中西医结合助理医师考试儿科学复习要点：急性上呼吸道感染
儿童急性上呼吸道感染不同病原体感染与中医证型的相关性
表 证 、 燥 犯 表 证 、 热 夹 杂 证 ５个 证 型 ， 于 辨 证 论 治 。 风 寒 利 【 键 词 】 急 性 上 呼 吸 道 感 染 ／ 断 ； 中 医证 型 ； 儿 童 关 诊
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ４ ３ ６ ． ０ ９ ０ ． ２ ｏ ：０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ — ８ ５ ２ ０ ． ２ ０ ２
【 要】 目的 摘
探 讨 儿 童急 性上 呼 吸 道 感 染 常 见 病 原 体 与 中 医证 型 的 相 互关 系 。 方 法 将 急 性 上
呼 吸 道 感 染 患 儿 ６５例 按 中 医辨 证 标 准分 成 风 寒 柬 表 证 、 ２ 风热 犯 表 证 、 湿 袭 表 证 、 燥 犯 表证 、 热 夹 暑 风 寒 杂 证 ５个 证 型 。 察 常见 病 原 体 与 各 证 型 的 相 互 关 系 。 结 果 风 寒 束 表 证 和 风 热 犯 表 证 以腺 病 毒 及 流 观
中秋 节后 或 当地 气 温 平 均 在 ２ ～ ２ Ｏ ５℃以 下 能退 热 者 ；２ ＜３个月 患者出现发热 ， （） 经抗感染 治疗无效 ， 具
Ｅ ３ 吴瑞 萍 ， ３ 胡亚美， 载芳． 江 诸福 棠实 用儿科学 ［ ． Ｍ］ ６版． 北京 ：
中 国 中西 医结 合 儿 科 学 ２ ０ ０ ９年 ４月 第 １卷第 ２期 ＣｈｎＰ ｄａｒ ｎｅｒＴｒｄｔＷｅｔ ｅ ， ｒ２ ０ ， ｌ ， ． ｉ ｅｉｔ Ｉｔｇ ａｉ ｓ Ｍ ｄ Ａｐ ０ ９ Ｖｏ Ｎｏ ２ １
儿童急性上 呼吸道感染不 同病原体感染 与 中医证 型 的相关 性
１ ７ ． ０ ０
在江 西 ， 当地平 均 气 温 在 ２ ～ ２ Ｏ ５℃ 以上 时 ， 即 可 出现 发病 病例 。平 均气 温在 ３ ￣３ ０ ５℃ 以上时 ， 病
【医学课件】急性上呼吸道感染和急性气管、支气管炎
细菌感染临床表现
细菌感染：主要为咽扁桃体炎，多为溶 血性链球菌引起，其次为流感嗜血杆菌、 肺炎球菌、葡萄球菌等。起病急，表现 畏寒、高热、咽喉疼痛，扁桃体肿大充 血，WBC 升高。如化脓性扁桃体炎等
并发症
急性鼻窦炎、中耳炎、气管支气管炎， 部分继发风湿热、肾炎、心肌炎等。
诊断和鉴别诊断
诊断：病史、流行状况、鼻咽部症状体 征，周围血象和X 线，病毒分离和细菌 培养明确病因确诊
主要表现：常发病急，全身症状重。头疼、 发热可达40度、寒战、肌肉酸痛。
举例：呼吸九床：40岁中年男性、既往 有肾炎病史，因肺炎治疗好转出院，一 周后再次出现高热寒战、全身肌肉酸痛， 伴有咳嗽、咳白黏痰症状，无胸痛咯血、 无腹痛腹泻，入院后检查发现咽部可见 麻疹粘膜斑，考虑麻疹可能，给予抽血 检查麻疹抗体，加强抗病毒治疗。2-3天 后，皮肤开始逐渐出疹，体温随之逐渐 下降。
急性上呼吸道感染 和急性气管、支气管炎
一、急性上呼吸道感染（acute upper respiratory tract infection)
定义：鼻咽喉的急性炎症 常见传染病 病毒常见，少数细菌 可有严重并发症
病因和流行病学
70-80%由病毒引起 主要有流感病毒（甲、乙、丙）、副流
感、呼吸道合胞病毒、腺病毒等 细菌：主要溶血链球菌、其次：流感嗜
诊断：1.临床症状2.肺部体征3.胸片检 查。
