釉质发育不全
上海口腔执业医师内科：釉质发育不全定义及病因试题
上海口腔执业医师内科：釉质发育不全定义及病因试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者，女，22岁。
为一残冠，根面位于龈上，X线显示已行完善的根管治疗，如何处理残冠（）。
A．平龈缘去除B．颊舌斜面C．尽量保留冠部健康的牙体组织D．保留残冠所有健康的牙体组织E．拔除残冠2、除了妊娠妇女以外，还有哪类妇女会出现妊娠期龈炎症状A．育龄朋妇女B．长期口服避孕药的妇女C．有痛经的妇女D．绝经妇女E．做过绝育手术的妇女3、弯制活动矫治器分裂簧常用A．直径为0.9～1.0mm的钢丝B．直径为0.7～0.8mm的钢丝C．直径为0.8～0.9mm的钢丝D．直径为0.5～0.6mm的钢丝E．直径为0.4～0.5mm的钢丝4、印模膏特点，除了__A．具有温度收缩性B．无温度收缩性C．可塑性较差D．流动性较差E．无弹性5、牙髓组织对外界刺激的反应是A．冷B．热C．痛D．酸胀E．麻6、含氟矿物质中最重要的包括A．氟磷灰石B．磷灰石C．萤石D．冰晶石E．以上均包括7、对口腔的描述中，正确的是A．以下颌舌骨肌为底B．经口裂通向外界C．向后借软腭与咽分界D．固有口腔前界为唇和颊E．口腔前庭的顶为腭8、牙美观指数中，上前牙覆盖出现对刃合时记录为A．0 B．下前牙覆盖C．反合D．对刃合E．以上均不对9、下颌边缘运动是A．正常的开闭口运动B．下颌向各个方向所能做最大范围运动C．下颌侧向运动D．下颌前伸运动E．下颌的习惯性开闭口运动10、Begg矫治技术第一期最重要的矫治目标是A．矫治反牙合和锁牙合B．排齐全口牙C．打开咬骀D．关闭间隙E．解除拥挤、矫治扭转牙11、与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为A．中间普氏菌B．伴放线放线杆菌C．牙龈卟啉单胞菌D．螺旋体E．梭形杆菌12、饮水加氟适用于龋病高发区和A．水氟＜0.3ppm，氟牙症指数＜0.2 B．水氟＜0.4ppm，氟牙症指数＜0.3 C．水氟＜0.2ppm，氟牙症指数＜0.1 D．水氟＜0.4ppm，氟牙症指数＜0.2 E．水氟＜0.3ppm，氟牙症指数＜0.313、14、下列降压药物中便秘发生率最高的药物是A．硝苯地平B．g．E拉帕米C．氯沙坦D．普萘洛尔E．卡托普利15、某市疾病预防控制机构工作人员严某，2004年年底下乡检查工作的过程中发现该乡的一个村流行性感冒流行，于是严某按传染病防治法的规定进行了报告，严某进行疫情报告应遵循的原则是A．就近管理原则B．及时管理原则C．属地管理原则D．属人管理原则E．网络直报管理16、从口内取出可摘局部义齿印模时，一般先A．取后部，再沿前牙长轴方向取下印模B．取前部，再沿前牙长轴方向取下印模C．前后翘动，再沿前牙长轴方向取下印模D．取缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模E．取非缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模17、患者权利应除外A．基本医疗权B．自我决定权C．知情同意权D．要求保密权E．保管病志权18、牙髓活力温度测验中热刺激的温度范围是A．低于45℃B．45～50℃C．50～55℃D．55～60℃E．高于60℃19、急性化脓性炎症特点中，不正确的是A．局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍B．