双水平气道正压(Bipap)呼吸机治疗对重叠综合征患者生存质量的影响
双水平气道正压通气对重叠综合征患者肺功能及氧化应激反应的影响

双水平气道正压通气对重叠综合征患者肺功能及氧化应激反应的影响【摘要】目的分析双水平气道正压通气对重叠综合征患者肺功能及氧化应激反应的影响。
方法选取本院2020年3月-11月期间收治的74例重叠综合征患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各37例。
给予对照组常规药物治疗,给予观察组常规药物治疗+双水平气道正压通气,并对两组的肺功能指标进行对比。
结果观察组肺功能指标优于对照组(P<0.05)。
结论对重叠综合征患者实施双水平气道正压通气治疗,能大幅度改善患者肺功能和睡眠质量,降低氧化应激反应,值得推广。
【关键词】双水平气道正压通气;重叠综合征;肺功能;氧化应激反应COPD(慢性阻塞性肺病)的特点是慢性、渐进性、不完全可逆性。
阻塞性OSAHS(睡眠呼吸暂停低通气综合征)的特点是在睡眠是呼吸反复暂停、打鼾症状严重、白天嗜睡、睡眠结构紊乱,极易出现低氧血症、高碳酸血症等并发症。
临床中把同时具有COPD和OSAHS两种疾病的患者称之为重叠综合征(OS)患者,该类患者同时具备了COPD、OSAHS两种疾病的特点,两种疾病相互影响病理,在夜间发生低氧血症的频率和程度较重[1]。
临床中治疗OS的主要方法是双水平气道内正压通气(Bi-PAP)。
本研究分析了双水平气道正压通气对重叠综合征患者肺功能及氧化应激反应的影响,现报道如下。
1资料和方法1.1 一般资料选取本院2020年3月-11月期间收治的74例重叠综合征患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各37例,对照组男:女(16:21),年龄46-74岁,均龄(61.07±4.26)岁;观察组男:女(17:20),年龄47-75岁,均龄(62.14±4.38)岁,两组资料(P>0.05),能比较。
1.2 方法所有患者均给与抗感染、解痉平喘、纠正水电解质紊乱等对症治疗。
1.2.1对照组对照组采用鼻导管吸氧法。
1.2.2 观察组观察组采用双水平气道正压通气。
双水平正压通气治疗重叠综合征的临床疗效观察

双水平正压通气治疗重叠综合征的临床疗效观察唐万平【期刊名称】《四川医学》【年(卷),期】2012(33)6【摘要】目的观察双水平正压通气(BiPAP)治疗重叠综合征(OS)的疗效.方法选择14例于2010年1月~2011年10月在我院呼吸科住院治疗的重叠综合征(OS)患者给予BiPAP治疗,10cd后比较治疗前后血气分析,肺功能和多导睡眠图( polysomnography,PSG)的变化.结果 OS患者经BiPAP治疗后,血气分析提示PaO2、PaCO2及肺功能FEV1/FVC%较治疗前有明显改善,P<0.05;PSG各参数显示呼吸紊乱指数(AHI)、最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度、慢波睡眠(Ⅱ+Ⅳ期)、总呼吸事件次数等指标明显改善,P<0.05.结论 BiPAP呼吸机是治疗重叠综合征的一种有效,安全的方法.%To observe the clinical effects of bilevel positive airway pressure( BiPAP) ventilation in patients with overlap syndrome (OS). Methods 14 patients were treated with BiPAP. After 10 days,they were analysed that blood gas a-nalysis and lung function and polysomnography( PSG) before and after treatment. Results After treatment,they showed significant improvements on PaO2, PaCO2,FEV1/FVC% and datas of PSG, P <0. 05. Conclusion BiPAP ventilation is an effective and safe treatment in OS patients.【总页数】3页(P1004-1006)【作者】唐万平【作者单位】成都大学附属医院呼吸科,四川成都610081【正文语种】中文【中图分类】R【相关文献】1.老年人重叠综合征双水平正压通气治疗观察 [J], 朴商;袁福祥;赵富新;宫姝宁;桑崇铃2.重叠综合征双水平正压通气治疗疗效观察 [J], 刘如安;成斌;张利红3.抗胆碱能药物联合经鼻/面罩双水平正压通气呼吸机治疗对重叠综合征患者生活质量影响的评估 [J], 江城;李承红;孟庆华;孔彬4.双水平正压通气治疗重叠综合征合并呼吸衰竭21例 [J], 李党育;梁宪梅;付鹏;邓辉;郑立5.经鼻导管吸氧与双水平正压通气治疗重叠综合征疗效观察 [J], 田迎春因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
双水平气道正压通气对重叠综合征患者心肺功能及睡眠质量的影响

