儿童牙釉质发育不全
口腔组织病理学试题(附答案)

口腔组织病理学试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.黏液细胞在黏液表皮样癌的哪种类型中含量最多A、低分化型B、高度恶性型C、中分化型D、高分化型E、以上都不是正确答案:D2.以下哪种改变或结构可见于牙源性钙化上皮瘤A、胞浆空泡性变B、上皮下玻璃样变C、圆形嗜伊红均质D、玫瑰花瓣样结构E、影细胞正确答案:C3.由于外界因素造成深部牙本质暴露,刺激成牙本质细胞分泌产生的牙本质称A、修复性牙本质B、透明牙本质C、死区D、前期牙本质E、继发性牙本质正确答案:A4.牙周炎时,可形成金属蛋白酶的细胞不包括A、中性粒细胞B、巨噬细胞C、上皮细胞D、破骨细胞E、成纤维细胞正确答案:D5.根据半多能双储备细胞理论,多形性腺瘤来源于A、腺上皮细胞B、肌上皮细胞C、闰管细胞D、闰管储备细胞E、B+C正确答案:E6.基层下疱是下列哪种疾病的病理改变A、红斑狼疮B、扁平苔藓C、黏膜良性类天疱疮D、天疱疮E、白斑正确答案:C7.肿瘤中形成成熟的牙齿组织.但排列紊乱并无典型牙齿结构,应诊断为A、混合性牙瘤B、组合性牙瘤C、假性牙瘤D、畸形牙瘤E、以上都不是正确答案:A8.混合性牙瘤多见于A、双尖牙和磨牙区B、磨牙区C、前牙区D、下颌升枝E、尖牙区正确答案:A9.鼻腭管囊肿结缔组织壁内特征性的表现A、含有淋巴滤泡B、可见牙源性上皮岛C、含有较大的血管和神经D、有微小的子囊E、有皮脂细胞正确答案:C10.成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的主要区别在于A、X线片上表现为单囊或多囊B、下颌比上颌多见C、囊液为黄色或黄褐色D、生长缓慢,沿骨小梁浸润性生长,易复发E、常见于30~49岁正确答案:D11.关于氟对牙齿发育影响哪项是错误的A、选择性地抑制分泌前期的成釉细胞,使其分裂减少B、使分泌期的成釉细胞变短,极性消失C、影响矿化期成釉细胞的重吸收功能,阻碍了正常降解细胞外基质的能力D、使局部牙釉质过度矿化或矿化不全E、可刺激继发性牙本质形成正确答案:E12.关于含牙囊肿纤维囊壁描述哪项是不正确的A、有时纤维囊壁内可见皮脂细胞B、有时纤维囊壁内可见淋巴滤泡C、纤维囊壁内富含糖蛋白和黏多糖D、有时纤维囊壁内可见牙源性上皮岛E、有时纤维囊壁内可见微小的子囊或卫星囊正确答案:E13.关于成釉细胞的描述,错误的是A、线粒体集中在细胞的近中端B、细胞核靠近基底膜C、粗面内质网数量明显增加D、高尔基复合体体积增大E、细胞与中间层细胞以桥粒连接正确答案:B14.浸润性癌细胞常表现的形状不包括A、条索状B、实性片块状C、腺管状D、单个癌细胞浸润E、岛状正确答案:C15.韩薛柯病病变组织内可见大量A、淋巴细胞B、泡沫细胞C、浆细胞D、单核细胞E、中性粒细胞正确答案:B16.对牙齿破坏性最大,最易引起牙齿丧失的根尖脓肿排脓途径是A、腭侧牙龈B、龋洞C、牙周袋D、上颌窦E、唇颊侧牙龈正确答案:C17.重症牙釉质发育不全牙釉质厚度仅为正常牙釉质的A、1/4~3/4B、1/4~1/3C、2/3D、1/2E、1/2~2/3正确答案:B18.牙釉质的基本结构是A、釉板B、绞釉C、釉丛D、釉柱E、釉基质正确答案:D19.神经嵴细胞分化成的组织和细胞不包括A、牙釉质B、牙本质C、牙骨质D、甲状腺的降钙素细胞E、面神经的膝状节正确答案:A20.牙髓内的神经能区别的感觉是A、压力觉B、冷觉C、热觉D、化学刺激E、痛觉正确答案:E21.多形性腺瘤中出现以下表现时提示有恶变可能。
儿童牙齿生长与发育的研究进展11

牙齿发育异常类型: 包括先天性缺失、多 生牙、牙釉质发育不 全等
病因:遗传因素、环 境因素、疾病因素等
病理机制:基因突变、 信号通路异常、细胞 分化异常等
诊断方法:影像学检 查、组织病理学检查、 基因检测等
治疗方法:手术治疗、 正畸治疗、修复治疗 等
预防措施:孕期保健、 口腔卫生、定期检查 等
Part Four
Part One
儿童牙齿生长与发 育的概述
儿童牙齿生长与发育的过程
01
02
03
04
乳牙期:出生 后6个月开始, 2-3岁完成,共 20颗乳牙
混合牙期:612岁,乳牙逐 渐脱落,恒牙 开始萌出,共 28颗恒牙
恒牙期:12岁 以后,恒牙全 部萌出,共32 颗恒牙
牙齿替换:乳 牙脱落,恒牙 萌出,形成新 的牙齿排列和 咬合关系
研究前景的展望
01
儿童牙齿生长与发育 的基因研究:探索基 因对牙齿生长与发育 的影响,为个性化治 疗提供依据
02
儿童牙齿生长与发育 的生物力学研究:研 究牙齿生长与发育过 程中的力学机制,为 牙齿矫正提供理论支 持
03
儿童牙齿生长与发育 的生物材料研究:开 发新型生物材料,提 高牙齿修复和替代材 料的性能
定期口腔检查的重要性
及时发现口腔问题:定期检查可以 及时发现儿童牙齿生长与发育的问 题,及早治疗,避免病情恶化。
预防口腔疾病:定期检查可以预防 龋齿、牙周病等口腔疾病的发生, 保持口腔健康。
养成良好的口腔卫生习惯:定期检 查可以提醒家长和儿童注意口腔卫 生,养成良好的口腔卫生习惯。
提高生活质量:口腔健康是身体健 康的重要组成部分,定期检查可以 保障儿童的口腔健康,提高生活质 量。
儿科学简答题

简述小儿生长发育的一般规律①由上到下②由近到远③由粗到细④由低级到高级⑤由简单到复杂简述影响小儿生长发育的因素①遗传②性别③内分泌④孕母情况⑤营养⑥生活环境⑦疾病婴儿添加辅食的原则①从少到多②从稀到稠③从简单到复杂④从一样到多样⑤在身体健康,消化道功能正常时添加辅食;简述婴儿期的保健原则及重点①提供母乳喂养,合理添加辅食,指导断奶,重视安排断奶后饮食;②定期检查,生长发育检测;③合理安排小儿生活,培养良好生活习惯;④完成基础计划免疫;简述维生素D缺乏性佝偻病病因①日光照射不足②维生素D摄入不足③食物钙、磷含量过低或比例不当④维生素D需要量增加⑤疾病及药物影响;简述维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变①头部:颅骨软化,方颅,前囟增大及闭合延迟;②胸廓:肋骨串珠,肋膈沟,鸡胸或漏斗胸;③脊柱四肢:手镯或脚镯,O型腿或X型腿,脊柱后突或侧弯,扁平骨盆; 维生素D缺乏性佝偻病激期血生化和长骨X线有哪些异常所见1血生化:除血清钙偏低外,其余指标改变更加显着;2X线:①长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变;②骨骺端软骨盘生长板增宽>2cm;③骨质疏松,骨皮质变薄;④可有骨干弯曲畸形或青枝骨折,骨折可无临床症状;维生素D缺乏性佝偻病的临床分期和治疗1临床分期:①初期早期②活动期激期③恢复期④后遗症期2治疗:①治疗目的:控制活动期,防治骨骼畸形②补充维生素D③补充钙剂④其他辅助治疗低钾血症的临床表现主要表现在神经肌肉,心脏和肾脏方面的症状;①神经肌肉的兴奋性减低,躯干及四肢乏力,膝反射减弱或消失,腹胀,肠鸣音减弱,重者肠麻痹;②心肌兴奋性增高,心跳加快,出现早搏或室性、室上性心动过速;低钾亦可引起心动过缓和房室传导阻滞,心音低钝,特异性心电图改变;③低钾可致肾小管上皮细胞空泡变形,浓缩功能较低,尿量增多;或发生低钾低氯性碱中毒;简述房间隔缺损的血流动力学改变①左心房压力高于右心房,左向右房分流②右心容量负荷过重,肺血多③左心室,主动脉及整个体循环血流量减少④肺动脉高压;简述室间隔缺损的血流动力学改变①左心室压力大于右心室,左向右室分流;②肺循环血容量大于体循环血容量;房间隔缺损的临床表现①典型表现为胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,伴有第二心音亢进和固定分裂;②患者可表现为体型瘦长,面色苍白,乏力、多汗,活动后气促和生长发育迟缓,易反复呼吸道感染,严重时早期发生心力衰竭;法洛四联症患儿为何会突然晕厥这是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌部痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,右向左分流增加,使脑缺氧加重所致;法洛四联症的组成和临床表现1组成:①右心室流出道梗阻②室间隔缺损③主动脉骑跨④右心室肥厚2临床表现:①青紫②蹲踞症状③杵状指趾④阵发性缺氧发作试述小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准治疗1诊断:①心率突然>180次/分②呼吸突然加快>60次/分③突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白发灰,指趾甲微血管充盈时间延长④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张⑤肝迅速增大⑥尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢浮肿若出现少5项可诊断为心力衰竭;2治疗:①吸氧,镇静②强心药:增强心肌