心理干预对肿瘤放射治疗患者焦虑状态的影响_何佩仪
心理护理干预对恶性肿瘤放疗病人心理调节能力影响分析
心理护理干预对恶性肿瘤放疗病人心理调节能力影响分析【摘要】目的：分析予以恶性肿瘤放疗病人心理护理干预对其心理调节能力的影响。
方法：遵循硬币法将62例2018年2月至2019年11月期间受治于我院的恶性肿瘤放疗患者随机分为参照组、验证组，分别予以常规护理、心理护理，观察两组护理结局。
结果：护理后验证组患者的心理调节方法掌握度评分较参照组患者更高，SAS、SDS评分明显低于参照组患者（P＜0.05）。
结论：心理护理干预的实施能有效提升恶性肿瘤放疗病人的心理调节能力，使之不良情绪得到更好改善。
【关键词】心理护理干预；恶性肿瘤；放疗；心理调节能力；影响Objective: to analyze the effect of psychological nursing intervention on the ability of psychological regulation of patientswith malignant tumor radiotherapy. Methods: 62 patients with malignant tumor radiotherapy treated in our hospital from February 2018 to November 2019 were randomly pided into reference group andverification group, and were given routine and psychological nursing respectively, and the nursing outcomes of the two groups were observed. Results: the scores of the psychological adjustment methods in the patients in the verification group were higher than those in the reference group, and the SAS and SDS scores were significantly lower than those in the reference group (P < 0.05). Conclusion: the implementation of psychological nursing intervention can effectively improve the psychological regulation ability of patients withmalignant tumor radiotherapy, and improve their bad mood.[Key words] psychological nursing intervention; Malignant tumor; Radiotherapy; Psychological adjustment ability; influence放疗是一种在临床范围内应用率较高的恶性肿瘤治疗手段，在接受放疗治疗的具体过程当中部分恶性肿瘤患者会因为出于对疾病的恐惧及对放疗副作用的担忧而表现出较为严重的负性心理，不仅会较大程度上影响其对治疗、护理的依从性，更会造成其疾病治疗效果下降，因此十分必要探寻出一种能使之心理调节能力得到有效强化的干预措施[1]。
心理护理干预措施对恶性肿瘤放疗患者的心理状况影响分析
心理护理干预措施对恶性肿瘤放疗患者的心理状况影响分析摘要：目的分析心理护理干预措施对恶性肿瘤放疗患者的心理状况影响。
方法2018年6月到2019年6月期间，随机选择50例需放疗的恶性肿瘤患者作为研究对象，并分成研究组和常规组，每组有25例，研究组用心理护理，常规组用普通护理，对比两个组患者的抑郁评分、焦虑评分、生活质量评分。
结果研究组患者的抑郁评分、焦虑评分、生活质量评分，均好于常规组，组间比较差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
结论针对恶性肿瘤放疗患者运用心理护理干预措施，可有效地缓解患者焦虑和抑郁情的不良心理，并提高的生活质量，值得推广应用。
关键词：心理护理；干预措施；恶性肿瘤放疗；心理状况放疗是恶性肿瘤患者常用的治疗方法，以专用射线照射肿瘤病灶，进而杀灭肿瘤细胞。
在治疗的过程中，可单独应用，也可以联合应用，从而保证对恶性肿瘤的治疗效果。
在放疗过程中，患者会表现出一些不良反应，包括腹泻、食欲不振、恶心等等，大大降低了患者的生活质量，更影响到患者的心理健康，因此需要在放疗时给予患者心理护理，缓解患者的不良心理情况，促使患者保持积极的心理状态[1]。
下面内容就我院开展的关于心理护理干预对于恶性肿瘤患者心理情况影响的研究，做简要报道：1.资料与方法1.1基础资料2018年6月到2019年6月期间，在本院肿瘤科接受的需要放疗的恶性肿瘤患者中，随机选择50例作为研究对象，并分成研究组和常规组，每组有25例。
研究组中男性患者14例，女性患者11例，年龄从42岁到75岁，平均年龄是（52.34±5.41）岁。
常规组中男性患者13例，女性患者12例，年龄从41岁到74岁，平均年龄是（53.26±5.53）岁。
比较两组患者的基本资料，并没有很大的差异（P＞0.05），可做对比分析。
1.2方法常规组接受普通护理，包括饮食护理、环境护理、运动指导等。
