基础护理学重点内容(整理)
最新基础护理学重点内容(整理)

最新基础护理学重点内容(整理)
1、口腔护理
备物解释摆体位,铺巾置盘润双唇,若有义齿需取下,洗净放入冷水杯,先观粘膜再漱口,合齿纵擦牙齿外,张口擦内和咬合,颊部弧形擦洗轻,一次仅夹一棉球,先左后右顺序明,横擦硬腭与舌面,漱口观察拭水渍,酌情涂药再护唇,清理用物作记录。
2、防压疮法
备物解释给便器,
移开桌椅取体位,热水擦背加按摩,全背、脊柱和局部,每次三至五分钟,按摩方法要正确,骨突部位细观察,选用器具防受压,床褥干燥又平紧,定时翻身作记录。
3、测量生命体征
1)测体温
口腔测温法:备物核对作解释,测前甩下水银柱,口表斜置舌下窝,闭唇三分钟后取。
腋下测温法:测前甩表擦腋汗,表端紧贴腋窝处,屈臂过胸十分钟,取表擦净看读数。
肛门测温法:选择体位露肛门,润滑肛表轻插入,守护测试三分钟,取表擦拭记读数。
2)测脉搏
平静状态取体位,测脉示中无名指,辨脉测数三十秒,如遇异常一分钟。
3)测呼吸
测时保持诊脉状,细心观察胸腹起,一起一伏为一次,测数时间一分钟。
4)测血压
用前检查血压计,肘窝上端袖带系,松紧合适容一指,胸件置放脉动处,关闭气门缓充气,双眼注视水银柱,轻开气门慢放气,辨别声音听仔细,第一声为收缩压,舒张压是消音时,边听边看边记数,测毕理物作记录。
基础护理学重点

基础护理学重点引言基础护理学是护理专业的核心课程之一,为学生打下护理学的基础知识,培养其基本的临床操作技能。
本文旨在介绍基础护理学的重点内容,包括护理计划、健康评估、沟通技巧和安全措施等。
一、护理计划护理计划是考核护理学生综合能力的重要环节。
通过护理计划,护理学生能够掌握临床护理技能的应用和实践。
在编写护理计划时,需要学生能够全面评估患者的身体状况、掌握护理诊断、制定合理的护理目标和计划,并进行护理干预和评估。
二、健康评估健康评估是指通过收集患者的生理、心理和社交信息,对患者的健康状况进行综合评估。
学生需要学习和掌握常见的体格检查技巧、血压测量、体温测量、脉搏计算和呼吸计算等。
同时,学生还需要学会观察患者的行为和表现,了解患者的精神状态和情绪变化,以帮助及时发现和处理问题。
三、沟通技巧良好的沟通技巧是护理工作中不可或缺的一部分。
在与患者和其家属进行交流时,学生需要展示出良好的倾听能力、适当的言辞和恰当的身体语言。
通过有效的沟通,护理学生能够更好地了解患者的需求和感受,并提供温暖和关怀。
四、安全措施安全是护理工作中最重要的核心原则之一。
护理学生需要学会正确使用各种医疗设备,掌握基本的感染控制措施,并遵守个人防护的要求。
此外,对于患有特殊疾病或手术后的患者,学生还需要学习相关的安全护理知识,如正确使用约束器、管道管理和压疮预防等。
五、团队合作在临床实践中,护理学生通常需要与其他医疗人员和团队成员进行合作。
学生需要理解团队合作的重要性,学会与其他人员有效沟通、协调和合作。
通过团队合作,护理学生能够更好地为患者提供全面的护理和治疗服务。
六、文化敏感不同的患者可能来自不同的文化背景,护理学生需要具备文化敏感性,尊重患者的文化差异,并提供个性化的护理服务。
学生需要学习不同文化间的差异和习俗,以便更好地理解和满足患者的需求。
七、伦理道德护理学生需要遵循职业道德和伦理标准,以保护患者的权益和隐私。
学生需要学习和了解护理伦理理论、法律法规和医患关系等相关知识,以确保在实施护理工作时做出正确和合理的决策。
《基础护理学》重点

答:碘酊的适用范围:多用于皮肤消毒.
过氧乙酸的适用范围:用于耐腐蚀物品,环境及皮肤等的消毒与灭菌.注意事项:a.过氧乙酸不稳定,应储存通风阴凉处,使用前应测定有效含量,原液浓度低于12%时,禁止使用b.稀释液现用现配,配置时忌与还原剂,碱,碘化物,高锰酸钾等强氧化剂混合c.对金属制品有腐蚀性,对织物有漂白作用d.溶液有刺激性,使用时防止溅入眼内或皮肤粘膜上,一旦溅上,及时用清水冲洗.
含氯消毒剂的适用范围:用于餐具,环境,水,疫源地等消毒.注意事项:a.应于阴凉,避光出密封保存b.溶液现用现配c.对金属制品有腐蚀性,对织物有漂白作用d.用于消毒餐具时及时用清水冲洗e.消毒物上存有大量有机物时,需适当增加浓度并延长作用时间
乙醇的适用范围:用于皮肤,物体表面,及医疗器械的消毒.注意事项:a.乙醇浓度超过80%时消毒效果会降低b.易挥发需加盖保存并定期测定有效浓度c.有刺激性不适于粘膜及创面消毒d.易鼻部b.勤换洗,潮湿后应立即更换,接触严密隔离病人后应立即更换,一次性口罩使用时间不超过4小时c.口罩不能挂在胸前反复使用d.戴脱口罩前应洗手.
