股骨干骨折康复护理汇总.
股骨干骨折护理
治疗原则
❖2.皮肤牵引法 ：
❖ 适用于5岁至12岁儿童及老年人,在膝下放软枕使 膝部屈曲,下肢行皮肤牵引,患肢与牵引力在同一轴 线上
治疗原则
❖ 3．平衡牵引法：用于青少年及成人股骨干骨折,在胫骨结 节处穿针,如有伤口可在股骨髁部穿针 克氏针 ,直接用牵 引复位 复位重量为体重1/7 复位后改为维持重量, 在牵引 时还应注意观察穿针部位有无感染,以及肢体保温,并教会 病人锻炼躯体,上肢、患肢关节和肌肉的方法,使用平衡牵 引,病人较舒适,牵引期间能活动髋、膝和踝关节,一般牵引 4-6（ZHOU）,
法复位后用石膏或小夹板外固定均不能维持骨折 对位,因此,股骨干完全骨折不论何种类型,皆为不 稳定型骨折,必须用持续牵引克服肌肉收缩,维持一 段时间后再用外固定,常用牵引方法有：
治疗原则
❖ 1．悬吊牵引法：用于4-5岁以内儿童,将二下肢用皮肤牵引向上悬吊, 重量约1-2公斤, 要保持臀部离开床面,利用体重作对抗牵引,3～4 （ZHOU）经X线照片有骨痂形成后,去掉牵引, 开始在床上活动患 肢,5-6（ZHOU）后负重,对儿童股骨干骨折要求对线良好,对位要求达 功复位即可,不强求解剖复位,如成角不超过10°重叠不超过2厘米,以 后功能一般不受影响,在牵引时,除保持臀部离开床面外,并应注意观察 足部的血液循环及包扎的松紧程度,及时调整,以防足趾缺血坏死,
年以及成人的股骨干骨折,可同时加用小夹板以纠 正移位, ❖ ❖
治疗原则
❖ 三 切开复位和内固定 适用于复位不理想或断端 间有软组织嵌夹,或有血管神经损伤者可作切开复 位,固定方法可用髓内钉或钢板螺丝钉,同时,适当 考虑应用外固定,达到固定确实可靠,
治疗原则
❖ 一 非手术疗法 ❖ 股骨干骨折因（ZHOU）围有强大的肌肉牵拉,手
股骨骨折请注意这些护理事项
股骨骨折请注意这些护理事项股骨骨折是一种常见的严重骨折，需要特别注意护理，以确保患者能够尽快康复并避免并发症的发生。
本文将介绍在股骨骨折的护理过程中需要注意的关键事项，确保护理操作合理有效，有助于患者的康复过程。
一、术后护理问题股骨骨折术后护理可能出现的问题包括但不限于以下几个方面：（1）术后感染：手术创口容易受到感染，特别是在骨折处开展手术的情况下。
护理人员需要密切观察患者术后创口的情况，保持创口干燥、清洁，及时更换敷料，预防感染的发生。
（2）血栓形成：患者术后可能会出现血栓形成的风险，特别是长时间卧床休息或运动受限的情况下。
护理人员应该鼓励患者进行适量的床上运动，采取预防性抗凝药物或穿着弹力袜等措施，减少血栓的风险。
（3）伤口不稳定或再骨折：在康复过程中，患者可能因为过度活动或外力撞击导致伤口不稳定或再次骨折。
护理人员应该教育患者注意避免过度活动，避免高强度的体力活动，同时也要确保环境安全，防止跌倒或碰撞。
（4）疼痛管理：术后可能伴随剧烈疼痛，特别是手术后的前几天。
护理人员需要给予有效的镇痛措施，如按医嘱使用镇痛药物、冷敷或热敷，以及采用其他非药物疼痛缓解方法，如放松技巧等。
（5）骨折不愈合：某些情况下，骨折可能因为多种原因而不愈合，如血液供应不足、感染等。
护理人员应密切关注患者康复进程，定期进行X射线检查，及时发现并处理不愈合的情况。
（6）睡眠问题：术后患者可能由于疼痛、焦虑、床垫不适等问题而影响睡眠。
护理人员可以帮助调整合适的体位，提供情绪支持，以及适当的药物辅助帮助患者改善睡眠。
（7）康复进展缓慢：康复是一个长期的过程，可能会出现康复进展缓慢的情况。
