外科学简答题及名词解释知识分享
外科学各论知识点重点简答重点
外科学各论知识点重点简答重点外科学是医学的一个重要分支，主要研究各种手术治疗方法及其相关理论知识。
以下是外科学各论知识点的重点简答：1.外科学基本理论：外科学是研究和应用手术的学科，其基本理论包括手术学基本原则、手术前准备和术中术后处理等。
手术学基本原则主要包括手术适应症、手术禁忌症、手术创面处理、手术并发症的预防与处理等。
2.外科麻醉学：外科麻醉学主要研究手术过程中的麻醉方法及其药物的选择、麻醉监测与管理等。
目前常用的麻醉方法有全身麻醉、局麻、无痛分娩等。
3.创伤外科学：创伤外科学主要研究创伤的急救及其后续处理。
创伤的主要处理原则是ABC原则，即保持呼吸道通畅、维持呼吸循环、控制出血，并及时稳定患者的病情。
4.消化外科学：消化外科学主要研究消化道相关疾病的外科治疗方法。
常见的消化道疾病有胃溃疡、胆结石等，其外科治疗方法包括手术切除病变组织、修复病变器官等。
5.心胸外科学：心胸外科学主要研究心脏和胸部相关疾病的外科治疗方法。
常见的心脏疾病有冠心病、心脏瓣膜疾病等，其外科治疗方法包括心脏搭桥术、心脏瓣膜置换术等。
6.血管外科学：血管外科学主要研究血管疾病的外科治疗方法。
常见的血管疾病有动脉瘤、动脉硬化等，其外科治疗方法包括血管修复术、血管搭桥术等。
7.泌尿外科学：泌尿外科学主要研究泌尿系统相关疾病的外科治疗方法。
常见的泌尿系统疾病有尿路结石、前列腺增生等，其外科治疗方法包括尿路镜检术、前列腺切除术等。
8.整形外科学：整形外科学主要研究外形畸形的外科治疗方法。
常见的外形畸形有面部整形、乳房整形等，其外科治疗方法包括整形手术、植皮等。
9.儿科外科学：儿科外科学主要研究儿童的外科疾病的诊治方法。
常见的儿科外科疾病有先天性畸形、腹腔肿瘤等，其外科治疗方法需要考虑儿童特殊的生长和发育情况。
10.神经外科学：神经外科学主要研究神经系统相关疾病的外科治疗方法。
常见的神经系统疾病有颅脑外伤、脑卒中等，其外科治疗方法包括颅内手术、脊髓植入等。
预防医学专业外科学重点名词解释简答题
预防医学专业外科学重点名词解释简答题第一篇：预防医学专业外科学重点名词解释简答题.无菌术：无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
内容包括灭菌，消毒法，操作规则及管理制度。
2.Shock：休克，机体有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，是多病因的综合症。
3.二重感染：在使用广谱抗生素或联合使用抗菌药物治疗感染过程中，原来致病菌被抑制，但耐药菌株大量繁殖，致使病情加重。
4.“熊猫眼”征：颅前窝骨折常累及额骨眶板和筛骨，引起的出血经前鼻孔流出；或流进眶内，眶周皮下及球结合膜下形成瘀血斑，称之“熊猫眼”征。
5.反常呼吸运动：在胸外伤时，多处多根肋骨骨折时，胸廓的完整性遭到破坏，导致胸部伤处软组织失去胸廓的支撑，出现反常呼吸，即随呼气外凸，吸气时凹陷，又被称为连枷胸。
6.嵌顿疝：当腹内压突然升高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊，随后因疝囊颈弹性收缩，将疝内容物卡住而不能回纳，称为嵌顿性疝。
7.Colles骨折：Colles骨折是桡骨远端，距关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形颅内压增高的临床表现有哪些？颅内压增高的三个主要表现，头痛，呕吐和视乳头水肿。
另外可引起双侧外展神经不全麻痹，复视，晨发性黑朦，头晕，猝倒，意识障碍，头皮静脉怒张，血压增高，脉搏徐缓，小儿头颅增大，颅缝增宽，前囱门饱满，头颅叩诊呈破罐声。
最后导致脑疝。
胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断要点？1有溃疡病史2上腹刀割样剧痛3伴休克或恶心呕吐4明显的腹膜刺激征5WBC升高，X线膈下气体，腹穿有食物残渣。
胃癌常见转移途径？①直接浸润②血行转移③腹膜种植转移④淋巴转移骨折功能复位的标准①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正；②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm，儿童在2cm以内；③成角移位：下肢若向侧方移位，与关节活动方向垂直，必须完全矫正；上肢骨折，前臂双骨折要求对位、对线均好；④长骨干横性骨折：骨折端对位至少达1/3，干骺端骨折至少应达到对位3 /4第二篇：循环系统名词解释预防医学专业心力衰竭：各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官，组织血液灌注不足为了临床表现的一组综合征，主要表现为呼吸困难，体力活动受限和体液潴留。
《外科学》名词解释及答案
《外科学》名词解释及答案《外科学》名词解释第一部分1.无菌术：是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施）内容包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度组成。
2.灭菌法：是指用物理方法（如高温、高压）或化学方法（如戊二醛），将手术区或伤口接触的物品上的一切活的微生物彻底消灭掉。
3.消毒法：是用化学药液浸泡、甲醛熏蒸和紫外线照射等方法消除人体表面或不耐高温灭菌的物品以及空气中的病源微生物和其他有害微生物。
4.抗菌法（即消毒法）：是应用化学药物来杀灭病原微生物和其他有害微生物。
5.等渗性缺水：是水和钠等比例丧失，血清钠和渗透压大致正常，故称~。
6.低钾血症：血清钾低于3.5mmol/L时称～。
-丢失过多，7.代谢性酸中毒：是由于酸性物质的积聚或产生过多，或HCO3使血PH下降到7.35以下的酸碱失衡状态时称~。
8.自体输血：自体输血是指收集病人自身的血液，在需要时再回输给其本人称~。
9.成份输血：根据病人血液成分的减少或缺失情况输注相应血液成分称~。
10.休克：是由多种原因引起机体有效循环血量减少、组织灌注不足所引起的细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的临床综合征称~。
11.休克指数：临床上常用脉率/收缩压（mnHg)计算休克指数，正常为0.5左右；如为1.0～1.5表示有休克；>2.0为严重休克。
12.有效循环血量：是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量称~。
13.冷休克（又称低排高阻型休克）：其血流动力学特点是外周血管收缩，微循环淤滞，大量毛细血管渗出致血容量和心排血量减少使皮肤湿冷，故称~。
14.MODS：急性疾病过程中同时或序贯继发两个或两个以上器官或系统的功能障碍者称~。
15.急性肾功能衰竭：是指各种原因引起的双肾排泄功能在短期内（数小时至数周）急剧减退，导致水、电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调和体内含氮代谢产物迅速蓄积而出现一系列症状的临床综合征称~。
16.急性呼吸窘迫综合征：是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和顽固性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征称~。
《外科学》名词解释及重点【精品】
外科各论名词解释及重点（推荐版）1、腹外疝：由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或空隙，向体表突出所致。
