敷药法和吹药法
(六)中医外治法
——息风固脱：中风脱证，灸脐往往能使病人脱 离危险，对于危急患者隔盐多灸；有回阳救急之功。
——通络止痛：坐骨神经痛，关节炎，漏肩风等， 各种久治不愈风湿痛、神经痛、头痛等；
隔盐灸神阙，配合灸足三里穴，左右各5壮。
——养生延年：确能提高人体免疫功能，诸邪不 侵，百病不入，长生耐老，脾胃强壮。
治妇女闭经，月经不调，赤白带下，宫冷诸证；
常用药物： 毛莨、铁脚威灵仙、斑蟊，红娘子、巴豆、信石、 辣椒、白芥子、大蒜； 草药如石龙芮、回回蒜，野薄荷、铁线莲等。 这些药物的共同点是：对皮肤的刺激性强，轻则 局部发赤，重则起水泡。 个别药物，药性峻烈（如巴豆、斑蟊、红娘子）， 有的有剧毒（如信石），临证，只宜作外治法应用。 使用方法： 根据各地药源情况，适当地选择上述药物中的1-2 味。新鲜的捣烂，干品研为细末，过筛。 临用时，加入砂糖适量（约十分之一），用开水、 蜂蜜，或油脂类，调成稠膏，用油纱布2-4层包裹， 压成饼状。
4．熏洗法 是用药物煎汤，乘热在患部熏蒸、淋洗和浸浴的外 治法。与现代理疗中的水疗，有某些相似之处。因有 热力和药治的协同作用，能促进其腠理疏通，气血流 畅，改善局部营养和全身机能，达到消肿，止痛、止 痒、祛风的目的。 治疗外伤科、皮肤科和眼科疾患，对某些内，妇、 儿科的疾病，也有一定疗效。 ——下肢风湿痛：用五枝汤（桃、柳、桑、槐枝， 苏梗，石菖蒲，姜，葱）煮沸，先熏后洗，可减轻症 状。 ——骨伤后遗症：舒筋止痛用宽筋藤30 钩藤30 银 花藤30 王不留行30 刘寄奴15 防风15 大黄15 荆芥 10 ；祛风止痛用桂枝15 威灵仙15 防风15 五加皮15 细辛10 荆芥10 没药10
——用甘遂、二丑，研末，同荞麦面和水为饼， 蒸，敷脐上；或用平胃散，包放脐上，用热熨斗熨 之；或炒盐、烧砖、炒小麦麸等熨脐，透热气入腹 中。治湿气肿胀，虚寒性腹痛等胃肠道疾病。
中医各种外用敷法
中医各种外用敷法中医各种外用敷法xx/于xx（本图书馆方剂请咨询医师或药师后使用)从现有文献瞧，湿敷(溻)方首见于《肘后备急方》，该书载：“又丹痈疽始发浸淫进长并少小丹擒方”。
《刘涓子鬼遗方》称本方为“擒汤方”，并叙述有“令极冷，擒肿上”及温洗疮上”，“令恒湿”得冷敷与热敷两种方法。
至唐?6?1孙思邈所著《备急千金要方》已载有数种溻方，如“揄肿方”，“治痈疽始作，肿赤掀热长甚速方”，“升麻揄汤方”，“大黄擒洗方”等。
对于具体应用方法也有论述：“故帛四重内汁中”，“故帛两重内汤中”，“擒肿上，干易之，日夜数百度”，“常令湿”。
这与现在临床常用得湿敷法就是完全一致得。
【操作方法】把所选药物浸泡、煎汤取汁，将5～6层纱布置于药液中浸透，挤去多余药液后，敷于患处。
一般每1～2小时换1次即可，如渗液不多，可4-5小时换1次。
【主治病症】一、急性肠梗阻葛根皂角汤(《俞穴敷药疗法》)葛根、皂角各500g。
上药加水4000ml，煮40分钟，去渣，取4块10层30cm见方得纱布，浸药液交替在腹部湿热敷，每次1小时，每日2～3次。
功能理气通便。
主治急性肠梗阻。
二、胁痛麻菜汤(《常见病验方研究参考资料》)鲜麻菜1棵。
草药切碎，煎汤，以毛巾或纱布浸药液，趁热湿敷痛处。
每日3～4次。
每次20分钟。
药液不可内服。
功能理气活血止痛。
主治胁痛。
