常见起搏心电图的分析PPT精选课件
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起搏器课件.ppt
② 房室传导功能正常的，表现为单纯的窦性心动过缓 者：AAI；变时性反应不良者：AAIR。
③ 表现在频发的心房颤动、心房扑动、室上性心动过 速并发窦性停搏或明显窦缓者（慢－快综合征）： VVI VVIR。
④ 双结病变者：DDD DDDR。 ⑤ 病态窦房结综合征患者：DDD、DDDR；对伴有阵
三腔起搏器
左心房+右心房+右心室的三腔起搏 （治疗和预防心房颤动）
右心房+右心室+左心室的三腔起搏 （治疗顽固性心力衰竭）。
四腔起搏器
双心房+双心室（治疗心力衰竭伴阵 发性心房颤动）
在确定适应证之后，为获得良好的血液动力
学效果及疗效，选择最佳的起搏方式至关重要， 在选择最佳起搏方式时应考虑以下几方面： •1．心房功能状态
起搏器的组成部分与电路
脉冲发生器： – 电路/电池
电极导线 – 阴极/人体组 织 – 阳极
其它 – 传感器
脉冲发生器
电极导线 阳极
起搏器的特征
• 大小：如男式手表
• 重量：20-80克 • 外壳：钛金属 • 寿命：10年左右 • 控制：程控仪遥控
脉冲发生器
•电池： 为给心脏发送电
脉冲提供能源
4 左心功能状态 房室同步功能对左心的收缩及舒张功能至
关重要，当心功能不会，心肌病、老龄患者 尽量选用生理性心脏起搏方式，以便保持心 房的作用及房室顺序的功能，并可预防起搏 器综合征的发生。
根据上述原则对不同类型的症状性心动过 缓建议选用如下的最佳起搏方式：
① 窦房功能正常的完全性或高度房室阻滞者：VDD DDD；变时性反应不良者：DDDR VDDR。
灵敏度、方式
D: 双腔 (A+V) D: 双腔(A+V) D: 双重 (T+I) C: 通等讯多遥项程测控
③ 表现在频发的心房颤动、心房扑动、室上性心动过 速并发窦性停搏或明显窦缓者（慢－快综合征）： VVI VVIR。
④ 双结病变者：DDD DDDR。 ⑤ 病态窦房结综合征患者：DDD、DDDR；对伴有阵
三腔起搏器
左心房+右心房+右心室的三腔起搏 （治疗和预防心房颤动）
右心房+右心室+左心室的三腔起搏 （治疗顽固性心力衰竭）。
四腔起搏器
双心房+双心室（治疗心力衰竭伴阵 发性心房颤动）
在确定适应证之后，为获得良好的血液动力
学效果及疗效，选择最佳的起搏方式至关重要， 在选择最佳起搏方式时应考虑以下几方面： •1．心房功能状态
起搏器的组成部分与电路
脉冲发生器： – 电路/电池
电极导线 – 阴极/人体组 织 – 阳极
其它 – 传感器
脉冲发生器
电极导线 阳极
起搏器的特征
• 大小：如男式手表
• 重量：20-80克 • 外壳：钛金属 • 寿命：10年左右 • 控制：程控仪遥控
脉冲发生器
•电池： 为给心脏发送电
脉冲提供能源
4 左心功能状态 房室同步功能对左心的收缩及舒张功能至
关重要，当心功能不会，心肌病、老龄患者 尽量选用生理性心脏起搏方式，以便保持心 房的作用及房室顺序的功能，并可预防起搏 器综合征的发生。
根据上述原则对不同类型的症状性心动过 缓建议选用如下的最佳起搏方式：
① 窦房功能正常的完全性或高度房室阻滞者：VDD DDD；变时性反应不良者：DDDR VDDR。
灵敏度、方式
D: 双腔 (A+V) D: 双腔(A+V) D: 双重 (T+I) C: 通等讯多遥项程测控
不同起搏部位心电图PPT演示课件
…… • 不同部位心电图差别明显
3
传统被动电极：右室心尖部，心房右心耳部
4
主动固定电极：根据需要……
5
CRT/CRTD
右房电极 导线
右室心房不同部位起搏心电图
7
右心耳起搏：左图为 窦律，右图为起搏： 二者基本相同，I、II、 III、aVF、V5、V6直立， aVR倒置，aVL导联浅 倒或负正双向，V1-V4 略有差异呈浅倒置， 起搏点较窦房结偏右 前
2. Nahlawi M, Waligora M, Spies SM, Bonow RO, Kadish AH, Goldberger JJ. Left ventricular function during and after right ventricular pacing. J Am Coll Cardiol 2004;44:1883–8.
defibrillator (DAVID) trial. JAMA 2002;288:3115–23.
