气胸个案护理报告范文
护理个案分享呼吸机相关性气胸专业资料
①患者肺病由于细菌、结核菌的侵袭，形成了肺大泡、肺毁损的情况，容易发生气胸。
听诊双肺早期可闻及细湿啰音及哮鸣音，叩诊为浊音。
压，躁动不安。 生命体征：神志清楚，HR123-138次/分，R38-45次/分，spo2 76-88% ，BP92-116/68-77mmHg。
7 19〔13〕：2469
NO.3 分析原因2：ARDS 护理个案分享呼吸机相关性气胸
听诊双肺早期可闻及细湿啰音及哮鸣音，叩诊为浊音。
5、马国尔 分析发生在重症监护室的呼吸机相关性肺损伤 临床误诊误治 2003.16〔4〕：247
1、患者为什么会发生气胸？
闻及细湿啰音及哮鸣音，叩诊为浊音。 患者当时发生突发的胸闷、呼吸急促、呼吸困难、进行性发生口唇及指〔趾〕端发绀、躁动不安等临床表现，没有特异性。
产生护理问题的原因
分析原因1：心理因素 患20者21，年男1月性2，9日54夜岁间，2于:302021年1月主25日观15. 不配合呼吸性辅助通气及治疗，造成人机对抗，气道高
3、慢性阻塞性肺气肿
严密的观察病情的变化，注重观察呼患者吸的心机理变对化，抗合理、的采气取保道护性高镇静压，采报用肺警保护、性通无气策法略 。纠正的低氧血症。
给与胸腔闭式引流护理常规。
给听与诊胸 双腔肺闭早式期引可流闻护及理细常湿规啰。音及哮生鸣音命，叩体诊为征浊音：。 神志清楚，HR123-138次/分，R38-45次/分，
气胸护理查房护士长总结
气胸护理查房护士长总结气胸是一种常见的胸部疾病，是指胸腔内发生气体积聚并造成肺部充气不畅的疾病。
气胸的护理是重要的一环，护士长在查房时需要关注患者的病情变化、治疗效果以及护理措施的落实情况。
本文将从患者观察、治疗效果评估、护理措施等方面进行总结，以期提高气胸护理的质量和效果。
一、患者观察1. 观察患者的呼吸频率、深度和节律，了解患者的呼吸困难程度。
2. 注意观察患者的皮肤颜色，检查有无发绀现象，判断氧合情况。
3. 注意观察患者的意识状态和精神反应，及时发现并处理意识改变等情况。
4. 定期测量患者的体温、血压、脉搏和血氧饱和度，了解患者的生命体征情况。
5. 注意观察患者的疼痛程度和部位，及时给予镇痛措施。
二、治疗效果评估1. 根据医嘱，定期进行胸部X线检查，了解气胸的程度和治疗效果。
2. 观察患者的症状变化，如呼吸困难、胸痛等，评估治疗效果。
3. 密切关注患者的氧合情况，观察血氧饱和度的变化，判断气胸治疗的效果。
4. 注意观察患者的排气情况，判断胸腔引流的畅通情况。
5. 定期评估患者的疼痛程度和部位，调整镇痛措施。
三、护理措施1. 定期更换患者的体位，帮助气体排出胸腔。
2. 保持患者的休息和睡眠，避免剧烈运动和劳累。
3. 给予患者充分的营养支持，增强机体抵抗力。
4. 定期进行物理治疗，如胸部按摩、呼吸训练等，促进气体排出。
5. 注意保持患者的呼吸道通畅，及时清除分泌物。
6. 规范胸腔引流，定时记录排液量和排液性质。
7. 定期更换胸腔引流瓶和引流管，避免感染风险。
8. 关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰。
总结：气胸护理是一项复杂而细致的工作，护士长在查房时要全面观察患者的病情变化、评估治疗效果，并及时调整护理措施。
通过合理的护理干预，可以帮助患者更好地恢复，提高气胸的治疗效果，减少并发症的发生。
同时，护士长还应关注患者的心理需求，提供心理支持，增强患者对治疗的信心，提高生活质量。
通过不断总结和学习，提高气胸护理的技能和水平，为患者的康复做出更大的贡献。
气胸护理心得与体会
气胸护理心得与体会
气胸是一种严重的胸部疾病，它通常发生在胸腔内的气体积聚
导致肺部部分或全部塌陷。
气胸的护理需要及时、细致和专业的处理，下面我将从护理心得和体会两个方面进行回答。
首先，气胸的护理心得。
在护理气胸患者时，首要的任务是保
持患者的呼吸道通畅。
这意味着需要密切观察患者的呼吸情况，及
时发现呼吸困难或呼吸急促的症状。
其次，需要协助患者保持适当
的体位，通常建议患者保持坐位或半卧位，有助于减轻呼吸困难。
