生长抑素使用说明书

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生长抑素、利多卡因及地塞米松药物知识的学习

生长抑素、利多卡因及地塞米松药物知识的学习

地塞米松磷酸钠----注意事项
▲长期服药后,停药前应逐渐减量。 ▲糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不全、甲状腺功能 低下患者慎用。 ▲乳母接受大剂量给药,则不应哺乳,防止药物经乳汁排泄, 造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。 ▲结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予 适当的抗感染治疗。 ▲老年患者尤其是更年期后的女性使用易加重骨质疏松,应 做好相关健康宣教。 ▲易产生高血压及糖尿病,注意病情恶化的可能:高血压、 血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、 心肌梗塞、青光眼等患者一般不宜使用。
利多卡因----注意事项
▲用药期间应注意检查血压、监测心电图,并备有抢救设备; 心电图P-R间期延长或QRS波增宽,出现其他心律失常或 原有心律失常加重者应立即停药。 ▲严格掌握浓度和用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停。 ▲阿-斯氏综合征、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦 房、房室及心室内传导阻滞)患者静脉禁用。 ▲与西咪替丁合用,利多卡因经肝脏代谢受抑制,利多卡因 血浓度增加,可发生心脏和神经系统不良反应。 ▲可以透过胎盘,且与胎儿蛋白结合高于成人,孕妇用药后 可导致胎儿心动过缓或过速。 利多卡因属Ⅰ类抗心律失常 药物,对窦房结功能无抑制 ▲对局部麻醉药过敏者禁用。 作用,但对有窦房结病变者, 该药可使窦房结周围组织不 ▲严重窦房结功能不全者禁用。
利多卡因----不良反应
▲可作用于中枢神经系统,引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、 惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。 ▲可引起低血压及心动过缓。 ▲血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞 以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。
利多卡因不良反应具体实例
▲精神、神经系统症状
☆张丽娜等 报道2例均为老年男性,因椎底动脉供血不足致眩晕发作,予利多卡因缓慢静 脉滴注,用药后出现兴奋躁动、胡言乱语、幻视等精神症状。 ☆ 刘道祯等 报道一23岁先天性心脏病女性患者,在做心导管造影时予利多卡因50 mg静 脉推注,1分钟后患者述恐惧伴窒息感。继之出现尖叫、意识丧失、牙关紧闭、121唇 发绀、颈项强直、角弓反张、四肢抽搐等典型癫痫大发作表现。

注射用重组人生长激素说明书

注射用重组人生长激素说明书

注射用重组人生长激素以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。

妊娠:不宜使用哺乳:不宜使用核准日期:2007年3月26 日修改日期:2010年10月1日修改日期:2015年12月1日注射用重组人生长激素说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用运动员慎用【药品名称】通用名称:注射用重组人生长激素英文名称:RecombinantHuman Growth Hormone for Injection汉语拼音:ZhusheyongChongzu Ren Shengzhang Jisu【成份】重组人生长激素,来源于安徽安科生物工程(集团)股份有限公司。

由191个氨基酸组成,分子式C990H1528N262O300S7,,分子量22KD。

【性状】白色冻干粉针。

【适应症】1、用于内源性生长激素缺乏所致的儿童生长缓慢;2、用于重度烧伤治疗。

【规格】2IU/0.67mg/支、4IU/1.33mg/支、4.5IU/1.5mg/支、6IU/2mg/支、10IU/3.33mg/支、16IU/5.33mg/支。

【用法用量】使用前将1ml注射用水沿瓶壁缓慢加入冻干的rhGH,轻微摇转使之全部溶解,切勿剧烈震荡。

用于促进儿童生长的剂型因人而异,推荐剂量为0.1~0.15IU/kg体重/日每日一次,皮下注射,疗程为3个月至3年,或尊医嘱。

用于重度烧伤治疗推荐剂量为0.2~0.4IU/kg体重/日,每日一次,皮下注射,疗程一般2周左右。

【不良反应】生长激素可引起一过性高血糖现象,通常随用药时间延长或停药后恢复正常。

临床试验中约有1%的身材矮小儿童有副作用,常见注射部位局部一过性反应(疼痛、发麻、红肿等)和体液潴留的症状(外周水肿、关节痛或肌痛),这些副作用发生较早,但发生率随用药时间而降低,罕见影响日常活动。

