支气管肺炎护理查房
支气管肺炎护理查房

实验室检查:血常规示:白细胞 14.23×10⁹/L,中性粒细胞比例 59.6%,淋巴细胞比例33.3%,血 红蛋白125g/L,血小板 335×10⁹/L。胸片提示:支气管
肺炎
支气管肺炎护理查房
初步诊断:支气管肺炎
x
治疗原则:抗感染、止咳、祛痰、平喘及雾化吸入等 对症治疗
支气管肺炎护理查房
护理问题与措施
致谢
感谢医护人员的辛勤付出,是你们的精心治 疗和护理,使得患儿能够早日康复。同时, 也感谢家长的配合与支持,让我们共同为孩 子的健康和成长努力
支气管肺炎护理查房
附录
[ 请在此处插入附录]
社会是不断变化的,事情也不会在一成不变的,想要完成自己的事业必须能够洞察经济状况和社会需求
这要求我必须熟悉经济方面的知识,这要求我在平时自己学习和研究 人生之路必须经历挫折才能看到幸福之花的盛放,我将一点点成长,变得勇敢,果断,坚强!
优化护理环境和服务设施:提供舒适、温馨的护理环境和设施,为 患儿创造良好的康复条件
5
支气管肺炎护理查房
总之,支气管肺炎患儿的护理需要多方面的关注和支 持,通过不断提高护理质量和服务水平,为患儿提供 更加专业、全面的护理服务,促进其早日康复
支气管肺炎护理查房
参考文献
[ 请在此处插入参考文献]
支气管肺炎护理查房
支气管肺炎护理查房
清理呼吸道无效原因
低于机体需要量原因:疾病导致患儿食欲减退, 摄入不足。护理措施:评估患儿的营养状况和摄 入量;给予患儿清淡、易消化、营养丰富的食物; 鼓励患儿多饮水和进食新鲜水果蔬菜;对于无法
进食的患儿可遵医嘱给予静脉营养支持
潜在并发症
家长缺乏肺炎的护理知识。护理措施:向家长介 绍肺炎的病因、治疗和护理要点;指导家长如何 观察病情变化和应对紧急情况;教会家长正确的 拍背方法和咳痰技巧;向家长强调保持室内空气
小儿支气管肺炎的护理查房

小儿支气管肺炎的护理查房汇报人:日期:•病例介绍•护理评估•护理措施目录•饮食与营养支持•心理护理与健康教育•并发症预防与处理01病例介绍姓名、性别、年龄:张三,男,2岁。
入院时间:XXXX年XX月XX日。
病房号及床位号:XX病房,XX床。
患者基本信息主诉咳嗽、发热、喘息,持续3天。
既往史平素体健,否认过敏史、传染病史及家族遗传病史。
诊断结果小儿支气管肺炎。
现病史患儿3天前无明显诱因出现咳嗽、发热,最高体温38.5℃,伴有喘息,无明显咳痰。
曾在当地诊所就诊,予以口服药物治疗(具体不详),症状未见明显缓解。
为进一步诊治收入我院。
病史及诊断结果治疗方案及效果予以抗感染、止咳平喘、退热等对症治疗。
具体药物包括头孢类抗生素、氨溴索、布地奈德雾化吸入等。
治疗效果经治疗后,患儿咳嗽、发热、喘息症状逐渐缓解,体温降至正常,肺部听诊啰音减少。
复查血常规及胸片提示炎症吸收好转。
目前患儿病情稳定,仍需继续巩固治疗。
02护理评估体温脉搏呼吸血压生命体征监测01020304定时测量体温,观察热型及伴随症状,警惕高热惊厥的发生。
监测脉搏频率、节律和强度,注意有无异常。
观察呼吸频率、节律和深度,评估有无呼吸困难和呼吸衰竭的表现。
定时测量血压,注意血压变化,警惕低血压休克的发生。
呼吸系统评估评估咳嗽的性质、频率和严重程度,观察有无咳痰及痰液的性状。
观察有无呼吸急促、费力、鼻翼扇动、三凹征等表现。
注意口唇、甲床等部位的紫绀情况,评估缺氧程度。
听诊肺部呼吸音,观察有无干湿啰音、胸膜摩擦音等异常体征。
咳嗽呼吸困难紫绀肺部体征观察患儿的精神状态、意识、反应等,警惕中毒性脑病的发生。