护理人员应该与患者建立积极的康复目标，鼓励他们坚持康复锻炼和理疗，帮助他们渡过康复期的低谷。
总体而言，股骨骨折术后的护理需要综合考虑患者的身体状况和手术情况，制定个性化的护理计划，同时密切观察患者的病情变化，及时发现和处理可能出现的问题，促进患者的康复。
股骨骨折的护理措施及健康教育
患者需要了解股骨骨折的基本知识、治疗方法、康复计划等方面的信息，以便更好 地配合治疗和康复。
未来研究方向
进一步研究股骨骨折的病因、 病理生理机制和治疗方案，以 提高治疗效果和患者满意度。
探讨股骨骨折患者康复过程中 的心理问题和社会支持，为患 者提供更好的心理和社会支持 服务。
开展多学科联合治疗和康复模 式的研究，以提高股骨骨折患 者的整体治疗效果和生活质量 。
股骨骨折是指股骨头至股骨髁以上部 位的骨折。
详细描述
股骨是人体中最长的长骨，位于大腿 部，主要承担身体的重量和运动时的 力量。当股骨受到外力作用，如跌倒 、撞击等，可能导致骨折。
股骨骨折的类型
总结词
股骨骨折有多种类型，包括股骨干骨折、股骨头骨折和股骨 髁骨折等。
详细描述
股骨干骨折是指股骨干部位的骨折，通常由直接暴力或间接 暴力引起；股骨头骨折是指股骨头部位的骨折，多由髋关节 脱位引起；股骨髁骨折是指股骨髁上部的骨折，常由高能量 损伤引起。
定期复查
定期到医院复查，以便医生根据恢复情况调整康复计划和运动强度 。
05
股骨骨折的预防措施
提高安全意识
增强个人防护意识
在可能发生摔倒或撞击的环境中，如浴室、楼梯等，应特别小心 ，采取必要的防护措施。
学习正确的跌倒姿势
在跌倒时应尽量采取保护身体的姿势，以减少骨折的风险。
避免危险行为
如攀爬高处、参与高风险运动等，以降低意外伤害的风险。
止血
采用适当的止血方法，如 加压包扎、止血带等，控 制出血。
固定患肢
使用夹板或石膏对患肢进 行固定，以减轻疼痛和防 止进一步损伤。
疼痛管理
药物治疗
给予患者适当的止痛药，如非处 方药或处方药，以缓解疼痛。
股骨骨折护理问题及护理措施
股骨骨折护理问题及护理措施
股骨骨折的护理问题及护理措施主要包括以下几个方面：
1. 疼痛护理：骨折后患者可能感到剧烈疼痛，需要遵医嘱使用镇痛药物或镇痛泵，同时密切观察镇痛效果及不良反应。
2. 制动休息：股骨骨折后需要制动休息，避免大范围活动，以免加重关节肿胀或导致术后的切口渗血、渗液。
3. 调整体位：在床上适当调整体位，若不方便家属协助翻身，以避免长时间保持同一姿势导致压疮。
4. 饮食护理：卧床期间身体代谢减慢，胃肠道蠕动也减慢，应注意饮食清淡、易消化，如粥、软烂面条等，同时多饮用温开水，以预防便秘。
5. 心理护理：骨折后患者可能产生恐惧、悲观等负面情绪，家属应注意多与患者沟通，给予关心和支持，增强其康复的信心。
6. 按摩护理：通过适当按摩可促进局部血液循环，降低发生肌肉萎缩的几率。
在按摩过程中还可以适当进行被动训练，如伤肢直腿抬高、膝关节屈曲等。
7. 定期复查：遵医嘱定期前往医院进行影像学以及实验室检查，了解骨折的恢复情况。
股骨骨折护理措施
股骨骨折护理措施简介股骨骨折是指大腿骨(股骨)折断或裂开的一种骨折类型。
它通常是由于剧烈外力对大腿骨的作用所致，比如交通事故、跌倒或运动损伤等。
股骨骨折是一种严重的骨折，需要及时的护理和治疗。
本文将介绍股骨骨折的护理措施。
基本护理1.休息和限制活动：股骨骨折后，患者需要临时限制活动，以减少骨折处的移动，促进愈合。
患者应避免承重和弯曲受伤的肢体。
2.冰敷：股骨骨折后，冰敷可以减少肿胀和疼痛。
将冰袋包裹在干净的布上，每次敷在骨折处约20分钟，每天可进行多次。
