医用高分子绷带、夹板

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医院急诊科外伤固定术操作规范

医院急诊科外伤固定术操作规范

医院急诊科外伤固定术操作规范【概述】外伤后的固定是与止血、包扎同样重要的基本救护技术。

过去认为,固定术是针对骨折的治疗方法。

其实,固定术不仅可以固定骨折,防止骨折断端移位,造成其他严重损伤,还能对关节脱位、软组织的挫裂伤起到固定、止痛的效果。

良好的固定可以减少血管神经的继发性损伤,便于伤员搬运。

急救固定材料分四种:(1)木质夹板:最常用的固定材料。

有各种长短不同的规格以适合不同部位的需要。

(2)塑料夹板:实现用热水浸泡软化,塑形后托住受伤部位包扎,冷却后塑料夹板变硬起到固定作用。

(3)颈托:专门用于固定颈椎,颈椎外伤后,怀疑颈椎骨折或脱位是必须用颈托固定。

紧急情况下,可就地取材,用硬纸板、衣物等做成颈托而起到临时固定的作用。

(4)充气夹板:为一种桶装双侧塑料膜,使用时将塑料膜套在需要固定的肢体外,摆好肢体的功能位,下肢伸直,上肢屈曲,再向进气阀吹起,充气后立刻变硬而达到固定的目的。

【适应证】四肢的骨关节损伤,包括骨折脱位、神经血管损伤、严重的软组织挫裂伤,脊椎骨折,脊髓损伤。

【禁忌证】大出血休克,需先止血、输液,维持生命体征稳定后,再行固定。

【操作方法】1.上臂的固定(1)病人手臂屈肘90°用两块夹板固定伤处,一块放在上臂内侧,另一块放在外侧,然后用绷带固定。

(2)如果只有一块夹板,则将夹板放在外侧加以固定。

(3)固定好后,用绷带或三角巾悬吊伤肢。

(4)如果没有夹板,可先用三角巾悬吊,再用三角巾把上臂固定在身体上。

2. 前臂的固定(1)患者手臂屈肘90°,用两块夹板固定伤处,分别放在前臂内外侧,再用绷带缠绕固定。

(2)固定好后,用绷带或三角巾悬吊伤肢。

(3)如果没有夹板,可利用三角巾加以固定。

三角巾放在杂志或书本,前臂置于书本上即可。

3. 大腿的固定(1)将腿伸直,夹板长度上至腋窝,下至足跟,两块夹板分别在大腿内外侧,再用绷带或三角巾固定。

(2)如无夹板,可利用另一未受伤的下肢进行固定。

如何用绷带包扎伤口有什么技巧

如何用绷带包扎伤口有什么技巧

如何用绷带包扎伤口有什么技巧包扎是外伤现场应急处理的重要措施之一。

那么绷带包扎伤口有什么技巧呢?以下是由店铺整理关于绷带包扎伤口技巧的内容,希望大家喜欢!绷带包扎伤口技巧1、环形法此法多用于手腕部,肢体粗细相等的部位。

首先将绷带作环形重叠缠绕。

第一圈环绕稍作斜状;第二、三圈作环形,并将第一圈之斜出一角压于环形圈内,最后用粘膏将带尾固定,也可将带尾剪成两个头,然后打结。

2、蛇形法此法多用于夹板之固定。

先将绷带按环形法缠绕数圈。

按绷带之宽度作间隔斜着上缠或下缠。

3、螺旋形法此法多用于肢体粗细相同处。

先按环形法缠绕数圈。

上缠每圈盖住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。

4、螺旋反折法此法应用肢体粗细不等处。

先按环形法缠绕。

待缠到渐粗处,将每圈绷带反折,盖住前圈三分之一或三分之二。

依此由下而上地缠绕。

5、8字形法在关节弯曲的上方、下方,先将绷带由下而上缠绕;再由上而下成8字形的来回缠绕。

6、人字形包扎法人字形包扎用于能弯曲的关节,如肘部、膝部,还有手和脚跟。

先将绷带在患者肢体关节中央处缠绕一圈做固定,然后绕一圈向下,再绕一圈向上,反复向下、向上缠绕。

包扎结束时,在关节的上方重复缠绕一圈固定。

7、回反法本法多用于头和断肢端。

用绷带多次来回反折。

第一圈常从中央开始,接着各圈一左一右,直至将伤口全部包住,用作环形将所反折的各端包扎固定。

此法常需要一位助手在回反折时按压一下绷带的反折端。

松紧要适度。

绷带包扎伤口的注意事项1、在没有绷带而必须急救的情况下,可用毛巾、手帕、床单(撕成窄条),、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。