【 关键 词1 水平 气道 正 压 ; 续 气道 正压 ; 叠综 合征 ; 双 持 重 心肺 功 能 ; 气分析 ; 血 睡眠 质量
【 中图分类 号】 6 R5 3
【 献标 识码 】 文 A
[ 文章 编号 】 6 3 7 1 (0 2 0 b) 0 3 — 3 1 7 — 2 0 2 1 ) 7( 一 0 5 0
w ihw ss icn yl e a a o ecnrl ru 尸<00 )p P P C n p 2 fh be a o ru hc a i f a t w r h nt t fh o t o p( n g i l o t h t o g . ; H, a 5 a 02 dS O eo sr t ngo p a ot v i
对照 组 ( P<00 ) 观察 组 p P O 、 a O 以及 S O 值均 基本 恢 复 正常 , .5 ; H、 a 2P C 2 p2 且治 疗效 果 显 著优 于 对 照组 ( P<00 ) 观 .5 ;
察 组 的最 长呼 吸暂 停 时 间显 著短 于对 照组 ( P<00 ) 且睡 眠 紊乱 指 数 和呼 吸暂停 指 数 均恢 复 正常 , 著优 于 对 照 .5 , 显 组( P<00 ) 结 论 BP P能 有 效改 善 患者 的心 肺 功 能和 睡 眠质 量 , . 。 5 iA 是治 疗重 叠综 合 征 的首选 无 创 呼 吸 机治疗 方
ta oeo ecnrl ru hn t s f o t o p h h t o g
<0o )tebann tuei p piel e o eo sra o ru e re oma, .5;h ri ar rt e t vl f h b e t ngo prt n dt n r l i c d e t v i u o
双水平气道正压通气与重叠综合征的治疗

双水平气道正压通气与重叠综合征的治疗【摘要】目的了解双水平气道正压通气(BiPAP)在无创机械通气治疗重叠综合征急性加重期的优势。
方法58例被诊断为重叠综合征(overlapsyndrome,OS)急性加重的患者,在先行给予抗生素、解痉、利尿、呼吸兴奋剂治疗效果不佳时,同时迅速给予BiPAP和持续正压通气(CPAP)治疗两组,观察其转归。
结果其中32例使用BiPAP治疗的患者中28例缓解,1例出现并发症;26例使用CPAP治疗的患者中有20例缓解,另6例因无创治疗效果不佳或不能耐受改用有创机械通气治疗,10例出现并发症。
结论BiPAP合理应用,可使OS急性加重期患者无需经有创机械通气治疗而缓解,同时并发症少,可减少气管插管率及住院病死率,缩短住院时间,疗效肯定,值得临床推广。
【Abstract】ObjectiveTostudythesuperiorityofbi-levelpositiveairwaypressure(BiPAP)intreatingove rlapsyndrome.Methods58casesdiagnosedoverlapsyndromewerequicklygivenBiPAPtre atment,simultaneously,wheretheirtherapeuticefficacyofantibiotic,relievingspasm,diure sisandrespiratorystimulantinadvancewasnotfine.AllpatientsweredividedintoBiPAPand CPAPgroupsbasedonthetypeofmachinesused.Results30of32patientsreceivingBiPAPgo tremissionthroughnon-invasivemechanicalventilation,and1havecomplication.Amongth eother26patientsreceivingCPAP,20gotremissionthroughnon-invasivemechanicalventila tion,6receivedinvasivemechanicalventilationbecauseofpoorresponsetonon-invasiveme chanicalventilation,and10havecomplication.ConclusionMoreacuteoverlapsyndromepa tientscangetremissionthroughBiPAPwithoutinvasivemechanicalventilation.BiPAPther apyiseffectiveintreatingoverlapsyndromecomplicatedwithrespiratoryfailure,whichcand ecreasecomplications,tracheaintubationrate,mortalityandhospitalizationtime.【Keywords】Noninvasivemechanicalventilation;Overlapsyndrome;COPD;Osahs慢性阻塞性肺病(Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。
双水平正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的作用

