乙型肝炎病毒
乙型肝炎病毒PPT幻灯片课件
(1)表面抗原(HBsAg)
1)存在于三型颗粒中；
2)是HBV感染的主要标志；
3)可刺激产生：抗-HBs—保护性抗体 和细胞免疫应答
制备疫苗
4)分亚型
抗原表位：a, d/y, w/r;
亚型：adr(汉)、adw(少数民族)、ayr、ayw；
5)抗-HBs：有免疫力；
13
PreS1Ag、PreS2Ag
DND多聚酶等
6
(2)小球形颗粒
小球形颗粒：直径：22nm，中空颗 粒。为过剩的表面抗原，无DNA。
(3)管形颗粒
管形颗粒：由小球形颗粒聚集而成。
7
2.HBV基因结构与功能1)HBV基因结构：
不完全双链环状DNA 长链(负股)：3200核苷酸
短链(正链)：50~100% 粘性末端：5′-250个核苷
4
(1)大球形颗粒(Dane颗粒)
大球形颗粒：有感染性的完整的病毒颗粒。 直径：42nm 外层=包膜：脂质双层+HBsAg、
PreS1Ag、 PreS2Ag
主蛋白：HBsAg（226） 中蛋白：HBsAg-PreS2Ag（281） 大蛋白：HBsAg-PreS2Ag-PreS1Ag（400）
5
内层=衣壳：20面体、27nm 衣壳蛋白：HBcAg+ HBeAg 核心：不完全双链环状DNA、
1)具有吸附表位；
2)与病毒的复制有关---病毒复制指标；
3)可刺激产生：抗- PreS1
抗- PreS2：
阻断结合
见与急性肝炎恢复期的早期，
提示HBV正在或已经清除；
4)抗-PreS1：较长
抗-PreS2：急性期血清，持续时间仅2~3个月；
14
乙型病毒性肝炎的实验室检查
避免在检查前进行剧烈运动，因为运动会 影响血糖、血脂等指标的检测结果。
避免药物影响
禁止饮酒
在检查前应告知医生最近使用的药物，因 为某些药物可能会影响实验室检查结果。
酒精会影响肝脏功能，因此在检查前应避 免饮酒。
检查中的注意事项
遵守医生指导
在检查过程中，应遵守 医生的指导，按照要求
进行操作。
放松心情
肝组织免疫组化检查
通过免疫组化技术检测肝组织中乙型肝炎病毒抗原和抗体，了解病毒在肝脏内的 复制状态和免疫反应情况。
03
乙型病毒性肝炎的实验室检查结果解
读
肝功能检查结果解读
谷丙转氨酶（ALT）
升高提示肝细胞受损，常见于肝炎、肝硬化、 肝癌等肝病。
总胆红素（TBIL）
升高提示黄疸，常见于肝炎、肝硬化、肝癌 等肝病。
凝血酶时 间（TT）等指标，评估肝脏合成凝血 因子的功能。
尿液检查
尿常规检查
检测尿液中蛋白质、糖、酮体等指标 ，初步判断肝脏病变是否影响肾脏功 能。
尿胆红素检测
通过检测尿液中胆红素代谢产物，了 解肝脏处理胆红素的能力。
肝脏穿刺活检
病理组织学检查
通过肝脏穿刺活检获取肝组织样本，进行病理组织学检查，直接观察肝脏病变程 度和类型。
谷草转氨酶（AST）
升高提示肝细胞受损，常见于肝炎、肝硬化、 肝癌等肝病。
白蛋白（ALB）
降低提示肝脏合成功能受损。
病毒标志物检查结果解读
乙型肝炎病毒标志物（HBVM）
阳性提示感染过乙型肝炎病毒，常见于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝病。
乙型肝炎病毒DNA（HBV DNA）
阳性提示乙型肝炎病毒复制活跃，传染性强。
对病情评估的意义
乙肝是什么病,怎么引起的
乙肝是什么病，怎么引起的
乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的疾病。
乙肝病毒主要通过血液和性接触传播，同时也可通过母婴传播和污染的医疗器械等途径传播。
什么是乙肝病毒
乙肝病毒是一种DNA病毒，它主要通过入侵肝细胞来复制自身。
体内感染乙肝病毒后，免疫系统会发动攻击，导致肝脏炎症和损伤，最终可能导致肝硬化和肝癌等严重后果。
