心肺复苏术操作等标准

心肺复苏术操作（单人）

男性患者，55岁, 突发胸痛3小时，在医院急诊科就诊过程中,突然晕倒在地，人事不

理论题：

1.哪些情况下不允许进行心肺复苏操作？答：胸壁开放性损伤；胸廓畸形；心包压寨；肋骨骨折；凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者可不进行复苏，如晚期癌症等。

2.如患者为溺水导致心跳呼吸骤停，则如何心肺复苏？答：如溺水，则翻身，用膝盖、大腿顶其腹部，从下往上啊背，尽量让水吐出，摆正体位，之后CPR。CPR的顺序主要为A-B-C。提供通气最重要。

心肺复苏术操作（双人）

男性患者，55岁, 突发胸痛3小时，在医院急诊科就诊过程中,突然晕倒在地，人事不

理论题：

1.哪些情况下不允许进行心肺复苏操作？答：胸壁开放性损伤；胸廓畸形；心包压寨；肋骨骨折；凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者可不进行复苏，如晚期癌症等。

2.如患者为溺水导致心跳呼吸骤停，则如何心肺复苏？答：如溺水，则翻身，用膝盖、大腿顶其腹部，从下往上啊背，尽量让水吐出，摆正体位，之后CPR。CPR的顺序主要为A-B-C。提供通气最重要。

同步电复律

男性患者，55岁, 突发心悸3小时，伴头晕，站立不稳，测血压80/60mmHg，心电图提示阵发性室上速。请在医学模拟人上进行相关操作。请1号选手完成。

非同步电复律

男性患者，55岁, 突发胸痛3小时，在医院急诊科就诊过程中,突然晕倒在地，心电图

理论题：

1.哪些情况下不允许进行非同步电复律操作？答：禁忌症：⑴洋地黄中毒所致心律失常。

⑵电解质紊乱，尤其是低血钾者。⑶风湿活动及感染性心内膜炎者。⑷病态窦房结综合症合并心律失常者。⑸房扑、房颤或室上性心律失常伴高度及完全性房室传导阻滞者。⑹心脏明显扩大及心功能不全者。⑺高龄房颤者，高血压性或动脉硬化性心脏病长期持续房颤者，心室率特别缓慢者。⑻慢性心脏瓣膜病，房颤已持续一年以上者。⑼风湿性心脏病术后，一个月以内的房颤及甲亢症状未控制的房颤。⑽最近发生过栓塞者。

2.非同步电复律有哪些并发症？答：并发症：⑴局部皮肤灼伤(严重灼伤多与电极板与皮肤接触不良有关。除颤后应注意观察患者局部皮肤有无灼伤的出现。轻者一般无需特殊处理，较重者按一般烧伤处理。⑵栓塞：心、肺、脑、下肢栓塞。⑶心律失常：几秒内可自行恢复。⑷心包填塞。⑸乳头肌功能断裂。⑹心脏破裂。（7）低血压(可能与高能量电除颤造成的心肌损害有关。（8）急性肺水肿（多出现在电除颤后1～3ｈ内,亦可发生在电除颤24ｈ后）。

简易呼吸器的使用

患者男性，30岁，呼吸困难1周，准备用简易呼吸器临时运送患者实施CT检查，请在医学模拟人上进行简易呼吸器的使用操作。

1. 简易呼吸器的组成？

2. 操作中的注意事项？

说明

1.心肺复苏术操作（单人—徒手心肺复苏）适用于医院病区外场所，如内外科之间广场、门诊大楼前广场等医院室外场所。

2.心肺复苏术操作（双人—需首选简易呼吸器）适用于各病区内，可及时取得简易呼吸器的场所。