损伤患者的护理试题及答案
压力性损伤的分期与预防及护理考核试题及答案

压力性损伤的分期与预防及护理考核试题及答案一、压力性损伤分期与预防及护理考核试题(一)选择题1. 压力性损伤的分期不包括以下哪一项?A. I期B. II期C. III期D. IV期E. V期2. 压力性损伤的预防措施不包括以下哪一项?A. 保持皮肤清洁和干燥B. 定期翻身C. 使用抗压力床垫D. 增加营养摄入E. 让患者长时间保持同一姿势3. 压力性损伤I期表现为:A. 淤血红润B. 水疱C. 浅度溃疡D. 坏死组织E. 深度溃疡4. 以下哪个部位最易发生压力性损伤?A. 骶尾部B. 足跟部C. 股骨头D. 肘部E. 骨盆5. 压力性损伤的预防与护理措施中,以下哪项最为关键?A. 定期翻身B. 保持皮肤清洁和干燥C. 使用抗压力床垫D. 增加营养摄入E. 评估患者风险(二)填空题6. 压力性损伤的分期包括:I期、______、III期、IV 期、V期、不可分期。
7. 压力性损伤的预防措施主要包括:保持皮肤清洁和干燥、______、使用抗压力床垫、增加营养摄入、评估患者风险等。
(三)简答题8. 简述压力性损伤的分期及各期特点。
9. 简述压力性损伤的预防与护理措施。
二、压力性损伤分期与预防及护理考核试题答案(一)选择题1. E2. E3. A4. A5. E(二)填空题6. II期7. 定期翻身(三)简答题8. 答案:压力性损伤的分期及各期特点如下:I期:皮肤完整,出现淤血红润,压之不褪色,局部皮肤温度升高,疼痛敏感。
II期:表皮破损,出现水疱,疱内为清澈或浑浊的液体,基底红润,疼痛明显。
III期:全层皮肤破损,可见脂肪和肌肉,但没有骨、肌腱或肌肉的暴露,疼痛加剧。
IV期:全层皮肤破损,可见骨、肌腱或肌肉的暴露,疼痛剧烈。
V期:压力性损伤伴有骨、肌腱或肌肉的暴露,疼痛难以忍受。
不可分期:压力性损伤程度严重,无法确定具体分期。
9. 答案:压力性损伤的预防与护理措施如下:(1)评估患者风险:通过Braden评分或其他评估工具,了解患者的压力性损伤风险。
损伤伤员的护理试题及答案

第九章损伤伤员的护理一、名词解释1.创伤2.多发性损伤3.复合性损伤4.贯通伤二、选择题A1型题1.深度烧伤可引起“烧伤创面脓毒症”通常发生在伤后()A.1—2 天B.2—3 天C.1-2 周D.2—3 周E.3—5 周2.能引起急性肾功能衰竭的损伤是()A.裂伤B.挫伤C.扭伤D.挤压伤E.切伤3.换药用过的器械处理应()A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗4.为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药()A.压疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D.清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤5.足外伤后8小时,伤口污染,处理方法为()A.清创后I期缝合B.只清创不缝合C.单纯清洗伤口D.伤口药物湿敷E.单纯换药6.有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()A.12小时内7.24小时内C.36小时内D.72小时内E.48小时内7.挤压综合征主要合并()A.呼吸困难8.休克C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.昏迷8.1期缝合的伤口术后换药时间为()A.2〜3天换药1次8.2〜3小时换药1次(1每日或隔日换药1次0.每日换药1次或数次E.每周换药1次9.严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭()A.碳酸氢钠及利尿剂10稀盐酸及利尿剂C,氯化胺及利尿剂D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液10.面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应()A.伤口不清创,换药B.清创后不予缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.以上都不对11.浅n度烧伤的深度是()A.深至皮肤角质层B.达真皮深层C.深至皮肤生发层D.皮下组织浅层E.达真皮浅层,部分生发层健在12.吸人性烧伤的最危险并发症是()A.感染B.窒息^心衰D.败血症E.肺炎13.烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是()A.创面有焦痂B.创面有感染C.创面渗出过多D.创面组织坏死较多E.皮肤屏障作用受到破坏14.烧伤病人输液时,判断有效循环血量的最简便的观察指标是()A.尿量B.血压E.神志 15.中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的()A.头、颈、面各4%B.躯干为26%C.双臂为5%0.双下肢为46%E.成年女性双足为9% 16.关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()A.病室温度以28〜32℃为宜,相对湿度70%左右B.病室温度以28〜32℃宜,相对湿度40%左右C.病室温度以18〜22℃为宜,相对湿度40%左右D.病室温度以18〜32℃为宜,相对湿度30%左右E.病室温度以18〜22℃为宜,相对湿度70%左右 17.严重烧伤病人死亡的主要原因是()A.低血容量休克B.感染C.肾衰D.呼衰E.高钾血症 18.重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是()A.一般为l: lB.一般为 l: 1.5C. 一般为 2: 0.5D.一般为1: lE.广泛深度烧伤为0.5:119.大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量,应首选()A.0. 