可引起引流区域淋巴结肿大C．累及口底、咽旁时可出现进食、语言、吞咽等困难D．严重感染者局部可触及捻发音E．累及咀嚼肌时可引起张口受限20、上颌骨高位骨折出现脑脊液鼻漏时，可考虑哪类颅脑损伤A．脑挫裂伤B．脑震荡C．硬膜外血肿D．颅前窝骨折E．颅中窝骨折21、牙菌斑形成的基础是A．获得性膜的形成B．细菌的传递C．细菌在牙面的初期附着D．细菌黏附于牙面E．细菌在牙面共聚22、弯制活动矫治器的邻间钩常用A．直径为0.5～0.6mm的钢丝B．直径为0.9～1.0mm的钢丝C．直径为0.8～0.9mm的钢丝D．直径为0.4～0.5mm的钢丝E．直径为0.7～0.8mm的钢丝23、牙周炎骨吸收在X线片上的表现为牙槽骨A．高度降低B．形态不变C．密度增加D．骨硬板增厚E．牙周膜变窄24、下列哪一项不是乳牙拔除适应证A．牙冠破坏严重，无法修复的乳牙B．替换期，牙根吸收1/3以上，不能做根管治疗者C．根尖周炎症侵及恒牙胚，或恒牙牙根已形成3/4或恒牙胚顶端牙槽骨已消失D．外伤不能保留的乳牙E．Ⅱ度松动的乳牙25、季铵化合物控制菌斑的主要作用是A．干扰菌斑附着B．破坏菌斑基质C．清除菌斑内毒素D．改变细菌细胞膜的渗透性E．控制菌斑繁殖二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
龋病题库1-2-10
龋病题库1-2-10问题：[单选,A1型题]浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点，（）除外。
A.好发牙位不同B.好发部位不同C.患区质地不同D.患区光滑度不同E.患牙牙体形态不同平滑面浅龋和轻症釉质发育不全均可有色、形改变（均可呈白垩色、黄褐色或褐色斑点）；但平滑面浅龋同时有质的改变，即釉质疏松粗糙或变软，而轻症釉质发育不全探诊患处时表现为质硬而光滑。
此外，釉质发育不全好发于前牙及前磨牙的唇、颊面牙颈部，且多见几个牙同时发生；而浅龋下颌多于上颌，后牙多于前牙，好发于窝沟、邻接面和牙颈部。
故选E。
问题：[单选,A1型题]检查继发龋的最佳方法是（）。
A.探诊B.叩诊C.咬诊D.拍牙片E.去除充填物龋病治疗后，在充填体的周围或下方再次发生龋坏，称为继发龋。
X线照片检查法可识别龋损的部位、范围及有无邻面龋、继发龋。
故选D。
问题：[单选,A1型题]龋病牙体缺损的治疗方法为（）。
A.自行修复B.脱敏治疗C.药物治疗D.充填治疗E.再矿化法对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态；然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。
故选D。
/ 斯诺克问题：[单选,A1型题]关于龋病Ⅰ类洞的原发部位描述正确的是（）。
A.牙的咬合面B.所有牙齿的发育窝沟C.后牙窝沟D.上前牙腭侧点隙E.上前牙腭侧窝根据G．V．Black窝洞分类，Ⅰ类洞包括所有牙齿点隙窝沟部位发生龋所制备的窝洞，B正确。
而C、D、E虽然也都属于牙齿的点隙窝沟，但是都不是全面描述。
牙的咬合面有牙尖、边缘嵴、点隙窝沟等，A也不是正确的描述。
因此本题应选B。
问题：[单选,A1型题]最少切割牙体组织的龋齿修复方法是（）。
A.银汞充填术B.嵌体修复C.复合树脂修复D.玻璃离子粘固剂修复E.全冠修复在所提供的各项答案中，切割牙体组织最少的龋齿修复方法是玻璃离子粘同剂修复，D正确。
