肾脏内分泌科应急预案课件
肾脏科常规应急预案
肾脏科常规应急预案第一节：导言完善的肾脏科常规应急预案对于提高医疗单位的综合应急救治能力和效率至关重要。
在紧急情况下，及时有效的预案可以帮助医务人员采取合理的应对措施，保证患者在最短时间内得到救治。
本文旨在针对肾脏科常见的急性疾病和突发事件，制定一套全面、科学的常规应急预案。
第二节：常见急性肾脏疾病的应急预案2.1 急性肾小球肾炎应急预案急性肾小球肾炎是肾小球结构发生炎症反应的一种常见肾脏疾病。
在应急情况下，应如何迅速救治患者呢？- 首先，要对患者进行详细的病史询问和体格检查，包括体温、血压、尿液检查等。
- 其次，及时进行肾脏影像学检查，如B超、CT等，以明确病变范围及严重程度。
- 在强调休息和饮食控制的同时，根据患者病情合理给予药物治疗，如糖皮质激素和免疫抑制剂等。
- 注意监测患者生命体征和病情进展，及时调整治疗方案。
2.2 急性肾衰竭应急预案急性肾衰竭是由于各种原因导致肾脏功能突然丧失的临床综合征。
在应急情况下，应进行以下处理：- 快速评估尿量、血肌酐、尿素氮等指标，确定急性肾衰竭的病因。
- 如果发现有肾脏组织的结构损伤，应进行适当的肾脏影像学检查（如MRI、CT等）。
- 针对不同病因的急性肾衰竭，采取相应的治疗措施，如抗休克、补液、利尿等。
- 鼓励适当的血液净化技术，如血液透析或连续性肾脏替代治疗。
第三节：突发事件的应急预案3.1 肾脏损伤的应急预案突发肾脏损伤可能是由意外事故、肾脏外伤或手术等原因引起的。
在面对这种情况时，应该：- 做好对患者的基本救治，包括保持呼吸道通畅、稳定心脏、维持血压等。
- 针对是否需要手术进行评估，必要时进行急诊手术处理。
- 考虑是否需要进行输血和输液，及时纠正休克状态。
- 监测尿量、电解质、肝肾功能等指标，进行积极的支持性治疗。
3.2 突发性肾血管意外的应急预案突发性肾血管意外如肾动脉栓塞、肾动脉瘤破裂等，需要迅速应对。
以下是应急处理措施：- 立即保持患者的休息和安静，保持血压平稳。
肾脏内科专业紧急预案
一、总则1.1 为了提高肾脏内科对突发事件的应对能力，确保患者生命安全，减少医疗风险，特制定本预案。
1.2 本预案适用于肾脏内科范围内的各类突发事件，包括但不限于急性肾功能衰竭、重症尿毒症、电解质紊乱、药物不良反应等。
1.3 本预案的制定遵循科学、合理、迅速、有效的原则。
二、组织机构及职责2.1 成立肾脏内科紧急预案领导小组，负责预案的制定、修订和实施。
2.2 领导小组下设应急处理小组、医疗救治小组、护理小组、物资保障小组、信息沟通小组等。
2.3 各小组职责如下：2.3.1 应急处理小组：负责突发事件的信息收集、评估、上报、处置等工作。
2.3.2 医疗救治小组：负责患者的诊断、救治、病情观察、会诊等工作。
2.3.3 护理小组：负责患者的护理、观察、治疗配合等工作。
2.3.4 物资保障小组：负责应急物资的储备、调配、供应等工作。
2.3.5 信息沟通小组：负责与相关部门、科室、患者及家属的沟通协调工作。
三、突发事件分类及应对措施3.1 急性肾功能衰竭3.1.1 诊断：患者出现少尿、无尿、电解质紊乱、代谢性酸中毒等症状。
3.1.2 应对措施：（1）立即进行血生化、血常规、尿常规等检查，明确诊断。
（2）给予充分液体复苏，维持循环稳定。
（3）根据病因给予针对性治疗，如感染、药物、毒物中毒等。
（4）必要时进行血液净化治疗。
3.2 重症尿毒症3.2.1 诊断：患者出现尿毒症症状，如恶心、呕吐、乏力、神经系统症状等。
3.2.2 应对措施：（1）立即进行血生化、血常规、尿常规等检查，明确诊断。
（2）给予充分液体复苏，维持循环稳定。