收缩力,可用地高辛③利尿:减轻水钠潴留,可用呋塞米④血管活性药物:可用酚妥拉明;轮状病毒肠炎的临床特点①发病季节为秋冬季,故又称秋季腹泻,粪口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道致病;②发病年龄为6-24个月婴幼儿③起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状;④病初呕吐,常先于腹泻;大便次数多,量多,水分多,黄色水样或蛋花样,便带少量粘液,无腥臭味;⑤常并发脱水或酸中毒⑥大便镜检偶有少量白细胞,本病为自限性疾病,不喂乳类的患儿恢复更快,病程约3-8天;简述单纯性肥胖症的定义、病因及肥胖分度1定义:由于长期能量摄入超过人体的消耗,体内脂肪过度积聚,体重超过参考值范围的一种营养障碍性疾病;2病因:能量摄入过多,活动量过少,遗传因素,其他如调节饱食感及饥饿感的中枢失去平衡以致多食;精神创伤以及精神异常等因素可致儿童过食;3肥胖分度:①小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上者便可诊断为肥胖症;②超过均值20%-29%者为轻度肥胖;③超过30%-49%者为中度肥胖;④超过大于50%者为重度肥胖;⑤超过60%以上者为极度肥胖;简述营养不良的分型及并发症1分型:①能量供应不足为主的消瘦型②蛋白质供应不足为主的浮肿型③介于两者之间的消瘦-浮肿型中间型2并发症:①营养性贫血②多种维生素缺乏③锌缺乏④各种感染⑤自发性低血糖试述金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点1症状:①起病急,进展快,病情严重,全身中毒症状明显②驰张热,注意早产儿和体弱儿有时可无发热或低热③咳嗽,呻吟,呼吸浅快,发绀,重症可发生休克④烦躁不安,面色苍白⑤消化系统:呕吐,腹泻和腹胀2体征:①两肺散在中、细湿啰音②各种类型皮疹,如荨麻疹或猩红热样皮疹3并发症症状:①脓胸、脓气胸和皮下气肿相应体征②纵隔气肿时呼吸困难加重①起病急,病情重、发展快;②中毒症状明显;③肺部体征出现早,可合并循环、神经及胃肠功能障碍;④皮肤常见猩红热样或荨麻疹样皮疹;⑤易并发脓胸、脓气胸;⑥肺X线见浸润影,持续时间较长;母乳的优点①营养丰富,易于消化吸收,蛋白质、脂肪、糖的比例适当;②母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于消化,在胃内停留时间较牛奶短;③母乳含优质蛋白质,不饱和脂肪酸和乳糖较多,有利于婴儿脑的发育;④母乳具有增进婴儿免疫力的作用;⑤具有生长调节因子;⑥促进母子感情;⑦刺激子宫收缩,促进母亲早日恢复;⑧降低婴儿患病率和死亡率;⑨乳量、温度及泌乳速度适宜,无菌,经济方便;①营养丰富,初乳含丰富的SlgA②钙磷比例适当,钙吸收好③经济方便④加快乳母产后子宫复原⑤增进母子感情;肺炎-缺氧中毒性脑病的诊断标准治疗1诊断标准:①烦躁、嗜睡,眼球上窜,凝视;②球结膜水肿,前囟隆起;③昏睡,昏迷,惊厥;④瞳孔改变:对光反射迟钝或消失;⑤呼吸节律不整,呼吸心跳解离有心跳,无呼吸;⑥有脑膜刺激征,脑脊液除压力增高外,其他均正常;2治疗:①脱水疗法:用甘露醇②改善通气③扩血管药物④止痉⑤糖皮质激素的使用⑥促进脑细胞恢复的药物;支气管肺炎时应用肾上腺皮质激素的目的及指征是什么1目的:①减少炎症渗出②解除支气管痉挛③改善微循环④改善血管壁通透性,减少脑脊液的产生,降低颅内压; 2适应症:①中毒症状明显②肺炎病变广泛,严重喘憋③呼吸衰竭④脑水肿,中毒性脑病⑤感染性休克简述治疗小儿肺炎的抗生素治疗原则①根据病原菌选用敏感药物②早期治疗③联合用药④选用渗入下呼吸道浓度高的药物⑤足量足疗程,重症宜静脉给药;简述先心病的分类①左向右分流型潜伏青紫型:如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭;②右向左分流型青紫型:如法洛四联症、大动脉转位;③无分流型无青紫型:如肺动脉狭窄和主动脉狭窄;腹泻的病因1感染因素:①病毒感染②细菌感染③真菌感染④寄生虫⑤肠道外感染⑥使用抗生素引起的腹泻2非感染因素:①饮食因素②气候因素简述低渗性脱水的特征及病因1特征:①电解质损失大于水,细胞外液渗透压降低;②血钠<130mmol/L;③细胞外液呈低渗状态,水分从细胞外进入细胞内,使细胞外血容量降低,并细胞内水肿;2病因:①营养不良伴慢性腹泻;②腹泻时大量补充非电解质;③慢性肾脏疾病及充血性心力衰竭时,禁盐并反复利尿;④大面积烧伤失血浆过多者;简述重度脱水的临床表现①失水量占体重的6%以上或体重减轻10%以上;②头痛,头晕无力;③前囟眼窝明显凹陷,口腔粘膜明显干燥,皮肤弹性极差,肢端阙冷、发绀,脉搏明显增快、细弱,尿量极少或无,血压下降,精神神志嗜睡、昏迷;④循环功能不全等症状加重,甚至出现休克、昏迷;简述中度脱水的临床表现①失水量为体重的5%-10%;比较不同程度的脱水表现简述腹泻的治疗原则①调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药,加强护理,预防并发症;②不同时期的腹泻治疗重点各有侧重,急性腹泻多注意维持水、电解质平衡,迁延性及慢性腹泻则应注意肠道菌群失调及饮食疗法;原发性肾病综合征单纯性肾病的诊断①大量蛋白尿-尿蛋白≥+++,24小时尿蛋白定量≥50mg/kgd②低蛋白血症-血浆白蛋白<30mg/L③高脂血症-胆固醇>L④明显水肿以①②为必备条件;肾病综合征按病因可分为原发性、继发性和先天性3种类型;原发性肾病综合征依临床表现可分为单纯型肾病和肾炎型肾病;原发性肾病综合征肾炎肾病的诊断要点有哪些凡具有以下4项之一或多项者属于肾炎型肾病①2周内分别3次以上离心尿检查红细胞≥10个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者②反复或持续高血压学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg,并除外糖皮质激素等原因所致;③肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致;④持续低补体血症;肾病综合征的并发症和治疗1并发症:①感染②电解质紊乱和低血容量③血栓形成④急性肾衰竭⑤肾小管功能障碍2治疗:①一般治疗:休息、饮食、防治感染、利尿、对家属教育②糖皮质激素短程,中、长程的具体用量③免疫抑制剂④抗凝及纤溶药物治疗⑤免疫调节剂⑥血管紧张素转换酶抑制剂⑦中医药治疗简述生理性黄疸和病理性黄疸的区别各自特征或特点1生理性黄疸:①生后2-3天出现,4-5天达高峰,足月儿2周内消退,早产儿3-4周消退②血清胆红素<12-15mg/dL③血清结合胆红素正常,一般情况好;2病理性黄疸:①生后24小时内出现,黄疸退而复现,黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周②血清胆红素>12-15mg/dL,或每日上升>5mg/dL85umol/L③血清结合胆红素>dL26umol/L,一般情况差;病理性黄疸的病因①胆红素生成过多②肝脏胆红素代谢障碍③胆红素的排泄障碍胆红素脑病的分期①第1期:警告期持续12-24小时②第2期:痉挛期持续12-48小时③第3期:恢复期持续2周④第4期:后遗症期:手足乱动,眼球运动障碍,听觉障碍,牙釉质发育不良; 现多将前3期称为“急性胆红素脑病”;第4期成为“慢性胆红素脑病”;新生儿窒息诊断标准①脐动脉血显示严重代谢性或混合性酸中毒,PH<7②Apgar评分0-3分,并且持续时间>5分钟③新生儿早期有神经系统表现,如惊厥、昏迷或肌张力低下等;④出生早期有多器官功能不全的证据;新生儿窒息复苏方案采用国际公认的ABCDE复苏方案;①Aairway:清理呼吸道②Bbreathing:建立呼吸③Ccirculation:维持正常循环④Ddrugs:药物治疗⑤Eevaluation:评估;Apgar评分评估包括的内容指标①皮肤颜色②心率③对刺激的反应④肌张力⑤呼吸简述早产儿的外观特点①皮肤发亮,水肿,毳毛多②头发乱如绒线头③耳壳软,耳舟不清楚④指甲未达指尖⑤乳腺无结节或结节<4mm⑥足底纹理少⑦男婴睾丸未降,女性大阴唇不能覆盖小阴唇;足月儿与早产儿外观特点早产儿的护理①保温②喂养③呼吸管理④预防感染⑤维生素和微量元素补充⑥皮肤黏膜护理⑦预防接种⑧新生儿筛查简述小儿生理性贫血的原因①胎儿红细胞寿命短,破坏多②婴儿生长发育迅速,血容量迅速增加,血液相对稀释③EPO合成减少,骨髓造血减少;贫血的分类按程度和病因分1按程度分:①轻度:血红蛋白90g/L~正常下限新生儿:HB144-120g/L②中度:90g/L>血红蛋白>60g/L③重度:60g/L>血红蛋白>30g/L④极重度:血红蛋白<30g/L2按病因分:①红细胞和血红蛋白生成不足②溶血性贫血③失血性贫血化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的临床特点①1岁以内及流感嗜血杆菌脑膜