REACH调查表

10043-35-3 / 11113-50-1
致生殖毒素物质第2类
用于：杀虫剂，防腐剂，个人护理产品，食品添加剂，玻璃，陶瓷，橡胶，化肥，阻燃剂，油漆，工业流体，制动液，焊接产品，冲印剂
31
无水四硼酸钠 Disodium tetraborate, anhydrous
215-540-4
1330-43-4 12179-04-3 致生殖毒素物质第2类 1303-96-4
9
邻苯二甲酸丁苄酯 Benzyl butyl phthalate(BBP)
10 二氯化钴;Cobalt dichloride
11
邻苯二甲酸二丁酯 Dibutyl phthalate (DBP)
六溴环十二烷以及所有主要的非对映 12 异构体(α-HBCDD,βHBCDD, γ-
HBCDD);Hexabromocyclododecane
235-541-3 231-889-5 232-140-5 232-143-1
12267-73-1 致生殖毒素物质第2类
用于：玻璃，玻璃纤维，陶瓷，清洁剂，个人护理产品，工业用液体，冶金术，粘接材料，阻燃剂，杀虫剂，化肥
7775-11-3 7789-00-6 7789-09-5
致癌物质第2类; 致基因突变物质第实验室（分析试剂），生产其它铬
115-96-8
致癌、致基因突变、致生殖毒素物质
121-14-2
致癌、致基因突变、致生殖毒素物质
生产电极,生产粘土,飞碟靶,用于腐蚀防护于铺路
作为增塑剂和粘度调节用于粘合剂,涂料,阻燃涂料,油漆用于家具,纺织品和建筑业
用于软质聚氨酯泡沫材料涂胶增塑剂用于生产爆炸性混合物(汽车安全气囊)制造染料中间体

欧盟REACH法规企业信息调查表

欧盟REACH法规企业信息调查表——产品出口欧盟国家企业填写——1.企业名称（盖章）中/英文：2.企业地址中/英文：网址：3.企业及负责人信息姓名：职务：电话：E-MAIL：企业性质：年产值：员工人数：4.对REACH法规的了解程度、了解渠道及目前已经或准备采取的应对措施等5.企业产品名称：企业主要向欧盟国家生产出口种产品，具体如下：（1）（2）（3）（4）（5）（6）6.产品名称/出口总吨数（总件数）/国家/年份/货值7.产品功能/用途说明表1：产品生产过程中用到的材料名称、消耗量以及供货商的情况（适合下游产品填写）*注：CAS编号指Chemical Abstracts Service No.美国化学文摘登记号EINECS编号指European Inventory of Existing commercial Chemical Sub. 欧洲现有商业化学品目录表2：产品中所含物质的基本信息（适合化工产品填写）说明：1）通过本调查表我局可以帮助确认你单位/企业的产品是否需要承担REACH注册义务，以及如果不需要承担REACH注册义务时，是否需要承担REACH通报的义务2）目前欧盟包括：法国（France）、德国（Federal Republic of Germany）、意大利（Italy）、荷兰（Holland）、比利时（Belgium）、卢森堡（Luxembourg）、英国（the United Kingdom）、丹麦（Denmark）、爱尔兰（Ireland）、希腊（Greece）、葡萄牙（Portugal）、西班牙（Spain）、奥地利（Austria）、瑞典（Sweden）、芬兰（Finland）、马耳他（Malta）、塞浦路斯（Cyprus）、波兰（Poland）、匈牙利（Hungary）、捷克（Czechoslovakia）、斯洛伐克（Slovakia）、斯洛文尼亚（Slovenia）、爱沙尼亚（Estonia）、拉脱维亚（Latvia）、立陶宛（Lithuania）及新加入的保加利亚（The Republic of Bulgaria）与罗马尼亚（Romania），共27个成员国3）如果出口到欧盟有多种产品，则可在表1、表2中分多次登记这些产品的基本信息（表格不够用可自行另加）。