釉质发育不全病历书写模板
釉质发育不全病历书写模板患者，女性，22岁。
因釉质发育不全并伴有重度磨耗影响美观于我院修复科就诊。
专科检查：患者面型基本正常，左右基本对称，面下垂直距离无明显降低，息止牙合间隙正常。
下唇中线轻微偏移，表现口唇为轻度歪斜。
前后牙均见不同程度的釉质缺损并伴牙齿重度磨耗。
15牙，26牙缺失，16牙银汞充填，36牙，37牙，46牙，47牙完善根管治疗后，树脂充填。
牙龈无明显红肿，牙周状态良好。
咀嚼肌有压痛症状，颞下颌关节薛氏位片示两侧关节髁凹关系无明显异常。
治疗计划：制作稳定咬合板，升高咬合来获得治疗性的颌位，患者佩戴3～6月以消除肌肉长期在疼痛、僵直或牙合、颞下颌关节异常状况下工作状态，在患者适应新的垂直距离，获得稳定的治疗性颌位后再行全口咬合重建。
修复过程：根据患者口内情况，考虑将患者后牙升高咬合1.5mm，前牙升高咬合3-4mm。
通过手法引导法使咬蜡牙合时下颌回到正中关系位（CR位），获得所需升高的垂直距离记录，按照此咬合关系制作稳定性咬合板，并进行相应调改，使前牙形成偏深覆牙合，前伸形成前导关系，调改此患者的稳定性咬合板成侧方尖导关系。
在患者佩戴期间，根据患者主诉进行几次调改，直至患者适应新的垂直距离，感觉舒适，双侧颞下颌关节无不适；此时可通过肌电法与X线片判断患者的口颌系统功能恢复情况，该病例中采用颞下颌关节薛氏位片来判定。
患者佩戴6个月稳定性咬合板后，通过颞下颌关节薛氏位片判断其髁凹关系已经恢复正常，其关节间隙由大到小依次为关节上间隙、前间隙与后间隙，患者已完全适应新的垂直距离，此时医生便获得相对稳定的修复空间，可为患者制定下一步修复治疗计划。
去除咬合板前牙部分以不影响暂冠，保留基托连接体，前牙预备后患者可继续照常戴用，进行上下前牙的单冠修复，常规牙体预备，硅橡胶取模，后牙戴咬合板前牙咬蜡牙合记录咬合关系，临时修复一周后试戴合适进行粘接永久修复。
光固化复合树脂用于牙釉质发育不全修复的疗效观察
［］Ｓｎｈ ５ ｉｇ Ｎ。Ａｒ ｔ ｎ Ｄ ｍｓ ｏｇ Ｇ，Ｌｐｋ Ａ．Ｐｅｅｔ ｇ ｆ ｔｕｃｒ ｉ ｒ ｉａｙ Ｂ ｒｖｎｉ ｏ ｌ ｓ ｎ ｎ ｏ ｅ
ｐ ｔ ｕｓ ｉ ｉｂ ｔｓ Ｊ． ＡＭＡ ２ ０ （９ ） ２ ７ ２ ８ ａｉ ｔ ｔ ｄａ ｅ ［ Ｊ ｅ ｗｈ ｅ Ｊ ， ０ ５ ２ ３： １ － ２ ．
１ 材 料 与 方 法 １１ 临 床 资料 ． ①杭州 口腔医院 杭州 ３０ ６ １０
首先 对 患 有 缘 龈 炎 的患 者先 进 行 抗 炎 治疗 ，患 有 合 并 龋
蚀 的 患者 先 磨 除 腐 质 ．对 窝洞 进 行 消 毒 ．近髓 者 进 行 双 层 垫 底 ；Ｉ 缺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ损 只需 进 行 牙 面 清 洁 ，Ｉ度 缺 损 应 先 磨 除 缺 损 底 度 ｔ
角 、切缘 缺 损 ．质 暴 露 较 多 。
１２ 方 法 和 步 骤 ．
容 效 果 良好 。 目前 ，国 内采 用 光 固 化 复 合树 脂 修 复 牙 釉 质 发
育不 全 、楔状 缺损 等 牙 体 病 ， 效 果 令 人 满 意 ，因此 ，在 牙 治疗 体美 容 修 复 中应 用 十分 广 泛 。 自 ２ ０ ０ ６年 以来 ，本 文 作 者 通 过观 察 ３ ６例 １ ８ 前 牙 光 固化 复合 树 脂 修 复牙 釉质 发 育 不 全 ６ 颗 病 例 的修 复效 果 ．取 得 了令人 满 意 的效 果 ，现 报 告 如下 。