炎多见②化脓性脑膜炎治疗中体温不退或热退后又复升③病程中出现进行性前囟饱满,颅缝分离,头围增大,呕吐,惊厥,意识障碍等;④颅透光检查异常,必要时头颅CT检查;简述新生儿晚期代谢性酸中毒的原因及表现;1原因:发生于生后1-2周早产儿,早产儿碳酸氢盐浓度极低,阴离子间隙较高,肾小管排酸能力有一定限制,在总牛奶喂养时,由于蛋白质量多,酪蛋白含量高,内源性氢离子产生增加超过肾小管排泄能力可发生;2表现:面色苍白,反应差,生长迟缓,体重不增,改用人乳或配方乳喂养后症状改善;急性肾炎严重病例的临床表现①循环充血:呼吸困难,心率快,肺底啰音,肝大②高血压脑病:头痛,恶心,呕吐,抽搐,昏迷③急性肾炎:尿少,无尿,电解质紊乱简述PPD试验阳性的临床意义①接种卡介苗后②年长儿无临床症状仅呈一般阳性反应,表示曾感染过结核③婴幼儿,未接种卡介苗的阳性提示体内有新的结核灶,年龄越小,活动性结核可能性越大④强阳性反应表示体内有活动性结核病⑤由阴性转为阳性,或反应强度由原来<10mm增至>10mm,且增幅>6mm提示新近有感染;化脓性脑膜炎的并发症和后遗症①硬脑膜下积液②脑室管膜炎③抗利尿激素异常分泌综合症④脑积水⑤各种神经功能障碍抗生素的治疗用药原则①早用药②静脉,联合用药:选择针对革兰阳性菌和革兰阴性菌的两种抗生素联合使用③疗程足:血培养阴性,但经抗生素治疗后病情好转时应继续治疗5-7天,血培养阳性,疗程至少需10-14天,有并发症者应治疗3周以上,金葡菌感染4周;④注意药物的毒副作用;接种卡介苗与自然感染阳性反应的主要区别新生儿Apgar评分标准HIE新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度正常儿童体重、身高估计公式体格生长的常用指标:体重,身高,坐高,头围,胸围,上臀围,皮下脂肪生理性体重下降生后1周内因奶量不足,水分丢失,胎粪排出,可出现暂时性体重下降,称为生理性体重下降;约在第3-4日达最低点,下降范围3%-9%,以后逐渐回升,生后第7-10天恢复到出生时的体重;RDS新生儿呼吸窘迫综合症的临床表现1生后不久一般6小时内出现呼吸窘迫:①呼吸急促>60次/分②鼻翼扇动③呼气呻吟④吸气性三凹征⑤青紫⑥呼吸窘迫进行性加重2严重时:①呼吸浅表②呼吸节律不整③呼吸暂停及四肢松弛3体征:①胸廓扁平②持续气道正压通气③常频机械通气RDS的泡沫试验X线表现1泡沫试验:取患儿胃液或气道吸引物1ml加95%酒精1ml,震荡15秒静置15分钟后沿壁有多层泡沫的形成则可除外RDS,若无泡沫则考虑RDS,两者之间为可疑;其原理是由于PS利于泡沫的形成和稳定,而酒精则起抑制作用;2X线:①两肺呈普遍性的透过度降低,可见弥漫性均匀一致的细颗粒网状影,即毛玻璃样改变;②在弥漫性不张肺泡白色的背景下,可见清晰充气的树枝状支气管黑色影,即支气管充气征③双肺野均呈白色,肺肝界及肺心界均消失,即白肺;RDS治疗中关闭动脉导管①限制入液量,并给予利尿剂②吲哚美辛为前列腺素合成酶抑制剂③布洛芬④手术治疗ABO溶血的换血方法1作用:换出部分血中游离抗体和致敏红细胞,减轻溶血;换出血中大量胆红素防止胆红素脑病;纠正贫血,改善携氧,防止心力衰竭;2指征:符合下列条件之一①产前已明确诊断,出生时脐血总胆红素>68umol/l,血红蛋白低于120g/l伴水肿,肝脾肿大和心力衰竭者②生后12小时内胆红素每小时上升>12umol/l者③光疗失败者指高胆红素血症经光疗4-6小时后血清胆红素仍上升l④已有胆红素脑病早期表现者;3方法:①血源:Rh溶血病应选用Rh系统与母亲同型,ABO系统与患儿同型的血液,紧急过找不到血源时,也可选用O型血;母O型,子A或B型的ABO溶血,最好用AB型血浆和O型红细胞混合血;有明显贫血或心力衰竭者,可用血浆减半的浓缩血;②换血量:一般为患儿血量的2倍约150-180ml/kg,大约可换出85%的致敏红细胞和60%胆红素及抗体;新生儿缺氧缺血性脑病HIE的治疗①支持疗法②控制惊厥③治疗脑水肿④亚低温治疗⑤新生儿期后治疗。
口腔执业医师真题1-(1) (1)

口腔执业医师真题1-(1)(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、A1型选择题(总题数:32,分数:64.00)1.唾液维持口腔pH值是由于唾液的______(分数:2.00)A.消化作用B.清洁作用C.缓冲作用√D.保护作用E.稀释作用解析:[解析] 唾液的作用:唾液不仅对消化有很大作用,且与口腔的很多功能均有密切关系。
消化作用:唾液内的淀粉酶,能分解食物中的淀粉成麦芽糖。
这不仅在口腔内进行,当由唾液混合的食团进入胃后,在未接触胃酸前,唾液淀粉酶似可继续作用约30分钟,直至胃内物变为pH约为4.5的酸性反应为止。
pH 为6时,唾液淀粉酶最宜发挥作用。
稀释和缓冲作用:若刺激性很强的物质进入口内,唾液分泌立即增多,以稀释其浓度。
过冷过热的温度等刺激也可借以缓冲,以保护口腔组织。
唾液维持口腔pH值是由于唾液的缓冲作用。
2.唾液中主要的免疫球蛋白是______(分数:2.00)A.IgAB.IgGC.IgMD.SIgA √E.IgE解析:[解析] SIgA指的是分泌型IgA,是黏膜免疫系统的主要效应分子。
3.唾液的功能不包括______(分数:2.00)A.消化作用B.吸收作用√C.溶酶作用D.冲洗作用E.排泄作用解析:[解析] 唾液具有润滑,缓冲,清洁,抗微生物(包括溶菌酶),凝集,膜的形成,消化,保护等作用。
吸收不是唾液的功能。
4.下列哪项不是咀嚼效率的影响因素______(分数:2.00)A.牙周组织的健康状况B.颞下颌关节疾患C.年龄D.全身健康状况E.性别√解析:[解析] 影响咀嚼效率的因素有以下几点:(1)牙齿的功能性接触面积:上下颌牙齿的功能性接触面积大小与咀嚼效率高低有密切关系,接触面积越大,咀嚼效率越高。
关系及牙齿的形状、大小、数目、排列等不正常,牙体、牙列的缺损均可导致咀嚼效率的降低。
(2)牙齿支持组织:由于局部或全身的疾患,使牙齿支持组织受到损害,牙周组织的耐受力降低而影响咀嚼效率。
釉质发育不全病历书写模板

釉质发育不全病历书写模板患者,女性,22岁。
因釉质发育不全并伴有重度磨耗影响美观于我院修复科就诊。
专科检查:患者面型基本正常,左右基本对称,面下垂直距离无明显降低,息止牙合间隙正常。
下唇中线轻微偏移,表现口唇为轻度歪斜。
前后牙均见不同程度的釉质缺损并伴牙齿重度磨耗。
15牙,26牙缺失,16牙银汞充填,36牙,37牙,46牙,47牙完善根管治疗后,树脂充填。
牙龈无明显红肿,牙周状态良好。
咀嚼肌有压痛症状,颞下颌关节薛氏位片示两侧关节髁凹关系无明显异常。
治疗计划:制作稳定咬合板,升高咬合来获得治疗性的颌位,患者佩戴3~6月以消除肌肉长期在疼痛、僵直或牙合、颞下颌关节异常状况下工作状态,在患者适应新的垂直距离,获得稳定的治疗性颌位后再行全口咬合重建。
修复过程:根据患者口内情况,考虑将患者后牙升高咬合1.5mm,前牙升高咬合3-4mm。
通过手法引导法使咬蜡牙合时下颌回到正中关系位(CR位),获得所需升高的垂直距离记录,按照此咬合关系制作稳定性咬合板,并进行相应调改,使前牙形成偏深覆牙合,前伸形成前导关系,调改此患者的稳定性咬合板成侧方尖导关系。
在患者佩戴期间,根据患者主诉进行几次调改,直至患者适应新的垂直距离,感觉舒适,双侧颞下颌关节无不适;此时可通过肌电法与X线片判断患者的口颌系统功能恢复情况,该病例中采用颞下颌关节薛氏位片来判定。
患者佩戴6个月稳定性咬合板后,通过颞下颌关节薛氏位片判断其髁凹关系已经恢复正常,其关节间隙由大到小依次为关节上间隙、前间隙与后间隙,患者已完全适应新的垂直距离,此时医生便获得相对稳定的修复空间,可为患者制定下一步修复治疗计划。
去除咬合板前牙部分以不影响暂冠,保留基托连接体,前牙预备后患者可继续照常戴用,进行上下前牙的单冠修复,常规牙体预备,硅橡胶取模,后牙戴咬合板前牙咬蜡牙合记录咬合关系,临时修复一周后试戴合适进行粘接永久修复。
儿童口腔医学第五章人卫题库及答案

学生答卷,当前总得分:0.0分一、A1型题(单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。