乙肝的传播途径
血液传播
血液传播是乙肝主要传播途径之一，例如接触感染者的血液、共用注射器及针头、血液制品传播等。
性接触传播
性接触传播也是一种常见的乙肝传播途径，特别是在不安全的性行为情况下，比如无保护的性行为及更换性伴侣等。
母婴传播
乙肝病毒还可以通过母婴传播，主要是在分娩过程中或母乳喂养的过程中，孕妇携带乙肝病毒时容易传给新生儿。
医疗器械污染
未经有效消毒的医疗器械也可能成为乙肝病毒传播的途径之一，因此在医疗过程中要注意医疗器械的消毒及无菌操作。
乙肝病毒的危害
乙肝病毒感染对人体的危害很大，长期感染可能导致以下后果：
1.急性乙肝炎
2.慢性乙肝炎
3.肝硬化
4.肝癌
因此，及时进行乙肝病毒的筛查、预防及治疗至关重要。
避免不安全的性行为，避免与感染者共用注射器及针头，接种乙肝疫苗等都是预防乙肝的有效措施。
若怀疑感染乙肝病毒，应尽早就医进行治疗。
乙肝病毒对健康的威胁不容忽视，通过了解乙肝病毒的传播途径及危害，我们
可以更好地预防和控制乙肝病毒的传播，保护自己和他人的健康。
医学乙肝知识点总结
医学乙肝知识点总结1. 乙型肝炎病毒（HBV）的传播路径：HBV主要通过血液和体液传播，包括母婴传播、性传播、共用注射器或刺激性工具传播等。
通过这些途径，感染者可以将病毒传播给其他人。
2. 乙型肝炎的症状：乙型肝炎通常表现为急性或慢性肝炎，包括恶心、呕吐、腹痛、黄疸、乏力等。
部分慢性感染者可能没有任何症状，而持续感染多年，最终导致肝硬化或肝癌。
3. 乙型肝炎的诊断方法：乙肝可以通过血清学检测HBV病毒蛋白和抗体来确定。
这些检测可以帮助医生诊断患者是否感染了HBV，以及确定感染的程度和类型。
4. 乙型肝炎的预防：最有效的方法是接种乙肝疫苗。
此外，避免与可能感染HBV的人接触，使用安全的注射器和手术刀具，以及减少性伴侣数量等都可以帮助预防乙型肝炎。
5. 乙型肝炎的治疗方法：对于急性感染，通常需要休息、保持充分营养和水分，并使用抗病毒药物来减少病毒载量。
对于慢性感染，医生通常会根据患者的情况制定个性化的治疗方案，包括抗病毒药物、肝硬化和肝癌的治疗等。
6. 乙型肝炎的并发症：慢性乙肝感染者可能在肝炎活动期间出现严重并发症，如肝硬化和肝癌。
此外，乙型肝炎还可能引起其他器官和系统的并发症，如肾病综合征、关节炎等。
7. 乙型肝炎的研究进展：乙肝病毒感染和肝癌之间的关系一直备受关注。
目前，一些研究表明，HBV感染与肝癌之间存在着密切的关联，慢性HBV感染者患肝癌的风险明显增加。
因此，对于HBV感染者，及时的干预和治疗尤为重要。
总结：乙型肝炎是一种严重的公共卫生问题，对全球范围内的健康造成了重大影响。
了解乙肝的相关知识点，可以帮助我们更好地预防和治疗这种疾病。
随着医学科技的不断进步，我们相信在不久的将来，乙型肝炎将不再是一个全球性的医学难题。
《乙型病毒性肝炎》课件
病毒传播途径
血液传播
血液暴露或血液制品的接触，如输血、注射 毒品等。
性传播
性行为中的直接接触传播，包括性交、口交 和肛交。
母婴传播
感染的孕妇将病毒传给胎儿，或通过乳汁、 分娩过程传播。
医疗操作传播
不洁的医疗器械或手术操作引起的传播。
肝炎病毒检测方法
1
病毒基因标志物
2
通过检测病毒的基因标志物来确认是
否感染乙型肝炎病毒。
3
血清学标志物
通过检测血液中的相关标志物来诊断 乙型肝炎病毒感染。
病毒学检测
直接检测体液或组织中的病毒颗粒。
乙型肝炎疫苗
疫苗种类
乙型肝炎疫苗有疫苗接种时间
一般情况下，乙型肝炎疫苗需 要在出生后尽早接种，按照指 定时间和剂量进行接种。
预防和控制乙型肝炎的措施
个人注意事项
• 避免接触感染源 • 保持个人卫生 • 接种疫苗 • 维持健康生活方式
医疗防护措施
公共卫生措施
• 切实做好医疗机构感 染控制
