化疗后白细胞低的护理 PPT
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肿瘤化疗病人的护理PPT课件
.
1
1
什么是化学治疗：化学药物 治疗(简称化疗)即用化学合 成药物治疗疾病的方法，是 目前治疗肿瘤及某些自身免 疫性疾病的主要手段之一
.
2
2
化疗药物的 给药途径
静脉注射
肌肉注射或皮下注射
口服 腔内注入 动脉内化疗
胸腔内化疗 腹腔内化疗
备注：静脉注射是最常用的方法
.
3
3
化疗前护理：
心理护理:了解病人的心理状态，耐心细致地解释，使其 积极配合治疗，提高患者对化疗的信心。 病人在接受化疗前可适当的补充营养，鼓励多进高蛋白、 高热量、高维生素易消化的食物，选择适合病人口味、注 意色香味的搭配，避免油腻、辛辣的食物。为化疗打下较 好的身体基础。 化疗前要做好各种辅助检查，如血常规、肝功能、肾功 能、心电图、B超等。
.
8
8
不要吃得太饱， 少吃多餐
吮食薄荷糖或酸 的糖果
可通过与朋友或家人聊 天、听音乐、看电影或
电视来分散注意力
吃喝要慢 慢进行
慢慢咀嚼食物 以助于消化
避免接触使患者恶心 的气味，如油烟、香
烟和香水
小窍门
.
感到恶心时，可慢慢 地做深呼吸
饭后至少休息两个小 时才能躺下
9
9
皮肤皮肤及粘膜反应症状：
.
4
4
常见化疗的不良反应：
大多数癌症患者都经历过化疗，而化疗药物常有一定 的毒副作用。因化疗药物毒性所导致的不良反应有：
➢ 消化道反应 ➢ 皮肤和粘膜损伤 ➢ 骨髓抑制 ➢ 心脏毒性反应 ➢ 肝脏毒性反应
➢ 肾和膀胱毒性 ➢ 脱发 ➢ 神经毒性反应 ➢ 局部毒性反应 ➢ 过敏性反应
.
5
5
消化道反应
1
1
什么是化学治疗：化学药物 治疗(简称化疗)即用化学合 成药物治疗疾病的方法，是 目前治疗肿瘤及某些自身免 疫性疾病的主要手段之一
.
2
2
化疗药物的 给药途径
静脉注射
肌肉注射或皮下注射
口服 腔内注入 动脉内化疗
胸腔内化疗 腹腔内化疗
备注：静脉注射是最常用的方法
.
3
3
化疗前护理：
心理护理:了解病人的心理状态，耐心细致地解释，使其 积极配合治疗，提高患者对化疗的信心。 病人在接受化疗前可适当的补充营养，鼓励多进高蛋白、 高热量、高维生素易消化的食物，选择适合病人口味、注 意色香味的搭配，避免油腻、辛辣的食物。为化疗打下较 好的身体基础。 化疗前要做好各种辅助检查，如血常规、肝功能、肾功 能、心电图、B超等。
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不要吃得太饱， 少吃多餐
吮食薄荷糖或酸 的糖果
可通过与朋友或家人聊 天、听音乐、看电影或
电视来分散注意力
吃喝要慢 慢进行
慢慢咀嚼食物 以助于消化
避免接触使患者恶心 的气味，如油烟、香
烟和香水
小窍门
.
