联合应用DWI和MRA在急性脑梗死中的诊断价值
DWI联合头颈部TOF—MRA在超急性期脑梗死诊断中的应用价值
２ Ｄ—Ｔ Ｆ—Ｍ Ａ 采 用 的 重 组 技 术 为 最 大 强 度 投 影 Ｏ Ｒ
超急性期脑梗死的诊 断率 ， 从而降低病 死率 、 残率 以 致 及提高患者的预后生活质量 。
ｌ 资 料 与 方 法
（ ａｉｕ ｔ ｓｙｐｏ ｃｏ ， Ｉ ） 所有图像 由两位高 ｍ ｘ ｎｉ ｅ ｉ ｒ ｅｔ ｎ Ｍ Ｐ ； ｍ ｎ ｒｔ ｊ ｉ 年资 Ｍ Ｉ Ｒ 医师根据 发病 时间 、 信号 改变 、 Ａ原 始资 ＭＲ
死 亡 ， 造 成 人 类死 亡 和致 残 的 重 要 因 素 ， 早 期 诊 是 其
ｍ 矩阵 ２ ６× ５ ， ｓ ５ ２６ 采集均数 Ｎ Ｘ＝１Ｄ 采用 Ｅ Ｉ Ｅ ； ＷＩ Ｐ 弥 散序列 ， 在层 面选择 、 相位编码 及读 出梯度方 向上加上 弥散敏感梯度 ， ｂ值为 ５ ０ １ ０ ｍ 后处理软件 自 ０／ ０ｓ ｍ ， ５ ／ 动生 成 Ａ Ｃ 图 ； 厚 均 为 ７ｍ Ｆ Ｖ ２０ｍ Ｄ 层 ｍ，Ｏ ４ ｍ。 头 部
・
１０・ Ｏ
广东医学
２１ ００年 １ 第 ３ 卷 第 １ 月 １ 期
Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｄｃｌ ｏ ｒａ Ｊｎ ０ ０， ｏ．３ ，Ｎ ．１ ａ ｇ ｏ ｇＭｅ ｉ ｕｎ ｌ ａ ．２ １ Ｖ １ １ ｏ ａＪ
Ｄ 联合 头 颈 部 Ｔ Ｆ—ＭＲ ＷＩ Ｏ Ａ在 超 急性 期 脑梗 死 诊 断 中 的应 用 价 值
吴光任 ，张礼 鹃 ，涂 昌灼 ， 伟浪 ， 小群 黄 颜
广 东 省 东 莞 市 虎 门 医 院放 射科 （２９ ２ ５３ ０ ）
【 摘要】 目的 探讨 弥散成像（ ＷＩ与头颈部时间飞跃法血管成像 （ Ｏ Ｄ ） Ｔ Ｆ—ＭＲ 的联合应 用在诊 断超 急性 Ａ）
期 脑 梗 死 中的 应 用价 值 。方 法 搜 集 诊 断 为脑 梗 死 、 病 时 间在 ６ｈ内的 患 者 ２ 临床 发 ０例 ， 中发 病 在 ４ｈ内 ７例 ， 其 ４～ 内 １ ； 有 患 者 均进 行 头部 横 断 面 Ｔ ＷＩＴ ＷＩＤ 及 横 断 面 或 冠 状 面 Ｆ Ａ Ｒ—Ｔ ＷＩ 像 、 ６ｈ ３例 所 ， 、 、 ＷＩ ＬＩ ， 成 头部 ３ Ｄ— Ｔ Ｆ—ＭＲ 血 管 成像 ， 分 患 者进 行 颈部 ２ — Ｏ Ｏ Ａ 部 Ｄ Ｔ Ｆ—Ｍ Ａ 成像 ， 析 常规 序 列成 像 、 ＷＩ 头颈 部 Ｔ Ｆ—Ｍ Ａ血 Ｒ 分 Ｄ 及 Ｏ Ｒ 管成 像 的 影 像 学 表现 。结 果 发 病 在 ４ｈ内的 ７例 中， Ｗ１ Ｄ 只有 ３例 示 脑 沟 稍 变 浅 ， 号 均 无 明 显 异 常 ， 血 管 明 信 但
磁共振弥散成像技术在超急性期脑梗死诊断中价值论文
磁共振弥散成像技术在超急性期脑梗死诊断中的价值探析【摘要】目的探讨对超急性期脑梗死患者应用磁共振弥散成像技术进行诊断的临床价值，总结超急性期脑梗死的发病特征及诊断方法。
方法对76例发病6小时内超急性期脑梗死病人行常规mri 平扫与dwi扫描，比较病灶的范围、显示率及adc值。
