心内科出科考试试题(有答案)
心内科出科考试题答案
心内科出科考试题答案一、选择题1. 下列哪项是心内科最常见的疾病？A. 心律失常B. 心力衰竭C. 心绞痛D. 心肌梗死答案：D. 心肌梗死2. 下列哪种药物属于抗血小板药物？A. 阿司匹林B. 氯吡格雷C. 华法林D. 氨基酸答案：A. 阿司匹林3. 下列哪项是高血压的病理生理基础？A. 心脏负荷过重B. 动脉粥样硬化C. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常D. 心律失常答案：C. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常4. 下列哪种疾病易并发室性心律失常？A. 心肌梗死B. 心力衰竭C. 心绞痛D. 高血压答案：A. 心肌梗死5. 下列哪种药物属于β受体阻滞剂？A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 地高辛D. 洛汀新答案：A. 美托洛尔二、填空题1. 心力衰竭的病理生理基础是__________、__________、__________。
答案：心脏负荷过重、心肌损伤、心室重构2. 心肌梗死的典型临床表现包括__________、__________、__________。
答案：胸痛、心电图改变、心肌酶升高3. 高血压的治疗原则是__________、__________、__________。
答案：控制血压、降低心血管风险、改善生活质量4. 心律失常的治疗原则是__________、__________、__________。
答案：病因治疗、药物治疗、电生理治疗5. 冠状动脉粥样硬化的危险因素包括__________、__________、__________、__________。
答案：高血压、糖尿病、高血脂、吸烟三、问答题1. 请简述心绞痛的病因及临床表现。
答案：心绞痛的病因是冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血。
临床表现包括：（1）疼痛部位：胸骨后或心前区；（2）疼痛性质：压迫感、紧缩感、烧灼感等；（3）疼痛程度：轻度至重度；（4）疼痛持续时间：数分钟至数十分钟；（5）诱发因素：运动、情绪激动、饱餐等。
心内科出科考试题答案
心内科出科考试题答案一、选择题1. 以下哪项不是心血管疾病的常见风险因素？（）A. 高血压B. 高胆固醇C. 吸烟D. 高血糖答案：D2. 冠心病发作时疼痛的特点包括以下哪项？（）A. 持续不断B. 痛迫心前C. 呈刀割样D. 右臂放射痛答案：C3. 早期诊断心肌梗死最常用的心电图表现是？（）A. 窦性心动过缓B. ST段抬高C. T波倒置D. Q波增宽答案：B4. 瓣膜性心脏病最常累及的瓣膜是？（）A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 肺动脉瓣D. 三尖瓣答案：A5. 心力衰竭患者常见的症状包括以下哪项？（）A. 恶心、呕吐B. 发热、寒战C. 水肿、呼吸困难D. 头晕、晕厥答案：C二、判断题1. 瓣膜性心脏病治疗的首选方法是手术治疗。
答案：对2. 第一心音是由二尖瓣关闭引起的。
答案：错3. 心律失常的诊断主要依靠体格检查。
答案：错4. 心肌梗死后，静脉溶栓治疗是常用的急救措施。
答案：对5. 心力衰竭的治疗原则包括适当限制液体摄入。
答案：对三、问答题1. 请描述一下冠心病发作常见的症状和治疗原则。
答案：冠心病发作的症状主要包括胸闷、胸痛，疼痛常呈刀割样，可放射至左肩、左臂等部位。
治疗原则包括稳定患者情绪，给予硝酸甘油等缓解疼痛的药物，及时就医，必要时进行血运重建手术等。
2. 瓣膜性心脏病的常见症状和检查方法有哪些？答案：瓣膜性心脏病的常见症状包括心悸、气促、乏力等；常见的检查方法有心电图、超声心动图、心导管检查等。
3. 请解释一下心力衰竭的病因和治疗原则。
答案：心力衰竭的病因主要有冠心病、高血压、心肌炎等。
治疗原则包括控制原发病病因，限制液体摄入，使用利尿剂等促进利尿，应用血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂等降低心脏后负荷。
对病因明确且无法药物治疗的患者，可考虑心脏移植等手术治疗。
总结：心内科出科考试涉及的内容主要包括心血管疾病的风险因素、症状、诊断和治疗等方面。
通过选择题、判断题和问答题的形式来测试学生对心内科知识的掌握情况。
心内科出科考试试题(有答案)
心内科出科考试试题(有答案)心内科出科考试试题科室：______ 姓名：______ 分数：______一、选择（共60分）1.所谓有效循环血量是指什么？（）A。
全身总血量B。
单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C。
在动脉内的血量D。
在微循环内的总血量E。
在静脉内的血量2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选什么？（）A。
静滴利多卡因B。
静注维拉帕米C。
口服苯妥英钠D。
静滴10%氯化钾E。
口服美西律3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是什么？（）A。
利多卡因B。
胺碘酮C。
同步电复律D。
人工起搏超速抑制E。
压迫颈动脉窦4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是什么？（）A。
心室颤动B。
室性心动过速C。
电机械分离D。
第三度房室传导阻滞E。
心室停顿5.心脏性猝死最主要的病因是什么？（）A。
二尖瓣脱垂B。
心肌病C。
主动脉瓣狭窄D。
冠心病及其并发症E。
急性心肌炎6.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑什么？（）A。
皮质醇增多症B。
原发性醛固酮增多症C。
嗜铬细胞瘤D。
慢性肾炎E。
肾动脉狭窄7.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是什么？（）A。
过度劳累B。
摄入液体过多C。
心肌缺血D。
室性期前收缩E。
呼吸道感染8.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。
其心功能分级应为什么？（）A。
心功能1级B。
心功能2级C。
心功能3级D。
心功能4级E。
以上都不是9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是什么？（）A。