7. Liberman。 Ventricular Pacing Lead Location Alters Systemic Hemodynamics and Left Ventricular Function in Patients With and Without Reduced Ejection Fraction。 8. Harry Monday。 The road to right ventricular septal pacing: techniques and tools.Pacing Clin Electrophysio
3. O’Keefe JH Jr, Abuissa H, Jones PG, Thompson RC, Bateman TM, McGhie et al. Effect of chronic right ventricular apical pacing on left ventricular function. Am J Cardiol 2005;95:771–3.
3
传统被动电极：右室心尖部，心房右心耳部
4
主动固定电极：根据需要……
5
CRT/CRTD
右房电极 导线
右室心房不同部位起搏心电图
7
右心耳起搏：左图为 窦律，右图为起搏： 二者基本相同，I、II、 III、aVF、V5、V6直立， aVR倒置，aVL导联浅 倒或负正双向，V1-V4 略有差异呈浅倒置， 起搏点较窦房结偏右 前
2. Nahlawi M, Waligora M, Spies SM, Bonow RO, Kadish AH, Goldberger JJ. Left ventricular function during and after right ventricular pacing. J Am Coll Cardiol 2004;44:1883–8.
defibrillator (DAVID) trial. JAMA 2002;288:3115–23.
7. Liberman。 Ventricular Pacing Lead Location Alters Systemic Hemodynamics and Left Ventricular Function in Patients With and Without Reduced Ejection Fraction。 8. Harry Monday。 The road to right ventricular septal pacing: techniques and tools.Pacing Clin Electrophysio
3. O’Keefe JH Jr, Abuissa H, Jones PG, Thompson RC, Bateman TM, McGhie et al. Effect of chronic right ventricular apical pacing on left ventricular function. Am J Cardiol 2005;95:771–3.
心脏起搏器ppt课件
发展
现代起搏器已经实现了数字化、智能化和多功能化，能够更 好地适应患者的需求，提高患者的生活质量。未来，随着新 材料、新工艺和新技术的不断涌现，心脏起搏器将会有更多 的创新和发展。
02
心脏起搏器的适应症与植入过程
适应症
心动过缓
对于有症状的心动过缓患者，如出现 乏力、黑矇、晕厥等，药物治疗无效 时，植入心脏起搏器是有效的治疗手 段。
预防猝死
对于有猝死风险的患者， 心脏起搏器可以监测心律 失常，并在必要时给予电 击除颤，防止猝死。
治疗效果
缓解症状
通过改善心脏功能，心脏 起搏器可以缓解患者心悸、 乏力、气短等症状。
提高运动耐量
患者安装心脏起搏器后， 心功能的改善可以提高运 动耐量，使患者能够进行 更剧烈或长时间的活动。
降低并发症
心脏传导阻滞
心脏停搏
心脏停搏时间较长，威胁生命安全时， 需植入心脏起搏器以维持正常的心脏 功能。
各种原因导致的心脏传导阻滞，如窦 房结变性与纤维化，使得心脏电信号 无法正常传导，需植入心脏起搏器。
植入前的评估
病史采集
了解患者的症状、体征、家族史、 用药情况等，判断是否符合植入 心脏起搏器的适应症。
生活指导
指导患者进行适当的运 动和休息，保持良好的 生活习惯和心态，以促
进康复。
03
心脏起搏器的功能与效果
基本功能
01
02
03
维持正常心跳节律