)1.确诊多生牙的重要依据是A.牙冠形态B.牙齿大小C.位置D.X线片E.萌出时间试题答案: D 学生答案: A得分: 0分(此题满分: 0分)2.牙齿萌出各项中不正确A.乳切牙在1周岁内萌出均为正常B.龈咀嚼可导致恒牙的迟萌C.全身系统病可造成恒牙的迟萌D.多生牙可使恒牙萌出困难E.恒牙不萌出可以切开助萌试题答案: E 学生答案: A得分: 0分(此题满分: 0分)3.一般因长期生活在高氟区导致氟牙症的年龄是A.孕妇期B.新生儿期C.6-7岁前D.青少年期试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)4.某儿童13岁,2岁前生活在高氟区,2岁后迁移至非高氟区,可能会出现氟牙症的牙是:A.第一双尖牙B.第二双尖区C.第一恒磨牙D.第二恒磨牙E.以上都不会.试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)5.畸形中央尖最常见于()A下颌第一磨牙B上颌第二前磨牙C下颌第二前磨牙D上颌第一磨牙试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)6.双牙畸形不包括()A融合牙B双生牙C结合牙D弯曲牙试题答案: D 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)7.下列哪项不会导致个别牙或多数牙的先天缺失()A父母先天缺牙B胚胎早期收X线照射C母亲怀孕时的全身疾病D早产试题答案: D 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)8.X线片上,()可见第二前磨牙牙胚A.3岁B.5岁C.5岁半D.6岁试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)9.融合牙是()A.目前无遗传倾向B.两个正常牙胚的牙釉质融合在一起而成的C. 乳牙列融合牙比恒牙列少D.乳牙多见于上颌乳中切牙E.乳牙融合多双侧发生试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)10.下列不属于牙结构异常的是()A 牙釉质发育不全B 牙内陷C 牙本质发育不全D 先天性梅毒牙E 氟牙症试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)11.下列有关恒尖牙萌出的说法正确的有A.最常见的是下颌尖牙的唇侧异位萌出B.恒尖牙异位萌出的位置多变C.第一乳磨牙的根尖周病不会影响恒尖牙的正常萌出D.以上都不对Е.以上都对试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)12.关于低位乳牙,以下不正确的说法是A.低位乳牙无法正常替换B.低位乳牙好发于上颌第二乳磨牙C.外伤可诱发形成低位乳牙D.低位乳牙又名乳牙粘连E.低位乳牙应及时拔除试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)13.下列各项中哪项是错误的A.固连牙可表现为低于牙合面1~3mmB.恒牙未在正常位置萌出称为异位萌出C乳牙比平均萌出时间晚1年以上萌出称为迟萌D.诞生牙是多生牙E.恒牙萌出时牙根未完全发育完成试题答案: D 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)14.乳尖牙过早拔除易造成A.恒尖牙异位萌出B.恒侧切牙异位萌出C.恒中切牙异位萌出D.第一前磨牙异位萌出E.第二前磨牙异位萌出试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)15.在牙齿发育异常中起着重要的作用()A.遗传因素B.家族性因素C.环境因素D.局部性因素试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)16.畸形中央尖的发生率()A.1%~5%B.5%~10%C. 10%~15%D. 15%~20%试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)17.下列融合牙正确的是( )A,是两颗或以上基本发育完成的牙齿,由于牙齿拥挤或创伤,是两个3A很靠拢,由增生的牙骨质将其结合在一起而成B,乳、恒牙均可出现融合,恒牙列比乳牙列的融合牙多见C,乳牙列多见下颌乳中切牙和乳侧切牙,或乳侧切牙和乳尖牙融合D,恒牙多为额外牙和正常牙融合,也见有恒中切牙和恒侧切牙试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)18.先天性梅毒牙的描述错的是( )A,是在胚胎发育前期至出生后第一年内,牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙本质发育不全B,有10~30%的先天性梅毒患J有牙齿表征,包括半月形切牙或桶状牙,桑葚状磨牙或蕾状磨牙等C,主要发生在上中切牙和第一~恒磨牙D,最根本的治疗预防是妊娠期对母体进行抗梅毒治疗,妊娠4个月内用抗生素治疗试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)19.下列哪种畸形牙是有一个共同的根管和牙根的()A、融合牙B、结合牙C、双生牙D、牙中牙试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)20.形成“乳光牙”的原因是()A、牙釉质发育不全B、牙本质发育不全C、氟牙症D、先天性梅毒牙试题答案: D 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)21.下列不属于牙齿形态发育异常的是( )A、氟斑牙B、畸形舌侧沟C、牙中牙D、弯曲牙E、牛牙样牙试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)22.早萌乳牙多见于什么牙位()A、下颌乳尖牙B、第一乳磨牙C、上颌乳中切牙D、下颌乳中切牙试题答案: D 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)23.除第三磨牙外最常缺失的牙齿是()A,上颌侧切牙B,上颌第二前磨牙C,下颌切牙D,下颌第二前磨牙试题答案: D 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)24.下面关于额外牙错误的是()A,多见于混合牙列和恒牙列,较少见于乳牙列B,最好发的部位是在两颗下颌中切牙之间C,常导致正常恒牙发育和萌出障碍D,已萌出的额外牙应及时拔除试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)25.下列融合牙正确的是()A,是两颗或以上基本发育完成的牙齿,由于牙齿拥挤或创伤,是两个牙根靠拢,由增生的牙骨质将其结合在一起而成B,乳、恒牙均可出现融合,恒牙列比乳牙列的融合牙多见C,乳牙列多见下颌乳中切牙和乳侧切牙,或乳侧切牙和乳尖牙融合D,恒牙多为额外牙和正常牙融合,也见有恒中切牙和恒侧切牙试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)26.先天性梅毒牙的描述错的是()A,是在胚胎发育前期至出生后第一年内,牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙本质发育不全B,有10~30%的先天性梅毒患儿有牙齿表征,包括半月形切牙或桶状牙,桑葚状磨牙或蕾状磨牙等C,主要发生在上中切牙和第一恒磨牙D,最根本的治疗预防是妊娠期对母体进行抗梅毒治疗,妊娠4个月内用抗生素治疗试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)27.下列关于先天缺牙的说法不正确的是()A.乳恒牙列均可发生B.第三磨牙最常见C.儿童3岁半,X线片上可见侧切牙牙胚,超过此年龄段x线片未见该牙牙胚应确诊为先天缺牙.D.缺牙数目较少,对患儿影响不大,可以不处理.试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)28.由于牙齿拥挤或创伤使两个牙根靠拢,由增生的牙骨质将其结合在一起而成的是()A.结合牙B.牙中牙C.双生牙D.融合牙试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)29.不属于畸形中央尖特征的是()A.好发于下颌第二前磨牙B.左右侧同名牙对称性发生C.发生率女性高于男性D.x线表现为患牙牙根短、根管粗、根尖孔开敞试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)30.下列说法不正确的是()A.额外牙多见于混合牙列,其中上颌前牙区域最常见B.过大牙好发于上颌中切牙和上颌第三磨牙C.牙内陷多见于上颌侧切牙,其次是上颌中切牙D.融合牙多见于侧切牙和尖牙融合试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)31.关于牙齿数目异常叙述错误的是()A.先天缺牙具有常染色体显性遗传特性、常染色体隐性遗传特性和多基因遗传特性B.最少缺失的牙是第一恒磨牙C.额外牙多见于乳牙列D.牙瘤分为组合性牙瘤和混合性牙瘤试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)32.关于额外牙说法正确的是()A.较少见于乳牙列,多见于混合牙列和恒牙列B.最常发生于下颌中切牙之间C.下颌发生率大于上颌D.女性多于男性试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)33.外胚间叶发育不全可出现()A.