精神状况评估患儿的进食情况、营养状况,制定合理饮食计划。
饮食与营养观察有无心率增快、心音低钝、奔马律等心力衰竭的表现。
循环系统注意有无呕吐、腹泻、腹胀等消化系统症状,以及皮疹、关节肿痛等全身症状。
其他系统全身状况评估03护理措施定时更换体位,利于分泌物排出,防止堵塞呼吸道。
支气管肺炎护理查房

六组 xxxxxxxx 2024.8.30
目录
一、病例汇报 二、疾病相关知识 三、治疗要点 四、护理诊断 五、护理措施
一、病例汇报
一、病例汇报
基本信息
• 姓名:xxx • 登记号:xxxxxxx • 性别 :男性 • 出生日期:xxxxxxx • 年龄:8岁1月
• 主诉:发热3天 • 现病史 : 患儿3天前无明显诱因出现发热,热峰可达
能
(1)休息:保持室内空
(1)气清新,室温控制在1 8~20℃、湿度60% 。嘱患儿卧床休息,减 少活动。注意被褥要 轻暖,穿衣不要过多, 以免引起不安和出汗; 勤换尿布,保持皮肤清 洁,治疗护理应集中进 行,尽量使患儿安静, 以减少机体的耗氧量 。
氧疗:烦躁、口唇发绀 等缺氧表现的患儿应
(2)及早给氧,以改善低氧
(2)密切观察意识、瞳孔、囟门及肌张力等变化,若 有烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则、肌张 力增高等颅内高压表现时,应立即报告医师,并共同 抢救。
(4)如患儿病情突然加重,出现剧烈咳嗽、呼吸困 难、烦躁不安、面色青紫、胸痛及一侧呼吸运 动受限等,提示出现了脓胸、脓气胸,应及时报告 医师并配合胸穿或胸腔闭式引流。
助清除呼吸道分泌物。 02
必要时,可进行雾化吸入 使痰液变稀薄利于咳出。 用上述方法不能有效咳 出痰液者,可用吸痰器吸 出痰液。但吸痰不能过 频,否则可刺激黏液产生 过多。
3.降低体温 密切监测
03
体温变化,采取相应的 护理措施。
04
4.补充营养及水分 给予足量的维生素和蛋白质,少量多 餐。婴儿哺喂时应耐心,每次喂食以免呛入气管发生窒 息。进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养。鼓励患儿 多饮水,同时防止发热导致的脱水。对重症患儿应准确记 录24h出人量。要严格控制静脉点滴速度,最好使用输液 泵,保持液体均匀输入,以免发生心力衰竭。
支气管肺炎患儿的护理查房

保证充足休息
合理安排患儿的作息时间,保证 充足的休息和睡眠,有助于病情
恢复。
避免剧烈运动
避免患儿进行剧烈运动或过度疲 劳,以免加重病情。
04
支气管肺炎患儿的病情 观察与监测
观察患儿的生命体征
01
02
03
04
体温
观察患儿的体温变化,判断是 否出现高热或低热,及时采取
降温措施。
呼吸
注意患儿的呼吸频率、呼吸深 度和呼吸音,判断是否存在呼
评估患儿的生活环境
01
02
03
评估居住环境
了解患儿家庭居住环境是 否通风良好,空气新鲜。
评估生活习惯
了解患儿的生活习惯,如 饮食、睡眠、运动等,以 评估其对病情的影响。
评估环境卫生
了解家庭卫生状况,如室 内清洁程度、消毒措施等 ,以判断是否存在感染源 。
评估患儿及其家庭的心理状况
评估患儿的情绪状态
慎用止咳药和退烧药
对于小于2岁的患儿,应慎用止咳药和退烧药,若需要使用应在 医生指导下进行。
家庭心理支持与教育
给予关爱和陪伴
家长应多陪伴和关爱患儿,满足其情感需求,增强安全感。
正确认识疾病
家长需了解支气管肺炎的发病原因、治疗方法和护理措施,以便更 好地照顾患儿。
培养良好的生活习惯