长期注射重组人生长激素在少数病人体内引起抗体产生,抗体结合力低,无确切临床意义。

但如果预期的生长效果未能达到,则可能有抗体产生,抗体结合力超过2mg/L,则可能会影响疗效。

善得定说明书

善得定说明书

善得定说明书【别名】生长抑素八肽, 善得定,奥曲肽【药理作用及用途】主要药理作用有:①可抑制生长激素、促甲状腺激素、胃肠道和胰腺内分泌激素的病理性分泌过②可选择性地减少门静脉及其侧枝循环血流量和压力;降低食管胃底静脉的压力;抑制胰高糖素的分泌和拮抗胰高糖素对内脏血管的扩张作用,而对全身血液动力学影响小。

③可抑制胆囊的排空,抑制胆囊收缩素,促胰液素的分泌,减少胰酶的损伤作用;对Oddi括约肌具有松弛作用,有利于胰液的排泄。

④可抑制胃酸-胃蛋白酶和胃泌素的分泌,可改善胃粘膜血液供应。

⑤本品可抑制胃肠蠕动。

用于门脉高压所致的食管及胃底静脉破坏出血;应激性溃疡及消化性溃疡所致出血;预防和治疗急性胰腺炎及其并发症;治疗胰瘘和胃肠道瘘管,以及其他突眼性甲状腺肿、肢端肥症、特发性假性肠梗阻。

【用法及用量】①食管静脉出血:0.1mg缓慢静注(不少于5分钟),随后25~50?g/小时静滴至少48小时。

②应激性溃疡和消化性溃疡出血:0.1mg/次皮下注射,1次/8小时,重者静脉给药。

③胰腺疾病:0.1~0.2mg/次,皮下注射(或静脉给药),疗程7~14天。

④瘘管:0.1mg/次,1次/8小时,至瘘管闭合。

【不良反应】①注射部位疼痛。

②有消化道不良反应;厌食、恶心、腹痛、腹泻及脂肪便等。

③长期应用可致胆石症和胃炎。

④偶见高血糖、糖耐量异常和肝功能异常。

【注意事项】①禁用于对本品过敏者以及妊娠和哺乳期妇女。

②少患者长期治疗有可能形成胆结石,因此于治疗及治疗后6~12月作B超检查。

③对胰岛素瘤本品有可能加至低血糖的程度,应注意观察。

④本品可减少环孢菌素的吸收,延缓西米替丁的吸收,应避免同时使用。

【规格】注射剂: 0.05mg, 0.1mg。

生长抑素与奥曲肽的临床应用区别

生长抑素与奥曲肽的临床应用区别

(临床药师网)生长抑素与生长抑素类似物(奥曲肽、兰瑞肽、善龙)垂体、加压素区别联系参照说明书整理得,多就是理论得东西。

1、分类根据作用时长,生长抑素及其类似物可分为(1)生长抑素,代表药物思她宁。

静脉注射后半衰期一般在1-3分钟之间,以75μg/h静滴后,半衰期约为2、7分钟。

(2)奥曲肽,代表药物善宁。

皮下给药清除半衰期为100min,静脉注射后其消除呈双相,半衰期分别为10min与90min。

(3)兰瑞肽,通常可以每二周给药一次。

(4)奥曲肽微球,代表药物善龙。

通常可以每四周给药一次。

根据结构可分为:(1)生长抑素:人工合成14个氨基酸组成得环状活性多肽(2)奥曲肽,人工合成得8肽生长抑素类似物2、思她宁与奥曲肽不同点(1)作用奥曲肽作用时间相对于生长抑素长,在动物体内,奥曲肽在抑制生长激素、胰高糖素与胰岛素释放方面比生长抑素更强,而且对生长激素与胰高糖素选择性更高。