能 和 美 观 。光 固化 复 合 树 脂 具 有 颜 色 自然美 观 、粘 结 固位 效 果 好 、有 良好 的可 塑 性 及 固化 后 可 打 磨抛 光 等 优 点 ，牙 齿 美
３ ０颗 切 缘 、切 角 缺 损 ，３ ２颗 合 并 龋 病 ， ｌ ２例 合 并 龈 缘 炎 。 牙 釉 质 缺 损 程 度 ： 釉 质 浅 层 缺 损 ，牙 本 质 没 有 暴 露 为 Ｉ ： 牙 度 牙 齿 外形 轮廓 较 完 整 ，牙釉 质 中层 广 泛 、深 层 局部 缺 损 ，部 分 暴 露 牙 本 质 为 Ｉ 度 ；Ｉ 度 一 般 表 现 为 工 度 、Ｉ 伴 有 切 Ｉ Ｉ Ｉ 度
釉质发育不全诊断与治疗PPT
营养因素：补充足 够的钙、磷等矿物 质，保证营养均衡
口腔卫生：保持口 腔清洁，定期进行 口腔检查和治疗
饮食调整
增加钙摄入： 多吃富含钙的 食物，如牛奶、 奶酪、豆腐等
补充维生素D： 多吃富含维生 素D的食物， 如鱼肝油、蛋
黄、蘑菇等
减少糖分摄入： 少吃含糖量高 的食物，如糖 果、蛋糕、饮
料等
增加膳食纤维： 多吃富含膳食 纤维的食物， 如全麦面包、 燕麦、蔬菜等
汇报人：
目录
临床表现
牙齿颜色异常： 牙齿呈黄色、褐 色或黑色
牙齿形态异常： 牙齿表面粗糙、 不平整
牙齿硬度异常： 牙齿硬度降低， 易磨损、断裂
牙齿功能异常： 咀嚼困难，影响 进食和发音
诊断标准
牙齿表面出 现白色或黄 色斑点
牙齿表面粗 糙，无光泽
牙齿硬度降 低，易磨损
牙齿对冷、 热、酸等刺 激敏感
可能需要多次手术 ，如根管治疗、牙 冠修复等
建议定期检查，及 时发现并治疗问题
汇报人：
根尖周炎
病因：釉质发育不 全导致牙本质暴露， 细菌侵入牙髓腔引 起炎症
症状：牙痛、牙 龈肿胀、牙齿松 动等
治疗方法：根管 治疗、牙髓摘除 术等
预防措施：定期口 腔检查、保持口腔 卫生、避免咬硬物 等
牙周炎
牙周炎是釉质发 育不全的常见并 发症之一
牙周炎会导致牙 龈红肿、出血、 牙周袋形成等
牙周炎可能导致 牙齿松动、脱落
牙周炎的治疗包 括牙周洁治、刮 治、根面平整等
轻度釉质发育不全的预后
轻度釉质发育不全患者通常 不需要进行特殊治疗
轻度釉质发育不全患者需要注 意口腔卫生，避免牙菌斑和牙
结石的形成
轻度釉质发育不全通常不会 对牙齿功能产生严重影响
牙齿发育异常(陈)
三、遗传性乳光牙本质
第八章
X线：牙髓腔闭锁消失
遗传性乳光牙本质
第八章
遗传性乳光牙组织学 牙本质小管稀疏，排列不规则，甚至缺失，髓腔狭窄
第八章 四、先天性梅毒牙
Hutchinson中切牙
先天性梅毒牙
第一恒磨牙为桑葚牙
切缘狭窄，中央呈半月行凹陷， 两切角钝圆
牙尖缩窄，咬合面直径小于牙颈部直径， 咬合面及牙冠近咬合面1/3表面许多釉质团 ，呈桑葚状。
病因出现较晚，影响釉基质矿化
病因出现早，影响釉基质形成
第八章
二、 氟牙症
轻症者：仅部分牙面有白垩色斑点
中度者：大部分或全部牙面有白垩色斑块，牙面易 于磨损，部分牙出现黄褐色斑纹。
重度者：大部或全部牙出现广泛的黄褐色斑块， 且有牙面实质性缺损。
6-7岁之前居住在高氟区可能患氟牙症
第八章
二、 氟牙症
多生牙X线
上颌中切牙之间多生牙
第八章
第二节 牙齿形态异常
巨牙，小牙 结合牙，融合牙，双生牙 畸形中央尖，畸形舌侧窝，牙中牙 锥形牙 釉珠
第八章
牙中牙X线（箭头所示）
牙磨片观
第八章
过大牙
过小牙
第八章
釉珠