感到恶心时，可慢慢 地做深呼吸
饭后至少休息两个小 时才能躺下
9
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皮肤皮肤及粘膜反应症状：
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常见化疗的不良反应：
大多数癌症患者都经历过化疗，而化疗药物常有一定 的毒副作用。因化疗药物毒性所导致的不良反应有：
➢ 消化道反应 ➢ 皮肤和粘膜损伤 ➢ 骨髓抑制 ➢ 心脏毒性反应 ➢ 肝脏毒性反应
➢ 肾和膀胱毒性 ➢ 脱发 ➢ 神经毒性反应 ➢ 局部毒性反应 ➢ 过敏性反应
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5
5
消化道反应
化疗后骨髓抑制的护理PPT课件
康复护理
1
饮食护理：加 强营养，补充 蛋白质、维生
素和矿物质
2
心理护理：保 持乐观心态， 减轻心理压力
3
运动护理：适 当进行有氧运 动，增强体质
4
预防感染：保 持个人卫生， 避免感染风险
5
定期复查：定 期进行血常规 检查，监测骨
髓抑制情况
案例介绍
患者基本信息：性 别、年龄、疾病类 型、化疗方案等
损
骨髓抑制的症状
出血：皮肤瘀 斑、牙龈出血、
鼻出血等
食欲减退：食 欲不振、恶心、
呕吐等
贫血：头晕、 乏力、心悸、
呼吸急促等
感染：发热、 寒战、咳嗽、咳痰等疼痛：骨痛、 关节痛、肌肉
痛等
预防感染
01
保持个人卫生，勤洗 手
03
避免去人多拥挤的地 方
05
加强营养，提高免疫 力
02
避免与感冒、流感等 传染病患者接触
方式有关
骨髓抑制是化疗 最常见的副作用 之一，需要密切 监测和及时处理
骨髓抑制的原因
1
化疗药物：化 疗药物对骨髓 造血功能产生
抑制作用
2
放疗：放疗对 骨髓造血功能 产生抑制作用
3
免疫抑制剂： 免疫抑制剂对 骨髓造血功能 产生抑制作用
4
病毒感染：病 毒感染导致骨 髓造血功能受
损
5
营养不良：营 养不良导致骨 髓造血功能受
少食多餐，避免暴饮暴食
保持口腔清洁，预防口腔 溃疡
心理护理
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
STEP5
保持乐观心 态，树立战 胜疾病的信 心
学会自我调 节，保持情 绪稳定
化疗病人的护理ppt课件模板
寻求支持和帮助， 与家人、朋友或 医护人员沟通
学会自我调节， 如深呼吸、冥想 等，缓解紧张情 绪
饮食调整
01
02
03
04
05
增加蛋白质 摄入：如瘦 肉、鸡蛋、 豆腐等
增加维生素 和矿物质摄 入：如新鲜 水果、蔬菜、 坚果等
保持水分平 衡：多喝水， 避免脱水
避免刺激性 食物：如辛 辣、油腻、 生冷等食物
保持良好的心理 状态，如保持乐 观、积极的心态， 避免焦虑、抑郁 等负面情绪。
学会自我调节， 如进行适当的运 动、冥想、深呼 吸等，以缓解压 力和疲劳。
应急处理方法
01
02
03
04
紧急情况：如 病人出现呼吸 困难、心跳骤 停等紧急情况， 应立即拨打 120急救电话。
药物管理：妥 善保管化疗药 物，避免儿童 或宠物误食。
心理疏导
倾听：认真倾听病人的感受和想法，给 予关心和支持
解释：向病人解释化疗的目的、过程和 可能的副作用，减轻其恐惧和焦虑
鼓励：鼓励病人积极面对治疗，增强其 信心和勇气
陪伴：陪伴病人度过化疗期间，提供情 感支持和安慰
