牙釉质发育不全
口腔科学试题答案及解析
口腔科学试题答案及解析一、单项选择题1. 下列哪项不是口腔癌的诱因？A. 吸烟B. 饮酒C. 长期紫外线照射D. 不良口腔卫生答案：C解析：吸烟、饮酒和不良口腔卫生都是已知的口腔癌诱因，而长期紫外线照射主要与皮肤癌相关，不是口腔癌的直接诱因。
2. 牙周病的主要致病菌是？A. 链球菌B. 乳酸菌C. 螺旋体D. 放线菌答案：D解析：牙周病是由多种微生物引起的，其中放线菌是主要的致病菌之一，它们能够产生毒素，破坏牙周组织。
3. 口腔正畸治疗的主要目的是？A. 美容B. 咀嚼功能恢复C. 语言功能改善D. 以上都是答案：D解析：口腔正畸治疗不仅能够改善牙齿排列，提高美观度，还能够恢复咀嚼功能，改善语言功能，以及预防和治疗牙周病。
二、多项选择题4. 下列哪些因素可能导致牙釉质发育不全？A. 遗传因素B. 营养不良C. 慢性疾病D. 药物影响答案：A, B, C, D解析：牙釉质发育不全可能由多种因素引起，包括遗传因素、营养不良、慢性疾病以及某些药物的影响。
5. 口腔颌面部感染的常见途径包括？A. 血源性感染B. 邻近组织感染扩散C. 牙源性感染D. 外伤答案：A, B, C, D解析：口腔颌面部感染可以通过多种途径发生，包括血源性感染、邻近组织感染的扩散、牙源性感染以及外伤。
三、简答题6. 简述口腔黏膜炎的主要临床表现。
答案：口腔黏膜炎的主要临床表现包括口腔黏膜的红肿、疼痛、溃疡形成，严重时可能伴有发热、淋巴结肿大等症状。
患者可能因为疼痛而影响正常的饮食和言语。
四、论述题7. 论述牙周病的预防措施。
答案：牙周病的预防措施主要包括：- 定期进行口腔检查，及时发现并治疗初期牙周病。
- 保持良好的口腔卫生习惯，包括正确刷牙、使用牙线和漱口水。
- 戒烟和限酒，因为这些习惯会加剧牙周病的发展。
- 健康饮食，保证足够的维生素和矿物质摄入，以增强牙周组织的抵抗力。
- 及时治疗系统性疾病，如糖尿病，因为它会影响牙周健康。
上海口腔执业医师内科：釉质发育不全定义及病因试题
上海口腔执业医师内科：釉质发育不全定义及病因试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者，女，22岁。
为一残冠，根面位于龈上，X线显示已行完善的根管治疗，如何处理残冠（）。
A．平龈缘去除B．颊舌斜面C．尽量保留冠部健康的牙体组织D．保留残冠所有健康的牙体组织E．拔除残冠2、除了妊娠妇女以外，还有哪类妇女会出现妊娠期龈炎症状A．育龄朋妇女B．长期口服避孕药的妇女C．有痛经的妇女D．绝经妇女E．做过绝育手术的妇女3、弯制活动矫治器分裂簧常用A．直径为0.9～1.0mm的钢丝B．直径为0.7～0.8mm的钢丝C．直径为0.8～0.9mm的钢丝D．直径为0.5～0.6mm的钢丝E．直径为0.4～0.5mm的钢丝4、印模膏特点，除了__A．具有温度收缩性B．无温度收缩性C．可塑性较差D．流动性较差E．无弹性5、牙髓组织对外界刺激的反应是A．冷B．热C．痛D．酸胀E．麻6、含氟矿物质中最重要的包括A．氟磷灰石B．磷灰石C．萤石D．冰晶石E．以上均包括7、对口腔的描述中，正确的是A．以下颌舌骨肌为底B．经口裂通向外界C．向后借软腭与咽分界D．固有口腔前界为唇和颊E．口腔前庭的顶为腭8、牙美观指数中，上前牙覆盖出现对刃合时记录为A．0 B．下前牙覆盖C．反合D．对刃合E．以上均不对9、下颌边缘运动是A．