研究组接受心理护理干预，具体内容如下：放疗前：必须全面了解患者的临床情况、实际病情，主动给与患者沟通交流，与患者保持良好的关系，可以站在患者的角度，了解患者的抑郁、焦虑的消极心理。
医护人员主导的预防性心理干预在肿瘤患者放射治疗中的应用及对负面情绪的影响
放射治疗（简称放疗）是一种通过高能射线杀死患者体内癌细胞的恶性肿瘤局部治疗方法，在肿瘤治疗中具有重要地位和作用，是恶性肿瘤的三大治疗手段之一[1]。
据统计，临床上大约70%左右的癌症患者需要接受放射治疗，通过放射治疗后可达到缓解临床症状、延长生存期和改善生活质量的目的[2]。
然而放射治疗虽然效果明显，但其存在的皮肤瘙痒破溃、脱发、体质量下降、食欲减退等一系列不良反应使患者放疗期间常容易产生焦虑、抑郁、绝望、消极等负面情绪，导致治疗中断、疗效不佳等，不可避免地给患者身体和心理带来巨大影响。
研究表明，针对放射治疗的癌症病人采取有效的预防性心理干预可改善患者心理状态，且有利于提高患者治疗依从性[3]。
因此，本研究通过对肿瘤患者实施医护人员主导的预防性心医护人员主导的预防性心理干预在肿瘤患者放射治疗中的应用及对负面情绪的影响王玲艳①摘要目的探讨医护人员主导的预防性心理干预在肿瘤患者放射治疗中的应用及对负面情绪的影响。
方法选取2016年1月—2019年1月平煤神马医疗集团总医院收治的118例脑外伤伴颅底骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组59例。
对照组采用常规护理干预，观察组在对照组的基础上实施医护人员主导的预防性心理干预。
对比两组患者干预前后的焦虑自评量表（S A S）和抑郁自评量表（S D S）评分、放疗依从率、生存质量以及临床护理满意度。
结果干预后，两组患者S A S评分、S D S评分均低于干预前（P＜0.05），各方面生活质量评分和护理满意度评分均高于干预前（P＜0.05）；且观察组的S A S评分、S D S评分均低于对照组（P＜0.05），放疗依从率、各方面生活质量评分和护理满意度评分均高于对照组（P＜0.05）。
结论在肿瘤患者放射治疗中应用医护人员主导的预防性心理干预能有效缓解患者的焦虑、抑郁等负面情绪，提高患者放疗依从率、生存质量以及对临床护理的满意度。
关键词预防性心理干预；肿瘤患者；放射治疗；负面情绪d o i:10.3969/j.i s s n.1001-568X.2020.07.0031［中图分类号］R1-9[文献标识码］A［文章编号］1001-568X(2020)07-0109-03A p p l i c a t i o n o f Me d i c a l S t a f f s-l e d P r e v e n t i v e P s y c h o l o g i c a l I n t e r v e n t i o n i n R a d i o t h e r a p y f o r T u m o r P a t i e n t s a n d I t s I n f l u e n c e s o n N e g a t i v e E m o t i o n/WA N GY a n-l i n g//C h i n e s e P r i m a r y H e a l t h C a r e,2020,34(7):109-111A b s t r a c t OB J EC T I V E T o e x p l o r e a p p l i c a t i o no f m e d i c a l s t a f f s-l e dp r e v e n t i v e p s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o ni nr a d i o t h e r a p y f o r t u m o r p a t i e n t s a n di t s i n f l u e n c e s o nn e g a t i v ee m o t i o n.M E T H OD S F r o m J a n u a r y2016t oJ a n u a r y2019,118p a t i e n t s w i t hb r a i nt r a u m aa n d s k u l l b a s e f r a c t u r e w h o w e r e a d m i t t e d t o t h e h o s p i t a l w e r e e n r o l l e d a s s t u d y o b j e c t s,a n d r a n d o m l y d i v i d e d i n t o o b s e r v a t i o n g r o u p a n d c o n t r o l g r o u p,59c a s e s i ne a c hg r o u p.T h ec o n t r o l g r o u pw a s g i v e nr o u t i n en u r s i n gi n t e r v e n t i o n,w h i l eo b s e r v a t i o ng r o u pw a s g i v e n m e d i c a l s t a f f s-l e dp r e v e n t i v ep s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o no nb a s i s o f c o n t