9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖生理盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.低低分子右旋糖酐 20.男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()A.38%B.34%C.30%D.41%E.40%21.成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为()A.16%B.18%C.20%D.22%E.24%22.女性,5岁小儿,头、面、颈及双上臂烧伤,烧伤面积为()A.17%B.19%C.2l%23.大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于()A.疼痛24烧伤创面脓毒症C.血容量不足0.心理因素E.中枢神经病变24.体重50kg的成人,烧伤面积:I°10%,n030%,m020%,伤后第一天的前 8小时应补晶体和胶体液的总量为()A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.3175ml25.成人体重50kg,头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为H°烧伤,伤后第1个24小时补胶体液的量为()A.1225mlB.1425mlC.1625mlD.1825mlE.2025ml26.毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤()A.留下两排对称细小齿痕27不留齿痕C.可留一对大而深的齿痕D.引起小水疱E.局部麻木感27.金环蛇所含的毒性蛋白质属于()A.神经毒B.血液毒C.混合毒D.无毒E.皮肤毒28.竹叶青蛇咬伤后局部主要表现()A.无明显炎症反应29轻微刺痛C.麻木感D.红肿、疼痛剧烈E.肌抽搐 29.毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应()A.立即取坐位或卧位B.立即甩动肢体C.立即跑步到医院D.原地走动E.患肢抬高30.毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是()A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶31.狂犬病病毒主要侵犯()A.中枢神经系统B.肌肉C.周围神经D.皮肤E.内脏器官32.狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是()A.气道黏膜坏死B.咽喉肌痉挛^口腔黏膜水肿D.咽肌软瘫E.喉肌软瘫 33.预防狂犬病的主动免疫应注射()A.狂犬病疫苗B.破伤风抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素 34.下列哪项不属于机械性损伤()A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线 35.在下列急诊患者中首先应处理()A.休克B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.开放性骨折 36.下列不属于物理性损伤的是()A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光 37.不属于化学性损伤的是( )A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤28.伤后12〜24h的污染伤口应()A.清创后一期缝合B.清创后湿敷C.清创后暴露D.清创后一期缝合加橡皮片引流E.按感染伤口处理 39.下列哪项不属于闭合性损伤( )A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性40.止血带止血应每隔1h放松()A.1-2minB.3-4minC.5-6minD.7-8minE.10min41.容易引起急性肾衰的损伤是( )A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤42.伤口清创的最佳时机( )A.伤后12h内B.伤后12〜24h内C.伤后6〜8h内D.伤后10h内E.伤后18h内43.缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线( )A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是44.伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为( )A.刺伤B.割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤45.开放性损伤的主要特点( )A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍46.伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( )A.术后72hB.术后24〜48hC.术后12〜24hD.术后12hE.术后3〜5d47.不属于开放性损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤48.关于清创术哪项有错( )A. 一般在伤后6-8h内进行B.清除污物,切除失活组织,彻底止血C.对伤后12h以内伤口,经彻底清创,可一期缝合D.对颜面部创伤口,超过24h,不考虑清创缝合E.对污染重的伤口,清创后可延期缝合49.关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为( )A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤50.小而深的伤口多见于( )A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤51.伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤 52.损伤后最常见的并发症是( )A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.压疮53.对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意( )A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色54.受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤 55.下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )A.擦伤B.割伤C.撕裂伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤56.创伤急救中,首先应( )A.解除窒息B.抗休克C.控制软组织渗血D.固定骨折E.包扎伤口 57.损伤的护理诊断,下述哪项不正确( )A.疼痛B.体液不足C.潜在并发症D.低钾E.恐惧 58.腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出血E.急性尿潴留 59.开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液 60.对感染伤口的处理下列哪些不妥( )A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织61.按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )A.重点检查B.抢救生命C.包扎伤口D.输血、止血E.固定和搬运62.男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。
腹部损伤病人的护理试题

腹部损伤病人的护理试题1. 开放性腹部损伤中,贯通伤是指腹壁无破损者腹膜无破损者投射物有入口者投射物有出口者投射物有入、出口者(正确答案)2. 开放性损伤中,最易受损伤的腹内脏器是肝(正确答案)脾胃肾小肠3. 肝破裂的临床表现不包括剧烈腹痛明显的腹膜刺激征失血性体克肝浊音界消失(正确答案)移动性浊音阳性4.病人男性,20岁。
因车祸撞伤左上腹部,其表现有腹腔内出血症状,没有明显的腹膜刺激征,应首先考虑是肝破裂肾破裂胃破裂胆囊破裂5. 下列哪项不符合小肠破裂的临床特点阵发性腹部胀痛(正确答案)恶心、呕吐明显的腹膜刺激征肝浊音界消失肠鸣音消失6. 下面哪一项是实质脏器破裂的特点血、尿淀粉酶升高白细胞计数升高中性粒细胞比例增加红细胞、血红蛋白量升高红细胞、血红蛋白、血细胞比容明显下降(正确答案)7.病人男性,28岁。
在塌方事故中,上腹中部被重物挤压数小时,人院治疗。
病人腹膜刺激征阳性,且腹腔穿刺胰淀粉酶升高,损伤器官最可能是胃肝脾小肠答案解析:胰腺由于位置较深,损伤机会较小。
损伤后临床表现无明显特异性,不易早期诊断。
有下列情况时,应警惕有胰腺损伤的可能:①上腹部有严重挤压伤,特别是暴力直接作用于上腹中线,可使胰腺挤压于脊柱,造成胰头,胰体的断裂伤;②胰体断裂后胰液外渗可早期出现腹膜刺激征,部分伤员因膈肌受刺激出现有背部痛,部分伤员形成胰腺假性囊肿;③胰腺损伤出血量一般不大,但有时腹腔穿刺可抽出血液而误诊为肝脾破裂;④腹腔穿刺液胰淀粉酶含量升高8. 疑有小肠破裂时,首选的影像学检查是X线(正确答案)B超CTMRI选择性动脉造影9. 胃破裂的主要表现是腹腔内出血表现急性腹膜炎表现,X线检查可见膈下游离气体(正确答案)既有内出血表现,又有腹膜炎表现腹膜后积气呕血和黑便10.病人,男性,43岁,车祸后疑有外伤性肝破裂,行诊断性腹腔穿刺,抽到不凝固的积血,其主要原因是凝血酶原减少出血被腹腔液稀释膈肌运动、肠蠕动去纤维蛋白作用(正确答案)外伤后血小板减少肝功能异常致凝血因子生成障碍11.病人,男性,42岁,腹部遭到多人的踢打,现入院治疗。
胸部损伤病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)

胸部损伤病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1.某伤员同时存在下列伤情,应该首先处理的是()A.右侧胫骨开放性骨折B.头皮血肿C.右肩关节脱位D.张力性气胸E.右前臂皮肤擦伤正确答案:D 涉及知识点:胸部损伤病人的护理2.胸外科病人术前护理重点是()A.做好心理护理B.纠正营养不良C.监测生命体征D.维持体液平衡E.做好呼吸道准备,改善肺功能正确答案:E 涉及知识点:胸部损伤病人的护理3.当闻及胸壁伤口处有气体出入的声音时是以下哪种损伤()A.多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.损伤性血胸正确答案:C 涉及知识点:胸部损伤病人的护理4.关于肋骨骨折的叙述不正确的是()A.为最多见的胸部损伤B.多发生于长而固定的4-7肋C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据D.胸部x线片多能明确诊断,也是最可靠的依据E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正正确答案:E 涉及知识点:胸部损伤病人的护理5.肋骨骨折的急救,下述哪种方法较合适()A.封闭B.肋骨牵引C.胶布固定D.胸带包扎E.止痛药物正确答案:D 涉及知识点:胸部损伤病人的护理6.关于张力性气胸的叙述不正确的是()A.最严重的气胸类型B.胸腔内压进行性增高C.有纵隔扑动D.有皮下气肿E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压正确答案:C 涉及知识点:胸部损伤病人的护理7.关于闭合性气胸的叙述不正确的是()A.伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压B.