先天缺牙B.额外牙C.牙瘤D.畸形中央尖试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)34.个别牙过大常见于()A.上颌中切牙和下颌第三磨牙B.上颌侧切牙和下颌第三磨牙C.下颌中切牙和上颌第三磨牙D.下颌侧切牙和上颌第三磨牙试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)35.关于双牙畸形说法错误的是()A.两颗融合的牙齿有一个共用的牙根和根管B.结合牙由增生的牙骨质将其结合在一起,结合牙的牙本质是完全分开的C.双生牙是成釉器内陷将牙胚分开而形成的畸形牙D.双生牙是由一个牙胚发育而来的,牙齿数目没有减少试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)36.牙齿形态异常不包括:A.畸形中央尖B.融合牙C.氟斑牙D.过小牙E.弯曲牙试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)37.下列不属于牙结构异常的是A.牙釉质发育不全B.牙内陷C.牙本质发育不全D.氟牙症试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)38.关于低位乳牙,以下说法不正确的是:A.低位乳牙无法正常替换B.低位乳牙好发于上颌第二乳磨牙C.外伤可诱发形成低位乳牙D.低位乳牙又名乳牙粘连E.低位乳牙应及时拔除试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)39.下列各项中哪项是错误的:A.固连牙可表现为低于牙合面1-3mmB.恒牙未在正常位置萌出称为异位萌出C.乳牙比平均萌出时间晚1年以上称为迟萌D.诞生牙是多生牙E.恒牙萌出时牙根未完全发育完成试题答案: D 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)40.早萌乳牙的牙位多见于:A.上颌乳中切牙B.下颌乳中切牙C.上颌乳侧切牙D.下颌乳尖牙E.第一乳磨牙试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)41.对于畸形中央尖的治疗不正确的是()A.圆钝而无妨碍的中央尖可不处理B.牙刚萌出时发现的尖而长的中央尖可麻醉行根管治疗C.适当调整对颌牙,多次少量调磨中央尖D.促进修复性牙本质形成,尽量避免露髓E.折断引起牙髓或根尖周病变时,应促进根尖发育完成试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)42.关于畸形中央尖的治疗原则,不正确的是A.对圆钝无妨碍的中央尖可不做处理B.调磨牙尖应多次少磨C.宜早做牙髓治疗,防止根尖感染D.中央尖折断露髓的年轻恒牙可采用根尖诱导成形术试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)43.长而尖的畸形中央尖的治疗方案是A.不处理B.少量多次磨除C.干髓术D.根管治疗术E.根尖诱导成形术试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)44.牙内陷多见于()A.上颌中切牙B.下颌中切牙C.上颌尖牙D.下颌侧切牙E.上颌侧切牙试题答案: E 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)45.畸形舌侧窝的治疗主要取决于A.患者年龄B.患牙牙位C.窝的形状D.窝底探诊E.并发症试题答案: E 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)46.牙中牙是A.融合牙B.双生牙C.牙内陷D.额外牙E.畸形中央尖试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)47.两个正常牙的牙骨质融合形成A.卡氏尖B.畸形中央尖C.融合牙D.结合牙E.双生牙试题答案: D 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)48.两个正常牙胚的牙釉质或牙本质融合形成A.卡氏尖B.畸形中央尖C.融合牙D结合牙E.双生牙试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)49.颌第二乳磨牙舌侧畸形结节A.卡氏尖B.畸形中央尖C.融合牙D.结合牙E.双生牙试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)50.牛牙样牙是指下列哪种结构发育异常的牙A.牙冠B.牙根C.髓腔D.牙颈部得分: 0分(此题满分: 0分)51.牙釉质发育不全A.牙齿结构异常B.牙齿数目异常C.牙齿形态异常D.牙齿萌出异常E.牙齿功能异常试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)52.关于氟牙症与牙釉质发育不全鉴别点哪项是错误的A.氟牙症好发于恒牙,牙釉质发育不全乳牙和恒牙都易发生B.牙釉质发育不全白垩色斑边界比较明确,而氣牙症不明确C.牙釉质发育不全可发生于单个牙或一组牙,而氟牙症好发于多数牙D.氣牙症患者可有在高氣区的生活史E.牙釉质发育不全白垩色线纹与釉质生长发育线相平行吻合,而氟牙症不相吻合试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)53.釉质发育不全的临床表现A.全口牙颜色改变,前牙颜色可比后牙颜色深B.牙的窝沟有色素沉着,无弥散,无墨浸状C.釉质表面呈不透明白垩色,可出现带状或者窝状凹陷D.恒牙在同一时期发育的对称牙上釉质颜色呈白垩色或者黄褐色E.牙釉质或者牙骨质呈白垩色或者黄褐色,探诊有粗糙感试题答案: D 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)54.釉质发育不全的临床表现是A.釉质表面呈不透明白垩色,并出现深浅不等的带状或窝状凹陷B.恒牙在同一时期发育的对称牙上,釉质颜色改变呈白垩色或黄褐色C.全口牙釉质颜色改变D.牙釉质或牙骨质呈白垩色或黄褐色,探诊有粗糙感得分: 0分(此题满分: 0分)55.中度牙釉质发育不全的临床表现有A.色泽为白垩色或黄褐色B.牙釉面出现实质性陷窝状或带状缺损C. 表面上可有少量的浅沟,小凹点或细横纹D.牙釉质大面积缺失E. 形状不规则,呈灰褐色着色试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)56.牙釉质发育不全的临床表现不包括A.轻症表面无实质性缺损B.带状凹陷C.窝状凹陷D.云雾状黄褐色改变试题答案: D 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)57.牙本质发育不全A.成釉细胞增生突入牙乳头B.牙齿发育时牙乳头组织向成釉器突起C.釉牙本质界平直D.釉基质合成、分泌或矿化障碍E.局限性釉质增生试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)58.多数牙釉质上有白斑,边界不明确呈云雾状的是A.梅毒牙B.釉质发育不全C.遗传性牙本质发育不全D.氟牙症E.四环素牙试题答案: D 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)59.遗传性牙本质发育不全症的特征是A.牙釉质发生结构变化,但牙本质结构基本正常B.牙釉质结构.基本正常,但牙本质发生结构变化C.牙釉质发生结构变化,牙本质也发生结构变化D.牙釉质和牙本质结构基本正常,但有过度矿化E.牙釉质结构基本正常,牙本质发生结构变化,有过度矿化试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)60.先天性梅毒牙A.成釉细胞增生突入牙乳头B.牙齿发育时牙乳头组织向成釉器突起C.釉质牙本质界平直D.釉基质合成、分泌或矿化障碍E.局限性釉质增生试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)61.先天性梅毒牙的病因是A.细菌感染B.物理刺激C.化学刺激D.梅毒螺旋体感染E.磨耗试题答案: D 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)62.在出生时或生后不久即萌出的乳牙属于A.乳牙滞留B.牙齿迟萌C.乳牙早萌D乳牙过早脱落A. 牙齿固连试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)63.关于乳牙的早萌牙与“上皮珠”的鉴别,下列说法正确的是A.上皮珠与早萌牙一样,都有牙齿的基本结构B.上皮珠是牙板残余所形成,而牙板残余也可以分化形成早萌牙C.上皮珠与早萌牙一样,均可自动脱落D.