糖尿病的危险因素及并发症
糖尿病患者的常见并发症和发展
控制血糖：保持血糖稳定， 避免血糖波动
定期检查：定期进行血糖、 血压、血脂等检查，及时发
现并治疗并发症
3
糖尿病患者的常见并发症
心血管疾病
糖尿病患者的心血管疾病风险 增加
糖尿病可能导致高血压、高血 脂等心血管疾病
糖尿病患者的心血管疾病症状 可能不明显，需要定期检查
预防和控制心血管疾病是糖尿 病患者健康管理的重要部分
使用
针对不同并发症的治疗方法
糖尿病视网膜病变： 激光治疗、抗VEGF 治疗、玻璃体切割
术等
糖尿病足：控制血 糖、抗感染、改善 血液循环、伤口护
理等
糖尿病肾病：控制血糖、 血压、血脂，延缓肾功
能恶化
糖尿病心血管疾病：控 制血糖、降低胆固醇、
控制血压等
糖尿病神经病变：控制 血糖、改善微循环、营
养神经等
长期糖尿病患者ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ发症的发展
糖尿病并发症 的发展过程： 从轻度到重度， 从单一到复杂
常见并发症： 包括视网膜病 变、肾病、神 经病变、心血
管疾病等
并发症的影响： 影响患者的生 活质量和生存
期
预防和治疗： 早期发现、早 期治疗，控制 血糖、血压、 血脂等危险因 素，延缓并发
症的发展。
并发症对糖尿病患者生活质量的影响
20XX
糖尿病患者的常见并发症 和发展
汇报人：XX
目录
01
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02
糖尿病并发 症概述
03
糖尿病患者 的常见并发 症
04
糖尿病并发 症的发展过 程
05
糖尿病并发 症的治疗和 管理
06
糖尿病并发 症的预防和 延缓
1
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糖尿病引起的并发症都有哪些
专栏糖尿病引起的并发症都有哪些马丁 （四川省巴中市中心医院，四川巴中 636000）糖尿病是一种常见的内分泌失调疾病，如果患者体内血糖过高，会导致体内的蛋白质、脂肪、碳水化合物等代谢紊乱，出现乏力、口渴、体重下降等症状，严重影响患者健康。
目前，临床上尚无治疗糖尿病的特效方法。
若不幸患了糖尿病，切勿慌张，需采取科学的处理方式，保持血糖稳定，减轻糖尿病给身体及心理带来的不良影响。
很多人只知道糖尿病会影响身体健康，对其并发症知之甚少。
糖尿病患者一旦出现并发症，不仅会影响正常生活，还可能缩短寿命。
所以，我们要了解糖尿病引起的并发症都有哪些，加强预防和治疗，将其危害降至最低。
1糖尿病会引起哪些并发症？糖尿病是目前已知并发症最多的疾病，由糖尿病引起的并发症多达百余种[1]。
大约30%~40%的糖尿病患者在患病10年左右会出现至少一种并发症，这些并发症很难通过药物治疗。
因此，相较于糖尿病本身，并发症才是糖尿病患者面临的最大威胁。
下面简单介绍几种糖尿病常见并发症。
（1）糖尿病足。
糖尿病足在临床非常多见，如果患者血糖过高，会损害足部血管神经，引起供血不足，诱发糖尿病足[2]。
糖尿病足是指因糖尿病神经病变（包括末梢神经感觉障碍及植物神经损害）、下肢血管病变（动脉硬化引起周围小动脉闭塞症）或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等。
一旦患上糖尿病足，极易出现足部疼痛、溃烂等，甚至无法正常行走，出现组织坏死。
（2）视网膜病变。
糖尿病患者由于长期血糖过高，血管壁较脆弱，极易发生破裂，使血浆渗入视网膜，造成视网膜细胞死亡，影响其感光能力，导致视力下降。
针对这一情况，需及早对患者进行眼底检查，同时注意控制血糖。
（3）心肌梗死。
血糖过高会影响患者的血管内皮功能，使其发生紊乱，进而损伤血管，诱发心脑血管疾病。
心肌梗死是其中最常见的一种。
心肌梗死发生后，患者会感到胸部不适、乏力、烦躁等。
针对这一情况，需尽早修复和疏通受损血管。
糖尿病的并发症及预防
糖尿病的并发症及预防糖尿病是一种常见的慢性病，由于胰岛素分泌或使用不足引起的高血糖症。
