钙与骨质疏松症46页PPT
合集下载
《骨质疏松与补钙》课件
促进骨形成的药物
如氟化物、甲状旁腺激素 等，这些药物可以促进骨 细胞的增殖和分化，增加 骨密度。
物理治疗
物理治疗的意义
物理治疗的注意事项
物理治疗是骨质疏松治疗的辅助手段 ，主要通过外部力量作用于骨骼，刺 激骨细胞的活性，促进骨形成。
物理治疗应在专业医师的指导下进行 ，避免过度刺激或不当操作导致损伤 。
治疗作用
对于已经患有骨质疏松的患者， 补钙可以缓解骨痛、改善骨密度 ，降低骨折风险。
个体差异
补钙的效果因个体差异而异，并 非所有补钙都能对所有人产生相 同的效果。
Part
03
骨质疏松的预防与保健
保持合理的饮食结构
总结词：合理的饮食结构是预防骨质疏 松的关键，应注重钙、磷、维生素D等 营养素的摄入。
钙剂口服液
钙剂口服液是液体形式的补钙产品，方便服用， 但可能含有添加剂和糖分。
牛奶
牛奶是天然的补钙佳品，含有丰富的钙质和蛋白 质，易于消化吸收。
食品补充剂
如海带、芝麻、坚果等食品也含有丰富的钙质， 可作为日常饮食中的补充。
如何选择合适的补钙产品
STEP 02
STEP 03
避免过量摄入
遵循医嘱或产品说明书的 推荐剂量，避免摄入过量 导致身体不适。
适量补充维生素D，以促进钙的吸收和 利用，多晒太阳是获取维生素D的重要 途径。
控制磷的摄入量，以维持钙磷平衡，减 少骨质流失。
详细描述
增加富含钙的食物，如牛奶、豆腐、海 带等，以提供充足的钙质。
增加户外活动与锻炼
详细描述
总结词：适度的运动能够强 健骨骼，提高骨密度，预防
骨质疏松。
01
02
03
选择负重运动，如散步、慢关注成分与含量
骨质疏松PPT课件图文版
其他危害
骨质疏松还可导致心肺功能下降、生活 质量降低等危害。
02
骨质疏松诊断方法
X线检查
常规X线检查
通过拍摄骨骼X线片，观察骨皮质 厚度、骨小梁形态及排列等，判 断骨质疏松程度。
特殊X线检查
如双能X线吸收法（DXA），可 更准确地测量骨密度，评估骨质 疏松风险。
骨密度测定
定量CT（QCT）
通过CT扫描获取骨骼内部的三维结 构信息，进而计算骨密度，具有较高 的准确性和敏感性。
政府支持
了解并申请政府提供的相关福利和支持，如医疗补助、残疾证等。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
本次课程重点内容回顾
骨质疏松定义、流行病学及危害 临床表现、诊断及鉴别诊断骨质疏松的发病ຫໍສະໝຸດ 制与危险因素 骨质疏松的预防与治疗策略
新型治疗技术介绍
新型抗骨质疏松药物研究进展 细胞治疗与基因治疗在骨质疏松中的应用 物理治疗与康复训练的最新技术
家庭护理和关爱支持
家庭环境改善
确保家居环境安全，减少跌倒风险，如增加照明、安装扶手等。
营养支持
提供富含钙、维生素D等营养素的食物，促进骨骼健康。
关爱与陪伴
家人应给予患者足够的关爱和支持，鼓励其积极参与康复活动。
社会资源整合利用
医疗资源
合理利用医疗资源，如定期就诊、参加康复课程等。
社区服务
利用社区资源，如参加骨质疏松患者互助小组、志愿者服务等。
均衡饮食
摄入富含钙、磷、维生素D等营养素的食物，如奶 制品、豆制品、绿叶蔬菜等。
适量补充营养素
在医生建议下，可适量补充钙剂、维生素D等营养 素。
控制饮食禁忌
减少摄入高盐、高脂、高糖食物，避免过量饮用 咖啡、浓茶等。
骨质疏松的科普 ppt课件
在饭后起立、夜间起床、下雨、下雪、地面有冰、负重等容易 跌倒的情况，应加倍小心，采取措施防止跌倒。
外出活动时使用各种保护工具：如步行器、关节保护器、具有 防滑鞋底而富弹性的平底鞋等。