呼吸道感染B。
室性心律失常C。
心力衰竭D。
晕厥E。
房室传导阻滞10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是什么？（）A。
缩短心房有效不应期B。
减慢房室传导C。
抑制窦房结D。
直接抑制心房纤颤E。
延长心房不应期11.阵发性房颤的治疗原则是什么？（）A。
预防复发，发作时控制室率B。
抗凝治疗，发作时控制室率C。
抗凝治疗，发作时转复窦律D。
转复窦律，发作时控制室率E。
预防复发，发作时转复窦律12.洋地黄的主要适应证不包括哪项？（）A。
心内科出科考试试题(有答案)
心内科出科考试试题科室：姓名：分数：一、名词解释（共9分）1.射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的百分比。
2.缺血-再灌注损伤：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。
3.心力储备：指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。
或（心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力）。
心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。
二、填空（共21分）1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、左锁骨下动脉。
2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂3.心脏骤停的最主要的特征是：意识丧失和大动脉搏动消失。
4.急性冠脉综合症包括：不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）、急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。
5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量；舒张压则主要取决于外周血管阻力。
6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。
7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。
8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。
9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并乳头肌功能不全。
10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。
三、是非题（共20分）1.房颤的危险性远小于室颤. （√）2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。
（√）3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。
（×）4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。
（×）5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。
（×）6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。
（√）7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。
（×）。
8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。
心内科出科考试题及答案
心内科出科考试题及答案一、选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是心力衰竭的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 疲劳2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. ST段抬高D. 完全性房室传导阻滞3. 以下哪项是高血压病的危险因素？A. 低盐饮食B. 吸烟C. 适量饮酒D. 规律运动4. 以下哪种药物是β受体阻滞剂？A. 地高辛B. 阿司匹林C. 美托洛尔D. 硝苯地平5. 心房颤动患者最常用的抗凝药物是：A. 华法林B. 阿司匹林C. 氯吡格雷D. 肝素6. 以下哪项是心脏瓣膜病的临床表现？A. 心前区疼痛B. 心音异常C. 心包摩擦音D. 心包积液7. 以下哪种心律失常是室性心动过速？A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 室性早搏D. 房室传导阻滞8. 以下哪种情况需要紧急处理？A. 轻度高血压B. 心绞痛C. 急性心肌梗死D. 慢性心力衰竭9. 心脏超声检查主要用于评估：A. 心脏结构和功能B. 心电图变化C. 血压水平D. 心率变化10. 以下哪种药物属于钙通道阻滞剂？A. 地尔硫卓B. 阿莫西林C. 硝酸甘油D. 阿托伐他汀二、简答题（每题5分，共20分）11. 简述心力衰竭的分类及其特点。
12. 描述急性心肌梗死的临床表现及治疗原则。
13. 高血压病的诊断标准是什么？14. 心脏瓣膜病的常见类型及其病理生理特点。
三、案例分析题（每题15分，共30分）15. 患者，男性，65岁，因突发胸痛2小时来院就诊。
心电图显示V1-V4导联ST段抬高，诊断为急性前壁心肌梗死。
请分析其可能的并发症及治疗方案。
16. 患者，女性，58岁，有高血压病史10年，最近出现活动后气促，夜间不能平卧，双下肢水肿。
请分析其可能的病情及治疗措施。
四、论述题（共40分）17. 论述心房颤动的发病机制、临床表现及治疗策略。
（20分）18. 论述心脏起搏器的适应症、类型及植入后的管理。
心内科考试试题及答案