如果糖尿病得不到及时治疗或管理，就会引发一系列严重的并发症。
本文将探讨糖尿病的常见并发症，并提供预防和管理这些并发症的方法。
一、糖尿病的并发症1. 神经系统并发症糖尿病会损害神经系统，导致一系列神经病变。
最常见的是外周神经病变，患者可能会出现麻木、刺痛、疼痛和肌无力等症状。
此外，糖尿病还可引发自主神经病变，导致胃肠功能紊乱、尿路感染和性功能障碍等问题。
2. 心血管并发症糖尿病患者容易患上心血管疾病，如高血压、冠心病和中风。
高血糖会损伤血管壁，导致动脉硬化和血栓形成，从而增加心血管疾病的风险。
此外，糖尿病还会增加心脏病发作和心力衰竭的风险。
3. 眼科并发症糖尿病引发的视网膜病变是糖尿病最常见的眼科并发症之一。
高血糖损害了视网膜血管，导致视网膜病变进而引起视力障碍。
严重的情况下，甚至可能导致失明。
4. 肾脏并发症糖尿病肾病是糖尿病最常见的肾脏并发症。
长期高血糖会损害肾小球，使其逐渐失去滤过功能，导致蛋白尿和肾衰竭。
糖尿病患者应该定期进行尿液和血液检查，以便及早发现肾脏病变的迹象。
5. 糖尿病足病糖尿病引发的神经病变和血管病变使足部易受伤且难以愈合。
长期高血糖还可能引发足部溃疡、感染和坏疽，甚至需要截肢。
二、糖尿病并发症的预防和管理1. 控制血糖水平糖尿病的最重要的管理措施之一就是控制血糖水平。
患者应定期监测血糖，按时服药或注射胰岛素，合理饮食，避免高脂高糖的食物。
2. 维护健康的生活方式健康的生活方式对于预防糖尿病的并发症至关重要。
患者应戒烟限酒，避免暴饮暴食，保持适当的体重，进行有氧运动，如散步、游泳和骑自行车等。
3. 定期体检糖尿病患者应定期进行全面体检，包括心血管检查、眼科检查、肾功能检查等，以便及早发现并控制可能的并发症。
4. 管理血压和血脂糖尿病患者要定期检测血压和血脂水平，并采取相应的措施进行调控。
保持正常的血压和血脂水平有助于预防心血管疾病的发生。
糖尿病并发症 ppt课件
免费咨询热线：800-810-2299
– 诺和关怀患者教育：在社区、医院、报刊，与相关医疗团体合作， 进行糖尿 病患者教育，并提供教育资料等
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– 通过引入或强化胰岛素治疗，达到最理想血糖控制 – 通过使用简单的阵痛药物缓解疼痛， 如：可待因、阿司匹林
• 自主神经病变：如同糖尿病周围神经病变，自主 神经的损伤也是由于长期高血糖所引起的
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糖尿病足
• 糖尿病足的危害
– – – – 足部疼痛 足部深溃疡 坏疽 截肢
—危害
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治疗病因控制感染纠正休克等糖尿病皮肤病变影响慢性并发症的主要危险因素青光眼31非增殖期视网膜病变微血管瘤出血斑渗出斑棉絮状白斑视网膜水肿视网膜动静脉改变增殖期视网膜病变新生血管糖尿病黄斑病变黄斑水肿黄斑缺血玻璃体脱离治疗控制糖尿病防止血栓形成视网膜营养激光治疗玻璃体切割术一般性白内障34临床表现糖尿病性白内障一般性白内障皮质性白内障核性白内障35治疗严格控制血糖摘除术激光手术36尿毒症37糖尿病肾病治疗及自我护理使用不损伤肾功能的口服降糖药物
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糖尿病乳酸性酸中毒
• 有糖尿病病史，但多数血糖不高，无显著的酮症酸 —诊断 中毒 • 酸中毒的证据 • 血乳酸水平升高（仅有血乳酸过高而无酸中毒者称 高乳酸血症）
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糖尿病乳酸性酸中毒
—治疗
• 预防：死亡率在50%以上 • 积极补液，应用血管活性药物 • 补碱：最常用为碳酸氢钠（NaHCO3），包括口 服或静脉给药 • 胰岛素：减少糖的无氧酵解，利于乳酸清除 • 血透：用不含乳酸根的透析液 • 去除诱因：治疗病因、控制感染、纠正休克等