另外，监测氧饱和度和呼吸频率也是非常重要的，及时发现异常情
况并采取相应的护理措施。
最后，密切关注患者的心理状态，给予
患者情绪上的支持和鼓励，有助于患者更好地应对疾病。
其次，气胸护理的体会。
在护理气胸患者的过程中，我深刻体
会到护理的重要性和复杂性。
护理气胸患者需要综合运用专业的护
理知识和技能，需要及时准确地判断患者的病情变化，并采取有效
的护理措施。
此外，与患者的沟通和关怀也是非常重要的，患者在
疾病期间往往情绪低落，需要护理人员的耐心倾听和鼓励。
在护理
气胸患者的过程中，我也更加深刻地意识到护理工作的责任和使命，每一个护理举动都可能关系到患者的生命安全和健康，这需要护士
具备高度的责任感和敬业精神。
总的来说，护理气胸患者是一项复杂而重要的工作，需要护理人员具备丰富的护理知识和经验，同时也需要具备良好的沟通能力和责任感。
通过不断的学习和实践，我相信我可以做得更好，为患者的健康贡献自己的一份力量。
气胸患者的临床护理体会
气胸患者的临床护理体会摘要：目的探讨气胸患者的护理方法。
方法配合治疗进行护理。
结论警惕病人出现苍白、突发性胸痛和叹息样呼吸等相关并发症的症状，使患者尽可能感觉舒适，必要时应用镇痛剂。
监测生命体征，病人通常坐直后感觉更舒适。
关键词：气胸；护理；体会引言气胸是指胸膜腔内空气或气体积聚而形成的疾病。
胸腔内气体的积聚量决定肺组织的萎陷程度。
张力性气胸或大量气胸如不及时处理可导致致命性肺损伤及循环障碍，威胁患者生命。
现将气胸患者的护理体会汇报如下。
1.生理概要1.1自发性气胸常发生于20—40岁的健康成年人，一般原因为位于肺尖部邻近脏层胸膜的先天性肺大疱破裂气漏导致。
继发性气胸则是肺基础疾病的并发症，如慢阻肺、哮喘、百日咳或结核病等。
自发性气胸还可发生于间质性肺疾病。
1.2创伤性气胸可由穿透性胸部创伤、胸部手术或中心静脉置管造成，还可继发于经支气管镜活检、胸腔穿刺术等。
另外，穿透性胸部创伤后气胸多伴发血胸。
1.3张力性气胸是在开放性气胸后，当吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，空气只能进而不能出，使胸膜腔内压力不断增高，最终造成张力性气胸。
张力性气胸可能导致纵膈移位，严重时可压迫心脏大血管而危及生命。
2.临床表现2.1突发、尖锐的胸痛。
2.2病人主诉胸痛随呼吸或咳嗽而加重，时有气短。
2.3病人以发绀为首要表现，如口周发绀。
2.4可发现病人呼吸运动不对称，受累侧胸廓饱满而硬。
2.5触诊可有语颤减弱及皮下捻发感。
2.6张力性气胸病人可出现颈静脉充盈、面色苍白、呼吸困难、烦躁不安。
触诊可发现气管想健侧移位、低血压、脉搏细速。
2.7叩诊患侧呈过清音，听诊萎陷区肺组织呼吸音减弱或消失。
2.8小量自发性气胸可无明显症状或体征。
3.治疗3.1对于无张力气胸，肺压缩小于30%，无呼吸困难等不适症状的自发性气胸病人一般采取非手术治疗。
3.2若肺萎陷超过30%，应在患者锁骨中线第二肋间或第三肋间置胸腔引流管，管的另一端应于低压吸引装置相连，进行胸腔闭式引流。
气胸病例报告
Laboratory tests
X-ray
1、no lung markings lucencies part 2、lung tissue compressed to hilum
CT
1、low density contain air in pleura cavity 2、lung tissue compressed
• Exhaust treatment: (1) pleura puncture
extraction for small amounts pneumothorax, light symptom and well cardiopulmonary functional closed pneumothorax patient. (2) thoracic closed drainage for unstable, dyspnea, heavy symptom or tension pneumothorax patient.