20.手的清洁并消毒?
答:清洁:a.以清洁肥皂或无菌皂液涂抹双手,按7步洗手法搓洗双手b.从上至下彻底冲洗双手,c.取纸巾擦干或烘干双手.消毒:a.首先进行卫生洗手并擦干b.用消毒剂依次涂擦双手
17.戴无菌手套法?
答:一次性提取法:两手同时掀开手套袋开口处,分别捏住两只手套的反折部分,取出手套将两手套五指对准,先带一只手,再以戴好手套的手指插入另一只手套的反折内面,同法戴好。
18.六项无菌技术的操作方法及注意事项?
答:a.无菌持物钳的使用,无菌溶液的使用,无菌包的使用,无菌溶液取用,铺无菌盘,戴无菌手套b.注意事项:手不能跨过无菌区;无菌物品一经污染不可再用;使用无菌持物钳时,钳端不可高举,手不可触及无菌物钳的浸泡部分;未戴手套的手不可接触无菌手套的外面,已戴手套的手不可触及未带手套的部位及手套的内面。
基础护理学重点内容整理 三篇

(1)针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛;应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。
(2)针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴;应调整针头位置或适当变换肢体位置。
(3)确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞;应拔针并更换针头,重新穿刺。
2.中度危险的器材仅与皮肤、粘膜密切接触,而不进入无菌组织内,如内窥镜、体温计、氧气管、呼吸机及所属器械、麻醉器械等。应选用中效消毒法,杀灭除芽胞以外的各种微生物。
3.低度危险器材和物品不进入人体组织,不接触粘膜,仅直接或间接地与健康无损的皮肤接触,如果没有足够数量的病原微生物污染,一般并无危害,如口罩、衣被、药杯等,应选用低效消毒法或只作一般卫生处理。只要求去除一般细菌繁殖体和亲脂病毒。
(2)细菌芽胞芽胞对消毒因子耐力最强,杀灭细菌芽胞最可靠的方法是热力灭菌,电离辐射和环氧乙烷熏蒸法。在化学消毒剂中,戊二醛、过氧乙酸能杀灭芽胞,但可靠性不如热力灭菌法。
(3)病毒对消毒因子的耐力因种类不同而有很大差异,亲水病毒的耐力较亲脂病毒强。
(4)真菌对干燥、日光、紫外线以及多数化学药物耐力较强,但不耐热(60℃1小时杀灭)。
心衰病情要观察的内容
①注意观察水肿的消长情况。
②监测病人呼吸困难:根据缺氧的轻重程度调节氧流量和给氧方式,一般为2~4L/min,肺心病病人应为1~2L/min持续吸氧。
③密切观察体温、咳嗽、咳痰、呼吸音等的变化:预防和及时发现肺部感染。
④排便观察:保持大便通畅。饮食中需增加粗纤维食物,必要时口服缓泻剂或开塞露置肛。
静脉炎护理是基础护理学中的知识,静脉炎护理以避免感染,减少对血管壁的刺激为原则。
1)严格执行无菌操作原则,以防感染;对血管壁有刺激性的药物,输液前应充分稀释,并减慢输液速度,防止药物溢出静脉外;静脉使用应有计划,经常更换输液部位,以保护静脉;使用静脉留置针时,应选择无刺激或刺激性小的导管,且留置时间不宜过长。
基础护理学重点

基础护理学重点
基础护理学是护理学的基础科目之一,它关注的是护理的基本理论、基本技能和基本操作。
以下是一些基础护理学的重点内容:
1. 解剖学和生理学:了解人体的结构和功能,包括各个系统的解剖结构、生理功能以及相互之间的关系。
2. 病理学:了解各种疾病的病因、病理过程和病理变化,对常见疾病的症状、诊断和治疗方法有基本的了解。
3. 药理学:了解各种药物的作用机制、药效学和药物的使用方法,包括常用药物的剂量、途径和不良反应等。
4. 科学方法和研究:学习科学研究的基本原理和方法,包括研究设计、数据收集和分析等,培养科学思维和批判性思维能力。
5. 护理伦理学和职业道德:了解护理伦理学的基本原则和职业道德的要求,包括保护患者权益、保守患者隐私和保密等。
6. 患者评估和护理计划:学习通过观察、询问和体格检查等方法对患者进行全面评估,然后制定合理的护理计划。
7. 基本护理技能和操作:学习基本的护理操作,如体温测量、血压测量、静脉注射、静脉输液、伤口处理等。
8. 传染病控制和预防:了解传染病的传播途径和预防措施,学习正确的洗手方法、穿脱手套和口罩等防护措施。
9. 教育和健康促进:学习如何向患者和家属提供健康教育
和健康促进的服务,包括饮食指导、生活方式指导和药物
管理等。
10. 文献检索和学术写作:学习如何找到和评估相关的护理文献,以及如何进行学术写作和报告撰写。
以上只是基础护理学的一些重点内容,具体的内容和重点
可能会因不同的教学体系和课程设置而有所不同。
基础护理学重点

基础护理学1.医院物理环境正常值:室温保持在18~22℃较为适宜,新生儿及老年病人,室温以保持在22~24℃为佳;病室湿度以50%~60%为宜,白天病室较理想的强度是35~40分贝2分级护理的适用对象:.3,平车运送法注意:推行中,平车小轮端在前,转弯灵活;速度不可过快;上下坡时,患者头部应位于高处,减轻患者的不适,并嘱咐患者抓紧扶手,保证患者安全;4.舒适comfort:指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉;不舒适discomfort:指个体身心不健全或有缺陷,生理、心理需求不能全部满足,或周围环境有不良刺激,身体出现病理改变,身心负荷过重的一种自我感觉;5.卧位的分类:主动卧位activelyingposition:患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位,并能随意改变卧床姿势,称之为主动卧位;见于轻症患者、术前及恢复期患者;被动卧位passivelyingposition:患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,称之为被动卧位;常见于昏迷、极度衰弱的患者;被迫卧位compelledlyingposition:患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位,称之为被迫卧位;6..