3.疼痛管理：骨折常伴有剧烈的疼痛。
使用合适的止痛药物来缓解患者的不适感，如非处方的酸痛疼片或布洛芬片。
4.注意饮食：保持均衡的饮食对骨折的康复至关重要。
患者应摄入足够的钙和维生素D，以促进骨折的愈合。
专业护理1.固定和矫正：根据医生的建议，在进行骨折治疗前，需要进行适当的骨折矫正和固定。
这可能需要使用外固定器、内固定物或石膏固定。
2.骨折处的清洁和护理：定期清理骨折处的伤口，以防止感染。
使用温水和无菌纱布轻轻擦拭伤口，然后再进行适当的消毒和包扎。
3.康复训练：在骨折完全愈合后，患者需要进行康复训练，包括物理疗法和运动疗法。
这有助于恢复肌肉力量和关节灵活性，并帮助患者尽早恢复正常生活和运动能力。
4.睡眠姿势：患者在床上休息和睡觉时，应采取正确的姿势，以避免对骨折处造成进一步的压力和损伤。
医生可以建议使用特殊的床垫或枕头来提供额外的支撑和舒适度。
预防措施对于那些容易发生骨折的人群，如老年人和骨质疏松患者，可以采取以下预防措施来降低股骨骨折的风险：1.均衡饮食：摄取足够的钙和维生素D，以保持骨骼的健康。
可以通过食物或补充剂来满足这些营养需求。
2.预防跌倒：老年人应特别注意防止跌倒，可以使用助行器、防滑袜和家居安全措施来提高稳定性和减少跌倒的可能性。
3.安全运动：在进行运动和体育活动时，注意采取正确的技巧和保护装备，以减少骨折的风险。
4.定期骨密度检查：对于骨质疏松风险较高的人群，定期进行骨密度检查，以及早期发现和治疗骨质疏松症。
股骨干骨折中医护理常规
股骨干骨折护理常规股骨干骨折是指局部肿胀、疼痛、压痛,功能丧失,出现缩短、成角和旋转畸形,可扪及骨擦音、异常活动为主要表现的股骨转子下至股骨髁上部位的骨折。
一、护理评估（一）受伤史、暴力性质。
（二）患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等情况。
（三）生活自理能力和心理社会状况。
（四）X线摄片及CT等检查结果。
二、护理要点（一）一般护理1.按中医骨伤科一般护理常规进行。
2.保持肢体功能位或所需的治疗性体位。
3.病情观察,做好护理记录。
（1）骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。
（2）外固定包扎的松紧度,发现问题时,报告医师,及时调整。
（3）患肢皮色、皮温、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动足趾时的反应等。
（二）用药护理遵医嘱局部给予贴敷、熏洗,过敏者及时揭去,并注意观察用药反应。
（三）饮食护理1.骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。
2.骨折中后期宜选择补益气血之品。
3.长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果,以利大便通畅。
（四）情志护理做好情志疏导和生活护理,避免患者产生焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。
（五）临症护理1.患肢功能位保持:髋关节屈曲15°、外展0°、膝关节屈曲踝关节背伸90°、足尖向上位。
2.肿胀甚者,遵医嘱行中药外敷。
3.协助患者坐起,深呼吸并拍打背部,预防肺部感染。
（六）并发症护理1.出血（1）观察体温、神志、尿量、创面出血情况。
（2）给予局部压迫止血或手术,需要时补充血容量。
