幽门螺杆菌科普
胃黏膜幽门螺杆菌感染病理组织学专家共识(2023)解读PPT课件
Hp能够抵抗胃酸，因此能在胃黏膜上皮细胞中生存并繁殖，对胃黏膜造成持续性的 损伤。
流行病学现状分析
不同地区、不同年龄、不同经济条件的人群中，Hp感 染率存在差异。
儿童期是Hp感染的高发年龄段，随着年龄的增长，感 染率逐渐升高，到成年后趋于稳定。
03
异型增生
在肠化的基础上，部分细胞可出现异型增生，表现为细胞大小、形态不
一，核增大深染，质分裂象增多等。异型增生是胃癌的癌前病变，需要
密切关注和积极治疗。
03 诊断方法与标准
临床表现及体征分析
上腹部疼痛
幽门螺杆菌感染可能导致 胃黏膜炎症，从而引发上 腹部疼痛。
消化不良症状
如腹胀、嗳气、反酸等， 可能与幽门螺杆菌感染导 致的胃黏膜功能异常有关 。
内镜检查技巧及注意事项
技巧
在胃镜检查时，应仔细观察胃黏 膜的颜色、形态、光滑度等，注
意发现可能的病变区域。
活检取样
在可疑病变区域取活检，以提高 诊断准确性。
注意事项
在检查前应做好患者准备，如禁 食、禁水等。同时，检查过程中 应注意患者反应，避免发生并发
症。
04 治疗策略与药物选择
根除治疗方案制定原则
个体化治疗
根据患者病情、药物敏 感性和地区流行病学特
征制定治疗方案。
标准化治疗
遵循国际和国内指南， 采用标准三联或四联疗
法。
联合治疗
采用两种或两种以上抗 生素联合使用，提高根
除率。
足够疗程
确保足够的治疗时间， 一般为10-14天。
常用药物种类及作用机制
抗生素
01
幽门螺旋杆菌科普文章
幽门螺旋杆菌科普文章幽门螺旋杆菌，这名字听起来像个外星生物，其实它是个小家伙，潜伏在我们胃里，给不少人带来了麻烦。
听说过胃炎、胃溃疡吗？没错，幽门螺旋杆菌就是罪魁祸首之一。
想象一下，咱们的胃就像个温暖的小窝，而这家伙偏偏喜欢往里钻，真是个不速之客，简直像是夏天的蚊子，招人烦得很。
这幽门螺旋杆菌特喜欢酸性环境，咱们的胃酸对它来说，简直是“家”的标配。
它有个本事，能在酸性环境中存活下来，真是个小强，生生不息。
你可能会问，怎么会有这么顽强的细菌呢？其实它的形态很特别，有点像个螺旋的形状，这样的形态让它能灵活游动，躲避咱们的免疫系统，真是一招鲜吃遍天。
有些人感染了幽门螺旋杆菌，可能没什么症状，像是看不见的敌人，潜伏在那儿，毫无察觉。
但也有人会感到胃疼、恶心，甚至食欲不振，简直让人觉得胃里翻江倒海。
吃个东西都怕，生怕引来“战斗”。
所以说，及时查出来，别让这小家伙肆无忌惮。
要知道，这幽门螺旋杆菌不光是个“隐形”的小坏蛋，还跟一些胃癌的风险有关系。
听到这，大家可得重视起来！胃痛、消化不良？可得去医院做个检查，别让这小家伙继续待在你胃里。
医生会让你做个呼气测试、内窥镜检查什么的，虽然有点小麻烦，但为了健康，忍忍也是值得的。
一旦确认感染，别怕，有办法的！通常医生会开些抗生素和酸抑制剂，搞定这个小家伙。
治疗期间，饮食也得调整，清淡为主，多喝水，少吃刺激性的东西。
想想看，胃里还有一群小兵在战斗呢，咱们得好好照顾自己，别给敌人机会。
预防总比治疗强。
想要远离幽门螺旋杆菌，保持良好的卫生习惯很重要。
洗手，注意饮食卫生，尽量吃熟食。
别让肠胃受凉，天冷了，多穿点衣服。
听起来简单，但真的能省下不少麻烦。
别以为幽门螺旋杆菌只跟饮食有关，心理状态也很重要。
压力大了，胃就容易出问题，生活中总要放松一下，找点乐子。
比如跟朋友一起聚餐，开心吃饭，心情好了，胃也会跟着舒服些。
幽门螺旋杆菌虽然是个小家伙，但千万不能掉以轻心。
保持健康的生活方式，定期检查，关注自己的身体，才能让这位“不速之客”无处遁形。
幽门螺杆菌PPT课件
幽门螺杆菌的传播途径
人与人之间的传播
通过口口传播和粪口传播途径，主要 通过共用餐具、接吻、食物和水源等 途径传播。
动物与人之间的传播