去枕仰卧位适用范围:1-昏迷或全身麻醉未清醒的患者;采用去枕仰卧位,头偏向一侧,可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症;2-椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者;采用此种卧位,可预防颅内压减低而引起的头痛;中凹卧位适用范围:休克患者;抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量而使休克症状得到缓解;屈膝仰卧位适用范围:-腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等;侧卧位适用范围:1-灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等2-预防压疮3-臀部肌内注射半坐卧位适用范围-某些面部及颈部手术后患者;采取半坐卧位可减少局部出血;-心肺疾病引起呼吸困难的患者;-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者;-疾病恢复期体质虚弱的患者;采取半坐卧位,使患者逐渐适应体位改变,有利于向站、立位过渡;端坐位适用范围:-心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者,患者由于极度呼吸困难而被迫日夜端坐;俯卧位适用范围:-腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时;-脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;-胃肠胀气导致腹痛时;采取俯卧位,使腹腔容积增大,可缓解胃肠胀气所致的腹痛;头低足高位适用范围:-肺部分泌物引流,使痰易于咳出;-十二指肠引流术,有利于胆汁引流;-妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂;-跟骨或胫骨结节牵引时,利用人体重力作为反牵引力;头高足低位适用范围:-颈椎骨折患者作颅骨牵引时,用作反牵引力;-减轻颅内压,预防脑水肿;-颅脑手术后的患者;膝胸卧位适用范围:-肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗;-矫正胎位不正或子宫后倾;-促进产后子宫复原;截石位适用范围:-会阴、肛门部位的检查、治疗或手术,如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等;-产妇分娩;7.心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理:采取半坐卧位,由于重力作用,部分血液滞留于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺瘀血和心脏负担;同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善;腹腔、盆腔术后或有炎症者采取半坐卧位的机理:采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限;由于盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,故可减少炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应;同时还可防止感染向上蔓延引起膈下脓;腹部手术后患者,取半坐卧位,还可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,并有利于切口愈合;推荐疼痛患者的三阶梯疗法:第一阶段-选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药;-主要用于轻度疼痛的患者;第二阶段-选用弱阿片类药;主要适用于中度疼痛的患者;第三阶段-选用强阿片类药;用于重度和强烈癌痛的患者;9.口腔护理的目的:保持口腔清洁,湿润,预防口腔感染等并发症;预防和减轻口腔异味,消除牙垢,增进食欲,确保患者舒适;观察口腔内的变化,提供病情变化的信息;10.口腔护理常用溶液:%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染;%的甲硝唑溶液适用于厌氧菌感染;口腔护理的注意事项:-行口腔护理时,对于昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸;-观察口腔时,对长期使用抗生素的患者,应注意观察其口腔内有无真菌感染;-檫拭过程中,应注意使用的棉球不能过湿,防止水分过多导致误吸;注意勿将棉球遗留在口腔内;11.压疮的分期:Ⅰ期:瘀血红润期,此期为压疮初期,身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常;Ⅱ期:炎性浸润期,皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死,受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水泡形成,极易破溃;患者有疼痛感;Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水泡逐渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重;Ⅳ期:坏死溃疡期,为压疮严重期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面;脓液较多,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者细菌入血易引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命;压疮的护理:局部伤口护理:瘀血红润期:重点是去除致病原因,防止压疮继续发展;炎性浸润期:重点是保护皮肤,防止感染发生;方法:紫外线、红外线照射治疗;浅度溃疡期1此期应尽量保持局部疮面清洁、干燥2以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面,每日1~2次,每次10~15分钟3还可采用鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜等贴于疮面治疗;坏死溃疡期1此期应清洁疮面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长2采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌具有收敛作用的中草药治疗是目前最有效的方法之一12睡眠各期的特点;13.关节活动范围ROM:是指根据每一特定关节可活动的范围,通过运用主动或被动的练习方法,维持关节正常的活动度,恢复和改善关节功能的锻炼方法;等长练习:可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的,因不伴明显的关节运动,又称静力练习;等张练习:指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时也锻炼肌肉收缩;因伴有大幅度关节运动,又称动力练习;14.