2、在包扎之前一定要做好伤口的清洗工作,可用酒精消毒。

清洗不彻底会导致皮肤坏死,出现溃烂,伤口不容易结痂等状况的发生。

所以一定要引起重视。

3、打好绷带的要领是,不要过紧,也不能过松。

不然会引起血液循环不良或松得固定不住纱布。

如果没经验,打好绷带后,看看身体远端有没有变凉,有没有浮肿等情况。

4、打结时,不要在伤口上方,也不要在身体背后,免得睡觉时压住不舒服。

夹板固定术护理

夹板固定术护理

之危险。
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3、注意询问骨骼突出处有无灼痛感,如患者持续疼 痛,则应解除夹板进行检查。以防止压迫性溃疡发 生。
4、注意经常调节扎带的松紧度,一般在3~4日内,
因局部损伤性炎症反应,肿胀加重,以致夹板过紧,
应适当放松扎带。以后随着局部肿胀消退,扎带松
弛应及时收紧扎带。
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小腿
─ ─ △ ─ ─ 10~12W
踝关节
─ △ ─ ─ 6~8W
足部 足趾
─ ─ △ ─ 6~8W
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─ ─ ─ △ 6~8W
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注:“△”代表骨折部位,“─”代表固定范围,“…”代表必要时增加固定部位
石膏固定操作步骤
体位
患肢 置于 功能 位或 特殊
放 置 衬 垫
要求
的体







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谢谢!
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感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络, 如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!
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6、石膏综合征
(1)躯干石膏固定后,发生以急性胃扩张为主要特 征的一系列生理改变,如反复出现呕吐、腹痛甚至 呼吸窘迫、发绀等现象,称为石膏综合征。
(2)由于躯干石膏将整个胸腹部包裹,患者进食后, 胃的容纳和扩张受影响,导致肠系膜上动脉受牵引 压迫十二指肠横部。其他原因:后脊柱腹部刺激神经 及后腹膜引起神经反射性急性胃扩张;石膏固定后 过度的寒冷、潮湿,也可导致胃肠功能紊乱。
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二、石膏固定
定义:利用熟石膏遇水可重新结晶而硬 化的特性将其做成石膏绷带包绕在肢体上起 固定作用,这种固定方法称为石膏固定。

