学习情境1-1：龋病的基本知识
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龋齿防治知识PPT课件
合理饮食
02
控制糖分摄入，减少食用高糖食品，鼓励多食用富含纤维的食
物。
定期口腔检查
03
建议每半年进行一次口腔检查，及时发现并处理龋齿问题。
家长参与孩子口腔健康管理重要性
1 2
监督刷牙
家长应监督孩子刷牙过程，确保刷牙效果。
引导健康饮食
家长应引导孩子养成健康饮食习惯，减少糖分摄 入。
3
及时就医
发现孩子口腔问题，家长应及时带孩子就医，避 免延误治疗。
儿童青少年牙齿发育特点
乳牙期
乳牙萌出后，牙釉质较薄，矿化程度低，易受到 酸蚀作用。
换牙期
儿童在6-12岁左右开始换牙，此时恒牙逐渐萌出， 乳牙逐渐脱落。
恒牙期
恒牙完全萌出后，牙齿结构相对稳定，但不良习 惯或口腔卫生不佳仍可导致龋齿。
针对性预防措施建议Fra bibliotek养成良好口腔卫生习惯
01
教导儿童青少年正确刷牙方法，使用含氟牙膏，定期更换牙刷。
龋齿并发症风险
01
02
03
牙髓炎和根尖周炎
龋齿如不及时治疗，可引 起牙髓炎和根尖周炎，导 致剧烈疼痛和牙齿松动。
牙槽骨和颌骨炎症
严重龋齿可导致牙槽骨和 颌骨炎症，表现为局部红 肿、压痛和张口受限等症 状。
全身性疾病
龋齿可作为病灶牙，引起 全身性疾病，如风湿性关 节炎、心内膜炎等。
02
龋齿预防策略与方法
适量摄入蛋白质
适量食用鱼、肉、蛋、奶等优质蛋 白质，保持口腔健康。
定期口腔检查重要性
及早发现龋齿
定期口腔检查可以及早发现龋齿的迹象，避免病情恶化。
及时治疗口腔问题
口腔检查可以发现其他口腔问题，如牙龈炎、牙周炎等，及时治疗 可以避免病情恶化。
口腔知识 龋病
第九章龋病【龋病】（dental caries）是牙体硬组织的细菌感染性疾病，是以细菌为主的多因素作用下，牙无机物脱矿，有机物分解，最终导致牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
1.概述：常见多发，发病率为三大疾病首位，发生硬组织缺损必须修补；2.发展：病变可累及釉质、牙本质、牙骨质，并进一步发展为牙髓炎、牙周病、间隙感染、骨髓炎，发生在乳牙可影响幼儿牙颌系统生长发育；3.好发：老年人和女性易感，好发于食物滞留，菌斑堆积而不易清洁的部位（1）好发牙：恒牙为下颌第一、第二磨牙，乳牙为下颌第二乳磨牙和上颌第二乳磨牙；（2）好发部位：咬合面窝沟点隙、邻面接触点下方、唇颊面近龈缘牙颈部和磨牙颊侧点隙。
第一节龋病的病因和发病机制：三联（四联）因素学说一、细菌和菌斑（一）特异性致龋菌：链球菌、乳杆菌、放线菌（产酸、耐酸、产多糖、黏附）（二）【菌斑】（bacteria plaque）未矿化的细菌性沉积物，由细菌、细菌的胞外多糖和唾液糖蛋白组成的菌斑基质构成，是细菌在空间上排列有序的复杂生物膜，是细菌的微生态环境。
1.菌斑的结构层次：（1）基底层：唾液糖蛋白构成的无细胞均质获得性薄膜；（2）中间层：紧靠基底层的致密微生物层（球菌）和其表面的菌斑体部（丝状菌垂直于牙面平行排列，球菌杆菌穿插其间形成栅栏状结构）构成；（3）表层：结构松散，由细菌（丝状菌形成谷穗样结构）、脱落细胞、细菌残渣构成。
2.菌斑的形成：（1）获得性薄膜形成：唾液糖蛋白选择性吸附于牙面形成生物膜；（2）细菌黏附聚集：主要微生物为链球菌；（3）菌斑成熟：主要微生物为厌氧丝状菌。
3.致龋因素：菌斑处于酸相的频率和时间。
二、食物1.影响方式：能量和营养素、底物（产酸）；2.食物状态：含糖量高，粘稠（附着）的食物致龋能力高，粗糙的纤维对牙面有自洁作用；3.微量元素：硒致龋，氟钙磷抑龋。
三、宿主：易感性（唾液、牙形态）四、时间：低pH的维持时间（龋病病程1.5～2年）第二节龋病的病理变化一、龋病的分类（一）根据进展速度分类：【静止性龋】（arrested caries）：由于周围环境的改变，牙隐蔽区变为暴露区，细菌及食物残渣易于清洁，并与唾液接触发生再矿化，使病变速度变慢，最终呈静止状态。
龋病
龋
病
第一节 概 述
一．龋病的定义、特征:
★㈠定义：在以细菌为主的多种因素 影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性 破坏的一种疾病。 ①色—白垩色，黄褐色，黑褐色 ②形—缺损成洞 ③质—疏松软化
㈡特征： ①多发病(性) ②常见病(性) ③慢性、 进行性. ④破坏性、危害性. ⑤细菌感染性. ⑥古老性、现代性.