2024/1/31
13
预防和治疗策略
饮食适量
骨质疏松患者饮食必须适量， 暴饮暴食除了对胃肠道有损害外， 身体也不能有效地吸收和利用， 只能将过多的部分排出体外，因 而无益于纠正骨质疏松。
骨质疏松症患者的简单运动方法（3）
这些运动是令骨骼负上重量而作的，例如步行、跑步、上下楼梯、掌上 压或墙上压等都可强化骨骼组织，对患者有很大益处。
24
骨质疏松症患者的简单运动方法（4）
单、双臂划圈
平衡行走
25
骨质疏松症患者的简单运动方法（5）
太极拳
2024/1/31
负重上举
26
保持正常作息和愉快心情
2024/1/31
14
预防和治疗策略
多食富含钙质食物：海产类、豆制品类、乳品类、蔬菜类、
坚果类，以及其他添加钙食品
虾
豆腐
牛奶
芹菜 油菜
杏仁 核桃
2024/1/31
15
预防和治疗策略
肉类摄取应节制
饮
过量蛋白质摄入会增加钙质流失，应按照营养学会膳食指南中对
食
肉类摄取的每日推荐量控制在200-300克左右
和
用
控制食盐摄入
药
时
少食腌制食品
的
注
影响骨代谢的药物
意
点
避免长期使用利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等
2024/1/31
16
预防和治疗策略
适当运动
在预防骨质疏松时可以适当户外活动和日照，有助于骨健康的 体育锻炼。运动不仅可预防因不运动引起的骨量丢失，还可以及改 善肌肉和增加灵活性，从而减少跌倒及其不良后果。
《骨质疏松》ppt课件【38页】
Page 7
骨密度
• 临床上常用的推荐测量部位是腰椎和髋关节 • 正常：T≥-1.0 • 骨量减少：-1.0~-2.5 • 骨质疏松：≤-2.5 • 严重骨质疏松：≤-2.5 + ≥1处非暴力性骨折
Page 8
• 二、骨质疏松症的危害
• 高发病率 • 高致残率：椎体、腕部 • 高死亡率：30％髋部骨折死亡率 • 巨额花费：无法治愈 • 环境危害：家庭、社会
误喝区骨二头、汤喝能骨防头止汤骨就质能疏补松钙
• 实验证明同样一碗牛奶中的钙含量，远远高于一碗骨头汤。对老人 而言，骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪，经常食用还可能引起其他 健康问题。要注意饮食的多样化，少食油腻，坚持喝牛奶，不宜过 多食入蛋白质和咖啡因。
——中国健康知识传播激励计划（骨质疏 松.2011）防治骨质疏松疾病宣传知识要
✓ 疼痛特点：昼轻夜重，常 见于下半夜。
Page 15
Page 15
(二)脊柱变形
脊柱变形(驼背、身材缩短) 是老年性、绝经 性骨质疏松症最常见的体征。
Page 16
(三)骨折
• 中老年人由于身体协调性、平衡能力、肌肉力 量均下降，容易跌倒。
• 尤其60岁以上老年人发生无意识跌倒时，骨折
发生率高达87% [1]。
钙含（mg/100g）
10 38 34 367 111 227 128 49 58 93 160 200 28 280 351 58 61 237 34 6 0 55 71 2000 880 221 95 1030 653 120 870 97 99 1177 Pa3g4e3 27 357
不吸烟、不酗酒，少喝咖啡、浓茶、碳酸饮料。
养成良好的饮食习惯
• 从儿童和青少年起，多食含钙 量高的鱼虾、牛奶等高钙食品
骨密度
• 临床上常用的推荐测量部位是腰椎和髋关节 • 正常：T≥-1.0 • 骨量减少：-1.0~-2.5 • 骨质疏松：≤-2.5 • 严重骨质疏松：≤-2.5 + ≥1处非暴力性骨折
Page 8
• 二、骨质疏松症的危害