与生长抑素相比,奥曲肽对生长激素分泌得抑制比对胰岛素分泌得抑制更强,而且不引起激素得反弹性高分泌(例如:肢端肥大症中得生长激素)。

(2)适应症思她宁(生长抑素)适应症为严重急性食道静脉曲张出血;严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎;胰、胆与肠瘘得辅助治疗;胰腺术后并发症得预防与治疗;糖尿病酮症酸中毒得辅助治疗。

善宁(奥曲肽)适应症为1、肢端肥大症(对手术治疗或放疗失败,或不能、不愿接受手术以及放射治疗尚未生效得间歇期患者,奥曲肽可以控制症状并降低生长激素与胰岛素样生长因子1得水平); 2、缓解与功能性胃肠胰内分泌瘤有关得症状与体征、有充分证据显示,本品对以下肿瘤有效:具有类癌综合征表现得类癌肿瘤;VIP瘤(血管活性肠肽瘤);胰高糖素瘤;胃泌素瘤(通常与质子泵抑制剂或H2受体阻断剂联用);胰岛素瘤(术前预防低血糖症与维持正常血糖);生长激素释放因子瘤3、预防胰腺手术后并发症4、与内窥镜硬化剂等特殊手段联合用于肝硬化所致得食管—胃静脉曲张出血得紧急治疗。

生长抑素使用注意事项

生长抑素使用注意事项

生长抑素使用注意事项
生长抑素是一种用于改善生长激素过度分泌症状的药物。

在使用生长抑素时,需要注意以下几点:
1. 服用剂量:生长抑素剂量应根据医生的建议来确定,遵循医嘱服用。

不可自行增减剂量,以免出现副作用或药效减弱。

2. 服药时间:生长抑素通常在晚上睡前或者空腹服用,以提高药物吸收率。

但具体服用时间还是要根据医生的指导来进行。

3. 副作用:生长抑素使用期间可能会出现一些副作用,如消化不良、恶心、便秘、头痛等。

若症状严重或持续时间较长,应及时告知医生。

另外,生长抑素还会降低免疫功能,所以在服用期间要避免接触病毒和细菌,保持良好的卫生习惯。

4. 不良反应:生长抑素可能引起一些不良反应,如过敏反应、心律不齐等。

如果出现这些症状,应及时告诉医生,以便调整剂量或更换其他治疗方案。

5. 监测:生长抑素使用期间,应定期进行身高、体重、血压等监测,以便评估药物的疗效和副作用。

此外,还需要定期进行血液、肝功能等相关检查,以确保药物的安全性。

6. 注意事项:服用生长抑素期间应避免饮酒和吸烟,避免吃辛辣、油腻食物,以免影响药效。

此外,在使用过程中应避免接种活疫苗,以免因免疫力降低而引发感染。

总之,生长抑素是一种有效的治疗生长激素过度分泌症状的药物。

在使用期间,应严格按照医生的建议来服用,注意监测副作用和疗效,遵循医嘱,以确保治疗的效果和安全性。

生长抑素

生长抑素

参照说明书整理的,多是理论的东西。

1、分类根据作用时长,生长抑素及其类似物可分为(1)生长抑素,代表药物思他宁。

静脉注射后半衰期一般在1-3分钟之间,以75μg/h静滴后,半衰期约为2(2)奥曲肽,代表药物善宁。

皮下给药清除半衰期为100min,静脉注射后其消除呈双相,半衰期分别为10min (3)兰瑞肽,通常可以每二周给药一次。

(4)奥曲肽微球,代表药物善龙。

通常可以每四周给药一次。

根据结构可分为:(1)生长抑素:人工合成14个氨基酸组成的环状活性多肽(2)奥曲肽,人工合成的8肽生长抑素类似物2、思他宁与奥曲肽不同点(1)作用奥曲肽作用时间相对于生长抑素长,在动物体内,奥曲肽在抑制生长激素、胰高糖素和胰岛素释放方面比生长抑生长激素和胰高糖素选择性更高。