心内科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 心绞痛的典型症状是：A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 晕厥答案：A2. 以下哪项不是高血压的并发症？A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 心力衰竭D. 贫血答案：D3. 心肌梗死最常见的原因是：A. 冠状动脉痉挛B. 冠状动脉粥样硬化C. 冠状动脉炎症D. 冠状动脉畸形答案：B4. 以下哪项是心力衰竭的临床表现？A. 皮肤苍白B. 皮肤黄染C. 皮肤发绀D. 皮肤潮红答案：C5. 以下哪项是心律失常的常见症状？A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 头痛答案：A6. 心电图上P波代表的是：A. 心房收缩B. 心室收缩C. 心房舒张D. 心室舒张答案：A7. 以下哪项是心源性猝死的常见原因？A. 心肌炎B. 心肌梗死C. 心肌病D. 心肌梗死并发症答案：B8. 以下哪项是诊断心肌炎的依据？A. 心电图异常B. 心脏超声异常C. 心肌酶谱升高D. 所有选项答案：D9. 以下哪种药物是β受体阻滞剂？A. 地尔硫卓B. 阿司匹林C. 硝酸甘油D. 洛卡特普答案：D10. 以下哪项是心脏瓣膜病的临床表现？A. 心脏杂音B. 心脏震颤C. 心脏扩大D. 所有选项答案：D二、填空题（每空2分，共20分）1. 冠状动脉粥样硬化是_________最常见的原因。
答案：心肌梗死2. 心力衰竭分为急性心力衰竭和_________。
答案：慢性心力衰竭3. 心律失常中，_________是最常见的类型。
答案：窦性心律失常4. 心电图上的QRS波群代表_________的电活动。
答案：心室5. 心源性猝死的急救措施包括_________和电除颤。
答案：心肺复苏6. 心脏瓣膜病的诊断依据包括心脏听诊、_________和心脏核磁共振成像。
答案：心脏超声7. β受体阻滞剂主要用于治疗_________和心律失常。
答案：高血压8. 心肌炎的临床表现包括发热、乏力、_________和心电图异常。
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心内科出科考试试题
科室： 姓名： 分数：
一、名词解释（共9分）
1.射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的百分比。
2.缺血-再灌注损伤：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损
伤。
3.心力储备：指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或（心输出量能够
随机体代谢的增强而增加的能力）。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差
值表示。
二、填空（共21分）
1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、
左锁骨下动脉。
2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂
3.心脏骤停的最主要的特征是：意识丧失和大动脉搏动消失。
4.急性冠脉综合症包括：不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NST
EMI）、急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。
5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量；舒张压则主要取决于外周血管阻力。
6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而S
T段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。
7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。
8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。
9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑
合并乳头肌功能不全。
10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。
三、是非题（共20分）
1.房颤的危险性远小于室颤. （√）
2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为
房颤合并三度房室传导阻滞。（√）
3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射
治疗。（×）
4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。（×）
5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。（×）
6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。（√）
7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。（×）。
8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。（√）
9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗。（√）
10．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。（×）
四、选择（共20分）
1. 所谓有效循环血量是指（ B）
A、全身总血量
B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C、在动脉内的血量
D、在微循环内的总血量
E、在静脉内的血量。
2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选 （答案：B）
A.静滴利多卡因
B.静注维拉帕米 C.口服苯妥英钠 D.静滴10%氯化钾 E.口服美西律
3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（答案：C）
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步电复律
D.人工起搏超速抑制
E.压迫颈动脉窦
4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是（答案：A）