• 高发病率 • 高致残率：椎体、腕部 • 高死亡率：30％髋部骨折死亡率 • 巨额花费：无法治愈 • 环境危害：家庭、社会
误喝区骨二头、汤喝能骨防头止汤骨就质能疏补松钙
• 实验证明同样一碗牛奶中的钙含量，远远高于一碗骨头汤。对老人 而言，骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪，经常食用还可能引起其他 健康问题。要注意饮食的多样化，少食油腻，坚持喝牛奶，不宜过 多食入蛋白质和咖啡因。
——中国健康知识传播激励计划（骨质疏 松.2011）防治骨质疏松疾病宣传知识要
✓ 疼痛特点：昼轻夜重，常 见于下半夜。
Page 15
Page 15
(二)脊柱变形
脊柱变形(驼背、身材缩短) 是老年性、绝经 性骨质疏松症最常见的体征。
Page 16
(三)骨折
• 中老年人由于身体协调性、平衡能力、肌肉力 量均下降，容易跌倒。
• 尤其60岁以上老年人发生无意识跌倒时，骨折
发生率高达87% [1]。
钙含（mg/100g）
10 38 34 367 111 227 128 49 58 93 160 200 28 280 351 58 61 237 34 6 0 55 71 2000 880 221 95 1030 653 120 870 97 99 1177 Pa3g4e3 27 357
不吸烟、不酗酒，少喝咖啡、浓茶、碳酸饮料。
养成良好的饮食习惯
• 从儿童和青少年起，多食含钙 量高的鱼虾、牛奶等高钙食品
缺钙与骨质疏松PPT课件
2、妊娠期妇女缺钙的表现：特殊时期是一 生中钙需要量最多的时期，也是最易缺钙 的时期，表现有腿抽筋、腰腿酸痛、关节 疼痛、手足麻木、脱发、妊娠高血压、产 后牙齿松动、乳汁分泌不足、皮肤出现黑 斑及褐斑等。孕妇缺钙不仅影响自身的健 康，还影响胎儿的发育，新生儿可发生先 天性佝偻病。
3、中老年人缺钙：腰背酸痛、腿抽筋、骨 痛、乏力、腰膝酸软（打软腿）、手足麻 木、失眠多梦、烦躁易怒、脱发、牙齿松 动脱落、骨质增生、动脉硬化、偏头痛、 血压增高、身体变形，如弯腰驼背、个子 变矮（老年人每年身高缩短2cm，或者身高 比年密度检查（骨超声仪、DEX等） 骨生化检查
四、骨质疏松的四高两 低
发病率高、致残率高、治疗费用高、死亡 率高
知晓率低、生活质量低
五、治疗
1、中医药对骨质疏松有很好的预防治疗作用。 山药、枸杞子、黄芪、茯苓等既有补肾的功能， 又有类激素作用。中医理论认为肾主骨生髓， 肾脏功能好了，骨骼就健壮。
2.治疗骨质疏松症等于补钙。简单来讲 骨质疏松症是骨代谢的异常（人体内破 骨细胞影响大于成骨细胞，以及骨吸收 的速度超过骨形成速度）造成的。因此 骨质疏松症的治疗不是单纯补钙，而是 综合治疗，提高骨量、增强骨强度和预 防骨折。患者应当到正规医院进行诊断 和治疗。
3.骨质疏松症是老年人特有的现象，与 年轻人无关。骨质疏松症并非是老年人 的“专利”，如果年轻时期忽视运动， 常常挑食或节食，饮食结构不均衡，导 致饮食中钙的摄入少，体瘦，又不拒绝 不良嗜好，这样达不到理想的骨骼峰值 量和质量，就会使骨质疏松症有机会侵 犯年轻人，尤其是年轻的女性。因此， 骨质疏松症的预防要及早开始，使年轻 时期获得理想的骨峰值。
第一代：羟乙膦酸钠 -邦得林 第二代：氯甲膦酸钠 -骨膦(针剂)
2024版年度骨质疏松ppt课件完整版
2024/2/3
心理支持与关爱
鼓励家属给予患者情感支持，减轻 其焦虑、抑郁等负面情绪。
共同参与康复计划
指导家属协助患者进行康复训练， 促进功能恢复。
31
提高患者自我管理能力
健康教育