与生长抑素相比,奥曲肽对生长激素分泌的抑制比对胰岛素分泌的抑制更强,的反弹性高分泌(例如:肢端肥大症中的生长激素)。

(2)适应症思他宁适应症为严重急性食道静脉曲张出血;严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性肠瘘的辅助治疗;胰腺术后并发症的预防和治疗;糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。

善宁适应症为1、肢端肥大症(对手术治疗或放疗失败,或不能、不愿接受手术以及放射治疗尚未生效的间歇期患控制症状并降低生长激素和胰岛素样生长因子1的水平); 2、缓解与功能性胃肠胰内分泌瘤有关的症状和体征。

本品对以下肿瘤有效:具有类癌综合征表现的类癌肿瘤;VIP瘤(血管活性肠肽瘤);胰高糖素瘤;胃泌素瘤(通剂或H2受体阻断剂联用);胰岛素瘤(术前预防低血糖症和维持正常血糖);生长激素释放因子瘤3、预防胰腺手内窥镜硬化剂等特殊手段联合用于肝硬化所致的食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗。

兰瑞肽适应症为肢端肥大症:外科手术和/或放射治疗之后生长激素分泌异常时;类癌临床症状的治疗:试验性(3)相同适应症时用法用量治疗静脉曲张出血。

思他宁建议负荷剂量250μg而后立即每小时250μg静脉点滴给药,当两次输液给药间隔大重新给予负荷剂量。

医用生长抑素使用注意事项详解

医用生长抑素使用注意事项详解

医用生长抑素使用注意事项详解生长抑素,又称生长激素释放抑制素,是一种由下丘脑分泌的多肽类激素。

它对于调节生长激素的分泌以及其他多种生理功能具有重要作用。

在医学中,生长抑素被应用于多个领域,如肿瘤治疗、生长障碍的治疗等。

然而,使用生长抑素需要注意一些事项,以确保其安全有效的应用。

本文将对医用生长抑素的使用注意事项进行详解。

一、使用前的准备工作在使用医用生长抑素之前,首先需要进行一些准备工作。

一方面,医生需要充分了解患者的病史、过敏情况以及其他相关信息,以便在使用时进行个性化的调整。

另一方面,患者也需要主动告知医生有关自身情况,包括目前的症状、正在使用的其他药物等。

二、使用方法及剂量医用生长抑素有多种使用方法,如注射、口服等。

具体的使用方法及剂量需根据患者的具体情况而定。

一般来说,医生会根据患者的年龄、性别、病情等因素来制定个性化的使用方案。

同时,剂量的选择也要权衡治疗效果和潜在风险。

对于重要器官功能受损或有其他严重疾病的患者,需要谨慎调整剂量。

三、使用期限和频次使用生长抑素的期限和频次也需要根据具体情况制定。

一般来说,对于短期治疗的患者,可以根据医生的建议进行规定的使用期限。

而对于长期治疗的患者,需要定期复查并根据复查结果调整使用频次。

在治疗期间,患者需要密切关注自身的症状和体征变化,并及时向医生汇报。

四、可能的副作用和风险使用医用生长抑素时,有一些可能出现的副作用和风险需要了解。

常见的副作用包括恶心、呕吐、头痛等,但这些副作用通常是暂时的,并在停药后消失。

此外,个别患者可能会出现过敏反应、肌肉痛等不适,如有这些不适情况出现,应立即向医生咨询。

此外,生长抑素在某些特定病例中可能会引发其他潜在的风险,例如心脏相关问题,因此在使用时需要特别注意。

五、禁忌症和注意事项生长抑素在某些情况下是禁忌的,如已知对药物过敏者、妊娠期患者、乳汁分泌期患者等。

此外,患有其他严重疾病或正在接受其他药物治疗的患者,在使用生长抑素时需要特别小心,并根据医生的指导进行调整。

医学知识之生长抑素

医学知识之生长抑素

生长抑素1概述生长抑素(Somatostatin)可抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素的分泌,并抑制胃酸的分泌。