㈢蛋白溶解—螯合学说:(1955年) Sohatz 提出---口腔蛋白溶解酶 溶解有机物,产物具有螯合性,使无 机物脱矿. ㈣化学细菌学说: (1889-1890) Miller提出---细菌使碳水化合物 发酵产酸,使无机物脱矿.
★二．发病因素 Keyes(1962) 提出“三因论”.后人 把“三因论”加上时间---“四因论” 1.细菌因素 1.细菌因素 ①龋病是一种细菌感染性疾病，没 有细菌则不会发生龋病. ②口腔存在天然菌群，种类繁多， 目前已知至少５０种以上不同种 群．
2.光固化复合树脂修复: 固化深度2mm ,大充填体应分层 光固化时间20--40秒 方法:牙面清洁,冲洗,干燥. 酸处理:1分钟(釉质发育不全, 四环素牙,乳牙各2分钟) 再水冲洗,再干燥 凃粘结剂(要薄,--光固化40秒) 涂复合树脂(分层固化)---光 固化40秒
深龋治疗 ①尽量去净龋坏,消除感染,对极 近穿髓的龋洞,可保留极少量待穿的 龋坏组织,采用药物处理. ②保护牙髓,减少刺激. ③确定牙髓状况,鉴别慢性牙髓炎, 对一时难鉴别者,可采用牙髓安抚疗 法.
充填材料 充填:恢复牙齿的形态与功能,永久性 指几年---几十年. 1.银汞合金:使用最广泛的一种修复材 料. 汞:无尘埃,有光泽. 汞污染:易造成记忆力减退,失眠, 脾气急躁,脱发,过敏性皮炎.
汞齐化作用:百合金粉与汞调制成, 银汞合金的过程 ●汞污染防护:通风要好,墙地消毒,汞 瓶封严,密闭调制,定形液体,回收余 汞,防水污染,防护操作,穿戴衣帽, 口罩,手套,定期体检,早诊早治.
病
第一节 概 述
一．龋病的定义、特征:
★㈠定义：在以细菌为主的多种因素 影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性 破坏的一种疾病。 ①色—白垩色，黄褐色，黑褐色 ②形—缺损成洞 ③质—疏松软化
㈡特征： ①多发病(性) ②常见病(性) ③慢性、 进行性. ④破坏性、危害性. ⑤细菌感染性. ⑥古老性、现代性.
㈢蛋白溶解—螯合学说:(1955年) Sohatz 提出---口腔蛋白溶解酶 溶解有机物,产物具有螯合性,使无 机物脱矿. ㈣化学细菌学说: (1889-1890) Miller提出---细菌使碳水化合物 发酵产酸,使无机物脱矿.
★二．发病因素 Keyes(1962) 提出“三因论”.后人 把“三因论”加上时间---“四因论” 1.细菌因素 1.细菌因素 ①龋病是一种细菌感染性疾病，没 有细菌则不会发生龋病. ②口腔存在天然菌群，种类繁多， 目前已知至少５０种以上不同种 群．
2.光固化复合树脂修复: 固化深度2mm ,大充填体应分层 光固化时间20--40秒 方法:牙面清洁,冲洗,干燥. 酸处理:1分钟(釉质发育不全, 四环素牙,乳牙各2分钟) 再水冲洗,再干燥 凃粘结剂(要薄,--光固化40秒) 涂复合树脂(分层固化)---光 固化40秒
深龋治疗 ①尽量去净龋坏,消除感染,对极 近穿髓的龋洞,可保留极少量待穿的 龋坏组织,采用药物处理. ②保护牙髓,减少刺激. ③确定牙髓状况,鉴别慢性牙髓炎, 对一时难鉴别者,可采用牙髓安抚疗 法.