引导：引导病人进行自我调节，如深呼 吸、冥想等，减轻其心理压力
化疗后护理
饮食指导
04
康复治疗将与心理治疗相结合，提高病 人的生活质量
提出护理建议
加强心理护理，关注 病人的情绪变化，提 供心理支持
加强营养护理，保证 病人的营养摄入，提 高免疫力
加强生活护理，帮助 病人保持良好的生活 习惯，提高生活质量
加强健康教育，提高 病人的健康意识和自 我管理能力
加强家庭护理，鼓励 家属参与病人的护理， 提高护理效果
拔针：迅速拔出针头， 按压穿刺点，防止出
肿瘤化疗的护理ppt课件
❖ 1、发热或寒战
❖ 2、口渴、脉速
❖ 3、眩晕伴或不伴心悸
❖ 4、严重的腹痛
编辑课件
31
凝血功能障碍的护理
❖ 控制出血 ❖ 预防出血 ❖ 健康指导
编辑课件
32
恶性积液的护理
恶性积液
恶性胸腔积液
恶性腹水
编辑课件
33
恶性胸腔积液的护理
❖ 1、评估呼吸形态：观察呼吸的形式，速度与幅度，有无呼 吸急促、呼吸困难的症状。
编辑课件
20
疼痛的护理
癌症疼痛的 给药护理
癌症疼痛的 非药物治疗
患者自控镇 痛的使用及 护理
编辑课件
21
癌症疼痛的给药护理
❖ 非阿片类药物的不良反应的处理
非甾体类抗炎药物最常见的不 良反应是胃肠道反应，长期用 药可能出现消化不良、烧心、 恶心、腹泻、便秘、腹胀及腹 痛。长期大剂量服用可能引起 消化道出血或溃疡、其次可影 响血小板聚集和肝肾功能衰竭。
❖ 逐渐增加富含膳食纤维的食物，但不可以过快，以 免造成腹痛和腹泻。
❖ 逐渐增加运动量。
编辑课件
29
腹泻的护理
❖ 护理措施 ❖ 1、指导患者记录大便的量和次数并汇报某些
危及生命的症状。
❖ 2、协助患者保持皮肤完整：如便后清洗肛门 并擦干；用防潮软膏；温水坐浴每4小时一次； 尽可能将骶尾部暴露于空气中。
一般 不充盈
弹性好 一般 弹性差
粗
一般 细
通畅+ 正常 不通畅
颜色+ 正常 异常
❖ 最佳静脉的条件：有完整、弹性的皮肤支持。血管柔软、粗 直，富有弹性，易于触及，充盈良好且不易滑动。
编辑课件
38
化学治疗静脉的选择
肿瘤患者化疗护理PPT课件
组织坏死
原因：注射方法不当，血管变硬、血流不畅、
甚至闭塞。
护理措施：1）注意保护血管，制定静脉使用计
划，交替使用。
对强刺激性药物，选用较粗的
静脉，以减轻药物对血管内膜
的刺激。
栓塞性静脉炎
西林湿敷。
护理措施：3）出现静脉炎，用1：5000呋喃
栓塞性静脉炎
骨髓抑制
骨髓抑制
护理措施：3）教导病人认识感染的早期徵兆 尽早告诉医务人员（例如：发 热，咳嗽等）。 当白细胞极低时要进行保护性 隔离。 血小板减少 护理措施：1）告诉病人身体避免碰撞受伤害．
恶心呕吐
护理措施：1）告诉病人呕吐的原因，给予正
据医嘱在化疗前后规则性给予
向的心理支持。 有效的预防性用药。 对于高致吐性化疗药，必须根
止吐剂。 移除不良气味。
恶心呕吐
恶心呕吐
护理措施：5）教导病人消遣活动，散心等方 式放松心境。 鼓励病人继续从事原先的工作。 饭前和饭后适当散步。 呕吐时侧卧以防误吸。呕吐后 协助病人漱口。观察呕吐物的 性质，如有异常，留标本送检， 并记录呕吐量。
肌肉注射
深部肌肉注射，以利药液吸收。
口服
口服药需装入胶囊或制成肠溶剂，以防止药物被胃酸破坏，并减轻对胃黏膜的刺激。
心包、膀胱等。加强对局部肿瘤的控制。
用于胸腔、腹腔、脊髓腔（鞘内）、
（鞘内注药后病人去枕平卧6小时）
注药后协助病人更换体位，促使药物扩散
腔内注药