进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗C.大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流正确答案:B 涉及知识点:胸部损伤病人的护理8.张力性气胸的急救处理首先应该()A.气管内插管辅助呼吸B.输血、输液治疗休克C.立即排气解除胸膜腔的高压状态D.剖胸探查E.气管切开正确答案:C 涉及知识点:胸部损伤病人的护理9.下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中,错误的是()A.如胸膜腔内为气体,选在锁骨中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜B.如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第6-8肋间插管引流C.为保持管腔通畅,要经常挤压引流管D.拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管E.病人宜取平卧位正确答案:E 涉及知识点:胸部损伤病人的护理10.胸部损伤后的主要症状是()A.胸闷不适B.咳嗽、咳痰C.胸痛D.呼吸困难E.咯血正确答案:C 涉及知识点:胸部损伤病人的护理11.下述气胸的病理生理中哪项是最易引起循环功能衰竭()A.患侧肺萎缩B.健侧肺受压C.气管移位D.纵隔摆动E.残气对流正确答案:D 涉及知识点:胸部损伤病人的护理12.张力性气胸特有的体征是()A.进行性呼吸困难B.发绀C.肺部叩诊高调鼓音D.皮下或纵隔气肿E.肝浊音界下移正确答案:D 涉及知识点:胸部损伤病人的护理13.胸穿抽气的部位一般选在()A.锁骨中线第1肋间B.锁骨中线第2肋间C.胸内旁线第2肋间D.腋前线第1肋间E.腋中线第2肋间正确答案:B 涉及知识点:胸部损伤病人的护理14.下述哪项最能明确气胸诊断()A.呼吸困难、发绀B.叩诊呈鼓音C.呼吸音减弱或消失D.听诊心音遥远E.胸穿抽出气体正确答案:E 涉及知识点:胸部损伤病人的护理15.下述哪项情况不宜作气管切开()A.喉头水肿的呼吸困难B.急性喉炎的呼吸困难C.颅脑损伤后的呼吸困难D.张力性气胸的呼吸困难E.呼吸道烧伤的呼吸困难正确答案:D 涉及知识点:胸部损伤病人的护理16.张力性气胸致死的原因是()A.胸部外伤B.严重缺氧C.皮下气肿D.气管移位E.肺不张正确答案:B 涉及知识点:胸部损伤病人的护理17.多根多处肋骨骨折的最主要影响是()A.胸部疼痛B.妨碍正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸E.骨折端摩擦正确答案:D 涉及知识点:胸部损伤病人的护理18.开放性气胸的特点是()A.胸腔内有气体B.呼吸时空气经伤口自由出入C.呼吸困难D.肺萎陷E.纵隔移位正确答案:B 涉及知识点:胸部损伤病人的护理19.损伤性血胸的出血来源不应是()A.心脏破裂B.大血管破裂C.肺组织破裂D.肋间血管破裂E.食管破裂正确答案:E 涉及知识点:胸部损伤病人的护理20.中等量出血的血胸病人,早期不应出现()A.胸痛、咳嗽、呼吸困难B.面色苍白、肢体发凉C.昏迷D.尿量减少E.脉搏呼吸加快正确答案:C 涉及知识点:胸部损伤病人的护理21.女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。
关节韧带损伤护理试题及答案

关节韧带损伤护理试题及答案关节韧带损伤是指由于外力作用导致关节周围的韧带发生撕裂或断裂,常见的有膝关节、踝关节等部位的损伤。
关节韧带损伤的护理是恢复关节功能、预防并发症的重要环节。
以下是关节韧带损伤护理的试题及答案:一、选择题1. 关节韧带损伤后,以下哪项不是护理措施?A. 立即冷敷B. 抬高受伤部位C. 立即进行热敷D. 限制活动答案:C2. 关节韧带损伤后,以下哪项是正确的冷敷方法?A. 直接将冰块敷在皮肤上B. 使用冰袋,中间垫一层干毛巾C. 冷敷时间不超过15分钟D. 冷敷时间持续1小时以上答案:B3. 关节韧带损伤后,以下哪项是正确的饮食建议?A. 增加高蛋白食物的摄入B. 增加高脂肪食物的摄入C. 增加高糖食物的摄入D. 增加高盐食物的摄入答案:A二、判断题1. 关节韧带损伤后,应立即进行热敷以减轻疼痛。
(错误)2. 抬高受伤部位可以减少肿胀。
(正确)3. 关节韧带损伤后,患者应避免使用受伤关节进行活动。
(正确)4. 冷敷和热敷不能交替使用。
(错误)三、简答题1. 简述关节韧带损伤后的护理措施。
答案:- 立即冷敷,以减少肿胀和疼痛。
- 抬高受伤部位,以减少肿胀。
- 限制受伤部位的活动,避免加重损伤。
- 使用弹性绷带固定受伤部位,以提供支持。
- 根据医嘱进行物理治疗,如电疗、热疗等。
- 逐步进行康复训练,恢复关节功能。
2. 阐述关节韧带损伤后的饮食建议。
答案:- 增加高蛋白食物,如鱼、肉、蛋、豆制品等,以促进组织修复。
- 增加富含维生素C和E的食物,如新鲜水果和蔬菜,以增强免疫力和促进愈合。
- 避免高脂肪、高糖和高盐食物,以控制体重和减少炎症。
- 保持充足的水分摄入,有助于代谢废物的排出。
四、案例分析题患者,男性,35岁,因运动中不慎扭伤右膝关节,导致关节韧带损伤。
请根据患者的具体情况,制定一份详细的护理计划。
答案:- 立即对患者进行冷敷,以减轻疼痛和肿胀。
- 将受伤的膝关节抬高,以减少肿胀。
泌尿系损伤病人的护理模拟试卷1(题后含答案及解析)

泌尿系损伤病人的护理模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题1.膀胱损伤重要的临床表现是A.排尿障碍而膀胱空虚B.尿潴留C.下腹部腹膜刺激征D.排尿困难E.脓尿正确答案:A解析:因膀胱破裂致尿液流入腹腔或是膀胱周围,而引起有尿意但不能排尿而膀胱空虚。
知识模块:泌尿系损伤病人的护理2.后尿道损伤其尿外渗常出现在A.直肠B.耻骨前间隙C.会阴D.前列腺周围E.腹膜外膀胱周围正确答案:E 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理3.肾挫伤非手术治疗的患者至少需要卧床的时间是A.3周B.2周C.6周D.7周E.8周正确答案:B解析:肾损伤后病人需绝对卧床休息2周,避免因早期活动而使损伤的肾脏内出血。