向患者传授骨质疏松相关知识，提高其自我 认知和管理意识。
遵医嘱用药
强调按医嘱规范用药的重要性，提高药物治 疗效果。
2024/2/3
建立完善的骨质疏松防治体系和服务网络。
政府加大对骨质疏松防治工作的投入和支持力度。 加强对骨质疏松防治工作的宣传和推广力度。
2024/2/3
17
04 药物治疗选择及 注意事项
2024/2/3
18
药物治疗原则及适应症
治疗原则
缓解疼痛、改善功能、增加骨量、预防骨折
适应症
确诊为骨质疏松症的患者，特别是出现骨折等严重并发症时
三级预防：康复治疗及并发症管理
对骨质疏松患者进行康复治疗，如运 动疗法、物理疗法等。
对严重骨质疏松患者采取手术治疗， 如椎体成形术等。
预防和治疗骨质疏松的并发症，如骨 折、疼痛等。
2024/2/3
对患者进行心理支持和护理，提高生 活质量。
16
跨学科合作与政策支持
加强各学科之间的合作与交流，共同推进骨质疏松的防 治工作。
7
02 骨质疏松危险因 素及评估
2024/2/3
8
年龄、性别与遗传因素
01
02
03
年龄
随着年龄的增长，骨质疏 松的风险逐渐增加，尤其 是女性绝经后。
2024/2/3
性别
女性比男性更容易患上骨 质疏松，这与女性的生理 特点有关。
遗传因素
骨质疏松有明显的家族聚 集性，遗传因素在骨质疏 松的发病中占有重要地位。
心理支持与关爱
鼓励家属给予患者情感支持，减轻 其焦虑、抑郁等负面情绪。
共同参与康复计划
指导家属协助患者进行康复训练， 促进功能恢复。
31
提高患者自我管理能力
健康教育
向患者传授骨质疏松相关知识，提高其自我 认知和管理意识。
遵医嘱用药
强调按医嘱规范用药的重要性，提高药物治 疗效果。
2024/2/3
建立完善的骨质疏松防治体系和服务网络。
政府加大对骨质疏松防治工作的投入和支持力度。 加强对骨质疏松防治工作的宣传和推广力度。
2024/2/3
17
04 药物治疗选择及 注意事项
2024/2/3
18
药物治疗原则及适应症
治疗原则
缓解疼痛、改善功能、增加骨量、预防骨折
适应症
确诊为骨质疏松症的患者，特别是出现骨折等严重并发症时
三级预防：康复治疗及并发症管理
对骨质疏松患者进行康复治疗，如运 动疗法、物理疗法等。
对严重骨质疏松患者采取手术治疗， 如椎体成形术等。
预防和治疗骨质疏松的并发症，如骨 折、疼痛等。
2024/2/3
对患者进行心理支持和护理，提高生 活质量。
16
跨学科合作与政策支持
加强各学科之间的合作与交流，共同推进骨质疏松的防 治工作。
7
02 骨质疏松危险因 素及评估
2024/2/3
8
年龄、性别与遗传因素
01
02
03
年龄
随着年龄的增长，骨质疏 松的风险逐渐增加，尤其 是女性绝经后。
2024/2/3
性别
女性比男性更容易患上骨 质疏松，这与女性的生理 特点有关。
遗传因素
骨质疏松有明显的家族聚 集性，遗传因素在骨质疏 松的发病中占有重要地位。
(推荐课件)钙与骨质疏松症PPT幻灯片
1.2 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0
Lo-Ca No-HRT HRT only Hi-Ca only Ca + HRT
15
Honkanen, et al.J Bone Min Res,1999,14:S181
钙剂联合抗骨吸收药物提高骨密度研究 －临床试验汇总
• 钙剂与降钙素联合治疗有效防止骨质丢失
• 单用钙补充剂回顾17项评价运动益处的研 究发现:
• 日服元素钙>1000mg/天能加强运动对绝 经后妇女BMD的改善
North American Menopa1u1se Society.
