膀胱镜检查记录
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膀胱镜检查记录
姓名：__________性别：①男②女年龄：_____岁门诊号/住院号：________
手术名称：①膀胱尿道镜检查术，②膀胱镜逆行插管术，③膀胱镜异物管取出术，
④膀胱镜活检术，⑤膀胱镜取石术，⑥________________；
麻醉方式：①0.5%丁卡因，②2%利多卡因，③度冷丁100mg肌注，④其他______；膀胱镜号：F_____；置镜情形：①顺利，②失败，③受阻，部位______________。
检查结果
膀胱容量：______ml；残余尿：______ml；
膀胱尿：①浅黄色，②鲜红色血尿，
③暗红色血尿，④其他_________；
膀胱壁：_____________________________
_____________________________
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三角区：_____________________________
_____________________________
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膀胱颈：_____________________________
_____________________________
尿道：_____________________________
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输尿管
输尿管开口输尿管插管肾盂尿其他形状喷尿色样大小置管情形色样
左 F
右 F
初步诊断：______________________________________________________________ 处理意见：______________________________________________________________
医师：_________________
日期：_________________