优质护理服务保障措施落实情况Microsoft

优质护理服务保障措施落实情况M i c r o s o f t 集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

2013年优质护理服务保障制度及措施落实情况总结

一、保障措施有力

1.组织保障措施。成立了由院长全面负责、副院长具体分管、护理部组织实施的“优质护理服务”活动领导小组，全院各部门、各科室相互支持，协调配合，确保活动顺利推进。

2.人力保障措施。增加护理人力资源配置，2013年我院新聘护士73名充实到临床，调整护理人力配置，临床一线护士占全院护士总数的96.4%。加大护理培训及考核力度，根据等级医院评审工作需要制定了三基理论、技能和护理职责制度的培训与考核计划，极大的提升了护理人员知识水平；今年1~10月共有11名护理人员进修培训（其中专科护士培训8人，进修3

人），外出短训160人次，提高了护理人员业务水平。

3.后勤保障措施。医院增添了大量的绿色植被，美化环境，进行病房的改建，为病人、医护人员创造了舒适、整洁的休养与工作环境；医院加大对中医技术开展投入，购置450万中医诊疗设备，其中中医护理设备20余种，总价值125万余元；总务科、设备科等部门改进临床服务流程，主动为临床服务，及时巡查、检修设施设备，使科室护士长有更多时间进行临床护理管理，临床护士有更多时间护理患者；医院提高了对外包服务要

求，细化了外包服务内涵，加大了全院外包服务人员的培训和监督力度，明显改善医院的清洁环境、用餐服务及被服整洁。

4.激励保障措施。推行了《优质护理服务活动方案》，医院每月设立优质护理服务专项奖励（经费11400元）；对中医护理技术开展予5元/项次，今年7月、8月、9月奖励给各护理单元单项奖励共计163，235元，加大激励力度，使护理人员乐于付出，积极工作。制定了《铜梁县中医院护理人员绩效分配方案》，对全院护士实行绩效管理，实行优劳优绩、多劳多得的绩效分配原则。制定了《铜梁县中医院护理后备人才培养储备实施办法》，规划了护士职业发展前景，指引了护士积极进取的方向，促进护理人员自觉提高的理论和专业知识水平，注重各种能力的培养，营造积极向上的工作氛围。

二、护理服务规范

1.建理工作规章制度。先后修订护理制度80个，落实《危病护理常规》和临床护理技术规范及标准，并严格执行《中医护理常规、技术操作规程》，使护理工作有章可循、有据可依。完善护理人员岗位职责30个，明确了需要完成的工作内容以及应当承担的责任范围。

2.实施责任制整体护理工作模式，扎实开展基础护理服务。护士护理病人实行责任包干，提供连续、全程、无缝隙的护理服务；满足病人合理需求，耐心答询，实行首问负责制。改变护理人员服务意识，扎实开展基础护理服务，各科室制定基础护理工

作计划，管床护士保证所管病人清洁舒适，满足病人生理、心理、康复的需求，并在基础护理服务中观察发现病人的病情变化、实施健康教育工作，密切护患关系，提升病人满意度。

3.护理服务公开。公示护理服务项目、服务内容、工作标准和收费定价表；住院病人每日提供收费明细帐单；出入院流程及办理手续公示；公示服务投诉电话，设立服务反馈意见箱；病区每月开展满意度测评和工休座谈会；向患者及家属公示护理服务，引入患者和社会参与评价的机制，不断改进护理服务工作。

三、护理质量持续改进

1.逐步健全护理质量考核标准。先后修订了护理质量持续改进方案、护理质量指标、压疮诊疗护理规范、分级护理质量标准等，使护理质量管理更加规范化、科学化。

2.强化护理人员基础理论操作训练。护理部及各临床护理单元分别组织了护理人员“三基”训练、考核，以提高业务水平，改进护理服务水平，提高病人满意度。

3.实施三级质控管理模式，即护士长-科护士长-护理部主任三级质控，一二级质控组织负责护理问题检查、分析、限期整改；三级质控组织督促护理问题的整改落实。通过层层把关，达到护理质量持续改进。

四、取得成效

1.患者知情患者知道住院护理服务内容，认识自己的责任护士，知晓自己的护理级别及相应的护理项目和内容。患者知晓治

疗、手术、用药、检查、饮食、康复等注意事项。患者了解复诊时间及办理出院手续流程。

2.患者满意患者对护士服务满意。护士主动关心病人，提供全方位、规范化的优质护理服务。护士行为规范，病房环境温馨，设施人性化，基础护理落实率100%。2013年1-10月份共收到患者锦旗6面，表扬信30封余；患者对病区环境、设施、管理满意；患者对护士的技术水平、护士的服务态度、服务及时性、服务质量均满意，护理服务满意度保持在95%以上。

3.护士满意优质护理服务改革了护理模式，落实了岗位职责，对患者实行整体护理，在工作中感受到自身价值和成就感；搭建了公平合理的绩效分配体系，使护士职业价值得到充分体现。护理后备干部培养机制科学规划了护士职业生涯，激发护士工作积极性。护士对工作环境、薪资福利、团队氛围满意，

4.医师满意医师对护士工作配合满意。执行医嘱及时、到位；病房管理有序；病情观察到位，及时报告。

5.护理服务质量与安全保障护理管理始终将护理质量与安全放首位。健全了护理工作各项制度，狠抓日常督导和落实，严扣细节体现优质护理，抓住重点落实分级护理要求，有效保证护理质量与安全。

***中医院护理部

2013年11月1日