环境与人之间的传播
通过污染的水源和食物等环境因素传 播。
动物携带的幽门螺杆菌可传染给人类， 但传播途径尚不明确。
02 幽门螺杆菌与疾病的关系
幽门螺杆菌与胃炎
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主 要病因之一。胃炎患者中，幽门 螺杆菌的感染率高达50%-80%。
播风险。
餐具消毒
定期对餐具进行高温或紫外线消 毒，杀灭潜在的幽门螺杆菌。
疫苗接种与群体预防策略
疫苗接种
研发和推广针对幽门螺杆菌的疫苗，提高人群免 疫力。
群体预防策略
加强公共卫生宣传和教育，提高公众对幽门螺杆 菌的认知和预防意识。
定期筛查
对高危人群进行定期筛查，及时发现和治疗感染 者，控制病情传播。
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要 原因之一，约90%的十二指肠溃疡和 70%的胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关。
幽门螺杆菌与胃癌
幽门螺杆菌感染是胃癌的主要病因之一，约90%的非贲门部胃癌与幽门螺杆菌感染 有关。
幽门螺杆菌通过多种机制增加胃癌的风险，包括引起慢性炎症、促进细胞增殖和基 因突变等。
根除幽门螺杆菌可降低胃癌发生的风险，因此早期检测和治疗幽门螺杆菌感染对于 预防胃癌具有重要意义。
幽门螺杆菌通过产生多种毒力因 子，对胃黏膜造成损伤，导致炎 症反应和免疫应答，引发胃炎。
长期幽门螺杆菌感染可导致慢性 萎缩性胃炎，进而增加胃癌的风
险。
幽门螺杆菌与消化性溃疡
消化性溃疡是指胃和十二指肠的慢性 溃疡，主要由胃酸和蛋白酶的消化引 起。
幽门螺杆菌通过影响胃酸分泌和胃黏 膜屏障功能，增加消化性溃疡的风险。
“人人喊打”的幽门螺杆菌
“人人喊打”的幽门螺杆菌作者：金尹武万淇来源：《祝您健康》2023年第11期金尹温州医科大学附属第一医院消化内科副主任医师。
浙江省医学会消化学分会幽门螺桿菌（HP）学组委员，浙江省医学会肠外肠内营养学分会青年委员，浙江省中西医结合学会营养专业委员会委员，温州市肿瘤诊治质控中心结直肠癌专家委员会委员。
擅长消化系统常见和疑难疾病诊治及消化内镜诊治，尤其擅长消化道肿瘤（食管肿瘤、胃肠道肿瘤、胆胰系统肿瘤、肝脏肿瘤）的综合治疗，胃肠间质瘤、胃肠胰神经内分泌肿瘤诊治，消化道系统家族遗传疾病的诊断与筛查，胃肠功能性疾病的诊治。
幽门螺杆菌是人胃黏膜中的一种细菌，能够在强酸环境中生存，生存能力极强，是慢性活动性胃炎、消化性溃疡和胃黏膜相关组织淋巴瘤的主要病因，与胃癌的发生亦有密切关系。
在我国，幽门螺杆菌的感染率高达50%以上，幽门螺杆菌感染也是常见的细菌感染之一。
幽门螺杆菌的演化历史极为悠久。
遗传学研究显示，人类携带幽门螺杆菌已有10多万年，这个时间跨度已经是目前的检测手段所能达到的极限了。
与人类宿主一样，幽门螺杆菌同样起源自非洲，并随着人类迁徙，在大约 6 万年前“走出非洲”。
那么有理由认为，从20万年前人刚刚出现在非洲大陆的时候，这种微生物就已经和我们共同生活了。
但一直以来人们并不知道它的存在，直到20世纪80年代，两位澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦在人类的胃里发现了它。
深入研究后发现，这种细菌会引发胃炎和消化性溃疡，他们因此获得了2005年诺贝尔生理学或医学奖。
这种官方的认可进一步强化了下述观念：幽门螺杆菌是人类的一种主要病原体，最好不要有它们。
幽门螺杆菌的本质是一种细菌，是一种原核生物。
幽门螺杆菌从口腔进入人体后定植于胃，可引起多种胃内及胃外疾病，从而造成持久或终生感染。
它的特殊之处在于它是唯一能够在胃内强酸环境下生存的细菌。