鉴别诊断：1.上呼吸道感染2.支气管异 物（胸片有肺不张、阻塞性肺炎表现） 3.肺门支气管淋巴结结核4.其他多种疾 病如肺癌、肺脓肿等
治疗：1.休息、保暖、饮水。2.控制感 染（口服-静脉，一代-三代、根据药敏） 3.对症治疗：雾化、镇咳药、祛痰剂， 解痉、退热等。
急性气管-支气管炎
中西医儿科学考试笔记
中西医儿科学绪论中医儿科理论体系的形成和发展：1、萌芽期（远古~南北朝）2、形成期（隋朝~宋朝）3、发展期（元朝~中华人民共和国成立前）4、新时期（中华人民共和国成立后）我国历史上对儿科医生的最早记载：《史记扁鹊仓公列传》最早的儿科医家：扁鹊最早的儿科医案：西汉淳于意—下气汤治气嗝病现存最早的儿科专著：《颅囟经》，提出了小儿为“纯阳之体”之说“儿科之圣”：北宋钱乙北宋钱乙的学术思想：1、用药时注重“柔润”原则，力戒妄攻和蛮补2、尤重望诊，创立“面上证”“目内证”3、提出“疳皆脾胃病”的著名观点4、在用药上，化裁古方，创制新方，如六味地黄丸、异功散、泻白散、导赤散等5、首创儿科五脏辨证体系6、丰富了症诊的鉴别方法万全提出“三有余、四不足”之说：即“肝常有余，心常有余，阳常有余，脾常不足，肺常不足，肾常虚，阴常不足”。
第二章儿科学基础【小儿年龄分期与生育】一、胎儿期从卵子和精子结合--小儿出生，属于胎儿期。
目前国内将胎龄满28周至出生后7足天，定为围生期二、新生儿期从出生后脐带结扎开始--生后满28天，称为新生儿期。
围生期：又称围产期，胎龄满28周--出生后7天。
是小儿经历巨大变化，生命受到威胁，最为脆弱的重要时期。
三、婴儿期出生28天后--1周岁为婴儿期四、幼儿期1周岁后--3周岁为幼儿期五、学龄前期3周岁以后（第4年）--入小学前（6～7岁），称为学龄前期。
此期儿童易患肾炎、风湿热等疾病。
六、学龄期从6～7岁至12～14岁，称为学龄期。
学龄期 6～7岁至12～14岁，称为学龄期。
此期体格稳步增长，脑的形态发育已基本与成人相同。
此期应注意预防近视眼和龋齿。
七、青春期女孩从11～12至17～18岁，男孩从13～14至18～20岁，称为青春期。
体格生长发育的常用指标1.体重正常小儿出生时的体重平均为3kg，粗略估计小儿的体重公式：1周岁内：1～6个月体重（kg）=出生时体重+月龄×0.77～12个月体重（kg）=6+0.25×月龄2岁～12岁：体重（kg）=8+2×年龄2.身长正常新生儿出生时身长平均约50cm，第1年内增长约25cm，第2年内增长约10cm，2岁时身长约85cm,身长（高）（cm）=年龄×7+703.头围新生儿头围平均34cm，第一年的前3个月和后9个月头围都约增长6cm，1岁时头围为46c m，2岁时达48cm。
儿科学(中西医)专项考核试题题库及答案
儿科学(中西医)专项考核试题题库及答案一、选择题1. 小儿生长发育的顺序，以下哪项是正确的？A. 由上到下、由近到远B. 由下到上、由远到近C. 由内到外、由小到大D. 由外到内、由大到小答案：A2. 小儿肺炎最常见的病原体是？A. 病毒B. 细菌C. 支原体D. 真菌答案：B3. 小儿秋季腹泻最常见的病原体是？A. 轮状病毒B. 诺如病毒C. 肠道腺病毒D. 沙门氏菌答案：A4. 小儿缺铁性贫血的最常见原因是？A. 饮食不当B. 慢性失血C. 遗传因素D. 消化道疾病答案：A5. 小儿癫痫的治疗首选药物是？A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 托吡酯D. 奥卡西平答案：B二、填空题6. 小儿肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、气促和______。