家长应帮助患儿养成良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食等,以 增强抵抗力。
预防并发症的发生
预防心肺疾病
密切监测患儿的心肺功能,预防心肺疾病的并发 症。
控制感染
遵医嘱使用抗生素等药物,控制感染,预防病情 恶化。
保持呼吸道通畅
协助患儿排痰,保持呼吸道通畅,预防窒息等严 重并发症。
05
医学小儿支气管肺炎护理查房课件

护理问题及措施
• 2护理问题:清理呼吸道无效 • 措施:(二)保持呼吸道通畅 • 调节室内空气湿度,嘱患儿多饮水 •协助患儿更换体位并拍背,指导有效咳 嗽
护理问题护及理措问施题及措施
• 氧气雾化吸入 • 必要时给予吸痰,但不能过频。 •效果评价:保持患儿呼吸道通畅,咳嗽 减轻。
雾化吸入的目的
•雾化治疗是一种将药物借助雾化泵变成 雾状,通过正常呼吸进入到咽喉,扁桃 体,气管,粘膜上,药物直接被局部组 织吸收,具有消炎,化痰,止喘,止咳 的作用。
护理问题护及理措问施题及措施
• 3护理问题:体温过高 • 措施:(三)维持患儿体温正常: •密切观察患儿体温变化卧床休息,保持 室内安静,温度适中,通风良好,衣被 不可过厚,以免影响机体散热,为保持 皮肤清洁,避免汗腺阻塞,可用温水擦 浴,及时更换被汗液浸湿的衣被。
护理问题护及理措问施题及措施
•加强口腔护理,每4小时测量体温一次, 并准确记录,如为超高热或者热性惊厥 史者每1▬2小时测量一次,退热1小时后 复测体温。 •效果评价:使患儿体温降低或恢复至正 常水平
病例介绍
•口唇无发绀,双肺呼吸音粗,可闻及散 在痰鸣音,门诊查血常规示: WBC:8.7×109/L,胸片示:两肺纹理增 强。
• 初步诊断:支气管肺炎。 •治疗计划:处理儿科二级护理,幼儿饮 食,给与阿奇霉素肠溶片口服抗感染,
病例介绍
•利巴韦林抗病毒,盐酸氨溴索化痰等综 合治疗,完善血,尿常规,及血生化等 各项相关检查。
临床表现
•2)神经系统:轻度缺氧表现为烦躁或 嗜睡。脑水肿时出现意识障碍、惊厥, 可有呼吸不规则,脑膜刺激征等。
临床表现
3)消化系统:常有腹胀、吐泻、食少, 重症可引起中枢性肠麻痹、肠鸣消失。 腹胀严重时,可使呼吸困难加重。
小儿支气管肺炎的护理查房

小儿支气管肺炎的护理查房一、主诉:患儿XXX因咳嗽、喘息、呼吸困难等症状入院。
二、个人资料:1.姓名、性别、年龄;3.入院日期、住院天数。
三、查体内容:1.一般状况:(1)意识状态:观察患儿的神志是否清楚、反应是否迟钝。
(2)精神状态:观察患儿的精神状态是否好转,是否有活动欲望。
(3)体位:观察患儿的体位,是否舒适、安静。
2.体温:核实患儿的体温,记录体温的时刻和数值。
3.呼吸系统:(1)呼吸频率:观察患儿的呼吸频率、节律、深度。
(2)呼吸困难:观察患儿的呼吸是否困难,是否伴有喘息。
(3)氧饱和度:核实患儿的血氧饱和度,如有需要,进行抽血检测。
4.心血管系统:(1)心率:观察患儿的心率,记录心率的时刻和数值。
(2)心律:观察患儿的心律,是否有心脏杂音。
5.消化系统:(1)饮食摄入:核实患儿的饮食摄入情况,如有需要,计算摄入热量。
(2)排便情况:询问患儿的排便情况,观察是否有腹泻或便秘。
6.尿量:询问患儿的排尿情况,观察尿量是否正常。
7.水电解质平衡:(1)口渴情况:询问患儿的口渴感,观察是否有口唇干燥等脱水表现。
(2)尿液浓缩度:观察患儿的尿液浓缩度,如有需要,进行化验。
8.皮肤黏膜:(1)皮肤状况:观察患儿的皮肤有无发绀、黄疸等异常情况。