2、直疝三角：外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。
3、早期胃癌：胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，无论病灶大小或有无淋巴结转移，均为~。
4小胃癌：癌灶直径在10mm以下的早期胃癌。
5、微小胃癌：癌灶直径在5mm以下的早期胃癌。
5、一点癌：癌灶直径在1mm以下的早期胃癌。
6、麦氏点：沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。
其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为~。
7、肝蒂：包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经。
8、第一肝门：门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内，称为~。
9、Glisson纤维鞘：门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致，且被其共同包裹，称为~。
10、第二肝门：三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉，称~。
11、第三肝门：肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉，称~。
12、胆囊三角(Calot三角)：胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。
13、Mirizzi综合征：是特殊类型的胆囊结石，形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄;反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管。
临床特点是反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。
胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。
14、Charcot三联征：见于肝外胆管结石，为腹痛、寒战高热、黄疸。
15、Reynolds五联征：见于急性梗阻性化脓性胆管炎，腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。
16、急性胰腺炎：是一种常见的急腹症。
按病理分类可分为水肿性和出血坏死性。
17、解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时，称~。
外科学总论简答题
外科学总论简答题外科总论四、名词解释现代外科学：是研究外科大致五大类疾病的诊断，预防以及治疗的知识和技能及疾病的发生发展规律的科学。
此外，还涉及到实验外科和自然科学基础。
五、问答题试述我国外科的发展与成就答：我国外科的发展与成就：在旧中国外科发展很慢，建国后外科建立了较完整的体系，成立了众多高等医学院校，外科各专科先后建立，外科技术不但有普及而且有显著提高。
中西医结合在外科方面取得了很大成绩。
大面积烧伤治疗、多处断肢再植，同体异肢移植诸方面在国际上领先水平。
对血吸虫病例的巨脾切除、肿瘤的防治、普查作出了巨大贡献，还提出了许多新的课题和研究方向。
四、名词解释容量失调：等渗体液的减少或增加，只引起细胞外液的变化，细胞内液容量无明显改变。
浓度失调：细胞外液中的水分有增加或减少，以及渗透微粒的浓度发生改变。
成分失调：细胞外液中其他离子浓度改变，但因渗透微粒的数量小，不会造成对渗透压的明显改变，仅造成成分失调。
功能性细胞外液：绝大部分的组织向液能迅速地与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡。
无功能性细胞外液：另一部分组织向液仅有缓慢交换和取得平衡的能力，但在维持体液平衡方面的作用甚小，但胃肠消失液的大量丢失、可造成体液及成分的明显改变。
五、问答题1.等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗：答：（1）病因：1) 消化液的急性丧失，2) 体液丧失在感染区或软组织内。
（2）临床表现：1) 恶心、厌食、乏力、少尿、但不口渴；2) 舌干燥、眼窝凹陷、皮肤干燥；3) 脉搏细速、血压不稳、休克（3）诊断：依据病史和临床表现，血液浓缩，尿比重高。
（4）治疗：1) 原发病治疗；2) 静脉滴注平衡盐或等渗盐水；3) 尿量达40ml/h后补钾2.低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。
2、答：（1）病因：1) 长期进食不足；2) 应用呋噻米等利尿剂；3) 补液中钾盐不足 4) 呕吐、胃肠减压；5) 钾向组织内转移（2）临床表现：1) 肌无力，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难；2) 软瘫、腱反身减退或消失；3) 腹胀、肠麻痹；4) 心律紊乱；（3）诊断：血清钾>5、5mmol/L；心电图有辅助意义（4）治疗：1) 停用一切含钾药物或溶液。
口腔颌面外科学名词解释和简答题
口腔颌面外科学名词解释和简答题嘿，咱今天就来聊聊口腔颌面外科学那些事儿！你知道啥是口腔颌
面外科学不？这可真是个超级重要的领域呢！
比如说“阻生牙”，就好像是在牙槽里调皮捣蛋、不肯好好长出来的
小家伙！例子嘛，就像你嘴里有颗牙，总觉得不舒服，还老爱折腾你，那很可能就是阻生牙在捣乱啦！还有“颌骨骨折”，哎呀，这就像是房
子的大梁断了一样，会让整个口腔结构都不太稳当呢！想象一下，要
是房子的大梁出问题了，那房子还能安稳吗？口腔也一样呀！
再来说说简答题，像“简述拔牙后的注意事项”，这可太关键啦！拔
牙后就像打了一场小仗，得好好养护才行。
不能马上就大口吃东西，
得小心点，不然会疼得你龇牙咧嘴！也不能使劲漱口，不然刚形成的
血凝块可能就被冲掉啦，那不就麻烦啦！这就好比刚修好的路，你可
不能上去又踩又蹦跶呀！
“口腔颌面外科学为什么重要？”这还用问吗？咱的脸、嘴、牙齿可
都靠它呢！要是出了问题，那可不光是疼的事儿，还会影响咱的形象
和生活呀！就像你总不能顶着一张歪嘴到处跑吧？
我觉得口腔颌面外科学真的是非常非常重要的学科呀！它能帮我们
解决好多口腔和面部的问题，让我们能吃得香、笑得美！咱可得重视
起来，好好保护我们的口腔健康呀！你说是不是呢？。
外科学考博名词解释及问答题重点