高分子夹板塑形外展架固定治疗内收型肱骨外科颈骨折疗效观察

高分子夹板塑形外展架固定治疗内收型肱骨外科颈骨折疗效观察
分 骨折及 骨折 合并 神 经 、 血管 损 伤者 。5 8例 患者 , 平 均 渐 进地行 功能 锻炼 。 . 3 随访观察 两组 病 例 均 获得 6~1 8个 月 随访 , 平 5 5 . 3 8± 4 . 1 1岁 , 其 中左侧 2 5例 , 右侧 3 3例 。手法整 复 1 1 . 5个月 , 骨折 全部达 到骨性 愈合标 准 。 后 高分子 夹板 ( 南京 双 威生 物 医 学科 技 有 限公 司 ) 外 固 均 随访 时 间 1 . 4 疗 效评价 两组外 固定 疗效按 N e e r 百分 法功能评 定3 2例 ( 治疗组 ) , 平均 5 4 . 2 3± 4 . 1 7岁 , 男性 1 9例 , 女 1 评分越 高肩关 节功能 越好 , 并 观察其 平 性1 3例 ; 手术切 开复 位 内 固定 2 6例 ( 对照组) , 平 均 年 定标准 进行评价 , 5分, 功能 3 O分, 运动 限制 2 5 龄( 5 6 . 0 2± 3 . 3 2 ) 岁, 男性 l 6例 , 女性 1 O例。两组年 均骨性愈合时间。疼痛 3
并 复查 x线片检查骨 折端对位 、 对线情况 。维 分 子夹 板塑形 外展架 固定 治疗 , 效果较 好 , 特报告 如下 。 运及感 觉 ,
1 资料 与方 法
持外 固定 4~ 6周 , 离 院后 保 持 门诊定 期 复查 , 并在 医生
将 内收型 肱 骨 外科 颈 骨折 患 者 5 8例 指导下 行循序渐进 的功能锻炼 。 . 2 . 2 对 照组 方 法 对 照 组 病人 采 取 手 术 切 开复 位 , 列 为研究 对象 , 包含 单纯斜 型骨 折 2 8例 , 螺旋 型骨折 l 9 1 使 用普通 钢板 内 固定 l 5例 , 解 剖钢 板 内固定 7例 , 锁定 例, 粉碎 性骨折 1 1例 。诊 断均 经 x线 、 C T等 辅 助 检 查 1 . 1 一 般资料 0 。 悬 吊固定 于 确诊 。人选病 例 全部 属 于 N e e r 分型 ( 1 9 7 0年 标 准 ) 中 钢ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ板 内固定 4例 。术 后给予 肩肘带 屈肘 9 出院后 门诊 定 期 复 查 , 并 在 医生 指 导 下循 序 的一部 分 、 二 部分 骨 折 , 排除: N e e r 分 型 中三部 分 、 四部 胸 前 4周 ,

绷带的使用方法绷带包扎有什么技巧

绷带的使用方法绷带包扎有什么技巧

绷带的使用方法绷带包扎有什么技巧绷带是指包扎伤口处或患处的纱布带,是常见的医疗用品,有许多不同种类。

受伤使用绷带要如何使用呢?以下是由店铺整理关于绷带的用法的内容,希望大家喜欢!绷带的用法环形包扎法用于肢体较小或圆柱形部位,如手、足、腕部及额部,亦用于各种包扎起始时。

绷带卷向上,用右手握住,将绷带展开约8cm,左拇指将绷带头端固定需包扎部位,右手连续环形包扎局部,其卷数按需要而定,用绞布固定绷带末端。

螺旋形包扎法用于周径近似均等的部位,如上臂、手指等。

从远端开始先环形包扎两卷,再向近端呈30°角螺旋形缠绕,每卷重叠前一卷2/3,末端胶布固定。

在急救缺乏绷带或暂时固定夹板时每周绷带不互相掩盖,称蛇形包扎法。

螺旋反折包扎法用于周径不等部位,如前臂、小腿、大腿等,开始先做二周环形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷带上面正中处,另一手将卷带自该点反折向下,盖过前周1/3或2/3。

每一次反折须整齐排列成一直线,但每次反折不应在伤口与骨隆突处。

“8”字形包扎法用于肩、肘、腕、踝、等关节部位的包扎和固定锁骨骨折。

以肘关节为例,先在关节中部环形包扎2卷,绷带先绕至关节上方,再经屈侧绕到关节下方,过肢体背侧绕至肢体屈侧后再绕到关节上方,如此反复,呈“8”字连续在关节上下包扎,每卷与前一卷重叠2/3,最后在关节上方环形包扎2卷,胶布固定反回包扎法用于头顶、指端和肢体残端,为一系列左右或前后反回包扎,将被包扎部位全部遮盖后,再作环形包扎两周)。