第八章
双生牙：单个牙胚分裂不完全，形成两个 牙冠，但共用一个牙根和根管。
融合牙：两个单独发育的牙胚发生联合， 导致两个牙融合，其融合部位的牙本质相 连。 结合牙：两颗牙沿根面经牙骨质结合，牙 本质不融合。
第八章
牙齿发育异常
第八章
本章重点
牙齿发育异常的分类 牙齿数目异常：额外牙、缺额牙 牙齿形态异常：结合牙、融合牙、双生牙等 牙齿结构异常：釉质发育不全 氟牙症 遗传性乳光牙本质
(完整版)口腔医学三基试题
口腔医学三基试题（一）名词解释： 1． 正中牙合平衡 2．釉质发育不全3． 口腔白斑病4． 扳机点选择题： （单选 ）1． 牙切缘咬在上颌切牙舌面中 1/3 时称A. 正常覆牙合B. I 度深覆牙合C. II 度深覆牙合D.III 度深覆牙合E. 反牙合良性非浸润性肿瘤 良性局部浸润性多形性肿瘤 D. 低度恶性的肿瘤 临界瘤A. 增生程度B. 分化高度C. 染色质过多D. 浸润性生长E. 角化珠窝洞制备中，属于固位形的设计A. 去处无基釉B. 去处薄壁弱尖B. 窝洞外形为圆缓曲线 D. 阶梯预备 E. 倒凹外伤根尖 1/3 处折断的患牙处理为A. 固定并定期观察B. 调牙合C. 不治疗D.牙髓治疗E.定期观察A. 工作长度B. 牙齿长度C. 牙根长度D.髓腔长度E.X 线片上的根管长度A. 药物治疗B. 咬合调整C. 菌斑控制2． 牙根常融合为锥形的牙是3． A. C. 下颌第二磨牙 B. 上颌第二磨牙 D.下颌第三磨牙第三磨牙 E. 第二磨牙成釉细胞瘤是A. C. E. 4． 评估鳞状细胞癌快速而异常增生的主要形态学表现B. 良性局部浸润性单形性肿瘤5． 6． 7． 根管充填时主牙胶尖的长度应该是8． 牙周病基础治疗的重点是D. 松牙固定E.治疗食物嵌塞A. 牙周探诊深度是否超过 3mmB. 结合上皮是否从釉牙骨质界向根方增殖和迁移形成牙周袋C. 有无龈下结石D. 有无牙齿移位E. 患牙是否松动A. 复发性口腔溃疡B. 扁平苔藓C. 多形红斑D. 类天疱疮E. 口腔念珠菌病A. 感染性疾病B. 传染性疾病C. 遗传性疾病D. 变态反应性疾病E. 自身免疫性疾病A. 普鲁卡因B. 利多卡因C. 地卡因D. 布比卡因E. 卡波卡因A. 风湿病B. 先天性室间隔缺损C. 急性心肌梗塞D. 肺心病E. 高血压福州中泽口腔表示先天性舌系带附着异常或过短畸形最佳手术时间 是A. 出生时B. 1 岁以内C. 1-2 岁D. 3-4 岁E. 5 岁以后9． 区别牙龈炎和牙周炎的重要标志是10． 激素类的口腔制剂不能用于哪种口腔黏膜病的治疗11． 多形渗出性红斑属于12． 对心律失常患者首选的局麻药是13． 面哪一项为拔牙的绝对禁忌证14．A. 气管切开B. 清除口腔内分泌物C. 将舌牵出口外D. 低卧E. 经口或鼻气管插管 额颞部软组织出血，若采取压迫止血，应该压迫的动脉是A. 颌外动脉B. 颞浅动脉C. 颌内动脉D. 耳后动脉E. 颞深动脉A. 根面预备成唇向的两个斜面B. 唇侧肩台宽度及邻面宽度均不少于 0.5mmC. 唇斜面磨成凹斜面D. 颈部做肩台E. 两斜面相交成一条近远中向的嵴，并通过根管口中央A. 1/2-2/3B. 1/3-1/2C. 2/3-3/4D. 1/3-3/4E. 以上都不对固定桥戴用后，短时间内出现咬合痛，最可能的原因是A. 基牙负荷过重B. 咬合早接触C. 牙髓炎D. 牙龈炎E. 固位体边缘长A. 基托面积B. 唾液的质和量C. 基托与黏膜之间的接触面积和密合程度D. 大气压力E. 边缘封闭作用15． 