• 1 symptom: chest suppression, chest pain, shortness of breath, dyspnea, cyanosis, shock • 2 sign: affected side thorax full, respiratory move decrease, intercostal space broadening, vocal fremitus decrease, percussion shows tympanic resonance, heart shift to health part
Health Education
• 1、treat primary disease actively • 2、avoid factors to recurrent pneumothorax • 3、once feel chest suppression, chest pain or shortness of breath, go to hospital
多发肋骨骨折合并血气胸的个案护理体会课件
疼痛护理
01
评估疼痛
多发肋骨骨折患者疼痛程度较高，需及时评估并记录其疼痛性质、部位、程度等。
02
疼痛干预
采取有效镇痛措施，如使用药物缓解疼痛，或采用物理治疗、心理疏导等方法减轻患者不适感。
多发肋骨骨折患者易出现呼吸道受压、呼吸困难等症状，需密切观察并及时处理。
保持呼吸道通畅
根据患者血氧饱和度监测结果，遵医嘱给予吸氧，以改善呼吸困难。
病史及症状
诊断
多发肋骨骨折合并血气胸
治疗措施
患者采用保守治疗，包括胸带固定、镇痛、抗生素预防感染等。
诊断及治疗情况
02
护理评估
1
生理状况评估
2
3
对患者疼痛部位、程度、频率和持续时间进行评估，并记录其伴随症状。
疼痛评估
评估患者呼吸频率、节律和深度，以及是否出现发绀、气促和呼吸困难。
呼吸困难评估
观察患者血压、心率和脉搏，以及是否出现体位性低血压或休克。
多发肋骨骨折合并血气胸的个案护理体会课件
xx年xx月xx日
contents
目录
病例介绍护理评估护理措施护理总结与体会参考文献
01
病例介绍
病例基本信息
患者年龄：45岁
患者性别：男
职业：工人
主诉
胸部外伤后疼痛、呼吸困难
现病史
患者于1周前工作时从高处跌落，导致胸部受伤。伤后出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，咳嗽时症状加重。
吸氧
定期为患者翻身、拍背，指导其有效咳嗽排痰，预防肺部感染。
协助排痰
呼吸道护理
观察胸腔闭式引流是否通畅，记录引流液的颜色、量及性状。
胸腔闭式引流的护理
观察引流情况
保持引流管通畅，防止引流管受压、扭曲或脱落。
双侧气胸并肺大疱1例护理体会
院查体 ： ６ ５ ， ０ Ｔ３ ． ℃ Ｐ１５次／ ， ８次 ／ 分 Ｒ２ 分 ， Ｐ １０ ／ ８ ｍｍ ｇ 患 者 神 清 ， 神 Ｂ ４ ０ Ｈ， 精
差， 呼吸困难 、 口呼吸 。心 电图示窦 性 张
生活护理 ： 嘱患 者绝 对卧床 休息 ， 少 说话 ， 减少肺活动， 有利于破裂 口愈合和气 体吸收 ； 病房内安静 ， 温湿度适宜 ， 保证充足 睡眠， 采取半坐 卧床 或端坐卧床 以利于呼 吸。要注意做好 口腔及皮肤清洁护理 ， 防止 口腔感染及皮肤感染和褥疮等发生。
胸腔闭式引流护理 ： 保持胸腔闭式 引
交流 ， 给患者必要 的心理 支持 ， 以唤起 患 者战胜疾病 的信心 ， 动患者 亲属 、 位 调 单 等各方面 的力量 ， 解决患者生活 、 工作 、 学
双 侧 气 胸 并 肺 大 疱 １例 护 理 体 会
护 理
柴士花 马飞云２
４３０ ６ ００河 南驻 马店 市 中 医 院 ４３０ ６ ７０河 南板 桥 镇 卫 生 院
情观察 、 饮食护理 、 生活护理 、 胸腔闭式引 流护理等 护理措施 ， 减轻 患 者 的痛苦 ， 提 高生 活质量及信心 ， 取得了 良好的治疗效