充填材料 充填:恢复牙齿的形态与功能,永久性 指几年---几十年. 1.银汞合金:使用最广泛的一种修复材 料. 汞:无尘埃,有光泽. 汞污染:易造成记忆力减退,失眠, 脾气急躁,脱发,过敏性皮炎.
汞齐化作用:百合金粉与汞调制成, 银汞合金的过程 ●汞污染防护:通风要好,墙地消毒,汞 瓶封严,密闭调制,定形液体,回收余 汞,防水污染,防护操作,穿戴衣帽, 口罩,手套,定期体检,早诊早治.
龋病精品医学课件
龋病的预防措施与口腔健康教育
定期口腔检查
每半年至一年进行一次口腔检查，及早发现龋齿并采取相 应治疗措施。
口腔清洁
坚持早晚刷牙、饭后漱口，使用含氟牙膏和牙线等口腔清 洁用品，保持口腔清洁。
饮食调整
减少糖分摄入，避免频繁食用高糖食品，多食用富含纤维 和钙质的食物。
口腔健康教育
加强口腔健康知识普及，提高人群口腔健康意识，养成良 好口腔卫生习惯。通过学校、社区、家庭等多渠道进行口 腔健康教育，降低龋齿发病率。
细菌代谢产酸
菌斑中的某些细菌通过代谢食物 中的糖分产生有机酸。
酸的作用
这些有机酸能够降低口腔环境的 pH值，形成酸性环境。
牙釉质脱矿
在酸性环境中，牙釉质中的矿物质 龋病的进展
牙釉质脱矿后，龋病逐渐进展， 侵入牙本质，形成明显的龋洞。
影响因素
龋病的进展受到多种因素的影响 ，包括口腔微生物的种类和数量 、食物中糖的含量和频率、口腔
根据病变速度：急性龋（病变进展迅速 ）、慢性龋（病变进展缓慢）。
分类
根据病变部位：冠龋（发生在牙齿冠部 ）、根龋（发生在牙齿根部）。
龋病的流行病学特征
01
02
03
年龄分布
儿童、青少年高发，但成 年人也可能患病。
地域分布
发展中国家龋病患病率较 高，城市地区高于农村地 区。
影响因素
饮食习惯（高糖、高酸饮 食）、口腔卫生习惯、遗 传因素等。
卫生习惯等。
个体差异性
不同人对龋病的易感性存在差异 ，遗传、免疫等因素也可能影响
龋病的发生和发展。
03
龋病的临床表现与诊断
龋病的临床症状
牙体破坏
龋病会导致牙体硬组织的破坏，表现为牙齿 表面粗糙、色泽改变、局部缺损等。
儿童口腔医学课件-龋病
研究表明，严重的龋齿与糖尿病之间存在关联。这是因为口腔内的炎症和感染可能会影响 身体的免疫系统，从而增加患糖尿病的风险。
龋病的遗传因素与种族差异
遗传因素
研究表明，遗传因素在龋病的发生中起着重要作用。某些基因变异可能会增 加患龋病的风险。
种族差异
不同种族之间患龋病的风险存在差异。例如，黑人儿童的患龋率通常比白人 儿童低。这可能与种族之间的遗传差异、生活环境和饮食习惯等因素有关。
龋病的危害
疼痛
龋洞较深时，进食或冷热刺激会引 起疼痛。
咀嚼功能下降
龋齿导致牙齿缺损，影响咀嚼功能 。
感染
龋洞内食物残渣滞留，细菌繁殖， 可导致感染和口腔炎症。
恒牙发育受影响
乳牙龋齿严重者可影响恒牙的生长 和发育。
龋病的预防
保持口腔卫生
合理饮食
养成勤刷牙、漱口的良好习惯，保持口腔清 洁。
控制糖分摄入，少喝碳酸饮料，避免牙齿受 到酸蚀。
THANK YOU.