r o l g r o u p.T h es c o r e s o f s e l f-r a t i n ga n x i e t ys c a l e(S A S)a n d s e l f-r a t i n g d e p r e s s i o ns c a l e(S D S),r a d i o t h e r a p y c o m p l i a n c e r a t e,q u a l i t y o f l i f e a n ds a t i s f a c t i o nd e g r e e o f c l i n i c a l n u r s i n g b e f o r e a n d a f t e r i n t e r v e n t i o nw e r e c o m p a r e db e t w e e nt h e s e t w o g r o u p s.RE S U L T S A f t e r i n t e r v e n t i o n,s c o r e s o f S A Sa n dS D Si nb o t hg r o u p s w e r e l o w e r t h a n b e f o r e i n t e r v e n t i o n(P＜0.05),w h i l e s c o r e s o f q u a l i t y o f l i f e a n d n u r s i n g s a t i s f a c t i o n w e r e h i g h e r t h a n t h o s e b e f o r e i n t e r v e n t i o n(P＜0.05).T h e s c o r e s o f S A S a n d S D S i n o b s e r v a t i o n g r o u p w e r e l o w e r t h a n t h e c o n t r o l g r o u p(P＜0.05),w h i l e r a d i o t h e r a p y c o m p l i a n c e r a t e,s c o r e s o f q u a l i t y o f l i f e a n d n u r s i n g s a t i s f a c t i o n w e r e h i g h e r t h a n t h e c o n t r o l g r o u p(P＜0.05).C O N C L U S I O N T h e a p p l i c a t i o n o f m e d i c a l s t a f f s-l e d p r e v e n t i v e p s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o n i n r a d i o t h e r a p y f o r t u m o r p a t i e n t s c o u l d e f f e c t i v e l y a l l e v i a t e t h e i r n e g a t i v e e m o t i o n s u c h a s a n x i e t y a n d d e p r e s s i o n,i m p r o v e r a d i o t h e r a p y c o m p l i a n c e r a t e,q u a l i t y o f l i f e a n d s a t i s f a c t i o n d e g r e e w i t h c l i n i c a l n u r s i n g.K e y w o r d s p r e v e n t i v e p s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o n;t u m o r p a t i e n t;r a d i o t h e r a p y;n e g a t i v e e m o t i o nA u t h o r’s a d d r e s s G e n e r a l H o s p i t a l o f P i n g m e i S h e n m a M e d i c a l G r o u p,P i n g d i n g s h a n,H e n a n,467000,C h i n a①平煤神马医疗集团总医院河南平顶山46700020207347415面情绪的影响。
心理干预对肿瘤放疗患者心理状况的影响
学位论文心理干预对肿瘤放疗患者心理状况的影响申请人：***学科（专业）：护理学指导教师：***2012年3月网络教育学院毕业设计(论文) 任务书专业班级护理学层次专升本姓名储龙莲学号091一、毕业设计（论文）题目心理干预对肿瘤放疗患者心理状况的影响二、毕业设计（论文）工作自2011 年12 月22 日起至2012 年3月20 日止三、毕业设计（论文）基本要求：1. 选题具有科学性、先进性、可行性及实践性2. 背景及意义清楚3. 目的、目标清楚4.关键词定义明确5.文献查阅充分、书写有一定的逻辑性6.设计、抽样、方法及技术路线清楚、符合要求7.结果展现正确，运用了相应的统计方法8.讨论围绕结果，运用了相关的参考文献9.推论及建议没有超出研究范围10.论文基本数字8000字以上，书写符合科技文章的写作要求，具有可读性和科学性指导教师：网络教育学院毕业设计(论文)考核评议书指导教师评语：建议成绩：指导教师签名：年月日答辩小组意见：负责人签名年月日答辩小组成员论文题目：心理干预对肿瘤放疗患者心理状况的影响学科（专业）：护理学申请人：储龙莲指导教师：雷颖摘要目的：本课题旨在通过对恶性肿瘤放疗患者的心理状况其心理干预的研究，调查恶性肿瘤放疗患者的心理状况，应对方式、人格特征及其相关性；探讨心理干预对恶性肿瘤放疗患者心理状况、应对方式的影响。