直接将药物注入供应肿瘤的动脉，达到提高肿瘤局部药物的浓度并减轻全身性毒副作用。
系统，增加病人易感性；
瘤组织特别易于细菌生长，病人的感染
来自体内。
感染
护理措施：1）认真执行清洁消毒和无菌技术，
原因：注射方法不当，血管变硬、血流不畅、
甚至闭塞。
护理措施：1）注意保护血管，制定静脉使用计
划，交替使用。
对强刺激性药物，选用较粗的
静脉，以减轻药物对血管内膜
的刺激。
栓塞性静脉炎
西林湿敷。
护理措施：3）出现静脉炎，用1：5000呋喃
栓塞性静脉炎
骨髓抑制
骨髓抑制
护理措施：3）教导病人认识感染的早期徵兆 尽早告诉医务人员（例如：发 热，咳嗽等）。 当白细胞极低时要进行保护性 隔离。 血小板减少 护理措施：1）告诉病人身体避免碰撞受伤害．
恶心呕吐
护理措施：1）告诉病人呕吐的原因，给予正
据医嘱在化疗前后规则性给予
向的心理支持。 有效的预防性用药。 对于高致吐性化疗药，必须根
止吐剂。 移除不良气味。
恶心呕吐
恶心呕吐
护理措施：5）教导病人消遣活动，散心等方 式放松心境。 鼓励病人继续从事原先的工作。 饭前和饭后适当散步。 呕吐时侧卧以防误吸。呕吐后 协助病人漱口。观察呕吐物的 性质，如有异常，留标本送检， 并记录呕吐量。
肌肉注射
深部肌肉注射，以利药液吸收。
口服
口服药需装入胶囊或制成肠溶剂，以防止药物被胃酸破坏，并减轻对胃黏膜的刺激。
心包、膀胱等。加强对局部肿瘤的控制。
用于胸腔、腹腔、脊髓腔（鞘内）、
（鞘内注药后病人去枕平卧6小时）
注药后协助病人更换体位，促使药物扩散
腔内注药
直接将药物注入供应肿瘤的动脉，达到提高肿瘤局部药物的浓度并减轻全身性毒副作用。
系统，增加病人易感性；
瘤组织特别易于细菌生长，病人的感染
来自体内。
感染
护理措施：1）认真执行清洁消毒和无菌技术，
白细胞减少症的防治PPT课件
骨髓增生异常综合症：可表现为血一系， 二系或三系减少，骨髓常规检查可见病态 造血现象，目前暂不支持。
YY
5
治疗
地塞米松5mg免疫重调，哌拉西林他唑巴坦 2.5g q12h抗感染。
患者高龄，身体条件差，家属放弃进一步 抗肿瘤治疗。
YY
6
一.定义（Definition）:
外 周 血 WBC<4000/μl (<4.0×109/L) 为 白 细 胞 减 少 (Leukopenia)
YY
2
9.30骨髓穿刺检查结果，急性白血病，形态学 考虑M1M0可能，ALL待排。原始细胞状和松
散等弥漫性浸润，符合白血病首先考虑。骨 髓染色体：46，XY(6)。
YY
3
诊断
急性白血病M1
YY
4
鉴别诊断
白细胞减少症：多因药物、中毒、脾功能 亢进等引起，患者近期无相关病史。
再生障碍性贫血：常以出血和感染发热为 首起及主要表现。病初贫血常不明显，但 随着病程发展，呈进行性进展。患者目前 无明显阳性体征，骨髓活检鉴别。
白细胞减少
YY
1
患者，男，80岁，农民。
患者，因“反复乏力半年余，腰背酸痛1周” 入院。查体：T37.5℃，R18次/分,P75次/分， BP135/90mmHg，皮肤黏膜未见出血点，双肺 呼吸音清，未及啰音，心率75次/分，心律齐， 未及杂音，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。 辅助检查（2015.9.29）血常规：白细胞 2.6*109/L，血红蛋白：108g/l，血小板： 102* 109/L。肝胆胰脾B超未见异常。
利尿酸, 双氢克尿塞
YY
15
抗癫痫药:苯妥英钠,三甲双酮,巴比妥类