Menopause, 2001, 8(2) : 84-95
补钙能否预防绝经后 骨质疏松症骨折的发生？
骨折部位 椎体 椎体外
• 治疗骨质疏松的九类药物的系统回顾：钙补充剂、 Vit D、HRT、阿仑酸盐、利塞膦酸盐、雷洛昔芬、 降钙素、羟乙膦酸盐、氟化物
• 汇总166项大型盲法、对照的临床研究（RCTs)，采 用经典的荟萃分析评价9类药物对增加骨密度、降低 椎体和椎体外骨折的作用，为临床一线防治骨质疏 松提供证据
7 Cranney A Endocr Rev 2002;23(4):496-507
• 防治骨质疏松症最基本的临床目标是通过 延缓或预防骨丢失、维持骨强度、消除摔 倒因素以降低骨折发生率
North American Menopau5se Society.
Menopause, 2001, 8(2) : 84-95
钙在防治骨质疏松症的地位
6
循证医学的证据
• 来自2002年美国内分泌学会官方期刊“Endocrine Review” 2002；23(4):570-8
Lo-Ca No-HRT HRT only Hi-Ca only Ca + HRT
15
Honkanen, et al.J Bone Min Res,1999,14:S181
钙剂联合抗骨吸收药物提高骨密度研究 －临床试验汇总
• 钙剂与降钙素联合治疗有效防止骨质丢失
• 单用钙补充剂回顾17项评价运动益处的研 究发现:
• 日服元素钙>1000mg/天能加强运动对绝 经后妇女BMD的改善
North American Menopa1u1se Society.
Menopause, 2001, 8(2) : 84-95
补钙能否预防绝经后 骨质疏松症骨折的发生？
骨折部位 椎体 椎体外
• 治疗骨质疏松的九类药物的系统回顾：钙补充剂、 Vit D、HRT、阿仑酸盐、利塞膦酸盐、雷洛昔芬、 降钙素、羟乙膦酸盐、氟化物
• 汇总166项大型盲法、对照的临床研究（RCTs)，采 用经典的荟萃分析评价9类药物对增加骨密度、降低 椎体和椎体外骨折的作用，为临床一线防治骨质疏 松提供证据
7 Cranney A Endocr Rev 2002;23(4):496-507
• 防治骨质疏松症最基本的临床目标是通过 延缓或预防骨丢失、维持骨强度、消除摔 倒因素以降低骨折发生率
North American Menopau5se Society.
Menopause, 2001, 8(2) : 84-95
钙在防治骨质疏松症的地位
6
循证医学的证据
• 来自2002年美国内分泌学会官方期刊“Endocrine Review” 2002；23(4):570-8
骨质疏松与补钙ppt课件
1200 1000
800 600 400 200
0
800
每天摄入量 推荐量
600 518
400
1000 800
700
400
怀孕及哺乳妇女 》50岁更年期女性 25-40岁成年人 13-18岁青少年
12
缺钙的病症：
• 儿童：骨骼发育不良、佝偻病、Ｏ型腿。 • 孕妇：小腿抽筋、四肢麻木、腰酸背痛。 • 成人：腰酸背痛、小腿抽筋、关节疼痛、
24
2000年版中国药典收载的钙制剂
品名
含钙量
泛酸钙（片）
葡萄糖酸钙
（片、含片、口服液、注射液）
磷酸氢钙（片）
氯化钙（注射液）
维生素C钙（片）
乳酸钙（片） 13%
碳酸钙
8% 9%
23% 27%
9%
40%
25
1996-2000年国产药品钙制剂
品名
含钙量
碳酸钙（片剂、颗粒剂、咀嚼片） 40%
十维锌铁钙（胶囊）
•摄入400mg以上时，钙可吸收25%; •摄入300～400mg时，钙可吸收35%； •摄入量在150mg以下时，钙可吸收50%。
17
用法剂量对钙吸收影响
每日 摄入 总量 (mg) 100
250
500
750
1000
1500
2000
1 66.8-67.1 122.0-122.3 172.5-174.3 204.9-208.2 230.0-234.7 270.7-278.2 305.9-316.0
40% 13%
27
如何选择钙剂：
组方合 理
安全性高
吸收量多
口感良好
实惠
经济