中西医结合肿瘤学试卷(含答案)

一、名词解释：5*2分=10分

1、肿瘤：就是机体中正常细胞在不同得始动与促进因子长期作用下所

产生得增生与异常分化所形成得新生物。

2、肉瘤：恶性肿瘤来自间叶组织者称为肉瘤。

癌：恶性肿瘤来自上皮组织者称为癌。

3、肿瘤标志物：肿瘤细胞或癌组织由于癌基因及其产物得异常表达与合成释放得生物活性物质或宿主对肿瘤进行反应而产生得一类生化分子，它提示了肿瘤在宿主体内得发生发展过程与癌基因得活化程度。

4、Honer综合征：

5、Krukenberg瘤：胃粘液癌细胞浸润至胃浆膜后，可脱落到腹腔，种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。有时在卵巢形成转移性粘液癌，称Krukenberg瘤。

二、填空题：30*0、5分=15分

1.恶性肿瘤得浸润与转移途径主要有淋巴道转移、血行转移、种植

性转移、局部蔓延转移与医源性转移。

2.内窥镜在检查恶性肿瘤得优点主要有：直观、照相、刷取细胞做

细胞学检查与直接活检等。

3.支气管肺癌得主要症状就是咳嗽、咯血与血痰、胸痛、气短与发

热。

4.现代医学认为胃癌得前期状态主要有肠上皮化生、胃粘膜上皮异

型增生、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡与胃部切除术后残胃。

5.在肿瘤临床病理分期中，T代表大小及范围，N代表局部淋巴结，

M代表肿瘤转移情况。

6.乳腺癌得扩散与转移途径就是：直接浸润、淋巴转移、血行转移。

7.恶性淋巴瘤病理分类复杂，根据临床与病理特点分为：霍奇金淋

巴瘤(HL)及非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。

8.肝癌得并发症有：肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、

继发感染。

三、判断题：10题×1分/题=10分

1、直肠癌早期症状为排便习惯与粪便性质改变。（就是）

2、根据WHO制定得三阶梯止痛方案，癌痛病人应坚持按时给药得原则。（就是）

3、某些肿瘤，即使出现远处转移灶仍不能归为晚期。（）

4、吗啡类止痛药在使用时具有封顶反应。（）

5、按病理分型可将肺癌分为中央型肺癌与周围型肺癌。（非）

6、乳腺癌最常见得转移器官依次就是骨、肺、肝、软组织、脑。（非）

7、凡AFP升高即可诊断为肝癌。（非）

8、细菌感染与肿瘤发生无密切关系。（）

9、在目前肿瘤得治疗中，首选放射治疗。（）

10、癌基因就是肿瘤细胞所特有得，其表达导致了肿瘤得发生。（）

四、选择题：20*1分=20分

1、与激素无关得肿瘤有（C）

A乳腺癌B前列腺癌C卵巢癌D甲状腺癌

2、胃癌好发得部位就是（E）

A贲门B胃底C胃体小弯侧D胃体大弯侧E胃窦

3、用紫杉醇前口服地塞米松得时间为（A）

A、6小时12小时

B、4小时8小时

C、2小时6小时

D、半小时1

小时

4、疼痛按阶梯给药得顺序为（D）

A可待因→吗啡针→阿司匹林B吗啡针→阿司匹林→可待因

C吗啡针→可待因→阿司匹林D阿司匹林→可待因→→吗啡针5、乳腺癌最常见得症状就是（A）

A乳房肿块B乳头溢液C乳房皮肤异常D乳房乳头内陷

6、化疗最常见得主要限制毒性反应为（A）

A骨髓抑制B疼痛C恶心D恶吐

7、应用以下哪些药物容易出现手足综合征（C）

A．顺铂B．紫杉醇C．希罗达D．更生霉素

8、原发性肝癌转移最早、最常见得就是（A）

A．肝内血行转移B．淋巴转移C、种植转移D、外血行转移9、原发性肝癌诊断特异性高得标记物就是哪项(B)

A．CEA B、AFP C、CA125 D、CA199

10、诊断直肠癌最简便易行得方法就是（C）

A．大便潜血试验 B．内镜检查 C、直肠指诊 D．CEA测定11、诊断恶性肿瘤最可靠得依据就是（C）

A．B型超声波B、放射性核素检查C、病理检查D、X线造影12、肺癌得恶性度最高就是（B）

A．鳞状上皮细胞癌B、小细胞未分化癌C、大细胞未分化癌D、腺癌

13、不属于晚期乳腺癌得症状就是(C)

A．卫星结节B、橘皮样变C、分界清，易推动D、皮肤破溃、易出血

14、不属于食管癌得转移途径得就是(D)

A．直接扩散 B、淋巴转移 C、血行转移 D、向下转移15、膀胱癌最早与最常见得症状就是(A)

A．血尿 B、尿频尿痛 C、排尿困难 D、尿潴留

16、以下哪项不就是三阶梯癌痛治疗原则（B）

A、个体化给药

B、按需给药

C、口服给药

D、按时给药

17、哪项不就是上腔静脉压迫症状（A）

A、全身浮肿

B、头面部及上肢浮肿

C、颈静脉怒张

D、口唇发青，呼吸困难

18、食管癌得早期症状以下哪项除外（D）

A．食物哽咽感B、胸骨后不适C、食管内异物感D、吞咽困难19、以下哪项不就是恶性肿瘤主要转移途径（B）

A．血行转移B、针道转移C、淋巴结转移D、种植转移

20、对乳腺癌患者使用三苯氧胺,下列哪种情况可预期效果最好？

（C）

A、ER阳性

B、PR阳性

C、两者都阳性

D、两者都阴性

五、简答题：5题×7分/题=35分

1、抗肿瘤药物根据化学结构、来源分几类?其作用原理就是什么，并列出其代表药?

答：根据药物得化学结构、来源分为六大类。(1)烷化剂：主要作用部位在DNA，它可使DNA得复制出现错误，导致细胞分裂、增殖停止或死亡，因此能产生致畸、致癌、致突变作用。(2)抗代谢类药：作用机制各不相同，但均系作用于细胞增殖周期中得某一些特定时相，故属于细胞周期特异性抗癌药。(3)抗生素类：采用不同机制影响DNA、RNA及蛋白质得生物合成，使细胞发生变异，影响细胞分裂，导致细胞死亡。(4)植物药类：可抑制DNA或RNA合成，与细胞微管蛋白结合，阻止微小管得蛋白装配，干扰增殖细胞纺锤体得生成，从抑制有丝分裂，导致细胞死亡。(5)激素类：通过改变机体激素水平，有效地控制肿瘤生长。(6)其她：常用顺铂、卡铂等。

2、化疗得适应证、禁忌证就是什么?

适应证(1)治愈性或非治愈性化疗①目前对部分造血系统恶性肿瘤，如急性淋巴细胞性白血病、急性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤等，以及某些实体瘤，如睾丸精原细胞瘤、绒毛膜上皮细胞癌、尤文氏瘤、霍奇金病等，单用化疗可取得治愈性疗效。②对其她恶性肿瘤，如肝癌、食管癌、软组织肿瘤及大部分晚期肿瘤等，化疗尚不能取得治愈性疗效，常作为手术、放疗等得辅助手段。(2)辅助化疗①放射治疗前后化疗：可使局部肿瘤缩小，减少照射范围，在放疗同时化疗，可