吩噻嗪类:冬眠灵,氟非那嗪,甲哌啶嗪,甲普马嗪,三甲泼 拉嗪
YY
5
治疗
地塞米松5mg免疫重调，哌拉西林他唑巴坦 2.5g q12h抗感染。
患者高龄，身体条件差，家属放弃进一步 抗肿瘤治疗。
YY
6
一.定义（Definition）:
外 周 血 WBC<4000/μl (<4.0×109/L) 为 白 细 胞 减 少 (Leukopenia)
YY
2
9.30骨髓穿刺检查结果，急性白血病，形态学 考虑M1M0可能，ALL待排。原始细胞状和松
散等弥漫性浸润，符合白血病首先考虑。骨 髓染色体：46，XY(6)。
YY
3
诊断
急性白血病M1
YY
4
鉴别诊断
白细胞减少症：多因药物、中毒、脾功能 亢进等引起，患者近期无相关病史。
再生障碍性贫血：常以出血和感染发热为 首起及主要表现。病初贫血常不明显，但 随着病程发展，呈进行性进展。患者目前 无明显阳性体征，骨髓活检鉴别。
白细胞减少
YY
1
患者，男，80岁，农民。
患者，因“反复乏力半年余，腰背酸痛1周” 入院。查体：T37.5℃，R18次/分,P75次/分， BP135/90mmHg，皮肤黏膜未见出血点，双肺 呼吸音清，未及啰音，心率75次/分，心律齐， 未及杂音，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。 辅助检查（2015.9.29）血常规：白细胞 2.6*109/L，血红蛋白：108g/l，血小板： 102* 109/L。肝胆胰脾B超未见异常。
利尿酸, 双氢克尿塞
YY
15
抗癫痫药:苯妥英钠,三甲双酮,巴比妥类
吩噻嗪类:冬眠灵,氟非那嗪,甲哌啶嗪,甲普马嗪,三甲泼 拉嗪
化疗药物不良反应的预防及护理措施PPT精选课件
• 给予保肝药物治疗无效，则应及时进行化疗。 • 2观察病情，了解患者的不是主诉，即使发现异常，
对症处理。 • 3给予保肝药物。 • 4饮食以清淡可口为宜，适当增加蛋白质和维生素的
摄入量。 • 5做好心理护理，减轻焦虑，注意休息。
31
肺毒性
主要药物有伯莱霉素、 长春新碱、丝裂霉素
心源性肺水肿— 氨基蝶呤、 阿糖胞苷、
• 5给药后应严密观察病情，若出现过敏应及时停药， 就地抢救。
• 6给药得的第一个小时内进行血压监测，每5—10分 钟测血压和脉搏并做好护理记录。
，
17
护理：
预防
1化疗前应识别是发疱性还是非发疱性药物，以适当剂量的 稀释液溶解药物，以防止药物浓度过高。 2、输液部位的选择：避开手臂侧和肘窝及施行过广泛切除 性外科手术的肢体末端，输液的适当部位为前臂近端（未 手术）及重要结构上覆盖有大量皮下组织的部位，若上述 部位血管条件不佳，选择手背上直的、弹性好的易于穿刺 的血管亦可行，并且皮下软性留置针优于标准静脉注射针 预期可能有复合输液时，应考虑使用中心静脉。
长春新碱类药物
34
防止和护理要点
• 1联合用药时应注意有无毒性相加的作用，这种药物剂量 不宜过大。
• 2密切观察毒性反应 • 3有的药物如VP-16等易引起体位性低血压，故在用药过
程中应注意休息，或缓慢活动。告知患者缓慢改变体位， 加强防护，以防意外。 • 4若患者出现肢体活动或感觉障碍 应加强护理，以免灼伤、 扎伤等，适当给予按摩、针灸。 • 5做好日常护理工作，为患者制造一个安全的居住环境， 减少磕碰，同时给予心理支持，增加患者战胜疾病的信心。
骨髓抑制
ThemeGallery
is a 导De致sig骨n D髓igi抑tal 制 Con的ten主t &要Co药nte物nt最s