供应商reach调查表

供应商reach调查表尊敬的供应商：为了更好地了解您所提供的产品或服务是否符合Reach（注册、评估、授权和限制化学品）的要求，我们诚挚邀请您填写以下调查表。

您的回答将对我们的合作关系产生积极的影响。

1.公司基本信息1.1公司名称：1.2公司地址：1.3公司网站：2.产品或服务信息2.1产品或服务名称：2.2产品或服务描述：2.3产品用途：2.4是否包含化学品成分：2.5若包含化学品成分，请列出主要成分：3. Reach合规性3.1 您是否了解Reach法规？3.2您公司是否已完成产品的注册？3.3如果已注册，请提供相关注册证明文件：3.4如果未注册，请说明原因：3.5 您是否了解Reach法规中的认证和限制要求？3.6 您所提供的产品或服务是否符合Reach法规的认证和限制要求？3.7如果符合，请提供相应的认证和限制证明文件：4.化学品管理4.1您公司是否建立了化学品管理系统？4.2如果有，请简要描述您的化学品管理系统：4.3您是否建立了化学品清单以跟踪和控制使用的化学品？4.4如果有，请提供您的化学品清单：4.5 您如何确保您使用的化学品符合Reach法规的要求？5. 产品标识和安全数据表（Safety Data Sheet, SDS）5.1您是否提供产品标识？5.2如果提供，请确保产品标识上包含以下必要信息：-产品名称-公司名称和地址-化学品成分和比例-使用和处理建议-应急措施5.3您是否提供安全数据表？5.4如果提供，请确保安全数据表上包含以下必要信息：-化学物质的身份和供应商信息-危险性信息-使用和处理建议-法规要求此致签名：。

REACH--169项--调查表 (1)

物质重量 Substance Mass.(g) 物质含量 Substance Concentration (%) 物质淘汰日期
序号 NO.
料号 JJP Part No.
供应商料号 Manufacturer Part No.
品名 Commodity Name
物质名称(高关注物质) Substance Name(SVHC Candidates)
CAS号 Substance CAS no.
用途描述 Description of Use
phase out date of RoHS-012H
REACH SVHC调查表
供应商名称：公司地址：被授权人：被授权人职位：电邮话：件：
注：1.基于REACH法规﹐本调查表物质清单将持续更新。供应商应该按照最新物质清单进行回复。 2.对于清洗剂﹑稀释剂﹑溶剂﹑合金﹑原材料等类似产品﹐供应商可以只报告物质含量(重量百分比)。 3.供应商填写完成后必须手写签核，并加盖公司公章。 4.如果供应商更换材质，必须提前15天通知JXT，并重新提供调查表。 5.若客户因本公司违反本宣告遭受任何诉追、主张、宣称、请求、要求、行动、或其他法律程序时，本公司同意赔偿客户因此所承受之损失、损害、现任及费用（包含合理之律师费用及法律费用）。
被授权人签名：公司公章：日期：
请贵公司确认提供给XXX的零件或产品是否含有REACH (169项)高度关注物质(含量>0.1%)？具体管控项目见附件《REACH SVHC管理表》 Yes（含有） No（不含有）若选择【Yes】，请于下表中填入贵公司产品使用SVHC物质之情况若选择【No 】，即结束

REACH 第六批物质调查表 7

序号Substance name CAS No.EC No.用途產品中是否含含有濃度(%W/W)備注1铬酸铬24613-89-6246-356-2主要用于航空航天金属表面处理的混合物、钢铁和铝涂料行业2氢氧化铬酸锌钾11103-86-9234-329-8主要用于航空航天镀膜加工、钢铁和铝卷钢及汽车行业的镀膜。

3锌黄49663-84-5256-418-0主要用于汽车涂装,航空航天的镀膜加工等行业4硅酸铝，耐火陶瓷纤维(RCF) *--耐火陶瓷纤维用于高温绝缘,几乎全部在工业应用中(绝缘工业炉窑设备和设备,汽车和飞机)和航空航天工业消防和工业工艺设备(建筑)5氧化锆硅酸铝，耐火陶瓷纤维 (RCF) *--耐火陶瓷纤维用于高温绝缘,几乎全部在工业应用中(绝缘工业炉窑设备和设备,汽车和飞机)和航空航天工业消防和工业工艺设备(建筑)6甲醛与苯胺的聚合物25214-70-4500-036-1主要用于其它物质的制造。