幽门螺杆菌会产生各种对黏膜有破坏作用的酶和细胞毒素，还会刺激上皮细胞释放炎症介质损伤黏膜，是多种胃部疾病的诱发因素。
怎样根除幽门螺杆菌
怎样根除幽门螺杆菌幽门螺杆菌是一种常见的细菌，寄生在人的胃黏膜上。
它被认为是导致胃溃疡、胃炎、胃癌等多种胃部疾病的主要原因之一。
根除幽门螺杆菌是一项重要的健康任务，可以有效预防胃溃疡、胃癌等疾病的发生。
这篇科普文章带你了解如何彻底根除幽门螺杆菌，保护我们的胃健康。
一、幽门螺杆菌的传播途径：幽门螺杆菌是一种常见的胃肠道细菌，其传播途径主要包括以下几种：1. 口-口传播：通过食物、饮水或接触含有幽门螺杆菌的唾液、呕吐物等，导致细菌传播到另一个人的口腔，进而感染。
2. 粪-口传播：当一个人的粪便中存在幽门螺杆菌时，如果卫生不良，如未洗手或使用不干净的厕所设施，细菌可能通过手、食物或水传播给其他人。
3. 医疗器械传播：在医疗保健环境中，存在幽门螺杆菌的医疗器械（如内窥镜、注射器等）如果没有经过充分的消毒和清洁，可能成为细菌传播的途径。
4. 母婴传播：孕妇感染幽门螺杆菌后，可以通过胎盘、羊水、乳汁等途径将细菌传给新生儿。
5. 密切接触传播：在密切接触的情况下，如家庭成员或亲密伴侣之间，通过共用餐具、口水交换等途径，可能导致幽门螺杆菌的传播。
幽门螺杆菌的传播途径是多样化的，但并非每个感染者都会出现明显的症状，因此在日常生活中保持良好的卫生习惯，如勤洗手、避免食用未经煮熟的生肉和蔬菜，避免与感染者共用餐具和洗漱用品，有助于减少感染的风险。
二、检测幽门螺杆菌的方法：1. 呼气测试（非侵入性测试）：这是最常用的方法之一。
患者饮用含有尿素和碳同位素的溶液，如果体内存在幽门螺杆菌，细菌会分解尿素产生二氧化碳，通过呼气样本检测二氧化碳的含量来确定幽门螺杆菌的存在。
2. 血清抗体检测：通过血液样本检测人体对幽门螺杆菌的免疫反应，包括IgG、IgA和IgM抗体水平的测定。
这种方法可以判断是否曾经感染过幽门螺杆菌。
3. 粪便抗原检测：通过检测患者的粪便样本中是否存在幽门螺杆菌的抗原来确定感染情况，这种方法简便、非侵入性且具有较高的敏感性和特异性。
如何远离幽门螺杆菌
如何远离幽门螺杆菌 胃部疾病是人们日常生活当中常见的疾病类型之一，幽门螺杆菌是一种微需氧的革兰氏阴性杆菌，寄生在胃的幽门部，有的时候呈螺旋状，有的时候成杆状，所以叫幽门螺旋杆菌，是微需氧菌，几乎就是厌氧菌，主要通过口-口途径、粪-口途径传播。幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病，全球感染率高达50%，其与消化不良、胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生密切相关。根除幽门螺杆菌可有效控制相关疾病进展，降低相关疾病发生风险。下面就相关知识做科普介绍。
一、幽门螺杆菌感染的危险因素 1、年龄：我国幽门螺杆菌感染获得的年龄较小，感染率随年龄的增长而增高。
2、不洁的食物：幽门螺杆菌的病因可能与不洁的食物有关。如果经常吃一些生冷不卫生的食物、腌制蔬菜、饮用不洁水源，就有可能导致幽门螺杆菌感染。
3、吸烟：有研究结果表明，吸烟与幽门螺杆菌感染相关。 4、口-口途径：幽门螺杆菌可由其他人感染引起，如果与幽门螺杆菌感染患者一起吃饭，可能会将细菌带入菜肴或经未消毒的碗筷感染他人。此外，如果长期与幽门螺杆菌患者密切接触，也有可能被感染。
5、家族聚集性：如果家庭里父母均感染幽门螺杆菌，其子女感染的风险更大；如果夫妻一方感染幽门螺杆菌，其另一方感染率更高，存在明显的家族聚集性。
二、幽门螺杆菌会导致什么病 1、引发胃肠道疾病。在我们熟悉的胃肠疾病中，例如活动性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌等，均和幽门螺杆菌有关。统计数据显示，80%的慢性胃炎患者、70%的胃溃疡患者、95%的十二指肠溃疡患者，均是幽门螺杆菌感染所致。人们感染后，不仅会引起胃肠道疾病，还会促使疾病恶化复发。