三、癫狂礞石癫狂汤(经验方)透骨草20g，礞石20g，艾叶、菖蒲、远志、郁金、胆南星、茯苓、法半夏各10g。
上方礞石先煎30分钟，再加入其余药物煎煮30分钟，去渣，将一块洁净纱布浸泡于药汁中，使之湿透。
取出，温度适中后敷于患者神阙、气海、关元穴处15分钟。
然后再浸泡于药汁中再敷于心俞15分钟，每日1次。
功能清热化痰，重镇安神。
主治各型癫狂。
四、失眠刺五加安神汤(经验方)刺五加、磁石各20g，茯神20g，五味子10g。
先煎煮磁石30分钟，然后加入其余药物再煎30分钟，去渣取汁。
将一块洁净纱布浸泡于药汁中，趁热敷于患者前额及太阳穴，每晚1次，每次20分钟。
中医耳鼻喉重点笔记之欧阳历创编
绪论1．2．约生存于公元前5世纪的名医扁鹊可称为世界上最早的五官科医生。
2．隋代巢元方的《诸病源候论》是最早记载小儿五官科专科全书。
3．唐代王焘《外台秘要》提到用柳枝蘸药拮齿法，大概是世界上关于刷牙的最早记载。
4．清代，张宗良《喉科指掌》中首次记载用压舌板检查咽喉，《喉科秘钥》中有利用光学知识检查咽喉的方法。
《重楼玉钥yue》首选提出用养阴清肺汤治疗白喉。
其他1.2.3.痹。
包括火烙法和灼烧法。
4.啄治法：用扁桃体手术刀，在扁桃体上做雀啄样动作，每侧4到5下，伴少量出血，以吐2到3口血为度。
2到3日1次，5次为1疗程，一般不超过3个疗程。
治疗可起到放血排脓，疏导瘀阻作用，使邪热外泄，脉络疏通，瘀血消散。
保健的方法，用于防治耳聋，耳鸣。
其方法是：调整好呼吸，先用两手掌按摩耳廓，再用两手掌心紧贴两外耳道，两手食，中，无名，小指对称地横按在枕部，两中指相接触，再将两食指翘起放在中指上，然后把食指从中指上用力滑下，重重地叩击脑后枕部，此时可闻洪亮清晰之声，响如击鼓。
先左手24次，再右手24次，最后双手同时叩击48次。
5..耳鼻咽喉病的主要病因：外因：外感邪毒（风邪，寒邪，热邪，湿邪，燥邪，时邪疫疠，异气），外伤致病，异物所伤。
内因：饮食所伤，劳倦内伤，情志不调，官窍间疾病相传。
6.耳鼻咽喉病的主要病机：实证：外邪侵袭，脏腑火热，痰湿困结，气滞血瘀。
虚症：肺脏虚损，脾气虚弱，肾脏亏虚。
7平线，腭舌弓外侧缘下端坐一垂直线，两线交点处为切口点。
用百分之2丁卡因溶液涂于切口周围。
切开时刀尖刺入深度不宜超过1cm，以免损伤大血管。
随后用止血钳向后方逐层分离，直达脓腔，将切口扩大至脓排尽为止。
耳鼻咽喉口齿的应用解剖及生理耳12.外耳道峡部：外耳道起自耳甲腔底，向内直至鼓膜，长约2.5--3.5cm，为一略呈“S”型弯曲的管道，其外1/3为软骨段，内2/3为骨段，两端交接处较狭窄，称外耳道峡部。
较大异物常嵌于此。
3.鼓室位于鼓膜和内耳外侧壁之间。
耳鸣吹耳疗法
耳鸣吹耳疗法吹耳疗法又称耳内吹粉法，是将药物粉末吹入耳内，以治疗耳部疾病的一种方法。
本疗法流传巳久，早在汉代华佗就已用吹耳疗法治疗耳疾，其后历代医籍均有记载。
吹耳疗法操作简单，使用方便，可以使药物直接敷于外耳道或鼓膜上，对耳鸣等耳部疾患颇为有效。
1.根据病情辨证选药，然后将药物研成极细末，装瓶备用。
2.可用细竹管、芦管或以纸卷成细管状，作为向耳内吹入药粉的喷粉器。
3.在吹耳前先清洗外耳道，然后令患者取坐位或侧卧位，患耳稍向上偏。
如用竹管等，可将一端盛上药末，从另一端用口吹气，将药粉吹入耳内。
肝胆火盛型：症见耳鸣如闻潮声，或如风雷声，耳聋时轻时重，每于郁怒之后突发加重，兼耳胀耳痛感，或有头痛，眩晕，目红面赤，口苦咽干，或夜寐不安，烦躁不宁，或有胁痛，大便秘结，小便黄。