双水平正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的作用双水平正压通气(Bi-level Positive Airway Pressure, BiPAP)是一种非侵入性的通气支持方法,广泛应用于新生儿呼吸窘迫综合征(Respiratory Distress Syndrome, RDS)的治疗中。
RDS是新生儿常见病之一,主要由于肺表面活性物质不足导致肺泡塌陷、通气/血流不匹配及低氧血症等。
双水平正压通气通过提供两个不同的压力水平来改善肺泡塌陷,并增加肺的功能残量容积。
它包括呼吸机通过面罩或导管向婴儿供应高压空气,并在呼气末时提供较低压力,以保持气道通畅度。
这种非侵入性通气方式能帮助新生儿更好地保持肺过度膨胀,增加肺表面活性物质分泌,改善肺功能,提高通气效果,减轻呼吸负担,促进肺泡的适应。
1.改善肺复张能力:RDS的一个主要特征是肺泡塌陷,双水平正压通气通过提供较高的压力水平促进肺复张,避免呼气末塌陷,增加肺气量,提高通气效果。
2.促进肺表面活性物质分泌:肺表面活性物质对于肺泡稳定和保持通气效果至关重要。
双水平正压通气通过肺内的气流剪切力促进肺泡上皮细胞分泌肺表面活性物质,提高肺表面活性物质的浓度和功能。
3.降低通气压力:双水平正压通气通过提供后负荷和吸气末正压,减少呼气末塌陷,降低肺泡内压力波动,从而降低了肺泡的温度和湿度,减少了对气道和肺组织的损伤,降低了通气压力。
4.促进体液动力学稳定:双水平正压通气通过提供稳定的气流和改善通气效果,可减少肺血管阻力,有助于改善肺通气/血流比例,促进肺血流循环,提高氧合。
在实际应用中,双水平正压通气应根据新生儿的具体情况来确定合适的设定参数。
同时,应密切监测新生儿的呼吸和循环状态,避免不适当的压力对气道和肺组织造成损伤。
总之,双水平正压通气作为一种非侵入性的通气支持方法,在新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中发挥重要作用。
通过改善肺复张能力,促进肺表面活性物质分泌,降低通气压力,促进体液动力学稳定等作用,可以有效地改善新生儿的通气功能和氧合,减少并发症,提高预后。
长期吸氧加双水平气道正压通气对重叠综合征患者心肺功能及生存质量的影响

长期吸氧加双水平气道正压通气对重叠综合征患者心肺功能及生存质量的影响陈献亮;张罗献;王凯【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2002(006)015【摘要】目的探讨长期吸氧+双水平气道正压通气(BiPAP)对重叠综合征患者心肺功能及生存质量的影响.方法23例能适应BiPAP的重叠综合征患者作为治疗组,24例单纯吸氧治疗的患者作为对照组.治疗前及2年后测超声心动图、肺功能、吸入空气时动脉血气及生存质量(QOL)评分.结果治疗组肺动脉压较治疗前下降,对照组则恶化.治疗组最大吸气压力、最大呼气压力、血氧分压、二氧化碳分压及治疗后QOL得到明显改善,而对照组恶化.结论长期吸氧+BiPAP治疗较单纯氧疗更能有效改善重叠综合征患者缺氧及二氧化碳潴留,改善患者心肺功能和生存质量.【总页数】1页(P2246-2246)【作者】陈献亮;张罗献;王凯【作者单位】河南省人民医院,河南,郑州,450003;河南省人民医院,河南,郑州,450003;河南省人民医院,河南,郑州,450003【正文语种】中文【中图分类】R56【相关文献】1.双水平气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和重叠综合征患者肺功能及血清C反应蛋白水平的影响研究 [J], 黎燕群;张敏;朱赞雷2.双水平气道正压通气治疗重叠综合征后心肺功能及血气指标的变化研究 [J], 闫丽娜;原芳3.双水平气道正压通气对重叠综合征患者心肺功能及睡眠质量的影响 [J], 刘建华;曹亮;支学军;冯平;郑立卿;赵建清;张秀珑;张志华4.双水平气道正压通气对重叠综合征患者心肺功能及睡眠质量的影响 [J], 王四海5.双水平气道正压通气对重叠综合征患者心肺功能及睡眠质量的效果观察 [J], 白洪忠;李玉静;孟静;王亮(通讯作者)因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
双水平气道正压通气对COPD合并呼吸衰竭生活质量的影响
慢 性阻塞性肺疾病
( c h r o n i c o b s t r u c t i v e p u l —
地低 氧血 症 和 高碳 酸 血 症 ,最 终 出现 呼 吸 功 能 衰
竭 ,是 C ( ) P D 患 者 死 亡 的 主 要 原 因 。C O P D 严 重
影 响患者 的劳 动力 和生 活质 量 ,造成 巨大 的社会 和 经济 负 担 。研 究 显 示 ,预 计 2 0 2 0年 ,C OP D 可 能
成 为世 界 疾 病 经 济 负 担 的 第 五 位 口 。 目前 ,对 于
C O P D合并 呼吸 衰竭 患者 的药 物治疗 并不 能 阻止 病
情 的发 展 ,需要 辅 以长期 机械通 气 治疗 ;双水 平气
道 正压 通气 ( Bi ~ l e v e l p o s i t i v e a i r wa y p r e s s u r e ,Bi —