骨骼肌肉状态肌力分为六级:0级完全瘫痪,肌力完全丧失;1级可见肌肉轻微收缩但无肢体活动;2级肢体可移动位置但不能抬起;3级肢体能抬离但不能对抗阻力;4级能做对抗阻力的运动,但肌力减弱;5级肌力正常;机体活动功能分为五级:0级完全能独立,可自由活动;1级需要使用设备或器械;2级需要他人的帮助,监护和教育;3级既需要帮助,也需要设备和器械;4级完全不能独立,不能参加活动;第Ⅰ期 第Ⅱ期 第Ⅲ期 第Ⅳ期 可被外界的声响或说话声惊醒 进入睡眠状态,但仍易被惊醒 睡眠逐渐加深,需要巨大的声响才能使之觉醒 为沉睡期,很难唤醒,可出现梦游和遗尿 眼肌活跃,眼球迅速转动,梦境往往在此时期出现15.医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染;包括:在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染;不包括:入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染医院感染的类型:外源性感染,又称可预防性感染或交叉感染,病原体来自病人体外;内源性感染,又称难预防性感染或自身感染,病人体内的正常菌通过移位或活动造成的感染;清洁cleaning:是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,其目的是去除和减少微生物而非杀灭微生物;消毒disinfection:是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物,其目的是使消毒的对象达到无害化;灭菌Array sterilization:是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢;无菌技术aseptictechnique指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品、无菌区域被污染的技术;隔离isolation:将传染源、高度易感人群安置在指定地点,暂时避免和周围人群接触16.隔离原则:隔离标志明确,卫生设施齐全;进出隔离室符合要求;分类处理隔离室内物品;每日消毒隔离室环境;加强隔离患者心理护理;掌握解除隔离的标准;加强终末消毒处理:病人、个人用物、病室单位;隔离种类及措施;~37..7℃腋温~37 .0℃体温过高hyperthermia,发热任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高,超过正常范围,称体温过高;发热临床分级:口温低热~37 .9℃中等热~38 .9℃高热~40 .9℃超高热41℃以上热型稽留热constantfever:体温持续在39~40℃,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,见于肺炎球菌性肺炎、伤寒;弛张热remittentfever体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平,见于败血症、风湿热、化脓性疾病;间歇热intermittentfever:体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作,即高热期和无热期交替出现.见于疟疾;不规则热irregularfever发热无一定规则,且持续时间不定,见于流行性感冒、癌性发热;临床表现:体温上升期,表现:皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、寒战;特点:产热>散热;高热持续期,产热和散热在较高水平趋于平衡,面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力退热期,大量出汗、皮肤潮湿;18.体温过高的护理措施:-降温方法:物理降温,包括局部全身和药物降温;降温后30分钟测体温;-加强病情观察:生命体征;伴随症状;原因及诱因;治疗效果;出入量、体重;--补充营养和水份:流质或半流质高热量、高蛋白、高维生素、易消化;多饮水,每日3000ml;促进患者舒适休息1高热者绝对卧床休息;低热者适当休息2口腔护理:晨起、餐后、睡前漱口、防止口腔感染3皮肤护理:保持皮肤清洁,及时更换衣服、床单,防止压疮等4室温适宜,环境安静,空气流通;心理护理1体温上升期:了解心理反应,给予精神安慰2高热持续期:解除身心不适,满足合理要求3退热期:清洁卫生,补充营养;19体温测量注意事项:婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口温测量;腋下出汗较多者,肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量;直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量;若患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶;避免影响体温测量的各种因素20.心动过速:成人脉率>100次/分心动过缓成人脉率<60次/分脉搏短绌pulsedeficit指单位时间内脉率少于心率,见于心房纤颤,绌脉越多,心律失常越严重,病情好转,绌脉可以消失;奇脉paradoxicalpulse指吸气时脉搏明显减弱或消失,见于心包积液和缩窄性心包炎21.高血压:指18岁以上成年人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg;低血压:血压低于90/60mmHg血压测定注意事项:对需密切观察血压者,应做到四定,即定时间、定部位、定体位、定血压计;袖袋缠的太松,充气后呈气球状,有效面积变窄,血压值偏高,缠的太紧,未注气已受压,血压值偏低;22.潮式呼吸:又称陈-施呼吸,是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,在经历一段呼吸暂停5~20秒后,又开始重复以上过程的周期性变化,其形态犹如潮水起伏;产生机制:由于呼吸中枢的兴奋性降低,只有当缺氧严重,二氧化碳积聚到一定程度,才能刺激呼吸中枢,使呼吸恢复或加强,当积聚的二氧化碳呼出后,呼吸中枢有失去有效的兴奋,呼吸又再次减弱而暂停从而形成了周期性变化;间断呼吸:又称毕奥呼吸;指有规律的呼吸几次之后,忽然停止呼吸,间隔一段时间后有开始呼吸;如此反复交替;23吸痰法注意事项吸痰前,检查电动吸引器性能及连接;严格执行无菌操作,每吸痰一次应更换吸痰管;吸痰动作轻柔,防止呼吸道黏膜损伤;痰液粘稠时,可配合叩击,蒸气吸入、雾化吸入,提高效果;贮液瓶内吸出液应及时倾倒,不得超过2/3;每次吸痰时间<15秒,以免造成缺氧;缺氧程度的判断1轻度缺氧血症:PaO2kPa>,SaO2%>80无发绀,无需给氧;2中度低氧血症:PaO2kPa4~,SaO2%60~80发绀,呼吸困难,需氧疗;3重度低氧血症:PaO2kPa﹤4,SaO2%﹤60显着发绀,呼吸困难,三凹症;是氧疗的绝对适应证;24.