枯连散【组成】枯矾3g、黄连3g。
【用法】将上两药共研细粉，调匀。
取少量吹入耳道。
每晚睡前使用，每天1次。
痰火郁结型：症见两耳蝉鸣不息，或“呼呼”作响，有时闭塞憋气，听音不清，头昏沉重，胸闷胱满，咳嗽痰多，口苦或淡而无味，二便不畅。
五倍子枯矾散【组成】五倍子30g（烧存性）、枯矾10g。
【用法】将五倍子、枯矾研细末装瓶备用。
用时取少量吹入中耳道。
每天1次。
风热上扰型：症见开始多有感冒等先期表现，起病较速。
自感耳中憋气作胀，有阻塞感，耳鸣，听力下降而自声增强。
龙猪枯矾散【组成】猪胆1只、枯矾3g、龙骨末1.5g。
【用法】先将猪胆稍风干，缩至2/3大时，在上方开一小口，将枯矾、龙骨末填入，文火焙干（勿使胆汁外溢）至脆，研细末，装瓶备用。
用时取少许吹入外耳道，每天1次。
注意1.每次吹药前，必须清洗外耳道，以免药物堆积。
2.每次吹药不宜过多，防止堵塞外耳道。
3.化脓性中耳炎患者，应先将脓液引流，待脓少后方可应用。
4.鼓膜穿孔及药物过敏者禁用本法。
中医治疗中的给药十三法
中医治疗中的给药十三法中药的给药方法直接关系到中药疗效的发挥，明代江瓘等编纂《名医类案》、清代魏之琇编纂《续名医类案》（以下合称《医案》），两书中的部分医案，对中药的用法十分讲究，有吹鼻法、滴鼻法、烟熏法、敷脐法、导尿法、足浴法等，认真学习和研究之，对于提高当今中医的临床疗效有所裨益。
1滴鼻法《医案》中使用的滴鼻法，多是将新鲜药物的汁液,直接滴入鼻中的方法。
如《名医类案·卷六·首风》：“一妇人患头风，虽盛暑，必以帕蒙其首，稍止，略见风寒，痛不可忍……以生姜自然汁少许，灌入鼻中，其痛立止”。
又如《名医类案·卷六·首风》：“裕陵傳王荆公偏头痛，禁中秘方，用生莱菔汁一蚬壳，仰卧，注鼻中，左痛则注之右，。
右痛则注之左,或注入左右皆可，数十年患，皆二注而愈”。
用生姜汁与萝卜汁滴鼻以治疗顽固性头痛，药源广泛，用量小，不良反应少，见效快，安全而可靠，值得认真研究并开发之。
2吹鼻法是将药物粉末吹入鼻中的用药方法，此法有苏醒神志、止血等功用。
《名医类案·卷八·血症》：“其兄衄血甚，己死。
入殓，血尚未止（锈按：血未止，则生气犹存），一道人过之，闻其家哭，询之，道云：是曾服丹或烧炼药。
予药之，当即活，探襄出药半钱匕，吹入鼻中立止，得活，乃栀子烧存性，末之”。
栀子炒炭，研末吹鼻，不仅可以立即止血，也可以苏醒神志于顷刻间，古人用药之巧妙，诚需深入探讨。
塞鼻法与吹鼻法相类，《医案》中，用该法的成功医案也有较多记载，如《续名医类案·卷十七·目》用以治疗倒睫症：“一人拳毛倒睫，用木鳖子一个去壳为末，绵裹塞鼻中。
左塞右，右塞左。
一二夜其睫自分”。
《续名医类案·卷十七·鼻》则用以治疗鼻瘜肉：“有人患鼻中有瘜肉，垂出鼻外，不闻香臭,用瓜蒂、细辛等分为细末。
以绵包如豆许，塞鼻中，须臾鼻即通。
瘪肉化为黄水，点滴至尽,三四日愈”。
塞鼻剂与吹鼻剂用药量小，疗效显著，开发这种剂型的中成药,应有较好的市场前景。
牡蛎粉吹药法配合多爱肤敷料对压疮的护理观察