结果 76例超急性期脑梗死患者dwi均呈高信号，adc图像呈低信号，检出率达100%；23例在flair序列上显示病灶，检出率为3026%，但其病灶范围显著小于dwi，且信号强度比dwi弱；t1wi序列与tset2wi 序列的检出率均为0%。
结论在超急性期脑梗死的诊断中，dwi技术是敏感性、特异性最高的，能够可靠、准确、及时地作出诊断。
【关键词】超急性期脑梗死；磁共振弥散成像技术；诊断doi：103969/jissn1004-7484（s）201306728 文章编号：1004-7484（2013）-06-3409-01脑梗死作为一种临床上常见的、多发的脑血管疾病，其病亡率及致残率较高。
脑梗死经诊断治疗之后复发的危险性较高，可严重影响预后及患者的生活质量。
脑梗死是指因缺血引起的脑部组织坏死，脑梗死发病在6h内的属于超急性期脑梗死。
该时期患者的症状与体征大多数未达高峰，且血脑屏障还没有破坏。
目前急性脑梗死影像诊断的常规方法是mri，应用磁共振弥散加权成像（dwi）技术诊断超急性期脑梗死的特异性与敏感性较高，可正确检测出发病6h内的脑梗死，与磁共振脑血管成像（mra）技术比较，具有简便、快捷、无创等优势，可初步评价脑梗死病人的脑血管状况。
2011年1月——2013年1月，我院对76例超急性期脑梗死病人行磁共振dwi诊断，现报告如下。
1 资料和方法11 一般资料本组76例超急性期脑梗死病人，其中48例男性，28例女性；年龄36-79岁，平均（612±878）岁；发病至行mri检查的时间为1-6h，其中14例为发病3h内，62例3-6h。
DWI检查在脑梗死急性期的临床价值
DWI检查在脑梗死急性期的临床价值
马玲;申小茜;丁莉;孙保和;苏锦鑫;杨永绥
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2011(000)006
【摘要】目的：探讨DWI检查在脑梗死急性期的临床价值。
方法：选取116例临床拟诊缺血性脑卒中患者,24小时内分别行头颅CT和/或MRI检查。
结果：98例患者CT检查无1例确诊脑梗死,全组患者MRI＋DWI检查全部确诊急性脑梗死,阳性率100%。
结论：DWI检查具有重要临床价值,帮助临床医师快速准确明确诊断,选择正确治疗模式,改善患者预后。
【总页数】1页(P150-150)
【作者】马玲;申小茜;丁莉;孙保和;苏锦鑫;杨永绥
【作者单位】云南建水县人民医院,654300
【正文语种】中文
【中图分类】R277.733.3
【相关文献】
1.DWI检查在脑梗死急性期的临床价值 [J], 马玲;申小茜;丁莉;孙保和;苏锦鑫;杨永绥
2.1.5T磁共振DWI和SWI序列检查在脑梗死与急性脑出血诊断中的临床价值 [J], 黄瑞瑜;喻霞;许保刚;马杏芝;王健
3.支气管镜刷检薄层液基细胞学检查在肺癌诊断中的临床价值观察 [J], 龚娇芳;
4.支气管镜刷检薄层液基细胞学检查在肺癌诊断中的临床价值观察 [J], 龚娇芳
5.动态对比增强MRI联合DWI检查在宫颈癌分期诊断中的临床价值分析 [J], 施江宏
