中医理论探讨银屑病的病因病机及研究进展
中医治疗银屑病血瘀证研究进展
中医治疗银屑病血瘀证研究进展摘要：目前，我国的中医科技发展十分迅速，血瘀证是银屑病难治愈，反复发作的根本原因。
肝与银屑病密切相关，肝藏血，主疏泄，气血失和，皮肤不得濡养，发为此病。
现代实验研究证实，银屑病与代谢综合征联系密切，而瘀血的存在是代谢综合征进一步发展、导致并发症的关键因素，同时也阐明了银屑病血瘀证与部分血清细胞因子的相关性。
对于银屑病血瘀证的诊治，本着治病求本的原则，首先应活血化瘀，再根据导致血瘀证不同的原因，兼顾益气、养阴、清热、凉血、理气、行气、化痰、温阳、温经散寒等。
同时灵活运用中医特色外治法如走罐、针刺、火针、刺络放血法等辅助治疗，以更好地控制银屑病的复发。
关键词：银屑病;血瘀证;代谢综合征;活血化瘀引言银屑病中医称为“白疕”，是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病[1]。
其发病率在世界范围内约为1%~3%。
银屑病顽固难愈、有遗传易感性，能增加患者肥胖、高血压、糖尿病及心血管疾病的发病率，对患者的身心健康及生活质量造成极大的影响。
其中血瘀证相当于西医银屑病的“斑块型”、“静止期”，较其他证型更顽固难愈，是临床治疗难点。
笔者基于数据挖掘总结了近30年来中药内服治疗银屑病血瘀证的规律，以期能够提高临床用药的精准度。
1银屑病的基本特点1）临床表现寻常型银屑病初起皮损为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展为边界清晰的红色斑块，表面覆盖层状鳞屑，存在蜡滴现象，和刮去银屑可见血膜、刮除血膜可见出血点合称为银屑病三联征或奥氏征(Auspitz征)阳性。
严重时可在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疤，部分可融合成脓湖，部分患者自觉不同程度瘙痒。
全身均可发病，以头皮，四肢伸侧和骶尾部较为常见，多呈对称性，秋冬季节加重，常见并发关节炎、心血管等疾病。
2）组织病理表现皮肤病理重要特点是表皮基底层角质形成细胞增殖加速，有丝分裂周期缩短，可见角质层增厚，角化不全，其内可见典型的munro微脓肿，颗粒层明显变薄，棘层增厚，基底层增厚或松解破坏，可见表皮下疤。
银屑病的中医药治疗进展
银屑病的中医药治疗进展银屑病是一种增生性、反复发作的红斑鳞屑炎症性皮肤病，其皮损特点是在红斑上有松散的银白色鳞屑，抓之有薄膜及露水珠样出血点，属于中医”白疕”的范畴。
本病病因不明，病程长，反复发作，不易根治，是我们临床常见且比较难治的一种皮肤病。
按其临床表现的不同可分为寻常型、脓疱型、红皮病型、关节型四种，临床上又以寻常型最多见。
而寻常型银屑病中医辨证分为血热型、血燥型、血瘀型，相当于本病的进行期、静止期、退行期。
近年来针对本病发展的不同阶段进行整体辨证，分型分期论治，应用中药内服及外治，并结合针灸等其他综合疗法，在临床治疗方面均取得较好的效果。
伴随着免疫学、分子生物学不断发展，银屑病发病机理的研究将不断深入，对于临床指导治疗将进一步地提高。
标签：银屑病；中医药疗法；综述银屑病是一种临床上常见的慢性红斑鳞屑性皮肤病，中医称之为”白疕”、”松皮癣”等。
其特点是在红斑上有松散的银白色鳞屑，抓之有薄膜及露水珠样出血点。