• 使用一次性注射器和手套 • 遵循规范的操作程序
• 加强宣传教育 • 监测流行病学 • 完善疫苗接种制度 • 加强监管和协调
结语
乙型病毒性肝炎对人体健康造成严重威胁，预防和治疗的重要性不可忽视。 只有加强预防意识，做到个人防护、医疗防护和公共卫生控制，才能有效控 制乙型病毒性肝炎的传播。
《乙型病毒性肝炎》PPT 课件
乙型病毒性肝炎是一种常见的病毒性肝炎，本课件将为您介绍乙型病毒性肝 炎的定义、感染途径、病毒传播途径、肝炎病毒检测方法、乙型肝炎疫苗、 治疗方法以及预防和控制乙型肝炎的措施。
什么是乙型病毒性肝炎？
乙型病毒性肝炎指的是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症。这种疾病可以通过血液、母婴、性传播、 医疗操作和日常生活接触传播。其症状表现包括恶心、呕吐、乏力、食欲减退和黄疸等。
乙型肝炎
传播
乙型肝炎主要通过与被感染的人的血和其它体液的接触传染。通过血液、精液和阴道分泌液可以传染乙型肝炎。一般病毒 通过皮肤上的小伤口或者粘膜进入体内。危险因素包括：不安全的性交、静脉注射毒品（与其他人共用针头）、在卫生机 关工作日常接触大量乙型肝炎患者、获得没有检验乙型肝炎病毒的血制品、牙医和其它医学手术、美容手术（刺青、穿 孔）。幼儿可能通过抓挠和咬被感染。日常生活中容易造成伤口的物件比如刮胡刀、指甲刀等等也可能传染乙型肝 炎[16][17]，但并非主要的传染途径。携带病毒的母亲在生育时感染给新生儿是最常见的传染途径之一。
流行病学分布
乙型肝炎尤其在东南亚和非洲热带地区流行。通过推进种疫苗的方法在北欧、西欧、美国、加拿大、墨西哥和 南美洲南部乙型肝炎的分布得以下降到所有慢性病毒病的0.1%以下。黄种人看起来比白种人对乙型肝炎病毒更 为易感染。阿拉斯加、加拿大、格陵兰的因纽特人，以及亚马逊丛林中的印第安人都是乙型肝炎显著高发，阿 拉斯加的爱斯基摩人的乙肝表面抗原阳性率为45%。
no data
100-125
<10
125-150
10-20
150-200
20-40
200-250
40-60
250-500
60-80
>500
80-100
病原体
乙型肝炎的病原体是一种属于肝病毒科的有外壳的双链脱氧核糖核酸病毒。它的直径为42纳米。它的脂蛋白外壳上携带乙型肝炎表面抗原HBsAg。近年的研究 证明这种病毒的基因的稳定性比过去想象的要差。现在也已经发现了数种不带乙型肝炎表面抗原的、但是仍然可以致病的病毒。
在大部分发达国家献血后的血液都要检查肝炎病毒，因此在这些地区通过受血感染肝炎的可能性几乎为零。
乙型病毒性肝炎护理
妊娠期乙型病毒性肝炎护理
01
02
03
04
定期产检
孕妇应定期进行产检，监测肝 功能和乙型肝炎病毒复制情况
。
预防母婴传播
在医生指导下采取适当的干预 措施，降低母婴传播的风险。
营养与休息
保持良好的作息和饮食习惯， 保证充足的休息和睡眠，增强
免疫力。
心理支持
孕妇可能存在焦虑和担忧，心 理支持有助于减轻心理压力。
儿童乙型病毒性肝炎护理
预防接种
监测肝功能
营养与运动
按照国家计划免疫程序 接种乙型肝炎疫苗，提
高儿童免疫力。
定期监测肝功能，及时 发现和处理肝功能异常。
保证儿童获得充足的营 养和适当的运动，促进
生长发育。
心理支持
关注儿童心理健康，提 供必要的心理支持。
老年乙型病毒性肝炎护理
定期体检
定期进行肝功能和乙型肝炎病 毒复制情况的检查，以及时发
详细描述
患者应保证充足的休息时间，避免过度劳累。在肝功能正常的情况下，可进行适量的有氧运动，如散 步、慢跑等，以增强体质，提高免疫力。运动时应避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。
心理护理
总结词