(2)嗜睡程度:观察患儿的清醒程度,是否有嗜睡现象。
9.护理措施执行情况:(1)按时给予护理常规,包括清理口腔、更换衣物、保持床单清洁等。
(2)按时给予药物治疗,包括抗生素、退热药、祛痰药等。
10.家属教育情况:询问家属是否接受了相关护理教育,观察家属是否有问题需要解答。
四、问题与处理:1.问题一:呼吸困难处理:观察患儿的呼吸情况,及时记录,必要时给予吸氧、纠正呼吸节律等处理措施。
2.问题二:高热处理:观察患儿的体温,记录发热的时刻和数值,及时给予退热药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚。
3.问题三:脱水处理:观察患儿的口渴程度,询问排尿情况,及时补充适量的水分,如有需要,可通过静脉输液补充。
支气管肺炎护理查房范文
支气管肺炎护理查房范文一、查房目的。
支气管肺炎是儿童常见的呼吸道疾病,严重影响患儿的健康。
本次护理查房旨在提高护理人员对支气管肺炎患者的护理水平,深入了解疾病的护理要点、评估护理措施的有效性,并针对护理过程中存在的问题提出改进措施。
二、病例介绍。
(一)基本信息。
患者姓名:[姓名],性别:[性别],年龄:[X]岁,因咳嗽、发热3天入院。
(二)现病史。
患儿3天前无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性刺激性干咳,随后咳嗽逐渐加重,伴有咳痰,痰液黏稠不易咳出。
同时出现发热,体温最高达39.5°C,无畏寒、寒战,在家自行口服退烧药后体温可暂时下降,但易反复。
患儿精神状态欠佳,食欲减退,睡眠不安。
(三)既往史。
既往体健,无药物过敏史,按时接种疫苗。
(四)体格检查。
体温:38.8°C,脉搏:120次/分,呼吸:30次/分。
神志清楚,精神萎靡,面色潮红。
口唇无发绀,咽部充血明显,双侧扁桃体II度肿大。
双肺呼吸音粗,可闻及散在的中、细湿啰音,以双下肺为著。
心率120次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音。
腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。
(五)辅助检查。
1. 血常规。
白细胞计数15×10⁹/L,中性粒细胞比例80%,淋巴细胞比例15%,提示细菌感染。
2. 胸部X线。
双肺纹理增多、增粗,双下肺可见小片状阴影,边缘模糊,符合支气管肺炎表现。
(六)诊断。
支气管肺炎(细菌性)三、护理评估。
(一)健康史评估。
1. 询问患儿发病前是否接触过感染源,如感冒患者等。
经询问,患儿所在幼儿园近期有多名小朋友患感冒,可能为感染源。
2. 了解患儿的生活环境,包括居住条件、通风情况等。
患儿居住房间通风较差,可能增加了感染的机会。
(二)身体状况评估。
1. 生命体征评估。
- 体温:持续发热,体温波动在38.5 - 39.5°C之间,提示感染未得到有效控制。
- 呼吸:呼吸频率较正常儿童增快,这是由于肺部炎症导致气体交换功能受损,机体为了满足氧供而代偿性增快呼吸。
小儿支气管肺炎护理查房
小儿支气管肺炎护理查房
护士长查房的目的:
一了解支气管肺炎的基本知识
二熟悉支气管肺炎病人的护理
三掌握支气管肺炎病人的健康宣教
管床护士介绍病情
病案介绍:
患儿范语欣,女,4岁,因反复咳嗽2周,加重2天于2016-02J1810:20时由步入我科并办理入院。
目前诊断:支气管肺炎。