2、增加胃癌风险。世界卫生组织将幽门螺杆菌列为I类致癌物，是胃癌的危险因子。世界范围内，胃癌是第二大致死性的癌症，且我国是高发地区。分析胃癌的发生进展，是幽门螺杆菌感染、环境、宿主之间相互作用的结果。感染幽门螺杆菌后，患者发生胃癌的风险可提高两倍。
3、诱发消化道出血。对实施抗血小板治疗的患者，阿司匹林、氯吡格雷是常用的方案，同时也提高了消化道出血风险。幽门螺杆菌感染后，会损伤消化道黏膜，和抗血小板药物在消化道出血上具有协同作用。
科普小知识——幽门螺杆菌自白
科普小知识——幽门螺杆菌的自白大家好，我是 HP（幽螺杆菌），过去的名字叫“幽曲折菌”，不响亮，大部分人不得。
自从国微生物学会我更名叫“幽螺杆菌”以后，仿佛名气大了一些。
并且，几年我的名气是愈来愈大，大有赶超 HPV（人乳瘤病毒，和癌关系很昧）和 HBV（乙肝病毒，气的明星了，其其实不是很可怕）的。
第一要明确一点，我和 HPV它不一，我是菌，不是病毒。
之因此我的名字中有个"螺" 字，是因我是一种螺旋形的微生物。
我不喜氧气，喜酸性境， ?并且生条件要求特别苛刻 ?，但幸亏胃里面的条件都切合我的要求。
胃粘膜就是我的游住在胃里着无聊，因此我就每日把小弟放出来撒点儿野——尿素、空泡毒素、磷脂、生物胺⋯⋯我的些小弟个个都是有毒物，它能使胃黏膜上皮胞坏死，损坏黏膜屏障，致胃炎，一步形成胃十二指，甚至胃癌。
欺怕硬咋滴啦！我就喜找柿子捏，比方儿童、抵挡力差的以及养不良的儿童子最简单被我缠上，（常常服用卫乐舒益生菌的除外）这也是为何越穷的地方我越猖狂。
打啵、一同吃饭都可能沾染上我中国人老说“病从口入”，这话特别合适我，唾液、便便里面都埋伏着我的士兵，想防住我？哼，这几条你们做获得吗？① 你们老说饭前便后要洗手，你每回都洗了？② 大伙儿一同吃饭最好用公筷或分餐，假如桌上有个我的携带者，固然不是说一同吃顿饭就 100%会传染，但提示你们不要让我有隙可乘哦 ~③假如你家里有感染者，也要临时给他 / 她用独自的碗筷盛饭菜，直到他 / 她完整确立已经将我赶走了。
千万不要逼我发飙，结果很严重！在中国，快要 60%的胃都被我们占据着。
自然，其实不是说招惹上我就必定会发病，也可能我在你的胃里住了一辈子，却向来平安无事，和平共处。
但假如你忽视我的存在，明目张胆胡吃海塞，我会叫你尝尝我的厉害！我会使胃泌素大批分泌，致使胃酸过多，叫你胃痛、胃胀、泛酸和烧心。
我还可以够在牙菌斑里生长，使你出现口臭。
刷牙想刷掉我？哈哈，笑话，我的大队伍在胃里随时能够支援！我还会惹起消化道长久慢性出血和胃炎，影响铁的汲取，造成缺铁性贫血。
幽门螺杆菌科普
幽门螺杆菌科普资料简介我协会于2017年9月16-17日在汇南喷泉广场通过社团招新对养胃知识进行了相应的普及与宣传，其内容如下：幽门螺杆菌，微生物学中是一种呈S形或弧形弯曲的革兰阴性杆菌，主要寄生在胃幽门、等附近的黏膜上，是人类至21世纪初唯一一种已知的胃部，其他种的螺杆菌也于部分哺乳动物及鸟体内找到。
据研究发现，目前我国有超过50%，约7亿人感染了此病菌。
幽门螺杆菌感染居具有可传染性，主要通过唾液、粪便传染，接吻、共餐、共用牙具等都有可能中招。
幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）?淋巴瘤和的主要致病因素。
在中国，青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%左右，50岁以上的人群中感染率为50%~80%，在胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达几乎为80%；萎缩性胃炎患者检出率更高达90%。