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DWI联合ASL、MRA技术评价脑梗死缺血半暗带
Ｐｕｌｓｅｄ ａｒｔｅｒｉａｌ ｓｐｉｎ－－ｌａｂｅｌｉｎｇ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ ｗｅｉｇｈｔｅｄ ｉｍａｇｉｎｇ ａｎｄ ｍａｇｎｅｔｉｃ ｒｅｓｏｎａｎｃｅ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ
ｏｆ ｉｓｃｈｅｍｉｃ ｐｅｎｕｍｂｒａ
资料与方法 一、一般资料
选择２０１２年１月～２０１３年４月我院住院的急性脑梗死患者４０例，男２６例， 女１４例，年龄４１＂－－－７７岁，平均（６３．６＋８．８）岁。入组标准：①头颅ＣＴ或ＭＲ证实 为脑梗死，无出血、肿瘤、血管畸形等；②发病时间（卒中发病到ＭＲ扫描时间） 在２４ ｈ内。排除发病时间记录不明确的患者。患者主要症状为头晕伴走路不稳、 无力、肢体活动受限、言语笨拙、言语不能、口角偏斜、昏迷、头晕、恶心、呕 吐、突发意识不清等。
二、仪器与方法
５
采用ＧＥ Ｓｉｇｎａ Ｅｘｃｉｔｅ ３．０Ｔ超导ＭＲ成像系统，８通道相控阵头颅线圈。采用
ＴｌＷ、Ｔ２Ｗ、ＭＲＡ、ＤＷＩ及ＦＡＩＩ汴列，扫描参数：ＴｌＷ，ＴＲ ２２０５ ｍｓ，ＴＥ ２２．４２
ｍｓ；Ｔ２Ｗ，ＴＲ３３６０ ｍｓ，ＴＥ １０５ ｍｓ；ＴＯＦ—ＭＲＡＵ＿维扰相梯度回波（３Ｄ．ＳＰＧＲ）序列， ＴＲ ２１ ｍｓ，ＴＥ １．９ ｍｓ，翻转角１５０，ＦＯＶ ２２ ｃｍｘｌ６ ｃｍ，矩阵３２０ｘ１９２，层厚１．６ ｒａｉｎ， 层间距０．８ ｍｎ３；ＤＷＩ采用快速自旋回波平面成像（ＦＳＥＥＰＩ），ｂ值分别为０、１０００ ｓ／ｍｍ －２，ＦＯＶ ２４ ｃｍｘ２４ ｃｍ，矩阵１６０ｘ１６０，层厚６．５ ｎｍｌ，间隔１．３ ｍｒｎ，ＴＲ ６５００ ｍｓ，
结果
ＡＳＬ＞ＤＷＩ组（即ＩＰ患者）２５例（ＩＰ２５／４０，６２．５０％），血管狭窄程度以０、１ 级（２１／２５，８４．００％）为主；其病灶中心ＡＤＣ值和ｒＣＢＦ信号强度值与ＩＰ区及健侧 相比均显著下降（尸＜０．００１），ＩＰ区ＡＤＣ值与对侧相比未见明显下降（Ｐ＝０．５９），而 ｒＣＢＦ较对侧下降明显（Ｐ＜０．００１）。ＡＳＬ＝ＤＷＩ组２例，ＡＳＬ＜ＤＷＩ组４例，此两组 病变区ＡＳＬ高灌注阳性率较高（５／６，８３．３３％），血管狭窄３级为主（４／６，６６．６７％）。
DWI、MRA在急性脑缺血中的联合诊断价值
［ ］ 韩积义 ， 白介． ２ 崔 腹部外科诊断和鉴别诊断学［ ． Ｍ］ 北京 ： 民 人
卫 生 出 版 社 ，０ １４ ０— ２ ． ２０ ：０ ４ ２
［］ ３
Ｄ ｄｓＷ ，ｒｈＷ，ａ ｅｓ ｅａ．ｏｏｒｐｉ ｕ ｎ ｏｄ ＪＧｏ Ｄｒ ｅｈＲＭ Ａ，ｔ １ ｎｇａｈｃⅡ ｔ ｗ Ｓ ｏ ｇｌｌ ｄｒ ｏ ｍ￣Ｊ．Ｊ １８， ５５ ： ０ ０４ ｆ ａｂａ ｅ ｌ ［］Ａ Ｒ， ５１ （）１ ９—１１． ｌ ｄ ｖｕ ９ ４ ０
１０ ． １８ ２ １ ）４ ． ３ ８． ４ ０４ ０ ８ （０ ２ ０ ０ ９ ０