Ｗｕ ｈ ｕ ｉ ｑ ｕ ｎ Ｗ ａ ｎ ｇ ｍｉ ｎ ｚ ｈ ｕ Ｌｉ ａ ｎ ｇ ｋ ｕ ｉ ｘ ｉ ｎ Ｏｒ ｔ ｈ ｏ ｐ ａ ｅ ｄ ｉ ｃ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｈ ｕ ｎ ｄ ｅ ， Ｆ ｏ ｓ ｈ ａ ｎ Ｃｉ ｔ ｙ ， Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ
【 Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ ｒ ￣ｓ ｐ ｒｅ ｕ ｓ ｏ ｒ ｅ ｓ ｏ ｙ ｓ ｔ ｅ ｒ ｂ ｌ ｏ ｗ ｉ ｎ ｇ ｄ ｒ ｕ ｇ ｌ ａ ｗ Ｍｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｎ ａ ｌ ｏ ｖ ｅ ｓ ｋ ｉ ｎ ｄ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｇ
压疮 （ Ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｒｅ ｕ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ）是 卧床 和 老 年患 者 的 一个 灾 难 性合 并 １ ． ２ ． ２ ． ２疮 面 清 洁 ： 常 规 消毒 压 疮 周 围 的皮 肤 ， 剪去腐烂组织 ， 用 症， 以复 杂 难 以愈 合 的慢 性 伤 口为 临 床 特 征 ｌ ｌ 。压 疮 的形 成 和 生理 盐 水 清洗 疮 面 。 Ｊ 发 展是 一 个 慢性 损 害 的过 程 。传 统 的治 疗 方法 是 按 压 疮 分期 进 １ ． ２ ． ２ － ３ 吹药 法 ： 充分 暴 露 疮 面 ， 利 用 喷 药器 ， 在 中药 干 粉 迅速 均 行 常规 的各 期 护 理 ， 外 敷 抗 生 素类 或 其 他 杀菌 剂 ， 增 加 营养 ， 促 匀地 喷撒 于疮 面上 。 进疮 面愈 合 。此 外 ， 抗 生 素 以及 其 他杀 菌 剂 涂 敷 压疮 ， 其 目的在 １ ． ２ ． ２ ． ４ 注意 事项 ： ① 操作 前 ， 先 询 问药物 过 敏 史 和皮 肤 过 敏史 。 于 抑制 细 菌 生 长 ， 但 同时 也 抑 制 了疮 面 组织 细 胞 的再 生 ， 对 疮 面 ②疮 面要 彻 底 清洗 。 ③ 喷 药 时宜 轻 捷 、 准确。 ④ 药 粉均 匀 地撤 于
《本草纲目》中的鼻腔用药
《本草纲目》中的鼻腔用药江湖传言，歌手陈坤曾用纸卷入白芷、冰片、细辛，点燃后烟熏，治好了黄晓明的偏头痛。
鼻腔用药法，自古有之，有作用迅速、方法便捷、易学易用、使用安全等优点。
《本草纲目》作为中医药学的百科全书，对各种内外治法搜罗赅备。
《本草纲目》中，通过鼻腔用药的方式主要有吹、灌、滴、注、插、纳、嗅、熏、㗜、吸、塞等十余种。
一、吹将药物研成极细的粉末，吹入鼻腔中，用以治疗鼻腔本身或全身性的疾患，尤其是通过吹鼻取嚏，达到开窍醒神的目的，故用于急救者尤多。
在《本草纲目》中，吹法的应用主要有：诸风：各种风证，无论是中脏、中腑、中经，还是痛风、破伤风，用皂荚末、细辛末、半夏末吹鼻。
卒厥：包括尸厥、气厥、火厥、痰厥、血厥、中恶、惊死等，常用半夏末、菖蒲末、皂荚末、雄黄末吹鼻。
五绝死，但心头尚温者：半夏末或皂荚末吹鼻。
鼻衄：鼻衄是以鼻腔局部出血为主要表现的疾病，所以，用于衄血的吹鼻方法更多，其中既有单用，又有复方。