（3）根据病因给予针对性治疗，如感染、药物、毒物中毒等。
（4）必要时进行血液净化治疗。
3.3 电解质紊乱3.3.1 诊断：患者出现低钠、高钠、低钾、高钾等症状。
3.3.2 应对措施：（1）立即进行血生化、血常规、尿常规等检查，明确诊断。
（2）根据电解质紊乱的类型，给予相应治疗，如补液、补钾、利尿等。
内分泌科应急处理预案
目 录
• 引言 • 常见内分泌科应急状况及处理措施 • 内分泌科急症的预防及管理 • 内分泌科急症的现场急救与转运 • 内分泌科急症的并发症预防与处理 • 内分泌科急症的培训与演练
01
引言
引言
目的和背景
• 为确保内分泌科患者安全，降低医疗风险，提高应对能力 ，制定本预案。
• 内分泌科患者常见紧急情况包括低血糖、高血糖、甲状腺 危象、严重胰岛素瘤等。
糖尿病足应急处理
诊断
足部出现溃疡、感染或疼痛。
处理
清创，抗感染治疗，改善循环及营养神经治疗。
03
内分泌科急症的预防及管理
定期检查与评估
定期对内分泌科设备、设施进行检查，确保其处于良好状态 。
对可能发生的内分泌科急症进行风险评估，制定相应的应急 预案。
强化健康教育
加强患者及家属对内分泌科急症的认识和应对能力。 提供相关教育材料和培训，提高患者及家属的自我管理和预防能力。
预案范围
• 本预案适用于内分泌科住院患者及门诊患者。 • 本预案涵盖了内分泌科常见紧急情况的应急处理流程和措
施。
02
常见内分泌科应急状况及处理措施
低血糖症应急处理
诊断
血糖低于2.8mmol/L，有或无低血糖症状。
处理
紧急处理，口服糖类食品，严重者需静脉注射葡萄糖。
高血糖症应急处理
诊断
血糖超过16.7mmol/L，有或无高血糖症状。
备，确保患者转运过程中的安全与稳定。
患者转运注意事项
转运前评估
对患者进行再次评估，确定是否适合转 运，并制定转运计划。
通知接收方
提前通知接收方患者的情况和预计到达 时间，以便做好相应准备。
肾脏内科常见应急预案
一、概述肾脏内科是研究肾脏疾病及其相关疾病的科室，患者病情复杂多变，治疗过程中可能出现各种突发情况。
为保障患者安全，提高医护人员应对突发事件的能力，特制定本预案。
二、常见突发情况及应对措施1. 急性肾衰竭（1）症状：患者出现少尿、无尿、恶心、呕吐、乏力等症状。
（2）处理措施：1）立即通知医生，报告病情变化。
2）给予高营养、高热量、低蛋白饮食。
3）根据病情调整液体疗法，维持水电解质平衡。
4）进行血液透析或腹膜透析治疗。
5）必要时给予呼吸支持、心脏支持等。
2. 慢性肾衰竭（1）症状：患者出现贫血、水肿、高血压、恶心、呕吐等症状。
（2）处理措施：1）监测血压、心率、呼吸、体温等生命体征。
2）调整饮食，控制蛋白质摄入量。
3）给予降压、利尿、抗凝等药物治疗。
4）必要时进行血液透析或腹膜透析治疗。
5）关注患者心理状态，提供心理支持。
3. 肾脏结石（1）症状：患者出现腰部疼痛、血尿等症状。
（2）处理措施：1）监测生命体征，观察疼痛变化。
2）给予解痉、镇痛药物。
3）调整饮食，增加水分摄入。
4）必要时进行体外冲击波碎石或手术治疗。
5）预防结石复发。
4. 肾炎（1）症状：患者出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。
（2）处理措施：1）监测生命体征，观察症状变化。
2）调整饮食，控制蛋白质摄入量。
3）给予激素、免疫抑制剂等药物治疗。
4）必要时进行透析治疗。
5）关注患者心理状态，提供心理支持。
5. 感染性心内膜炎（1）症状：患者出现发热、心脏杂音、皮肤瘀点等症状。
（2）处理措施：1）监测生命体征，观察症状变化。