正常的开闭口运动B．下颌向各个方向所能做最大范围运动C．下颌侧向运动D．下颌前伸运动E．下颌的习惯性开闭口运动10、Begg矫治技术第一期最重要的矫治目标是A．矫治反牙合和锁牙合B．排齐全口牙C．打开咬骀D．关闭间隙E．解除拥挤、矫治扭转牙11、与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为A．中间普氏菌B．伴放线放线杆菌C．牙龈卟啉单胞菌D．螺旋体E．梭形杆菌12、饮水加氟适用于龋病高发区和A．水氟＜0.3ppm，氟牙症指数＜0.2 B．水氟＜0.4ppm，氟牙症指数＜0.3 C．水氟＜0.2ppm，氟牙症指数＜0.1 D．水氟＜0.4ppm，氟牙症指数＜0.2 E．水氟＜0.3ppm，氟牙症指数＜0.313、14、下列降压药物中便秘发生率最高的药物是A．硝苯地平B．g．E拉帕米C．氯沙坦D．普萘洛尔E．卡托普利15、某市疾病预防控制机构工作人员严某，2004年年底下乡检查工作的过程中发现该乡的一个村流行性感冒流行，于是严某按传染病防治法的规定进行了报告，严某进行疫情报告应遵循的原则是A．就近管理原则B．及时管理原则C．属地管理原则D．属人管理原则E．网络直报管理16、从口内取出可摘局部义齿印模时，一般先A．取后部，再沿前牙长轴方向取下印模B．取前部，再沿前牙长轴方向取下印模C．前后翘动，再沿前牙长轴方向取下印模D．取缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模E．取非缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模17、患者权利应除外A．基本医疗权B．自我决定权C．知情同意权D．要求保密权E．保管病志权18、牙髓活力温度测验中热刺激的温度范围是A．低于45℃B．45～50℃C．50～55℃D．55～60℃E．高于60℃19、急性化脓性炎症特点中，不正确的是A．局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍B．可引起引流区域淋巴结肿大C．累及口底、咽旁时可出现进食、语言、吞咽等困难D．严重感染者局部可触及捻发音E．累及咀嚼肌时可引起张口受限20、上颌骨高位骨折出现脑脊液鼻漏时，可考虑哪类颅脑损伤A．脑挫裂伤B．脑震荡C．硬膜外血肿D．颅前窝骨折E．颅中窝骨折21、牙菌斑形成的基础是A．获得性膜的形成B．细菌的传递C．细菌在牙面的初期附着D．细菌黏附于牙面E．细菌在牙面共聚22、弯制活动矫治器的邻间钩常用A．直径为0.5～0.6mm的钢丝B．直径为0.9～1.0mm的钢丝C．直径为0.8～0.9mm的钢丝D．直径为0.4～0.5mm的钢丝E．直径为0.7～0.8mm的钢丝23、牙周炎骨吸收在X线片上的表现为牙槽骨A．高度降低B．形态不变C．密度增加D．骨硬板增厚E．牙周膜变窄24、下列哪一项不是乳牙拔除适应证A．牙冠破坏严重，无法修复的乳牙B．替换期，牙根吸收1/3以上，不能做根管治疗者C．根尖周炎症侵及恒牙胚，或恒牙牙根已形成3/4或恒牙胚顶端牙槽骨已消失D．外伤不能保留的乳牙E．Ⅱ度松动的乳牙25、季铵化合物控制菌斑的主要作用是A．干扰菌斑附着B．破坏菌斑基质C．清除菌斑内毒素D．改变细菌细胞膜的渗透性E．控制菌斑繁殖二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