以期进一步完善恶性肿瘤放疗患者的护理内容和措施，为恶性肿瘤放疗患者的心理干预提供理论基础和参考依据。
方法：对77例恶性肿瘤放疗患者放疗前和42例健康对照进行心理学问卷调查(SCL-90、SAS、SDS、TCSQ、EPQ)，然后将恶性肿瘤放疗患者随机分为干预组(n=38)和非干预组(n=39)。
其中干预组在放疗过程中给予心理干预治疗，对照组只给予标准护理。
放疗结束后再进行心理学问卷调查。
结果：1．恶性肿瘤组SCL-90总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分及各因子分均显著高于健康对照组(P<0.05或P<0.01)，主要表现在躯体化、抑郁，焦虑和精神病性。
观察实施心理护理对肿瘤放疗患者焦虑和抑郁状态的影响
观察实施心理护理对肿瘤放疗患者焦虑和抑郁状态的影响目的：对肿瘤放疗患者实施心理护理干预，观察和分析其对患者焦虑和抑郁状态的影响。
方法：选取笔者所在医院2012年12月-2014年4月期间所收治的32例肿瘤放疗患者进行研究。
按照患者来院治疗时间先后顺序分组为对照组和观察组，每组16例。
对照组实施常规护理；观察组在常规护理基础上实施心理护理干预。
采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价两组患者干预前、后抑郁和焦虑改善情况。
结果：干预前，观察组患者抑郁和焦虑评分分别为（58.21±8.16）分、（57.30±8.27）分与对照组患者（58.36±8.09）分、（56.98±8.31）分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
护理干预后，观察组患者抑郁和焦虑评分分别为（37.23±6.30）分、（36.51±5.24）分与对照组患者（47.25±6.39）分、（47.67±8.31）分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：肿瘤放疗患者实施心理护理干预，有效地改善了患者抑郁和焦虑状态。
标签：肿瘤放疗；心理护理；焦虑；抑郁对于肿瘤放疗患者来说，其承受极大的心理压力，同时身体承受极大的痛苦[1]。
然而此时患者因无充分心理准备，同时害怕给家人带来困难等，进而极易发生不同程度焦虑和抑郁情绪。
同时患者还面临死亡的威胁，甚至还会存在自杀等倾向。
然随着医学模式的快速发展和改善，护理逐渐转向对患者的心理等关注，促进患者心理状态改善，提高患者生活质量。
为此，本次研究中，对笔者所在医院收治的肿瘤放疗患者实施心理护理干预，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2012年12月-2014年4月期间收治的32例肿瘤放疗患者进行研究。
按照患者来院治疗时间先后顺序分组为对照组和观察组，每组16例。
对照组：男12例，女4例；年龄46～67岁，平均（62.0±1.0）岁。
心理干预对癌症化放疗病人焦虑的影响
心理干预对癌症化放疗病人焦虑的影响癌症是一种严重的疾病，其中化放疗是常见的治疗方式之一。
然而，化放疗的治疗过程可能会引起病人的焦虑情绪，影响到恢复和康复。
因此，心理干预的方法被广泛应用来帮助病人缓解焦虑情绪。
本文将探讨心理干预对癌症化放疗病人焦虑的影响。
心理干预指的是一系列的方法和技术，旨在帮助病人意识到自己的情绪、思维方式，以及寻找适合自己的应对策略。
心理干预可以通过各种途径进行，比如个人心理咨询、群体治疗、认知行为疗法等等。
在癌症化放疗的治疗中，心理干预可以帮助病人缓解不良情绪、提高抗病能力。
首先，心理干预可以缓解病人的焦虑情绪。
研究表明，心理干预可以减少病人的不良情绪，比如焦虑、抑郁等等，提高病人的心理健康水平。
例如，一项研究发现，在癌症患者中，使用认知行为疗法的治疗能够大大减轻病人的抑郁症状。
同样，心理干预也可以缓解化放疗期间病人的焦虑情绪。
其次，心理干预可以帮助病人建立积极的应对策略。
癌症患者常常会遭受到疾病和治疗过程的双重打击，因此，建立积极的应对策略对病人的恢复和康复至关重要。
心理干预可以帮助病人通过认知重构、行为疗法等方法，培养积极的认知和行为，以应对治疗期间的各种挑战。
最后，心理干预可以提高治疗的效果。
心理干预可以促进病人对治疗的配合，减少可能影响治疗效果的因素。
例如，一项研究发现，使用认知行为疗法的治疗方法能够增强病人对化放疗的配合度，从而提高治疗效果。
总之，心理干预对癌症化放疗病人的焦虑有着积极的影响。
通过缓解焦虑情绪、建立积极的应对策略等多种手段，心理干预可以帮助病人更好地应对治疗过程，提高治疗的效果，促进病人的恢复和康复。
因此，对化放疗病人的心理干预应该得到越来越多的重视和关注。
心理护理对肿瘤放射治疗患者心理焦虑状态改善的效果及睡眠质量的影响分析