答案：呼吸困难7. 小儿秋季腹泻的主要症状是______，严重时可伴有脱水症状。
答案：水样便8. 小儿缺铁性贫血的治疗原则是去除病因、补充铁剂和______。
答案：改善营养9. 小儿癫痫的病因包括遗传因素、______和脑部损伤等。
答案：感染10. 小儿遗尿症的中医病机为______，治疗以温阳固涩为主。
答案：肾阳不足三、判断题11. 小儿生长发育的规律是连续性和阶段性。
（）答案：正确12. 小儿急性喉炎的临床表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽和吸气性呼吸困难。
（）答案：正确13. 小儿川崎病的治疗关键是控制炎症反应。
（）答案：正确14. 小儿癫痫的治疗原则是早期、长期、规则用药。
（）答案：正确15. 小儿遗尿症的治疗以补益心脾为主。
（）答案：错误四、问答题16. 请简述小儿肺炎的诊断要点。
答案：小儿肺炎的诊断要点包括：（1）病史：有明确的病因，如感染、吸入等。
（2）症状：发热、咳嗽、气促、呼吸困难等。
（3）体征：呼吸音粗糙、湿啰音、哮鸣音等。
（4）辅助检查：胸部X线检查可见肺部炎症改变。
17. 请简述小儿秋季腹泻的治疗原则。
答案：小儿秋季腹泻的治疗原则包括：（1）纠正脱水：维持水电解质平衡。
2023年度卫生资格考试大纲---儿科学考试大纲(中级)
1. 儿童造血和血象特点
(1)儿童造血特点 (2)儿童血象特点
2. 儿童贫血概论 3. 营养性缺铁性贫血
(1)儿童贫血定义和分度 (2)儿童贫血分类
(1)病因 (2)铁的代谢 (3)临床表现 (4)实验室检查 (5)诊断及鉴别诊断 (6)治疗和预防
4. 营养性巨幼细胞贫血
(1)病因 (2)临床表现 (3)实验室检查 (4)诊断及鉴别诊断 (5)治疗和预防
7. 新 生 儿 坏 死 性 小 肠 结 肠炎
(1)病因 (2)发病机制 (3)临床表现 (4)治疗
要点
8. 新 生 儿 低 血 糖 症 和 高 血糖症
(1)病因 (2)临床表现 (3)治疗
9. 新 生 儿 寒 冷 损 伤 综 合征
(1)病因 (2)临床表现 (3)治疗
10. 新 生 儿 持 续 肺 动 脉
①
② 掌握
③
③
5. 胃食管反流
(1)病因 (2)临床表现 (3)诊断及鉴别诊断 (4)治疗和预防
了解
①
掌握
②
掌握
③
掌握
③
6. 先 天 性 肥 厚 性 幽 门 狭窄
(1)病因 (2)临床表现 (3)诊断及鉴别诊断 (4)治疗和预防
了解
①
掌握
②
掌握
③
掌握
③
7. 克 罗 恩 病 和 溃 疡 性 结 肠炎
(1)病因 (2)临床表现 (3)诊断及鉴别诊断 (4)治疗和预防
熟练掌握 ③
熟练掌握 ③
了解
①
了解
②
熟练掌握 ②
熟练掌握 ③
了解
①
掌握
②
掌握
③
了解
①
儿科学呼吸系统疾病 ppt演示课件【56页】
❖ 肺大疱——多个肺泡扩大破裂而成，可出
现呼吸困难。
❖ 其 他——心包炎、败血症、肺脓肿等。
.
43
五、小儿支气管肺炎辅助检查
血 象——WBC↑(>1.5~2万/mm3) N↑(>60%) 或WBC正常、下降 L↑
细菌培养——血、痰 、脓液；PCR；病毒分离等
血气分析——CO2CP等 X 线——早期：肺纹增粗，透亮度↓，之后：
25%MgSO4 0.2~0.4 ml/kg/次 im Bid×2~3
天
.