鼻导管给氧法中,鼻导管插入长度是鼻尖至耳垂的2/3急性肺水肿用20%~30%乙醇,具有降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡泡沫破裂,消散,改善肺部气体交换;氧疗副作用:氧浓度>60%,持续时间>24h1氧中毒肺实质改变症状:胸骨下不适、疼痛、灼热感;呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续的干咳2肺不张3呼吸道分泌物干燥症状4晶状体后纤维组织增生5呼吸抑制25.冷、热疗法-是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张,改变机体各系统体液循环和新陈代谢,达到治疗目的的方法;冷疗法目的1.减轻局部充血或出血用于:局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等2.减轻疼痛用于:急性损伤初期、牙痛、烫伤3.控制炎症扩散用于:炎症早期4.降低体温用于:高热、中暑禁忌-血液循环障碍-慢性炎症或深部化脓病灶-组织损伤、破裂-对冷过敏-昏迷、感觉异常、年老体弱慎用热疗法目的1.促进炎症的消散和局限2.减轻疼痛3.减轻深部组织充血4.保暖与舒适26.脂溶性维生素VitA维持正常夜视功能;保持皮肤与粘膜的健康;增强机体免疫力;促进生长发育,动物肝脏、鱼肝油、奶制品、禽蛋类、有色蔬菜及水果等VitD调节钙磷代谢,促进钙磷吸收,海鱼及动物肝脏、蛋黄、奶油;体内转化;水溶性维生素VitB1构成辅酶TPP;参与糖代谢过程;影响某些氨基酸与脂肪的代谢;27,医院饮食包括基本饮食,治疗饮食和试验饮食;试验饮食是指在特定的时间内,通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食;鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法;28.鼻饲法插管长度一般为前额发际指标胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离;确认胃管插入胃内的方法:1在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液;2置听诊器于患者胃部,快速经胃管像胃内注入10ml空气,听到气过水声;3将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出;要素饮食elementaldiet 是一种化学组成明确的精制食品,含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分,与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液;29异常排尿的评估多尿polyuria指24h尿量超过2500ml-少尿oliguria 指24h尿量少于400ml—无尿或尿闭指24h尿量少于100ml或12h内无尿液产生者膀胱刺激征:表现为尿频、尿急、尿痛尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出;尿失禁;30尿潴留患者的护理-心理护理-提供隐蔽的排尿环境-调整体位和姿势-利用条件反射诱导排尿-热敷、按摩-健康教育-必要时根据医嘱肌内注射卡巴可等;-经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术尿失禁患者的护理-皮肤护理-外部引流-重建正常的排尿功能病情许可分时间段多饮水;定时给予便器协助排便;指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼-对长期尿失禁的患者,可行导尿术留置导尿术-心理护理安慰支持使其树立恢复健康的信心;导尿术catheterization是指在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法;注意对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml;防止血尿和虚脱的发生;为女患者插尿管时,如导尿管误入阴道,应另换无菌导尿管重新插管;留置导尿管患者的护理1.防止泌尿系统逆行感染的措施:1保持尿道口清洁;2每日定时更换集尿袋,3每周更换导尿管1次,2.鼓励患者多饮水,达到自然冲洗尿路的目的;3.训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式;4.注意患者的主诉并观察尿液情况,常用防腐剂及用法-甲醛1作用:防腐和固定尿中有机成分;2用法:每30ml尿液加40%甲醛液1滴;-浓盐酸1作用:保持尿液在酸性环境中,防止尿中激素被氧化;2用法:24h尿中共加510ml;—甲苯1作用:保持尿液中的化学成分不变;常用作尿蛋白定量、尿糖定量检查;2用法:第一次尿液倒入后,每100ml尿液加%1%甲苯2ml,使之形成薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染;如果测定尿中钠、钾、氯、肌酐、肌酸等则需加10ml; 31便秘:正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难灌肠法en ema将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法;大量不保留灌肠目的-解除便秘、肠胀气;-清洁肠道;为肠道手术、检查或分娩作准备;-稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒;-灌入低温液体,为高热患者降温;灌肠溶液:常用%~%的肥皂液,生理盐水;成人每次用量为500~1000ml,小儿200~500ml;溶液温度一般为39~41℃,降温时用28~32℃,中暑用4℃;注意:为肝昏迷患者灌肠时,禁用肥皂水;小量不保留灌肠法“1、2、3”溶液50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml;甘油50ml加等量温开水;各种植物油120180ml;溶液温度为38℃保留灌肠注意:慢性细菌性痢疾,病变部位在直肠或乙状结肠,取左侧卧位;阿米巴痢疾病变部位多为回盲部,取右侧卧位;32给药途径的吸收顺序-除动、静脉注射药液外,其他:吸入>舌下含化>直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤注意:健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃粘膜有刺激性的药物宜在饭后服,催眠药在睡前服,驱虫药宜在空腹或半空腹服用;某些磺胺类药物服药后要多饮水;服强心甙类药物需加强对心率节律的监测;抗