糖尿病并发症的危害及预防措施
糖尿病并发症的危害及预防措施1.糖尿病患者想要预防并发症的发生，有哪些注意事项？2.糖尿病的预防措施有哪些3.糖尿病的预防及护理措施4.糖尿病有哪些并发症？糖尿病的并发症及危害糖尿病患者想要预防并发症的发生，有哪些注意事项？糖尿病是一种常见的代谢类疾病，一旦患上，很难治愈，基本上只能靠缓解来控制病情。
然而，糖尿病本身对人体的伤害并不大，只是糖尿病引起的一系列并发症，严重的威胁着患者的身心健康，甚至可能还会影响到患者的生命。
那么，糖尿病患者如何做，才能防止并发症的形成呢？预防糖尿病并发症应该怎么做？要做好日常哪些护理措施？一、保持血压平稳血压在一定的情况下，也会影响着糖尿病患者的血糖，而糖尿病患者血糖的升高，也会引发高血压症的生成。
由此可见，二者是互通的关系。
因此，糖尿病患者想要控制并发症的生成，首先要控制好自己的血压。
二、保持健康的体重根据身高以及年龄的不同，每个人都有适合自己的最健康的体重。
所以，糖尿病患者一定要尽量将自己的体重控制在自己所在健康的体重范围内，这样才能使机体各项机能达到最完美的状态，从而可以有效的缓解病情的发展。
三、水果也要吃很多糖尿病患者认为，水果中含有大量的糖分，吃了之后会导致血糖的升高，所以，干脆就不吃水果了。
然而，水果中含有丰富的营养元素，如果长期不吃，会导致患者缺少身体所需的营养物质，从而加重病情。
因此，糖尿病患者还是需要适当的吃一些水果的，只要不过量就好。
而且，并不是所有的水果中都含有大量的糖分，选择一些糖分较少的水果就好啦。
四、注意休息糖尿病患者，还需要注意日常的生活习惯。
一定要早睡早起，而且要保持一个良好的睡眠质量，避免熬夜等恶习的出现，才能对病情的康复有益。
五、控制胆固醇含量与血压一样，胆固醇也会影响血糖的平稳。
因此，糖尿病日常生活中，还要尽量的少吃胆固醇含量较高的食物，比如鸡蛋，这样才能防止一系列并发症的生成。
六、定期监测血糖糖尿病患者，如果想要有效的控制病情，防止各类并发症的生成，还需要定期的到医院进行血糖的监测，从而可以不断的制定更适合自己的治疗方案，才能有效的控制住病情。
糖尿病并发症
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2.糖尿病慢性并发症病因
慢性并发症是糖尿病致残、致死的主要原因，主要包括：①大血管并发症，如脑血管、心血管和下肢血管的 病变等。②微血管并发症，如肾脏病变和眼底病变。③神经病变，包括负责感官的感觉神经，支配身体活动的运 动神经，以及司理内脏、血管和内分泌功能的自主神经病变等等。
目前普遍认为多元醇旁路、蛋白激酶C、己糖胺激活、晚期糖基化产物（AGEs）的多寡，以及高血糖诱导的 线粒体产生反应性氧化产物（ROS）生成增加，可能是糖尿病慢性并发症发生的发病机制和共同基础。
病因
根据糖尿病并发症发病的急缓以及病理上的差异，可将其分为急性和慢性两大类。
1.糖尿病急性并发症病因
包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒等，其发病原因主要是由于胰岛素活性重度缺乏及 升糖激素不适当升高，导致血糖过高，而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，以致机体水、电解质和酸碱平衡失调。
2.糖尿病眼部并发症
（1）糖尿病性视膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿 病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视膜新生血管为标志，将没有视膜新生血管形成的糖尿病性视膜病变 称为非增殖性糖尿病性视膜病变（或称单纯型或背景型），而将有视膜新生血管形成的糖尿病性视膜病变称为增 殖性糖尿病性视膜病变。