A.心室颤动
B.室性心动过速
C.电机械分离
D.第三度房室传导阻滞
E.心室停顿
5.心脏性猝死最主要的病因是（答案：D）
A.二尖瓣脱垂
B.心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.冠心病及其并发症
E.急性心肌炎
6.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（答案：B）
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.慢性肾炎
E.肾动脉狭窄
7. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（答案：E）
A.过度劳累
B.摄入液体过多
C.心肌缺血
D.室性期前收缩
E.呼吸道感染 8. 患者从事每天 日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。
其心功能分级应为 （答案：B）
A.心功能1级
B.心功能2级
C.心功能3级
D.心功能4级
E.以上都不是
9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是（答案：C）
A.呼吸道感染 B.室性心律失常 C.心力衰竭 D.晕厥
E.房室传导阻滞
10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是（答案：B）
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.直接抑制心房纤颤
E.延长心房不应期
11.阵发性房颤的治疗原则是 （答案：A）
A.预防复发，发作时控制室率
B.抗凝治疗，发作时控制室率
C.抗凝治疗，发作时转复窦律
D.转复窦律，发作时控制室率
E.预防复发，发作时转复窦律
12. 洋地黄的主要适应证不包括哪项（C）
A .急、慢性充血性心力衰竭
B .阵发性室上性心动过速
C .房室传导阻滞
D .心房扑动
E .快速性心房颤动
13. 心包填塞时不出现(答案：E)
A.心音低钝
B.声音嘶哑
C.奇脉
D.肝颈静脉返流征阳性
E.双肺满布干湿性啰音
14.某患者，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有
效的主要方法是(答案：D)
A.测血压
B.呼喊病人看其是否清醒
C.摸桡动脉搏动
D.摸股动脉搏动
E.观察末梢循环状况
15.女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，
第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（答案：D）
A.房性早搏
B.室性早搏
C.窦性心律不齐
D.心房颤动
E.窦性心动过速
16.女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。
查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发早搏。第一心音减弱。心尖区
闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最有可能的诊断是(答
案：A)
A.急性病毒性心肌炎
B.风湿性二尖瓣关闭不全
C.扩张型心肌病
D.急性风湿热
E.急性心肌梗死
17.男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心
尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示
完全性左束支阻滞。该患者应诊断为（答案：B）
A.心包炎
B.扩张型心肌病
C.急性病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.肺心病 .
18.患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为1
50/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，支持诊断的心电图改变为（ 答案：B）
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.Ⅰ、aVL出现肺性P波
D.频发室性早搏
E.三度房室传导阻滞
19.男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作1
5分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（答案：C ）
A.硝酸酯类
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.洋地黄类
E.乙胺碘呋酮
20.男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1-V5导联有病理性Q波，ST段
弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次/分，律齐。最可能的诊
断是急性（答案：A ）
A.广泛前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.后壁心肌梗死
D.前间壁心肌梗死
E.高侧壁心肌梗死
五、简答题（共30分）
1 .试述急性心肌梗死时心电图的特征性改变有那些？
答：（1）坏死区出现病理Q波，在面向透壁心肌坏死区导联出现。
（2）损伤区ST段弓背向上型抬高，在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。
（3）缺血区T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。
（4）背向心梗区R波增高，ST段压低和T波直立并增高。
2. 试述急性心肌梗死的并发症？
答：乳头肌功能失调,心脏破裂,栓塞,心室壁瘤,心肌梗死后综合症。
3.二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现？
答：二度Ⅰ型房室传导阻滞（称Morbiz Ⅰ型）表现为P波规律地出现，PR间期逐渐
延长（通常每次延长的绝对增加值多呈递减），直到1个P波后脱漏1个QRS波群，漏搏
后房室传导阻滞得到一定改善，PR间期又趋缩短，之后又复逐渐延长，如此周而复始地出
现，称为文氏现象试述心房颤动的心电图表现