对症处理。 • 3给予保肝药物。 • 4饮食以清淡可口为宜，适当增加蛋白质和维生素的
摄入量。 • 5做好心理护理，减轻焦虑，注意休息。
31
肺毒性
主要药物有伯莱霉素、 长春新碱、丝裂霉素
心源性肺水肿— 氨基蝶呤、 阿糖胞苷、
• 5给药后应严密观察病情，若出现过敏应及时停药， 就地抢救。
• 6给药得的第一个小时内进行血压监测，每5—10分 钟测血压和脉搏并做好护理记录。
，
17
护理：
预防
1化疗前应识别是发疱性还是非发疱性药物，以适当剂量的 稀释液溶解药物，以防止药物浓度过高。 2、输液部位的选择：避开手臂侧和肘窝及施行过广泛切除 性外科手术的肢体末端，输液的适当部位为前臂近端（未 手术）及重要结构上覆盖有大量皮下组织的部位，若上述 部位血管条件不佳，选择手背上直的、弹性好的易于穿刺 的血管亦可行，并且皮下软性留置针优于标准静脉注射针 预期可能有复合输液时，应考虑使用中心静脉。
长春新碱类药物
34
防止和护理要点
• 1联合用药时应注意有无毒性相加的作用，这种药物剂量 不宜过大。
• 2密切观察毒性反应 • 3有的药物如VP-16等易引起体位性低血压，故在用药过
程中应注意休息，或缓慢活动。告知患者缓慢改变体位， 加强防护，以防意外。 • 4若患者出现肢体活动或感觉障碍 应加强护理，以免灼伤、 扎伤等，适当给予按摩、针灸。 • 5做好日常护理工作，为患者制造一个安全的居住环境， 减少磕碰，同时给予心理支持，增加患者战胜疾病的信心。
骨髓抑制
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化疗患者的护理ppt课件
疼痛护理
化疗患者可能出现疼痛症状，需要进行疼痛护理， 如药物治疗、物理治疗等。
营养支持
化疗患者容易出现营养不良的情况，需要进行营 养支持，如饮食调整、营养补充等。
THANKS
感谢观看
蛋白质需求
蛋白质是细胞修复和生长的重 要物质，化疗患者需要适量摄 入优质蛋白质。
维生素和矿物质需求
化疗患者需要补充足够的维生 素和矿物质，以维持正常的生 理功能。
水分需求
化疗患者应保持足够的水分摄 入，以预防脱水。
营养补充方法
01
02
03
增加食物摄入
鼓励患者多食用高营养的 食物，如肉类、蛋类、鱼 类等。
体功能的恢复。
认知康复
化疗可能导致患者认知功能受损， 如记忆力下降、注意力不集中等， 因此需要进行认知康复训练，如
记忆训练、思维训练等。
心理康复
化疗患者容易出现焦虑、抑郁等 心理问题，需要进行心理康复，
如心理咨询、心理疏导等。
预后评估
生存率评估
根据患者的病情、年龄、 身体状况等因素，评估患 者的生存率，为后续治疗 和护理提供参考。
02
化疗患者的生理和心理变化
生理变化
消化系统反应
骨髓抑制
肝肾功能损害
心脏毒性
恶心、呕吐、食欲不振 等。
白细胞、红细胞和血小 板减少等。
转氨酶升高、黄疸、肾 功能不全等。
心悸、胸闷、心律失常 等。
心理变化
01
02
03
04
焦虑和恐惧
对疾病的未知、对治疗的担忧 等。
抑郁和情绪低落
治疗带来的副作用、生活质量 的下降等。
复发风险评估
对患者进行复发风险的评 估，了解患者病情的进展 情况，为制定个性化的治 疗方案提供依据。
化疗患者可能出现疼痛症状，需要进行疼痛护理， 如药物治疗、物理治疗等。
营养支持
化疗患者容易出现营养不良的情况，需要进行营 养支持，如饮食调整、营养补充等。
THANKS