外科学考博名词解释及问答题重点中心静脉压central venous pressure,CVP正常值5-10cmH2O，代表右心房或胸腔段腔内静脉压原发性腹膜炎primary peritonitis腹腔内无原发病灶，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌继发性腹膜炎secondary peritonitis腹腔空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂引起的急性化脓性腹膜炎全身麻醉：麻醉药经呼吸道吸入或静脉，肌肉注射入人体体内，产生中枢神经系统抑制，表现为神智消失、全身的痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛最低肺泡浓度minimum alveolar concentration,MAC某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度全脊髓麻醉total spinal anesthesia由于硬脊膜外麻醉所用局麻药大部分或全部意外注入蛛网膜下隙，使全部脊神经被阻滞的现象体外循环extracorporeal circulation,ECC使用特殊装置将人体静脉血引出体外，进行人工气体交换、温度调节和过滤处理，再泵入人体动脉内的一项生命支持技术外科感染surgical infection一般指发生在组织损伤、空腔器官梗阻和手术后的感染急性蜂窝组织炎acute cellulitis指发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性细菌感染的非化脓性炎症脓毒症sepsis因病原菌因素引起的全身性炎症反应，体温、循环、呼吸、神志有明显的改变者肠源性感染gut derived严重创伤的危重病人，肠粘膜屏障功能受损或衰竭时，肠内致病菌和内毒素经肠道移位导致创伤trauma机械性因素作用于人体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍疝hernia体内脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或空隙进入另一部位腹股沟斜疝indirect inguinal hernia疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环，并可进入阴囊腹股沟直疝direct inguinal hernia疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经内环，不进入阴囊肠管壁疝Richter hernia崁顿内容物仅为部分肠管，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔未完全梗阻肠梗阻:任何原因引起的肠内容物不能正常运行和顺利通过肠道机械性肠梗阻：机械因素引起肠腔狭小或不通，致使肠内容物不能通过闭袢性肠梗阻：一段肠袢两端完全阻塞动力性肠梗阻：由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内物不能正常运行，但无器性肠脏狭窄血运性肠梗阻：肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，肠失去蠕动能力外痔external hemorrhoid齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成残胃癌：胃十二指肠溃疡病人行大部切除术后5年以上，残余胃发生的原发癌早期胃癌：胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，无论病灶大小或有无淋巴结转移甲状腺危象：甲亢术后严重并发症，因甲状腺素过量释放引起的爆发性肾上腺素能兴奋现象Hesselbach三角：直疝三角，外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带Charcot三联征/夏柯氏三联征：肝外胆管结石的典型的临床表现，即腹痛、寒战高热、黄疸酒窝征：乳腺癌肿块累及Cooper韧带，使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷橘皮征：皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿清创术debridement：清除开放伤口内的异物，切除坏死、失活或严重污染的组织，缝合伤口基础生命支持basic life support,BLS又称初期复苏，心搏骤停后采取的胸外按压和人工呼吸的急救措施Mirrizzi综合征：持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石，可引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，以及反复发作的胆囊炎，胆管炎及梗阻型黄疸胆囊积水：胆囊结石长期嵌顿但未合并感染时，胆汁中胆色素被胆囊粘膜吸收，并分泌粘液性物质而致转移性右下腹疼痛：阑尾炎典型腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时后转移并局限在右下腹Murphy’s征：医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点外，然后嘱咐患者缓慢深吸气。
外科学简答试题库及答案
外科学简答试题库及答案1. 请简述外科手术的基本原则是什么？答：外科手术的基本原则包括无菌原则、无创原则、解剖原则和功能原则。
无菌原则是指手术过程中要避免感染；无创原则是指尽量减少对正常组织的损伤；解剖原则是遵循人体解剖结构进行手术；功能原则是确保手术后能恢复或改善器官功能。
2. 什么是无菌技术？为什么在外科手术中至关重要？答：无菌技术是指在手术过程中采取的一系列措施，以防止手术区域受到微生物污染。
无菌技术至关重要，因为它可以显著降低术后感染的风险，保证手术安全和患者恢复。
3. 外科手术中常见的止血方法有哪些？答：外科手术中常见的止血方法包括压迫止血、电凝止血、结扎止血、药物止血等。
每种方法适用于不同的出血情况，需要根据实际情况选择合适的止血方法。
4. 请解释什么是腹腔镜手术，并简述其优点。
答：腹腔镜手术是一种微创手术技术，通过在患者腹部制作几个小切口，插入腹腔镜和手术器械进行手术。
其优点包括创伤小、恢复快、疼痛轻和住院时间短。
5. 外科手术中如何预防和处理术后并发症？答：预防术后并发症的方法包括：术前充分评估患者状况，选择合适的手术方案；术中严格遵守无菌原则和无创原则；术后密切监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况。
处理术后并发症通常需要根据具体并发症的性质采取相应的治疗措施。
6. 请简述外科手术前的准备包括哪些方面？答：外科手术前的准备包括：患者健康状况的评估，如心肺功能、凝血功能等；术前禁食和禁水；术前药物准备，如抗生素预防感染；心理支持和教育，帮助患者了解手术过程和术后恢复。
7. 什么是术后疼痛管理？常见的疼痛管理方法有哪些？答：术后疼痛管理是指采取一系列措施减轻或控制患者术后的疼痛。
常见的疼痛管理方法包括药物治疗（如阿片类药物、非甾体抗炎药）、物理治疗（如冷敷）、神经阻滞和患者自控镇痛等。
8. 请解释什么是手术切口的分类，并简述各类切口的特点。
答：手术切口通常分为清洁切口、可能污染切口和污染切口。
《外科学》名词解释及重点
《外科学》名词解释及重点外科各论名词解释及重点（推荐版）1、腹外疝：由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或空隙，向体表突出所致。
2、直疝三⾓：外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。
3、早期胃癌：胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，⽆论病灶⼤⼩或有⽆淋巴结转移，均为~。
4⼩胃癌：癌灶直径在10mm以下的早期胃癌。
5、微⼩胃癌：癌灶直径在5mm以下的早期胃癌。
5、⼀点癌：癌灶直径在1mm以下的早期胃癌。
6、麦⽒点：沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。
其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为~。
7、肝蒂：包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经。