釉质发育不全病历书写模板
釉质发育不全病历书写模板患者，女性，22岁。
因釉质发育不全并伴有重度磨耗影响美观于我院修复科就诊。
专科检查：患者面型基本正常，左右基本对称，面下垂直距离无明显降低，息止牙合间隙正常。
下唇中线轻微偏移，表现口唇为轻度歪斜。
前后牙均见不同程度的釉质缺损并伴牙齿重度磨耗。
15牙，26牙缺失，16牙银汞充填，36牙，37牙，46牙，47牙完善根管治疗后，树脂充填。
牙龈无明显红肿，牙周状态良好。
咀嚼肌有压痛症状，颞下颌关节薛氏位片示两侧关节髁凹关系无明显异常。
治疗计划：制作稳定咬合板，升高咬合来获得治疗性的颌位，患者佩戴3～6月以消除肌肉长期在疼痛、僵直或牙合、颞下颌关节异常状况下工作状态，在患者适应新的垂直距离，获得稳定的治疗性颌位后再行全口咬合重建。
修复过程：根据患者口内情况，考虑将患者后牙升高咬合1.5mm，前牙升高咬合3-4mm。
通过手法引导法使咬蜡牙合时下颌回到正中关系位（CR位），获得所需升高的垂直距离记录，按照此咬合关系制作稳定性咬合板，并进行相应调改，使前牙形成偏深覆牙合，前伸形成前导关系，调改此患者的稳定性咬合板成侧方尖导关系。
在患者佩戴期间，根据患者主诉进行几次调改，直至患者适应新的垂直距离，感觉舒适，双侧颞下颌关节无不适；此时可通过肌电法与X线片判断患者的口颌系统功能恢复情况，该病例中采用颞下颌关节薛氏位片来判定。
患者佩戴6个月稳定性咬合板后，通过颞下颌关节薛氏位片判断其髁凹关系已经恢复正常，其关节间隙由大到小依次为关节上间隙、前间隙与后间隙，患者已完全适应新的垂直距离，此时医生便获得相对稳定的修复空间，可为患者制定下一步修复治疗计划。
去除咬合板前牙部分以不影响暂冠，保留基托连接体，前牙预备后患者可继续照常戴用，进行上下前牙的单冠修复，常规牙体预备，硅橡胶取模，后牙戴咬合板前牙咬蜡牙合记录咬合关系，临时修复一周后试戴合适进行粘接永久修复。
釉质发育不全诊断与治疗PPT
营养因素：补充足 够的钙、磷等矿物 质，保证营养均衡
口腔卫生：保持口 腔清洁，定期进行 口腔检查和治疗
饮食调整
增加钙摄入： 多吃富含钙的 食物，如牛奶、 奶酪、豆腐等
补充维生素D： 多吃富含维生 素D的食物， 如鱼肝油、蛋
黄、蘑菇等
减少糖分摄入： 少吃含糖量高 的食物，如糖 果、蛋糕、饮
料等
增加膳食纤维： 多吃富含膳食 纤维的食物， 如全麦面包、 燕麦、蔬菜等
汇报人：
目录
临床表现
牙齿颜色异常： 牙齿呈黄色、褐 色或黑色
牙齿形态异常： 牙齿表面粗糙、 不平整
牙齿硬度异常： 牙齿硬度降低， 易磨损、断裂
牙齿功能异常： 咀嚼困难，影响 进食和发音
诊断标准
牙齿表面出 现白色或黄 色斑点
牙齿表面粗 糙，无光泽
牙齿硬度降 低，易磨损
牙齿对冷、 热、酸等刺 激敏感
可能需要多次手术 ，如根管治疗、牙 冠修复等
建议定期检查，及 时发现并治疗问题
汇报人：
根尖周炎
病因：釉质发育不 全导致牙本质暴露， 细菌侵入牙髓腔引 起炎症
症状：牙痛、牙 龈肿胀、牙齿松 动等
治疗方法：根管 治疗、牙髓摘除 术等
预防措施：定期口 腔检查、保持口腔 卫生、避免咬硬物 等
牙周炎
牙周炎是釉质发 育不全的常见并 发症之一
牙周炎会导致牙 龈红肿、出血、 牙周袋形成等
牙周炎可能导致 牙齿松动、脱落
牙周炎的治疗包 括牙周洁治、刮 治、根面平整等
轻度釉质发育不全的预后
