压疮试题

压疮试题

一、单选题

1、患者入院（）内完成压疮评估A 半小时Ｂ6小时C8小时D24小时２、Brａden评分法评分１3—14分提示( ) Ａ低度危险B中度危险C高度危险D有风险3、Brａｄｅn评分中≤（）

分为高危患者,应按相关程

序上报护理部。

A 9 Ｂ10 Ｃ12 Ｄ１3

4、科室发现压疮发生后应于( )内上报

A １2小时B24 小时 C 4８小时Ｄ一周内

5、压疮转归要及时填写，患者转归在(）内完成

A １个工作日Ｂ２个工作日C3个工作日D7个工作日

6、Ｂraden评分法评分15—１６分提示（）A低度危险B中度危险C高度危险D有风险

7、Braden评分13—18分时，（）评估一次,病情变化时随时评估。

A 每天Ｂ每周C每班 D 三天

8、Bｒａdeｎ评分≤１2分时,（）评估一次,病情变化时随时评估。

A 每天

B 每周Ｃ每班 D 三天

9、对患者进行压疮评估感觉能力时,对其讲话有反应,但不就是所有时间都能用语言表达不适感,感觉评分为( ）

A 完全受限1分B非常受限2分Ｃ轻度受限3分 D 未受损４分

1０、对患者进行压疮评估潮湿情况时,患者每天大概需要额外换一次床单，其潮湿为( )

A持续潮湿1分 B 潮湿2分 C 有时潮湿３分Ｄ很少潮湿4分

１１、对患者进行压疮评估活动能力时,患者局限于轮椅活动,没有行走能力,其活动能力评分为（) 分

A１ B 2 C ３ D 4

12、压疮评估患者移动能力时，患者能经常独立地改变躯体后四肢得位置，但变动幅度不大,其移动能力评分为( ）分

A 1 Ｂ2 C 3 D 4

1３、压疮评估患者营养状况时，患者每日能摄入2份或２份以下蛋白质，其营养状况就是（）

A非常差１分B可能不足2分Ｃ充足3分D 丰富4分

14、压疮评估摩擦/剪切力时,患者卧床或坐椅子时经常出现向下滑动，其评分为( ）分

A 1 Ｂ２ C 3 D 4

15、Bｒaｄen评分法评分≤１8分提示（) A低度危险Ｂ中度危险C高度危险D有风险１6、“手术室压疮风险评估单”评分（）分者,应对患者采取防护措施。

A ≥10 Ｂ≥１2C≥18D≤1２

17、病区( )对住院期间出现得压疮病例进行讨论、分析与总结。

Ａ每月B每季度C半年D每年

１８、转科患者由接收科室（)内完成患者皮肤状况得评估

A半小时 B ６小时Ｃ８小时D24小时

１9、进行压疮网报时，压疮事件属于( )

A基础护理事件B不作为事件C职业暴露事件 D 公共设施及意外伤害事件

20、协助平卧位患者翻身时，翻身角度最好为（)

A ２0°B3０°Ｃ60° D 90°

21、对微生物负荷测定得金标准为（)。

Ａ、取伤口病毒进行化验检查

B、取伤口坏死组织化验检查

C、取活性伤口进行定量培养

Ｄ、取感染细菌进行化验检查

22、所有伤口都会有细菌污染或定植,但并非所有伤口都会出现( ）。

A、溃疡

B、感染

C、腐烂

D、炎症

23、伤口愈合就是以（)理论为基础.

A、干性愈合Ｂ、疮口愈合C、溃烂愈合D、湿性愈合

2４对于有中度与重度渗出得压疮,可使用( )吸收渗液。

A、藻酸盐敷料Ｂ、硅胶敷料Ｃ、含银敷料

D、纱布敷料

25、对于感染得或严重污染得压疮可使用()敷料。

A、藻酸盐敷料

B、硅胶敷料

C、含银敷料

D、纱布敷料

２６、患者Ｂraden评分14分,其压疮危险因素等级（）.