按临床表现的不同可分为寻常型、脓疱型、红皮病型、关节型四种，临床上又以寻常型最多见。
本病病因不明，病程缠绵反复，是目前临床比较棘手的一种皮肤病。
近年来，中医药治疗本病取得了一些新的进展，现综述如下。
1内治法1.1寻常型银屑病寻常型银屑病一般分为3型：即血热型、血燥型、血瘀型；相当于银屑病的进行期、静止期、退行期。
1.1.1血热型血热证相当于本病的初发阶段，毒热偏盛，燔灼营血，皮疹以红斑丘疹为主，且发展迅速，新皮疹不断出现，原皮疹不断扩大，皮疹颜色鲜红，鳞屑较多，刮去鳞屑可见薄膜现象和筛状出血点。
治疗宜清热凉血，解毒消斑；用药多选用牡丹皮、赤芍、生地、紫草、水牛角粉等清热凉血药。
刘长发等[1]用丹槐银屑浓缩丸（由紫草、白藓皮、大青叶、黄连、槐花、生地黄、赤芍、丹参、鸡血藤、白茅根、泽泻等共11味中药组成）治疗本病患者25例，临床总有效率为85%。
王立新等[2]给予清营汤加减（水牛角6 g，生地黄12 g，牡丹皮10 g，玄参12 g，金银花12 g，连翘10 g，白芍9 g，白藓皮9 g，全蝎6 g等）治疗本病患者48例，总有效率为91.7%。
银屑病发病机制及治疗研究进展
银屑病发病机制及治疗研究进展银屑病是一种常见的慢性炎症性自身免疫性皮肤病。
它的发病率相当高，据统计，全球患者人数接近1亿，其中我国患者数超过2000万，成为较为常见的皮肤疾病之一。
银屑病患者的皮肤出现异常细胞生长和细胞周期异常和角质过多的现象，导致皮肤出现斑块，常伴有剧烈的瘙痒，给患者带来很大的痛苦和身体上的负担。
银屑病的病因至今尚未完全明确，但是有研究认为，它是由多因素共同作用的多基因遗传性疾病。
目前已知的风险因素包括遗传、环境和免疫因素等。
遗传基因和家族史是银屑病最为重要的风险因素之一。
环境因素包括感染、药物、毒素、心理因素等，它们都可以影响角质形成和细胞增殖，从而诱发银屑病。
免疫因素直接影响着病变部位以及它们发作和缓解的时间，因此在银屑病的治疗中也尤其重要。
目前，对于银屑病的治疗，主要采用的是外用药物和内服药物两种方式进行治疗。
外用药物主要以角质溶剂、糖皮质激素、维生素D3类似物、钙调蛋白抑制剂等为主。
这些药物都可以有效地缓解银屑病患者面对的瘙痒和病变。
内服药物则以治疗病因和调节免疫系统为主，包括口服甲氨蝶呤、环磷酰胺、甲基泼尼龙、长春新碱、阿伦莫德等。
不过，这些治疗由于存在一定地不良反应和副作用，因此在接受治疗时应仅由专业医师开给患者。
新研究显示，一些治疗银屑病的药物可以产生长期的治疗效果。
例如，和黄芪和葛根精华混合涂剂(BFOA)一种新的中药，被证实为具有得到了很好的控制银屑病的效果。
该药物可通过促进表皮细胞的自我更新和增强其内在防御功能，促进血清中干扰素的降解等机制，从而对银屑病进行治疗。
近年来，一些非药物治疗，如光疗和光动力疗法，生物制剂疗法以及手术切除等，迅速发展，取得了很好的效果。
近年来，科学家们尝试利用基因技术和分子生物学方法来研究银屑病，并逐渐认识到和银屑病相关的基因和信号通路等。
例如，单个核苷酸多态性(SNPs) Rs755793在银屑病多发性致死性关节炎和外周心脏病毒血清型HI缺损病毒和百草枯敏感性中从已知转录的信号 (GWAS) 关联位点上被鉴定为新的可能遗传位点。
中医对银屑病研究治疗的新进展