幽门螺杆菌感染使患胃癌的危险增加了~12倍，如果没有幽门螺杆菌感染，至少有35%~89%的胃癌不会发生。
因此，如果有家人确诊感染了幽门螺杆菌，其他人应特别注意。
发现过程1982年，两名来自澳大利亚的科学家，（Barry?J.?Marshall）和（J.?Robin?Warren）并证明人体的、等疾病是因为该种细菌在胃部繁殖，而非人们长久认为的吃辛辣食品、压力等造成的。
这一研究结果最终于二十余年后获得了诺贝尔医学奖。
生物学特征幽门螺杆菌（Hp）是一种单极、多、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。
长～μm，宽～μm。
革兰氏染色阴性。
有动力。
在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。
同时，Hp是微需氧菌，环境氧要求5%～8%，在大气或绝对厌氧环境下是生长。
症状表现1、幽门螺杆菌使口腔感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。
2、幽门螺杆菌感染的患者大多数在餐后会出现、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状，而且这些症状随时都会出现，但是有些患者没有明显的症状，只有到医院做相对的检查才能发现。
3、随着病情的严重，会逐渐破坏胃肠道壁，引发癌变的发生，而且，感染幽门螺杆菌患者一般都患有胃病，发生胃病的患者，多数与幽门螺杆菌有一定的关系。
幽门螺杆菌PPTppt
幽门螺杆菌
目录
• 介绍幽门螺杆菌 • 幽门螺杆菌的检测方法 • 幽门螺杆菌的治疗和管理 • 结论
01
介绍幽门螺杆菌
幽门螺杆菌的定义和分类
定义
幽门螺杆菌，也称为幽门螺旋杆菌，是一种常见的引起胃肠 道感染的细菌。
分类
幽门螺杆菌根据不同的生物学特性和基因型，可分为多种类 型，如Helicobacter pylori等。
预防和控制幽门螺杆菌的传播途径，包括注意个人卫生、饮食卫生、避免与感染 者接触等。
对感染幽门螺杆菌的患者应积极治疗，包括抗生素治疗、抑制胃酸分泌治疗等， 以消除病原体，控制病情进展。
加强对幽门螺杆菌感染的监测和预防，及时发现和控制感染源，降低感染风险。
对未来研究的展望
进一步研究和了解幽门螺杆菌的致病机制和感染特点，以制定更为有效的预防和治疗策略 。
幽门螺杆菌检测结果解读
阳性结果
提示幽门螺杆菌感染，需结合 患者临床表现和病史进行综合
评估。
阴性结果
排除幽门螺杆菌感染的可能， 但仍需考虑其他病因引起相关
疾病。
检测局限性
各种检测方法均有其优缺点， 受多种因素影响，需结合临床
综合判断。
03
幽门螺杆菌的治疗和管理
幽门螺杆菌的药物治疗
01
02
03
抗生素
幽门螺杆菌的传播途径和感染风险
传播途径
幽门螺杆菌主要通过口-口传播和口-粪传播途径传播。
感染风险
各年龄段人群均可感染幽门螺杆菌，但儿童和老年人感染风险相对较高。
幽门螺杆菌对人类健康的影响
消化系统症状
感染幽门螺杆菌会引发一系列消化道症状，如腹 胀、反酸、嗳气等。
消化不良、食欲减退等症状
您了解幽门螺旋杆菌吗
34保 健医学科普Health Protection and Promotion June 2021 Vol.21 No.111982年，澳大利亚学者发现了幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)。
Hp呈螺旋形，菌体带有2～6条鞭毛，定居于胃黏膜下和胃黏膜上皮之间，能活跃的侵入黏膜上皮细胞，破坏黏膜完整性，并产生多种物质如脂多糖，细胞毒素和多种酶类，导致细胞炎症变性坏死。