生素及磺胺类药物应准时服药.32注射给药法将无菌药液或生物制剂注入体内的方法.33青霉素过敏性休克急救措施1立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救;2立即皮下注射%盐酸肾上腺素1ml,小儿剂量酌减;症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药,直至脱离危险期;3给予氧气吸入,改善缺氧症状;呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂;有条件者可插入气管导管,借助人工呼吸机辅助或控制呼吸;喉头水肿导致窒息时,应尽快施行气管切开;4根据医嘱静脉注射地塞米松5~10mg或将琥珀酸钠氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注;应用抗组胺类药物;5静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量;如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注;6若发生呼吸心跳骤停,立即进行复苏抢救;7密切观察病情,记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化;不断评价治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据;34.静脉输液的目的:补充水分及电解质;增加循环血量,改善微循环;供给营养物质;输入药物,治疗疾病;输液时间小时=﹙液体总量ml×点滴系数﹚/﹙每分钟滴数×60﹚溶液不滴针头滑出血管外-另选血管重新穿刺针头斜面紧贴血管壁-调整针头位置或肢体位置针头阻塞-更换针头另选静脉穿刺压力过低-抬高输液瓶的位置静脉痉挛-局部热敷35静脉输血bloodtransfusion是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法库存血在4℃保存2~3周;大量使用可能引起酸中毒和高血钾的发生;输血前准备1备血2取血:“三查八对”,详细检查三查:查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好八对:对姓名、床号、住院号、血袋瓶号储血号、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量3取血后注意4核对5知情同意36心肺复苏是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心跳停搏,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施;呼吸心脏骤停的临床表现1突然面色死灰、意识丧失2大动脉搏动消失3呼吸停止4瞳孔散大5皮肤苍白或发绀5伤口不出血37洗胃法目的1-解毒2-减轻胃粘膜水肿3-手术或某些检查前的准备38濒死:即临终,指患者在已接受治疗性或姑息性治疗后,虽然意识清醒,但病情加速变化,各种迹象显示生命即将终结;医学上将死亡一般分为三期:濒死期、临床死亡期和生物学死亡期;临终关怀hospicecare又称善终服务、安宁照顾、终末护理、安息护理等;临终关怀是指由社会各层次护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面的一种全面的支持和照料;39医嘱的种类-长期医嘱:有效时间在24小时以上,至医生注明停止后医嘱方才失效; -临时医嘱:有效时间在24小时内,应在短时间内执行,一般只执行一次—备用医嘱:根据病情需要分为长期备用医嘱和临时备用医嘱两种。
基础护理学重点内容整理

基础护理学重点内容整理基础护理学是护理学的一个基础性学科,主要聚焦于人体生理学与解剖学等基础知识,为护理实践提供了必要的理论支持和基本技能。
本文将介绍基础护理学的重点内容。
一、生理学1.基础生理学知识基础生理学知识是基础护理学的重点内容,护士需要掌握人体的基本结构及其功能,例如心血管系统、呼吸系统、消化系统以及泌尿系统等。
此外,还需要理解人体细胞的结构及其运作、酸碱平衡、水和电解质平衡等相关知识。
2.生理变化和适应生理变化和适应是基础护理学的另一个关键内容。
护士需要了解人体各器官随着年龄、性别、疾病状态和环境改变所发生的变化以及对变化的适应。
例如,女性在经期所面临的生理变化需掌握。
3.神经系统神经系统的结构和功能、感觉器官、感觉传递和反射反应是基础护理学的重要内容。
护士需了解神经系统的神经元、感觉神经、感觉器官、神经传导及其与调节体温、饮食、睡眠和疼痛管理有关的知识。
二、解剖学解剖学是基础护理学另一个重点内容,护士需要全面理解人体各个器官的结构、位置、功能和可能发生的问题。
包括:头颅、颈部、胸部、腹部和生殖器官;各种骨骼、肌肉及其他身体部位;心脏、肺、肝、胃、肠、肾等内脏的生理解剖。
三、药理学药物的理解、掌握和使用是基础护理学的关键内容,护士需要了解药物的作用、剂量、副作用以及存储和管理。
此外,还需要了解不同药物的相互作用,如何在用药期间监测患者的生命体征,以及如何减轻不良反应等。
四、心理学心理学是基础护理学的重要内容,护士需要了解患者的心理特征和行为,以便更好地进行护理工作。
此外,还包括了解和处理患者的焦虑、恐惧、愤怒、失望等情况时的措施及如何促进患者的情绪管理与应对能力。
五、疾病护理常见病护理是基础护理学的重要内容之一,护士需要了解一些常见疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断方法和治疗方式。
此外,还需要了解预防和宣传保健知识,如肝炎、结核病、高血压、糖尿病等。
六、急救护理急救护理是护士最基本的护理技能之一,护士需要了解基本的急救技能和知识,如置管、静脉注射和心肺复苏等,为病患提供紧急的护理服务,并及时采取应对措施。
基础护理学重点大总结笔记

基础护理学重点大总结笔记一、概述基础护理学是护理专业的核心课程之一,旨在培养学生基本的护理知识和技能。
本文将对基础护理学的重点进行总结。
二、人体解剖学人体解剖学是基础护理学的基石,它研究人体各个器官的形态、结构和相互关系。
了解人体解剖学可以帮助理解各种疾病的发生机制,以及进行护理操作时的注意事项。
1. 组织与器官人体由细胞组成,而细胞又组织成不同的组织,不同的组织形成器官。
常见的组织包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。
2. 器官系统人体包括多个器官系统,如呼吸系统、循环系统、消化系统等。
每个系统都有着特定的功能和结构。
三、生理学基础生理学是研究人体生命活动的基本规律和机制。
在基础护理学中,掌握生理学知识对于理解病理变化、评估患者状况以及制定护理计划至关重要。
1. 神经系统神经系统是人体的调节中枢,包括中枢神经系统和周围神经系统。