8、第⼀肝门：门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏⾯横沟各⾃分出左、右⼲进⼊肝实质内，称为~。
9、Glisson纤维鞘：门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布⼤体上相⼀致，且被其共同包裹，称为~。
10、第⼆肝门：三条主要的肝静脉在肝后上⽅的静脉窝进⼊下腔静脉，称~。
11、第三肝门：肝的⼩部分⾎液经数⽀肝短静脉流⼊肝后⽅的下腔静脉，称~。
12、胆囊三⾓(Calot三⾓)：胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三⾓区。
13、Mirizzi综合征：是特殊类型的胆囊结⽯，形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴⾏过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较⼤的胆囊管结⽯压迫肝总管，引起肝总管狭窄;反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结⽯部分或全部堵塞肝总管。
临床特点是反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。
胆道影像学检查可见胆囊或增⼤、肝总管扩张、胆总管正常。
14、Charcot三联征：见于肝外胆管结⽯，为腹痛、寒战⾼热、黄疸。
15、Reynolds五联征：见于急性梗阻性化脓性胆管炎，腹痛、寒战⾼热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。
16、急性胰腺炎：是⼀种常见的急腹症。
按病理分类可分为⽔肿性和出⾎坏死性。
17、解剖复位：⾻折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位(两⾻折端的接触⾯)和对线(两⾻折段在纵轴上的关系)完全良好时，称~。
外科试题加名词解释
1、不能用高压灭菌的物品有;A、玻璃制品B、搪瓷类C、敷料D、手术刀片2、关于高温灭菌下列哪项是错误的;A、生长期的细胞比芽胞易杀死B、潮湿比干燥时杀菌力强C、蒸气比沸水杀菌力强D、细菌与脓血混在一起易杀菌3、呼吸道的手术前准备中,下列哪项不正确;A、禁烟B、练习深呼吸和有效咳嗽C、痰液稠厚者蒸气吸入D、咳嗽明显者应用镇咳剂4、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失调时,首先应;A、调节酸碱失衡B、调节CL-不足C、调节容量不足D、调节K+不足5、男性30岁输血后5分钟即出现头痛、腰痛剧痛、心前区压迫感、全身散在性荨麻疹,拟诊为;A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应6、库血保存时间不超过;A、1周B、2周C、3周D、4周7、有效循环血量是指;A、维持正常代谢的血容量B、包括储存于肝、脾的总血容量C、全身总血容量D、单位时间内通过心血管系统的循环血量8、出血性休克补液治疗中,反映补充血容量成功的最好临床指标是;A、口渴减轻B、动脉血氧分压上升C、脉搏减慢D、尿量增加9、根据我国情况,成人头面颈部占人体体表总面积的;A、9%B、10%D、5%10、大面积烧伤后休克期液体渗出最快是伤后;A、6-8hB、8-24hC、24-36hD、36-48h11、头面颈部及会阴部严重烧伤病人的创伤处理应采用;A、包扎疗法B、暴露疗法C、药物湿敷疗法D、浸泡疗法12、乳癌局部检查中,下列哪项提示预后最差;A、乳头内缩B、局部皮肤凹陷C、乳头湿疹样改变D、局部皮肤呈急性炎症改变13、下列哪项可提示早期乳癌;A、乳房周期性胀痛B、乳房肿痛C、乳房内多个肿块D、乳房内无痛性、质硬单个肿块14、开放性胸部损伤定义是;A、穿透胸壁、损伤心脏B、穿透胸壁、损伤胸膜与外界相通C、胸部皮肤、肌层全部裂开D、不管胸壁伤口是否闭合,只要穿透损伤了胸膜腔15、男性22岁右胸刺伤2h,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难,急救措施是;A、迅速封闭胸壁伤口B、立即手术C、输血、输液D、胸腔闭式引流16、下列哪项X线所见可提示肺癌;A、多房性空洞B、厚壁偏心性空洞、内壁凹凸不平C、圆形薄壁空洞,并有液平面D、上叶空洞,空洞周围有纤维化病变17、诊断食管癌时,下列哪项不是常规检查;A、钡餐X线检查B、带网所囊细胞学检查C、食管镜检查D、纵膈镜检查18、不完全性肠梗阻主要是没有;A、腹痛C、腹胀D、停止排气排便19、门静脉高压症的主要临床表现为;A、肝肿大B、食管静脉曲张并出血C、白细胞和血小板计数减少D、肝功能损伤20、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患肢表现为;A、间歇性跛行B、趾甲变厚、肌肉萎缩C、持续性疼痛、夜间更甚D、足趾尖端皮肤呈暗红色21、下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为;A、肢体肿胀与疼痛B、皮色发钳C、浅静脉怒张D、以上都是22、测定残余尿,下列哪种方法最准确;A、排泄性尿道造影B、膀胱区叩诊法C、超声波检查D、排尿后导尿测定23、婴幼儿的肾母细胞瘤最早出现的症状是;A、血尿B、腹痛C、发热D、腹部肿块24、断肢再植后局部血液循环观察包括;A、皮肤色泽与温度B、毛细血管充盈时间C、远端动脉搏动D、以上都是25、断肢再植术后一天发现再植的断指肿胀明显,呈暗红色,应采取的紧急措施为;A、暂时抬高患肢观察B、应用抗凝药物C、立即手术探查D、断端皮肤间断拆线,减少张力二、多项选择题在每小题的五个备选答案中,选出二个至五个正确的答案,并将其序号填在题干后的括号内;多选、少选、错选均为无分;每小题1分,共15分;1、下列哪些是等渗性缺水的病因;A、急性肠梗阻B、大面积烧伤48h内C、急性弥漫性腹膜炎D、大量呕吐E、高位肠瘘2、静脉营养治疗时预防导管性败血症护理包括;A、严禁自导管取血化验B、严禁自导管测量中心静脉压C、严禁经导管输血或血浆制品D、与导管相接的输液系统每24h更换一次E、每日消毒插管处皮肤并更换敷料3、麻醉前用药包括以下几类;A、安定镇静药B、催眠药C、胆碱药D、抗过敏药E、镇痛药4、低血容量性休克的特点是;A、全血、血浆或水盐丧失B、低血压C、低中心静脉压D、低心排出量E、DIC5、休克治疗应包括;A、病因治疗B、恢复足够血容量C、增进周围循环效能D、改善心脏功能E、处理代谢障碍6、急性乳腺炎的早期表现中,下列哪些是正确的;A、局部胀痛B、体温升高C、表面红热D、明显压痛E、搏动性疼痛7、乳癌扩大根治术的切除范围应包括;A、整个乳房及周围脂肪组织B、癌肿周围4cm以上的皮肤C、胸大小肌及其筋膜D、腋窝及锁骨下所有脂肪组织和淋巴结E、胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结8、腹外疝病因包括;A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、举重运动E、腹壁薄弱或缺损9、下列哪些是急性化脓性腹膜炎的体征;A、腹式呼吸减弱B、腹壁静脉曲张C、腹肌紧张D、全腹压痛及反跳痛E、肠鸣音减弱或消失10、肝癌的早期症状为;A、食欲不振、乏力B、体重下降C、进行性肝肿大D、持续性肝区痛E、发热、黄疸11、胆总管检查及引流术适用于下列哪些情况;A、胆总管增粗、增厚B、有黄疸史C、胆管炎D、有慢性胰腺炎史E、胆总管结石12、下肢静脉曲张术后护理包括;A、下肢弹性绷带包扎二周B、鼓励早期下床活动C、卧位时抬高患肢D、观察患肢有无渗血和水肿E、发现异常情况及时处理13、泌尿系结石形成蛩赜校ǎA、细菌感染B、尿流梗阻C、异物D、饮水不足E、长期坐位工作14、护理泌尿外科病人宜;A、鼓励多饮水B、保持床单整洁、干燥C、保持导尿管及引流瓶无菌D、注意引流液色、质、量E、前列腺摘除术后,膀胱造口导管一般在手术后24h内拔除15、完全性的骨折有;A、青枝骨折B、横形骨折C、斜形骨折D、螺旋形骨折E、粉碎性骨折三、填空题每空1分,共7分;1.