对口腔颌面部外伤吸入性窒息的急救措施是16． 17． 烤瓷桩冠根面预备的叙述不正确的是18． 冠桩的长度约为根长的19． 20． 与全口义齿吸附力有关的最主要的因素有多项选择题：A. 过早萌生出或过于松动B. 排列不整齐C. 龋坏者D. 滞留者E. 根尖炎者A. 额纹消失B. 口角歪斜C. 眼睑不能闭合D. 鼻唇沟消失E. 不能鼓腮A. 月经期B. 妊娠期C. 哺乳期D. 老年期E. 精神紧张A. 颌骨骨折B. 颌骨肿瘤C. 颌骨畸形D. 牙体牙周病E. 牙列畸形A. 支点稳定B. 足够的力量C. 探针靠近牙面D. 与牙长轴方向一致E. 多点探测A. 放置心脏起搏器的患者B. 乙型肝炎患者C. 肺结核患者D. 肿瘤患者E. 艾滋病患者1． 乳牙在哪种情况下应拔除 2． 面神经颞面干损伤可出现3． 牙髓对外界刺激增强的因素4． X 线头影测量术主要用于检5． 牙周探诊时应做到6． 超声洁治不宜用于7． 残髓炎的诊断要点包括A. 有牙髓治疗史B. 有牙髓炎症状表现C. 温度刺激引起剧烈疼痛D. 明显叩痛E. 根管深部探痛A. 机械性刺痛B. 自发痛C. 不能指出患牙D. 冷、热刺激痛E. 患者多能指出患牙A. 牙菌斑B. 牙结石C. 食物嵌塞D. 不良修复体E. 内分泌改变A. 甲硝唑B. 硝苯地平C. 环孢菌素D. 苯妥英钠E. 苯巴比妥A. 牙周袋形成B. 牙龈炎症C. 牙槽骨吸收D. 牙周脓肿E. 牙齿松动A. 晕厥B. 弥漫性血管内凝血C. 中毒D. 过敏反应E. 暂时性面瘫A. 拔牙后出血B. 拔牙创急性感染13． 拔牙术后并发症包括 8． 牙本质过敏症的主要临床表现9． 慢性龈缘炎的病因为10． 可产生药物性牙龈增生的药物11． 牙周炎晚期的四大特征12． 局部麻醉的全身并发症有C. 干槽症D. 拔牙创慢性感染E. 拔牙创内留存牙根尖少许，无炎症14．咬肌间隙感染切开引流时应注意避免损伤 A. 腮腺组织B. 舌下神经C. 面神经D. 面总静脉E. 药肌附着15 . 颜面部疖痈治疗可采用A. 湿敷B. 热敷C. 石炭酸烧伤D. 切开引流E. 全身应用大剂量抗生素16 . 上颌骨骨折可有下述临床表现A. 骨折移位咬合错乱B. 张口受限C. 眼镜症D. 脑脊液耳漏E. 舌根后缩导致呼吸困难17 . 口腔颌面部压迫止血常用的部位有A. 耳屏前B. 咬肌前缘C. 胸锁乳突肌前缘与舌骨大角交界处稍下方D. 下颌骨E. 眶下缘18 .颞下颌关节急性前脱位的临床表现A. 患者不能开口B. 前牙开牙合, 下颌中线偏向健侧C. 后牙反牙合D. 语言清晰E. 唾液外流, 面下1/3 变短19. 急性化脓性腮腺炎下列哪几项治疗措施是正确的A. 针对病因治疗B. 选用有效抗生素C. 保守治疗D. 抗病毒治疗E. 切开引流20. 穿刺及细胞学检查适合以下哪种疾病A. 深部血管瘤B. 囊肿C. 舌癌D. 深部肿瘤E. 唾液腺肿瘤四. 判断题 :与人类龋病关系密切的细菌是唾液链球菌 口腔飞沫不是艾滋病的传播方式 下颌第三磨牙远中阻生需劈冠以解除阻力 腺样囊性癌可向肺、肝、骨等处转移 上颌磨牙桩冠修复时最可能利用的根管是近中颊侧根管 固定义齿的设计是否合理，最重要的是缺牙区牙槽骨的情况 目前最适合作桥体龈面的材料是烤瓷 塑料基托的厚度是 0.5mm牙列拥挤的分度：轻度拥挤是指牙弓中存在 2mm-4m 的拥挤10. 前牙深覆盖时磨牙关系多为远中，并常伴有前牙深覆牙合，是 典型的安氏 II 类 1 分类错牙合1. 2. 3. 4. 5. 四． 