次要用途是对环氧树脂固化剂,如:生产的轧辊、管道、模具和类似的粘合剂7邻苯二甲酸二甲氧乙酯117-82-8204-212-6该类物质在已经被提交ECHA 的登记中不存在。

因此,此物质似乎并不被加工使用或进口数量未超过1 吨 / 年。

主要用途在以前是作为高分子材料的增塑剂和油漆、油漆和清漆,包括油墨中8邻甲氧基苯胺90-04-0201-963-1主要用于制造染料的印染和纸、聚合物和铝箔的着色9对特辛基苯酚140-66-9205-426-2主要用于聚合物和乙氧基化物的制备。

进一步用于成分胶粘剂、涂料、油墨、橡胶制品中101,2-二氯乙烷107-06-2203-458-1主要用于制造其它物质。

次要用途在化学和制药行业作为溶剂使用11二乙二醇二甲醚111-96-6203-924-4主要用作化学反应溶剂或用于多种化学制程。

也作为电池的电解质的溶剂,也可能用在在其他产品,如密封剂、粘合剂、燃料和汽车护理产品上12砷酸7778-39-4231-901-9主要用于去除融化陶瓷玻璃的气泡和叠压的电路板中13砷酸钙7778-44-1231-904-5主要存在于进口的制造铜、铅和一系列的贵金属的复杂原材料中。

欧盟reach制度问卷调查表

附件：欧盟制度问卷调查表欧盟制度问卷调查表四川省商务厅二○○七年一月感谢您对此次调查的理解与支持！请放心填答，我们将保守企业的商业秘密！前言入世后，我国出口产品不断遭遇国外技术性贸易壁垒或国外不断变化、日趋严格的技术性贸易措施的限制。

欧盟关于化学品注册、评估、许可和限制（以下简称“”）法规的提案，已于年月向世贸组织作了通报，年月欧洲议会通过了对“”草案的一读，预计在年秋完成对草案的二读，年开始实施。

这是一个涉及化学品生产、贸易、使用安全的法规提案，其首要目标是保护人类健康和环境安全，保持和提高欧盟化学工业的竞争力，追求社会可持续发展。

为了实现这一目标，欧盟委员会将建立统一的化学品监控管理体系，并于年前完成所有相关化学品的管理。

该体系对欧盟市场上约万种化工产品和其下游的纺织、轻工、制药等产品分别纳入注册、评估、许可个管理监控系统。

按照欧盟拟定的时间表，产量在吨以上的化学物质，应在于年内完成注册；产量在～吨的化学物质，于年内完成注册；产量在～吨的化学物质于年内完成注册，未能按期纳入该管理系统的产品不能在欧盟市场上销售。

同时，该法规还规定了严格的检测标准和高昂的检测费用，这些费用全部由企业承担，据欧盟估算，每一种化学物质的基本检测费用约需万欧元，每一种新物质的检测费用约需万欧元。

该法规提案的实施，将对石油和化工及轻工、纺织等相关产业产生重大影响。

据估计，将有多万种现在欧盟市场上销售的商品受到影响。

为了解我省企业对制度的认知情况及制度实施后对企业进出口贸易的影响，为跨越或打破国外技术壁垒提供理论依据和技术支持，我厅特针对进出口企业做本次制度问卷调查，希望能得到您的支持。

谢谢合作！四川省商务厅二○○七年一月一、调查对象基本信息、企业名称：[说明：请填写企业工商营业执照上的准确名称。

]、企业所属市、州：[说明：请填写企业注册地所在的地级市、自治州的名称。

]、完成问卷人：您在公司中所在部门：及职务：联系电话：[说明：请填写问卷填答人（相对稳定）在企业所在部门的名称、担任的职务，并提供有效的联系办公电话、电子邮件的地址。

REACH高关注物质调查表(155项)