52
七、小儿支气管肺炎治疗
血管扩张药——酚妥拉明、654-2、东莨菪碱、 硝普钠、多巴胺等，改善微循环， 减轻心脏负荷，缓解心衰。
其他： 20%甘露醇——适用于中毒性脑病时，
5~10 ml/kg/次 iV q4~8h重复 激 素——适用于中毒症重、严重喘憋、中
3、气急：R60~80次/分，鼻翼搧动，三凹征，
点头样呼吸，紫绀
4、肺部体征：（新生儿可无）
a、固定的中、细湿啰音（脊柱两侧明显）
b、肺实变体征：叩浊、语颤、呼吸音减弱等
.
38
三、小儿支气管肺炎临床表现
（二）重症表现
1、循环系统表现
A、中毒性心肌炎 心率↑、心音低钝，可有奔马律 EKG：S-T、P-R延长，T波低平及 倒置等 X线：心脏扩大，心尖搏动减弱
.
14
五、急性上呼吸道感染并发症
❖ 无并发症时病程3~5天（<1周）
❖ 年长儿——多并发鼻窦炎、风湿 热、肾炎等
❖ 婴幼儿——多并发中耳炎、支气 管炎、肺炎等
.
15
六、急性上呼吸道感染鉴别诊断
❖流感：全身症状重
❖急性传染病早期：结合流行病学史
儿科学复习题(附参考答案) (2)
儿科学复习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.当小儿身高低于哪项数字时为异常?( )A、低于年龄×5+75(cm)B、低于正常10%以上C、低于正常20%以上D、低于正常30%以上E、低于正常40%以上正确答案：D2.下列哪项不是婴幼儿急性呼吸衰竭的常见病因?( )A、急性喉炎B、脑炎C、颅内出血D、支气管肺炎E、异物吸入正确答案：B3.最常用、基本的药量计算方法是( )。
A、按小儿年龄计算B、按小儿体表面积计算C、按成人剂量折算D、按小儿所测体重计算E、按药物实际重量计算正确答案：D4.等渗性脱水应选用以下哪种液体?( )A、1/5张含钠液B、等张含钠液C、1/2张含钠液D、2/3张含钠液E、1/3张含钠液正确答案：C5.某婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm。
能微笑,从俯卧位扶起时能仰头,最可能的月龄是( )。
A、4个月B、3个月C、2个月D、6个月E、5个月正确答案：C6.处理新生儿生理性黄疸最常用的方法是( )。
A、使用白蛋白B、使用血浆C、光照治疗D、能量合剂E、以上均错正确答案：E7.流行性腮腺炎患儿应隔离至( )。
A、腮腺肿大消退后3dB、腮腺肿大完全消退C、腮腺肿大后7dD、腮腺肿大消退后7dE、热退正确答案：A8.与新生儿喂养不相符的方法是( )。
A、按需哺喂B、生后30min哺喂C、喂乳后应将小儿竖抱拍背D、待母亲乳房分泌乳汁后再哺喂E、首选母乳正确答案：D9.病毒性心肌炎急性期应卧床休息至( )。
A、热退后4~5周B、热退后4~6周C、热退D、热退后3~4周E、热退后1~2周正确答案：D10.有关小儿体液平衡的特点下列哪项不符?( )A、对缺水的耐受性较成人差,易发生脱水B、不显性失水多C、年龄越小,体内水分的比例越小D、肾脏调节功能差E、新生儿生后数日血钾、氯和磷偏高正确答案：C11.有关过敏性紫癜关节受累,叙述不正确的是( )。
儿童急性上呼吸道感染临床路径
儿童急性上呼吸道感染临床路径急性上呼吸道感染（AI）是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病之一。
本病以病毒感染为主，常见有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。
细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。
本病起病较急，常有喷嚏、鼻塞、流涕、咽部充血等症状，但一般无发热及全身症状。
本病具有一定的自限性，若症状较轻，可自行痊愈。
但若症状较重，则需进行相应的治疗。
（1）病史采集：询问患者是否有发热、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等症状，是否有与呼吸道感染者接触史。