如活血化瘀的血竭、水蛭、虻虫，止血的百草霜、发灰、爪甲末，敛疮止血的白矾、珊瑚、龙骨、乌贼骨等，都是单用研细末吹鼻；复方吹鼻者，如蜗牛焙研，和乌贼骨同用；虻虫、水蛭，五倍子末吹鼻并配合内服，则不仅用复方吹鼻，而且注意了内外治法的配合应用。
鼻渊：单味吹方有荜茇或石绿吹鼻；复方如白芷同硫磺、黄丹吹鼻治流涕浊臭者。
鼻窒：最常用的药物是细辛，如用于治疗鼻窒不闻香臭，可与麝香、狗头灰或分别与瓜蒂、皂荚、矾石组成复方吹鼻。
咽喉痛：先以皂荚末吹鼻，并用李根皮磨水涂顶。
牙痛：山奈加入麝香，一则擦牙，一则吹鼻。
小儿初生目闭：用川芎同朴硝、薄荷末，吹鼻中。
二、灌、注、滴将药物制成药液，或取其汁，点滴或灌注于鼻腔内，以治疗鼻腔局部或全身性疾病的方法。
本法最早见于汉张仲景《金匮要略》“救卒死方，以韭捣汁灌鼻中”。
因为本法可使药液直接作用于患部，能够迅速有效的发挥清热解毒、祛邪通窍、收敛止血、活血化瘀等作用，除局部病变外，还可以使药液通过鼻腔皮肤、粘膜吸收，产生一定的全身药理效能，达到治疗某些全身性疾病的目的。
成人物理降温操作方法
成人物理降温操作方法成人降温操作方法主要有物理方法和药物方法两种，下面将重点介绍成人物理降温操作方法。
物理降温是指通过外界物理刺激，来促使体温下降的方法。
下面将详细介绍几种常用的物理降温方法：1. 冷敷法：将温度较低的湿毛巾或冷毛巾轻轻贴敷于患者的额头、腋窝、腹股沟、小腿等位置。
通过物理降温原理，将体温传导给湿毛巾，达到散热的效果。
在使用冷敷法时，要注意避免使用过冷的物品，以免造成患者的不适和损伤。
可以根据患者的不同情况进行轮换使用，每次冷敷15-20分钟，每小时1-2次，直至体温下降。
2. 擦浴法：将患者暴露于相对较低的环境温度下，使用湿布或浸过冷水的海绵擦拭患者的皮肤，以达到使用冷敷法的相同效果。
同时，也可以使用温度适中的海绵或者毛巾进行擦拭，温度逐渐降低。
在使用擦浴法时，要适时观察患者的体温变化和舒适度，避免过度受凉引起其他不适。
3. 冷水浸泡法：将患者的手脚或者全身暴露在温度适宜的冷水中，通过浸泡将体温导出，达到降温的效果。
冷水浸泡法适用于体温较高、高热时的降温操作，但要注意掌握时间和温度，避免出现过度降温或者温度适应不良的情况。
4. 风扇吹风法：通过风扇的风速和风量，将热空气带走，达到减少体温的效果。
在使用风扇吹风法时，要注意风扇的设置和位置，避免直接对着患者吹风，以免引起着凉或者感冒。
同时，也要注意观察患者的舒适度和效果，避免使用过久或者过强的风扇。
5. 适宜通风环境：保持室内空气流通，调节室内温度和湿度，通过自然通风或者空调调节来达到降温的效果。
在实施适宜通风环境时，要注意室内外温度的差异，合理利用窗户、门窗等出入口，避免暴露在潮湿或者过冷的环境中。
在使用物理降温方法时，还要根据患者的实际情况选择合适的方法，适时观察体温和患者的反应。
同时，也要注意保持患者的舒适度和避免其他的不良反应。
需要强调的是，物理降温方法只能作为临时救治措施，对于高热持续存在的患者，一定要及时就医和采取药物降温的方法。
中医耳鼻喉考试及答案