了解神经传导机制以及神经系统常见的疾病有助于护理实践。
2. 心血管系统心血管系统由心脏和血管组成,负责血液的运输。
掌握心血管系统的解剖结构和心脏的生理功能,对于护理心血管疾病患者具有重要意义。
四、病理学基础病理学研究疾病的本质、发展过程和病理变化。
基础护理学中的病理学基础部分帮助护士理解各种疾病的发生机制,从而提供相应的护理干预措施。
1. 炎症反应炎症反应是机体对于损伤或感染的一种防御机制。
了解炎症反应的过程和分类有助于判断患者是否存在炎症情况。
2. 肿瘤病理学肿瘤是一种恶性疾病,对于护士而言,了解肿瘤的发生、生长和转移过程,以及相应的治疗方法和护理措施非常重要。
五、药物治疗学药物治疗学是基础护理学中的重要内容,它研究各种药物的性质、用途和使用方法。
合理使用药物可以提高治疗效果,减少不良反应。
1. 药物分类及特点药物可以按照不同的分类标准进行分类,如按照作用机制、化学结构和临床用途等。
掌握各类药物的特点,可以为患者提供更好的用药建议。
2. 药物给药途径药物可以通过不同的途径给予患者,如口服、静脉注射和皮下注射等。
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基础护理学重点内容(整理)1.何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。
2.请说出环境的范围有哪些?内环境:指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。
3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。
4.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?(1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。
(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。
(3)如何保护环境资源。
(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。
(5)帮助社区处理环境卫生问题。
(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。
5.护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。
6.医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。
7.医院的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。
8.医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?(1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。
(2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。
9.何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。
10.适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?适宜的病室湿度为50---60%。
当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。
11.为什么室内要保持通风?室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。
12.通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。
一般情况下通风时间为30分钟就可达到置换室内空气的目的。
13.为什么说日光是维持人类健康的要素之一?自然的光照可使患者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部温度升高,血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。
达到维持健康的目的。
14.何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内?噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。
WHO规定:医院白天的噪音强度在35~40dB内。
15.病室为控制噪音,要求工作人员必须做到哪“四轻”?病室为控制噪音,要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。
16.影响患者安全的因素有哪些?影响患者安全的因素有:感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。
17.请问医院常见不安全因素有哪些?医院常见不安全因素有(1)物理性损伤;(2)化学性损伤;(3)生物性损伤;(4)心理性损伤;(5)医源性损伤。
18.请问医院常见的物理性损伤有哪些?常见的物理性损伤有:机械性损伤;温度性损伤;压力性损伤;放射性损伤。
19.影响患者适应医院社会环境的因素有哪些?影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。
20.常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。
21.入院护理的目的是协助患者了解和熟悉环境、满足患者各种的合理需求、做好健康教育。
22.用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的哪些横线之間? 40~42℃。
23.什么是分级护理?分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急及患者自理能力的评估,按护理程序的工作方法所制定的不同护理措施及遵医嘱给予不同级别的护理。
24.铺备用床的目的是什么?保持病室整洁、美观;准备接受新病人。
25.铺暂空床的目的是什么?保持病室整洁、美观;供新入院患者或暂离床活动的患者使用。
26.麻醉床的目的是什么?便于接受和护理麻醉手术后的患者;保护被褥不被血液和呕吐物污染;使患者安全、舒适,预防并发症发生。
27.卧有患者床的目的是什么?为卧床患者更换清洁床单,使病床整洁,患者睡卧舒适,防止压疮及其它合并症的发生;保持病室整洁、美观。
28.出院护理的目的是什么?对患者进行出院指导,协助其尽快适应原工作和生活,并能遵医嘱按时接受治疗或定期复诊。
指导患者办理出院手续。