（2）体格检查：检查患者体温、呼吸、心率等生命体征，观察咽部充血情况。
（3）实验室检查：血常规检查白细胞总数和分类，以初步判断是病毒感染还是细菌感染。
（4）病原学检查：进行病毒分离或抗原检测，以确定病原体。
（1）对症治疗：针对发热、咳嗽、咽痛等症状进行对症治疗。
如发热可采用物理降温，咳嗽可给予止咳药等。
（2）抗感染治疗：根据病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物。
如病毒感染可使用抗病毒药物，细菌感染可使用抗生素等。
（3）并发症处理：如出现喉炎、中耳炎等并发症，需进行相应的处理。
如喉炎可进行雾化吸入等治疗。
（2）注意个人卫生，勤洗手，避免接触呼吸道感染者。
（3）保持室内空气流通，避免拥挤、潮湿的环境。
小儿急性上呼吸道感染是儿科临床常见的疾病之一，多由病毒感染引起，包括鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等。
患儿常出现发热、咳嗽、流涕、鼻塞等症状，严重影响小儿的身体健康和生长发育。
近年来，随着中医药的不断发展，中成药在治疗小儿急性上呼吸道感染方面取得了显著的疗效，受到了广泛的。
小儿急性上呼吸道感染的病原菌类型多样，常见的包括病毒和细菌。
其中，病毒感染多为鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等，细菌感染则以溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌等为主。
该病的流行病学特点为全年均可发病，冬春季节为高发期，儿童尤其是3岁以下婴幼儿易受感染。
中西医结合执业医师儿科学考点试题及答案- 呼吸系统疾病
中西医结合执业医师儿科学考点试题及答案- 呼吸系统疾病小儿感冒容易出现兼证，多见A.挟火、挟痰、挟湿B.挟火、挟痰、挟滞C.挟风、挟痰、挟滞D.挟惊、挟痰、挟滞E.挟湿、挟惊、挟滞『正确答案』D『答案解析』小儿感冒容易出现夹痰、夹滞、夹惊。
风寒感冒的首选方剂是A.荆防败毒散B.小青龙汤C.桂枝汤D.银翘散E.桑杏汤『正确答案』A『答案解析』风寒感冒的首选方剂是荆防败毒散。
歌诀：寒荆热银暑新加。
小儿感冒病原90%以上是A.葡萄球菌B.病毒D.衣原体E.立克次氏体『正确答案』B『答案解析』小儿感冒以病毒为主，占原发上呼吸道感染的90%以上，细菌感染多为继发。
A.衣原体B.呼吸道合胞病毒C.流感病毒D.腺病毒E.柯萨奇病毒1.咽-结合膜热的病原是2.疱疹性咽峡炎的病原是『正确答案』DE『答案解析』疱疹性咽峡炎：由柯萨奇A组病毒所致。
咽-结合膜热：由腺病毒3、7型所致。
患儿，10个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。
今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。
查体：体温38℃，呼吸64/min，心率165/min，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。
治疗应首选A.西地兰加参附龙牡汤B.青霉素加生脉散C.地塞米松加参附龙牡汤D.西地兰加真武汤E.地塞米松加麻杏石甘汤『正确答案』A『答案解析』根据患者症状，额汗不温，口唇发绀，心率、呼吸快，参附龙牡救逆汤，西医强心治疗选择西地兰。
因此是A选项。
下列哪项不是肺炎合并心力衰竭的诊断要点A.心率突然超过180次/分B.呼吸突然加快，超过60次/分C.突然极度烦躁不安，发绀D.左肋缘下可扪及脾脏『正确答案』D『答案解析』肺炎合并心力衰竭是肝脏肿大，不是脾脏，肝脏肿大是右肋缘下扪及。
小儿肺炎按病程分类，急性肺炎是指A.1～3个月B.3～6个月C.6～8个月D.1个月以内E.8～10个月『正确答案』D『答案解析』记住1和3，小于1个月的是急性，大于3个月的是慢性，之间的是迁延性。