利用物理因素的作用杀灭或消除致病微生物称________________.最危险的代谢并发症是________________.3.普查肝癌常用________________作为一种检查工具;4.气管内插管是________________麻醉的重要技术操作之一;5.颅内血肿最有效的治疗方法是________________.6.婴儿肠套迭四大主症状除腹痛、呕吐外,还应包括______________和_______________.四、名词解释：每小题2分,共8分;1.选择性肾动脉造影术2.颅内压增高三主征3.热缺血4.消化系统衰竭五、简答题：每小题5分,共25分;1.简述手术中钳夹止血的操作原则;2.试述手术后病人饮食护理原则;3.试述ICU重症病人各种导管的护理;4.试述结、直肠术前肠道准备;5.简述骨折治疗原则及其常用方法;六、问答题：每小题10分,共20分;1.女性28岁因中度甲亢入院请回答：⑴该病例手术治疗原则⑵术后有关护理措施2.试述胃大部切除术后病人护理问题及有关护理措施;外科学名词解释1、腹外疝：由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或空隙,向体表突出所致;2、直疝三角：外侧边是腹壁下动脉,内侧边为腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带;3、早期胃癌：胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者,无论病灶大小或有无淋巴结转移,均为~;4、小胃癌：癌灶直径在10mm以下的早期胃癌;5、微小胃癌：癌灶直径在5mm以下的早期胃癌;5、一点癌：癌灶直径在1mm以下的早期胃癌;6、麦氏点：沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部;其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,称为~;7、肝蒂：包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经;8、第一肝门：门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内,称为~;9、Glisson纤维鞘：门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致,且被其共同包裹,称为~;10、第二肝门：三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉,称~;11、第三肝门：肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉,称~;12、胆囊三角Calot三角：胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区;13、Mirizzi综合征：是特殊类型的胆囊结石,形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低,持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管,引起肝总管狭窄;反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管,胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管;临床特点是反复发作胆囊炎及胆管炎,明显的梗阻性黄疸;胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常;14、Charcot三联征：见于肝外胆管结石,为腹痛、寒战高热、黄疸;15、Reynolds五联征：见于急性梗阻性化脓性胆管炎,腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制;16、急性胰腺炎：是一种常见的急腹症;按病理分类可分为水肿性和出血坏死性;17、解剖复位：骨折段通过复位,恢复了正常的解剖关系,对位两骨折端的接触面和对线两骨折段在纵轴上的关系完全良好时,称~;18、功能复位：经复位后,两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系,但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者,称~;19．ICP：是指颅腔内容物对颅腔所产身的压力,正常成人为70-200mmh2o20.肾自截：肾结核时,由于输尿管完全闭塞,含菌尿液不能排入膀胱,膀胱的结合炎症好转或痊愈,尿液检查菌体阴性;21.张力性气胸：又称高压性气胸,气胸裂口与胸膜腔形成活瓣,气体只能进入胸腔不能排除,随着气体的增多,患肺健肺均受压,形成严重的呼吸循环衰竭;22. Colles骨折：桡骨远端骨折,伴尺骨小头脱位,骨折远端向背侧尺侧移位,近侧向掌侧移位,形成典型的银叉枪刺样畸形;23.桔皮样改变：乳腺癌晚期,淋巴液潴留,致乳房肿胀,使皮肤毛囊呈现小凹;24. Dugas征阳性：肩关节脱位,搭上卡不上,卡上搭不上;25.尿潴留：膀胱内充满尿液,但不能排出;26颅内压增高：ICP持续超过200mmh2o27脑疝：是ICP增高的严重后果,是由于颅内压力增高超过了脑部的自身代偿能力,脑组织从压力高处向压力低处移位,压迫脑干、血管和脑神经,引起脑干损害及脑脊液循环通道受租而产生的一系列严重变化;28．颅骨骨折：指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变;29．脑损伤：是指脑膜、脑组织、脑血管及脑神经的损伤;30．原发性脑损伤：是指在受伤当时,暴力作用于头部立即发生的脑损伤;31．继发性脑损伤：是指受伤一定时间后出现的脑受损病变;32．创伤性窒息：当胸腹部受到猛烈的挤压或爆炸产生的高压气浪冲击时,致使胸腹腔压力急剧升高,上腔静脉压力随之上升,引起脑、头面部和上胸部毛细血管破裂,表现为弥散性点状出血;33．中间清醒期“脑外伤后原发性昏迷和继发性昏迷之间的时间;34．颅内肿瘤：指颅内占位性的新生物;35．脑脓肿：化脓性细菌侵入脑组织引起化脓性炎症并形成局限性脓肿;36．颅内动脉瘤：是指颅内动脉管壁上的异常膨出部分;37．脑积水：是指脑脊液循环受租、吸收障碍或分泌过多,使大量的脑脊液积聚于脑室系统或蛛网膜下腔,导致脑室或蛛网膜下腔扩大,形成头颅扩大、颅内压增高和脑功能障碍;38．甲状腺亢进：是由于甲状腺激素分泌过多的引起的内分泌疾病;39．连枷胸：相邻多根多处肋骨骨折时,伤部肋骨的前后端失去支持,该处胸壁软化,发生浮动,这类胸廓称为;40．反常呼吸运动：连枷胸时胸壁出现反常呼吸运动；表现为吸气时软化的胸壁内陷,不随其余胸廓向外扩展,呼气时则相反;41．纵隔扑动：胸壁软化时由于两侧胸膜腔压力不平衡时出现,引起体内缺氧和二氧化碳滞留,影响静脉血回流,严重时发生呼吸和循环功能障碍;42．气胸：胸膜腔内积气;43．血胸：胸膜腔积血;44．血气胸：血胸和气胸同时存在;45．胸腹联合伤：下胸、上腹部开放性或闭合性损伤造成膈肌破裂,同时伴有胸、腹腔脏器损伤;46．