２０２３年８月第１０卷第８期Ａｕｇｕｓｔ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．８世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ１８７９心理护理对肿瘤放射治疗患者心理焦虑状态改善的效果及睡眠质量的影响分析陈惠敏 陈艺璇（福建省泉州市第一医院东街院区放疗科，泉州，３６２０００）摘要 目的：探究心理护理对肿瘤放疗患者心理状态和睡眠质量的影响。
方法：选取２０２２年１月至２０２３年２月福建省泉州市第一医院（东街院区）放疗科接受放射治疗的肿瘤患者５０例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组２５例。
观察组给予常规护理＋心理护理，对照组给予常规护理，比较护理前后２组患者的心理状态与睡眠质量改善情况。
结果：２组护理后的焦虑评分均低于护理前，观察组护理后的焦虑评分低于对照组（Ｐ＜０ ０５）；护理后，２组患者的抑郁评分明显降低，且观察组的抑郁评分低于对照组（Ｐ＜０ ０５）；护理后，２组患者的各项睡眠质量评分均低于护理前，且观察组的各项睡眠质量评分均低于对照组，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。
结论：对肿瘤放疗患者实施心理护理既有利于改善其心理状态，又可以改善其睡眠状况，有推广价值。
关键词 肿瘤；放射治疗；心理护理；心理状态；睡眠质量；干预效果ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌＮｕｒｓｉｎｇｏｎＩｍｐｒｏｖｉｎｇＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌＡｎｘｉｅｔｙＳｔａｔｅａｎｄＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｏｆＴｕｍｏｒＲａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙＰａｔｉｅｎｔｓＣＨＥＮＨｕｉｍｉｎ，ＣＨＥＮＹｉｘｕａｎ（ＲａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＱｕａｎｚｈｏｕＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌ（ＥａｓｔＣａｍｐｕｓ），Ｑｕａｎｚｈｏｕ３６２０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇｏｎｔｈｅｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｅａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｔｕｍｏｒｒａｄｉｏ ｔｈｅｒａｐｙｐａｔｉｅｎｔｓ Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＦｉｆｔｙｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｒｅｃｅｉｖｅｄｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０２２ｔｏＦｅｂｒｕａｒｙ２０２３ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｍａｉｎｓｕｂｊｅｃｔｓ Ｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｂｙｔｈｅｐｒｉｎｃｉｐｌｅｏｆｎｕｍｅｒｉｃａｌｒａｎｄｏｍｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ Ｔｗｅｎｔｙ ｆｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇ＋ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇ，ａｎｄ２５ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓ ｉｎｇ Ｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｍｅｎｔａｌｓｔａｔｅａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｗａｓｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅａｎｘｉｅｔｙｓｃｏｒｅａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｂｅｆｏｒｅｎｕｒｓｉｎｇ，ａｎｄｔｈｅａｎｘｉｅｔｙｓｃｏｒｅａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇ，ｔｈｅｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄ，ａｎｄｔｈｅｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ｔｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆａｌｌｋｉｎｄｓｏｆｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｂｅｆｏｒｅｎｕｒｓｉｎｇ，ａｎｄｔｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆａｌｌｋｉｎｄｓｏｆｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ（Ｐｓ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｕｍｏｒｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｃａｎｎｏｔｏｎｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｉｒｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｅ，ｂｕｔａｌｓｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｉｒｓｌｅｅｐｓｔａｔｕｓ，ｗｈｉｃｈｈａｓｔｈｅｖａｌｕｅｏｆｐｏｐｕｌａｒｉｚａｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｔｕｍｏｒ；Ｒａｄｉａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙ；Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇ；Ｍｅｎｔａｌｓｔａｔｅ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ；Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔ中图分类号：Ｒ４７３ ７３；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０８．０４８ 随着人们生活方式、饮食习惯和行为方式的改变，肿瘤的发病率呈现明显升高趋势，已经成为影响人类身体健康和生命质量的主要疾病。
心理护理干预对恶性肿瘤放疗患者焦虑和抑郁情绪的影响
心理护理干预对恶性肿瘤放疗患者焦虑和抑郁情绪的影响[摘要]目的探究心理护理干预对恶性肿瘤住院放疗患者焦虑抑和郁情绪的影响。
方法选取陕西省中医医院在2019年5月-2020 年5月所收治的120例恶性肿瘤住院放疗患者为研究对象，将其随机划分为观察者及对照组各60例，其中给予对照组实施常规护理，观察者在常规护理基础之上额外实施心理护理干预，对比两组患者在SAS以及SDS的评分差异。
结果在分组护理实验结束后，观察者患者的SAS及SDS评分均优于对照组，即观察者患者的焦虑及抑郁情绪改善效果优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。
结论在常规护理基础之上额外采取心理护理干预，可以有效改善恶性肿瘤住院放疗患者的焦虑及抑郁情绪，临床上值得推广。
[关键词] 恶性肿瘤；心理护理；焦虑；抑郁恶性肿瘤—作为死亡“第一杀手”，已严重威胁到人类的生命健康。
而目前主要通过放射治疗的方式实现对恶性肿瘤的治疗，简称放疗。
其在控制癌细胞扩散及生长的同时，亦会对患者的正常细胞造成一定的破坏，进而给恶性肿瘤患者带来巨大的痛楚[1]。
其次一旦被确诊为恶性肿瘤，也会给患者造成巨大的心理负担，导致患者出现如焦虑及抑郁等负性情绪，成为影响患者康复治疗的重要阻碍因素。
本文选取陕西省中医医院所收治的120例恶性肿瘤住院放疗患者为研究对象展开分组护理实验对比，以验证心理护理对恶性肿瘤住院放疗患者焦虑抑和郁情绪的改善效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取陕西省中医医院在2019年5月-2020 年5月所收治的120例恶性肿瘤住院放疗患者为研究对象，将其随机划分为观察者及对照组各60例，其中观察组男28例，女32例，年龄21～39岁，年龄均值（55.25±12.39）岁；平均病程（3.59±2.62）年，受教育平均年限（9.52±3.55）年。
对照组男性26例，女34例，年龄20～41岁，年龄均值（56.39±11.86）岁；平均病程（3.27±2.53）年，受教育平均年限（9.21±4.36）年。
心理护理干预措施对恶性肿瘤放疗患者的心理状况影响
心理护理干预措施对恶性肿瘤放疗患者的心理状况影响【摘要】目的：观察并分析心理护理干预对恶性肿瘤放疗患者心理状况的影响情况。
方法：将我院收治74例恶性肿瘤化疗患者随机分为对照组与观察组，给予对照组临床常规护理干预，观察组患者则在此基础上接受心理护理干预。
对两组患者的心理状况进行统计与评价。
结果：经护理干预，观察组患者的焦虑自评量表（SAS）评分及抑郁自评量表（SDS）评分下降程度显著大于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：通过对恶性肿瘤放疗患者展开心理护理干预，可极大程度上改善患者焦虑、抑郁等不良心理，促进其生存质量的提高，具有重要的临床应用价值。
【关键词】恶性肿瘤放疗患者；心理护理干预；心理状况【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0811-02恶性肿瘤患者由于体内存在无限增殖的癌细胞，使其体内大量营养物质被消耗，因而导致机体代谢紊乱等症状的发生。
如果未能有效控制癌细胞的转移，恶性肿瘤患者就会逐步丧失自身免疫功能，从而造成死亡[1]。
当前，临床针对恶性肿瘤患者主要采取放疗的方法，但仍旧有患者无法得到痊愈，因而给其带来了非常大的心理压力，严重影响临床治疗效果，因此，对患者展开行之有效的心理护理干预至关重要[2]。