乳酸性酸中毒的患者死亡率很高，故对高乳酸血症患者（即无酸血症，但乳酸>2.5mmol/L）需及时治疗各种 潜在诱因，积极预防。乳酸性酸中毒最根本的治疗是病因治疗，如纠正休克，改善循环；及时纠正酸中毒；补充 胰岛素和葡萄糖；当病情危急时应及时透析治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病治疗应是综合性的，包括控制血糖、控制血压、饮食治疗、纠正脂代谢紊乱等：
糖尿病的并发症和治疗
糖尿病的并发症和治疗糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，它会对全身各个系统产生不良影响。
本文将深入探讨糖尿病的并发症以及治疗方法，并提供一些有关饮食和生活方式的建议。
一、糖尿病的并发症1. 微血管并发症糖尿病引起的高血糖会对血管壁产生直接的损伤，尤其是微血管。
长期高血糖会使微血管收缩，血流减少，导致组织缺氧。
最常见的微血管并发症是糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病。
前者会损害视网膜，导致视力模糊甚至失明；后者会损害肾脏功能，最终导致肾衰竭。
2. 大血管并发症糖尿病还会增加患者患心血管疾病的风险。
由于糖尿病会导致血管壁变薄，容易形成血栓，从而造成心脑血管疾病的发生。
心肌梗死、中风和缺血性心脏病是最常见的糖尿病相关大血管并发症。
3. 神经系统并发症高血糖会对神经系统产生损伤，表现为周围神经病变和自主神经病变。
前者会导致手脚麻木、刺痛等症状，严重时甚至会造成肢体功能障碍；后者会导致心血管功能异常、胃肠功能紊乱等症状。
二、糖尿病的治疗方法1. 药物治疗糖尿病的治疗主要依靠药物来控制血糖水平。
常用的药物包括口服降糖药和胰岛素注射。
口服降糖药可以促进胰岛素的分泌或增加细胞对胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平。
对于无法通过口服药物控制血糖的患者，需要进行胰岛素注射。
2. 饮食控制合理的饮食控制对于控制糖尿病非常重要。
患者应限制高糖、高脂、高盐的食物摄入，增加蔬菜、水果和全谷物食品的摄入。
此外，定时进食，控制饮食量和避免过度饥饿也是很关键的。
3. 运动治疗适量的运动对于糖尿病患者来说是非常有益的。
运动可以帮助身体消耗更多的葡萄糖，降低血糖水平。
患者可以选择散步、游泳、跑步等适合自己的有氧运动，并在医生指导下进行。
4. 注意生活方式糖尿病患者需要注意自己的生活方式。
良好的生活习惯包括戒烟、限制酒精摄入、保持健康的体重、减压和规律作息。
此外，定期进行糖尿病并发症的筛查和常规体检也是必要的。
针对糖尿病的并发症和治疗方法，患者应积极控制血糖，定期监测血糖水平，并且遵循医生的建议和指导。
糖尿病的慢性并发症
➢肢体抬高试验（Buerger’s test)： ➢静脉充盈时间(VFT)： ➢毛细血管充盈时间（CRT）：指压踇趾跖面皮肤5秒，计算毛细血管再充盈时
间，超过5秒即属异常，
➢下肢动脉检查：触压足背及胫后动脉。
大血管并发症——糖尿病足
➢定义：是局部神经异常与下肢远端外周血管病变相关的足部感染、 溃疡和（或）深层组织破坏。
➢可改变的危险因素 高血糖、高血压、高血脂、超重、血液高凝状态
四个途径
糖尿病慢性并发症的发病机制
1
多元醇旁路激活 细胞内渗透压升高、多种膜功能受损、胞内氧
化应激加剧、蛋白糖化终末产物（AGEs）增加
2
蛋白质非酶糖化 产生AGEs,造成细胞功能障碍、结构异常
3
蛋白激酶C激活 激活某细胞因子，增加微血管基质蛋白积累，内皮
大血管并发症——冠心病
糖尿病心血管病变包括微血管病变、心肌病变、 心脏自主神经病变、 冠心病
➢是非DM患者的2～4倍 ➢发生心衰、心源性休克、心律失常的频率与程度都高 ➢动脉狭窄更严重、广泛，预后更差 ➢与非DM冠心病患者死亡率相比，男性高出9倍，女性高出11倍
冠心病筛查
➢对于无症状的患者，不推荐常规筛查冠状动脉疾病常规筛查并不 能改善结局。（A）