清洁、整理床单位。
29.出院方式有哪些?同意出院、自动出院、转院。
30.患者出院前的护理有哪些?(1)通知患者及家属出院日期并協助其做好出院准备;(2)进行有针对性的安慰与鼓励,增加患者康复的信心;(3)进行恰当适时的健康教育;(4)征求患者和家属对医院医疗护理等各项工作的意见,以便不断提高医疗护理质量。
31.患者出院时的护理有哪些?(1)填写患者出院护理记录(护理评估单),执行出院医嘱;(2)协助患者清理用物,协助患者或家属办完出院手续;(3)撤去诊断卡及床(尾)头卡.(4)患者出院后需继续服药时,按医嘱处方到药房领取药物,交患者或家属带回,并给予用药知识指导;(5)在体温单40~42℃横线之间,相应出院日和时间栏内,用红钢笔填写出院时间.32.什么是人体力学?是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡,以及人体从一种姿势变成另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。
33.什么是杠杆作用?是利用直杆或曲杆在外力作用下,能绕杆上一固定点转动的一种简单机械。
34.什么是摩擦力?两个互相接触的物体,其中一个物体对另一个物体有相对的滑动倾向时,就会受到另一个物体阻碍其运动的力即摩擦力。
35.什么是静摩擦力?两个互相接触的物体,在外力作用下,有滑动倾向时,所产生的阻碍物体开始运动的力即静摩擦力。
36.什么是滑动摩擦力?一个物体在另一个物体上相对滑动时,所产生的阻碍滑动的摩擦力叫滑动摩擦力摩擦力。
37.哪些因素决定平衡与稳定?物体的重量与稳定性成正比;支撑面的大小与稳定性成正比;物体的重心高度与稳定性成反比;重力线必须通过支撑面,才能保持人或物体的稳定。
38.人体力学的运用原则是什么?扩大支撑面、降低重心、减少身体重力线的偏移程度、利用杠杆作用、尽量使用大肌肉或多肌群、用最小量的肌力作功。
39.平车运送法的目的是什么?运送不能起床的患者入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运患者。
40.平车运送病人的注意事项有哪些?搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。
搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。
推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。
下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。
搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。
有输液及引流管,须保持通畅。
推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。
41.什么是舒适?个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态的一种自我感觉。
42.舒适包括哪几个方面?(1)身体因素(生理舒适)指个体身体上的舒适感觉。
(2)社会因素(社会舒适)包括人际关系、家庭和社会关系的和谐。
(3)心理精神因素(心理舒适)指信仰、信念、自尊、生命价值等精神需求的满足。
(4)环境因素(环境舒适)外在的物理环境中适宜的声音、光线、颜色、温湿度等使个体产生舒适的感觉。
43.高水平舒适有哪些表现?心理稳定、心情舒畅、精力充沛,感到安全和完全放松,生理和心理需要均得到满足。
44.不舒适的表现有哪些?表现:紧张、精神不振、烦躁不安、消极失望、失眠、身体无力、疼痛难以坚持日常工作和生活。
45. 导致不舒适的原因有哪些?(1)身体方面的原因:.疾病、姿势和体位不当、活动受限、身体不洁。
(2)心理社会方面的原因:焦虑、环境陌生、生活习惯改变、角色改变、自尊受损。
(3)环境方面的原因:通风不良、异味、噪音及干扰46.护理不舒适病人的原则?(1)预防为主,积极促进舒适。
(2)加强观察,去除诱因;(3)采取有效措施,消除或减轻不舒适。
47.什么是主动卧位?病人身体活动自如,能根据自己的意愿和习惯采取舒适卧位,并能随意变更卧床姿势。
48什么是被动卧位?病人卧于他人安置的卧位,患者自身无变换卧位的能力。
见于极度衰弱、昏迷、瘫痪者。
49.什么是被迫卧位?是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。
50.稳定卧位的基本要求有哪些?支撑面大,重心低,平衡稳定。
51.舒适卧位的基本要求有哪些?(1)卧位姿势应符合人体力学的要求,体重均分布于身体的各部位,关节处于正常功能位置;(2)经常变换姿势,至少两小时一次。
(3)注意活动关节(4)预防褥疮(5)遮盖患者,保护隐私。
52.去枕仰卧位适用范围:有哪些?(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者53.中凹卧位的适用范围有哪些?休克患者。
54.屈膝仰卧位适用范围:有哪些?(1)腹部检查的患者(2)女病人导尿时,以暴露操作部位。
55.侧卧位的适用范围有哪些?1)灌肠、肛门检查以及配合胃镜、肠镜检查等(2)臀部肌内注射(3)预防压疮56.半坐卧位适用范围有哪些?(1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者(4)恢复期体质虚弱的患者57.端坐位适用范围有哪些?心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者58.俯卧位适用范围有哪些?(1)腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时(2)脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者(3)胃肠胀气所致腹痛59.头低脚高位适用范围有哪些?(1)肺部分泌物引流,使痰易于咳出。
(2)十二指肠引流术,有利于胆汁引流。
(需采取右侧卧位) (3)妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂(4)跟骨、胫骨结节牵引时,利用人体重力作反牵引力。
60.头高足低位适用范围有哪些?(1)颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力(2)减低颅内压,预防脑水肿;(3)开颅手术后61.膝胸卧位适用范围有哪些?(1)肛门、直肠、乙状结肠镜检查或治疗(2)矫正子宫后倾或胎位不正(3)促进产后子宫复原62.截石位适用范围有哪些?(1)会阴、肛门部位的检查、治疗或手术(2)产妇分娩63. 协助患者变换卧位时注意事项有哪些?(1)颅脑术后,一般只能卧于健侧或平卧。