胸腔闭式引流：胸膜腔内插入引流管,管的下方置于引流瓶水中,利用水的作用,维持引流单一方向,避免逆流,以重建胸膜腔付压;47．肺癌：起源于支气管黏膜上皮的癌;48．腹式呼吸：是以膈肌运动为主的呼吸;病人用鼻吸气,吸气时将腹部向外硼起,屏气1-2秒,以使肺泡张开,呼气时让气体从口中慢慢呼出;49．先天性心脏病：是指先天发育异常而未能自愈的在一组心脏病,其中以动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛氏四联征常见;50．动脉导管未闭：是指出生后动脉导管未闭合形成的主动脉和肺动脉之间的异常通道,若婴儿出生后12周动脉导管仍没有闭索称为;51．法洛氏四联征：为最常见的的紫绀型先天性心脏病,有四个基本病变：即主动脉骑跨、肺动脉狭窄和室间隔缺损,右心室肥厚;52．低心排综合症：是心脏术后常见的的并发症,病人表现为：BP低、CVP高,呼吸急促,动脉血氧分压下降、HR快、尿少、面色苍白、四肢湿冷等;53．联合瓣膜病变：两个或两个以上瓣膜同时受累;54．冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉内粥样硬化斑块形成,导致管腔狭窄,心肌缺血甚至坏死的一种中、老年人常见病;55．腹外疝：是腹腔内脏器或组织离开了原来的部位,经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损处向体表突出而成,是外科最常见的疾病之一;56．疝环：也称疝门,是疝突向体表的门户,就是腹壁薄弱点或缺损所在;57．疝囊：是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋,囊颈是疝囊与腹腔之间的通道; 58．疝内容物：是进入疝囊的腹腔内脏器或组织;59．疝外被盖：是指疝囊以外的各层组织;60．易复性疝：疝内容物可回纳入腹腔的;61．难复性疝：疝内容物不能完全回纳到腹腔;62．嵌顿性疝：疝内容物不能回纳到腹腔者;63．绞榨性疝：嵌顿性疝发展致肠壁动脉血留障碍阶段;64．腹股沟斜疝：是指疝内容物经腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,向下向前经过腹股沟管,再穿过腹股沟外环并可进入阴囊;65．腹股沟直疝：老年人多见,是疝内容物从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接向后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊;66．股疝：以中年女性多见,是疝囊经股管、股环向股部卵圆窝突出;67．脐疝：是疝囊由脐环突出体外;68．急性化脓性腹膜炎：是指由化脓性细菌所引起的腹膜腔急性感染;69．原发性腹膜炎：腹腔内无原发病灶,而是血源性引起的;70．继发性腹膜炎：继发于腹腔内空腔脏器穿孔、损伤破裂、炎症扩散和手术污染等所引起的腹膜炎;71．腹膜刺激征：腹部有压痛、反跳痛、肌紧张,是腹膜炎的重要体征;72．倾倒综合症：胃大部切除术后,当病人进食,特别是进甜的流质后10-20分钟发生,病人感觉剑突下不适,心悸、伐力、出汗、头昏、恶心、呕吐甚至虚脱,并伴有肠鸣和腹泻,平卧数分钟可缓解;73．早期胃癌：指所有局限于黏膜或黏膜下层的胃癌;74．小胃癌：胃镜检查直径在6-10mm的癌灶;75．微下胃癌：直径5mm的癌灶;76．肠梗阻：肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道;77．机械性肠梗阻：各种原因引起肠腔变窄,肠内容物通过障碍;78．麻痹性肠梗阻：是肠管丧失蠕动功能,导致肠内容物停止运行;79．痉挛性肠梗阻：是由于肠壁肌肉超常收缩所致;80．血运性肠梗阻：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继而发生肠麻痹,肠内容物不能通过;81．闭襻性肠梗阻：一段肠襻两端完全组塞,如肠扭转;82．粘连性肠梗阻：因粘连致肠管成角,或腹腔内粘连带压迫肠管引起的;临床上最常见; 83．肠扭转：一段肠管沿其系膜长轴旋转所形成的;84．肠套叠：一段肠管套入其临近肠管肠腔内;85．人工肛门：结肠造口是将近端结肠固定于腹壁外,粪便由此排出体外;86．肛裂：是齿状线以下肛管皮肤全层列开后形成的小溃疡;87．直肠肛管周围脓肿：是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染;88．肛瘘：是肛管与直肠下端与肛周皮肤间的感染性管道;89．痔：是直肠下段黏膜下或肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团块,并因此而引起出血、栓塞或团块脱出;90．门静脉高压：是因门静脉血流受阻、血液淤滞引起门静脉系统压力增高的综合症; 91．胆石病；是胆囊和胆管内发生结石的疾病;92．夏柯氏三联症：腹痛、寒战和高热、黄胆;93．蕾若五连症：在三连基础上出现休克和精神症状;94．急性胰腺炎：是指胰腺极其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化而引起的急性化学性炎症为主的疾病;95．蓝-棕色斑：因胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁下,可在季肋及腹部形成grey-turner;或脐周皮肤青紫cullen96．下肢静脉曲张：是指下肢浅表静脉内因血流障碍而引起的静脉扩张迂曲、晚期常并发小腿慢性溃疡;97．血栓闭塞性脉管炎：由称buerger病,是一种累积周围中小动静脉的慢性、进行性、非化脓性炎症和闭塞性病变;98．间隙性陂行：99．静息痛：100．前列腺增生：是细胞良性增多,而不是肥大;101．TURP综合症：P357TURP术中通常应用冲洗液1-3万毫升,大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增加,形成稀释性低钠血症,病人可在术后几小时内出现症状,烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛、昏睡,严重者可出现肺水肿、脑水肿和心力衰竭的等; 102．皮质醇症库欣综合征：是由肾上腺皮质增生或肿瘤致肾上腺皮质功能亢进,分泌皮质醇过多发生的一系列病理变化;103．向心性肥胖：P378皮质醇症病人,由于皮质醇使脂肪的动员和合成都得到促进,致使脂肪分布不正常,出现满月脸、水牛背等,躯干明显肥胖;104．原发性醛固酮增多症：是指肾上腺或异位组织自主或部分自主分泌过多的醛固酮,抑制了肾素分泌,产生以高血压、低血钾为特征的综合症;105．儿茶酚胺症：是嗜镉细胞瘤和肾上腺髓质增生的总称;其共同特点是肿瘤或肾上腺增生的髓质分泌大量的儿茶酚胺,引起病人以高血压、高代谢、高血糖为主要临床表现的疾病;106．骨折：是骨的完整性和连续性中断,107．病理性骨折：由于骨骼本身的疾病,使骨质脆弱和破坏,轻微外力即可引起骨折; 108．反常活动假关节活动：在肢体非关节部位出现不正常的类似关节样活动;109．复位：将移位的骨折恢复正常或近乎正常的解剖位置,重建骨骼的支架作用; 110．石膏综合症：P405躯体石膏固定的病人,表现为持续恶心、呕吐、腹胀及腹痛; 111．皮牵引P408借助胶布萜于伤肢皮肤上,利用肌肉在骨骼上的附着点,牵引力传递到骨骼;112．骨牵引P409：将不绣钢针穿入骨骼在的坚硬部位,通过牵引钢针直接牵引骨骼; 113．脊髓损伤：受伤脊髓平面以下感觉、运动、反射完全消失、膀胱肛门括约肌功能完全丧失称完全性截瘫,部分功能丧失为不完全性截瘫;114．