上皮珠有牙槽骨支持,而早萌牙无牙槽骨支持试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)64.邻牙倾斜,间隙变小,恒牙不能萌出是由于A.乳牙滞留B.牙齿迟萌C.乳牙早萌D.乳牙早脱落E.牙齿固连试题答案: D 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)65.关于牙齿数目不足说法错误的是A.除第三磨牙外,个别牙缺失数目少于6颗,多数牙缺失数目大于等于6颗B.口腔内先天缺牙的数目和位置不一,恒牙较乳牙多见C.除第三磨牙外最常缺失的牙齿依次是上颌第二前磨牙,上颌侧切牙,下颌第二前磨牙和下颌切牙D.先天缺牙治疗原则是恢复咀嚼功能,保持良好咬合关系试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)66.描述牙齿数目过多临床表现错误的是A.发生率混合牙列>恒牙列>乳牙列B.最好发于上颌中切牙之间,女性多于男性C.可埋伏于颌骨内,也可见于牙弓外的唇颊侧,舌腭侧,鼻腔或上颌窦D.额外牙常导致恒牙迟萌或阻生,牙根弯曲,牙齿移位或萌出方向改变试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)67.结合牙为A.两个牙的牙本质融合B.两个牙的牙骨质融合C.一个牙胚两个牙冠D.一个牙胚两个牙齿试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)68.恒牙萌出过迟原因除了A.乳牙过早脱落B.额外牙,牙瘤,囊肿C.恒牙先天缺失D.乳牙滞留E.牙胚发育畸形试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)69.关于额外牙错误的是A、最常发生于上颌前牙区域B、女性多于男性C、可萌出于口腔内,也可埋伏于颌骨内D、为减少额外牙对恒牙和恒牙列的影响,应尽早发现,及时处理试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)70.恒牙列中除第三磨牙外最常缺失的牙A下颌第二前磨牙B下颌切牙C上颌第二前磨牙D上颌侧切牙试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)71.下列发育畸形中,两个正常牙胚的牙釉质或牙本质融合在一起的是A双生牙B双牙畸形C融合牙D结合牙试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)72.关于牛牙样牙的特点错误的是A、牙体长B、根分歧到牙颈部的距离大于牙合面到牙颈部的距离C、牙根长D、髓室底的位置比正常牙齿明显移向根尖处试题答案: C 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)73.牙髓腔异常的临床表现错误的是A、乳恒牙均可发生B、恒牙多见下颌第二磨牙C、乳牙多见下颌第二乳磨牙D、恒牙多见上颌第二磨牙试题答案: D 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)74.数量正常,矿化不良属于哪型遗传性釉质发育不全A、釉质发育不良型B、质矿化不良型C、釉质成熟不全型D、釉质发育不良/成熟不全伴牛牙样牙试题答案: B 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)75.关于牙本质发育不全说法错误的是A、是一种常染色体显性遗传疾病B、主要发生在牙本质C、乳、恒牙皆可受累D、恒牙列病损更严重试题答案: D 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)76.属于先天性梅毒牙牙齿表征的是A、半月形切牙B、桶状牙C、桑葚状磨牙D、蕾状磨牙E、以上都是试题答案: E 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)77.第一恒磨牙异位萌出的临床危害错误的是A、间隙丧失,牙弓长度增大B、第二乳磨牙早失C、增加了患龋概率D、第一恒磨牙不能建牙合,影响改侧咀嚼效率试题答案: A 学生答案:得分: 0分(此题满分: 0分)78.个别牙缺失指的是指除第三磨牙外缺失牙数目少于()颗;多数牙缺失是指除第三磨牙外,缺失()颗或更多牙齿的状态。
口腔组织病理学练习题及答案

口腔组织病理学练习题及答案1、牙髓中的主要细胞又称为牙髓细胞的是A、成牙本质细胞B、组织细胞C、未分化间充质细胞D、巨噬细胞E、成纤维细胞答案:E2、良性成牙骨质细胞瘤病变大部分为A、钙化组织B、纤维组织C、骨样组织D、软骨样组织E、牙体组织答案:A3、下列哪一类人特殊需要时可以服用四环素类药物不会引起四环素牙A、妊娠期妇女B、哺乳期妇女C、<8岁儿童D、>8岁儿童E、A+B+C答案:D4、神经嵴是指A、脊索和邻近的间充质诱导其表面的外胚层形成B、神经板的外侧缘隆起C、神经板的中轴处形成凹陷D、神经褶的顶端与周围外胚层交界处E、两侧神经褶在背侧中线汇合形成答案:D5、下列骨纤维异常增生症的描述中,哪项是错误的A、病变内大量纤维组织B、病变内大量成纤维细胞C、病变内形成囊腔D、病变内新骨形成E、病变包膜完整6、按体积算,牙釉质中无机物所占比例为A、96%B、97%C、98%D、86%E、87%答案:D7、釉质的洛氏硬度值为A、100kNHB、200kNHC、300kNHD、400kNHE、500kNH答案:C8、关于疱的描述哪项是错误的A、疱由黏膜或皮肤内储存液体而成B、疱的内容物含有浆液的称血疱C、疱突出于黏膜,有的周围有红晕D、疱的大小不一,也可相互融合在一起E、口腔黏膜的疱由于经常受机械刺激,形成后很快破裂答案:B9、两个发育完成后的牙借增生的牙骨质结合在一起,这种牙称为A、融合牙B、双生牙C、结合牙D、牙中牙E、以上都不是答案:C10、口腔黏膜下纤维化结缔组织内主要病理变化是A、上皮萎缩B、上皮增生C、胶原纤维轻度增生D、结缔组织发生纤维变性E、经常出现上皮异常增生11、肉芽肿性唇炎的典型病理改变为A、血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞聚集B、上皮下疱C、上皮内疱D、结缔组织发生纤维变性E、固有层内淋巴细胞浸润带答案:A12、在天疱疮病变中抗体沉积的部位是A、上皮角化层B、上皮粒细胞层C、上皮棘细胞层D、上皮基底细胞层E、上皮基底膜区答案:C13、基底细胞溶解破碎,排列不齐,基底膜不清,甚至消失,称A、基底细胞空泡样变性B、基底细胞液化C、基底细胞气球样变性D、棘层松解E、糜烂答案:B14、造成牙釉质发育不全的病因不包括A、婴幼儿水痘B、婴幼儿营养不良C、母亲患牙周炎D、母亲患风疹E、母亲患梅毒答案:C15、在牙釉质的无机离子中,最易被细菌产生的酸溶解的是A、钙B、镁C、磷D、碳酸根E、B+D16、关于舌的发育,哪项不正确A、第一、二、三鳃弓形成的突起发育形成舌B、开始于胚胎第6周C、由侧舌隆突和奇结节联合形成D、界沟所在部位就是口咽膜所在的位置E、舌根由联合突发育而来答案:B17、牙釉质龋病损分层中除病损体部外,其他各层并不一定在每个病损中都同时出现,其中表层的出现率是A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%答案:E18、在下列牙周炎各期中出现破骨细胞活跃的是A、始发期B、早期病变C、病损确立期D、进展期E、C+B答案:D19、关于成釉细胞瘤,以下哪项是错误的A、快速生长B、良性肿瘤C、可局部浸润D、易复发E、少有转移答案:A20、颌骨骨髓炎感染途径主要为A、医源性B、血液性C、牙源性D、非牙源性答案:C21、口腔扁平苔藓人群发病率为A、0.5%B、1%C、1.5%D、2%E、2.5%答案:A22、牙髓中的纤维不包括A、I型胶原纤维B、Ⅲ型胶原纤维C、弹力纤维D、嗜银纤维E、耐酸水解性纤维答案:E23、下列哪项不能作为涎腺腺上皮细胞的标记物A、淀粉酶B、肌动蛋白C、细胞角蛋白D、乳铁蛋白E、溶菌酶答案:B24、下列哪种叙述是错误的A、颈上区淋巴结的髓质含有涎腺组织B、颌下腺导管周围常伴有弥散的淋巴组织C、舌下腺中浆液性腺泡占主要部分D、腮腺组织表面经常可出现小的淋巴结E、颌下腺开口于舌系带两侧的肉阜答案:C25、牙周组织疾病主要病理学变化是A、炎症B、变性C、肿瘤D、创伤E、以上均是答案:E26、两侧球状突在中线处联合形成A、上唇B、鼻翼C、人中D、鼻泪管E、上颌骨答案:C27、口腔黏膜上皮细胞从基底层移至角化层所需时间为A、10~17天B、10~15天C、10~16天D、18天E、19天答案:A28、慢性盘状红斑狼疮免疫球蛋白和补体沉积于A、上皮角化层B、上皮粒细胞层C、上皮棘细胞层D、上皮基底细胞层E、上皮基底膜区答案:E29、关于颌下腺描述哪项是错误的A、为混合腺,以浆液性腺泡为主B、新月形浆液细胞比较大而少C、闰管比腮腺短,难以辨认D、分泌管比腮腺长E、在颌下腺导管周围常伴有弥散的淋巴组织答案:B30、釉质与牙骨质在