2.神经损伤（1）观察患肢的感觉,足、足趾的活动情况。
（2）避免石膏支具卡压神经,避免肢体过度牵引。
如发现异常,及时汇报医生。
3.感染（1）观察创面、骨牵引或外固定支架针孔有无红、肿、热、痛，渗液,体温,血象变化。
（2）及时换药，每日2次给予75%酒精消毒针孔，抗炎治疗。
4.肺栓塞（1）观察神志、生命体征、氧饱和度、胸闷胸痛、皮肤情况。
典型表现为发热、体温突然升高、脉快、呼吸困难、低氧血症、意识障碍、嗜睡、朦胧或昏迷、周身乏力,可出现抽搐、皮肤有出血斑肺部X线可见全肺暴风雪状阴影。
股骨干骨折患者的护理PPT
监测并发症的发生
监测并发症的发生 注意哪些并发症
常见并发症包括血栓、感染和骨不愈合等。
定期检查病人的生命体征和伤口情况，及时发现 异常。
监测并发症的发生 如何预防血栓
鼓励患者进行适当的腿部活动，以及使用抗凝药 物。
预防血栓形成是骨折患者护理中的重要环节。
如何进行初步护理
在确认骨折后，应立即固定受伤部位，避免 二次损伤。
可使用夹板或任何硬物进行固定，保持骨折 部位静止。
股骨干骨折患者的护理措施
如何进行疼痛管理
根据医嘱给予适当的止痛药物，以缓解患者 疼痛。
疼痛管理不仅能提高患者的舒适度，还能促 进康复。
股骨干骨折患者的护理措施
如何帮助患者康复
根据医生的建议，逐步进行物理治疗和康复 训练。
股骨干骨折患者的护理
演讲人：
目录
1. 了解股骨干骨折的基本信息 2. 股骨干骨折患者的护理措施 3. 监测并发症的发生 4. 心理支持与沟通 5. 出院后的长期护理
了解股骨干骨折的基本信息
了解股骨干骨折的基本信息
什么是股骨干骨折
股骨干骨折是指大腿骨中间部分的骨折，通常由 于外伤造成。
这种骨折常见于交通事故、跌倒等情况，可能伴 随其他损伤。
监测并发症的发生 如何预防感染
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。
感染可能导致恢复延迟，因此要特别注意伤口护 理。
心理支持与沟通
心理支持与沟通
患者心理状态的重要性
骨折治疗期间，患者可能会经历焦虑和抑郁 。
给予患者心理支持，帮助他们应对情绪变化 。
心理支持与沟通
如何有效沟通
与患者及其家属保持良好的沟通，解释治疗 方案和康复计划。
股骨干骨折相关护理问题及护理措施ppt课件
05
案例分析
案例一：疼痛护理案例分析
疼痛原因：股骨干骨折后，疼痛主要来 源于骨折本身、手术创伤以及术后恢复 过程中的炎症反应。
心理支持：鼓励患者保持积极心态，减 轻疼痛带来的心理压力。
物理治疗：如冷敷、热敷等，缓解疼痛 和肌肉紧张。
护理措施
药物治疗：根据疼痛程度，遵医嘱给予 适当的止痛药物。
案例二：并发症预防护理案例分析
如突然扭转或过度伸展等 外力作用于大腿，使股骨 干受到剪切力而发生骨折 。
疲劳性骨折
长期反复的轻微损伤累积 到一定程度，使股骨干发 生疲劳性骨折。
临床表现
01
02
03
04
疼痛
骨折部位疼痛剧烈，活动时加 重。
肿胀
骨折部位出现肿胀，皮肤发红 、发绀。
畸形
骨折部位出现畸形，如成角、 短缩等。
功能障碍
骨折部位丧失功能，如活动受 限、不能行走等。
06
总结与展望
总结本次ppt内容
股骨干骨折 的定义与分 类
骨折原因及 危险因素
护理评估与 诊断
护理措施及 其效果评价
骨折临床表 现与诊断方 法
患者及家属 教育的重要 性
对未来股骨干骨折护理工作的展望
进一步优化护理流程和措施
提高护理人员的专业素养和及家属的健康教育
和心理支持
04
护理措施
疼痛护理措施
评估疼痛程度