还影响胃肠道的吸收、动力、内脏血流和营养功能。

本品主要存在于下丘脑和胃肠道,可抑制胃泌素和胃酸及胃蛋白酶的分泌,从而治疗消化道出血,而且可以明显减少内脏器官的血流量,而又不引起体循环动脉血压的显著变化,因而在治疗食管静脉曲张出血方面有临床价值。

可减少胰腺的内分泌和外分泌,从而可有效预防和治疗胰腺术后并发症。

还可以抑制胰高血糖的分泌,可有效治疗糖尿病酮症酸中毒。

2适应证适用于严重的食管静脉曲张出血、消化性溃疡出血、急性糜烂性胃炎和出血性胃炎,也可用于胰、胆、肠瘘和糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗和防治胰腺手术后并发症。

3临床应用3~5分钟内静注250μg,随后以250μg/小时的速度匀速给药;用于糖尿病酮症酸中毒时剂量可适当增减。

4不良反应静脉注射时偶有暂时性脸红、眩晕、恶心、呕吐,慢速注射或调整注射速度,可减少这些反应的发生。

体位性低血压鲜有报道,卧位注射有助于避免。

5注意事项在两次输液间隔大于3~5分钟的情况下,应重新给予250μg的负荷量;减量时宜缓慢。

由于本品抑制胰岛素及胰高血糖素的分泌,在治疗初期会引起短暂的血糖水平下降。

需要注意的是,胰岛素依赖型糖尿病患者使用本品后,每隔3~4小时应测试一次血糖浓度。

同时,给药期间应避免给予胰岛素所要求的葡萄糖,如果必须给予,应同时使用胰岛素。

6用药禁忌对生长抑素过敏者,妊娠者、产妇和哺乳期妇女禁用。

7药物相互作用本品与巴比妥类药物、戊四氮合用可延长或加强后者的药理作用【注意事项】大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。

2.第二种就是慎用,就是药物可以使用,但是要密切关注患者口服药以后的情况,一旦有不良反应发生,需要马上停止使用。

3.第三种就是忌用,就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应,应该是由医生根据病情给出用药建议。

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【药品名称】
通用名:注射用生长抑素
英文名:Somatostatin for Injection
汉语拼音:Zhusheyong Shenzhangyisu
【成分】
本品主要成分为生长抑素,为人工合成的环状十四肽。

【性状】
本品为白色疏松块状物或粉末。

【药理毒理】
生长抑素是人工合成的环状十四氨基酸肽,其与天然生长抑素在化学结构和作用机理上完全相同。

生理性生长抑素主要存在于丘脑下部和胃肠道。

通过静脉注射生长抑素可抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素的分泌,并抑制胃酸的分泌。

它还影响胃肠道的吸收、动力、内脏血流和营养功能。

生长抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌,从而治疗上消化道出血,可以明显减少内脏器官的血流量,而又不引起体循环动脉血压的显著变化,因而在治疗食道静脉曲张出血方面有一定的临床价值。

生长抑素可减少胰腺的内分泌和外分泌,用以预防和治疗胰腺外科手术后并发症。

生长抑素还可以抑制胰高血糖素的分泌,从而有效地治疗糖尿病酮症酸中毒。

【药代动力学】
健康人内源性生长抑素在血浆中的浓度很低,一般在175ng/L以下。

在静脉注射给药后,生长抑素显示出非常短的血浆半衰期,依据放射性免疫测定结果,其半衰期一般大约在1.1分钟至3分钟之间;对于肝脏病人,其半衰期在1.2分钟至4.8分钟之间;对于慢性肾衰病人,其半衰期大约在2.6分钟至4.9分钟之间。