心脏起搏器能够通过发放 电脉冲刺激心脏，使其按 照正常节律收缩和舒张。
改善心脏泵血功能
通过调整起搏器的参数， 可以改善心脏的泵血功能， 提高心输出量，满足身体 对血液和氧气的需求。
负担。
04
心脏起搏器的并发症与处理
现代起搏器已经实现了数字化、智能化和多功能化，能够更 好地适应患者的需求，提高患者的生活质量。未来，随着新 材料、新工艺和新技术的不断涌现，心脏起搏器将会有更多 的创新和发展。
02
心脏起搏器的适应症与植入过程
适应症
心动过缓
对于有症状的心动过缓患者，如出现 乏力、黑矇、晕厥等，药物治疗无效 时，植入心脏起搏器是有效的治疗手 段。
预防猝死
对于有猝死风险的患者， 心脏起搏器可以监测心律 失常，并在必要时给予电 击除颤，防止猝死。
治疗效果
缓解症状
通过改善心脏功能，心脏 起搏器可以缓解患者心悸、 乏力、气短等症状。
提高运动耐量
患者安装心脏起搏器后， 心功能的改善可以提高运 动耐量，使患者能够进行 更剧烈或长时间的活动。
降低并发症
心脏传导阻滞
心脏停搏
心脏停搏时间较长，威胁生命安全时， 需植入心脏起搏器以维持正常的心脏 功能。
各种原因导致的心脏传导阻滞，如窦 房结变性与纤维化，使得心脏电信号 无法正常传导，需植入心脏起搏器。
植入前的评估
病史采集
了解患者的症状、体征、家族史、 用药情况等，判断是否符合植入 心脏起搏器的适应症。
生活指导
指导患者进行适当的运 动和休息，保持良好的 生活习惯和心态，以促
进康复。
03
心脏起搏器的功能与效果
基本功能
01
02
03
维持正常心跳节律
心脏起搏器能够通过发放 电脉冲刺激心脏，使其按 照正常节律收缩和舒张。
改善心脏泵血功能
通过调整起搏器的参数， 可以改善心脏的泵血功能， 提高心输出量，满足身体 对血液和氧气的需求。
负担。
04
心脏起搏器的并发症与处理
心电图讲解PPT课件
检查过程中注意事项
保持平静呼吸
在检查过程中，保持平 静呼吸，避免深呼吸或
憋气。
配合医生操作
按照医生的指示进行检 查，如需要改变体位或 进行某些动作时，应积
波形分析
详细解析心电图中各个波形的意义，如P波、QRS波群、T 波等，以及它们在心肌缺血/梗死时的变化。
诊断要点
总结心肌缺血/梗死的心电图诊断要点，如ST段抬高或压 低、T波倒置等。
心律失常案例剖析
案例介绍
展示一份典型的心律失常患者的心电图，包括心率、节律等方面 的异常。
波形分析
详细解析心电图中各个波形的变化，如P波消失、QRS波群增宽 等，以及它们与心律失常的关系。
心电图讲解PPT课件
contents
目录
• 心电图基本概念与原理 • 正常心电图表现与解读 • 异常心电图识别与诊断意义 • 典型案例分析与实践操作演示 • 心电图检查注意事项及误区提示 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
心电图基本概念与原理
心脏电生理基础
心肌细胞电生理特性
包括自律性、传导性和兴奋性，这些 特性共同维持心脏的正常节律和收缩 功能。
检查前准备工作建议
保持安静状态
避免剧烈运动、情绪紧张或饮食刺激，以确 保心电图结果的准确性。
去除金属物品
取下身上的金属饰品、手表等物品，避免对 心电图结果产生干扰。
穿着宽松舒适
选择棉质、宽松的衣物，避免穿着紧身或化 纤衣物，以减少静电干扰。
提前预约并了解检查流程
提前与医院或检查中心预约，了解检查流程 和相关注意事项。
房室传导阻滞
根据阻滞程度可分为一度、二度和三度房室传导 阻滞，表现为PR间期延长或P波后无QRS波群。
[PPT]起搏心电图实例分析
![[PPT]起搏心电图实例分析](https://img.taocdn.com/s3/m/ab8861fc1eb91a37f0115c5f.png)
● 心电图诊断： 1. 显著的窦性心动过缓，与起搏器的搏动重整窦性节律或存 在二度窦房传导阻滞有关 2. 提示二度或三度房室传导阻滞 3. DDD起搏心律，间歇性心房感知功能低下，未开启频率 滞后功能 4. 双源性室性早搏
起搏ECG 8
● 患者男性，72岁 ● 临床诊断：三度房室传导阻滞，植入DDD起搏器2年 ● 起搏参数设置：基本起搏周期1100ms，频率55~125
起搏ECG 11
● 患者男性，60岁 ● 临床诊断：病窦综合征，植入VVI起搏器
3年 ● 起搏参数设置：基本起搏周期1000ms，
频率60次/min
起搏ECG 11