感冒(上呼吸道感染)
2010年感冒（上呼吸道感染）诊疗方案感冒（上呼吸道感染）小儿时期最常见,主要为鼻,咽,喉的急性炎症.中医多属感冒，是小儿时期常见的外感性疾病之一，临床以发热恶寒、头痛鼻塞、流涕咳嗽、喷嚏为特征。
多见于秋冬春季气候多变时。
[诊断](一)临床表现1、年长儿症状较轻,可有流涕,鼻塞,咳嗽,咽痛或发热,部分病例可伴腹痛.2、婴幼儿起病较急,可伴呕吐,腹泻,高热时可致高热惊厥.3、体检:大多一般情况较好,咽部充血,部分病例可见疱疹溃疡或扁桃体红肿及渗出,可伴颌下淋巴结肿大.(二)辅助检查1、血常规:白细胞计数在病毒感染时偏低,或在正常范围内,细胞感染者一般可增多,中性偏高.2、胸部 X 线片正常,如发热持续不退或咳嗽较重者,可作胸部 X 线片检查 , 以除外下呼吸道感染.3、有条件可作相关病原学检测.[治疗](一)中医治疗1、风寒型主证:发热,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,咳嗽,口不渴,咽不红,苔薄白,脉浮紧. 治法:辛温解表. 方药:荆防败毒散加减. 表寒重，恶寒发热加羌活、白芷祛风解肌；咳甚加白前、紫苑宣肺止咳；痰多加半夏、陈皮燥湿化痰。
2、风热型主证:发热较重,恶风,有汗热不解,头痛,鼻塞或流黄涕,咳嗽声重,痰粘白或稠黄,咽红或痛,口干引饮,舌红,苔薄白或薄黄而干,脉浮数. 治法:辛凉解表. 方药:银翘散加减. 表证明显者，选银翘散；咳嗽症状较重者，选桑菊饮；咳甚痰黄加黛蛤散、前胡清肺化痰；咽红肿甚加山豆根、土牛膝根清咽解毒；高热便秘加生大黄、全瓜蒌通腑泻热。
3、暑邪感冒主证:高热无汗,头痛,身重困倦,胸闷泛恶,食欲不振,或有呕吐,腹泻, 咳嗽,苔薄白或腻,脉数. 治法:清暑解毒. 方药:新加香薷饮加减. 热甚心烦加黄连、淡豆豉、栀子；泛恶呕吐加竹茹、半夏；身重困倦苔腻加鲜荷梗、荷叶、佩兰、西瓜翠衣。
4、虚证感冒主证:发热不高,反复发作,自汗,面色淡白,恶风怕冷,鼻塞流清涕,肢软乏力,胃纳不香或有咳嗽,舌淡嫩,苔薄白,脉细数弱. 治法:调和营卫. 方药:黄芪桂枝五物汤加减.5、兼证(挟惊,挟滞,挟痰) ①挟惊主证:感冒高热,兼有惊物蹄叫,睡卧不安,甚则抽风惊厥,目珠上窜,热退抽搐即止. 治法:解热定惊. 方药:银翘散加菊花,钩藤,石决明,蝉蜕. ②挟滞主证:感冒兼有腹胀嗳气,甚则呕吐,腹泻,苔厚浊腻,脉数.治法:消食导滞. 方药:保和丸加减. ③挟痰主证:感冒发热,咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣. 治法:肃肺化痰. 方药:二陈汤加减.(二)西医治疗1、对症治疗:热过高可用阿斯匹林,安乃近等退热剂或用物理降温,痰多时可用沐舒坦,烦躁惊厥者可用苯巴比妥,水合氯醛等镇静止惊.2、细菌感染可能性大或有并发症时,可选用抗菌素,先锋 V,哌拉西林等.3、雾化吸入.（三）中成药治疗1、午时茶每次1/2~1包，1日3次，用于轻症风寒感冒挟滞者。
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急性上呼吸道感染 1.主要病原及临床表现（90%以上是病毒） 2.常见兼夹症
3.各证型的症状、治法、主方 临床表现 一般类型：以鼻咽部症状为主 特殊类型：
常见兼夹症 1.夹痰 兼见咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰呜，舌苔厚腻，脉象浮滑而数。
偏于风寒者加用三拗汤、二陈汤；偏于风热者，加用桑菊饮。 2.夹食滞 兼见脘腹胀满，
不思乳食，呕吐酸腐，或腹痛腹泻，舌苔厚腻者。宜解表药中加用消食导滞之藿香、神曲、
枳壳、麦芽、山楂等，或兼服保和丸。 3.夹惊 兼见惊惕啼叫，睡卧不宁，舌尖红赤，
脉弦数，指纹青紫。宜加用钩藤、僵蚕、地龙、蝉衣、磁石以安神镇惊；壮热抽搐者，兼服
紫雪丹，以祛风、清热、开窍。