Hale Waihona Puke 逐渐消退 ， 恢复到正常肤色。 少数严重的痤疮患者或因治疗不及时或治疗 方法不得当， 可遗留继 Ｌ瘢痕疙瘩或永久性色素沉着。 生 还有少数患者， 其
痤疮 可发展 到 颈项 、 肩背 、 至 全身 。 甚
治疗前后治疗组有效率为９ ．％， ３３ 对照组有效率为８ ．％， ６ ７ 两组比较
《 求医问药 》 下半月刊Ｓ ｅ ｄｃｌ ｎ ｓ ｈ ｄｃ ｅ ０ 年第 ９ ｅｋ Ｍｅｉ ｄＡ ｋＴ ｅ ａＡ Ｍｅｉｎ ２ １ ｉ １ 卷 第 １期 １
８ ７
４ 治 疗 结果
４１ 主要症状 疗效 比较
５２ 转 归 及 预 后 ．
痉疮 是发生于 毛囊 皮脂 腺的慢 性 炎症 ｝疾 病 ， 生 缠绵难 愈 ， 多见于青 少 年及 油性 皮肤的 人群 。 度痤疮 —般 预后 良好 ， 正确 的方法治疗 ， 部分 轻 经 大 患者都 能痊 愈。 分患者 面部会 留有 色素沉 着 ， 般在３ 部 但— 个月至半 年 内会
柏 、 参 （ 为人参 ）甘 草 。 中， 党 原方 、 其 枇杷 叶、 桑白皮 清泻肺 热 ， 为君 药 ； 共 黄 连 、 柏 清热去湿 ， 解毒 ， 黄 泻火 为臣药 ； 补气 生津 ， 党参 防止上述 药物攻 伐太 过， 药； 为佐 生甘草 既 能清热 解毒 ， 又能调和 睹药 ， 使 药。 为 全方配 伍 ， 共奏 清泻 肺热 、 除疹 之功 效 。 疮 患者 由于 内分泌 失调 ， 会出现 便秘 、 祛湿 痤 常 口
【】 赵辨 ， １ 临床皮肤 病 学 ， 苏科 学 技术 出版社 ， 三版 。 江 第
［］ 郑筱萸 中药新药临床研究指导原则（ 】北京： ２ ｓ 中国医药科技 出版
银屑病的病发机制、中药治疗及方法
银屑病的病发机制、中药治疗及方法银屑病中药治疗，什么是中医治疗牛皮癣?与其他药物一样，在治疗过程中有一定的差异。
在中医中，牛皮癣的类型分为四种，分别是脓疱型，血燥型，血热型，血瘀型。
类型是不一样的，采取不同的治疗方法，这样可以达到治愈的效果最好。
银屑病中药治疗有哪些方法?1、脓包型是银屑病的常见类型之一。
脓包型银屑病病人，常发于进行期，有湿毒内蕴，而郁结于血分。
病程稍长，皮疹鲜红，皮损处有密布的针头或粟米大的脓包，有鳞屑、脓包1-2周后干燥结痂。
中药配方药：黄连、黄柏、公英、地丁、虎杖、银花、连翘、土茯苓、野菊花等。
2、银屑病的常见类型，还有血燥型。
血燥型银屑病病人多见于消退期，病程较久的病人，红斑块呈弥漫扩散、上有多量的糖砒样或大片鳞屑不断脱落、甚痒。
中药配方药：当归、生地、白芍、麦冬、芦根、首乌、白癣皮等。
3、血热型也是银屑病的常见类型。
血热型银屑病病人，多见于进行期，病发急，有点滴状红斑丘疹，新疹不断发现，旧疹不断扩大，炎症侵润明显，肤屑由少到多，痒，抓破后有皮损。
中药配方药：公英、紫英、丹皮、赤芍、麦冬、黄连、土茯苓、生地等。
4、银屑病的常见类型，还有血瘀型。
血瘀型银屑病病人，多见于静止期，病程较长。
皮疹为斑块状、色暗红、鳞屑较厚，成银白色，多发于女人及关节部，非常少有新疹发生，但顽固不好治，部分病人瘙痒明显。
中药配方药：桃仁、丹参、红花、生地、丹皮、薏米、土茯苓、川牛膝、黄柏、虎杖。
以上就是有关银屑病中药治疗的相关介绍，希望以上介绍能够帮助到您。
这种疾病比较复杂，需要到正规医院进行全方位的检查之后，才能给出最佳的治疗原则和方法，详情可以咨询凤凰中医免费在线专家，祝患者朋友早日康复。