No No No No
REACH SVHC-2(2010-1-13~2010-3-30)13项 16 Anthracene oil 蒽油 Anthracene oil, anthracene paste, distn. lights 蒽油, 蒽糊, 轻油 Anthracene oil, anthracene paste, anthracene fraction 蒽油, 蒽糊, 蒽馏分离液 Anthracene oil, anthracene-low 蒽油, 含蒽量少 Anthracene oil, anthracene paste 蒽油, 蒽糊 Coal tar pitch, high temparature 煤沥青, 高温 2,4-Dinitrotoluene 2,4-二硝基甲苯 Diisobutyl phthalate 邻苯二甲酸二异丁酯 Lead chromate 铬酸铅 90640-80-5 292-602-7 制造涂料，木材防腐油，杀虫剂等 91995-17-4 295-278-5 制造涂料，木材防腐油，杀虫剂等 91995-15-2 295-275-9 制造涂料，木材防腐油，杀虫剂等 90640-82-7 90640-81-6 65996-93-2 121-14-2 84-69-5 7758-97-6 292-604-8 制造涂料，木材防腐油，杀虫剂等 292-603-2 制造涂料，木材防腐油，杀虫剂等 266-028-2 204-450-0 201-553-2 231-846-0 235-759-9 215-693-7 204-118-5 用于涂料、防潮层生产之中间产物或胶状之增塑剂多种消费性电子产品中使用之增塑剂颜料或防锈或黄色颜色等应用塑料中使用之红色颜料，亦可用做工业上的漆料塑料中使用之黄色颜料，亦可用做工业上的漆料用作阻燃剂(历史资料曾在欧洲用作为聚氨酯发泡材料) 絮凝剂，胶黏剂，土壤改良剂，造纸助剂，纤维改性与树脂加工剂 No No No No No No No No No No No No No

REACH调查表

公司
产品符合高度关注物质(SVHC)要求声明书
谨遵守欧盟所规定之REACH标准。

本公司出货给DXC公司所有产品,含直接或间接由本公司 (包括本公司的附属公司和联营公司)制造/送货到贵公司(包括贵司的附属公司或联营公司)所含的化学物质是符合欧盟REACH法规.
1. 声明公司（盖公司公章)：
2.公司地址：
3. 声明的对象：
4. 部门职称：
5. 声明日期：
6.代表姓名：
7 . 部门职称：
REACH SVHC调查表
REACH SVHC第一批15项
填表说明：
1、在是否含有？栏内，如果调查对象不含有该SVHC，请填写N；如果调查对象含有该SVHC，请填与Y；
2、如果在是否含有栏内填写“N”，该栏后请留空白；如果填写“Y”，则该栏后所有栏需填写上相应的数字或文字描述；。

REACH 调查表20140626

REACH Survey (REACH調查表)Supplier Information 供應商資料Company Seal 公司章Q1Do your component or product deliver to get-pink with 155 SVHC substances or not as Table 1?問題1項高度關注物質如表1？Yes/No (含有/不含有Please go to Q2 if you select Yes (若選Yes, 請至問題2)End if you select No (若選No,即結束)支出,须全部补偿给東莞鉅鵬電子有限公司!We, , certify to have disclosed all relevant SVHC substances being on the ECHA SVHC list at this date and to complete in time this disclosure when new substances would be added in the future by the European ECHA on this list.敝公司 , 保證揭露歐盟 ECHA SVHC清單中高度關注物質物質的資訊，並在未來有新物質加入SVHC時，及時提供更新的資訊。

Signature 簽名特此聲明,貴公司保证所填写资料的真实可靠,违反本聲明事项及标准，而招致或遭受的一切损失，损害，赔偿，诉讼,费用及Q2Please help to fill in SVHC substances, listed in Table 1, that apply in your product situation in below Table問題2請於下表中填入貴公司產品使用上表高度關注物質若貴公司的零件 / 成品含有這些物質請儘可能提供清楚的物質及其重量等資料Remarks: Please attach the products list! And when you provide new component or product to get-pink, please update the survey to us, if no update, we will think this survey is applied to all component or product you provide to us. 注：请附上产品清单！当向鉅鵬提供新的零件或产品时，请更新此声明给我们，若没有更新，我们将认为贵司提供给我司的所有零件或产品都适用此声明。

REACH调查表

REACH调查表

欧盟REACH法规企业信息调查表

供应商reach调查表

REACH--169项--调查表 (1)

REACH 第六批物质调查表 7

欧盟reach制度问卷调查表

REACH高关注物质调查表(155项)

REACH调查表

REACH 调查表20140626

最新REACH项调查表