2）给予抗生素治疗。
3）密切监测心脏功能，必要时进行手术治疗。
4）关注患者心理状态，提供心理支持。
三、应急预案实施与总结1. 定期组织医护人员进行应急预案培训，提高应对突发事件的能力。
2. 建立应急预案档案，记录每次应急事件的处理过程及结果。
3. 定期对应急预案进行评估，完善应急预案内容。
4. 加强与相关部门的沟通与协作，提高应对突发事件的整体能力。
内分泌科应急处理预案
案例一：糖尿病酮症酸中毒抢救
总结词
糖尿病酮症酸中毒抢救是内分泌科常见的紧急情况， 需要及时的诊断和治疗。
详细描述
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素分泌不足或升糖激素 过多而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征 。患者表现为多饮、多尿、严重口渴、恶心、呕吐、 呼吸深快、呼气时有烂苹果味，后期尿量减少、嗜睡 、血压下降、昏迷，甚至死亡。抢救需要立即进行补 液治疗，以恢复血容量，纠正脱水状态，给予胰岛素 治疗以降低血糖和纠正酮体，同时纠正电解质及酸碱 平衡紊乱。
案例四：内分泌科重大疫情应对措施
总结词
内分泌科在面对重大疫情时，需要采取及时、有效的应对措施以保障患者和医护人员的安全。
详细描述
在面对重大疫情时，内分泌科需要采取一系列应对措施，包括加强患者筛查和管控、增加防护用品的储备和发 放、加强医护人员的培训和防护措施、做好患者教育和宣传工作等。同时，还需要积极与相关部门协调合作， 共同应对疫情的挑战。
抗甲状腺药物、β受体拮抗剂等。
案例三：低血糖昏迷救治方案
总结词
低血糖昏迷是内分泌科常见的急危重症， 需要及时救治以避免对患者造成永久性损 害。
VS
详细描述
低血糖昏迷是指血糖浓度过低导致的脑功 能障碍，患者表现为意识障碍、抽搐、昏 迷等症状。救治方案包括立即给予高糖饮 食或静脉注射葡萄糖，以快速提高血糖水 平，恢复脑部供氧和能量供应。对于长时 间昏迷的患者，需要进行进一步的检查和 治疗，以避免并发症的发生。
定期检查应急物资和设备的储 备情况，及时补充和更新储备 物资。
对应急物资和设备进行定期维 护和保养，确保其完好有效。
04
内分泌科组织一次紧急情况培训，包括理论授课和实际操作 演练。培训时间应安排在周末或节假日，以便更多的人员参 与。
肾内应急预案
肾内科应急预案一：肾内科（血液透析室）火灾应急预案及处理流程二：突发猝死应急预案及处理流程三: 血透室突然停电应急预案及处理流程四:停水应急预案及处理流程五:丙肝、HIV、梅毒患者接诊应急预案及处理流程六：血透室丙型肝炎暴发事件应急处理预案七:透析中出现穿刺针、深静脉置管脱出的应急预案(一)肾内科（血液透析室）火灾应急预案及处理流程一、发生火灾原因：（1）电器、电路故障，电源短路；（2）不安全用氧；（3）易燃、易爆物品保管不当。
二、表现：有异味、浓烟或明火等。
三、处理措施：（1）发现小的火情，应立即通知保卫科9110,并集中现有灭火器材和人员积极扑救，扑灭火焰，防止火情扩散，事后报告科室领导，查明起火原因，防止类似事情的发生。
（2）发现较大的火情按如下处理：①立即启动消防警铃，拨打119，报警人员应向消防部门详细报告火灾的现场情况（包括火场的单位名称和楼层部门、起火部位、火势大小、燃烧物资、人员围困情况、联系电话和姓名等信息。
）并拨打保卫科9110，组织灭火，通知总务科9117关闭中心供氧总阀，同时上报上级领导；②总指挥（科室主任或护士长）对现场工作人员进行应急分组和统一指挥，立即组织救火；③切断氧源、电源，撤离就近易燃易爆物品；④关好邻近房间的门窗，减少火势的扩散速度。