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蛋白质需求
蛋白质是细胞修复和生长的重 要物质，化疗患者需要适量摄 入优质蛋白质。
维生素和矿物质需求
化疗患者需要补充足够的维生 素和矿物质，以维持正常的生 理功能。
水分需求
化疗患者应保持足够的水分摄 入，以预防脱水。
营养补充方法
01
02
03
增加食物摄入
鼓励患者多食用高营养的 食物，如肉类、蛋类、鱼 类等。
体功能的恢复。
认知康复
化疗可能导致患者认知功能受损， 如记忆力下降、注意力不集中等， 因此需要进行认知康复训练，如
记忆训练、思维训练等。
心理康复
化疗患者容易出现焦虑、抑郁等 心理问题，需要进行心理康复，
如心理咨询、心理疏导等。
预后评估
生存率评估
根据患者的病情、年龄、 身体状况等因素，评估患 者的生存率，为后续治疗 和护理提供参考。
02
化疗患者的生理和心理变化
生理变化
消化系统反应
骨髓抑制
肝肾功能损害
心脏毒性
恶心、呕吐、食欲不振 等。
白细胞、红细胞和血小 板减少等。
转氨酶升高、黄疸、肾 功能不全等。
心悸、胸闷、心律失常 等。
心理变化
01
02
03
04
焦虑和恐惧
对疾病的未知、对治疗的担忧 等。
抑郁和情绪低落
治疗带来的副作用、生活质量 的下降等。
复发风险评估
对患者进行复发风险的评 估，了解患者病情的进展 情况，为制定个性化的治 疗方案提供依据。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理措施
4、口腔护理。口腔黏膜溃疡是化疗后常见的不良反应，严重时 累及咽喉，严重影响患者饮水、饮食及日常生活。因此在化疗 期间，对患者进行口腔卫生宣教，餐后用生理盐水或口泰溶液 漱口，刷牙应选用软毛或海绵牙刷，动作轻柔，刷牙时间宜在 进食后30 min内进行，避免刺激性饮食，鼓励多饮水，保持口 腔清洁、湿润。发生口腔溃疡时，用2%碳酸氢钠溶液漱口，每 次含漱3-5 min，漱口后局部涂锡类散或庆大霉素，口腔护理时
动作轻柔，防止牙龈出血。
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
5、加强药物治疗护理
(1)用抗生素防止感染。遵医嘱每日静滴抗生素，根据需要详 细询问过敏史及做过敏试验，做到剂量正确，严密观察各种药 物的副反应。
(2)及时应用升白细胞药物，如惠尔血、赛格力等，了解药物 副作用，保存方式，给药途径，准确用药。
化疗后白细胞低的护理
化疗药物引起白细胞降低的机制
化疗药物可作用于癌细胞增殖周期的不同环节，抑制DNA分裂 增殖能力，从而起到对肿瘤的治疗作用。但由于其缺乏选择性， 在杀死大量肿瘤细胞的同时亦可杀死不少正常骨髓细胞，尤其 是对粒细胞影响最大，从而出现骨髓抑制，见白细胞减少，甚 至全血细胞减少。
白细胞减少的临床表现 头晕 乏力 四肢酸软 食欲减退 低热 口腔溃疡.肺部感染或泌尿系感染
护理措施
1、心理护理。化疗前为患者讲解与化疗有关的知识 及化疗各阶段的注意事项，使其有心理准备。化疗 时为患者讲解化疗的目的及可能出现的不良反应， 使其能积极配合治疗，生活上多关心患者，建立良 好的护患关系，树立战胜疾病的信心，主动配合治 疗
护理措施
2、密切观察病情变化。化疗药物常见不良反应有骨髓抑制、消 化道反应、肝肾功能损害等。化疗结束后，数日内仍为毒性反 应高峰期，应根据医嘱定时检查血象，观察体温变化及观察皮 肤黏膜有无出血和大便颜色变化，并协助医生观察每日血中白 细胞总数及血小板计数变化，以便及时了解病情变化。