作 者 单 位 ：５ ０９ 贵 阳 ， 放 军 ４ ５ ００ 解 ４医 院放 射 科
西 南 国防 医药 ２ １ ０２年 ４月 第 ２ ２卷第 ４期
’９ ３ ９・
Ｄｉｇ ｏ ｔｃ ｖ ｌ ｅ ｏ ｉ ｕ ｉ ｎ ．ｗｅ ｇ ｔｄ ｉ ｇｎｇ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗｉｈ ｍａ ｎ ｔ ｅ ｏ ａ ｃ ｎ ｉ ｇ ａ ｈ ｎ ａ ｕ ｅ ｃ ｒ ｂ ａ ｃ ｅ ａ ａ ｎ ｓｉ ａ ｕ ｆｄ ｆ ｓｏ ｉ ｈ ｅ ｍａ ｉ ｏ ｉ ｅ ｔ ｇ ｅ ｉ ｒ ｓ ｎ ｎ ｅ ａ ｇｏ ｒ ｐ ｙ ｉ ｃ ｔ ｅ ｅ ｒ ｌｉ ｈ ｍｉ ｃ ｓ
ｃ ｒ ｂ ａ ｆ ｒ ｔ ｎ ｗ ｒ ｅｅ ｔ ｄ Ａｌ ｏ ｈ ｍ ｅ ｅｖ ｄ ｔ ｅ ｃ ｎ ｅ ｔ ｎ ｌ ＭＲ ， Ｌ ＡＲ， ｅｅ ｒ ｌｉ ａ ｃｉ ｅ ｅ ｓ ｌ ｃｅ ． ｌ ｆ ｔｅ ｒ ｃ ｉｅ ｈ ｏ ｖ ｎ ｉ ａ Ｉ Ｆ Ｉ ｎ ｏ ｏ ＤＷ Ｉａ ｄ ＭＲ ｅ ａ ｎ ｔ ｎ ． ｃ ｎ ｔ ｃｉｎ ｏ ｎ Ａ ｘ ｍｉａ ｉ ｓ Ｒｅ ｏ ｓ ｕ ｔ ｆ ｏ ｒ ｏ
dwi联合头颈部3d-top-mra在急性期大面积脑梗死中的临床价值评估
207大面积脑梗死通常是颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮质完全性脑卒中，表现为病灶对侧完全性偏瘫、偏身感觉障碍及向病灶对侧凝视麻痹。
病程进行性加重，易出现明显的脑水肿和颅内压增高征象，甚至发生脑疝死亡[1]。
急性缺血性卒中（急性脑梗死）是常见的卒中类型，占我国脑卒中的69.6%～70.8%[2]。
大面积脑梗死病情重，致残率、病死率、复发率高及并发症多，预后差。
早期诊断、治疗是改善预后的关键。
本文研究39例急性期大面积脑梗死患者的常规MRI 平扫，对DWI 及头颈部MRA 的影像表现进行分析，探讨其在急性期大面积脑梗死中的影像价值。
1 资料与方法1.1 一般资料39例急性期大面积脑梗死的病例均为我院神经内科2017年7月—2019年7月收治的患者，按Adamas 分类法，梗死面积＞3cm 2，并累及脑解剖部位的２支大血管主干供应区者。
男23例，女16例；年龄35～91岁，平均年龄70岁。
临床表现：头痛、眩晕伴呕吐、一侧肢体无力、一侧肢体麻木，口角歪斜、失语、嗜睡、意识障碍等。
全部患者均于发病后12h 内行MRI 检查。
1.2 MRI 检查方法及扫描参数技术使用GE Hde 1.5T 超导MR，头颈联合线圈，仰卧位，肩部紧贴线圈，左右居中，固定头部，定位中心位于鼻根或眉间，确保头颅位于线圈中心，三平面定位之后，矢状位取平行于胼胝体前后缘的体轴横断位定位扫描基线，最下一层图像贴近枕骨大孔处，包括小脑蚓部，冠状位调整左右角度，轴位调整旋转角度。
扫描序列参数为：（1）T1-Flair：TR 2100ms，TI 720～760，TE Min Full，NEX 2次，FOV 24cm，频率编码位于AP 方向，左右方向采用部分Phase FOV。