集中现有灭火器材和人员积极扑救；⑤安定病人情绪，尽量按正常程序回血结束透析；火情严重时，立刻停泵，夹闭管路及内瘘针，人机分离；⑥打开消防通道，医务人员给患者分发湿口罩、湿毛巾或湿纱布，引导并协助病人（用湿毛巾捂口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进）有序撤离，将人员疏散到安全地带，妥善安置患者；⑦抢救距火源较近的贵重仪器设备;⑧保护好现场，保护好病人资料；⑨事后清点人数，财产，填报事件经过和损失情况，查找火灾原因，并及时上报。
四、火灾扑救一般原则：●报警早，损失小边报警，边扑救●先控制，后灭火先救人，后救物●防中毒，防窒息听指挥，莫惊慌发生火灾时，所有工作人员应遵循“患者先撤，重患者先撤，医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”紧急疏散患者。
应急预案肾内科
目录
contents
• 引言 • 肾内科常见紧急情况 • 应急处理流程 • 应急处理措施 • 团队协作与沟通 • 培训与演练 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
保障患者安全
应急预案的制定旨在确保在紧急情况下，肾内科能够快速、有效地应 对，从而保障患者的生命安全。
提高医疗质量
通过应急预案的实施，可以优化紧急情况下的医疗处理流程，提高医 疗质量和效率。
未来改进方向
完善应急预案体系
加强应急演练和培训
针对不同类型的突发事件，进一步完善应 急预案体系，提高预案的针对性和可操作 性。
通过定期的应急演练和培训，提高医护人 员的应急处置能力和协作水平。
强化应急物资储备
推动信息化建设
加强对应急物资的储备和管理，确保在紧 急情况下能够及时、充足地提供所需的物 资和设备。
对于需要多学科协作的患者，肾 内科应主动邀请相关科室参与讨 论和治疗，共同制定治疗方案。
肾内科应积极参与医院内的学术 交流和培训活动，提高团队整体
的专业水平。
06
培训与演练
应急预案的培训
培训目标
确保医护人员熟悉并掌握应急预案的内容和实施 步骤，提高应对突发事件的能力。
培训内容
包括应急预案的基本知识、应急处理流程、相关 医疗设备的操作等。
纠正电解质紊乱
根据电解质检查结果，补充或调 整钙、磷、钾等电解质，维持内
环境稳定。
透析治疗
01
血液透析
通过体外循环，将血液引入透析器，清除体内多余的水分和毒素，维持
内环境平衡。
02
腹膜透析
利用腹膜作为透析膜，通过腹腔内注入透析液，清除体内多余的水分和
内分泌科应急处理预案
xx年xx月xx日
目录
• 引言 • 常见紧急事件类型及处理 • 特殊紧急事件类型及处理 • 紧急事件预防及处理流程 • 相关培训与演练 • 其他注意事项
01
引言
目的和背景
为确保内分泌科患者安全，降低医疗风险，提高应对能力， 制定本预案。
内分泌科患者常见紧急情况包括：低血糖、高血糖、甲状腺 危象、肾上腺危象等。
转诊处理
迅速联系附近医院，尽快 转运病人。
肾上腺危象应急处理
临床表现
血压下降、心率加快、恶 心、呕吐等。
现场急救
给予糖皮质激素治疗，如 静脉注射氢化可的松等。
转诊处理
迅速联系附近医院，尽快 转运病人。
糖尿病足应急处理
01
02
03
临床表现
足部疼痛、溃疡、坏疽等 。
现场急救
给予抗感染治疗，如静脉 注射抗同工作流程
协同原则
内分泌科应与其他科室建立紧急事件应对协同原则，明确各科室的职责和工作流 程，确保紧急事件处理的协调一致。
信息共享
各科室间应建立信息共享平台，及时沟通紧急事件相关信息，以便快速做出反应 和决策。