通过使用疼痛评估量表 ，了解患者的疼痛程度 ，为制定护理措施提供
依据。
保持舒适体位
协助患者采取舒适的体 位，避免患肢受压，减
轻疼痛。
冷敷或热敷
根据患者的具体情况， 选择适当的冷敷或热敷
方法，缓解疼痛。
股骨干骨折护理
股骨干骨折是指股骨胫骨骨干完整性 的破坏。
病因
股骨干骨折通常由外伤导致，如交通 事故、摔伤、撞击伤等。
股骨干骨折的治疗方法
非手术治疗
对于无明显位移、稳定性好的股骨干骨 折，可以采用牵引、石膏固定等非手术 治疗方法。
VS
手术治疗
对于有明显位移、不稳定性高的股骨干骨 折，需要通过手术进行复位和固定。
05
术后护理
一般护理原则
保持平卧位
术后应保持平卧位，避免 过早下床活动，以减少骨 折部位的压力。
定期翻身
协助患者定时翻身，以防 止褥疮和肺部感染等并发 症。
饮食调整
鼓励患者多饮水，保持大 便通畅，多吃新鲜水果蔬 菜，以防止便秘。
伤口护理与感染预防
伤口观察
密切观察手术切口的情况，包括 敷料是否干燥、是否有渗血渗液
准备
根据检查结果，做好术前准备工作，如备皮、备血、术前抗生素等。
术前疼痛管理
评估
对患者疼痛程度进行评估，了解疼痛的原因 、持续时间、部位和性质，以便为患者提供 个性化的疼痛管理方案。
管理
根据评估结果，采用非药物和药物方法相结 合的方式，减轻患者疼痛，如使用冰敷、热 敷、按摩等非药物方法，以及使用镇痛药物 等。
达到正常水平。
定期随访与复查安排
随访时间
出院后1周、1个月、3个月、6个月及1年，需定 期到医院进行随访。
复查项目
拍摄X线片，观察骨折愈合情况，评估康复效果。
调整锻炼计划
根据随访结果，医生会为患者制定更为合适的康 复锻炼计划。
07
并发症的预防与处理
静脉血栓形成预防与处理
预防措施
术后抬高患肢，早期进行肌肉收缩和舒张运 动，多做深呼吸和咳嗽动作，尽可能早期离 床活动。
股骨干骨折护理
日常生活注意事项
保持正确体位
患者在卧床期间应保持正确的体位，避免骨 折部位受压或过度活动。
逐步进行康复训练
根据医生指导，患者应逐步进行康复训练， 以促进骨折愈合和恢复关节功能。
定时翻身拍背
长期卧床的患者应定时翻身拍背，以预防褥 疮和肺部感染等并发症。
避免再次受伤
在日常生活中，患者应注意安全，避免再次 受伤，如防止跌倒、碰撞等。
解剖学特点
股骨是人体中最长的管状骨，周 围由三组肌肉包围。骨折后由于 大腿肌肉的牵拉作用，常导致骨 折端错位及重叠。
骨折原因及分类
骨折原因
股骨干骨折多由强大暴力所致，如车祸、高处坠落、重物砸伤等。
骨折分类
根据骨折部位可分为上1/3、中1/3和下1/3骨折；根据骨折稳定性可分为稳定性 骨折和不稳定性骨折；根据骨折端是否与外界相通可分为开放性骨折和闭合性 骨折。
持续改进方向和目标设定
提高护理质量和效率，减 少并发症的发生，促进患 者快速康复。
关注患者心理需求，提供 个性化的心理护理和康复 指导。
加强疼痛管理，采用多模 式镇痛方案，减轻患者痛 苦。
加强新技术、新设备的学 习和应用，提高护理水平 。
关注新技术、新设备发展动态
01
关注机器人辅助手术技 术在股骨干骨折治疗中 的应用进展。
适应症
无移位或轻微移位的股骨干骨折，儿童青枝骨折，患者全身情况差不能耐受手术 或不愿手术者。
禁忌症
开放性骨折，合并神经、血管损伤需手术探查者，多发骨折或合并其他部位损伤 需手术治疗者，陈旧性骨折不愈合或畸形愈合需手术治疗者。
手术治疗方式选择及术前准备
手术方式
包括钢板螺钉内固定、髓内针固定、 外固定架固定等，根据骨折类型、部 位及患者情况选择。