轻度釉质发育不全患者通常 不需要进行特殊治疗
轻度釉质发育不全患者需要注 意口腔卫生，避免牙菌斑和牙
结石的形成
轻度釉质发育不全通常不会 对牙齿功能产生严重影响
遗传性牙本质发育不全的特征特点
遗传性牙本质发育不全的特征特点遗传性牙本质发育不全的特征特点遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病，可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传。
下面是店铺给大家整理的遗传性牙本质发育不全的特征简介，希望能帮到大家!遗传性牙本质发育不全的特征牙冠呈微黄色半透明，光照下呈现乳光，牙釉质易从牙本质表面分裂脱落使牙本质暴露，从而发生严重的咀嚼磨损，在乳牙列，全部牙冠可被磨损至龈缘，造成咀嚼、美观和语言等功能障碍。
有严重磨损导致低位咬合时，也可继发颞下颌关节功能紊乱等疾病。
X线片可见牙根短。
牙萌出后不久，髓室和根管完全闭锁。
遗传性牙本质发育不全检查方法釉质结构基本正常，釉牙本质界失去小弧形的排列而呈直线相交，有的虽呈小弧形曲线，但界面凹凸较正常牙为浅。
牙本质形成较紊乱，牙本质小管排列不规则，小管管径较大，数目较少，甚至有的区域完全没有小管，并可见未钙化的基质区域。
由于不断较快地形成牙本质，成牙本质细胞退变消失，有的细胞被包埋于基质内，髓腔也由于不断形成的牙本质充满而消失。
拓展：牙齿异常的病因牙的发育过程分为发生、钙化和萌出三个赔。
乳牙牙胚从胚胎第二个月开始发育，口腔黏膜上皮在产生牙胚的相应部位迅速增生。
局部增厚并伸进中胚叶内，形成牙板。
牙板深部细胞增生，在上下颌各形成10个球形的上度膨隆，称为牙蕾。
胚胎4个月时，在第二乳磨牙牙胚的远中，牙板向远端伸展，逐渐形成第一恒磨牙牙胚。
胚胎5-6个月时，在乳牙胚舌侧深处，牙板的末端增生膨大，形成恒牙牙蕾，成为代替乳牙的恒牙牙胚。
继而牙板深部细胞进一步增殖，形成造釉器，经过蕾状期、帽状期、钟状期，逐渐形成牙釉质。
牙板下方相对的中胚叶组织增生形成牙乳头，在造釉器下方形成造牙本质细胞，形成牙本质。
牙齿从发生、钙化、萌出，一直到牙根完全形成，需要一个较长时间。
如恒中切牙的形成需要十年左右。
在牙齿长期发育过程中，母亲和儿童的全身性疾病、营养不良，用药不当及局部感染等都可以影响牙齿的正常发育、钙化和萌出。
牙体牙髓病学 二、牙发育异常-口腔执业医师专业综合试卷与试题
牙体牙髓病学二、牙发育异常-口腔执业医师专业综合试卷与试题一、A11. 有关釉质发育不全描述不正确的是A. 釉质的发育矿化障碍B. 受局部和全身因素影响C. 永久性的缺陷D. 多为遗传性疾病E. 牙发育过程中发生的答案：D2. 下列有关釉质发育不全的防治的说法中，不正确的是A. 轻症患牙不必治疗B. 患牙补充维生素D和矿物质C. 由于患牙发育矿化较差，容易磨耗D. 注意妇幼保健，可预防本病发生E. 重症患牙用复合树脂或用口腔修复学的方法覆盖牙面答案：B3. 在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常称为A. 四环素牙B. 牙本质发育不全C. 牙釉质发育不全D. 桑葚牙E. 牙内陷答案：C4. 以下不属于釉质发育不全病因的是A. 严重营养障碍B. 婴儿和母体的疾病C. 局部因素D. 外伤E. 内分泌失调答案：D5. 常见于乳牙根尖周严重感染，影响继承恒牙釉质发育不全，称为A. 