郑州德懿堂皮肤病医院专家指出，银屑病是一种常见的慢性皮肤病，也是三大皮肤病顽固之一，治疗起来比较难，银屑病虽然不直接影响生命，但对身体健康和身心健康有直接影响。
很多人都是害怕患上银屑病，不仅仅是因为银屑病会影响我们的外表，而且银屑病的危害也是不容小觑的，及时对症治疗是才是患者健康的选择!银屑病的治疗是一个长期的过程，患者在对银屑病进行治疗的过程中，一定要根据自身的病情，在专业医师的指导下，选对治疗的药物，对其疗效及愈后是否复发起关键作用。
中医药治疗银屑病的研究进展
2014年中国医师协会皮肤科医师分会发布《中成药治疗寻常性银屑病专家共识》，对各型银屑病的中成药治疗均有推荐用药。血热证推荐复方青黛胶囊、消银颗粒、克银丸等；血燥证推荐消银颗粒、紫丹银屑胶囊等；血瘀证推进丹参注射液。在专家共识中已做详细阐述，此处不再赘述。除了专家共识中的推荐，对银屑病治疗有效的中成药还包括以下几种。（1）清开灵注射液用于血热证：舒慧敏对180例银屑病患者使用清开灵注射液治疗，发现其疗效确定[8]。郭中华等人从现代医学的角度阐明清开灵注射液有效纠正外周血Th1/Th2细胞因子失衡状态，有效改善患者的临床症状[9]。（2）白芍总苷胶囊用于血燥证：胡永顺等人的研究结果表明白芍总苷能够迅速改善银屑病患者的皮损及严重程度[10]。（3）六味地黄丸用于血燥证[11]。（4）润燥止痒胶囊用于血燥证：徐君瑶通过临床研究对比养血润燥消银方与润燥止痒胶囊治疗血虚风燥型寻常型银屑病静止期患者发现两种治疗方法均能改善患者临床症状[12]。
关键词：银屑病；中医疗法；中西医结合治疗
银屑病是临床上常见的一种慢性炎症性皮肤病。有研究表明，世界上有1.3-2.2%的人被各种类型的银屑病影响[1]；我国银屑病流行病学调查显示中国人群银屑病的患病率为0.47%，此外男性发病率高于女性、北方高于南方[2]。鳞屑性红斑是银屑病的典型皮损，往往表现出病情反复、迁延难愈，给患者带来生理及心理的巨大困扰。我国古代医家将银屑病称为“白疕”、“干癣”、“风癣”、“蛇虱”、“白壳疮”、“松皮癣”、“银钱疯”等。在我国，中医药治疗银屑病有着悠久的历史，同时临床实践也表明中医药治疗银屑病有着良好的疗效。本文将综述中医药治疗银屑病的研究进展。
2.3血瘀证
对血瘀证银“天地虫方”（白僵蚕、乌梢蛇、地鳖虫、枸杞子、鸡血藤、凌霄花、细生地、生乌梅、狼毒、黄精）。另有选方（白花蛇舌草15g，鬼箭羽10-15g，莪术10-15g，红花6-10g，桃仁6-10g，鸡血藤15-30g，丹参15-30g）等[3]。佘远遥研究表明口服安神止痒2号方颗粒剂（生龙骨30g、煅磁石30g、煆牡蛎30g、棕榈炭30g、珍珠母30g、三棱10g、地榆炭30g、莪术10g）对血瘀证银屑病疗效较为肯定，安全性高[7]。
中医对银屑病的解释
中医对银屑病的解释
银屑病，又称为牛皮癣，是一种常见的慢性皮肤病。
它以红斑、鳞屑和瘙痒为特征，对患者的生活和心理造成了一定的困扰。
中医学认为，银屑病多数属于湿热毒邪侵袭体内所致，具有内外因素互为原因的特点。
首先，中医强调体内湿热的影响。
湿热是指体内湿气与热气的相互作用，形成的一种病理状态。
湿热毒邪侵袭人体后，可引起气血运行障碍，导致皮肤发生红肿、瘙痒等症状。
中医认为调理湿热是治疗银屑病的关键。