果
心动过 速 ； Ｔ示 双 侧 气 胸 、 支 并 肺 大 Ｃ 慢 疱； 其余 （一） 。入 科后 ， 护理上 制定护 理 计划 ， 采取有 效 的护理 措施 ， 院 ２ 住 Ｏ天 ，
应避免大便用 力过大 而导 致气胸 再发 或
加 重。
心理护理 ： 因为患者在慢支疾病 的长 期折磨下 ， ２次 自发 性肺气 胸 ， 脏器 其 其 功能 、 全身情况都很差 ， 存在情绪低落 、 态 度悲观 、 不思 饮食 、 心理 极 为脆弱 。病情 反复发作 久治不 愈 同时也给患 者带 来 了 极大 的痛 苦 ， 甚至 自暴 自弃 ， 以消极 的态 度， 低落 的情绪面对疾病 ， 去治疗信 心 ， 失 因此应该重视患者心理变化 ， 指导患者 以 客观 ， 科学 的态 度接 受疗 ， 因为积 极快 乐
气胸护理心得与体会
气胸护理心得与体会
气胸是一种常见的急诊疾病，我在临床工作中经常遇到这种情况。
在护理气胸的过程中，我积累了一些心得与体会。
对于气胸患者，我们需要保持冷静和专业。
当患者出现气胸症状时，我们不能慌张，应该迅速判断病情的严重程度，并采取相应的护理措施。
我们需要迅速为患者建立静脉通道，做好氧气供应和监测患者的呼吸情况。
同时，我们还要密切观察患者的血氧饱和度和心率等指标，及时发现并处理可能出现的并发症。
我们需要保持患者的休息和安静。
气胸患者的呼吸困难可能导致他们焦虑和不安，我们需要给予他们心理支持和安慰，帮助他们保持良好的情绪状态。
在护理过程中，我们要注意减少患者活动，避免剧烈运动，以防止气胸的加重。
我们还要密切观察患者的胸部情况。
气胸患者的胸部可能出现隆起或凹陷，我们需要及时观察和记录这些变化，并及时向医生汇报。
在护理过程中，我们要注意保持患者的胸部清洁，避免污染和感染的发生。
在气胸护理中，我们还要注意与医生的沟通和合作。
气胸是一种复杂的疾病，需要及时采取正确的治疗措施。
我们需要及时向医生汇报患者的病情和护理效果，并听从医生的指导和建议。
同时，我们还要向患者和家属做好相关的宣教工作，帮助他们了解气胸的原因、
症状和治疗方法，提高他们的治疗依从性。
护理气胸是一项复杂而重要的工作，需要我们具备丰富的专业知识和敏锐的观察力。
通过严密的观察和及时的护理，我们可以有效地控制气胸的发展，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
作为护士，我们要时刻保持专业和爱心，为气胸患者提供优质的护理服务。
66例气胸术后患者的护理
66例气胸术后患者的护理摘要】总结66例气胸术后患者的护理体会，认为采取正确的术后指导、有效的排痰方法、及时清除呼吸道分泌物是确保术后肺复张的关键，也是保持气道通畅、预防并发症及提高气胸病人治愈率的重要条件。
66例患者均治愈出院。
【关键词】气胸呼吸道的管理护理气胸是由于肺泡和脏层胸膜破裂，空气逸入胸膜腔所致。
患者外科手术治疗是在气管插管加静脉复合麻醉下（全麻）经患侧腋下小切口第四肋间隙入胸腔，行胸内探查肺裂口修补，残存肺表面的肺大疱缝扎；部分肺毁伤性患者做肺叶切除。
现将我科2008年1月-12月收治的66例气胸术后患者的护理体会报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组患者共66例，其中男52例，女14例，年龄18-75岁，平均年龄46.79±16.18岁。
自发性气胸49例，创伤性气胸17例，因单纯的胸腔穿刺排气减压或胸腔闭式引流效果不好，予以行开胸手术。
1.2临床特点临床主要表现为病人突感胸痛，气促，憋气或胸闷并进行性加重，可有咳嗽，但干咳严重时出现烦躁不安，大汗淋漓，紫绀，冷汗，脉速，虚脱，甚至呼吸衰竭，意识不清。
1.3手术方法本组62例在全麻下行肺修补肺大疱缝扎正压膨肺胸腔闭式引流术，4例肺毁伤性患者在全麻下行肺叶切除加胸腔闭式引流术。
术后均呼吸机辅助呼吸4-24h，平均13.73±7.26h,抗感染治疗。