桑葚牙B. 牛牙样牙C. 特纳牙D. 畸形中央尖E. 牙内陷答案：C6. 以下哪种牙位常见特纳牙A. 乳前牙B. 乳磨牙C. 恒切牙D. 前磨牙E. 恒磨牙答案：D7. 下列有关遗传性牙本质发育不全防治的叙述中，正确的是A. 前牙最好用甲冠修复B. 后牙可选择铸造金属冠C. 患者应接受广泛的牙齿护理D. 必要时做活动义齿或（牙合）垫修复E. 以上说法均正确答案：E8. 遗传性乳光牙本质的临床表现如下，除外A. 仅发生在乳牙列B. 光照下呈现乳光C. 牙釉质易剥脱，牙本质暴露D. 牙冠易咀嚼磨损E. X线片可见髓室和根管闭锁答案：A9. 遗传性牙本质发育不全是一组A. 常染色体隐性遗传病B. 性染色体显性遗传病C. 性染色体隐性遗传病D. 常染色体显性遗传病E. 又被称为特纳牙答案：D10. 最常见的遗传性牙本质发育不全是A. 特纳牙B. 桑葚牙C. 牛牙样牙D. 融合牙E. 遗传性乳光牙本质答案：E11. 在临床中发现的遗传性牙本质发育不全中，乳牙受累较恒牙更严重的是哪一型A. DGI-ⅠB. DGI-ⅡD. DGI-ⅣE. DGI-Ⅴ答案：A12. 不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁是以下哪种牙齿最常见的表现A. 牙内陷B. 畸形中央尖C. 遗传性乳光牙本质D. 融合牙E. 特纳牙答案：C13. 各型牙内陷中最严重的是A. 畸形根面沟B. 畸形舌侧窝C. 畸形舌侧尖D. 牙中牙E. 釉珠答案：D14. 牙内陷常见于A. 上颌中切牙B. 上颌侧切牙C. 下颌中切牙D. 下颌侧切牙E. 上颌尖牙答案：B15. 属于牙内陷的是A. 牙中牙B. 畸形舌侧窝C. 畸形根面沟D. 畸形舌侧尖E. 以上说法均正确答案：E16. 有关牙内陷治疗方法说法中，正确的是A. 早期应按深龋处理B. 预后不佳者应予拔除C. 必要时可拔除患牙再修复D. 牙髓、牙周同时发病者行根管治疗术同时行牙周病手术治疗E. 以上说法均正确17. 下列有关四环素牙的叙述中，不正确的是A. 妊娠和喂母乳的妇女不宜使用四环素类药物B. 12岁以下的小儿不宜使用四环素类药物C. 可使用可见光复合树脂修复治疗D. 可使用塑料贴面修复治疗E. 可使用高浓度过氧化氢液脱色治疗答案：B18. 四环素牙外脱色法一疗程共A. 1～2次B. 2～4次C. 5～8次D. 6～10次E. 10～12次答案：C19. 四环素牙内脱色法说法错误的是A. 一般临床效果很满意B. 远期疗效可靠C. 有效地去除原来结合在牙本质中的四环素含量D. 缺点是使活髓牙变成死髓牙E. 适用于迫切要求美观而又不伴有釉质缺陷者答案：B20. 影响四环素牙着色程度的主要因素是A. 患者的发育情况B. 患者的健康状况C. 骨骼的矿化程度D. 牙本质的矿化程度E. 药物的种类、剂量、给药次数答案：E21. 同一次服用的四环素族药物剂量、牙本质中的沉积比在釉质中高A. 2倍B. 3倍C. 4倍D. 5倍E. 6倍答案：C22. 下列有关畸形中央尖的防治说法正确的是A. 圆钝和咬合接触无碍的畸形中央尖可不处理B. 对刚萌出的牙齿上细而尖的中央尖加固防折C. 如果已发生牙髓感染，须做牙髓治疗D. 牙根形成过少而又发生根尖周围严重感染的患牙则拔除E. 以上说法均正确答案：E23. 畸形中央尖最常见于A. 下颌第一双尖牙B. 下颌第二双尖牙C. 上颌第一双尖牙D. 