基础护理学第十八章

一、选择题：１、哪项不属医疗文件记录的意义D

A、沟通

B、评估病员

C、考核

D、准确

２、医疗文件记录的原则哪项不妥：

D

A、及时、准备

B、完整、简明

C、字迹清晰

D、调查研究

３、为使医疗文件记录的准确哪项错误：

D

A、病员的基本资料必须正确无误

B、记录的内容必须真实、明确

C、记录者必须是执行者

D、错误处用xx更改

４、病员入院后多长时间内必须完成护理评估：C

A、10h

B、20h

C、24h

D、30h

５、哪项除外属于必须记录和报告的内容：

C

A、经解释后病员仍拒绝接受护理、治疗其原因

B、提供护理、治疗后，仍不能缓解甚至恶化的症状、体征

C、病员接受探视的情况

D、意外事件发生经过

６、日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的表格有：

C

A、体温单

B、医嘱单

C、病区报告

D、病程记录

７、病区交班报告书写时，首先应写的内容是：

D

A、新入院病员情况

B、病区内重点护理病员情况

C、特殊治疗后病员情况

D、离开病区的病员情况

８、当医嘱内容不详时护士应：

C

A、拒绝执行

B、凭自己的经验执行

C、询问主治的医生后执行

D、询问护士长后执行

９、执行医嘱下列哪项正确：

D

10、关于医嘱种类的解释，下列哪项不对：

B

A、长期医嘱有效期在24h以上

B、临时备用医嘱在24h以内

C、长期医嘱医生注明停止时间后失效

D、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效

11、属于临时医嘱的一项：

C

A、青霉素80万u ,im, q6h

B、庆大霉素8万u,im,bid

C、xx0.5 mg,iH,st

D、一级护理

12、属于长期备用医嘱的一项是：

A

A、度xx50mg,im,prn

B、安痛定2ml,im,sos

C、xx0.5mg,iH,st

D、普食

13、正确执行医嘱下列哪项除外：

C

A、临时医嘱应在短时间内执行、一般只执行一次B长期医嘱执行后应在标记栏内用红钢笔划钩

C、凡医嘱超过三页应重整，重整时应在原医嘱的最后一行下面划一红线，在红线下用蓝笔写“重整医嘱”，再将红线以下的有效医嘱按原时间顺序抄于线下

D、定期执行的长期医嘱转抄时应注明具体执行时间

14、下列哪项医嘱属长期备用医嘱：

D

A、低盐饮食

B、安眠酮0.2g，PO.SOS

C、速尿5mg,im,st

D、吗啡25mg,im,prm

15、书写病区报告时，对新入院病人哪项不需叙述：

D

A、主要症状

B、发病经过

C、入院后处理

D、家属的一般意见

16、处理停止医嘱时，治疗单、大小药卡注销后，在停止时间栏内：

A、划蓝钩标记

B、划红钩标记

C、用铅笔划钩

D、用红笔写“取消”二字

17、为分娩病员重整医嘱时，错误的一项是：

D

A、在最后一项医嘱下，用红笔划一横线

B、红线上有空格则从左到右顶格划一红斜

A、通知医生此医嘱已执行

B、通知护士去执行医嘱

C、在医嘱本标记栏内划上红钩

D、在执行单上注明转抄者的姓名

19、住院病案不包括：

C

A、护理记录

B、检查报告单

C、病区报告

D、体温单

20、下列哪项不嘱于医嘱的内容：

D

A、隔离种类

B、护理级别

C、饮食种类

D、病人体位

21、关于住院病案的书写，下列哪项不妥：

B

A、可用红、蓝钢笔书写，但应根据要求进行选用

B、不可涂改，但可认真地剪贴修补

C、文字通畅，简明扼要

D、记录者应签全名

22、住院病案首页为：

C

A、医嘱单

B、入院记录单

C、体温单

D、入院xx

23、出院病案首页为：

A

A、入院记录单

B、体温单

C、出院通知

D、出院小结

24、特别护理记录单适用于哪类病员：B

A、即将出院的

B、危重病员

C、分娩后的

D、新入院的

25、出水量的记录应包括：

A

A、尿量

B、饮水量

C、输液量

D、鼻饲量

26、哪项除外是入水量：

A

A、引流量

B、输入液量

C、饮水

D、饮食

27、交班报告一般由谁书写：

B

A、护士长

B、值班护士

C、高年资护士

D、实习护士

28、医疗护理记录不包括：

B

29、医嘱一般：

C

A、每周核对1次

B、每小时核对1次

C、每天核对1次

D、每周核对3次

30、在体温单40—42℃之间填写哪项是错的：A

A、患病时间

B、入院时间

C、手术时间

D、出院、死亡时间