知识模块:泌尿系损伤病人的护理4.尿道损伤术后的患者留置导尿管保留时间为A.3~4dB.6~7dC.8~10dD.10~14dE.14~21d正确答案:E解析:术后留置导尿管2~3周,以利于尿道损伤的修复。
知识模块:泌尿系损伤病人的护理5.骑跨所致的尿道断裂多发生在A.海绵体部B.球部C.膜部D.前列腺部E.以上都不是正确答案:B 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理6.评估膀胱是否损伤,行注水试验时,水的注入量为A.50mlB.100mlC.200mlD.250mlE.300ml正确答案:C 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理7.肾损伤的主要表现是A.腰部疼痛B.血尿C.尿外渗D.尿潴留E.腹部疼痛正确答案:B解析:出血是肾损伤的常见症状,并能引起血尿。
知识模块:泌尿系损伤病人的护理8.肾损伤累及部分肾实质,形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿,此病理类型属于A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾横断E.肾蒂损伤正确答案:E解析:肾蒂损伤可累及肾实质浅层形成瘀斑和(或)包膜下血肿。
知识模块:泌尿系损伤病人的护理9.患者,男性,30岁,腹部外伤4h,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是A.膀胱镜B.导尿C.膀胱造影D.膀胱穿刺E.尿流动力学测定正确答案:C 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理10.患者,金某,男性,外伤导致尿道球部断裂,行手术治疗,为了预防术后尿道狭窄,可采取的措施是A.预防感染B.长期留置尿管C.多饮水D.后期应定期做尿道扩张E.增强体育锻炼正确答案:D解析:为了预防术后尿道狭窄,后期应定期做尿道扩张。
腹部损伤患者的护理试题及答案
腹部损伤患者的护理试题及答案1.腹部损伤的关键问题首先是要明确()。
[单项选择题]*A.有无水电解质平衡失调B.有无腹内脏器损伤(正确答案)C.腹壁损伤的程度D.后腹膜有无血肿E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤2.腹部闭合性损伤时,最常见的实质性脏器损伤是()[单项选择题]*A、月干B、脾(正确答案)C、肾D、胰E、膈3.哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻()o [单项选择题]*A.结肠损伤(K确答案)B.小肠损伤C.十二指肠损伤D.胃损伤E.胆管损伤4.诊断外伤性脾破裂,以下哪项最主要()o [单项选择题]*A.右上腹外伤史B.早期即出现休克C.左上腹压痛,反跳痛,肌紧张D.诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血(正确答案)E.脾脏有无慢性病理改变5.腹部损伤,X片显示腹膜后积气,可能为()o [单项选择题]*A.肾脏损伤B.十二指肠球部损伤C.十二指肠水平部损伤D.胰腺损伤E.结肠损伤(正确答案).关于脾破裂,以下哪项是不正确的()。
[单项选择题]*A.通常采用脾切除术B.小裂口可行脾缝合修补术C.临床上往往出现休克表现D.等失血性休克好转后才能手术(正确答案)E.有慢性病理改变的脾脏更易损伤.区别空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的最重要的依据()[单项选择题]*A.腹膜炎.腹痛C.肠鸣音消失D.脉搏减弱E.腹腔穿刺液性状(正确答案)8.疑有空腔脏器损伤时首选的影像学检查方法是()B超[单项选择题]*[单项选择题]*X线(正确答案)MRI检查介入检查CT检查9.腹部闭合性损伤患者,最有价值的病症体征[单项选择题]*A.腹部压痛B.腹膜刺激征(正确答案)C.肠鸣音亢进D.肠鸣音减弱E.恶心,呕吐10.在腹部创伤急救时,以下哪项处理是错误的[单项选择题]*A.保持呼吸道通畅B.简要了解受伤史C.制止明显外出血D.包扎伤口E.立即将脱出伤口外的内脏送回腹腔(正确答案)1L腹部损伤后观察的内容包括哪些?:()*A每15-30分钟测定一次脉率、呼吸和血压;(正确答案)B密切观察患者腹部体征,注意腹膜刺激征程度和范围的改变;(正确答案)C动态检测红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容,了解是否有所下降,并复查白细胞数是否上升;(正确答案)D必要时可重复进行诊断性腹腔穿刺术(正确答案)E每30分钟检查腹部CT 一次。
颅脑损伤护理试题
颅脑损伤护理试题
一、颅脑损伤患者初期护理中,最重要的观察内容是?
A. 患者的饮食情况
B. 患者的情绪变化
C. 患者的意识状态和生命体征
D. 患者的睡眠质量
(答案)C
二、对于颅脑损伤后出现颅内压增高的患者,应采取的体位是?
A. 平卧位
B. 头高脚低位
C. 头低脚高位
D. 侧卧位
(答案)B
三、颅脑损伤患者护理中,为防止颅内压骤然升高,应特别注意?
A. 保持患者安静,避免情绪激动
B. 定期更换床单被褥
C. 经常给患者翻身拍背
D. 每日进行皮肤清洁
(答案)A
四、颅脑损伤后,患者出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,可能提示?
A. 病情好转
B. 颅内压降低
C. 动眼神经损伤
D. 视力恢复
(答案)C
五、颅脑损伤患者康复期,为促进脑功能恢复,应鼓励患者?
A. 多卧床休息
B. 避免任何活动
C. 进行适当的康复训练
D. 仅进行药物治疗
(答案)C
六、颅脑损伤患者出现癫痫症状时,首要的护理措施是?
A. 立即给予抗癫痫药物
B. 保护患者安全,防止意外伤害
C. 观察癫痫发作的持续时间
D. 给予患者心理安慰
(答案)B
七、对于颅脑损伤后昏迷的患者,为预防肺部感染,应采取的措施是?
