4月全国自考儿科学试题及答案解析

全国2018年4月高等教育自学考试

儿科学试题

课程代码：02906

一、单项选择题(本大题共40小题，每小题1分，共40分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.婴幼儿发生中度脱水，第1天补液总量约为____ml/kg。( )

A.90

B.120

C.150

D.180

2.婴儿期是指( )

A.自出生至满1个月

B.自出生至满1周岁

C.生后28天至满1周岁

D.生后7天至满1周岁

3.肾病综合征最主要的病理生理改变为( )

A.肾小球滤过率下降

B.肾小球基底膜受损致大量蛋白尿

C.肾小管受损

D.肾小球基底膜上大量免疫复合物沉积

4.辅食添加原则中不正确的是( )

A.由一种到多种

B.由稀到稠

C.由粗到细

D.婴儿消化功能正常时添加

5.尿路感染中最常见的致病菌为( )

A.粪链球菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

6.属于正常新生儿特殊表现的有( )

A.哭声弱

B.乳腺肿大

C.体温不升

D.病理性黄疸

7.结核菌素试验应在皮内注射后多长时间观察结果( )

A.12—24小时

B.24—48小时

C.48—72小时

D.24—36小时

8.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是( )

A.烦躁、易惊

B.非特异性神经症状

C.低钙惊厥

D.出牙延迟

9.患儿，6个月，未添加辅食。查体精神萎靡，面色略苍白，心肺无异常，肝肋下3cm，质软。最可能的诊断是( )

A.婴儿肝炎

B.甲状腺功能低下

C.佝偻病

D.营养性小细胞性贫血

10.轻、重型小儿腹泻病的主要区别是( )

A.大便呈水样或蛋花汤样

B.大便次数>10次/日

C.大便镜检白细胞>10个/HP

1

D.有水、电解质紊乱和全身中毒症状

11.小儿惊厥首选的镇静药是( )

A.苯巴比妥钠

B.安定

C.苯妥英钠

D.硫磺妥钠

12.低渗性脱水较高渗性脱水更易发生( )

A.烦渴

B.高热

C.脑细胞脱水

D.休克

13.最易通过血脑屏障的药物是( )

A.青霉素

B.一代头孢霉素

C.三代头孢霉素

D.红霉素

14.维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变中，下面哪项是由于骨样组织堆积引起的( )

A.方颅

B.鸡胸

C.漏斗胸

D.肋膈沟

15.骨髓外造血( )

A.是小儿造血器官的一种特殊反应现象

B.除小儿外，成人亦可出现

C.在婴幼儿期的所有小儿中普遍存在

D.可出现肝脾淋巴结肿大，但其功能尚难恢复到胎儿期的造血状态

16.患儿，女，1岁，体重7.5kg，多汗，胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙的Ⅲ级以上全收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，该患儿最可能的诊断是( )

A.营养不良

B.房间隔缺损

C.法洛四联症

D.室间隔缺损

17.呆小病是指( )

A.先天愚型

B.体格发育落后的一类病

C.甲状腺功能低下

D.智能障碍的一类病

18.铁缺乏时，可导致( )

A.大细胞性贫血

B.小细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

19.患儿，男，7天，以“发热3天”为主诉入院，查体：T38℃，嗜睡，前囟张力高，颅缝开大，心肺(一)，脐带未脱，脐轮红肿，可见少许浆液性渗出，四肢肌张力高。最可能的诊断是( )

A.化脓性脑膜炎

B.新生儿颅内出血

C.新生儿肺炎

D.新生儿破伤风

20.秋季多见，起病急，大便为蛋花汤样稀水便，无腥臭的是( )

A.空肠弯曲菌肠炎

B.致病性大肠杆菌肠炎

C.轮状病毒肠炎

D.金黄色葡萄球菌肠炎

21.新生儿头围平均为( )

A.34cm

B.32cm

C.31cm

D.30cm

22.早产儿护理应注意( )

A.若用牛奶喂养，开始按3∶1稀释，以后用1∶1稀释

B.根据早产儿的体温选择中性温度

2

C.根据早产儿的体重和日龄选择中性温度

D.出生3个月后注意补充维生素和铁剂

23.7岁小儿的收缩压约为( )

A.94mmHg

B.96mmHg

C.102mmHg

D.87mmHg

24.活性最强的V it D是( )

A.维生素D2

B.维生素D3

C.25-羟维生素D

D.1，25一二羟维生素D

25.支气管炎和支气管肺炎的临床鉴别要点为( )

A.有无持续高热

B.有无咳嗽剧烈

C.肺部有无固定的湿啰音

D.有无呼吸困难

26.患儿，5岁，以多汗，气短4天为主诉入院。查体：咽部轻度充血，心音低钝，双肺听诊无异常，肝脾不大，心电图示ST段降低，T波低平，室性早搏(偶发)，最可能的诊断是

( ) A.急性上呼吸道感染 B.病毒性心肌炎

C.房室传导阻滞

D.心律失常

27.多见于6个月以下的婴儿，阵发性喘憋，一般全身中毒症状不重，肺部可闻及中小湿

口罗音，并发心力衰竭者少见的是( )

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

28.下列哪种先天性心脏病在透视下无肺门舞蹈症的表现( )

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

29.有关小儿无尿标准为( )

A.每日尿量<50～60ml

B.每日尿量<30～50ml

C.每日尿量<60～80ml

D.每日尿量<80～100ml

30.营养不良的早期表现为( )

A.体重不增

B.食欲低下

C.反应淡漠

D.肌张力减低

31.咽结合膜热为上感的特殊类型，其病原为( )

A.呼吸道合胞病毒

B.腺病毒

C.柯萨奇A病毒

D.EB病毒

32.5个月小儿的体重约为( )

A.7.5kg

B.6.5kg

C.5.5kg

D.5.8kg

33.小儿体格检查中，描述正确的是( )

A.血压计的袖带宽应为上臂长的1/4～1/5

B.6岁以下小儿脾脏可在左肋缘下1～2cm扪及

C.2岁以内以腹式呼吸为主，6岁以后以胸式呼吸为主

D.6岁以上小儿肝脏可在右肋缘下1～2cm扪及

34.早产儿是指( )

A.胎龄不足37周的新生儿

3