龋病的护理方法
定期口腔检查
定期进行口腔检查，及时发现和治 疗龋齿，避免病情恶化。
良好的口腔卫生习惯
保持口腔清洁，每天刷牙两次，使 用牙线清洁牙缝，定期更换牙刷和 漱口杯等。
控制糖分摄入
减少糖分摄入，尤其是在睡觉前， 以降低龋齿发生的风险。
饮食调整
增加富含钙、磷、维生素等营养素 的食物摄入，以增强牙齿的抗龋能 力。
2023
《儿童口腔医学课件-龋病 》
目录
• 龋病概述 • 龋病的症状与诊断 • 龋病的治疗与护理 • 龋病的预防与控制 • 儿童龋病的特殊情况与处理 • 龋病的相关知识拓展
01
龋病概述
定义和分类
定义
龋病是一种慢性进行性疾病，可导致牙体硬组织缺损，形成龋洞，最终导致 牙齿丧失。
龋病的遗传因素与种族差异
遗传因素
研究表明，遗传因素在龋病的发生中起着重要作用。某些基因变异可能会增 加患龋病的风险。
种族差异
不同种族之间患龋病的风险存在差异。例如，黑人儿童的患龋率通常比白人 儿童低。这可能与种族之间的遗传差异、生活环境和饮食习惯等因素有关。
龋病的危害
疼痛
龋洞较深时，进食或冷热刺激会引 起疼痛。
咀嚼功能下降
龋齿导致牙齿缺损，影响咀嚼功能 。
感染
龋洞内食物残渣滞留，细菌繁殖， 可导致感染和口腔炎症。
恒牙发育受影响
乳牙龋齿严重者可影响恒牙的生长 和发育。
龋病的预防
保持口腔卫生
合理饮食
养成勤刷牙、漱口的良好习惯，保持口腔清 洁。
控制糖分摄入，少喝碳酸饮料，避免牙齿受 到酸蚀。
THANK YOU.
龋病的护理方法
定期口腔检查
定期进行口腔检查，及时发现和治 疗龋齿，避免病情恶化。
良好的口腔卫生习惯
保持口腔清洁，每天刷牙两次，使 用牙线清洁牙缝，定期更换牙刷和 漱口杯等。
控制糖分摄入
减少糖分摄入，尤其是在睡觉前， 以降低龋齿发生的风险。
饮食调整
增加富含钙、磷、维生素等营养素 的食物摄入，以增强牙齿的抗龋能 力。
2023
《儿童口腔医学课件-龋病 》
目录
• 龋病概述 • 龋病的症状与诊断 • 龋病的治疗与护理 • 龋病的预防与控制 • 儿童龋病的特殊情况与处理 • 龋病的相关知识拓展
01
龋病概述
定义和分类
定义
龋病是一种慢性进行性疾病，可导致牙体硬组织缺损，形成龋洞，最终导致 牙齿丧失。
龋 病PPT课件
好发牙面 咬合面、邻面、颊面
三、现代人龋病流行情况
我国患龋率略有上升 12－18岁年龄组患龋水平显著上升
四、龋病流行趋势
发达国家龋病发病呈下降趋势 发展中国家缓慢上升趋势
第二章 龋病病因及发病过程
第一节 牙菌斑 第二节 饮食因素 第三节 宿主 第四节 影响龋病发生和发展的其他因素 第五节 病因学说
平滑面菌斑
菌斑-牙界面：细菌位于获得性膜上方 细菌呈扇贝状排列于获得性膜表
面
中间层
稠密微生物层：有球菌样微生物 菌斑体层：各种不同微生物构成呈丛状
或丝状微生物排列呈栅栏状
平滑面菌斑
❖ 菌斑表层：结构松散，微生物差异大，有球菌、 杆菌和丝状菌，形成玉米棒或麦穗样结构（链 球菌附于丝状菌表面）
❖ 细胞间基质：蛋白质（唾液糖蛋白）和细菌细 胞外多糖
此外，病毒性肝炎还有丙型定为 己型肝 炎病毒 的病毒 现在被 确定为 乙型肝 炎病毒 的一个 属型， 因此己 型肝炎 不存在 。
在病毒肝炎的疫苗，A型、B型、D型的 疫苗已 研发成 功；C 型、E型 、F型 的目前 无编辑 本段宋 金元时 期
第一节 牙菌斑
一、评价方法
龋均：每个患者所患龋齿的均数
DMF（decayed-missing-filled） DMFT：受检人群中平均每个个体罹 患龋齿的牙数 DMFS：受检人群中平均每个个体罹 患龋齿的牙面数
二、龋病好发部位