A. 定期更换尿管
B. 经常更换体位,拍背排痰
C. 严格控制饮食
D. 加强肢体功能锻炼
(答案)B
八、颅脑损伤患者术后,为预防脑水肿,应密切监测并控制?
A. 血压和心率
B. 血糖和血脂
C. 体温和尿量
D. 输液速度和输液量
(答案)A。
理化因素急性损伤病人(急危)的急救及护理试题及答案
理化因素急性损伤病人(急危)的急救及护理一、选择题1.口服毒物中毒的病人在哪种情况下不宜采用吸引器洗胃()[单选题]*A、昏迷B、妊娠C、伴有器质性心脏病D、体质衰弱E、腐蚀剂中毒v√2.毒物进入机体的途径错误的是()[单选题]*A、皮肤B、呼吸道C、毛发√D、消化道E、创口3.促进已吸收毒物的排出,措施是()[单选题]*A、终止接触毒物B、催吐C、洗胃D、利尿排毒√E、导泻4.最常用的洗胃液是()[单选题]*A、温水B、生理盐水√C、茶叶水D、碳酸氢钠E、1:5000 高锰酸钾5.洗胃的注意事项,正确的是()[单选题]*A、吞服腐蚀性毒物的病人,牛奶洗胃B、神志清醒的病人,侧卧位洗胃C、洗胃液每次灌入200~300ml 为宜vD、反复灌洗,直至总量1000ml 左右E、拔管前,留取洗胃液鉴定6.经皮肤黏膜吸收毒物而中毒的患者,清洗皮肤的措施错误的是()[单选题]*A、用清水冲洗B、有机磷农药中毒的患者,用肥皂水反复清洗C、有机磷农药污染眼睛的,用2%碳酸氢钠溶液冲洗D、用酒精擦洗√E、用生理盐水冲洗7.在急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的()[单选题]*A、立即终止接触毒物√B、清除尚未吸收的毒物C、促进已吸收毒物排出D、特殊解毒剂的应用E、对症治疗8.对食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是()[单选题]*A、保持呼吸道通畅B、及时导泻C、撤离中毒环境D、彻底洗胃√E、大剂量使用解磷定9.有机磷农药口服中毒洗净胃后保留胃管12小时是为了()[单选题]*A、患者得休息B、防洗胃不彻底√C、注入泻药D、便于抽十二指肠液E、便于喂流质10.有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是()[单选题]*A、下肢瘫痪√B、去大脑皮质状态C、下肢感觉异常D、癫痫E、周围神经病变11.有机磷农药口服中毒,出现症状的时间是()[单选题]*A、可在10分钟至1小时内B、可在10分钟至2小时内√C、可在10分钟至3小时内D、可在10分钟至4小时内E、可在10分钟至5小时内12.有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的()[单选题]*A、呼出气有蒜味B、意识障碍C、腺体分泌增多D、瞳孔散大√E、肌纤维颤动13.急性中毒病员,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是()[单选题]*A、生理盐水√B、碳酸氢钠C、1:15000 高锰酸钾D、液体石蜡E、植物油14.抢救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是()[单选题]*A、立即停药B、逐渐减量直至症状消失后停药C、继续原剂量治疗直至症状消失后停药D、逐渐减量直至症状消失后24h 再停药VE、继续原剂量治疗24h 后停药15. 判断有机磷农药中毒程度的检查是()[单选题]*A、血清丙氨基转移酶B、碳氧血红蛋白测定C、残留农药测定D、神经靶酯酶E、胆碱酯酶活力测定√16.有机磷农药中毒患者的主要死因是()[单选题]*A、呼吸衰竭√B、心力衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、DIC17.吞服强酸中毒时,不可用下列哪种解毒剂()[单选题]*A、牛奶B、豆浆C 、5%碳酸氢钠液√D、蛋清E、氢氧化铝18.高温环境劳动的工人,为预防中暑宜饮()[单选题]*A、矿泉水B、含糖饮料C、含咖啡饮料D、含盐饮料√E、含乙醇饮料19.中暑衰竭患者的主要表现是()[单选题]*A、高热B、脑水肿C、肺水肿D、周围循环衰竭√E、剧烈头痛20.中暑高热使用氯丙醇出现哪项应及时向医生报告()[单选题]*A、肛温39℃B、心率100次/分C、呼吸25次/分D、持续吸氧E、血压80/50mmHgv21.热痉挛的突出表现是()[单选题]*A、腓肠肌痉挛、疼痛VB、胸大肌痉挛、疼痛C、呼吸肌痉挛、疼痛D、肠道平滑肌痉挛、疼痛E、肛门括约肌痉挛、疼痛22.中暑环境降温时,室内温度宜控制在()[单选题]*A、15~20℃B、15~22℃C、18~22℃D、19~25℃E、20~25℃√23.地西泮中毒抢救中,应除外下列哪项()[单选题]*A、保持呼吸道畅通B、洗胃C、应用活性炭D、应用利尿剂E、高压氧舱治疗√24.可待因中毒时,特效治疗药物是()[单选题]*A、吠塞米B、尼可刹米C、20% 甘露醇D、纳洛酮VE、醒脑静25.如果发现有人触电,哪项措施正确()[单选题]*A、迅速用手拉触电人,使他离开电线B、用铁棒把人和电源分开C、用湿木棒将人和电源分开D、迅速拉开电闸、切断电源√E、设法找电工处理26.患者女性,40岁。