细胞和血管平滑肌细胞的NF-κB激活引起组织损伤
4
已糖胺途径激活 研究较少，可能通过与基因表达和蛋白功能的改变
参与高糖损伤
糖尿病大血管并发症
大血管并发症的特点：
➢糖尿病患者容易并发动脉粥样硬化； ➢冠心病、脑血管及周围血管病病变，危险性大大增加； ➢发生早、发展快、范围广； ➢是糖尿病患者致死、致残的主要原因。
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2型糖尿病的危险因素
一、中国2型糖尿病的流行情况
根据中国近30年的流行病学调查结果显示糖尿病患病率呈急速增
长的趋势。《中国居民2002年营养与健康状况调查》显示我国18岁以
上居民糖尿病患病率为2.6%，2015年6月30日发布的《中国居民2012
年营养与慢性病状况报告》中指出我国18岁以上居民糖尿病患病率为
9.7%。十年间的增长幅度是惊人的。
二、2型糖尿病的危险因素
2型糖尿病的危险因素很多，可分为不可改变的危险因素和可改变的危险因
素两大类。
1、年龄：年龄越大，2型糖尿病的患病率越高。国际糖尿病联盟（IDF）及
美国糖尿病协会（ADA）的研究报告认为，几乎所有的2型糖尿病患者在发病
前都要经过IGT（糖耐量低减）阶段，最新调查结果显示45 -55岁是男性糖尿病
的高发阶段。一般认为随着年龄的增长，肌肉组织含量逐渐喊少，脂肪组织含量
逐渐增多，葡萄糖的摄取、储存和利用能力均下降,B细胞对内源性胰岛素刺激
因子，如胰升糖素、抑胃肽的反应性降低、与胰岛素抵抗激素的分泌增加也有一
定关系。
2、遗传因素 2型糖尿病有很强的家族聚集性，糖尿病亲属中的患病率比
非糖尿病亲属高4～8倍。中国人2型糖尿病的遗传度为51.2%～73.8%，一般高
于60％，而1型糖尿病的遗传度为44.4%～53.7%，低于60%，可见两型的遗传
是各自独立的，2型糖尿病具有更强的遗传倾向。
3、妊娠 有关妊娠期糖尿病的发病机理目前尚不清楚，推测可能与2型糖
尿病的发病有类似之处，妊娠本身是一种对葡萄糖相对不耐受的生理状态。女性
在妊娠时有糖耐量异常或分娩过巨大胎儿（出生时胎儿体重≥4000g）。有报道妊
娠期糖尿病或糖耐量异常，未来5年内发生糖尿病的几率可达50%。
4、多囊卵巢综合征（PCOS）
妊娠期糖尿病GDM与PCOS由于具有共同的病理生理基础,两病之间有密切
关系。大多数PCOS患者既往有妊娠期糖尿病（GDM）、高胰岛素血症，而GDM
的孕妇空腹胰岛素也较正常孕妇高。研究显示GDM孕妇胰岛素抵抗程度明显高
于正常孕妇。多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗状态和高胰岛素血症、肥胖，易发
展为隐性糖尿病或糖尿病。
5、胎儿宫内发育迟缓
胎儿期的营养状态、出生时低体重以及由消瘦到肥胖的追赶生长，也是糖尿
病发生的危险因素之一。有人提出生命早期营养不良可以导致后来的代谢障碍和
增加发生糖耐量低减IGT和2型糖尿病的危险。低体重新生儿较高体重新生儿
在成长期更容易发生糖尿病，母亲营养不良或胎盘功能不良可以阻碍胎儿胰腺ß
细胞的发育，尤其是胰岛细胞发育的关键期营养不良，可能会造成其结构和功能
的永久性损害。
6、肥胖（或超重） 肥胖是2型糖尿病最重要的易患因素之一。大量的横
断面研究和纵向研究都表明体质指数（BMI）与发生2型糖尿病的危险性呈正相
关关系，无论男女性别和许多种族都如此。我国11省市的调查发现，DM和IGT
患病率随着体重的增加而上升，超重患DM的危险(RR)为正常人的2.36倍，而
肥胖的RR达3.43。
7、体力活动不足 许多研究发现体力活动不足增加糖尿病发病的危险，活
动最少的人与最爱活动的人相比，2型糖尿病的患病率相差2～6倍。有规律的
体育锻炼能增加胰岛素的敏感性和改善糖耐量。
8、膳食因素 高能饮食是明确肯定的2型糖尿病的重要膳食危险因素。日
本相扑运动员每日摄能达4500－6500千卡，比一般日本人的2500千卡高得多。
他们中40％发展为2型糖尿病。目前认为，摄取高脂肪、高蛋白、高碳水化合