幽门螺旋杆菌是唯一能够在胃的强酸环境下生存下来的细菌。
与幽门螺旋杆菌相关的疾病包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃淋巴瘤、胃癌等。
研究发现，约60%～80%的胃溃疡患者和95%以上的指肠球部溃疡患者同时合并有幽门螺旋杆菌的感染。
如果消化性溃疡的患者，未彻底根除幽门螺旋杆菌，那么溃疡就会反复发作，时间长了就会并发梗阻、穿孔、出血甚至癌变。
世界卫生组织已将Hp定为I类致癌因子，明确指出Hp是诱发胃癌的重要元凶。
另外，Hp还可能引起其它疾病，如心血管疾病、贫血以及特发性血小板减少性紫癜等。
据统计，我国Hp感染率约40％～70％，高于发达国家，胃病患者中Hp检出率远高于普通人群，约80％～90％。
Hp是如何传播的Hp的主要传播途径有口口传播、粪口传播、密切接触传播及医源性传播等，Hp感染有家庭聚集性，家庭成员中有一个人感染，其他人也可能会被感染，情侣之间接吻及家长将食物咀嚼后喂食小孩都可传播Hp。
卫生条件差、共用餐具等都是Hp感染的高危因素，Hp的防治关键是重视饮食卫生，经常在外就餐的人受感染的机会更多。
怎样知道是否感染了Hp呢?一般来说，大多数幽门螺杆菌感染患者没有症状，多是在进行健康检查时发现。
感染幽门螺杆菌后90%以上患者会出现慢性胃炎，临床上可有腹胀、腹痛、腹部不适等症状，10%～15%会出现消化性溃疡，表现为典型的腹痛症状，出现节律性腹痛，进食后疼痛，空腹后缓解。
约10%会出现消化不良症状，只有1%患者会出现胃癌，表现为上腹痛、纳差、腹胀、早饱、消瘦、贫血等消化道和全身表现。
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幽门螺杆菌科普资料
简介
我协会于2021年9月16-17日在汇南喷泉广场通
过社团招新对养胃知识进行了相应的普及与宣传，其内
容如下：
幽门螺杆菌，微生物学中是一种呈S形或弧形弯
曲的革兰阴性杆菌，主要寄生在胃幽门、胃窦等附近
的黏膜上，是人类至21世纪初唯一一种的胃部细菌，
其他种的螺杆菌也于局部哺乳动物及鸟体内找到。
据研究发现，目前我国有超过50%，约7亿人感
染了此病菌。幽门螺杆菌感染居具有可传染性，主要
通过唾液、粪便传染，接吻、共餐、共用牙具等都有
可能中招。幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、
消化
性溃疡
、胃黏膜相关淋巴组织〔MALT〕 淋巴瘤和
胃癌
的主要致病因素。在中国，青壮年的幽门螺杆菌
感染率为30%左右，50岁以上的人群中感染率为
50%~80%，在胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达几乎为80%；萎缩性胃炎患者检出率更
高达90%。幽门螺杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7~12倍，如果没有幽门螺杆菌感染，
至少有35%~89%的胃癌不会发生。因此，如果有家人确诊感染了幽门螺杆菌，其他人应
特别注意。
发现过程
1982年，两名来自澳大利亚的科学家，
巴里·马歇尔
〔Barry J. Marshall〕和罗宾·沃伦〔J. Robin Warren〕
并证明人体的胃溃疡、胃炎等疾病是因为该种细菌在胃部繁
殖，而非人们长久认为的吃辛辣食品、压力等造成的。这一研
究结果最终于二十余年后获得了诺贝尔医学奖。
生物学特征
幽门螺杆菌〔Hp〕是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5～
4.0μm，宽0.5～1.0μm。革兰氏染色阴性。有动力。在胃粘膜上皮细胞外表常呈典型