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损伤患者的护理试题及答案 一、A1型题 1.下列哪项不是开放性损伤 A.擦伤 B.挫伤 C.刺伤 D.割伤 E.火器伤 2.伤口边缘不整齐周围组织损伤广泛,有发生坏死感染的可能是 A.刺伤 B.撕脱伤 C.擦伤 D.挫伤 E.切割伤 3.清洁伤口是指 A.清创后的伤口 B.伤后8h内的伤口 C.无菌手术的伤口 D.伤后8h以上的伤口 E.伤后立即处理的伤口 4.烧伤休克期造成休克的主要原因是 A.大量红细胞丧失 B.大量水分蒸发 C.大量液体渗出 D.细菌感染中毒 E.强烈疼痛刺激 5.损伤的现场急救哪项错误 A.对休克病人首要措施是立即送医院抢救 B.迅速将伤员移出现场 C.做简要的全身检查 D.严密观察生命体征 E.注意观察有无神志,瞳孔变化 二、A2型题 6.王某,严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意 A.意识状态 B.肢端温度 C.局部疼痛情况 D.尿量 E.末梢循环情况 7.张某32岁,汽油爆炸后发生大面积烧伤,入院后护理诊断为体液不足,其最主要的相关 A.创面脓毒症 B.疼痛 C.创面渗出 D.饮水不足 E.高热 8.刘某,女性,25岁,被浓硫酸化学烧伤后,首选的急救处理是 A.大量清水冲洗 B.应用中和剂 C.涂抹消毒液 D.及时清创 E.镇静止痛 9.张某,在山上劳动时被毒蛇咬伤,下列哪项护理措施不妥 A.卧床休息 B.严密观察病情变化 C.抬高肢体 D.创口持续湿敷 E.中草药内服 10.王某,20岁,不慎被金环蛇咬伤,以下哪一项丕墨咬伤后的』临床表现 A.烦躁不安 B.语言不清 C.视物模糊 D.皮肤黏膜出血 E.肢体软瘫或麻木 11.万某,男性,23岁,被毒蛇咬伤后,以下哪项处理方法是错误的 A.用狂犬病免疫球蛋白在伤口周围做浸润注射 B.伤口上用3%过氧化氢溶血冲洗 C.大而深的伤口应进行清创术 D.伤口清创后给予一期缝合 E.对于小而浅的伤口可用碘酊消毒后包扎 12.李某,女性,37岁。大腿外伤缝合后5d,局部伤口红肿,疼痛,触之有波动感,T 38.5℃,伤口换药时哪项不正确 A.及时拆除缝线,充分引流 B.伤口应每天换药一次 C.伤口应每2~3天换药一次 D.合理应用抗生素及引流物 E.清除伤口坏死组织 13.王某,男性,28岁。跑步时不慎将右踝关节扭伤,2h来医院就诊,局部青紫、肿胀明显。此时你该如何处理 A.局部用热水湿敷 B.局部用冷水湿敷 C.给予红外理疗薯 D.局部按摩 E.冷热交替瀑敷 14.董某,男性,41岁,右足底被铁打扎伤后果5h,伤口未感染,此时宜 A.清创后一期缝合 B.只清创不缝合 C.伤口湿敷 D.单纯清洗伤口 E.单纯换药 15.张某21岁,左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损仂,其局部处理下列哪项是错误的 A.局部制动 B.抬高患肢 C.血肿加压包扎 D.早期局部热敷 E.血肿若进行性增大,需切开止血 16.吴某,男性,20岁,头颈面部及胸腹部烧伤,其烧伤面积是 A.8% B. 22% C. 25% D .30% E.35% L7.李先生,因下肢挤压伤致血钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是 A.洋地黄 B.心得安 C.利多卡浏 D.5%碳酸氢钠 E.10%葡萄糖酸钙 18.刘某,男性,20岁,车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,其紧急处理措施是 A.迅速将肠管还纳于腹腔 B.用消毒棉垫加压包扎 C.用大块等渗盐水纱布覆盖,并妥加保护 D.用凡士林纱布覆盖,腹带包扎 E.敞开伤口,送手术室处理 19.女性.50岁,因地震楼板倒塌砸伤双下肢,伤后排尿l次,红茶色。体检:神清.血压l40/90m。H9,心率64/min,心律不齐,对此患者不应选择下列哪项治疗 A.输入甘露醇 B.输入碳酸氢钠 C.输血