绷带包扎的技巧1、伤者体位要适当。

2、患肢搁置适应位置,使患者于包扎过程中能保持肢体舒适,减少病人痛苦。

3、患肢包扎须在功能位置。

4、包者通常站在患者的前面,以便观察患者面部表情。

5、一般应自内而外,并自远心端向躯干包扎。

包扎开始时,须作两环形包扎,以固定绷带。

6、包扎时要掌握绷带卷,避免落下。

绷带卷且须平贴于包扎部位。

7、包扎时每周的压力要均等,且不可太轻,以免脱落。

夹板外固定术

夹板外固定术

夹板固定术
[准备工作]
选择适当的杉树皮或柳木夹板,准备好绷带、棉花、毛头纸、胶布、刀、剪。

[操作方法]
1、根据所需固定患肢的部位用刀剪把杉树皮制作适当大小的夹板4块(小腿夹板固定时需5块)用绷带及棉花包好;用棉花或毛头纸做好所需的压垫。

2、在患肢上根据骨折情况旋转好压垫及夹板。

3、用绷带叠成扎带3-4条,依次缠扎中间、远端、近端。

活结扎在前侧或外侧板上。

4、扎带的松紧度以包扎后能在夹板面上下移位1cm为宜。

5、完成后注意观察肢体远端血液循环情况,且交待注意事项,如:早期剧烈疼痛时可能引起严重并发症应随时来院检查等等。

[质量评定]
要求杉树皮夹板制作精美,长度、宽度适宜,旋转压垫及夹板要准确合理;扎带要按捆扎且松紧要适宜,小腿固定时必须用5块夹板。

[适应症]四肢闭合性骨折;四肢开放性骨折,创口小或经处理创口已愈合者;陈旧性四肢骨折适合于手法复位者。

[注意事项]
注意观察肢端动脉搏动、温度、颜色、感觉、肿胀程度、手指或足趾主动活动等内容。

外伤急救四项技术(固定)

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小夹板固定法
前臂骨折 ① 检查伤肢末梢运动、感觉及血液循环; ② 两块夹板分别置于前臂的外侧、内侧,
上超肘关节,下超腕关节,加衬垫; ③ 用三角巾或绷带固定骨折上下两端; ④ 屈肘位大悬臂带将伤肢吊于胸前; ⑤ 再次检查伤肢运动、感觉及血液循环。
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小夹板固定法
股骨干骨折
① 检查伤肢末梢运动、感觉及血液循环;
⑥ 趾端露出,检查末端血液循环。
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小夹板固定法
手指骨折固定
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自身肢体固定法
用于肋骨骨折、股骨骨折、胫骨骨折
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自身肢体固定法
股骨干骨折健肢固定法 ① 检查伤肢末梢运动、感觉及血液循环; ② 用五条宽带由健侧向患侧穿入; ③ 两下肢之间加衬垫; ④ 先固定骨折上下两端; ⑤ 然后依次由上向下固定,结打在健侧; ⑥ 踝关节作“8”字固定; ⑦ 再次检查伤肢运动、感觉及血液循环。
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常用的固定器材
夹板、充气夹板、 杂志
石膏绷带(不适合 现场使用)
健肢(上肢、下肢) 脊柱板
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小夹板固定法
用于四肢长骨闭合性骨折
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小夹板固定法
肱骨干骨折 ① 检查伤肢末梢运动、感觉及血液循环; ② 一块木板放于上臂外侧,上齐肩关节,
下超肘关节,放衬垫; ③ 用绷带或三角巾分别固定骨折上下两端; ④ 屈肘位悬吊前臂; ⑤ 用宽带将伤肢固定于躯干; ⑥ 再次检查伤肢运动、感觉及血液循环。
复。
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谢谢
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自身肢体固定法
小腿骨折健肢固定法
健肢固定与大腿固定相同,可用四条宽 带或三角巾固定。

中医伤科临床固定疗法临床治疗基本技能

中医伤科临床固定疗法临床治疗基本技能是指为了维持损伤经手法或手术整复后的位置,防止断端再移位,复位后必须给予有效的固定,这种方法称为固定疗法。

固定疗法分为外固定和内固定两类。

(一)外固定常见的外固定有夹板固定、石膏绷带固定、牵引固定和外固定架(器)固定等。

1.夹板固定采用合适的材料(如柳木、杉树皮、竹片等),根据肢体形态加以塑形,制成适用于各部位的夹板,并以固定垫配合,用布带扎缚,保持骨折复位后位置的固定方法,称为夹板固定。