物和缺乏纤维素的膳食也可能与发生2型糖尿病有关。
9、糖耐量损害 IGT是指患者血糖水平介于正常人和糖尿病之间的一种
中间状态。WHO在1999年公布的新的糖尿病诊断标准与分型方案中，已正式
将IGT看成2型糖尿病的一个高危险因素。在IGT患病率高的人群，糖尿病患
病率一般也高。研究发现，IGT在诊断后5～10年进行复查时，大约有1/3的人
发展为糖尿病，1/3转化为血糖正常，1/3仍维持IGT状态。如果IGT伴有以下
因素，即原空腹血糖≥5.0mmo/L，餐后2小时血糖≥9.4mmo/L，BMI>25，腹部肥
胖和空腹胰岛素水平增加等，更易转化为糖尿病。而改善膳食和增加体力活动有
利于降低IGT向糖尿病的转化率。
10、胰岛素抵抗（IR） 临床观察发现，肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高
血压、冠心病及脑血管意外等病理过程常合并存在，提示这些疾病可能存在共同
的病理生理机制，即胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是指机体对一定量的胰岛素的生物
学反应低于预期正常水平的一种现象，常伴有高胰岛素血症。研究证实胰岛素抵
抗是2型糖尿病高危人群的重要特征之一。空腹胰岛素水平高的人更易发展为
IGT或2型糖尿病。肥胖者发展成2型糖尿病前，先有胰岛素抵抗出现。
11、社会经济状况 糖尿病与社会经济状况紧密相关。富裕国家的糖尿病
患病率高于发展中国家。即使在不发达国家，富人的糖尿病患病率也明显高于穷
人。我国的调查亦发现，糖尿病的患病率随收入的增加而增加。而且经济收入越
高、文化程度越低者发生糖尿病的危险性越大。
12、高血压及其它易患因素 许多研究发现高血压病人发展为糖尿病的危
险比正常血压者高，其它如文化程度、社会心理因素、出生及1岁时低体重、服
药史、心血管疾病史也可能是2型糖尿病的易患因素。
总之，糖尿病的发生是遗传与环境因素共同作用所致。1型糖尿病的发生可
能与T细胞介导的自身免疫导致胰岛ß细胞的选择性破坏，胰岛素分泌减少和
绝对缺乏有关。遗传、环境、免疫调节和化学因子等多种因素都可能促发，也可
能保护从而防止糖尿病的发生。遗传因素的作用可能是提供了发病的易感性，而
环境因素可能具有促发疾病的作用。2 型糖尿病主要是由遗传和环境因素引起外
周组织（主要是肌肉和脂肪组织）胰岛素抵抗（insulin resistance, IR）和胰岛
素分泌缺陷，导致机体胰岛素相对或绝对不足，使葡萄糖摄取利用减少，从而引
发高血糖，导致糖尿病。无论1型或2型糖尿病，单由遗传因素或环境因素引起
者仅占少数，95%是由遗传、环境、行为多种危险因素共同参与和/或相互作用
引起的多因子病。遗传因素是糖尿病发生的潜在原因，具有遗传易感性的个体在
环境因素如肥胖、体力活动减少、高能膳食、纤维素减少及生活水平迅速提高等
因素的作用下，更易于发生2型糖尿病。
中国糖尿病风险评分
由于公共卫生资源的限制，预防糖尿病应采取高危人群优先的策略，应根据
糖尿病风险程度进行针对性筛查。2013年版《中国2型糖尿病防治指南》首次
提出中国糖尿病风险评分表（见表1），总分≥25分者应进行口服葡萄糖耐量试
验（OGTT）筛查。
表1中国糖尿病风险评分表
糖尿病的早期信号
2型糖尿病有没有可识别的早期信号呢？答案是肯定的。糖尿病的早期信
号包括：
出现以上症状应及时到医院检查。
2 型糖尿病的并发症
2型糖尿病若不进行正确的治疗，血糖控制不达标，将导致一系列的并发症及合
并症，包括急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒（ＤＫ
Ａ）、高血糖高渗综合征（ＨＨＳ）、糖尿病乳酸性酸中毒、低血糖昏迷及各种
感染如：皮肤疖肿、痈、真菌感染；肺结核、泌尿道感染等；慢性并发症包括大
血管并发症、 微血管并发症（肾、视网膜）、神经并发症、 眼部其他病变、糖
尿病足及其他：如皮肤血管扩张、皮下出血、溃疡和关节炎等。