良好的心理状态对乙型病毒性肝炎患者 的康复具有积极影响。
VS
详细描述
患者应保持乐观、积极的心态，正确认识 疾病，增强战胜疾病的信心。家属和社会 应给予关心和支持，减轻患者的心理压力 ，提高其生活质量。
防止母婴传播
对HBV阳性母亲的新生儿进行免疫接种和乙 肝免疫球蛋白注射。
注意饮食卫生
避免在不卫生的地方进食，注意餐具的消毒。
控制策略与公共卫生管理
监测与评估
建立乙肝监测系统，定期评估疫情， 了解流行病学特征和变化趋势。
乙型肝炎的病毒复制机制
乙型肝炎的病毒复制机制乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的病毒性肝炎，全球范围内广泛存在。
乙型肝炎的病毒复制机制是了解该疾病的关键，因为它有助于我们理解病毒如何感染人体细胞并导致疾病的发展。
乙型肝炎病毒是一种双链DNA病毒，其复制过程包括多个关键步骤。
首先，病毒通过与人体细胞表面的特定受体结合，进入细胞内。
一旦病毒进入细胞，它会释放出其外壳，使其DNA暴露在细胞质中。
接下来，病毒的DNA需要被转录成mRNA，以便产生病毒蛋白质。
这个过程涉及到病毒的逆转录酶，它能够将病毒的DNA转录成mRNA。
这些mRNA分别编码了病毒的核心蛋白、表面蛋白和其他辅助蛋白。
这些蛋白质在感染过程中起着重要的作用，包括病毒复制和抗宿主免疫应答的调节。
在病毒蛋白质的合成过程中，乙型肝炎病毒利用了人体细胞的生物合成机制。
病毒利用细胞的核糖体合成自己的蛋白质，并通过细胞内的转运机制将这些蛋白质定位到细胞膜上。
这些蛋白质最终组装成乙型肝炎病毒的新病毒颗粒。
在病毒复制的最后阶段，新产生的病毒颗粒需要被释放到细胞外。
这个过程涉及到病毒的包膜蛋白和其他辅助蛋白的作用。
它们协同工作，使得新产生的病毒颗粒能够离开感染细胞，并传播到其他细胞或其他人体。
乙型肝炎病毒的复制机制是一个复杂而精确的过程，其中涉及到多个病毒和宿主细胞的相互作用。
了解这一机制有助于我们开发更有效的抗病毒药物和疫苗，以及制定更好的治疗策略。
此外，深入研究乙型肝炎病毒的复制机制也为我们理解其他病毒的复制过程提供了重要的参考。
然而，需要注意的是，本文仅关注乙型肝炎病毒的病毒复制机制，并不包括与该疾病相关的其他方面，如病毒传播途径、临床表现、治疗方法等。
对于乙型肝炎的全面了解，还需要进一步的研究和学习。
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乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）属于嗜肝DNA病毒科（Hepadnaviridae）正嗜肝DNA 病毒属（Orhtohepadnavirus），是乙型肝炎的病原体。
HBV感染是全球性公共卫生问题，估计全世界HBV携带者高达3.5亿。
我国人群HBV携带率约为10%，HBV携带者超过1.2亿。
（一）生物学性状
1.形态与结构电镜下HBV感染患者血清中可见三种形态的病毒颗粒，即大球型颗粒，小球型颗粒和管形颗粒。
（1）大球型颗粒：又称为Dane颗粒，是有感染性的完整的HBV，直径42mm，电镜下呈双层结构的球型颗粒。
外层相当于病毒的包膜，由脂质双层和病毒基因编码的包膜蛋白组成，包膜蛋白包括HBV表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）,前S1抗原（Pre S1）和前S2抗原（Pre S2）。
内层为病毒的核心，相当于病毒的核衣壳，呈20面体立体对称，核心表面的衣壳蛋白为HBV核心抗原（hepatitis B core antigen ,HBcAg）。
病毒核心内部含病毒的双链DNA分子、DNA多聚酶等。