常 、心 功能不 全 、严重 的肝 肾功 能 障碍等 疾病 ,以
及不 能 耐受或 配合 呼 吸机 治疗 的患者 ,并 排 除存在 认 知障 碍 的患者 。本研 究 入选人 群 均 已签署 知情 同 意 书 ,并 由医院伦 理委 员会 批准 实施 。
1 . 2 方 法
Hale Waihona Puke P AP )呼 吸机使 用简 单方 便 ,能够 增加肺 部有 效通 气 量 ,减 缓 气 管 萎 陷 的 发 展 ,提 高 患 者 的生 活质
性 减退 ,随着病 情 的发展 ,逐 渐 出现通 气和 换气 功
双水平气道正压通气对重叠综合征患者肺功能及氧化应激反应的影响
关键词:双水平气道正压通气 ;睡眠呼吸暂停 ;慢性阻塞性肺疾病重叠综合征
Effects of double level positive airway pressure on pul‐ monary function and oxidative stress response in pa‐ tients with overlap syndrome
Chen Guangxi, Du Dandan, Liu Zhiqiang, Zhang Min
(The First People' s Hospital of Jiujiang City, Jiujiang, Jiangxi, 332000, China) Abstract: Objective To analyze the differences of pulmonary function and sleep structure in patients with OSAHS combined with chronic ob‐ structive pulmonary disease (COPD). To evaluate the efficacy of dual level positive airway pressure ventilation in the treatment of OS patients. Methods A total of 200 patients admitted to the respiratory department in our hospital from January 2017 to June 2018 were selected for pulmonary function tests and night polysomnography (PSG) monitoring. According to PSG and pulmonary function examination, they were divided into OS group (COPD with OSAHS), COPD group, OSAHS group and control group. Serum (C-reactive protein, CRP), superoxide dismutase (SOD) indexes
家庭式夜间经鼻双水平气道正压通气治疗对重叠综合征患者肺功能及睡眠结构的影响
・
家庭 式 夜 间经 鼻 双 水 平 气 道 正 压 通 气 治疗 对 重 叠综 合 征 患 者 肺 功 能及 睡 眠 结 构 的影 响
肖永 龙 张德 平 母 国华 杭 美琴 郑培德 侯 杰
【 摘要 】 目的
探讨连续长期 家庭式 夜间 经鼻双水 平气 道正 压 ( iA ) BP P 通气治 疗对重 叠综
3 7 ) ,2期 ( 3 3 4 2 ) ,3+s ( 8 0 4 3 ) , E 期( 8 6 5 3 ) 。结论 .4 % s 5 .54 .5 % s - 4期 1 .74 .7 % R M - 1 . 14 . 9 % -
夜 间经 鼻BP P iA 通气 治疗 可有效改善 O S患者睡眠结构 、 氧合状 况和肺 功能。
【 关键词 】 机械通气 ; 睡眠呼吸暂停低通气综合征 ; 慢性 阻塞性肺疾病
Ch n e fl n u c o n le r h t cu e o v ra y d o a in s u d r o n o a g so u g f n t n a d se p a c i t r fo e l p s n r me p t t n e g i g h me i e e t a s a a i e e o i v iwa r s u e v n lto tn g t r n n s l —lv lp s t e a r y p e s r e t a n a i h b i i i
维普资讯
医! 匝进堡杂志 20 07年 3月 5日第 3 O卷第 3期内科版
C i JP s rdM d Ma t 07. o.0 N . A hn ot a e . mh5h20 V 13 . o3 g
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3l ・
双水平气道正压通气治疗对重叠综合征患者肺动脉高压的影响研究
双水平气道正压通气治疗对重叠综合征患者肺动脉高压的影响研究目的了解雙水平氣道正压通气治疗对重叠综合征患者血清心肌细胞缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、内皮素-1(ET-1)、血清促红细胞生成素(EPO)和平均肺动脉压(mPAP)的影响。