好发牙位 恒牙列：下颌第一磨牙、下颌第二磨牙 上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙 第三磨牙、上颌前牙、下颌前牙 乳牙列：下颌第二乳磨牙、上颌第二乳磨 牙、第一乳磨牙、上颌前牙、下颌前牙
第一节 牙菌斑
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三、现代人龋病流行情况
我国患龋率略有上升 12－18岁年龄组患龋水平显著上升
四、龋病流行趋势
发达国家龋病发病呈下降趋势 发展中国家缓慢上升趋势
第二章 龋病病因及发病过程
第一节 牙菌斑 第二节 饮食因素 第三节 宿主 第四节 影响龋病发生和发展的其他因素 第五节 病因学说
平滑面菌斑
菌斑-牙界面：细菌位于获得性膜上方 细菌呈扇贝状排列于获得性膜表
面
中间层
稠密微生物层：有球菌样微生物 菌斑体层：各种不同微生物构成呈丛状
或丝状微生物排列呈栅栏状
平滑面菌斑
❖ 菌斑表层：结构松散，微生物差异大，有球菌、 杆菌和丝状菌，形成玉米棒或麦穗样结构（链 球菌附于丝状菌表面）
❖ 细胞间基质：蛋白质（唾液糖蛋白）和细菌细 胞外多糖
此外，病毒性肝炎还有丙型定为 己型肝 炎病毒 的病毒 现在被 确定为 乙型肝 炎病毒 的一个 属型， 因此己 型肝炎 不存在 。
在病毒肝炎的疫苗，A型、B型、D型的 疫苗已 研发成 功；C 型、E型 、F型 的目前 无编辑 本段宋 金元时 期
第一节 牙菌斑
一、评价方法
龋均：每个患者所患龋齿的均数
DMF（decayed-missing-filled） DMFT：受检人群中平均每个个体罹 患龋齿的牙数 DMFS：受检人群中平均每个个体罹 患龋齿的牙面数
二、龋病好发部位
好发牙位 恒牙列：下颌第一磨牙、下颌第二磨牙 上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙 第三磨牙、上颌前牙、下颌前牙 乳牙列：下颌第二乳磨牙、上颌第二乳磨 牙、第一乳磨牙、上颌前牙、下颌前牙
第一节 牙菌斑
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龋病
龋病的主要致病菌。
• （一）变异链球菌抗原
• （二）人体抗龋免疫反应
• 1、唾液抗体
• 2、血清抗体，其血清抗体水平与龋病指数呈负相关，而患者为正相关
• （三）细胞免疫反应
第四节 影响龋病发生和发展的其他因素
• 一、年龄 • 年龄在11---15岁时，龋病活性急剧增加DMF记录随年龄增加而上升，直到24岁时趋于稳定 • 乳牙龋7---8岁高峰年龄段，65岁为=第二患病龋高峰年龄段 • 二、性别 • 三、种族 • 四、家族与遗传 • 五、地理因素
•
最初附着至牙面的细菌为球菌，其中主要是血链球菌。细菌选择性吸附的部分原因是由于细菌表面成
分钟有与获得性膜互补的受体。
•
MGI是构成获得性膜的主要成分
四、牙菌斑微生物学
• 龋病产生必须取决于一些重要条件： • 1、即在牙表面有比较隐蔽的部位 • 2、保持高浓度的致龋菌 • 3、能使致龋菌持续发挥受害作用的因素 • （一）微生物与龋病 • 与大多数感染性疾病不同，龋病不是由某一种细菌所致，牙面上存在的多种细菌均与龋病发生相关。 • 但随着PH下降，越来越多的细菌失去产酸及耐酸能力，达到临界PH【即产生的酸足以使釉质开始发生溶
硬而光滑是非龋性疾病）。
•
特别是病变向牙体深部发展后，可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等一系列并发症，以致严重影响全
身健康。