以每小时75µg的速度静脉滴注生长抑素之后,在15分钟内浓度达峰为1250ng/L,代谢清除率为每分钟1L,半衰期为2.7分钟左右。

静脉注射2µg的125Ⅰ甲状腺素生长抑素之后,4小时后40%经尿排出,24小时后排泄70%。

生长抑素在肝脏中通过肽链内切酶和氨基肽酶裂解分子中的N-末端和环化部分,迅速在肝内代谢。

【适应症】
本品主要用于:
1.严重急性食道静脉曲张出血;
2.严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎;
3.胰腺外科术后并发症的预防和治疗;
4.胰、胆和肠瘘的辅助治疗;
5.糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。

【用法用量】
静脉给药(静脉注射或静脉滴注)。

通过慢速冲击注射(3~5分钟)0.25mg或以每小时0.25mg 的速度连续滴注给药(一般是每小时每公斤体重用药量为0.0035mg)。

临使用前,每支冻干剂用1ml生理盐水溶液溶解。

对于连续滴注给药,须用本品3mg配备够使用12小时的药液(溶剂既可为生理盐水或5%的葡萄糖溶液),输液量调节在每小时0.25mg。

1.严重急性上消化道出血包括食道静脉曲张出血的治疗:首先缓慢静脉推注0.25mg(用1ml 生理盐水配制)作为负荷量,而后立即进行以每小时0.25mg的速度持续静脉滴注给药。

当两次输液给药间隔大于3~5分钟的情况下,应重新静脉注射0.25mg,以确保给药的连续性。

当出血停止后(一般在12~24小时内),继续用药48~72小时,以防再次出血。

通常的治疗时间是120小时。

2.胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗:以每小时0.25mg的速度静脉连续滴注,直到瘘管闭合(2~20天),这种治疗可以用作全胃肠外营养的辅助措施。

当瘘管闭合后,应继续给药1~3天,而后逐渐停药,以防反跳作用。

3.胰腺外科手术后并发症的治疗:在手术开始时,以每小时0.25mg的速度静脉滴注,术后持续静滴5天。

4.糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗:以每小时0.1~0.5mg的速度静脉点滴,作为胰岛素治疗(10单位冲击后每小时1~4.8单位静滴)的辅助措施,在4小时内可以使血糖恢复正常,在3小时之内缓解酮症酸中毒。

【不良反应】
少数病例用药后出现恶心、眩晕、面部潮红。

当注射速度超过每分钟0.05mg时,病人会发生恶心和呕吐现象。

【禁忌】
对本品过敏者禁用。

【注意事项】
⑴由于本品抑制胰岛素及胰高血糖素的分泌,在治疗初期会导致血糖水平短暂的下降;
⑵胰岛素依赖型糖尿病患者使用本品后,每隔3~4小时应测试1次血糖浓度,同时给药中,尽可能避免使用葡萄糖。

必要的情况下应使用胰岛素。

⑶在连续给药的过程中,应不间断的输入,换药间隔最好不超过3分钟。

有可能时,可通过输液泵给药。

⑷本品必须在医生指导下使用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇及哺乳期妇女禁用。

【儿童用药】
儿童使用本品的安全性资料尚未建立。

【老年患者用药】
老年患者使用本品的安全性资料尚未建立。

【药物相互作用】
本品可延长环己烯巴比妥导致的睡眠时间,而且加剧戊烯四唑的作用,所以不应与这类药物或产生同样作用的药物同时使用。

由于生长抑素与其它药物的相互作用未建立,所以建议应单独给药。

【药物过量】
目前尚未发现有由于过量所致严重毒性反应的报道。

【规格】
0.25mg、3mg(按生长抑素计)
【贮藏】
密封。

【包装】
1瓶/盒
【有效期】
暂定24个月
【批准文号】
【生产企业】。

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