问答题：1． 试述多形性腺瘤的临床表现及治疗原则2． 试述白斑患者促进癌变的各种因素1．下颌在正中牙合位（最广泛接触或牙尖交错位）时，上下颌人工牙间具有尖窝交错的最大面积的广泛均匀接触，称为正中牙合平衡2．釉质发育不全是指在牙发育期间，由于全身疾患、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染所导致的釉质结构异常3．口腔白斑病是指发生于口腔黏膜上的白色或灰白色角化异常性病变，不能诊断为其他疾病4．扳机点是指在三叉神经分支区域内某个固定的局限的小块皮肤或黏膜特别敏感，对此点稍加触碰，立即引起疼痛发作二．单项选择1.B2.D3.C 11.C 12.B 13.C 14.C 15.A 16.B 17.B 18.C 19.B 20.C三．多项选择1. AD2.ACDE3.ABE4.CE5.ACDE6.ABCE7.ABE8.ADE9.ABCD 10.BCD 11.ABCE 12.ACD 13.ABCD 14.ACD15.AE 16.ACD 17.ABC 18.ABCD 19.ABCE 20.ABDE四. 判断1. 错2. 对3. 错4. 对5. 错6. 错7. 对8. 错9. 对10.对五. 问答1:a 最常见于腮腺 , 发生于小涎腺者 , 以腭部最常见 b 发病年龄 , 以 30-50 岁多见 , 女性多于男性 c 肿瘤生长缓慢 , 常无自觉症状 d 肿瘤界限清楚 , 质地中等 , 扪诊 呈结节状 ,一般可活动 e 当肿瘤突然出现生长加速 ,并伴有疼痛 , 面神经麻痹等 症状时, 应考虑恶变的可能 .应手术切除 , 不能作单纯肿瘤摘除 , 而应在肿瘤包膜外正常腺体组织内切除 . 保 留面神经 , 发生于颌下腺者应包括颌下腺一并切除2:白斑属癌前病变 ,白斑病人约 3%-5%发生癌变.有以下情况者 ,有癌变倾向 ,应 定期复查 :a 60岁以上年龄较大者 b. 男性患病率明显大于女性 , 不吸烟的女性年 轻患者白斑癌变可能性大 ; c. 吸烟时间越长 ,量越大的患者可能性越大 ;d. 位于 舌缘、舌腹、口底以及口角部位的白斑； e. 疣状、颗粒状、溃疡或糜烂型易癌变； f.具有上皮异常增生者，程度越重越容易恶变；g.有白色念参考答案．名词解释4.C5.B6.A7.A8.C9.B 10.E珠菌感染者；h.病变时间较长者；i. 自觉有刺痛或自发痛者。
遗传性牙本质发育不全的特征特点
遗传性牙本质发育不全的特征特点遗传性牙本质发育不全的特征特点遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病，可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传。
下面是店铺给大家整理的遗传性牙本质发育不全的特征简介，希望能帮到大家!遗传性牙本质发育不全的特征牙冠呈微黄色半透明，光照下呈现乳光，牙釉质易从牙本质表面分裂脱落使牙本质暴露，从而发生严重的咀嚼磨损，在乳牙列，全部牙冠可被磨损至龈缘，造成咀嚼、美观和语言等功能障碍。
有严重磨损导致低位咬合时，也可继发颞下颌关节功能紊乱等疾病。
X线片可见牙根短。
牙萌出后不久，髓室和根管完全闭锁。
遗传性牙本质发育不全检查方法釉质结构基本正常，釉牙本质界失去小弧形的排列而呈直线相交，有的虽呈小弧形曲线，但界面凹凸较正常牙为浅。
牙本质形成较紊乱，牙本质小管排列不规则，小管管径较大，数目较少，甚至有的区域完全没有小管，并可见未钙化的基质区域。