（2）T2-Flair：TR 8000ms， TI 2000ms，NEX 1次，FOV 24cm，频率编码位于AP 方向。
（3）DWI：TR5300ms，NEX 2次，FOV 24cm，频率编码位于LR 方向，前后为相位编码方向，Phase FOV=1，启用2个扩散梯度场b1=0及b2=1000，扩散梯度同时取X、Y、Z 3个方向。
磁共振MRA在急性大面积脑梗死诊断中的应用和价值分析
磁共振MRA在急性大面积脑梗死诊断中的应用和价值分析罗松江;李向荣【摘要】目的分析磁共振MRA在急性大面积脑梗死诊断中的应用和价值.方法选取2015年7月—2016年7月我院神经内科与ICU收治的41例急性大面积脑梗死患者作为研究对象.所有患者均进行联合DWI与MRA影像学诊断,并与常规MRI临床检查进行结果比较.结果研究分析发现:(1)对超早期及早期急性大面积脑梗死患者,采用联合DWI与MRA影像学诊断,能够显示出常规T1WI无法探查的病灶,并且诊断率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)MRA能够迅速探查患者的血管病变情况,并详细显示病变的位置与程度.结论对急性大面积脑梗死联合应用DWI与MRA影像学诊断,有助于了解患者脑血管与脑实质的情况,具有较高的应用价值.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)019【总页数】2页(P62-63)【关键词】磁共振;DWI;MRA;急性脑梗死;MRI;应用价值【作者】罗松江;李向荣【作者单位】阜阳市肿瘤医院磁共振室,安徽阜阳 236000;阜阳市肿瘤医院呼吸内科,安徽阜阳 236000【正文语种】中文【中图分类】R743目前，我国老龄化社会现象不断加剧，使各种脑血管意外发生率逐渐上升[1]。
根据相关报道，缺血性脑梗死患者占脑血管疾病达80%以上，而急性大面积脑梗死患者由血栓阻塞引起。
因此，需要及时进行早期诊断与治疗，这对患者预后改善具有关键的作用[2]。
本文以我院脑科收录的41例急性大面积脑梗死患者为研究对象，分析磁共振MRA在急性大面积脑梗死诊断中的应用和价值，现将结果整理如下。
选取我院2015年7月—2016年7月神经内科与ICU收治的41例急性大面积脑梗死患者作为研究对象，排除不能完成配合检查及颅内出血史患者，41例患者均满足脑血管学术会议制定的标准。
所有患者的发病时间均在24 h内。
其中，男27例、女14例；年龄为48～83岁，平均年龄为（65.72±6.62）岁。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
3.0T磁共振MRA+DWI组合序列在急性脑卒中抢救中的应用
ｄ ｉ ｆ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｅ ｆ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ （ ＡＤ Ｃ） ａ ｂ ｎ ｏ ｒ ｍａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ ｈ ｕ ｍａ ｎ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｎ ｅ ｕ ．