THANKS
感谢观看
紧急处理
建立静脉通道，补液，胰岛素治疗，纠正电解质紊乱。
乳酸酸中毒应急处理
诊断要点
患者多有糖尿病病史，血乳酸增高，血pH降低。
紧急处理
建立静脉通道，补液，纠正酸中毒，补碱。
过敏反应应急处理
诊断要点
患者多有过敏史，皮肤瘙痒、荨麻疹、皮疹等。
紧急处理
停止使用可疑过敏药物或食物，抗过敏治疗。
其他特殊紧急事件应急处理
转诊处理
迅速联系附近医院，尽快转运病人 。
内分泌常见应急预案
一、预案背景内分泌科作为医院的重要科室之一，承担着内分泌代谢疾病、肾病、消化等专科疾病的诊疗工作。
为提高医护人员应对突发事件的应急处理能力，保障患者生命安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于内分泌科医护人员在诊疗过程中遇到的以下常见突发事件：1. 糖尿病酮症酸中毒；2. 低血糖昏迷；3. 急性甲状腺功能亢进危象；4. 急性肾上腺皮质功能减退危象；5. 高钙血症；6. 高钾血症；7. 低钠血症；8. 患者自杀或他杀等。
三、应急组织机构及职责1. 应急领导小组：由科室主任担任组长，护士长担任副组长，其他医护人员为成员。
负责组织、协调、指挥应急工作。
2. 应急小组：由医生、护士、药剂师、护理员等组成，负责具体实施应急措施。
四、应急处理流程1. 糖尿病酮症酸中毒（1）立即通知值班医生，启动应急预案；（2）给予患者吸氧、监测生命体征，保持呼吸道通畅；（3）根据病情给予胰岛素、补液、纠正电解质紊乱等治疗；（4）密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
2. 低血糖昏迷（1）立即给予患者吸氧、监测生命体征，保持呼吸道通畅；（2）给予患者葡萄糖或含糖饮料，必要时静脉注射葡萄糖；（3）密切观察病情变化，防止再次发生低血糖。
3. 急性甲状腺功能亢进危象（1）立即给予患者吸氧、监测生命体征，保持呼吸道通畅；（2）给予患者抗甲状腺药物、糖皮质激素、β受体阻滞剂等治疗；（3）密切观察病情变化，防止病情恶化。
4. 急性肾上腺皮质功能减退危象（1）立即给予患者吸氧、监测生命体征，保持呼吸道通畅；（2）给予患者糖皮质激素、补液、纠正电解质紊乱等治疗；（3）密切观察病情变化，防止病情恶化。
5. 高钙血症、高钾血症、低钠血症等（1）立即给予患者吸氧、监测生命体征，保持呼吸道通畅；（2）给予患者利尿剂、纠正电解质紊乱等治疗；（3）密切观察病情变化，防止病情恶化。
6. 患者自杀或他杀等（1）立即通知医院保卫部门，协助处理；（2）安抚患者情绪，防止患者再次自杀；（3）配合医院相关部门进行善后处理。
肾脏内科常规应急预案
肾脏内科常规应急预案肾脏是人体重要的器官之一，负责排泄废物、调节水电解质平衡、参与酸碱平衡及血压调节等重要功能。
然而，由于种种原因，人们在生活和工作中可能会遭遇到一些与肾脏相关的紧急情况。
因此，制定一份肾脏内科常规应急预案是非常必要的。
一、意识到肾脏内科紧急情况的征兆1. 明显的尿液异常：如血尿、蛋白尿、尿量减少或增加等；2. 严重的腰痛或腹痛；3. 恶心、呕吐或食欲减退；4. 急性水肿或浮肿；5. 血压升高或降低；6. 疲倦乏力。
二、应急预案之就医及联系1. 寻求专业医疗协助：在出现肾脏内科紧急情况时，首要任务是及时寻求专科医生的协助。
肾脏内科专科医生是处理肾脏疾病的专家，他们能够给予准确的诊断和救治建议。
2. 联系急救电话：并随时保持与医院的紧急联系，以便在紧急情况发生时能够及时获得医疗援助。
通常每个地区都有相应的急救电话热线，需要充分了解并将其保存在易于取得的地方。