（2）小球型颗粒：直径为22nm，为一种中空颗粒，成分为HBsAg,是HBV 在肝细胞内复制时产生过剩的HBsAg装配而成，不含病毒的DNA及多聚酶，无感染性。
这种小球型颗粒大量存在于血液中。
（3）管形颗粒：由小球型颗粒聚合而成，颗粒长100~500nm，直径22nm，成分与小球型颗粒相同，具有与HBsAg相同的抗原性。
2.基因结构与编码蛋白HBVDNA分子为不完全双链环状DNA，两链长短不一。
长链是负链，约有3200个核苷酸，短链为正链，是长链长度的50%~100%。
HBVDNA负链含4个开放阅读框（ORF），分别称为S,C,P,X区。
其中S区有3个启动子，分别编码主蛋白（含HBsAg）、中蛋白（含PreS2Ag和HBsAg）和大蛋白（含PreS1Ag、PreS2Ag、HBsAg）。
C区中有2个启动子，分别编码HBeAg和PreC蛋白和含HBcAg的C蛋白（衣壳蛋白）。
P区最长，约占基因组的75%以上（与其他区重叠），编码DNA多聚酶（含反转录酶和RNA酶H 活性）。
X区编码含154个氨基酸的碱性多肽（HBxAg）。
RreS2和PreS1为病毒的主要吸附蛋白，可与肝细胞病毒受体结合。
HBxAg可反式激活细胞内的原癌基因及HBV基因，与肝癌的发生、发展有关：长链的裂口亦位于此区。
3.培养特性黑猩猩是HBV的易感动物。
HBV的组织培养尚未成功，目前采用的是DNA转染细胞培养系统，将病毒DNA导入肝癌细胞株，使这些细胞株可分泌HBsAg、HBcAg、HBeAg和Dane颗粒。
DNA转染细胞培养系统可用于抗HBV药物的研究。
4.抵抗力HBV对外界环境的抵抗力较强，对低温、干燥、紫外线均有耐受性。
不被70%乙醇灭活。
高压蒸汽灭菌法、100℃加热10分钟可灭活HBV，0.5%过氧乙酸、5%次氯酸钠和环氧乙烷等常用于HBV的消毒。
（二）致病性与免疫性
1.传染源主要传染源为乙型肝炎患者或无症状HBV携带者。
乙型肝炎患者潜伏期、急性期或慢性活动初期，其血清都有传染性。
HBV携带者因无症状而不易被察觉，作为传染源的危害性比患者更大。
2.传播途径HB的传播途径主要有3中：①血液和血制品传播：极微量带HBV大球型颗粒的血经微小伤口进入人体即可导致感染。
②垂直传播：多发生于胎儿期和围生期。
HBV 也可通过哺乳传播。
③性传播及亲切接触传播：从HBV感染者的精液和阴道分泌物中可检出HBV，HBsAg阳性的配偶较其他家庭成员更易感染HBV，表明HBV可以经性途径传播。
3.致病机制与免疫机制HBV的致病机制尚不完全清楚。
目前认为：免疫病理反应以及病毒与宿主细胞间的相互作用是肝细胞损伤的主要原因。
（1）细胞免疫及其街道的免疫病理反应：病毒抗原致敏的杀伤性T细胞（CTL）是清除HBV的重要因素。
细胞免疫清除HBV的途径有：①特异性CTL直接杀伤靶细胞。
②特异性T细胞分泌的多种细胞因子发挥抗病毒效应。
③CTL诱导肝细胞凋亡。
然而，特异性CTL介导的细胞免疫在清除病毒的同时又可以导致肝细胞损伤，过度的细胞免疫反应可引起大面积的肝细胞损伤，导致重症肝炎。
若特异性细胞免疫功能低下则不能有效清除病毒，病毒在体内持续存在而形成慢性肝炎。
（2）体液免疫及其介导的免疫病理反应：HBV感染科诱导集体产生抗-HBs、抗-PreS1和抗-PreS2等特异性抗体，这些保护性中和抗体可直接清除血循环中游离的病毒，并阻断病毒对肝细胞的黏附作用。
然而HBsAg及抗-HBs可形成的免疫复合物，导致Ⅲ型超敏反应，如果对免疫复合物大量沉积于肝脏内，可导致急性肝坏死，临床表现为重症肝炎。
（3）自身免疫反应引起的病理损害：HBV感染肝细胞后，细胞膜上除含有病毒特异性抗原外，还可引起肝细胞表面自身抗原发生改变，暴露出肝特异性性脂蛋白抗原（liver specific protein,LSP），导致免疫病例损伤。