其次，中医强调外部因素的影响。
外部因素如寒湿、风邪等可刺激皮肤，使病情加剧。
中医治疗银屑病的方法中，常包括中药外治和针灸疗法。
中药外治可通过药物的作用，改善局部湿热症状，减轻皮损和瘙痒。
针灸疗法则通过调理气血，增强机体免疫力，达到治疗目的。
再次，中医重视内外结合的治疗原则。
中医强调调理人体内外的整体平衡，彻底消除湿热毒邪并促进瘙痒和红斑的消退。
常见的中医治疗方法包括中药内服加中药外治、中药内服加针灸疗法等。
这些方法相互配合，能够综合调理人体机能，达到治疗银屑病的效果。
总的来说，银屑病是一种需要综合治疗的疾病，中医在治疗过程中注重调理体内的湿热症状，改善局部瘙痒和红斑，并通过针灸疗法和中药内服外治结合的方式，促进病情的好转。
患者在治疗期间应积极配合，遵循中医的治疗方案，经过一定的时间和持续的治疗，银屑病的症状将逐渐减轻，生活质量得到明显提高。
银屑病中医文献简述
总之，中医辨证理论的发展和完善为银屑病的诊疗提供了更为全面和规范的 方法。从早期以皮损为主的治疗方法到现代注重整体辨证、内外兼治的综合疗法， 中医对于银屑病的认识和治疗经历了不断发展和演变的过程。
引言
银屑病是一种常见的慢性皮肤病，病程长且易反复。中医理论认为，银屑病 的发病与体质因素密切相关。近年来，越来越多的研究者开始银屑病中医体质学 的研究，以期为银屑病的治疗提供新的思路和方法。本次演示将探讨银屑病中医 体质学的概念、影响因素以及实验研究等方面的内容。
在整体辨证的基础上，中医还提出了不同的证型及相应的治疗方法。例如， 对于湿热型银屑病，采用清热利湿、活血化瘀的方法；对于寒湿型银屑病，采用 温经散寒、活血化瘀的疗法。这些不同的证型是根据患者的不同临床表现和体质 特点归纳总结而来的，为临床治疗提供了更多的选择。
在长期的医疗实践中，中医不断总结经验，使银屑病的中医辨证认识更加完 善。现代中医认为，银屑病的病机主要为血热、血燥、血瘀，但同时也要注意到 个体的差异性和病情的复杂性。因此，治疗时需要全面考虑患者的证候特点，进 行整体调理。
总之，清代戏曲作为中国戏曲史上的重要发展阶段，具有独特的文学特点和 艺术风格。其丰富多彩的剧目和鲜明的艺术特色，为后世留下了宝贵的文化遗产。
银屑病是一种常见的慢性皮肤病，表现为皮肤出现红色斑块，上覆以银白色 鳞屑。中医认为银屑病的主要病因病机为血热、血燥、血瘀等，治疗需从调理气 血入手。随着中医辨证理论的发展，银屑病的中医辨证认识也在不断演变，从而 使银屑病的诊疗更加全面和规范。
此外，我们还发现同一体质类型不同严重程度的患者，其治疗效果也存在差 异。这提示我们在治疗银屑病时，应注意患者体质类型的严重程度，采取相应的 治疗方法以提高疗效。
结论
中药配方对银屑病的疗效观察及机制研究
中药配方对银屑病的疗效观察及机制研究银屑病是一种常见的慢性皮肤病，其病因至今尚未完全明确。
传统观点认为，银屑病是由遗传、免疫、环境等多种因素综合作用所致。
目前，中药配方已被广泛应用于银屑病的治疗，并取得了一定的疗效。
本文将对中药配方在银屑病治疗中的疗效观察及其机制研究进行探讨。
一、中药配方的疗效观察中药配方是将多种中草药按一定比例组合而成，具有多组分、多靶点的特点，可以综合调节机体的免疫功能、抗炎作用等，从而达到治疗银屑病的目的。
研究表明，中药配方在银屑病治疗中具有显著的疗效。