(3)环境的清洁消毒。无论哪种保护性隔离病房环境，在接受病 人入住之前都要经过彻 底的清洁、消毒处理。病人入住后继续
保持环境的洁净度，每天对室内地面、门窗、器具等分别用含 氯消毒剂溶液(1：2000)拖擦两次，并用三氧机每天空气消毒半 小时，每周用0.4%过氧乙酸喷雾消毒所有房间一次，洁净室空 气过滤设备持续运转至病人出室。
护理措施
3、皮肤护理。抗肿瘤药物引起患者白细胞下降，粒细胞缺乏的 同时，常会引起血小板减少，导致出血倾向。因此，在实施各 种护理操作时动作要轻柔，静脉注射时止血带不宜过紧，时间 不宜过长，肌肉注射或静脉注射后，用干棉球压迫针眼5 min以 上，并做好患者的个人卫生，预防皮肤感染，特别注意会阴、 肛门的清洁，防止肛周脓肿，保持床铺清洁、干燥，预防压疮。
自觉维护自身和环境的洁净。让病人明了用无菌饮食的目的是 预防肠道感染，指导和协助病人吃水果要吃易去皮的，可经浸 泡消毒后去皮食用。三餐均经高温消毒，饮用水必须烧开灭菌。 不吃刺激性饮食。隔离期间活动范围缩小在隔离间内，一切日 常生活均需护士给予协助，此时也是治疗的关键时期，常出现 各种治疗反应，如骨髓抑制免疫功能明显下降等，必须卧床休 息，减少活动
(2)隔离病房分类。目前保护性隔离病房单元分为有空气层流 过滤设备的特殊隔离病房和简易隔离病室两种。前者具备完好 的建筑布局、设备齐全，通过高效过滤器运转，可以清除 99.9%以上大于0.3um尘粒及细菌而使空气得以净化，使之达到 基本无菌的程度;后者为普通单间病室加缓冲处理间组成隔离小 单元，附属在普通大病区中。
(4)工作人员出入室要求。工作人员需修剪指甲，入室前洗手 并以含氯消毒剂溶液泡手 后，带消毒口罩、帽子方可进入。如
果患上呼吸道感染及皮肤病等不能入内工作。严格控制不必要 的人员进室。治疗、护理有计划的集中进行，以尽量减少出入 室的次数，避免增加污染的机会。
(5)隔离期生活指导。培养病人良好的卫生习惯，如便后、饭前清 洁手，不随地吐痰和 弃物，常修剪指甲，随时用漱口液漱口等，
护理措施
6、补充营养，提高机体抵抗力 在化疗期间除对症使用防止呕 吐及促进食欲的药物外，应特别注意病人的食欲，宜食高蛋白、 高维生素、高热量、清淡易消化食物，禁食生冷刺激的食物， 在食品的烹调上，做到色香味俱全，努力增进患者食欲，鼓励 患者摄取足够的营养
7、实行保护性隔离，防止感染 。
(1)定义。指为防止易感者受周围环境中的微生物感染而设计 的隔离。主要适用于抵抗力低或极易感染的患者。我们科的患 者化疗后骨髓抑制、免疫力低下、极易合并感染，当白细胞小 于1.0×109/L时就要进行保护性隔离。
白细胞的作用
血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻 兵。当细菌等异物入侵时，白细胞便进入被入侵 部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有人 体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少，就会 削弱人体抗菌能力，容易受感染。
恶性肿瘤患者经周期性化疗后，经常会出现白 细胞减少或缺乏，使正常化疗周期难以完成， 长期的白细胞缺乏是导致严重感染，甚至死亡 的主要原因。因此，做好肿瘤患者化疗后外周 血白细胞减少护理至关重要