Ａ、低危Ｂ、中危Ｃ、高危D、极高危

２７、Ｂｒaden评估量表，潮湿状态中得偶尔潮湿就是指( ）。

A、皮肤通常就是干得，只需按常规换床单即可

B、床单每天至少换一次

Ｃ、每天大概需要额外换一次床单

Ｄ、每当移动患者或给患者翻身时，就可发现患者皮肤就是湿得

28、手术压疮多发生在术后几小时至(）天内。Ａ、２B、４Ｃ、6 D、8

29、手术压疮术后（）天最多见.

A、１－2

B、1－3 ２—３D、7

30、入手术室发现压疮者，应该由(）上报压疮不良事件。

A、原科室

B、手术室

31、手术完毕，回原科室发现压疮者,应该由（)上报压疮不良事件。

A、原科室

B、手术室

32、压疮转归由（）填写。

A、原科室

B、手术室

C、患者所在科室

33、巡回护士与病区护士交接内容有(）.

A、压疮部位

B、压疮分期Ｃ、压疮面积D、处理方法

３4、手术室对于压疮高危风险者预防性应用得敷料有()

A、液体敷料—赛肤润

B、泡沫敷料

C、各种硅胶啫喱垫

D、透明贴膜

3５、四肢手术易受压部位有（）

A、臀部(股骨大转子）

B、胸椎、腰区

C、足跟

D、枕部肩胛

3６、前胸（例如心外手术）易受压部位有(）

A、臀部(股骨大转子）

B、腹部

C、足跟

D、骶骨、尾骨

3７、受压部位使用敷料可有效减小（)，预防压疮得发生。

A剪切力Ｂ摩擦力

C 压力Ｄ潮湿

38、（），可考虑使用多层软硅胶类泡沫敷料。A中危人群B低危人群C 高危人群D正常人群39、高危患者,在正常膳食之外，额外提供（）混合口服营养补充制剂。

A高热量B高维生素C高蛋白D高纤维素40、对于水肿与肥胖者,不可使用

Ａ气垫床B啫喱垫 C 软枕D气垫圈

4１、在压疮预防中皮肤可使用（)

A赛肤润B氧化锌膏C凡士林D酒精

42、ＩＩ期压疮有小水疱直径＜1㎝者,应减少摩擦,防止破裂,( )。A剪除疱皮B低位剪开C贴水胶体使其自行吸收D 抽出液体

43、Ⅳ期压疮护理措施不包括（)

A控制感染清除坏死组织B垫气垫圈C保持局部清洁D促进创面愈合4４、在压疮护理部分中得( )主要就是针对压疮伤口及其愈合过程得评估与监测。

Ａ压疮治疗Ｂ压疮护理C压疮换药D压疮评估

4５、持续得伤口评估就是压疮治疗中至关重要得一步，评估应（)1次，或在伤口变化时随时评估，在每次更换伤口敷料时密切观察并记录。Ａ２周B３天C1周Ｄ每天

46、压疮伤口评估得内容不包括（)

A发生压疮得部位B患者得营养状况C伤口得大小与深度Ｄ渗液得颜色、量与性质

47、遵循世界卫生组织用药剂量阶梯表,( ）使用止痛药物,在合适得用量范围内有效控制慢性疼痛.

Ａ小量B规律Ｃ大量D不

4８、以下说法错误得就是（)

A有效得伤口清洗能够减少污秽物与细菌数量

B伤口清洗得目得就是消毒伤口

Ｃ伤口清洗得目得在于减少伤口中得异物

D伤口清洗得目得就是去除影响愈合得障碍物

４９、不可以用(）清洗压疮伤口

A碘伏B生理盐水C蒸馏水D冷开水

５0、不就是坏死组织表现得为（）

A黑色组织Ｂ黄色组织C 红色组织D棕色干痂

５1、压疮分期正确得就是（)

Ａ四期两个阶段Ｂ四期C六期D五期