● 心电图特征： ○ II导联显示窦性P-P间期0.90~0.93s，频率65~67 次/min，其形态尖耸，电压0.25mV ○ 可见VVI起搏心律，其起搏周期1.0~1.02s，频率 59~60次/min，起搏逸搏周期1.05s，每个VVI起搏 后均有逆行P¯波跟随，R’-P¯间期0.17s，但其P¯ 波形态呈浅、深交替性改变 ○ T波浅倒
起搏ECG 9
● 心电图特征： ○ MV1、MV5导联同步记录，显示心室起搏脉冲引发宽大畸形 QRS-T波群，其起搏周期为1.0s，频率60次/min ○ QRS’终末部或（和）ST段起始部有逆行P¯波重叠，R’-P¯间 期0.18s ○ R4搏动为提前出现宽大畸形QRS-T波群，其后也有逆行P¯ 波重叠在T波顶峰上，其R’-P¯间期0.24s，与其后心室起搏 脉冲的间距为1.25s
起搏ECG 11
● 心电图诊断： 1. 窦性心律 2. 提示窦性停搏 3. 肺型P波可疑，请结合临床 4. VVI起搏心律伴室房逆传双径路，起搏器功能未见 异常 5. 轻度T波改变
起搏ECG 12
起搏ECG 8
● 患者男性，72岁 ● 临床诊断：三度房室传导阻滞，植入DDD起搏器2年 ● 起搏参数设置：基本起搏周期1100ms，频率55~125
起搏ECG 11
● 患者男性，60岁 ● 临床诊断：病窦综合征，植入VVI起搏器
3年 ● 起搏参数设置：基本起搏周期1000ms，
频率60次/min
起搏ECG 11
● 心电图特征： ○ II导联显示窦性P-P间期0.90~0.93s，频率65~67 次/min，其形态尖耸，电压0.25mV ○ 可见VVI起搏心律，其起搏周期1.0~1.02s，频率 59~60次/min，起搏逸搏周期1.05s，每个VVI起搏 后均有逆行P¯波跟随，R’-P¯间期0.17s，但其P¯ 波形态呈浅、深交替性改变 ○ T波浅倒
起搏ECG 9
● 心电图特征： ○ MV1、MV5导联同步记录，显示心室起搏脉冲引发宽大畸形 QRS-T波群，其起搏周期为1.0s，频率60次/min ○ QRS’终末部或（和）ST段起始部有逆行P¯波重叠，R’-P¯间 期0.18s ○ R4搏动为提前出现宽大畸形QRS-T波群，其后也有逆行P¯ 波重叠在T波顶峰上，其R’-P¯间期0.24s，与其后心室起搏 脉冲的间距为1.25s
起搏ECG 11
● 心电图诊断： 1. 窦性心律 2. 提示窦性停搏 3. 肺型P波可疑，请结合临床 4. VVI起搏心律伴室房逆传双径路，起搏器功能未见 异常 5. 轻度T波改变
起搏ECG 12
临床常见心电图分析 ppt课件
• 1.长的RR间期之后出现一个与P波形态不同的P’波，起源于心 房下部的P‘波也可呈逆行型性；
• 2.P‘波后的QRS波群时间、形态正常，PR间期>0.12秒； • 3.P’的形态可能一致，也可能呈多形性，这取决于心房异位节
律点是单源性抑或多源性； • 4.当房性逸搏连续出现即形成房性逸搏心律，心率在50次/分左
临床常见心电图分析
一、心脏特殊传导系统示意图
心电信号传递的三站
• 第一站：窦房结
心房
• 第二站：房室结
束支
• 第三站：浦肯野纤维与心室肌细胞
心室
二、心电图各波段的组成与命名段 QRS波群 ST段与T波
相应心电活动
心房除极
房室传导时间
心室除极 心室复极的 缓慢期与快速期
心电图形成
常规心电图的波形组成和测量示意图
QRS波群的命名
R
Rs
qRs RS
rS
rSr’
qR
QR
Qr
QS
R
rsR’
三、导联连接方式
双极、加压单极肢体导联
--电路连接方式
胸前导联—反映水平面情况
胸前导联
--电路连接方式
导联
位置
V1 胸骨右缘4肋间隙
V2 胸骨左缘4肋间隙
V3 V2与V4的中点
小结
窦性停搏
• 窦房结放电故障导致心房去极化缺乏和周期性心室心搏停止 – 频率 = 75 bpm – PR 间期 = 180 毫秒（0.18 秒） – 2.8 秒停搏
病态窦房结综合征
• 1.持续性窦性心动过缓，在发热、运动之后心率亦无明显增加，注射 阿托品后心率不能增至90次/分，并伴有窦性停搏及/或窦房阻滞等；
• 2.P‘波后的QRS波群时间、形态正常，PR间期>0.12秒； • 3.P’的形态可能一致，也可能呈多形性，这取决于心房异位节
律点是单源性抑或多源性； • 4.当房性逸搏连续出现即形成房性逸搏心律，心率在50次/分左
临床常见心电图分析
一、心脏特殊传导系统示意图
心电信号传递的三站
• 第一站：窦房结