ｒ ｏ ｈ ） ｇ ｙ ， ２ ０ １ １ ， ４ ９ （ １ ） ： １ １ ３—１ １ ９ ．
２ 讨 论
以及 动脉 瘤 破 裂 脑 出 血时 动 脉 瘤 的 部 位 、 大小 ， 周 围 ｍ 血及 血 超 急性期 脑梗
２ １ 超急性期 缺血性 脑卒 中的 Ｄ ＷＩ 诊断
肿的情况 ， 从 而快速鉴别脑梗死和脑 出血 ， 使 急性脑卒 中患者
及 时得 到 溶 栓 或介 入 栓 塞 等 救 治 ， 为抢 救 赢 得 宝 贵时 间。
ｒ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｓ ｅ ｈ ｅ ｍｉ ａ ｉ ｎ ｃ ａ ｔ ｓ ： ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｏ ｆ ｄ ｉ ｆ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ Ｔ ２
脉性脑梗死 ， 结合 Ａ Ｄ Ｃ值的变化 ， 还能 与陈 旧性 梗死 灶相鉴
２ ０ １ ３年 ９月
第 ２ ４卷
第 ９期
Ｍｅ ｄ Ｊ Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｐ Ａ Ｐ Ｆ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ４ ， Ｎ ｏ ． ９， Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ， ２ ０ １ ３
８１ ３
Ｄ ＷＩ 的影 像 结 果 ， 能 全 面 观察 脑 梗 死 的 面 积 和 闭 塞 动脉 部 位 ，
死常规 Ｃ Ｔ和 ＭＲ １ 检查有可能遗漏病灶 ， 而Ｄ ＷＩ 对 急性 脑梗
死 的检 出敏感 性和特异性非常高 （ 敏感性为 ８ ８ ％ ～１ ０ ０ ％， 特 异性 ８ ６ ％ 一１ ０ ０ ％） 。本研究发 现 ， 典型 的脑动脉性梗死 数分 钟后 即…现 Ａ Ｄ Ｃ下 降 ， Ｄ ＷＩ 表 现为 高信号 ， 与常 规 ｓ Ｅ序 列 相 比， 能更早地发现梗死 区的部位 ， Ａ Ｄ Ｃ值 平均 为 （ ３ ５ ４±６ ） ｕ ｍ ／ ｓ 。发病 ７～１ ０ ｄ后 ， 梗 死灶在 Ｄ ＷＩ 上为高信号 ， Ａ Ｄ Ｃ值 降低 ； 而 陈 旧性 梗 死灶 南于弥 散 升高 的 Ｄ ＷＩ 为低 信 号 ， 在
DWI与MRA在急性缺血性脑血管病诊断中的应用价值