D.口服离子交换树脂 E.输入葡萄糖和胰岛素 20.黄某,男性,32岁头部被铁棍击伤,头皮裂开已12h 以上,伤口无明显感染,其处理为 A.凡士林纱布覆盖 B.彻底清创,一期缝苷 C.清创并置放胶片引流 D.观察2~3d二期缝合 E.不予缝合,以免增加损伤 21.男性,46岁,不慎被火烧伤,烧伤面积为32%,深度为Ⅱ,经补液扩容治疗后,血压90/75mmhg,表示 A.血容量不足 B.血容量严重不足 C.血管过度收缩 D.心源性休克 E.肾衰竭 22.女性,15岁,夏天不慎被开水烫伤,右下肢浅Ⅱ烧伤,清创后采取包扎疗法,创面处理水正确的是|应采用隔离措施是 A.凡士林没纱而覆盖 B.涂蓝油烃后包扎 C.涂龙胆紫后包扎 D.涂冷霜包扎 E.涂奥美拉林后包扎 23.华某,女性,20岁。头部被玻璃瓶刺伤2d,见5cm长残影口,腕性分泌物较多,处理方法是 A.清创后不予缝合 B.清创并缝合 C.换药控制感染 D.清创后湿敷包扎 E.清创缝合并放置引流 24.刘某,男性,36岁。大面积烧伤合并呼吸道烧伤7h,现神志淡漠,面色苍白,皮肤湿冷.P110/rain,BP 60/40mmH9,尿量10ml/h。该患者护理诊断不包括 A.皮肤完整性受损 B.有感染的危险 C.有窒息的危险 D.体液不足 E.知识缺乏 25.赵某,男性,40岁。大面积烧伤后发生了创面脓毒血症。防治其全身性感染的关键措施是 A.及时补充有效循环血量 B.及时.足量使用有效抗生素 C.正确处理创面 D.维持室内适宜的温度和湿度 E.密切观察病情变化 26.李某,男性,38岁,在树林中伐木时,不慎被一条五步蛇咬伤,现场急救时以下哪项不正确的是 A.大声呼救 B.就地取木,立刻在伤口近心端进行缚扎 C.排出伤口的蛇毒 D.抬高患肢 E.切勿奔跑 27.朱某,6岁,女性,lid前在玩耍时,不慎被犬咬伤,当时觉得伤口不深,未到医院治疗。今患肢出现烦躁不安.恐水、怕风、咽喉痉挛。人院诊断为狂犬病,目前对该患肢的处理方法丕正确的是 A.避免光.声.风等刺激 B.护理操作集中进行 C.保持呼吸道通畅 D.患肢制动,并抬高患肢 E.患肢伤口敷料应进行焚烧 28.魏某,剑伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口.注射部位出血,应考虑为 A.弥散性血管内凝血 B.心功能衰竭 C.肝功能衰竭 D.呼吸窘迫综合征 E.急性肾衰竭 29.患者,女性,27岁。因足底被锈钉刺伤后5d,出现咀嚼不便、张口困难,随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩,阵发型痉挛,诊断为破伤风。治疗该患者应首选的抗生素是 A.甲硝唑 B.红霉素 C.青霉素 D.四环素 E.新霉素 三、A3型题 (30~33题共用题干) 男性,36岁,体重50k9,不慎被火焰烧伤,急诊入院。查体:面部、颈部及双上肢烧伤,腹部有3个手掌面积烧伤,创面可见小水癌,其疱壁较厚,去除疱壁后,基底部呈红白相间,疼痛迟钝。 30.该患者烧伤面积是 A.30% B.25% C.35% D.27% E.33% 31.烧伤深度是 A.浅Il B.Ⅲ C.深ll D .l或浅Il E.T。 32.烧伤的程度是 A.中度 B.重度 C.轻度 D.特重度 E中.重度 33.第一个24h补液总量为 A.4025ml B.2025ml C. 4150ml D.4225ml E.5125ml (34~35题共用题干) 男性,18岁,行甲状腺切除术后3d,体温正常,换药时发现伤口针眼处皮肤发红,稍肿胀。 34.此时伤口情况是 A.缝线反应 B伤口浅层感染 C.伤口深层感染 D.脓肿形成可能 E.伤口裂开可能 35.正确的处理方法是 A.应拆除有关缝线 B.70%乙醇湿敷 C.拆除缝线敞开引流 D.10%~20%鱼石脂外敷 E.0.1%雷佛奴尔湿敷 四、A4型题 (36~37题共用题干) 男性,45岁,施工中因房屋倒塌,被埋在泥土中,伤肢严重肿胀,组织广泛缺血与坏死。 36.此时的损伤多为 A.扭伤 B.挫伤 C.挤压伤 D.冲击伤 E.爆震伤 37.对患者的急救包括 A.尽快使患者脱离危险 B.首先处理危及生命的损伤 C.及时处理活动性出血 D.骨折患者及时复位 E.休克患者不作处理,立即送医院急救 (38~39题共用题干) 女性,42岁,体重60k9,烧伤后3h送至医院。右上肢水肿明晟,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。 38.该患者的烧伤深度为 A.右上肢深Ⅱ。烧伤,双下肢Ⅲ。烧伤 B.右上肢浅Ⅱ。烧伤,双下肢Ⅲ。烧伤 C.右上肢浅Ⅱ。烧伤,双下肢深Ⅱ。烧伤 D.右上肢Ⅲ。烧伤,双下肢深Ⅱ。烧伤 E.右上肢与双下肢均为深Ⅱ。烧伤 39.烧伤后第一个24h的补液总量大约是 A.4500mi B.52501111 C .6500ml