上颌第二双尖牙E. 下颌第一磨牙答案：B24. 畸形中央尖属于A. 牙形态发育异常B. 牙结构发育异常C. 牙颜色发育异常D. 牙数目发育异常E. 牙组织发育异常答案：A25. 畸形中央尖高度约为A. 1～3mmB. 3～4mmC. 2～4mmD. 4mmE. 4mm以上答案：A26. 以下哪项是在发育期间，成釉器形态分化异常所致的牙形态发育异常A. 遗传性乳光牙本质B. 畸形中央尖C. 四环素牙D. 氟牙症E. 浅龋答案：B27. 中央尖折断或被磨损后，临床上表现为圆形或椭圆形黑环，中央有时可见到黑色小点，此点为A. 牙釉质B. 牙本质C. 牙髓髓角D. 牙骨质E. 继发牙本质答案：C28. 畸形中央尖的患牙，除了能够见到牙齿（牙合）面上突起的畸形牙尖，X线片上还能见到A. 牙本质呈线样透射影B. 牙釉质呈线样透射影C. 未发育完成呈喇叭形的根尖部D. 髓腔枝叶状畸形E. 根管闭锁答案：C29. 对于中央尖已经折断的患牙，若牙髓感染，且根尖孔未发育完全，则采用A. 根管治疗术B. 根尖诱导成形术C. 备洞充填D. 嵌体修复E. 拔除答案：B30. 氟牙症最理想的预防方法是A. 家长监督刷牙方法B. 含氟量适宜的水源C. 每天至少刷两次牙D. 从小使用含氟牙膏E. 幼儿园使用含氟凝胶答案：B31. 乳牙氟斑牙少见的原因如下A. 所有乳牙发育矿化在胚胎期完成B. 母体含氟量低C. 乳牙抗氟能力强D. 母乳中不含氟E. 胎盘对氟有一定的屏障作用答案：E32. 有关氟斑牙描述不正确的是A. 一种特殊的牙形态发育异常B. 一般发生在恒牙C. 具有对称性D. 是一种地区流行病E. 上前牙唇侧最明显答案：A33. 什么时期居住在高氟区可患氟牙症A. 7岁之前B. 7～12岁C. 12～15岁D. 15岁之后E. 任何年龄答案：A二、A234. 患者男，因上前牙有白色斑要求治疗。
氟斑牙与釉质发育不全的鉴别要点
【文章】氟斑牙与釉质发育不全的鉴别要点1、引言氟斑牙和釉质发育不全是口腔领域常见的两种牙齿疾病，在临床上常常被混淆。
对于这两种牙齿疾病的鉴别，医生和患者都需要有清晰的认识和了解，以便进行正确的治疗和预防。
本文将就氟斑牙和釉质发育不全的鉴别要点进行全面评估和探讨，旨在帮助读者更深入地理解这两种疾病，对其进行正确的认识和诊疗。
2、主题一：氟斑牙的特点及鉴别要点氟斑牙是由于婴儿期过量摄入氟化物，或者长期暴露于氟化物环境中，引起成牙釉质发育过程中某些时间段的减缓和停滞而形成的一种牙釉质异常现象。
主要特点是：牙本质微囊蚀唇、白色线纹、琺班斑、磨损等。
在鉴别氟斑牙时，需要注意以下要点：1）白色线纹：氟斑牙表面会形成白色线纹，在鉴别时需要对比正常牙齿的外观。
2）琺班斑：氟斑牙表面会出现琺班斑，呈现暗褐色斑块，这是氟斑牙的一个重要鉴别要点。
3）磨损：氟斑牙的表面会出现磨损现象，需要仔细观察和比对病变牙齿与健康牙齿的差异。
3、主题二：釉质发育不全的特点及鉴别要点釉质发育不全是指牙釉质形成过程中的结构异常，可能是由于遗传因素、内分泌因素或其他环境因素引起的牙釉质异常现象。
主要特点是：牙本质黄色或褐色、形态异常、易生蛀牙等。
在鉴别釉质发育不全时，需要注意以下要点：1）牙本质颜色：釉质发育不全的牙本质会呈现黄色或褐色，与正常牙齿的颜色有明显差异。
2）形态异常：釉质发育不全的牙齿形态可能异常，如形成不规则或者夹杂其他杂质。