牙颈部最常见的连接方式是A、牙釉质少许覆盖牙骨质B、牙骨质少许覆盖牙釉质C、端端相连D、不相连,牙本质暴露E、上述四者几率相同答案:B31、不属于成牙本质细胞相互连接方式的是A、桥粒连接B、中间连接C、紧密连接D、间隙连接E、半桥粒连接答案:E32、关于牙髓息肉的叙述,错误的是A、患者多为儿童及青少年B、早期为炎性肉芽组织C、发生在大的穿髓孔的乳磨牙或第一恒磨牙D、可分为溃疡性息肉和上皮性息肉E、神经丰富,对刺激敏感答案:E33、当出现胶原纤维中度玻璃样变,轻度水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润时,属口腔黏膜下纤维化的A、最早期B、早期C、中期D、晚期E、后期答案:C34、关于根尖周炎免疫病理描述哪项是正确的A、仅有细胞免疫参与B、仅有体液免疫参与C、仅有非特异性炎症反应D、仅有细胞免疫和体液免疫参与E、既有非特异性炎症反应,同时也有细胞免疫和体液免疫参与答案:E35、牙周炎早期,上皮下结缔组织内的炎细胞主要为A、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、巨噬细胞D、中性粒细胞E、浆细胞答案:A36、放射性骨坏死表现以下临床症状,除了A、间断性疼痛B、开口受限C、合并结核感染症状D、口臭E、瘘管形成答案:C37、有关牙本质小管的结构,以下哪项是错误的A、在牙尖部及根尖部小管较直B、直径约为3~4μmC、小管近牙髓一端较粗D、牙根部牙本质小管的分支数目比冠部者少E、在牙颈部弯曲呈"~形"答案:D38、口腔黏膜下纤维化病理表现为大量肌纤维坏死时临床表现为A、无症状B、口腔有烧灼感C、出现大疱D、有自发痛,口干,味觉减退E、张口严重受限答案:E39、腺泡细胞癌多发生于A、腮腺B、颌下腺C、舌下腺D、腭腺E、以上都不是答案:A40、舍格伦综合征病理活解取材部位是A、唇腺B、颊腺C、腭腺D、舌下腺E、颌下腺答案:A41、关于浆液细胞描述哪项是错误的A、粗面内质网发育良好B、高尔基复合体显著C、含有大量黏原颗粒D、相邻细胞间可见连接复合体E、细胞顶端游离面上有微绒毛答案:C42、关于慢性腮腺炎病理表现描述哪项是不正确的A、腺导管扩张,腺导管内有炎症细胞B、腺导管周围及纤维间质中有淋巴细胞和浆细胞浸润C、涎腺组织坏死,形成多个化脓灶D、腺泡萎缩、消失而为增生的纤维组织代替E、小叶内导管上皮增生,有时可鳞状化生答案:C43、腺泡细胞癌表现下列生长方式,除了A、实性型B、筛管状C、微囊型D、乳头状E、以上都不是答案:B44、关于氟对牙齿发育影响哪项是错误的A、选择性地抑制分泌前期的成釉细胞,使其分裂减少B、使分泌期的成釉细胞变短,极性消失C、影响矿化期成釉细胞的重吸收功能,阻碍了正常降解细胞外基质的能力D、使局部牙釉质过度矿化或矿化不全E、可刺激继发性牙本质形成答案:E45、球上颌囊肿多位于上颌的牙根之间A、中切牙与侧切牙B、侧切牙与尖牙C、左右中切牙D、尖牙与双尖牙E、以上都不是答案:B46、关于白斑,以下哪项是错误的A、是指在粘膜表面发生的白色斑块,不能擦掉B、在临床和病理上可诊断为其他疾病的病变也可称为白斑C、上皮单纯性增生属于良性病变D、疣状白斑的上皮呈疣状增生E、白斑可表现不同程度的上皮异常增生答案:B47、口腔扁平苔藓的病理表现中不包括A、上皮钉突不规则伸长B、基底细胞液化变性C、基底膜界限不清D、棘细胞内疱形成E、胶样小体出现答案:D48、下列哪种囊肿来源于缩余釉上皮A、含牙囊肿B、牙源性角化囊肿C、根尖囊肿D、发育性根侧囊肿E、牙龈囊肿答案:A49、以下哪一病理变化提示念珠菌感染A、上皮棘层增生B、上皮钉突呈圆形C、角化层内有中性粒细胞浸润,常形成微小脓肿D、固有层有充血的毛细血管E、固有层内大量淋巴细胞和浆细胞浸润答案:C50、下列哪项不属于牙髓变性A、牙髓坏死B、成牙本质细胞空泡性变C、牙髓网状萎缩D、纤维性变E、牙髓钙化答案:A51、牙釉质发育不全镜下所见哪项正确A、牙釉质变薄B、柱间质增宽C、釉柱横纹及生长线明显D、釉丛、釉梭数目增多E、以上均是答案:E52、发生于舌后1/3处的癌约占舌癌的A、15%B、25%C、35%D、45%E、55%答案:B53、在上皮细胞中,一种细胞体积大,多边形,胞浆伸出许多小的突起-细胞间桥,突起之间为桥粒连接,这种细胞是A、角化细胞B、扁平细胞C、粒细胞D、棘细胞E、基细胞答案:D54、在牙釉质龋病损中包含脱矿与再矿化交替进行过程的是A、透明层B、病损体部C、表层D、暗层E、正常牙釉质答案:D55、舍格伦综合征是一种慢性炎症性--疾病A、感染性B、非特异性C、自身免疫性D、结缔组织E、以上都不是答案:C56、牙周炎时,可形成金属蛋白酶的细胞不包括A、中性粒细胞B、破骨细胞C、成纤维细胞D、上皮细胞E、巨噬细胞答案:B57、牙龈中牙龈纤维最多的一组是A、龈牙组B、牙槽龈组C、环行组D、牙骨膜组E、越隔组答案:A58、釉质龋中的透明层A、是病变范围最广泛的一层B、是龋损时最早发生的组织学改变C、脱矿和再矿化同时存在D、该层的空隙容积约占釉质容积的5%E、与病损体部相连答案:B59、在口腔黏膜角化上皮的4层中,被称为生发层的是A、角化层和粒层B、粒层和棘层C、角化层和棘层D、棘层和基底层E、粒层和基底层答案:D60、不属于牙髓细胞范畴的是A、成牙本质细胞B、成纤维细胞C、组织细胞D、成牙骨质细胞E、未分化间充质细胞答案:D61、发生于下颌角以上和腮腺的鳃裂囊肿常来源于A、第一鳃裂B、第二鳃裂C、第三鳃裂D、第四鳃裂E、第五鳃裂答案:A62、牙本质发育不全症是由于A、氟摄入量不足B、婴幼儿时期服用四环素C、营养不良D、婴幼儿时期牙发育时患风疹、麻疹等E、遗传答案:E63、牙本质在近髓侧和近表面每单位面积内小管数目比约是A、4:1B、1:4C、2:1D、3:1E、1:3答案:A64、免疫荧光检查时,病变上皮细胞之间呈现鱼网状的荧光图形提示为A、白斑B、类天疱疮C、红斑狼疮D、扁平苔藓E、寻常性天疱疮答案:E65、死区常见于牙本质龋的哪一层A、坏死崩解层B、细菌侵入层C、脱矿层D、透明层E、以上都不是答案:C66、牙周炎发展过程中的始发期一般持续A、2~4天B、4~6天C、6~8天D、8~10天E、1个月答案:A67、形成附有上颌切牙的上颌骨的面突是A、球状突B、侧鼻突C、上颌突D、中鼻突E、下颌突答案:D68、四环素牙是由于四环素沉积在哪一层形成的A、牙釉质B、牙本质C、牙髓D、牙骨质E、牙周膜答案:B69、鼻腭管囊肿如果靠近鼻腔其衬里上皮多为A、复层鳞状上皮B、立方上皮C、柱状上皮D、呼吸性上皮E、过度角化上皮答案:D70、皮肤扁平苔藓伴发口腔黏膜病变者所占比例为A、34%B、44%D、24%E、50%答案:B71、痣样基底细胞癌综合征可有以下异常,除了A、骨骼异常B、眶距增宽C、额部凹陷D、钙、磷代谢异常E、下颌前凸答案:C72、下列哪项是决定牙形状的重要因素A、成釉器B、牙乳头C、牙囊D、外胚间充质E、牙板答案:B73、家族性骨纤维异常增生症(家族性巨颌症)是一种A、常染色体显性遗传性疾病B、常染色体隐性遗传性疾病C、性染色体显性遗传性疾病D、性染色体隐性遗传性疾病E、病因不明答案:A74、哪种结构又称为纹管A、闰管B、分泌管C、排泄管D、肌上皮细胞E、以上都不是答案:B75、平滑面龋中,釉质晶体脱矿导致间隙增大,形成较大的孔隙;磨片浸封时,树胶分子足以进入这封孔隙;这一层称为A、透明层C、病损体层D、表面E、正常釉质答案:A76、决定牙齿形态的重要组织结构是A、成釉器B、内釉上皮C、外釉上皮D、牙囊E、牙乳头答案:E77、新形成的原发性牙骨质是无细胞的,它覆盖了牙根的A、冠方1/3处B、冠方2/3处C、根中1/2处D、根尖方1/3处E、根尖方2/3处答案:B78、釉质中的有机物占总体积的A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%答案:B79、关于上皮过度不全角化哪项是正确的A、增厚的角化层中细胞界限不清,细胞核消失B、形成均匀性嗜酸性染色的角化物C、增厚的角化层中细胞核未分解消失D、粒层增厚且透明角质颗粒异常明显E、以上均是答案:C80、釉质中有机质集聚处不包括A、釉质生长线C、釉丛D、釉梭E、无釉柱釉质答案:E81、下述哪种改变为良性病变A、上皮钉突呈滴状B、核分裂相增多C、细胞极性改变D、细胞异形性E、上皮过度角化答案:E82、关于牙髓的神经,以下哪项是错误的A、牙髓内神经很丰富B、大多数是无髓神经C、靠近多细胞层的神经纤维形成网状,称为神经壁层D、神经轴突止于成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内E、在受到外界刺激后,牙髓神经常反应为痛觉答案:B83、面部的发育始于A、胚胎第2周B、胚胎第3周C、胚胎第4周D、胚胎第5周E、以上都不是答案:B84、关于牙本质龋,以下哪项是错误的A、与釉质龋相比,其发展较快B、常形成一底向内,顶向外并稍圆突的三角形病损C、细菌侵入时可沿牙本质小管侧支扩张D、最先侵入的细菌可能是产酸菌E、牙髓牙本质复合体的防御性反应可形成修复性牙本质答案:B85、关于牙