三、应急预案之自我保护及护理1. 注意休息：在遇到肾脏内科紧急情况时，尽量保持身体休息，避免过度活动，以减轻机体对肾脏的负担。
2. 保持水分平衡：根据具体情况调整饮水量，避免脱水或过度饮水导致水中毒。
如果有任何不适，请立即就医。
3. 合理饮食：减少盐分、脂肪和胆固醇的摄入，多食用富含膳食纤维的蔬菜和水果，以促进排泄废物和保持身体健康。
4. 尽量避免使用药物：如果需要服用药物，请提前咨询医生，并按照医嘱使用。
避免滥用药物或使用过期药物，以免对肾脏造成进一步的伤害。
5. 积极治疗基础疾病：定期检查身体健康状况，积极治疗相关疾病如高血压、糖尿病等，并遵循医生的建议进行药物治疗。
四、紧急情况下的急救操作1. 血尿：如出现明显的血尿，应立即就医，并保持卧床休息，尽量避免剧烈活动。
若无法就医，可暂时采取喝足够的水分和利尿剂以促进尿液排出。
2. 尿潴留：有尿潴留症状的患者应尽快就医。
若无法马上就医，可尝试热水坐浴，以放松尿道括约肌，帮助尿液排出。
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二、专科应急预案
一、急性肾功能衰竭抢救预案
（一）、诊断要点 1、突发少尿或无尿：少尿：24小时尿量≦400ml，无尿：24小时尿量≦100ml。 2、出现腰痛等尿路梗阻症状。 3、血肌酐进行性升高。 （二）、抢救措施 1、卧床休息，吸氧。 2、控制入水量，防止水中毒或低钠血症发生。 3、对症治疗，积极处理高钾、低钠、水过多、高血压、心力衰竭、酸中毒等症状。 4、置尿管引流尿液，观察尿量。 5、禁用对肾脏损伤药物。 6、去除原发病。
六.患者标本采集错误的应急预案
一.护士或检验科工作人员发现标本采集错误时， 应立即将标本按医疗废物处置。 二.与患者及家属解释沟通，取得理解。 三.严格执行查对制度，经两人核对无后重新采集 标本。 四.将标本送至检验科，与检验科人员核查交接， 签全名确认。 五.报告护士长、值班医生、填写《医疗质量安全 事件报告表》上报医务科、护理部。
二、患者外出或外出不归时的应急预案
1.患者入院时详细交代住院须知，告知患者住院期间不允 许私自外出，以免延误治疗、突发病情变化等严重后果。 2.一旦发现患者私自外出，要立即报告护士长，通知主管 医生。 3.通过患者留下的通讯方式，与家属取得联系，共同寻找。 4.必要时通知医务科，护理部或总值班。 5.无法联系患者或家属时，通知保卫科报告公安机关。 6.患者确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物 品交保卫科，并详细记录。
7、透析疗法。
二、低血糖昏迷抢救预案
一、诊断要点 1、病史：有引起低血糖昏迷的各种病因，如胰岛B细胞增生或肿瘤、 严重肝病、糖尿病治疗不当等。 2、临床表现：出冷汗、皮肤苍白、心悸、意识变化及语言障碍、癫 痫样表现。 3、血糖＜2.5mmol/L（60岁以上老人＜3mmol/L）。 二、抢救措施 1、查明病因、诱因，及时消除。 2、50%葡萄糖液50～60ml静脉推注，以使血糖尽快升至4.0mmol/L 左右，随后静滴10%葡萄糖液，动态观察血糖变化与病情进展情况。 3、经上述处理，血糖恢复正常达30分钟以上而意识尚不清者，说明 可能有脑水肿存在，应加用20%甘露醇250ml快速静滴，必要时6～8 小时重复，给予糖皮质激素，如地塞米松10～20mg静注。必要时做 头颅CT检查排除脑血管意外
三、输血反映应急预案