3）易生蛀牙：由于釉质发育不全造成的牙本质异常，使牙齿更容易受到蛀牙侵袭。
4、总结与展望本文从氟斑牙和釉质发育不全的特点及鉴别要点进行了深入探讨和分析，希期读者能对这两种疾病有更深入的了解。
在临床实践中，正确识别和鉴别这两种牙齿疾病至关重要，只有正确诊断，才能进行正确的治疗和预防。
针对这两种疾病，我们还需加强宣传和预防，提高大众对口腔健康的重视程度，降低发病率。
5、个人观点在我看来，氟斑牙和釉质发育不全都是需要高度重视的牙齿疾病。
山东省口腔执业医师内科：釉质发育不全类型及临床表现模拟试题
山东省口腔执业医师内科：釉质发育不全类型及临床表现模拟试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、乳牙根尖周病治疗成功的标准不包括A．无异常松动B．无龈瘘C．牙齿无变色D．无肿胀E．X线片示根尖周无病变2、面深龋，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛(-)，冷测敏感。
临床诊断为A．急性牙髓炎B．慢性牙髓炎C．急性根尖周炎D．慢性根尖周炎E．牙髓坏死3、 平面的构成是由A．上颌所有后牙的颊尖相连构成B．下颌所有后牙的颊尖相连构成C．切点到下颌两侧第一磨牙相连构成D．上颌中切牙近中邻接点至两侧上颌第一磨牙的近中颊尖顶连成的平面E．由上颌中切牙切缘和尖牙牙尖、双尖牙颊尖连成4、人造冠龈边缘必须高度磨光的主要理由是A．美观B．有利清洁卫生C．病人舒服D．加强抗力E．加强固位5、根管口是指A．髓室和根管的交界处B．根管末端的开口处C．髓腔的开口处D．髓室的开口处E．根管的开口处6、对阻生智齿的命名中哪项是错误的A．低位水平阻生B．近中垂直阻生C．高位远中阻生D．倒置阻生E．舌向阻生7、关于复合树脂，下列说法叙述错误的为A．小颗粒型复合树脂有光洁的表面和良好的色泽稳定性，广泛用于前牙B．体积收缩导致复合树脂与牙体之间形成边缘裂缝是复合树脂的一大缺陷C．填料含量多、粒度大的比填料含量少、粒度小的复合树B旨的机械强度高D．复合树脂的线胀系数大于天然牙E．在树脂基质相同的情况下，填料越多，复合树脂的线胀系数越小8、银汞合金调制中受潮可导致:A．强度下降B．蠕变中下降C．体积收缩D．产生延缓膨胀9、活髓牙牙体预备后，用以下哪种方法保护基牙最好A．不必任何处置B．磷酸锌水门汀粘固临时冠C．牙体表面涂脱敏剂D．丁香油氧化锌糊剂粘固临时冠E．单纯临时冠保护10、暂封窝洞时首选材料A．氧化锌丁香油水门汀B．磷酸锌水门汀C．氢氧化钙D．牙胶E．护洞漆11、关于随机抽样研究中，下列描述哪项是错误的A．采集样本应遵循随机化原则B．实行抽样时，要使总体中每个个体都有同等机会被抽到C．调查者可在总体中，随意抽取总体中任意部分，作为样本D．抽取的样本对总体要有代表性E．严格控制的随机抽样有助减少样本的偏性12、上下唇动脉位于唇部的层次为A．浅筋膜上B．黏膜中层C．黏膜下层D．皮下E．口轮匝肌内13、符合原核细胞型微生物的说法是A．细胞核中有核膜、核仁B．以真菌为代表C．只能在活细胞内生长繁殖D．细胞器很不完善只有核糖体E．DNA与RNA不同时存在14、影响可摘局部义齿弹性卡抱力的因素不包括A．相互制约状态B．倒凹的深度C．倒凹的坡度D．脱位力的大小E．卡环的形态15、WHO龋病流行程度属高的标准是A．1.2～2.6 B．2.7～4.4 C．1.5～2.4 D．3.0～4.9 E．