髓钙化,以下哪项是错误的A、髓石形成多见于冠髓B、髓石一般不引起临床症状C、髓石均不含牙本质小管样结构D、弥漫性钙化常见于根髓内E、髓石可游离于髓室内或附着于髓室壁答案:C86、关于唇黏膜的叙述,错误的是A、为无角化复层鳞状上皮B、固有层为疏松的结缔组织C、黏膜下层较厚,与固有层无明显界限D、唇红的上皮有角化E、唇红处的固有层乳头狭长,几乎达上皮表面答案:B87、龈沟的正常深度范围是A、0.5~2mmB、0.5~3mmC、0.5~2.5mmD、1~2mmE、1~2.5mm答案:B88、关于牙骨质,以下哪项是错误的A、组织学结构与密质骨相似B、牙骨质细胞有许多细长的胞浆突起C、无细胞牙骨质一般紧贴牙本质表面D、细胞牙骨质常位于牙颈部E、牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞产生的胶原纤维答案:D89、下述哪项不是结合上皮的特征A、无角化B、钉突较短C、胞浆中张力细丝较少D、细胞间的桥粒较少E、在龈沟底部约10层细胞答案:B90、艾滋病时伴发的非霍奇金淋巴瘤好发于口腔的A、牙龈B、颊黏膜C、唇黏膜D、舌黏膜E、口底黏膜答案:A91、关于牙髓的叙述,正确的是A、是一种富含神经的结缔组织B、牙髓神经不仅有痛觉,还能区分冷、热,有明确定位能力C、牙髓神经是有髓神经D、是富含细胞的结缔组织E、是富含血管的结缔组织答案:D92、关于天疱疮,以下哪项是错误的A、较少累及口腔粘膜B、病理特征为棘层松解和上皮内疱形成C、发生于口腔粘膜者主要为寻常性天疱疮D、天疱疮细胞为疱液内松解脱落的上皮细胞E、粘膜固有层可见炎症细胞浸润答案:A93、放射性骨坏死的病理改变主要是A、炎症B、松质骨破坏C、死骨形成D、成骨和破骨E、以上都不是答案:C94、关于牙本质龋描述哪项是错误的A、牙本质内含有机物较多,因此,龋病发展过程既有无机晶体的溶解又有有机物的酶解破坏B、牙本质龋沿着牙本质小管发展,进展较快C、牙髓和牙本质为一生理性复合体,在牙本质龋时,还伴有牙髓组织一系列防御性反应出现D、牙本质龋在病理形态上与牙釉质龋一样为三角形病变,但三角形的尖指向牙髓腔侧E、牙本质龋透明层的产生与牙釉质龋一样,是由于封片的树胶进入孔隙所产生答案:E95、基层下疱是下列哪种疾病的病理改变A、天疱疮B、黏膜良性类天疱疮C、扁平苔藓D、白斑E、红斑狼疮答案:B96、下列疾病中好发于3~4岁儿童的是A、急性涎腺炎B、慢性涎腺炎C、慢性复发性腮腺炎D、慢性硬化性颌下腺炎E、涎石症答案:C97、Albright综合征合并症状有A、开口受限B、高热C、死骨形成D、色素沉着E、颌骨弥漫性膨大答案:D98、下列哪项不属于涎腺的瘤样病变A、良性淋巴上皮病变B、坏死性涎腺化生C、血管瘤D、嗜酸细胞增生症E、硬化性颌下腺炎答案:C99、扁平苔藓A、是一种皮肤粘膜病,90%以上患者伴有口腔粘膜病变B、口腔粘膜单独发病者也较多见C、临床上主要表现为白色斑块D、上皮基底膜界线不清E、固有层内淋巴细胞浸润常达粘膜下层答案:E100、关于咀嚼黏膜的叙述,错误的是A、上皮钉突多而长B、固有层较薄C、有角化层D、上皮有角化E、胶原纤维束粗大且排列紧密答案:B。
氟牙症 病情说明指导书

氟牙症病情说明指导书一、氟牙症概述氟牙症(dental fluorosis)又称斑釉牙,是一种地方病。
是指牙釉质发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型釉质发育不全,严重的氟牙症可合并全身性氟骨症,氟牙症是地区性慢性氟中毒的一种突出症状。
可以通过手术修复异常牙齿。
英文名称:dental fluorosis。
其它名称:斑釉牙。
相关中医疾病:暂无资料。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:不会遗传。
发病部位:口腔。
常见症状:釉质表面形成的白垩横线、斑块。
主要病因:牙釉质发育时期人体摄入氟量过高。
检查项目:口腔视诊、X线。
重要提醒:注意生活水源的氟含量是否正常,如有异常需积极改善水质。
临床分类:TF指数(Thylstrup和 Fejerskov,1978)反映了牙齿发育期间的釉质与氟化物接触的程度。
根据组织学观察和釉质中氟化物浓度,结合临床表现,将氟牙症患牙分为10度:1、0度牙面在完全吹干后,釉质的透明度正常。
2、1度与釉质横线相应处有窄的白垩线。
3、2度沿釉质横线的白垩线条更明显,相近的白垩线偶有融合。
4、3度有融合的不规则云雾状白垩区,白垩区之间常见加重的釉面横线。
5、4度全部牙面呈现明显的白垩釉质。
6、5度全部牙面呈现明显的白垩釉质,釉质表面有直径<2mm的窝状缺损。
7、6度数个窝状缺损水平连线排列,缺损的切颈间宽度<2mm。
8、7度釉质不规则缺损<牙面的1/2。
9、8度釉质外形缺损>牙面的1/2。
10、9度釉质大部缺损,牙齿外形改变。
二、氟牙症的发病特点三、氟牙症的病因病因总述:牙齿发育时期人体摄入氟量过高,可能的影响因素有:饮水、食物、个体差异(氟化物的敏感性不同)以及使用含氟量高的燃料等。
基本病因:1、饮水饮水中含氟量过高是人体氟摄入量高的主要来源,综合国内外氟牙症发病的调查报告,牙齿发育期间饮水中含氟量高于1ppm即可发生氟牙症,且该病的发生及其严重程度随该地区饮水中含氟量的升高而增加。
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儿童牙釉质发育不全
牙釉质发育不全是指人体在牙齿的发育期间,由于全身和局部的原因,导致牙釉
质结构发育障碍,造成牙釉质矿化不良甚至出现实质缺损。
形成釉质发育不全的主要原因有:
1、婴幼儿时期感染了严重的全身疾病,如高热疾病、肺炎、麻疹、猩红热等;
2、婴幼儿时期发生了严重的营养障碍,如维生素 A、维生素 D和钙磷的缺乏
等;
3、 局部因素:常见于乳牙根尖周组织发生严重感染,影响了其下方继承恒牙
牙胚的釉质发育,造成萌出的恒牙表现为釉质发育不全。
釉质发育不全有哪些表现及如何诊断?
1.发生在同一时期发育的各个牙面上可为多个牙齿,尤其前牙的唇面和切缘,后牙的牙尖缺
损根据牙齿釉质发育障碍的部位,以及受累的牙齿,可推断受累的相对年龄
2.轻症:釉质表面坚硬而光滑呈白垩色或黄褐色变,光泽度稍差,无自觉症状
3.中症:釉质表面呈棕褐色变有带状或窝沟状凹陷,一般无自觉症状。
4.重症:釉质表面呈棕褐色变有蜂窝状缺损,甚至有部分牙尖缺损,表面粗糙对温度、
化学刺激可激发痛。
【临床表现】
1.牙面颜色有改变呈棕色。
2.牙可有带状窝状凹陷。
3.牙面可见平行横线
4.切缘变薄
5.后牙牙尖缺损或消失
6.对称性发生
釉质发育不全应该如何治疗?
1.轻度釉质发育不全可用【奥乐V?】“生物活性羟基磷灰石(HA)”涂擦
凹陷部位。
2.中重度釉质发育不全,可用【奥乐V?】“生物活性羟基磷灰石(HA)”。
涂擦凹陷部位。
3.对已发生龋坏者或凹陷较深者可用银汞充填或复合树脂光固化治疗
4.严重者可做烤瓷牙修复
【奥乐V?】“生物活性羟基磷灰石(HA)”
生物活性羟基磷灰石作为是在生物活性玻璃(Bioglass)基础上研发的一种高级口腔保健材
料,它不仅仅含有上述材料(生物活性玻璃)的优点,还拥有另外一方面的医疗功效,即生
物活性羟基磷灰石是由牙骨中的自然元素组成的生物活性材料(Bioglass),在水或唾液环
境中都能:诱导新的牙组织再矿化、促进牙组织生长、口腔杀菌等作用;从而达到名副其实
的健齿固齿,治疗牙本质过敏、牙龈萎缩、牙龈出血、口腔溃疡、防蛀牙等效果,同时还可
消除烟渍,消除口腔异味等的功能。由此可知,生物活性羟基磷灰石是与传统口腔保健材料
技术是完全不同的两个概念,市面上具有如此综合广泛作用的口腔材料所见其微。所以可以
很肯定的说,该技术是口腔保健技术上的革命。
生物活性羟基磷灰石再矿化作用预防龋齿的实验
牙釉质发育不全
牙釉质的发育分为两个时期, 一为形成期,有蛋白质基质的分泌。另一为成熟期,有钙化物的堆积,如果
形成期受到干扰,就会造成釉质发育不全,这可能和先天性遗传有关,也可能是后天性和环境因素有关,
如营养缺乏、发疹疾病、先天性梅毒、血钙缺乏症,或者局部感染等等。其病因和发病机理尚未完全清楚。
临床表现为:同时期发育的牙齿釉面均有颜色或结构上的改变;轻者,牙釉质形态正常,无实质性缺损,
釉质出现白垩状或黄褐色横纹;重者,釉质表面出现着色深浅不一的窝或沟状缺损;更甚者,釉质呈蜂窝
状缺损或完全无釉质,牙冠失去正常形态,缺损部位光滑、质地坚硬。无自觉症状,可并发龋病或牙折。
患者在婴幼儿牙齿发育时期多有较严重的全身疾病或营养障碍等病史,患病时期与牙釉质发育不全的部位
相关。
牙釉质发育不全的患者,若无实质性缺损不做处理,注意口腔卫生,预防龋病的发生。有缺损而牙冠外形
无明显改变者,可用复合树脂修复其缺损。牙冠外形明显异常者,可用贴面或冠修复。牙釉质发育不全是
牙齿发育受到障碍留下的记录,是牙齿在颌骨内发育矿化期间所留下的缺陷,不是患儿目前的健康状况,
所以已经出现牙釉质发育不全再补充钙及维生素已无治疗意义。抓紧婴幼儿时期的保健,是预防牙釉质发
育不全的关键