脊髓震荡：表现为迟缓性瘫痪,骨折平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失,可为不完全性,最后可完全恢复;115．关节脱位：脱臼指关节面失去正常的对和关系;116．腰椎间盘突出症：是指腰椎间盘变性、纤维环破裂,髓核组织突出,刺激和压迫马尾神经根所引起的一种综合症;117．颈椎病：P441是因颈椎间盘退行性边极其继发性改变,刺激或压迫临近组织,引起各种症状和体征;118．急性骨髓炎：是由化脓性致病菌引起的骨膜、骨、骨髓的急性化脓性感染;119．骨肿瘤：是指骨组织及骨附属组织所发生的肿瘤;120．断肢再植：P465对完全离断或不完全离断的肢体,采取清创、血管吻合、骨骼固定、肌腱和神经修复等一系列外科手术,将肢体再重新缝合回机体原位,加之各方面的综合处理,使其完全存活并最大限度的恢复功能;潍坊医学院常考明解1.脑膜刺激征：头疼呕吐视乳头水肿2.颅内压：是指颅腔内容物对颅腔所产身的压力3.桔皮样改变：乳腺癌晚期,淋巴液潴留,致乳房肿胀,使皮肤毛囊呈现小凹4.肾自截：肾结核时,由于输尿管完全闭塞,含菌尿液不能排入膀胱,膀胱的结合炎症好转或痊愈,尿液检查菌体阴性5.反常呼吸运动连枷胸：连枷胸时胸壁出现反常呼吸运动；表现为吸气时软化的胸壁内陷,不随其余胸廓向外扩展,呼气时则相反6.骨折：是骨的完整性和连续性中断7.Colles骨折：桡骨远端骨折,伴尺骨小头脱位,骨折远端向背侧尺侧移位,近侧向掌侧移位,形成典型的银叉枪刺样畸形8.骨折畸形愈合：骨折端的愈合没有达到功能复位的要求9.Dugas征：肩关节脱位,搭上卡不上,卡上搭不上10.绞窄性疝：嵌顿性疝发展致肠壁动脉血留障碍阶段11.法洛氏四联征：为最常见的的紫绀型先天性心脏病,有四个基本病变：即主动脉骑跨、肺动脉狭窄和室间隔缺损,右心室肥厚12.尿潴留：膀胱内充满尿液,但不能排出13.解剖复位：折段通过复位,恢复了正常的解剖关系,对位两骨折端的接触面和对线两骨折段在纵轴上的关系完全良好14.功能复位：经复位后,两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系,但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响15.胆囊三角：胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区,是手术寻找胆囊动脉与胆管的标志;16.脑疝：是ICP增高的严重后果,是由于颅内压力增高超过了脑部的自身代偿能力,脑组织从压力高处向压力低处移位,压迫脑干、血管和脑神经,引起脑干损害及脑脊液循环通道受租而产生的一系列严重变化17.直疝三角：外侧边是腹壁下动脉,内侧边为腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带18.早期胃癌：胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者,无论病灶大小或有无淋巴结转移19.Charcot三联征：见于肝外胆管结石,为腹痛、寒战高热、黄疸20.Reynods五联征：见于急性梗阻性化脓性胆管炎,腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制; 21.腹外疝：是腹腔内脏器或组织离开了原来的部位,经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损处向体表突出而成,是外科最常见的疾病之一22.脊髓半切综合症：脊髓病变节段一下,同侧运动神经元性瘫痪伴深感觉障碍,对侧2-3个平面以下触温觉障碍;腰随以下损伤不出现;23.张力性气胸：又称高压性气胸,气胸裂口与胸膜腔形成活瓣,气体只能进入胸腔不能排除,随着气体的增多,患肺健肺均受压,形成严重的呼吸循环衰竭24.库欣反应：颅内压增高,出现的血压升高,脉压增大,心律变慢的反应;25.中央型肺癌：主支气管,肺段支气管的肺癌;26.中间清醒期：脑外伤后原发性昏迷和继发性昏迷之间的时间27.骨筋膜室综合症：由骨、骨间膜、肌间隔、深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉神经早期缺血出现的症候群;。
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简答题
1 什么是无菌术？无菌术的内容包括那些？ 答：无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。 2 什么是等渗性缺水？常见病因有哪些？ 答：等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，此时水和钠成比例地丧失，因此血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。 常见病因：①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等；② 体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内感染、烧伤等。 3什么是低渗性缺水？常见病因有哪些？ 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水，此时水和钠同时缺失，但失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。 常见病因：①消化液的持续性丢失，如反复呕吐、长期胃肠减压等；②大创面慢性渗液；③应用排钠利尿剂时，未注意补充钠盐；④等渗性缺水治疗时补水过多。 4什么是低钾血症？常见病因有哪些？ 答：低钾血症是指血钾浓度低于3.5mmol/L。 常见病因：①长期进食不足；②钾从肾排出过多，如应用排钾的利尿药、肾小管性酸中毒等；③补液病人没有补钾或补钾不足；④钾从肾外途径丧失，如呕吐、肠瘘等；⑤钾向细胞内转移，如碱中毒、大量输注葡萄糖和胰岛素时。 5 低钾血症时，静脉补钾的注意事项有哪些？ 答：①浓度的限制，输液中含钾量低于40mmol/L；②输液速度的限制，输入钾量小于20 mmol/h ；③休克病人应尽快恢复血容量，待尿量大于40 ml/h后，再静脉补钾。 6什么是高钾血症？常见病因有哪些？ 答：高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol/L。 常见病因：①进入体内的钾过多，如服用含钾药物、大量输入保存期较久的库血等；②肾排钾功能减退，如急性或慢性肾衰竭、应用保钾利尿药等；③钾从细胞内移出，如溶血、酸中毒等。 7 高钾血症时如何治疗？ 答：⑪停用一切含钾的药物或溶液。 ⑫降低血钾浓度。主要措施有：①促使钾进入细胞内，如输注碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖和胰岛素溶液等；②应用阳离子交换树脂；③透析疗法 ⑬对抗心律失常。静脉注射10%葡萄糖酸钙等。 8 代谢性酸中毒的主要病因有哪些？ 答：①碱性物质丢失过多，见于腹泻、肠瘘、胆瘘等；②酸性物质产生过多，如休克、心搏骤停、糖尿病等；③肾功能不全。 9代谢性碱中毒的主要病因有哪些？ 答：①胃液丧失过多，如严重呕吐、长期胃肠减压等；②碱性物质摄入过多，如长期服用碱性药物、大量输注库存血等；③缺钾；④利尿剂的作用。 10 输血的适应症有哪些？ 答：①大量失血；②贫血或低蛋白血症；③重症感染；④凝血异常。 11 输血的常见并发症有哪些？ 答：①发热反应；②过敏反应；③溶血反应；④细菌污染反应；⑤循环超负荷；⑥疾病传播；⑦输血相关的急性肺损伤；⑧输血相关性移植物抗宿主病；⑨免疫抑制；⑩大量输血的影响，如低体温、碱中毒、高血钾、凝血异常等。 12 输血可传播哪些疾病？ 