4.5～6.5 16、讨论用流行病学方法研究口腔疾病流行因素和病因时，大家都同意小张医生下面的看法A．研究应以纵向调查资料为基础B．先提出危险因子假设C．用调查资料就可推断和验证D．研究需以横断面调查研究为基础E．龋病病因学说是用流行病学方法得出的17、有关皮瓣的叙述中，哪项是错误的A．皮瓣感觉的恢复首先为温度觉，最后是痛觉B．术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时期C．皮瓣设计应比缺损处稍大，以预防皮瓣转移后发生收缩D．原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣E．轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计，一般可不受长宽比例的限制18、关于高嵌体牙体预备说法错误的是A．功能尖磨除1.5mmB．非功能尖磨除约1.0mmC．轴壁下肩台约1.0mmD．洞缘斜面0.5～0.7mmE．牙体制备倒凹增加固位力19、关于牙周膜的斜行组纤维，错误的是A．数量最多B．力量最强C．埋入牙槽骨的一端近牙根部D．主要为Ⅰ型胶原纤维E．使牙能承受垂直压力20、牙尖交错位时，其上颌切牙切缘位于下颌切牙唇面的切1/2内，应为A．Ⅰ度深覆B．Ⅱ度深覆C．Ⅰ度深覆盖D．Ⅱ度深覆盖E．Ⅲ度深覆21、Epulis一词原意是指A．龈上良性肿瘤B．龈上瘤样病变C．龈上包块D．龈上恶性肿瘤E．纤维性龈瘤22、成年女性。
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牙釉质发育不全
【概述】
釉质发育不全和釉质钙化不全均属于釉质发育异常，是牙齿结构异常的一种疾病。
是在釉质基质形成时的障碍造成的。
釉质发育异常的病因：有局部性、遗传性及全身性（如先天性梅毒、营养不良、传染病等）釉质发育不全是釉质形成的量减少，而不是矿化质量的减低。
釉质发育不全的病因：有营养缺乏因素，尤其以维生素Ｃ、Ｄ影响最大；内分泌因素、婴儿和母体的疾病，如小儿麻疹、猩红热等。
怀孕期母亲所患风疹、毒血症等也可使在此期间形成的牙釉质不全。
【诊断】
1.发生在同一时期发育的各个牙面上，可为多个牙齿，尤其前牙的唇面和切缘，后牙的牙尖缺损。
根据牙齿釉质发育障碍的部位，以及受累的牙齿，可推断受累的相对年龄。
2.轻症：釉质表面坚硬而光滑，呈白垩色或黄褐色变，光泽度稍差，无自觉症状。
3.中症：釉质表面呈棕褐色变，有带状或窝沟状凹陷，一般无自觉症状。
4.重症：釉质表面呈棕褐色变，有蜂窝状缺损，甚至有部分牙尖缺损，表面粗糙，对温度、化学刺激可激发痛。
【治疗措施】
1.轻度釉质发育不全，可用氟化物涂擦凹陷部位。
2.中、重度釉质发育不全，可用复合树脂覆盖或成品塑胶牙面覆盖。
3.对已发生龋坏者或凹陷较深者可用银汞充填或复合树脂光固化治疗。
4.严重者可做烤瓷牙修复。
【临床表现】
1.牙面颜色有改变，呈棕色。
2.牙可有带状、窝状凹陷。
3.牙面可见平行横线。
4.切缘变薄。
5.后牙牙尖缺损或消失。
6.对称性发生。
7.多发性缺损。
【辅助检查】
1.血液常规检查
2.一般摄片检查
【预后】
1.治愈：治疗后，症状消失。
牙体形态和牙颜色恢复正常、牙切缘恢复正常。
2.好转：治疗后，症状消失。
牙体形态和牙颜色未完全恢复正常。
3.未愈：治疗后，症状减轻，牙体形态和前牙颜色无改善。