DWI是一种新型的磁共振成像技术，可以对组织内水随意运动进行定量分析，在人体组织中细胞外水运动不受限，细胞内水受到一些的限制。早期脑缺血患者，脑血流量降低，引起组织能量代谢障碍，大大降低细胞壁上NA+—K+—ATP酶活性。钾离子大量外流，钙离子、氯离子、钠离子在细胞内聚集，形成细胞内高渗状态，大量水分子进入细胞，缩小细胞外间隙，进而导致细胞毒性水肿。水分子运动减慢后，DWI表现为高信号，弥散系数（ADC）可以对水分子运动进行测定，ADC在急性缺血情况下，表现为信号[5]。缺血发生十分钟内，DWI可显示信号异常，其特异性高达95%。那么采用DWI诊断急性缺血性脑血管疾病时，应结合T2WI对急性期、亚急性期、慢性梗死灶进行判断，亚急性期T2WI和DWI表现为高信号，但急性期和超急性期组织含水量不会变化，故T2WI未见异常，DWI呈高信号。
DWI与MRA在急性缺血性脑血管病诊断中的应用价值
【摘要】目的：观察分析磁共振扩散加权成像（DWI）与磁共振血管成像（MRA）在急性缺血性脑血管病诊断中的应用价值。方法：选取我院2014年5月~2015年5月收治的60例急性缺血性脑血管病患者，全部患者均接受常规MRI、DWI、MRA、液体衰减反转恢复序列（FLAIR）检查，分析诊断价值。结果：DWI对急性、亚急性脑梗死检出率为100.00%，对TIA检出率为0.00%；FLAIR对TIA检出敏感性高。结论：DWI对急性缺血性脑血管病早期诊断准确率高，与MRA联合，可准确评估颅内血管情况，在诊断急性缺血性脑血管病中具有重要的价值。
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联合应 用 Ｄ ＷＩ ＭＲ 和 Ａ在急性脑梗死 中的诊断价值
董 少义 ，冯凯琳 ，李祖 贵 ，张 泉 ，赵 军 ，艾克文
（ 武警医学院附属 医院放射科 ，天津 ３ ０ ６ ） ０ １２
摘
要： 【 目的】探讨联 合应 用 Ｄ 和 Ｍ Ａ对急性脑梗死进行影像 学评价 的临床价 值。 【 ＷＩ Ｒ 方法 】经 临床 和影
像学确诊为急性脑梗死 的患者 ４ ２例 ，均行 ＤＷＩ 检查 ，其 中 ３ ０例患者 同时行 ＭＲ Ａ检 查 。根据行 ＭＲ检查距 发 病 时间长短将患者分成 ６ｈ内，６～２ ，２ ４ｈ ４～４ ，４ ８ｈ ８—７ 。选取病 灶 中心 和健侧相应 部位 ５ｘ５像 素大 ２ｈ４组
ｒ ＡＤＣ ｗｅ ｅ ｃ ｌ￣ａ ｅ ｒ ａｃ ｔｄ．Ｔｈ ｅａ ｉ ｎ ｈｐ ｂ ｔ ｅ ｈ ｏ ｉ ｏ ｆ ｅｉ ｎ ｎ ＤＷ Ｉａ ｄ ｔ ｅ ａ ａ ｏ ｆａ ｎ ｒ ｌ ｅｓ ｌ ｏ ｅ ｒｌ ｔ ｓ ｉ ｅ ｗｅ ｎ ｔ ｅ ｐ ｓ ｉ ｎ ｏ ｓｏ ｓ ｏ ｏ ｔ ｌ ｎ ｈ ｎ ｔ ｍｙ ｏ ｂ ｏ ｍａ ｖ ｓ ｅ ｎ ｓ
维普资讯
第 １ ７卷第 ４期
Ｖｏ ． ７ Ｎｏ ４ １１ ．
２０ ０ ８年 ４月
Ａｐ ． ２ ０ ｒ ０８
武警医学院学报
ＡｃａＡｃｄ ｍｉｅ Ｍｅ ｉｉａ ＡＦ ｔ ａ ｅ ａ ｄｃｎｅＣＰ ・２ ７ ・ ９
＿论着 ＿ ｌ
ｃ ｌ ｃｅ ｏ ｅ ｔｄ． ＤＷ Ｉ Ｗａ ｅ ｆ ｒ ｄ ｉ ｌ ａ ｄ ＭＲＡ ｓｐ ｒ ｏ ｍｅ ｎ ３ ｆｔ ｅ ． Ｔｈ ａｉ ｎ ｓ ｗ ｒ ｉｉ ｅ ｔ ｏ ｒｇ ｏ ｐ ｌ ｓ ｐ ｒｏ ｍｅ ｎ ａ ｎ ｌ ｗａ ｆ ｒ ｄ ｉ ０ ｏ ｍ ｅ ｈ ｅ ｐ ｔ ｔ ｅ ｅ ｄ ｖｄ ｄ ｉ ｏｆ ｕ ｒ ｕ ｓ ｅ ｎ