首先，中药配方能够有效缓解银屑病患者的症状。
临床观察发现，中药配方能够减轻患者的瘙痒感、红斑病变、鳞屑脱落等症状，改善患者的生活质量。
研究还发现，中药配方治疗银屑病的总有效率高达80%以上，远远超过了传统药物治疗的疗效。
其次，中药配方具有较低的副作用和安全性。
相比于西药治疗，中药配方在治疗过程中副作用较少，不会对肝肾功能产生明显的损害。
临床观察发现，中药配方治疗银屑病的患者很少出现药物过敏、消化不良等不良反应，治疗过程中的不适感也较轻微。
最后，中药配方具有较好的长期疗效。
研究表明，中药配方治疗银屑病的疗效可以长期持续，不易复发。
相比于其他治疗方法，中药配方能够从根本上调节机体的免疫功能，减少病变的复发率，使患者长期保持良好的病情稳定。
二、中药配方的机制研究中药配方治疗银屑病的机制尚未完全明确，但已有一些研究对其机制进行了初步的探索。
首先，中药配方可以调节免疫系统功能。
银屑病是一种免疫介导性疾病，免疫系统的异常活化和细胞因子的异常产生是其发病机制的重要环节。
研究发现，中药配方能够调节免疫细胞的活化状态，抑制炎症因子的产生，从而减轻病变的程度。
其次，中药配方具有抗炎作用。
银屑病的病变主要是由于炎症反应的持续存在所致，抑制炎症反应可以减轻病变的程度。
研究发现，中药配方中的一些成分具有显著的抗炎作用，可以抑制炎症因子的产生，减轻病变的程度。
银屑病疾病研究报告
银屑病疾病研究报告银屑病是一种常见的慢性皮肤病，其主要特征是皮肤表面出现银白色的鳞状皮损。
这种疾病可能导致患者身心健康的严重影响，并且常常与其他系统性疾病有关。
本文将对银屑病的疾病研究进行探讨。
银屑病的发病原因尚不完全清楚，但研究表明，遗传、免疫、环境等多种因素可能与其发病相关。
目前，学界大多认为免疫系统异常是银屑病的重要原因之一。
异常的免疫反应会导致角质细胞的过度增殖和角质形成的紊乱，进而形成银白色的鳞状皮损。
此外，银屑病与遗传因素也有一定关联，研究发现，家族性银屑病的发病率高于普通人群。
银屑病的临床表现多种多样，常见的症状包括皮损、瘙痒、红斑和脱屑等。
疾病的病程状况也不一致，有的患者病情轻微，仅局限于部分皮肤，而有的患者病情严重，全身多处皮肤均受累。
在影响患者身心健康的同时，银屑病还可与多种其他系统性疾病相关，如关节炎、炎症性肠病等，严重影响患者的生活质量。
针对银屑病的治疗方案较多，但并没有有效的根治方法。
目前，临床上主要采取控制病情、缓解症状的方法进行治疗。
其中，外用药物如外用激素、维生素D3类药物、角鲨烯类药物等是常见的治疗手段。
此外，光疗和系统性药物也可以用于治疗疑难重症。
对于特殊情况，如银屑病合并关节炎等，需要联合多学科的治疗方案。
银屑病的疾病研究进展迅速，目前有许多新的治疗方法正在研究中。
例如，近年来，一些针对免疫系统调节的新药物开始应用于银屑病的治疗，取得了一定的疗效。
此外，一些新的生物制剂如生物免疫疗法也显示出治疗银屑病的潜力。
这些新的治疗方法为银屑病患者带来了更多的治疗选择，对于改善患者的生活质量具有积极的意义。
除了治疗方面，银屑病的疾病研究还包括对疾病的遗传学、免疫学、病理学等方面的深入探讨。
近年来，利用基因测序和基因组学技术，研究者发现了多个与银屑病相关的基因变异位点，这对于深入理解银屑病的发病机制具有重要意义。
同时，银屑病的免疫学研究也为寻找新的治疗方法提供了理论基础。