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的螺旋状或弧形。同时，Hp是微需氧菌，环境氧要求5%～8%，在大气或绝对厌氧环境
下是生长。
病症表现
1、幽门螺杆菌使口腔感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。
2、幽门螺杆菌感染的患者大多数在
餐后会出现嗳气、恶心、腹胀、腹部不
适的胃肠疾病病症，而且这些病症随时
都会出现，但是有些患者没有明显的病
症，只有到医院做相对的检查才能发现。
3、随着病情的严重，会逐渐破坏胃
肠道壁，引发癌变的发生，而且，感染
幽门螺杆菌患者一般都患有胃病，发生
胃病的患者，多数与幽门螺杆菌有一定
的关系。
4、幽门螺杆菌病症一般感染者在检查中显示阳性，一般不会有什么病症，病毒在
患者体内长期的破坏、寄生、繁殖，随着病情的开展，幽门螺杆菌会使菌群失调，引起
其他一系列的病症。
感染人群
在亚洲地区，中国、中国香港、越南、印度等幽门螺杆菌的感染率分别60%、50%、
40%、70%。慢性胃炎患者的胃粘膜活检标本中Hp检出率可达80%～90%，而消化性溃
疡患者更高，可达95%以上，甚至接近100%。人类一旦感染Hp后，假设不进行治疗，
几乎终身处于持续感染中。因此感染率总的讲来随着年龄增长而增长。
传播方式
21世纪初，多数学者认为“人－人〞“粪－口〞是主要的传播方式和途径，亦可通
过内镜传播，而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染时
机比其它家庭高得多。对感染Hp的家庭调查提示，有Hp感染者家庭中的“健康人〞，
Hp抗体阳性率为64%，明显高于同年龄组无Hp感染患者家庭的“健康人〞〔13%〕。
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预防措施
实施分餐制幽门螺杆菌：经过调查，幽门螺杆菌感染家庭集聚情况居多，为了更好
的防止再次感染幽门螺杆菌，应尽量同时治疗，实施分餐制度，以免发生二次传染、三
次传染的现象。
注意饮食规律：没有幽门螺杆菌感染的人要注意饮食规律，有幽门螺杆菌感染的患
者那么更加需要注意饮食规律，尽量做到定时定量、易消化、细软食物，忌辛辣食物等
原那么，养成良好的饮食原那么很重要。
良好的卫生习惯：幽门螺杆菌传染力强可通过手、不洁食物、餐具、分辨等途径传
染，构成一个连锁的传染途径，所以，隐藏成良好的卫生习惯就显得尤为重要了。
治疗方案
幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括
两大类，一类是常用的药，1.是铋制剂
为主的方案，2.是以质子泵抑制剂的方
案。
另外再有两种抗菌素，最常用的是
阿莫西林，再就是甲硝唑，我们常采用
的方案就是这三种方案，对胃炎或者是
对经济条件不是特别好的，这个方案是
比拟容易一些，效果能够到达80%铲除。
这个方案不适合的病人是青霉素过敏的，青霉素过敏的可以换四环素类的药，它对于螺
杆菌的作用也是比拟好，配用甲硝唑，连续一个星期就可以，如果有胃溃疡病可以加上
雷尼替丁或者是法莫替丁；再就是洛塞克，青霉素过敏可以换四环素，甲硝唑可以换成
克拉霉素。
想要改善肠胃疾病，根本的做法就是防止有害菌群的侵袭，构建有益菌群的屏障，
益生菌通过在肠道占位争夺排挤有害菌，产生的有机酸、过氧化氢和细菌，可以阻止有
害菌生长繁殖，起到屏幕作用。要活的益生菌才有用。益生菌是调节肠道菌群，可以促
进食欲，调节胃口；幽门螺杆菌感染导致的胃炎胃溃疡，一般是要采取三联或者四联疗
法才能彻底治疗；建议可以使用阿莫西林，替硝唑，胶体铋剂，雷贝拉唑，服用半个月
后复查。多吃一些可以保护我们肠胃的食物，比方蜂蜜、小米、山药等，对肠胃很有好
处。