现病史:2周前患儿因受凉后出现咳嗽,呈阵发性干咳,白天明显,伴有流涕,活动后明显,无声嘶及呼吸困难,无发热、无寒战及抽搐,无腹泻、呕吐,无皮疹,就诊我院门诊,诊断〃上呼吸道感染〃治疗(具体不详)后,反反复复,时重时轻,多次就诊于我院门诊。
入院前2天,咳嗽加重,呈阵发性连声咳嗽,喉间可闻及痰响,不伴发热,咯血.痰,腹泻,呕吐等,就诊于内江市第一人民医院,诊断为〃急性支气管炎〃咳嗽未见明显缓解。
自发病以来,精神食欲尚可。
既往史:既往体健无异物吸入史,无外伤、手术及输血史,否认〃肝炎、结核、伤寒〃等病史及接触史,否认药物及食物过敏史。
支气管肺炎护理业务查房记录范文
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1. 患者姓名:XXX。
护理查房支气管肺炎的护理查房
护理查房支气管肺炎的护理查房护理查房是护士在日常工作中的重要环节之一,它通过对患者的身体状况进行全面观察和评估,以及与患者和家属的交流,为患者提供及时有效的护理措施和指导,以促进患者康复。
本文将重点介绍支气管肺炎的护理查房。
一、患者基本情况在查房前,护士首先要了解患者的基本情况,包括姓名、年龄、性别、住院时间、入院诊断等。
这些基本信息有助于护士更好地了解患者的病情和护理需要。
二、呼吸系统观察支气管肺炎是呼吸系统常见的感染性疾病,因此,护士在查房时要重点观察患者的呼吸状态。
包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律、呼吸音等。
患者是否有呼吸困难、呼吸急促、咳嗽、咳痰等症状也需要注意观察。
三、体温观察支气管肺炎常伴有发热,因此,护士要定期测量患者的体温,并记录下来。
如果体温过高或过低,需要及时采取相应的护理措施,如给予退热药物、调整环境温度等。
四、体格检查护士要进行全面的体格检查,包括观察患者的一般情况、面色、皮肤黏膜、胸廓形态、肺部听诊等。
同时,还要注意观察患者是否有杵状指甲、口唇发绀等征象,这些是支气管肺炎的常见体征。
五、心电监护支气管肺炎患者常常有心律失常的风险,因此,护士要定期监测患者的心电图,并及时记录异常情况。
同时,护士还要观察患者的心率、血压、脉搏等指标,及时发现和处理异常情况。
六、血液检查支气管肺炎患者的白细胞计数常常升高,因此,护士要定期检测患者的血液指标,包括白细胞计数、中性粒细胞比例等。
如果发现异常,需要及时报告医生并采取相应的护理措施。
七、饮食与排泄观察支气管肺炎患者常常食欲不振,容易出现呕吐、腹胀等症状。
护士要观察患者的饮食量和情况,并根据患者的实际情况合理调整饮食。
此外,护士还要密切观察患者的尿量、大便情况,及时发现和处理相关问题。
八、药物治疗观察支气管肺炎患者常常需要接受抗生素等药物治疗,护士要仔细观察患者的用药情况,包括药物剂量、给药时间、治疗效果等。
同时,还要注意观察患者是否出现药物不良反应,如过敏反应、消化道反应等。
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支气管肺炎护理查房
2015年2月16日
患者姓名:王妍舒床号:21床住院号:3282 诊断:支气管肺炎
主持人:凌秀兰目的:学习相关知识查房地点:护士站
参加人:全体人员(权丽娜、陈燕芬、赵欠、王苗苗、王海艳、张敏、王倩、张培、郭萍、张林)护理部李爱芳
查房记录:
郭萍介绍病情:患儿,女,三月,以“发热、咳嗽3天”于02-10,12:00抱入病房,意识清醒,呼吸稍促,咽红,痰多不易咳出。
无药
物过敏史。
体温℃,予抗炎抗病毒治疗及雾化吸入Bid.