方法随机选取2013年7月~2016年6月诊治的80例重叠综合征患者,将其分为正压通气组(42例)和氧疗组(38例),正压通气组给予双水平气道正压通气治疗,氧疗组给予夜间吸氧治疗。
以30例健康成人为对照,比较两组组治疗前后的血清HIF-1α、ET-1、EPO和mPAP水平变化。
结果氧疗组和正压通气组治疗前的HIF-1α、ET-1、EPO和mPAP水平均显著高于对照组(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的HIF-1α、ET-1、EPO和mPAP水平均显著低于治疗前(P<0.05),其中氧疗组治疗后的HIF-1α、ET-1、EPO和mPAP水平均显著高于正压通气组(P<0.05)。
结论与常规氧疗比较,双水平气道正压通气治疗可有效降低重叠综合征患者血清中的HIF-1α、ET-1、EPO及mPAP水平,缓解肺动脉高压和改善缺氧状态。
[Abstract]Objective To explore the influence of biphasic positive airway pressure ventilation treatment on HIF-1α,ET-1,EPO and mPAP in patients with overlap syndrome.Methods 80 cases with overlap syndrome treated from July 2013 to June 2016 were divided into the positive airway pressure ventilation group (n=42)and oxygen therapy group (n=38).Biphasic positive airway pressure ventilation method was given to the positive airway pressure ventilation group,while the oxygen therapy at night to the oxygen therapy group,30 healthy adults were selected as control group.The level change of serum HIF-1α,ET-1,EPO and mPAP were compared before and after the treatment between two groups.Results The level of HIF-1α,ET-1,EPO and mPAP before therapy in the oxygen therapy group and the positive airway pressure ventilation group were all higher than those of the control group (P<0.05),while there was no statistical difference between the positive eairway pressure ventilation group and oxygen therapy group (P>0.05).The level of HIF-1α,ET-1,EPO and mPAP after treatment in two groups were obviously shorter than those before treatment (P<0.05).The level of HIF-1α,ET-1,EPO and mPAP after treatment in the oxygen therapy group were all higher than those in the positive pressure ventilation group (P<0.05).Conclusion Biphasic positive airway pressure ventilation can reduce the level of HIF-1α,ET-1,EPO and mPAP in patients with overlap syndrome effectively,and it can relieve pulmonary artery hypertension.and improve the hypoxia.[Key words]Biphasic positive airway pressure ventilation;Overlap syndrome;HIF-1α;ET-1;EPO;mPAP重叠综合征(overlap syndrome,OS)是慢性阻塞性肺疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)共同存在的一种综合征[1]。
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23 ・ 6