（4）免疫耐受与慢性肝炎：机体对HBV的免疫的免疫耐受是导致HBV 持续性感染的重要原因。
当HBV感染者特异性细胞免疫和体液免疫处于较低水平或完全缺失，机体既不能有效的清除病毒，也不能产生有效的免疫应答杀伤靶细胞，病毒与宿主之间的“和平共处”，形成免疫耐受，临床上表现为无症状HBV携带者或慢性持续性肝炎。
（5）病毒变异与免疫逃逸：HBVDNA的4个ORF区均可发生变异，其中S基因、PreS基因及C基因的变异较为重要，这些变异可导致病毒的抗原性和机体特异性免疫应答改变。
例如：S基因编码的“a”抗原表位基因发生点突变或插入突变，插入抗原性改变或抗原位点丢失，导致抗-HBs不能与之结合或亲和力降低，从而使HBV逃避体液免疫的监视与中和作用。
4.HBV余原发性肝癌 HBV感染与原发性肝细胞癌有密切关系。
HBsAg携带者发生原发性肝癌的危险性比正常人高217倍。
肝癌细胞染色体中有HBVDNA的整合，整合的HBV基因片段有50%左右为X基因片段。
X基因编码的X蛋白可反式激活细胞内原癌基因或生长因子基因等。
（三）微生物学检查法
HBV感染的实验室诊断方法主要是检测血清标志物。
HBV的血清标志物主要是已知抗原抗体系统和病毒核酸等。
1.HBV抗原、抗体检测主要用ELISA法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc（俗称“两对半”），必要时也可检测PreS1和PreS2的抗原和抗体。
（1）HBsAg和抗-HBs：HBsAg是机体感染HBV后最先出现的抗原，是HBV感染的标志之一，是筛选献血员的必检指标。
HBsAg阳性见于急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎或无症状携带者。
急性乙型肝炎恢复后，一般在1~4个月内HBsAg消失，HBsAg阳性持续6个月以上则认为已向慢性肝炎转化。
无症状HBV携带者可长期HBsAg阳性。
抗-HBs是HBV的特异性中和抗体，见于乙型肝炎恢复期、既往HBV感染者或接种HBV疫苗者。
抗-HBs 的出现表示机体对HBV感染有免疫力。
（2）HBeAg和抗-HBe：HBsAg与HBVDNA多聚酶的消长基本一致。
HBeAg阳性提示HBV在体内复制，有较强的传染性。
若持续阳性则提示有发展成慢性乙型肝炎的可能。
如HBeAg转为阴性，表示病毒停止复制。
抗-HBe阳性表示HBV复制能力减弱，传染性降低。
但在PreC基因发生变异时，由于变异株的免疫逃逸作用，即时抗-HBe阳性，病毒仍大量繁殖。
（3）抗-HBe：抗-HBe产生早，滴度高，持续时间长，几乎所有急性期病例均可检出。
抗-HBcIgM阳性提示HBV处于复制状态，具有强的传染性。
抗-HBcIgG
在血液中持续时间较长，是感染过HBV得标志，检出低滴度的抗-HBcIgG提示既往感染，高滴度提示急性感染。
HBcAg阳性表示病毒颗粒存在，具有传染性，但由于其仅存在于肝细胞内，不易在血清中检出。
2.血清HBVDNA检测应用核酸杂交技术，床柜PCR技术或荧光定量PCR技术可以直接检测HBVDNA，这些方法特异性强，敏感性高，可测出极微量的病毒。
3.血清DNA多聚酶检测可判断体内是否有病毒复制，但近年来已被检测HBVDNA 所取代。
（四）防治原则
1.一般预防措施对患者的用具严格消毒，即时消毒处理其分泌物、排泄物等：加强血液、血制品管理、严格筛选供血员。
2.特异性预防措施接种乙型肝炎疫苗是最有效的特异性预防措施：高校价抗-HBs 人血清免疫球蛋白可用于紧急预防。
3.综合治疗措施广谱抗病毒药物、调节机体免疫功能及肝药物联合应用为好。
拉米夫定、泛昔洛韦。
单磷酸阿糖腺苷（Ara-A）、干扰素及清热解毒、活血化瘀的中草药等对HBV感染有一定的疗效。