经治疗52例未发生任何并发症，术后3-7天拔除胸引管，平均3.44±1.58天；9例发生肺部感染，5例发生呼吸衰竭，再次呼吸机辅助呼吸1-7天，平均3.40±2.30天,抗感染治疗后好转,均治愈出院。
2术后护理1心理护理本组大部分患者都因起病急、症状重，术后胸引量多及见医生护士紧张地施行医疗护理等情况，思想压力增加，容易产生紧张、焦虑、恐惧心理，护士应主动和患者交谈，详细介绍病情，让患者了解疾病发生的原因、手术过程、术后恢复情况、讲解治疗和护理要点等解除患者的忧虑和恐惧，取得配合。
气胸个案文档版
◎指导协助患者口腔护理，3次/d
◎患者不能配合，用手指轻压颈前气管软骨环前部，诱发咳嗽反射。
◎予床边支纤镜吸痰，留取痰培养。
◎请呼吸内科会诊，改用特治星Q8h抗感染治疗。
2.潜在并发症：脱管，与认知障碍、烦躁不配合有关
◎采用规范、可行的固定方法固定管道。
◎使用胸外科新技术病人服，二次加固胸管。
◎Q2h翻身，保持皮肤的清洁干燥，肛周皮肤局部外涂造口护肤粉及液体保护膜外喷。
◎骨突部位用液体石蜡外涂并按摩,降低压疮的发生。
◎增加营养，每日静滴人血白蛋白50ml，每日口服愈素2-3次，一次1-2包。
◎予人血白蛋白每天外涂压疮创面。
◎再次请伤口造口专科护士会诊，予造口护肤粉外喷。
4.潜在并发症：DVT，与头颅MR提示：脑动脉硬化，基底动脉及双侧大脑后动脉明显狭窄-闭塞、血小板偏高、卧床，Autar深静脉血栓形成风险高有关
◎遵嘱使用小剂量安定镇静，掌握药物副作用，查看患者神志，并记录。
3.皮肤完整性受损：压疮形成，与消瘦、活动受限、低蛋白有关
◎请伤口造口专科护士会诊指导换药，骶尾部及右外踝压疮予清洗、换药，使用藻酸盐敷料后外贴泡沫敷料；右足跟水泡外贴泡沫敷料。
◎保持床单位干净、平整，骶尾部置水垫。每班交接班查看皮肤情况。
◎每班交接班时查看管道固定情况，插入深度，周围皮肤及伤口敷料，查看是否通畅、漏气，注意胸液的量与颜色。
◎床头挂防脱管高危标பைடு நூலகம்牌。
◎告知家属各管道的重要性及脱管危害性，告知突发脱管及时通知护士。
◎协助患者完成基础生活护理，翻身拍背，康复训练时，注意胸管固定情况，避免此过程引发脱管。
◎烦躁时取的家属同意后，对患者使用约束手套。
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气胸个案护理报告范文
一、患者情况概述
患者小杨，男，23岁，因“胸闷、气促6小时”入院。
入院诊断为右侧自发性气胸。
二、护理过程
1.病情观察：密切监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征，观察患者症状变化，尤其注
意观察患者呼吸困难的程度和呼吸音的变化。
2.疼痛护理：气胸会引起胸痛，我们采取了有效的疼痛护理措施，如分散注意力、放松技
巧和轻度止痛药等，以减轻患者的疼痛。
3.呼吸道管理：保持呼吸道通畅，协助患者进行有效咳嗽、排痰，防止肺部感染。
同时，
指导患者进行深呼吸锻炼，促进肺复张。
4.胸腔闭式引流护理：患者接受了胸腔闭式引流术，我们密切观察引流液的颜色、性质和
量，确保引流管的通畅，及时处理引流管堵塞和脱落等突发情况。
5.心理支持：气胸患者常常因为呼吸困难而感到焦虑和恐惧，我们给予了患者心理支持，
解释病情和治疗方案，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
三、护理效果
经过有效的护理措施，患者的病情得到了明显改善。
呼吸频率和心率逐渐恢复正常，胸痛明显减轻，肺部感染得到有效控制。
胸腔闭式引流管已拔除，肺功能逐渐恢复。
患者情绪稳定，积极配合治疗和护理。
四、护理总结
对于气胸患者，护理工作十分重要。
通过有效的病情观察、疼痛护理、呼吸道管理和心理支持等措施，可以帮助患者缓解症状、预防并发症的发生，促进康复。
在今后的护理工作中，我们将继续总结经验，提高护理质量，为患者提供更好的服务。