心房
• 第二站：房室结
束支
• 第三站：浦肯野纤维与心室肌细胞
心室
二、心电图各波段的组成与命名段 QRS波群 ST段与T波
相应心电活动
心房除极
房室传导时间
心室除极 心室复极的 缓慢期与快速期
心电图形成
常规心电图的波形组成和测量示意图
QRS波群的命名
R
Rs
qRs RS
rS
rSr’
qR
QR
Qr
QS
R
rsR’
三、导联连接方式
双极、加压单极肢体导联
--电路连接方式
胸前导联—反映水平面情况
胸前导联
--电路连接方式
导联
位置
V1 胸骨右缘4肋间隙
V2 胸骨左缘4肋间隙
V3 V2与V4的中点
小结
窦性停搏
• 窦房结放电故障导致心房去极化缺乏和周期性心室心搏停止 – 频率 = 75 bpm – PR 间期 = 180 毫秒（0.18 秒） – 2.8 秒停搏
病态窦房结综合征
• 1.持续性窦性心动过缓，在发热、运动之后心率亦无明显增加，注射 阿托品后心率不能增至90次/分，并伴有窦性停搏及/或窦房阻滞等；
临床常见心电图判读ppt课件
精选ppt课件47精选ppt课件48
心房扑动：心房波动规则，P波消 失，代之以"F"波，"F"波在II、 III、avF导联清晰，波间匀齐相差 不超过0.02s，"F"波频率在240430bpm，房室传导比例不定，常合 并有不同程度的房室阻滞。
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49
心房扑动
P波被大锯齿波所替 代，一般心律是整齐 的。除非存在……箭 头所示为心房扑动波。
（二）心肌梗塞图形演变及分期
正常 超急性期 急性期
亚急性期
陈旧期
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5
超急性心肌梗死
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8
前间壁心肌梗塞
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9
超急性下壁心肌梗塞
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10
心内膜下心肌梗塞
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11
早期复极定义
早期复极综合征为一种临床常见的心
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S
A
A-N = = = = = = = = = = = =
N-V
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22
精选ppt课件
23
➢ III º AVB P波与QRS波各有自己的固有节律， 心室率慢于
心房率 ，QRS波形态及心率取决于心室起搏点的位置：
若起搏点在希氏束分支以上, 则QRS波正常,心室率> 40 次/ 分；
常见心电图ppt课件
抬高程度在肢导与V5-6导联不能超过 0.1mv。 在V2-3导联可达0.3mv。 压低与抬高的形态： T波：（一般与主波方向一致）。U波： Q-T：心室除极复极总时间即心脏电收缩时间。
（0.36-0.44秒）
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
左 室 大 心 向 量 图 额 面 环
2
（左下）
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
窦性心律
1、P波规律出现，后面跟有QRS波群，P-P间隔 相等，P-R间期≥0.12 秒；
2、通常P波的振幅在II导联和V1导联最高，II 、III、avF导联P波直立，avR的P波倒置；
3、QRS一般呈室上型（QRS时间0.06-0.10秒） 。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
正常心电图
窦性心律：心率60-100次/分,P-R≥0.12”。 QRS时间：0.06-0.10秒，（全部心室肌除极时间）
形态：V1-2无q波，其他导联无异常Q波。 V1-2呈rS，r/S<1，V5-6呈qRs，R/s>1。
电压：RV1＋SV5<3.5(4.0)mv; RV5＋SV1<1.2mv。 ST:下降程度在任何导联不能超过0.05mv；