四川医学 2 1 0 2年 2月第 3 3卷 ( 2期 ) Sc unMei l a u r 2 2, o .3 No 2 第 i a h dc n ay 01 V 1 3, . aJ
,
论 著
双 水 平气 道 正压 ( ia ) 吸机治 疗 对 重 叠综 合征 患者 生 存质 量 的 影响 Bpp 呼
D IYnhn H inl , h eo 1 ep 'H si lfYn a , umi , un n6 0 2 , hn A u —og, EJ —n Te c ̄ ols o t u nn K n n Y na 50 1 C ia a i S P e p a o g
【 bt c O j t e T v ta e fc o b l e psi i a pe ue(Bpp)ta et f vrps ・ A s at r 】 b c v one i tt etf ie l o tea wy r sr e i i sg e h e -v iv r s i a e m l y r t n o oea n
gopo eb s f t b- vl oiv i a rsue Bpp etao teay 4 w e sl ee p siea wy pesr( ia )vnitr hrp .2 ek a r s gteha hs ts h s l t i r l t n a q et n a e(Mei l acmeS d h rf 3 , sS 3 )t ea a h ae t q at o f uso ni i r dc t a O o t yS o - r 6 Mo G 6 o v ut tep tn uly fi .R ut A t et a to e l e i i le e l f r ra s s et -
t n sq a i fl e i t u l y o f . e t i
田迎春 , 云红 , 建 林 代 何
( 云南省第二人 民医院呼吸科 , 云南 昆明 6 0 2 ) 50 1
【 摘要 】 目的
探讨双水平气道正压( i p 呼吸机 治疗对 重叠综合 征 患者生存 质量 的影响。方 法 采 用随机数 Bp ) a
字法将 13例 重叠综合征 患者分为试验组 5 0 5例和对照组 4 8例。 两组 患者均 实施 常规 治疗 , 试验 组在此基础上 配合双 水
d o a in s q ai fl e M e h d A r n o n mb rme h d 1 3 p t n s w t v ra y d o e e d vd d i t h x r me p t t u l y o f . e t i to s a d m u e t o 0 ai t i o el p s n r me w r ii e no t e e - e h p r n a r u 5 c s sa d c nml o p4 a e .T o go p f ain s w r mp e n e o t e t ame t e p rme tl ei me tlg o p 5 a e n o t u 8 c s s w r u so t t e ei l me t d i r ui e t n , x e r g p e n n r i na
m n ,h e t s tsqetn a e(Mo S 3 )i hs l i lu c o ,lesis e oi a rl fnt n e t el e t teha h t u uso ni l a i r s G 6 npyio c nt n i kl , m t nl oe u c o ,m na ha h ogaf i f l o i l t
平 气 道 正 压 ( i p 呼 吸 机 治疗 。2 Bp ) a 4周 后 , 用 健 康 状 况 调 查 问巷 ( e i a o eSayS o . r3 , sS-6 评 定 患 采 M d a O t m t hnfe 6 Mo f ) c l c d o 3
者的生存质量 。结果
【 中图分类号 】 R53 6
【 文献标识 码】 A
【 文章编 号】 10- 0 (02 0- 3- 04 5 121 )2 260 0 0 3
B vl oiv iw yp esr i ee p s iear a rsu e(Bp p )te t n fo elp sn rmep t nsq ai fi . IN ln — u , l t ia rame t v r y d o a e t u lyo e TA gc n o a i t l f i h
试验组经过治疗后 , 健康状 况问卷( sS 3 ) Mo G 6 中生理功 能、 生活能力 、 情绪 角色功能 、 精神 健康评
双 水平 气道 正 压 ( ia ) 吸 机 治 疗 可 提 高患 者 的 生 活质 量 Bp p 呼
分增 加 ( 0 0 ) 结论 P< .5 。
【 关键词 】 重叠综合征 ; 双水平 气道正压 ( i p 呼吸机治疗 ; Bp ) a 生存质量
so ce e P< .5 .C nlso B— vlpsi i a rsue( Bpp )vni t et et a m rv h a cr i r d( 0 0 ) o cuin en a s iee oiv a ypesr l te r w ia eta r ra n ni poet p- lo t m c e