由于不断较快地形成牙本质，成牙本质细胞退变消失，有的细胞被包埋于基质内，髓腔也由于不断形成的牙本质充满而消失。
拓展：牙齿异常的病因牙的发育过程分为发生、钙化和萌出三个赔。
乳牙牙胚从胚胎第二个月开始发育，口腔黏膜上皮在产生牙胚的相应部位迅速增生。
局部增厚并伸进中胚叶内，形成牙板。
牙板深部细胞增生，在上下颌各形成10个球形的上度膨隆，称为牙蕾。
胚胎4个月时，在第二乳磨牙牙胚的远中，牙板向远端伸展，逐渐形成第一恒磨牙牙胚。
胚胎5-6个月时，在乳牙胚舌侧深处，牙板的末端增生膨大，形成恒牙牙蕾，成为代替乳牙的恒牙牙胚。
继而牙板深部细胞进一步增殖，形成造釉器，经过蕾状期、帽状期、钟状期，逐渐形成牙釉质。
牙板下方相对的中胚叶组织增生形成牙乳头，在造釉器下方形成造牙本质细胞，形成牙本质。
牙齿从发生、钙化、萌出，一直到牙根完全形成，需要一个较长时间。
如恒中切牙的形成需要十年左右。
在牙齿长期发育过程中，母亲和儿童的全身性疾病、营养不良，用药不当及局部感染等都可以影响牙齿的正常发育、钙化和萌出。
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釉质发育不全的临床表现
2009-09-26 11:55 来源：医学教育网【大中小】【打印】【我要纠错】
由于牙齿发育时期不同，受到障碍的严重程度不同，影响时间的久暂不一，临床表现也各不一样。
在釉质基质形成时受到障碍，就会出现釉质实质性缺损，牙齿表面有带状或窝状的凹陷。
釉质发育不全的主要表现为牙齿变色和牙釉质缺损。
牙齿变色指的是变色的釉质颜色为白垩色或黄褐色。
缺损指的是釉质出现实质性缺损，缺损的牙面出现横形或成簇排列的深浅小同的小窝，或宽窄不同的横沟或纵沟。
较大范围的釉质缺损，甚至无釉质形成，严重时牙冠形态改变或缩小。
在乳牙根尖周感染造成继承恒牙釉质发育不全时，有的因釉质大部分缺损而出现牙冠形态改变现象。
根据釉质发育不全的程度，可以分为矿化不良（enamel hypocalcification）和发育不良两种类型，类型不同。
其异常表现也不完全相同。
釉质矿化不良是釉质基质已形成，只是在矿化时受到障碍，使牙釉质出现硬度和颜色的改变，无实质缺损，表现点状或斑片状白垩色釉质。
釉质发育不良是釉质基质形成时，成釉细胞遭到破坏，釉质丌可以不形成或形成不良，出现釉质表而的带状或窝状实质性缺损。
若釉质发育不良和矿化不良同时存在，则统称为釉质发育不全。
绝大多数釉质缺损都有釉质颜色的改变，而釉质的变色并不一定出现釉质缺损。
釉质发育不全的牙面可以是光滑的，也可以伴随釉质缺损医学教`育网搜集整理。
若是全身性因素造成的釉质发育不全，常常出现于同一时期发育的牙齿，且左右同名牙对称。
釉质发育不全的同时，牙本质也可发育不良，只是牙木质不暴露在外表，故临床意义较小。
只有遗传性釉质发育不良只限于外胚叶成釉器功能发生异常，不影响中胚叶部分。
故牙本质不受累及。
按病损秤度，临床上习惯将釉质发育不全分成轻症和重症：
1.轻症釉质形态正常，无实质缺损，牙面横纹明显，釉质呈白垩色不透明，表面较疏松粗糙，由于这种釉质的渗透性高，外来色素沉着，故呈黄褐色。
釉质矿化不良多属此类轻症。
2.重症釉质有实质性缺损，其表面呈带状、窝状，严重者整个牙面呈蜂窝状，甚至无釉质覆盖。
乳牙的釉质发育不全和恒牙一样多见，只是乳牙不像恒牙那样严重，且常见的是乳磨牙釉质发育不全，因为乳牙的釉质矿化开始于出生前，出生后的最轻的釉质发育不全可见于乳牙的新生线。