答：①肝炎；②艾滋病（AIDS）；③人T细胞白血病病毒Ⅰ、Ⅱ型；④梅毒；⑤疟疾；⑥细菌性疾病，如布氏杆菌病。 13 何谓自身输血？常用方法有哪些？ 答：又称自体输血，是收集病人自身血液后在需要时进行回输。 常用方法：①回收式自体输血；②预存式自体输血；③稀释式自体输血。 14 休克分哪几类？ 答：①低血容量性休克；②感染性休克；③心源性休克；④神经性休克；⑤过敏性休克。 15 休克的一般监测指标有哪些？ 答：①精神状态，是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映；②皮肤温度、色泽，是体表灌流情况的标志；③血压；④脉率；⑤尿量，是反映肾血液灌注情况的有用指标。 16 休克的特殊监测指标有哪些？ 答：①中心静脉压；②肺毛细血管楔压；③心排血量和心脏指数；④动脉血气分析；⑤动脉血乳酸测定；⑥DIC的监测。 17 CVP的正常值是多少？其变化的临床意义是什么？ 答：CVP的正常值是0.49—0.98kPa(5—10cmH2O)。 临床意义：①当CVP＜0.49 kPa时，表示血容量不足；②当CVP＞1.47 kPa时，提示心功能不全、静脉血管床过度11 收缩或肺循环阻力增高；③当CVP＞1.96 kPa时，表示存在充血性心力衰竭。 18 全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准是什么？ 答：①体温＞38℃或＜36℃；②心率＞90次/分；③呼吸急促＞20次/分或过度通气，PaCO2＜4.3kPa；④白细胞计数＞12×109/L或＜4×109/L，或未成熟细胞＞10%。 19 感染性休克常继发于哪些疾病？ 答：继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染，如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等。 20 感染性休克的治疗原则？ 答：首先是病因治疗，原则是在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，则应着重治疗感染。 21 在外科MODS的发病基础有哪些？ 答：①各种外科感染引起的脓毒症；②严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水；③各种原因的休克、心跳、呼吸骤停复苏后；④各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血—再灌注损伤；⑤合并脏器坏死或感染的急腹症；⑥输血、输液、药物或机械通气；⑦患某些疾病的病人更易发生MODS，如心脏、肝、肾的慢性疾病，糖尿病，免疫功能低下等。 22 如何预防MODS的发生？ 答：①积极治疗原发病；②重点监测病人的生命体征；③防治感染；④改善全身情况和免疫调理治疗；⑤保护肠粘膜的屏障作用；⑥及早治疗首先发生功能障碍 的器官。 23 ARF少尿期的临床表现有哪些？ 答：⑪水、电解质和酸碱平衡失调。①水中毒；②高钾血症；③高镁血症；④高磷血症；⑤低钠血症；⑥低氯血症；⑦酸中毒。 ⑫蛋白质代谢产物积聚。 ⑬全身并发症，如心力衰竭、肺水肿、脑水肿等。 24 ARDS的发病基础包括哪些内容？ 答：①直接损伤，包括误吸综合征、溺水、吸入毒气和烟雾、肺挫伤、肺炎及机械通气引起的肺损伤；②间接损伤，包括各类休克、脓毒症、急性胰腺炎、大量输库存血、脂肪栓塞及体外循环。③以全身性感染、全身炎症反应综合征、脓毒症、多器官功能障碍综合征或衰竭时发生率最高。 25 什么是应激性溃疡？常发生于那些情况？ 答：应激性溃疡是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身病变如心肌梗死等的一种胃、十二指肠粘膜病变，病变过程可出现粘膜急性炎症、糜烂或溃疡，主要表现为消化道大出血或穿孔。 常发生于以下疾病：①中、重度烧伤；②颅脑损伤、颅内手术或脑病变；③其他严重创伤、大手术、战伤等；④重度休克、严重感染、重要脏器的功能衰竭等。 26 按照手术期限，可将手术分为哪几种？ 答：分为①急症手术；②限期手术；③择期手术。 27 病人对手术的耐受能力，可分为那两类？ 答：分为两类：①耐受力良好。指外科疾病对全身的影响较少，或有一定影响，但易纠正；病人的全身情况较好，重要器官无器质性病变，或其功能处于代偿状态。②耐受力不良。指外科疾病已经对全身造成明显影响；病人的全身情况欠佳，或重要器官有器质性病变，功能濒于或已有失代偿的表现。 28 糖尿病病人术后如何确定胰岛素的用量？ 答：术后，根据每4—6小时尿糖测定结果，确定胰岛素用量。尿糖﹢﹢﹢﹢,用12U；尿糖﹢﹢﹢,用8U；尿糖﹢﹢,用4U；尿糖﹢，不用胰岛素。如果尿液酮体阳性，胰岛素用量应增加4U。 29 手术切口分那几类？ 答：①清洁切口（Ⅰ类切口）；②可能污染切口（Ⅱ类切口）；③污染切口（Ⅲ类切口）。 30 切口愈合情况分哪几级？ 答：①甲级愈合，指愈合良好，无不良反应；②乙级愈合，指愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓；③丙级愈合，指切口化脓，需要做切开引流等处理。 31 术后切口裂开的主要原因有哪些？ 答：①营养不良，组织愈合能力差 ；②切口缝合技术有缺陷，如缝线打结不紧，组织对合不全等；③腹腔内压力突然增高的动作，如剧烈咳嗽，或严重付账。 32 营养状态的评价指标有哪些？ 答：①人体测量，包括测体重变化、三头肌皮皱厚度、上臂周径测定；②三甲基组氨酸测定；③内脏蛋白测定，包括白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白浓度测定；④淋巴细胞计数；⑤氮平衡试验。 33 从外科角度看肠外营养的适应症有哪些？ 答：从外科角度，营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综 合征、严重感染与脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭等，都是肠外营养的适应症。 34 肠外营养的并发症有哪些？ 答：①技术性并发症；②代谢性并发症，分为三方面：补充不足、糖代谢异常，以及肠外营养本身所致；③感染性并发症。 35肠外营养的监测指标有哪些？ 答：①全身情况；②血清电解质、血糖及血气分析；③肝肾功能测定；④营养指标。 36肠内营养的适应症有哪些？ 答：①胃肠功能正常、但营养物质摄入不足或不能摄入者；②胃肠功能不良者；③胃肠功能基本正常但伴其他脏器功能不良者，如糖尿病或肝肾衰竭者。 37肠内营养的并发症有哪些？ 答：①误吸；②腹胀、腹泻； 38外科感染按病菌种类和病变性质分为哪几类？ 答：①非特异性感染，也称化脓性感染或一般性感染；②特异性感染。 39外科感染按病变进展过程分为哪几类？ 答：①急性感染；②慢性感染；③亚急性感染。 40非特异性感染时，病变的演变结果有哪些？ 答：①炎症好转；②局部化脓；③炎症扩展；④转为慢性炎症。 41 脓毒症的临床表现有哪些？ 答：主要表现：①骤起寒战，继以高热可达40～41℃，或低温，起病急，病情重，发展迅速；②头痛、头晕 恶心、呕吐、腹胀，面色苍白或潮红、出冷汗。神志淡漠或烦躁、谵妄和昏迷；③心率加快、脉搏细速，呼吸急促或困难；④肝脾可肿大，严重者出现黄疸或皮下出血瘀斑等。 实验室检查：①白细胞计数明显增高或降低，出现中毒颗粒；②可有酸中毒、氮质血症、溶血等，代谢失衡和肝、肾受损征象；③寒战发热时抽血进行细菌培养，较易发现细菌。 42 全身性感染的综合治疗措施有哪些？ 答：①原发病灶的处理；②抗菌药物的应用；③支持疗法；④对症治疗。 43 破伤风需与哪些疾病鉴别？ 答：①化脓性脑膜炎；②狂犬病；③其他：如颞下颌关节炎、子痫、癔病等。