制作夹板的材料必须具有一定的可塑性、韧性、弹性、穿透性及吸附性,且质地轻宜。

南方多选用杉树片、竹片;北方选用柳木板、纸板。

(1)夹板固定的原理利用扎带对夹板的约束力配合固定垫对骨折断端产生的防止或矫正成角畸形和侧方移位的效应力,充分利用肢体肌肉收缩时所产生的内在动力,使肢体内部动力因骨折所致的不平衡重新恢复到平衡,从而保持复位后骨折断端的稳定性。

(2)夹板固定的适应证①四肢闭合性骨折,但股骨骨折因肌肉收缩力大常需配合持续牵引治疗。

②四肢开放性伤口,创面较小或伤口经处理而已愈合者。

③四肢陈旧性骨折,适合手法复位者。

(3)夹板固定的禁忌证①较严重的开放性骨折。

②难以整复的关节内骨折。

③固定不牢靠部位的骨折,如锁骨骨折、股骨颈骨折等。

④肢体肿胀严重伴有水疱者。

⑤伤肢远端脉搏微弱,末梢循环差者。

(4)夹板的规格及制作要求①规格夹板的大小,厚薄要适宜。

夹板固定一般用4〜5块(一般上肢4块,下肢5块),总宽度为所固定肢周经的4∕5~5∕6,各夹板间应留1〜1.5cm间隙。

夹板的厚度应以具备足够的支持力为原则,一般为15〜4mm,当长度增加时,厚度亦应相应增加。

夹板的长度应根据患肢的长度、骨折的部位决定。

②固定形式固定方法分不超关节固定与超关节固定两种。

不超关节固定适用于骨干部骨折,夹板的长度等于或接近骨折段肢体的长度,以不妨碍上下关节活动为度;超关节固定适用于关节内及近关节骨折,其夹板通常超出关节2~3cm,以能绑缚扎带为度。

绷带包扎外科实验报告(3篇)

第1篇 一、实验背景 绷带包扎是外科护理中的重要技能之一,用于保护创面、压迫止血、固定骨折、关节和敷料以及减轻疼痛。通过本次实验,我们旨在使学生掌握绷带包扎的基本要领和操作技术,提高应对外科紧急情况的能力。

二、实验目的 1. 掌握绷带包扎的基本要领和操作技术。 2. 了解不同类型绷带的特点和应用。 3. 学会根据不同伤情选择合适的包扎方法。 4. 提高对紧急情况的应对能力。 三、实验材料与器具 1. 材料:纱布绷带、弹性绷带、石膏绷带、三角巾、剪刀、医用橡皮膏、剪刀、止血带、软布、卷轴绷带等。

2. 器具:实验台、模拟人、计时器、记录表等。 四、实验方法与步骤 1. 环形包扎法 - 适用于包扎额部、手腕和小腿下部等粗细均匀的部位。 - 将绷带带头斜放于包扎处,用一手拇指压住,将卷带环绕包扎一圈后,再将斜放的带头一个小角反折过来,然后继续环绕包扎,后一圈覆盖前一圈,包扎3-4圈即可。

2. 螺旋形包扎法 - 适用于包扎上臂、大腿等肢体粗细差不多的部位。 - 以环形包扎法开始,然后将卷带向上斜行缠绕,后一圈盖前一圈1/2到2/3即可。

3. 反折螺旋形包扎法 - 适用于包扎前臂、大腿和小腿等肢体粗细相差较大的部位。 - 环形包扎法开始,然后用一拇指压住卷带上缘,将其上缘反折(注意要避开伤处)并继续包扎。

4. 三角巾包扎法 - 适用于包扎头部、肩部、臀部等部位。 - 将三角巾对折成等腰三角形,底边置于伤处,将顶角拉向对侧,将底边对折后覆盖顶角,最后用别针固定。

5. 止血带止血法 - 适用于四肢大出血的情况。 - 选择合适的止血带,将止血带放置于出血部位上方,拉紧止血带,使出血停止。

五、实验结果与分析 1. 实验过程中,学生能够熟练掌握不同类型绷带的包扎方法。 2. 学生能够根据不同伤情选择合适的包扎方法。 3. 学生在实验过程中能够有效控制包扎力度,避免过紧或过松。 六、实验总结 通过本次实验,学生掌握了绷带包扎的基本要领和操作技术,提高了应对外科紧急情况的能力。在今后的学习和工作中,我们将继续加强实践操作,提高自己的急救技能。