中医耳鼻喉考试及答案一、单项选择题1. 中医耳鼻喉科的主要治疗手段不包括以下哪项？A. 药物治疗B. 针灸治疗C. 手术治疗D. 物理治疗答案：D2. 以下哪项不是中医耳鼻喉科的常见疾病？A. 耳鸣B. 鼻炎C. 咽炎D. 骨折答案：D3. 中医耳鼻喉科对于耳鸣的治疗原则是什么？A. 补肾填精B. 疏风解表C. 清热解毒D. 活血化瘀答案：A4. 以下哪项不是中医耳鼻喉科常用的外治法？A. 吹药法B. 滴药法C. 敷药法D. 按摩法答案：D5. 中医耳鼻喉科中，以下哪项是治疗慢性鼻炎的主要方法？A. 补肾法B. 疏风散寒C. 清热解毒D. 健脾益气答案：B二、多项选择题6. 中医耳鼻喉科中，以下哪些是耳鸣的常见症状？A. 听力下降B. 头晕C. 耳痛D. 耳内异物感答案：AB7. 以下哪些因素可能导致慢性咽炎？A. 长期吸烟B. 过度用嗓C. 过敏体质D. 长期接触粉尘答案：ABCD8. 中医耳鼻喉科中，以下哪些是治疗过敏性鼻炎的常用中药？A. 辛夷B. 薄荷C. 黄芩D. 黄芪答案：ABCD9. 以下哪些是中医耳鼻喉科中常用的耳穴？A. 耳尖B. 耳垂C. 耳屏D. 耳轮答案：ABCD10. 以下哪些是中医耳鼻喉科中常用的外治法？A. 吹药法B. 滴药法C. 敷药法D. 熏洗法答案：ABCD三、判断题11. 中医耳鼻喉科的治疗原则是辨证论治。
（对）12. 所有耳鸣患者都需要手术治疗。
（错）13. 慢性咽炎患者不需要忌口。
（错）14. 过敏性鼻炎患者应避免接触过敏原。
（对）15. 中医耳鼻喉科中，针灸治疗是一种常用的治疗手段。
（对）四、简答题16. 简述中医耳鼻喉科中耳鸣的常见类型及其特点。
答：中医耳鼻喉科中耳鸣的常见类型包括肾精亏虚型、肝火上扰型、痰火上扰型和气血两虚型。
肾精亏虚型耳鸣特点是耳鸣声低沉、持续不断，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状；肝火上扰型耳鸣特点是耳鸣声高亢、突发突止，伴有头痛、面红目赤等症状；痰火上扰型耳鸣特点是耳鸣声如潮水、伴有头重脚轻、胸闷等症状；气血两虚型耳鸣特点是耳鸣声低弱、时有时无，伴有面色苍白、乏力等症状。
穴位敷药疗法
穴位敷药疗法标签：穴位敷药疗法；剂型；药物作用穴位敷药疗法，是把所需药物制成一定的剂型(药膏、膏药、药粉)，然后贴敷于某个或某组穴位或病变部位或特定部位上，利用药物对穴位的刺激作用、药物的渗透作用和药物的药理作用而产生对机体的调节作用，以达到治愈疾病目的的方法。
其理论依据是“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳。
”1穴位所敷药物的作用(1)药物对机体局部有一定的刺激作用(相当于药物灸疗法)，使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织营养，并通过神经反射，激发机体的调节作用，提高机体的免疫力和抗病力，从而取得保健和治疗的双重作用；(2)具有疏通经络，行气活血，祛邪扶正，而达到防病治病的目的；(3)通过药物的渗透作用，药物离子经过皮肤而进入机体内部，在局部形成药物高浓度，对局部产生较强的药理作用，同时通过局部微血管对药物的吸收、输送、分布和转化作用以发挥全身药效，而起到治疗的作用；(4)对局部疾患，药物直达病所，疗效更加迅捷。
2穴位敷药不同剂型的具体配制方法2．1调合方法将所需药物共同碾成极细的粉末，然后选用蜜、醋、油、脂、酒、水、鲜药汁等作调合剂，调至捏之可成型即可敷用。
2．2调和剂的选择调和剂的选择多依据病情的需要而确定，如缓急止疼多用蜂蜜，化瘀消肿多用酒，清热解毒多用鲜药汁，软坚散结多用醋等。