Ｄ Ｎ Ｓ ａ － ｉ Ｅ Ｇ ａ－ ｎ Ｉ Ｉ ，Ｚ Ｎ Ｑ ａ ，Ｚ Ｏ Ｊ ｎ Ｏ Ｇ ｈ ｏｙ ，Ｆ Ｎ Ｋ ｉ ｉ ，Ｌ 卜 ｌ ｚ ＨＡ Ｇ ｕ ｎ ＨＡ ｕ ，Ａ － ｅ Ｄ ｐ ｒｍ ｎ ｆ ａ ｉｌ ｙ ｈ Ｉ ｗ ｎ（ ｅ ａ ｔ ｅ ｔ ｄｏｏ ，Ｔ ｅ Ｋｅ ｏＲ ｇ
小 区域为各 自的感兴趣 区 ， 测定各 自的 Ａ Ｃ值 ，并计 算 ｒ Ｄ 值 。描述 Ｄ 上 病灶与 ＭＲ Ｄ ＡＣ ＷＩ Ａ血管 异常之 问的关 系 。【 结果】４ 例患 者均 在 Ｄ 上显示与临床症状 、体征相符 的病灶 。病 灶在 Ｄ 上具有较高 的信号强度 和清 ２ ＷＩ ＷＩ
晰度 ，病灶侧 的 Ａ Ｃ值均低 于健 侧 （ Ｄ Ｐ＜０ ０ ） ０例 ＭＲ ．１ 。３ Ａ中 ，２ １例 （０ ０ ７ ． ％）发现 血管 狭窄或 闭塞 ，其 中 １ 例 大面积病灶 的血管病 变阳性 率为 １０ ２ ０ ％。ＤＷＩ 前后循 环上显 示病灶 解剖 定位均 与 ＭＲＡ上血管 异常解 剖 在
Ａｆｌ ｔｄＨｏｐｔｌ ｆ ｄｃｌ ｏｌ ｅｏ ｈ ｅｅＰ ｏ ｌ Ｓ ｍｅ ｏｉ ｏｃ，Ｔａｊ ０ １ ２ ｈｎ ） ｉａ ｆｉ ｅ ｓｉ ｉ ｌ ｇ ｆ ｉ ｓ ｅｐｅ Ａｒ ｄＰ ｌｅＦ ｒｅ ｉｎｉ ３ ０６ ，Ｃ ｉａ ａ ｏ Ｍｅ ａ Ｃ ｅ Ｃ ｎ ｃ ｎ
Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊ ｔ ｅ ｏ ｘｌｅ ｈ ｉｃ ｕ ＷＩ ｎ Ａｏ ａｉ ａ ａｏ ｕ ｒ ｒ ｆ ｃｏ． ｂｔ ｃ：【 ｂ ｃｖ】Ｔ ｐ ｒ ｔ ｃｎ ａｖ ｅ ｆ ｒ ｅｉ ｅ ｏ ｅ ｌｉｌ ａ ｏ Ｄ ｄ ｌ ａ ＭＲ ｎｍ ｇ ｇ ｖ ｕｔｎ ｆ ｃｔｃ ｅ ａｉ ａ ｔｎ ｉ ｎ ｅｌ ｉ ｏ ａ ｅ ｅ ｂ ｎ ｒｉ ｌ 【 ｔｏｓ ｔ ｔｎ ｉ ｎｓ ｕ ｒ ｒ ｆｃｏ ｙ ｌｉ ａｉｓ ｔｎ ｎ ｅｉ ａｉ ｅ Ｍｅ ｄ】Ａｔａ ｏ４ ｐ ｉ ｔｄ ｇｏ ｄ ｓ ｃｔｃ ｅ ａｉａ ｔｎｂ ｃｎ ａｍ ｎｅｔｉ ｄ ｄ ａｉ ｇ ｇ ｒ ｈ ｏ ｆ ２ ａｅ ｓ ａ ｅ ａ ａ ｅ ｅ ｂ ｎ ｒ ｉ ｉｃ ｌ ｌ ｌ ｆ ａｏ ａ ｍ ｃ ｍ ｎ ｗ ｅ ｌ
定位有很好 的一致性 。【 结论】Ｄ 在脑梗死超急性期和 急性期均 具有很 高的敏感 性 ，Ｍ Ａ能很好 的显示颅 内 ＷＩ Ｒ
大血管的狭窄和 闭塞 ，ＤＷＩ 所显示病灶 与 ＭＲ Ａ上பைடு நூலகம்管异常有很好 的相关 性。 关键词 ：扩散加权成像 ；磁共振血管成像 ；脑梗死 ；评 价研究
【 文章编号】 １０．０ １２０ ） ．２７０ 【 ０８ ４ （０８０ ０９． ５ ４ ４ 中图分类号 】 Ｒ １． 【 ８７４ 文献标识码 】 Ａ
Ｃｏ ｉ ｅ ｄ ｆｕ ｉ ｎ ｗｅｇ ｅ ｍ ａ ｉ ｎ ｍ ｇ ｅ ｉ ｅ ｏ ａ ｃ ｎ ｉ ｇ ａ ｈ ｎ ｔ ｅ ｄ ａ － ｍｂ ｎ ｄ ｉｆ ｓｏ － ｉ ｈｔｄ ｉ ｇ ｎｇ ａ ｄ ａ ｎ ｔｃ ｒ ｓ ｎ ｎ ｅａ ｇｏ ｒ ｐ ｙ ｉ ｈ ｇ ｉ
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