第二节 龋病流行病学
• 一、评价方法 • （一）患病率与发病率： 龋病患病率= 观察时点的龋病例数
该点（时期）的人口数
• 可能发生某病（如龋病）的特定人群新发病的频率：
观察期间新发生龋病例数
• 2、乳杆菌属
•
在唾液样本中最常分离到的菌种为嗜酸乳杆菌，在牙菌斑中最常见者为发酵乳杆菌，乳杆菌数量增加不
龋病精品医学课件
龋病精品医学课件
contents
目录
• 龋病概述 • 龋病的诊断 • 龋病的治疗 • 龋病的预防 • 龋病的治疗效果评估 • 龋病典型病例分享
01
龋病概述
龋病的定义与发病机制
定义
龋病是一种在以细菌为主的多种因素作用下，牙齿硬组织发 生慢性进行性破坏的疾病。
发病机制
口腔致龋菌群利用蔗糖产生酸性代谢产物，导致牙齿硬组织 脱矿，同时细菌产生的蛋白水解酶使有机质崩解，硬组织破 坏，最终形成龋洞。
唾液检查
测定唾液中相关指标的变化情况，评估 治疗对唾液腺功能的影响。
牙菌斑检查
观察牙菌斑中细菌种类和数量的变化， 判断治疗效果。
骨密度检查
针对涉及骨质的龋病，检测骨密度变化 情况，评估治疗效果及对患者生活质量 的影响。
06
龋病典型病例分享
儿童龋病治疗案例
01
儿童龋病概述
儿童龋病是细菌感染导致的一种常见疾病。
预防
采用有效的预防措施，如保持良好的口腔卫生习惯、定期口腔检查、应用氟化物 等，可有效降低龋病的发生率。
02
龋病的诊断
龋病的临床诊断
1 2
详细询问病史
询问患者是否有冷热刺激痛、自发痛、夜间痛 等，以及疼痛的持续时间、频率和强度等。
口腔检查
观察牙齿表面是否有色泽变化、缺损、龋洞等 ，同时注意牙龈是否充血、肿胀等。
3
探诊
用探针检查牙齿表面的质地、缺损深度、边缘 是否锐利等，以确定龋洞的位置和大小。
龋病的X线诊断
X线片检查
对于一些隐蔽的龋洞，如邻面龋、继发龋等，需要借助X线片 进行检查。
X线造影
通过在牙周膜内注射造影剂，使牙周膜成像，从而观察到龋 洞的深度和范围。
contents
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• 龋病概述 • 龋病的诊断 • 龋病的治疗 • 龋病的预防 • 龋病的治疗效果评估 • 龋病典型病例分享
01
龋病概述
龋病的定义与发病机制
定义
龋病是一种在以细菌为主的多种因素作用下，牙齿硬组织发 生慢性进行性破坏的疾病。
发病机制
口腔致龋菌群利用蔗糖产生酸性代谢产物，导致牙齿硬组织 脱矿，同时细菌产生的蛋白水解酶使有机质崩解，硬组织破 坏，最终形成龋洞。
唾液检查
测定唾液中相关指标的变化情况，评估 治疗对唾液腺功能的影响。
牙菌斑检查
观察牙菌斑中细菌种类和数量的变化， 判断治疗效果。
骨密度检查
针对涉及骨质的龋病，检测骨密度变化 情况，评估治疗效果及对患者生活质量 的影响。
06
龋病典型病例分享
儿童龋病治疗案例
01
儿童龋病概述
儿童龋病是细菌感染导致的一种常见疾病。
预防
采用有效的预防措施，如保持良好的口腔卫生习惯、定期口腔检查、应用氟化物 等，可有效降低龋病的发生率。
02
龋病的诊断
龋病的临床诊断
1 2
详细询问病史
询问患者是否有冷热刺激痛、自发痛、夜间痛 等，以及疼痛的持续时间、频率和强度等。
口腔检查
观察牙齿表面是否有色泽变化、缺损、龋洞等 ，同时注意牙龈是否充血、肿胀等。
3
探诊
用探针检查牙齿表面的质地、缺损深度、边缘 是否锐利等，以确定龋洞的位置和大小。
龋病的X线诊断
X线片检查
对于一些隐蔽的龋洞，如邻面龋、继发龋等，需要借助X线片 进行检查。
X线造影
通过在牙周膜内注射造影剂，使牙周膜成像，从而观察到龋 洞的深度和范围。