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中医理论探讨银屑病的病因病机及研究进展
【摘要】银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病，典型皮损为鳞屑性红斑。
中医理论对其病因病机研究多从血热、血瘀、血燥论证，本文从中医对银屑病的病因病机论治及研究进展进行综述。
【关键词】银屑病；中医；病因病机论治；研究进展１
银屑病(psoriasis)是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，典型皮损为鳞屑性红斑。
发病率在世界各地差异很大，我国为0.123%，多为青壮年，无明显性别差异。
明显的季节性，冬重夏轻［1］。
城市的发病率是农村的2～4倍。
随着我国人口的增长和城市人口的增加，我国的银屑病患者估计已超过300万［2］。
中医根据皮损特征和全身症状，分为血热、血瘀、血燥三种证型。
其中血热型银屑病(psoriasis vulgaris)患者临床最为多见，约占99%以上。
1病因病机的探讨
1.1古代中医对病因病机的认识古代中医对银屑病病因病机的认识，是一个逐渐丰富发展的过程，大致可分为两个阶段：明以前，多认为银屑病是外因致病，明代以后则认识到银屑病是由内因、外因共同作用而致病。
主要有以下学说：
1.1.1外因致病
1.1.1.1风邪夹寒湿致病隋代《诸病源候论》首先提出了“干癣”的病因病机：“皆是风湿邪气客于腠理，复值寒湿，与血色相搏所生。
”认为银屑病病因是以风邪为主，夹以寒湿而致病。
1.1.1.2风邪夹湿热致病清代《医宗金鉴》：“此症总因风湿热邪，侵袭皮肤.......”认为银屑病病因是以风邪为主，夹以湿热所致。
1.1.2内因、外因致病
1.1.
2.1外感风邪，内生血燥明代《外科正宗》提出风癣、湿癣、顽癣、牛皮癣等，“此等总皆血燥风毒客于脾肺两二经。
”清代《医宗金鉴》指出白疕“固由风邪客皮肤，亦有血燥难荣外。
”《外科大全》《外科真诠》的认识与此说相似认为是“风邪客于皮肤，血燥不能荣养”所致。
认为银屑病病发病是外感风邪既而内生血燥所致。
1.1.
2.2内有血虚，外受秋燥清代《外科证治全书》指出：白疕“因岁金太过，至秋燥金用事，乃得此证，多患于血虚体瘦之人。
”认为银屑病发病是内有血虚，外受秋燥而致病。
1.2现代中医对病因病机的认识在继承了前人学术经验的基础上，当代中医
皮肤科医学工作者经过多年的辛勤工作，对白疕进行了深入的研究，在中医基础理论指导下，对银屑病的病因病机作了进一步分析阐述。
虽然观点上各有千秋，但多数学者注重血分变化，多从血热、血瘀、血虚等论治。
赵炳南、朱仁康、金起凤[3～8]强调“血分有热”是银屑病的主要发病原因，“血热”病机贯穿银屑病过程的始终。
“血分有热”实际是由气分有热，郁久化毒，波及营血而成，与温病的“热入营血”不同。
银屑病是由于素体血中蕴热，复感风热毒邪，或恣食腥发动风之物，或情志内伤，五志化火。
两阳相合，内不能疏泄，燔灼血液，充斥体肤，怫郁肌腠，发为白疕。
日久则耗伤阴血。
而致阴虚血燥，肌肤失养，而经脉闭塞，血瘀阻络，客存在于白疕的各期。
刘承煌[9]等在1965年提出银屑病微循环障碍学说，为血瘀理论奠定了基础。