1.立刻停止输血，更换输液管，改换生理盐水。 2.报告医生并遵医嘱给药。 3.若为一般过敏反应，医学教育|网搜集整理情况 好转者可继续观察并做好记录。 4.必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。 5.怀疑溶血等严峻反应时，保留血袋并抽取患者 血样一起送输血科。 6.患者家属有异议时，立刻按有关程序对输血器 具进行封存。
五.药物过敏抢救预案
1.立即停药，密切观察，视过敏反应类型不同给予相应处理 2如果患者发生皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等较轻过敏表现，给予抗过 敏治疗，并继续观察病情变化。. 3.患者一旦发生过敏性休克，就地抢救，并迅速报告医生。 a立即停药、平卧、保暖、吸氧、建立静脉通道。 b立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1mg，小儿酌减。如症状不缓 解，每隔20-30min再皮下注射或静脉注射0.5ml（以生理盐水稀释到 10ml)，同时静推地米5-10mg，肌注非那根25mg或其他抗组织胺药 物，直至脱离危险。 c.如果经以上措施，病情不好转，应立即采用补充血容量、升压药物、 呼吸兴奋剂、人工呼吸等一系列综合抢救措施。 d. 密切观察生命体征、神志、尿量等变化、并做好记录。 4.做好沟通及解释工作，取得配合。 5.向药剂科和相关职能部门报告，并填报《药物不良反应报告表》， 认真分析总结改进。
九.护士工作站系统发生故障时的应急预案
一、护士工作站系统发生故障时，办公护 士应迅速查找故障原因。 二、故障无法排除时，立即报告护士长， 并立即通知医院信息网络中心检修。 三、检修期间，通知医生手工下达医嘱， 护士手工转录、核对医嘱，填写治疗单、 借药单，向药房借药，两人核对，签字执 行。 四、故障排除后，通知医生及时补录医嘱。
七.血标本凝血或溶血的应急预案
一、若血标本因凝血或溶血需要重新留取 血标本，护士应与患者解释、沟通，以取 得理解。 二、严格执行查对制度，按操作规范重新 抽取血标本并防止标本再次发生凝血或溶 血。 三、及时由专人送检。
八.用药差错的护理应急预案
一、立即停药，输液患者保留静脉通路，换输其 他液体，必要时更换输液器；口服患者应收回未 服完的药物。 二、报告主管医生及护士长，遵医嘱予相应的处 理。严密观察患者病情及反应，情况严重者就地 抢救。 三、及时报告药剂科、医务科、护理部。 四、记录生命体征和抢救过程。 五、做好患者及家属的解释工作。 六、患者家属有异议时，立即按相关程序对输液 器具、药物等进行封存。
肾脏内分泌科应急预案
一、公共应急预案 二、专科应急预案
一、公共应急预案
一、发现患者自杀应急预案
1.发现患者自杀，发现者立即就地抢救，并通知就近科室 参加抢救。 2.确认身份，通知患者所在科室参加抢救，同时报告职能 部门（医务科、护理部或总值班） 3.职能部门根据情况组织协调相关科室积极抢救。 4.报告保卫科并保护好现场，维护病区秩序，收集目击证 人，保卫科向公安机关报告。 5.通知患者家属，并做好解释、安抚工作。 6.做好各种记录，整理、保护好病历资料。
四、患者跌倒或坠床的应急预案
1.坠床或跌倒高危患者应做好标识，告知家属，做好防范措施。 2.发现患者坠床或跌倒，立即就地查看，并报告主管医生、科室负责 人。 3.初步评估患伤情，积极处理，将对患者的伤害降至最低。 4.进一步完善后续检测和治疗。 5.损害较重的，立即上报医务科、护理部。 6.通知患者家属，做好解释沟通工作。 7.严密观察病情变化，做好防护措施。 8.准确记录，详细交班。 9.填写《医疗质量安全事件报告表》，上报医务科、护理部。