护理诊断及护理措施:
王倩:(一)、气体交换受损——与肺部炎症有关。
护理措施:1、监测患儿生命体征,注意观察呼吸节律、频率,有无呼吸困难、紫绀等。
2、采取有利于呼吸的体位,半卧位或高枕卧位。
3、给予持续低流量氧气吸入(1-2L/min),注意监测氧疗
效果。
4、给予翻身拍背,以利于痰液排出。
(二)、清理呼吸道无效——与年幼咳嗽无力痰多粘稠、不易咳出有关。
护理措施:1、保持室内环境清洁,空气清新,温湿度适宜。
2、摄入足够的水分。
3、遵医嘱给予雾化吸入,每日二次。
王苗苗:(三)、体温过高——与感染有关。
护理措施:1、严密监测体温变化并记录。
2、体温超过39℃,予以物理降温。
如冰袋冷敷、冷毛巾湿敷
或遵医嘱行药物降温,注意观察降温效果。
3、对体温变化给予合理解释,以缓解紧张恐惧情绪。
4、保持室内环境清洁,空气清新,温湿度适宜。
5、指导家属给患儿多喂水,给予有营养易消化清淡的饮食。
6、出汗后及时更换被服,并注意保暖。
(四)潜在并发症:心力衰竭——与肺动脉压力增高及心肌受累有关。
护理措施:1、观察患者意识、面色、呼吸频率,心率变化。
2、严格控制输液滴速,每公斤体重1ml/min,每15分钟巡视1次。
3、发现烦躁不安、面色苍白、气促伴心率加速(大于160-
180次/分),当心衰表现时,应及时通知医生,并给予相应处
理。
张培进行护理小结:
患儿以“发热、咳嗽7天”为主诉入院。
入院后及时制定有效的护理计划,并按医嘱给予补液、抗炎、止咳等对症治疗。
给患
儿提供良好的护理环境,取得满意的疗效。
于2月16号痊愈出
院。
出院后给予健康指导:保持家里通风,空气清新,保暖,避
免接触呼吸的感染的病人,不去公共场所。
保证充足的睡眠,多饮水。
合理喂养,加强体格锻炼,以改变呼吸功能。
冷天或气候骤变外出时,应注意保暖,避免着凉。
适当户外活动,在避风处多晒太阳。
还要定期健康检查,按时预防接种。
凌秀兰护士长:下面根据本病种提出问题,希望各位踊跃发言。
问题1:肺炎患儿若出现腹胀应如何处理
回答:1、给予肛管排气。
2、给予热敷。
如松节油热敷等注意热敷时防止烫伤。
护士长补充:在肛管排气时,要边旋转边用手按摩患儿的腹部,以协助肠内气体排出
问题2:肺炎的住院治疗措施是什么
回答:保持呼吸道通畅,指导患儿进行有效咳嗽和定时拍背吸痰,给予吸氧纠正缺氧。
发热者采取物理降温措施。
防止高热惊厥的发生。
准确合理应用敏感抗生素,积极控制感染。
密切观察患儿面色呼吸心率及神志有无腹胀等病情,发现异常及时报告医生进行对症处理。
配合医生抢救。
加强健康教育增加营养,保证病室环境舒适,空气清新。
总结:今天,我们在此举行护理查房,通过刚才大家全面介绍支气管炎的有关护理使大家对支气管炎的护理有了一个概括的认识,对于疾病的治疗希望能缩短病程,减少痛苦,得到优质的护理,并得到相关疾病的预防和保健知识,所以要求我们护士不断的学习提高自身知识水平,能够给患者及家长更多的知识,指导他们自觉的建立健康的生活习惯。
李主任总结:大家谈的很好很具体,这充分说明大家重视这次查房,会查阅资料,分析总结,结合临床实际,能掌握支气管肺炎的护理知识。
希望大家能一如既往,继续学习。
护理部。