本文以我院收治74例恶性肿瘤化疗患者为例，就其心理护理干预效果展开探究。
1 资料与方法1.1一般资料将我院2013年2月至2015年2月收治的74例恶性肿瘤化疗患者随机分为对照组与观察组，每组37例。
其中，男41例，女33例；年龄分布：20-76岁，平均年龄（52.3±7.1）岁；放疗疗程为4至6周，放疗期间均未出院。
疾病类型：头部肿瘤21例、胃癌16例、肺癌14例、宫颈癌11例、乳腺癌9例、其他癌症3例。
所有患者经临床表现及影像学等检查得到确诊，排除精神疾病以及糖尿病、冠心病等严重躯体疾病。
两组患者的年龄、性别、病情、放疗疗程等一般资料差异不显著，具有可比性（P＞0.05）。
头颈部肿瘤患者放疗前后规范化心理护理干预的影响
头颈部肿瘤患者放疗前后规范化心理护理干预的影响摘要：在全身恶性肿瘤中，头颈部肿瘤所占的比例能够达到30%左右，对于恶性肿瘤的治疗手段有3种，分别是手术、化疗和放射治疗。
由于头颈部解剖部位深，结构复杂，病理类型中也以低分化磷癌最为常见，恶性程度较高，对于临近结构很容易侵犯，而且很容易出现颈淋巴结转移，通过这些特点可以了解到最为首选的治疗手段就是放疗。
虽然放疗取得的效果比较显著，但是通过放射线杀伤肿瘤细胞的同时，患者的生理心理也承受了巨大的负担，特别是放射治疗所带来的经济负担，更是会导致患者及其家庭陷入焦虑，这一系列的负面情绪对于疾病的治疗会产生严重的影响，本文通过放疗前后规范化的心理护理对头颈部肿瘤放疗患者的负面情绪进行调节，取得了理想的效果，具体报道如下。
关键词：头颈部；心理护理；影响1 资料与方法1.1 一般资料通过双盲法将随机抽取的2018年7月～2020年11月本院肿瘤科收治的100例头颈部肿瘤患者均分为观察组与对照组，每组50例。
观察组中，男28例，女22例，平均年龄43.64±4.31 岁；对照组中，男29例，女21例，平均年龄45.47±4.26 岁。
两组患者的基本资料对比无明显差异(P>0.05)，可进行比较。
本研究已获得本院伦理委员会批准，并在患者及家属知情且签署同意书的前提下进行。
纳入标准：①临床症状符合头颈部恶性肿瘤诊断标准；②接受放疗治疗；③具有良好的依从性。
排除标准：①沟通交流障碍者；②人格障碍者；③智力或思维障碍者；④具有精神疾病病史或合并精神障碍患者；⑤病情危重患者。
1.2 方法对照组患者实施常规护理。
观察组患者在常规护理的基础上实施心理护理干预，并在放疗前后严格按照规范化的程序实行。
(1)对患者的心理状态进行评估。
患者入院后24 h内对其心理状态进行评估，在出院前24 h和出院后的3个月对患者的最近心理状态进行再次评估，整个评估过程可以通过对患者的行为进行观察鉴别，了解患者的主诉，并判断患者是否存在抑郁焦虑等负面情绪。
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干预前后调查 011 例患者 # 发放问卷 011 份 $ 回收
011 份 $回收率 611 7 # 对照组按放射治疗的常规进
行护理 $ 实验组则在进行放射治疗常规护理的同时 $ 由主管护士对其进行心理干预 # 其干预方法如下 %
0
结
果
干预前后两组患者焦虑情况的比较及自身对照 比较$见表 6&表 0# 由本研究结果可见$干预前两组患 者焦虑状况无统计学差异 !! 9 1318"$而干预后两组患 者焦虑状况经统计学分析 $存在统计学差异 $实验组 焦虑的发生情况低于对照组 # 由表 0 可见 $实验组干 预前后焦虑状况的差异有统计学意义 !! : 1316"$干 预后个体焦虑的发生率明显低于干预前 ’ 对照组干 预前后焦虑的发生无统计学差异 !! 9 1318 "#
02 例 % 食道癌 00 例 % 直肠癌 85 例 % 非何杰金氏淋巴 瘤 5 例 %脑瘤 = 例 ( 对照组男性 =4 例 %女性 2< 例 % 年 龄 87; 5= 岁 % 鼻咽癌 0< 例 % 肺癌 0= 例 % 食道癌 04
例 % 直 肠 癌 85 例 % 非 何 杰 金 氏 淋 巴 瘤 = 例 % 脑 瘤 2 例 & 两组患者在性别 ’ 年龄 ’ 病种上的差异无统计学 意义 !! > 131="&
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现代临床护理 !!"#$%& ’()&)*+( ,-%.)&/ "011234 !5 "
心理干预对肿瘤放射治疗患者焦虑状态的影响
何佩仪 % 冯惠霞 % 卢儒彪 % 麦苗青 % 陈依娜 ! 中山大学附属肿瘤医院放疗科五区 %广东广州 %=81151"
# 摘要 $ 效果 & 方法 目的 探讨心理干预对肿瘤放射治疗患者心理状况的影响 % 从而采取有效的干预方法提高患者的治疗依从性及
4
436
讨
论
心理干预与患者心理状态的关系 应激源是指需要机体做出调整 $ 可引起应激反
应的内部 & 外部或社会心理刺激 (;)$ 对机体的各种刺 激都可以产生应激反应 # 放射线属于外环境中人为 的一种应激源 $ 肿瘤患者在进行放射治疗的过程中 出现的各种放射反应对患者的心理 & 生理造成诸多 不良影响 $ 如患者不能采取有效的应对 $ 则会使患者 产生不同程度的焦虑 & 恐惧等心理状态 $ 从而影响患 者对放射反应的耐受力 # 董兵等 (<)研究发现 $ 心理干预在缓解术前焦虑 & 加速术后身体恢复等方面效果优于一般心理护理 # 薛岚等 (=)研究提示心理干预可改善癌症患者功能状 况 $ 提高生活质量 # 通过本研究也证实了心理干预可 有效缓解放疗患者的焦虑状态 $ 有助于提高患者的 生活质量 # 这是因为心理干预拓宽了心理护理的广 度与深度 $ 比一般心理护理需要更多层次沟通交流