刘氏[9]通过对银屑病患者甲皱襞微循环的观察，发现微血管襻畸形、管径扩张、血流缓慢与正常人相比较有明显的改变。
随后刘氏[9]系统观察154例银屑病患者的血液流变学改变，并以122名正常人作对照，发现本病血液流变学指标有病理性改变：1.全血粘度和血球压积均比正常人显著增高，随着病情的缓解而降至正常水平。
2.关节炎型明显高于对照组，脓疱型明显低于对照组，且（P〈0.05）均有显著的统计学意义。
在此基础上，上海第一医学院华山医院等单位，应用中医理论对血瘀理论作了进一步阐述。
认为银屑病多因风、热之邪聚结于肌肤，则气血运行失畅，皮肤失于濡养；或由于营血亏耗，生风生燥更兼风寒外袭，营血失调，均能导致经络阻隔气血凝滞而致病，认为气滞血瘀是发病转归中的一个重要环节。
纵观现代中医对银屑病病因病机的研究与理解，不难看出，虽然认识并不完全统一，但都离不开从血论证。
血热、血虚、血燥的病机已经为大多医家所接受，其中以赵炳南、朱仁康、金起凤[3～8]三位老中医对本病的辩证分型现今最为普遍的应用于临床的诊断及治疗。
2研究进展
现代银屑病中医证候的调查研究中指出：血热、血瘀、血燥这3种证候的分布与病期密切相关，即进行期、静止期、推行期是按照临床经过划分的，具有明确的时相性，因此推论银屑病这3种证候之间也存在着时相性，即在发病初期为血热证，以后随着病情的好转，或静止而逐渐转为血燥证或血瘀证。
3种证候的分布与本病病程的关系较为复杂，即与总病程无关，而与本次复发时间密切相关。
这是因为银屑病是易复发的慢性皮肤病，不同总病程只是反映了不同的复发次数，而本病每次发病时间反映着本病“临床经过”的不同时期，复发时间越短，多处于进行期（表现为血热证），复发时间越长，多处于静止期或退行期（表现为血瘀证或血燥证）。
每一次发病初期为血热证，随后时间的延长，逐渐转化为血燥证或血瘀证。
可见血热即是发病之始，又是病情转化的关键，血分炽盛之毒热如不及时清解，久之或耗伤营血，以致阴血亏虚，生风化燥而成血燥;或因毒热煎熬阴血日久，气血瘀结，以致经脉阻塞而转为血瘀，此时皮损往往经久不退。
提示为促进本病中医药疗效的进一步提高，临证应充分重视血热证银屑病的治疗，必须及时清解血中毒热，以缩短疗程。
邱氏等[10]用活血散瘀消银汤治疗寻常型银屑病血瘀证，并检测治疗前后的血液流变学。
结果表明，治疗前血液流变学5项指标均较正常值高，而经活血散瘀消银汤治疗后明显降低。
活血散瘀消银汤治疗银屑病血瘀证的作用机制可能在于改善血液流变学的微循环。
金氏等[11]采用免疫组化法30例寻常性银屑病中医辨证分型皮损中CD34的表达情况及真皮浅层微血管密度(MVD)进行检测，结果表明CD34的阳性表达分布于真皮浅层血管的内皮细胞中，特别是真皮乳头部血管的内皮细胞，以血热型皮损的CD34阳性表达最明显。
综上所述，中医学在认识银屑病方面具有独特的理论体系,积累了丰富的临床经验。
中药治疗银屑病方法众多，方药丰富，给药途径灵活多样，疗效好，复发率低，而且副作用较小，具有较大的优势和广阔的应用前景,但尚缺乏统一的辨证标准和确切的理论依据。
这就要求我们要中医理论和现代科学相结合，进一步分析中医药治疗银屑病的机理，寻找中医药的理论依据,探求出更好治疗银屑病的新方法。
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