（0.36-0.44秒）
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
左 室 大 心 向 量 图 额 面 环
2
（左下）
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
窦性心律
1、P波规律出现，后面跟有QRS波群，P-P间隔 相等，P-R间期≥0.12 秒；
2、通常P波的振幅在II导联和V1导联最高，II 、III、avF导联P波直立，avR的P波倒置；
3、QRS一般呈室上型（QRS时间0.06-0.10秒） 。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
正常心电图
窦性心律：心率60-100次/分,P-R≥0.12”。 QRS时间：0.06-0.10秒，（全部心室肌除极时间）
形态：V1-2无q波，其他导联无异常Q波。 V1-2呈rS，r/S<1，V5-6呈qRs，R/s>1。
电压：RV1＋SV5<3.5(4.0)mv; RV5＋SV1<1.2mv。 ST:下降程度在任何导联不能超过0.05mv；
心脏起搏器--PPT课件
4. 随访内容： 患者起搏器治疗效果的评价、起搏 阈值、感知功能、电池状态（起搏器使用寿命的 估计）等。其中包括：体格检查，心电图检查， 体外程控起搏器参数。必要时还需做动态心电图 、超声心动图及胸片。
健康宣教---自我监测
❖ 1、自数脉搏，每天2次，低于设定的起搏频率的 误差超过5次/分，及时就医。
心脏起搏器术后的护理要点
1. 休息与活动：
平卧或左侧卧位24-72小时，患肢减少活动，避免过度牵拉患肢 。
2. 监测： 24h心电监护，监测起搏和感知功能。 3. 伤口护理与观察：
伤口有无出血、血肿，伤口加压包扎6小时，一般7天拆线，测体 温，防感染。
4. 饮食：宜清淡易消化，忌产气，预防便秘。
健康宣教---活动
❖ 2、勿抚弄起搏器植入部位，自行检查有无红肿热 痛炎症或出血现象，及时就医
❖ 3、突然出现头晕胸闷、乏力、晕厥等症状或出现 没有植入起搏器之前的症状，及时就医。
临时起搏器护理要点
临时起搏器安装方法：
❖ 经静脉心内膜起搏 ❖ 心肌起搏 ❖ 胸壁起搏 ❖ 经食管左心房起搏
❖ 起搏电极放置时间一般1-2周，最长不超过1个月， 如仍需起搏治疗则应植入永久性起搏器。
起搏电参数的调节
1.起搏频率（Pacing Rates ） 起搏器连续发放脉冲的频率。一般为40~120次/分， 通常取60~80次/分为基本频率
2.起搏阈值（Output） 引起心脏有效收缩的最低电脉冲强度 能够触发或抑制起搏器发放冲动 心室起搏要求电流3-5mA，电压3-6V
3.感知灵敏度（Sensitivity ） 起搏器感知P波或R波的能力 心室感知灵敏度一般为1-3mV
❖在我国植入心脏永久性起搏器的主要适应症是 缓慢性心律失常。
健康宣教---自我监测
❖ 1、自数脉搏，每天2次，低于设定的起搏频率的 误差超过5次/分，及时就医。
心脏起搏器术后的护理要点
1. 休息与活动：
平卧或左侧卧位24-72小时，患肢减少活动，避免过度牵拉患肢 。
2. 监测： 24h心电监护，监测起搏和感知功能。 3. 伤口护理与观察：
伤口有无出血、血肿，伤口加压包扎6小时，一般7天拆线，测体 温，防感染。
4. 饮食：宜清淡易消化，忌产气，预防便秘。
健康宣教---活动
❖ 2、勿抚弄起搏器植入部位，自行检查有无红肿热 痛炎症或出血现象，及时就医
❖ 3、突然出现头晕胸闷、乏力、晕厥等症状或出现 没有植入起搏器之前的症状，及时就医。
临时起搏器护理要点
临时起搏器安装方法：
❖ 经静脉心内膜起搏 ❖ 心肌起搏 ❖ 胸壁起搏 ❖ 经食管左心房起搏
❖ 起搏电极放置时间一般1-2周，最长不超过1个月， 如仍需起搏治疗则应植入永久性起搏器。
起搏电参数的调节
1.起搏频率（Pacing Rates ） 起搏器连续发放脉冲的频率。一般为40~120次/分， 通常取60~80次/分为基本频率
2.起搏阈值（Output） 引起心脏有效收缩的最低电脉冲强度 能够触发或抑制起搏器发放冲动 心室起搏要求电流3-5mA，电压3-6V
3.感知灵敏度（Sensitivity ） 起搏器感知P波或R波的能力 心室感知灵敏度一般为1-3mV
❖在我国植入心脏永久性起搏器的主要适应症是 缓慢性心律失常。