#6*7 8/%0# $
K.LMH"("/)MQ( )&G$%F$&G)"&( G-O"% ( %QP)"GH$%QKL( &-%.)&/
人是一个有机的整体 % 在这个统一的生命体系 里 %心与躯体共同起着作用 %人类疾病不只是人体细 胞或器官的病理过程 % 也是人体与自然 ’ 心理 ’ 社会 环境相互作用的一种表现 & 放射治疗是利用精确放 疗设备产生的高能射线杀死体内癌细胞来治疗肿瘤 的一种有效的治疗方法 & 放疗期间放疗部位会出现 红 ’ 痒 ’ 脱皮 ’ 脱发 ’ 身体疲劳感 ’ 食欲减退等放射反 应 %患者普遍感到焦虑 ’ 抑郁 % 对未来有不确定感 % 严 重影响了患者的身心健康 & 曹卫红 #8$发现 %射线照射 皮肤 % 会使细胞凋亡 % 并且与剂量的大小成正比 &
例 % 女性 2< 例 % 年龄 08; 50 岁 % 鼻咽癌 0< 例 % 肺癌
9:&) #0$研究表明 % 癌症患者的焦虑 ’ 抑郁情绪与疼痛
程度呈明显的正相关 %疼痛越严重 % 其心身症状也越 严重 & 笔者对 811 例放疗患者进行了心理干预 % 证实 了心理干预能缓解放疗患者的紧张情绪 % 有助于提 高其治疗效果 %现报道如下 &
可通过提高个体对现实刺激的应付功能和顺应性以 缓冲生活事件或应激对 心理健康的 不良影响 $ 家 庭 支 持 是 社 会 支 持 的 主 要 内 容 (5 ) $ 因 此 $ 家 庭 干 预 对于缓解患者的心理不良反应起重要作用# 具体 做法为主管护士指导家人要主动& 耐心地与患者 进 行 沟 通$了 解 患 者 的 需 要$除 了 给 予 患 者 实 际 的 物 质 帮 助 外 $应 更 多 地 给 予 患 者 精 神 上 的 支 持 &理 解和帮助#
(8 )
干预后 0" 实验组 对照组
= !=31" 62!6231 " 56!5631 " 65!6531 "
61 !6131 " 64 !6431 " 50 !5031 " 68 !6831 "
=< !=<31" 0 !031 " 1 !1 " 1 !1 "
61!6131" 64!6431" 50!5031" 68 !6831"
8
838
对象与方法
对象
011 例均为 0114 年 80 月 ; 0112 年 < 月在我科
行放射治疗的住院患者 & 其中鼻咽癌 =2 例 %肺癌 27 例 % 食道癌 2= 例 % 直肠癌 40 例 % 非何杰金氏淋巴瘤
88 例 % 脑瘤 7 例 ( 男性 815 例 % 女性 72 例 % 年龄 87; 5= 岁 %中位年龄 2130 岁 & 采用简单随机方法 %分为实 验组和对照组 % 每组各 811 例 & 其中实验组男性 =4
63030
心理干预
运用语言沟通五层次进行心理
例 !7 "
干预$ 即开始沟通时彼此关系生疏$ 为一般性交 谈 ’打 开 局 面 后 引 导 对 方 陈 述 事 实’有 了 一 定 信 任 感后进而交流看法’ 在彼此完全信任基础上护患 双方诚恳交 谈 $最后达 到沟通高峰$也 就 是 双 方 高 度 和 谐 $ 甚 至 不 用 对 方 说 话 就 知 道 他 的 感 受 (2 ) # 护士要经常评估自己与患者处于沟通的哪一个层 次 # 具 体 做 法 如 下 %! 情 绪 干 预 每 天 选 择 非 治 疗 时 间 $运 用 放 射 治 疗 的 专 业 知 识 $以 真 诚 的 话 语 解 释 情 绪 与 疾 病 的 关 系 ’回 答 问 题 时 要 时 刻 牢 记 $患 者 是 自 己 疾 病 的 专 家 $不 可 主 观 臆 断 ’避 免 常 规 式 回 答 问 题 $注 意 患 者 的 个 体 化 $努 力 帮 助 患 者 以 正 性情绪克服或代替负性情绪$ 使之不产生过激行 为’ 同时介绍自觉配合治疗且成功完成放疗计划 的 病 例 或 请 成 功 病 例 现 身 说 法 $以 增 强 其 信 心#" 认知干预 对 因 放 射 反 应 而 产 生 的 恐 惧 &焦 虑 $要 给予安慰及耐心解释$ 使患者了解放疗反应的起 因及过程$ 认识到放疗部位出现的放射反应大多 数在放疗结束后的几周内会自行消失# #行为干 预 耐心指导患者注意保护好放射区域皮肤$勿 让阳光直接照射到该部位$ 受照射部位勿用肥皂 或 沐 浴 露 冲 洗 $也 不 要 涂 碘 酒 或 涂 抹 护 肤 油 ’为 减 轻对皮肤的刺激$ 尽量穿没有领& 宽松的棉质衣 服’若 受 照 射 部 位 出 现 皮 肤 溃 疡 或 瘙 痒$指 导 患 者 勿 抓 挠 $ 宜 给 予 药 物 止 痒 # $ 家庭干预 社会支持
B2<435
# 文献标识码 $
C
# 文章编号 $
85<86D0D4 !0112 "156118D614
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表6 焦虑情况 正 常 干预前后两组患者焦虑情况比较 干预前 对照组 实验组
6"
63036
建立干预基础
良好的关系是开展心理干预
的基础 $ 因此护理人员应争取在患者入院时给患者 留下良好的第一印象 # 要主动做自我介绍 $ 以热情 & 诚恳的态度介绍病区的环境 & 住院制度 & 饮食制度 & 主管医生 $ 了解其家庭成员及家庭状况 $ 耐心与之交 谈 $及时发现并解决患者目前存在的疑问或问题 $ 帮 助患者尽快适应环境 #
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