2．3橡皮膏的选择剂型调好后，根据病情所选穴位的部位和多少，选择大小合适的橡皮膏，把药物直接贴敷在穴位上，再用橡皮膏固定好即可。
2．4药膏贴敷时间的长短选择一般根据病情和气候情况来决定。
一般情况下多是24h更换1次，慢性病患者可酌情延长贴敷时间；古时又有“春三、夏二、秋三、冬四”的说法，也可以作为参考，凡是用易蒸发的水、酒、醋、药汁等为调和剂的药膏，根据药膏的湿度，可以随时更换。
少数患者对所敷药膏或橡皮膏过敏，或发生接触性皮炎，而出现皮肤瘙痒、药疹、水泡时，应马上停止敷药，并外涂龙胆紫，严重者给予抗过敏治疗，出现感染者还应给予抗菌治疗。
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一、定义
是将药物研成细末，并与各种不同的基质调成 糊状制剂敷布于患处或穴位，以治疗疾病的一种 方法，古时又称敷贴。
二、原理
直接使药力在病变处发挥作用。
外敷法
三、 外敷药物的调制法
常用的基质：凡士林、油类、鸡蛋清、蜂蜜、 蜡、酒、葱、姜、蒜汁、菊花汁、银花露等。
吹药法
操作步骤： 1、咽喉吹药法
2、鼻部吹药法
3、耳部吹药法
吹药法
注意事项：
1）先清洁患部，再上药； 2）随时询问患者； 3）吹药器不可碰及病灶处，用后严格消毒；
4）半小时后观察用药反应。
吹药法
外敷法
操作步骤：
无菌治疗碗内调药——至病人床前——查对1——体位 （暴露患处）——清洁局部皮肤——保暖——备药—— 查对2——试温（操作者及患者）——敷药——固定—— 处理病人——查对3——整理用物——签名、记录
外敷法
注意事项：
（1）操作时的遮挡与保暖；
（2）药物摊制的厚薄；
（3）敷药时的温、湿度；
外敷法
实施程序
一、 健康评估
二、 用物准备
三、 体位与穴位选择
四、 操作步骤
五、 注意事项
六、 效果评价
外敷法
健康评估
1、评估病史与当前的主要症状 2、评估患者一般情况 3、评估病人的精神与心理状态
4、评估局部皮肤情况
外敷法
用物准备：
治疗盘、弯盘、治疗碗、棉纸或玻璃纸、油膏刀、 药物及调和剂、棉花、胶布或绷带。若敷新鲜中 草药，需备乳钵。
外敷法
方药的选择：
（1）通经走窜，开窍活络之品 （2）气味俱厚之品（力猛有毒的药物） （3）补法可用血肉有情之品 （4）选择适当溶剂
外敷法
穴位的选择：
（1）就近取穴 （2）选阿是穴 （3）选经验穴
外敷法
三、适应症：
毒邪散漫不聚，或结毒不化之症。
四、禁忌症：
眼部、唇部等处及皮肤过敏者慎用。
吹药法
实施程序
一、 健康评估 二、 用物准备
三、 体位与穴位选择
四、 操作步骤
五、 注意事项
六、 效果评价
吹药法
健康评估
1、评估病史与当前的主要症状 2、评估患者一般情况 3、评估病人的精神与心理状态
4、评估局部皮肤情况
吹药法
用物准备： 治疗盘、药粉、吹药器、治疗碗、弯盘、棉签、 清洗溶液、必要时备镊子、弯血管钳、视吹药的 部位选备鼻窥、耳镜、额镜及开口器。
（4）敷药的部位；
（5）敷药后的观察。
（6）赋形剂使用
外敷法
效果评价：
（1）施术部位 （2）患者感觉
外敷法
一、定义
吹药法是将药粉均匀地吹到患处的一种治疗方法。 有清热解毒、消肿止痛、祛腐收敛的作用。
二、原理
利用气压将药粉喷洒与患部 速吸收 治疗作用。
经粘膜迅
吹药法
三、适应症：耳、鼻、咽喉、口腔等疾病。 四、禁忌症：昏迷病人及婴幼儿