绷带的常见包扎方法ppt课件

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几种基本绷带包扎法
A. 环形包扎法:用于定带(固定)或结带 (结束),及包扎粗细相同部位。
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几种基本绷带包扎法
B. 螺旋包扎法:用于粗细相同肢体。
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几种基本绷带包扎法
C. 疏松螺旋包扎法:如绷带长度不够时可用。
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几种基本绷带包扎法
D. 螺旋回返法:用于细长或粗细不同肢体。
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几种基本绷带包扎法
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常用包扎方法
1、胶布包扎法 2、三角巾包扎法 3、绷带包扎法 4、四头带包扎法 5、多头带包扎法 6、丁字带包扎法
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绷带包扎法
(1)滚动条绷带展开之 一端为带端a,另一 端为滚动条b,包扎 时右手紧握滚动条, 左手提带端,绷带外 面贴附患者包扎部位。先固定绷带,(A)使带端斜置包扎部 位之下方,把绷带环扎,(B)将斜出之一角露 出,(C)再把斜出部份下折,(D)环扎二至 三圈。
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绷带包扎法
(3) 包扎完毕可用下列方法固定: A. 用胶布或安全别针固定之。 B.以绷带留适当长度剪开。 C 再打平结。
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绷带包扎法
(4) 包扎完毕固定时须注意: 1. 不可在受伤面或炎症部位打结。 2. 不可在关节面或骨突处打结。 3. 不可在受压部位或肢体内侧打结。 4. 不可在常磨擦处打结。
绷带包扎
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包扎的目的
1、保护伤口,防止进一步污染,减少感染机会。 2、减少出血,预防休克,保护内脏和血管、
神经、肌腱等重要解剖结构。 3、固定敷料、夹板与受伤部位。 4、支托伤部,使伤部舒适安定。 5、防止肿胀。
2
常用包扎材料
1、纱布 2、胶布 3、三角巾 4、绷带 5、四头带 6、腹带 7、胸带 8、丁字带
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医用高分子绷带、夹板
驼人医用高分子绷带、夹板
是由多层聚氨酯侵透的特制玻璃纤维构成。聚氨酯
材料是一种含软链段的嵌段共聚物,他本身有较好的粘
性,固化速度快,固化后强度硬且质量轻等优点。聚氨
酯在医学领域上应用是因为它具有较好的生物相容性,
动物实验和急慢性毒性实验证实,医用聚氨酯无毒、无
致畸变作用,对局部无刺激反应和过敏反应。
主要用于骨科固定、矫形、肢体矫正、支撑和保护
骨骼及软组织,并且适用于急救固定、骨折和扭伤、韧
带拉伤等患者的临时固定,多种规格的医用高分子夹板
能够满足肢体各部分的固定需要。
绷带夹板特点:
1、操作简单无需任何加热设备,秩序常温的水,
3~5分钟即可完成操作。大大减轻医生的劳动强度,减
少手术时间的浪费。
2、透X光无需拆除绷带、夹板,就能够通过X射线
清晰的观察到接骨及愈合情况,为手术的准确和完美性
提供保证。
3、透气性好纺织材料轻薄并有许多规则小孔,具有
极佳的透气性,有效纺织皮肤瘙痒及感染、异味等。
4、坚固 是石膏绷带和夹板强度的5倍以上,能够
有效的保护治疗部位。
5、轻便 仅是石膏绷带和夹板重量的1/5,厚度的
1/3,能够最大限度的减轻患者活动时的负担。
6、规格多样 适合不同部位,不同年龄及颜色爱好
的需要。
7、环保 产品材质由聚酯材料制成,使用后可以完
全焚烧,不会污染环境。
8、舒适安全 无刺激性异味,柔软的无纺布外衬贴
合皮肤,让患者感觉舒适。
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