第八版诊断学与第七版的区别

第八版诊断学与第七版教材的区别

第八版诊断学对第七版教材的进行了如下的修改：

1、绪论：突出诊断学的学习方法，并强调诊断学的目标就是学以致用。

2、常见症状：增加了“吞咽困难、尿失禁、排尿困难、肥胖、消瘦及情感症状”，删除

了各种症状的问诊要点。

3、增加了问诊的医德要求。

4、皮肤黏膜出血的伴随症状中增加了“伴有贫血和（或）发热者”。

5、水肿中增加了“毛细血管血流动力学改变、心源性还可见于心包……、内分泌代谢

疾病所致水肿、妊娠性水肿、结蹄组织疾病所致水肿、变态反应性水肿、药物所致水肿、功能性水肿”。伴随症状中增加了“伴有心跳缓慢、血压偏低者”。

6、在胸痛中增加了“不同疾病的胸痛特点”。

7、在发绀中删除了“先天性的高铁血红蛋白血症”。

8、在心悸，病因中增加了“妊娠、心力衰竭、β受体亢进综合征、更年期综合征”，

发生机制中增加了“血流动力学改变、心律失常、神经体液调节、神经精神因素”。

9、在腹痛中，增加了“三种绞痛鉴别表”。

10、在腹泻的发生机制中增加了“渗出性腹泻”。

11、在便秘的病因中增加了“药物副作用”。

12、在眩晕的病因与发生机制中增加了“全身疾病性眩晕、眼源性眩晕、神经精神性眩晕”，在伴随症状中增加了“伴有听力下降者”。

13、在晕厥的发生机制和临床特点中增加了“舌咽神经痛性晕厥”，在伴随症状中增加了“伴有心悸、乏力、出汗、饥饿感者”。

14、体格检查时应注意的内容中增加了“注意保护患者隐私……”。

15、在嗅诊部分更加详细了。

16、在呼吸系统常见疾病的主要症状和体征中删除了“慢性支气管炎和肺气肿”，增加了“慢性阻塞性肺疾病”。

17、在腹部体格检查中，增加了“肝颈静脉回流征的检查方法”，将以前的“搔弹音”改成“搔刮试验”，删除了以前的“水坑征”。

18、全身体格检查的项目，以前为190多项，经调整为122项。

19、在血液检查的中性粒细胞增多的临床意义中增加了“生理性增多”。

20、将以前的“血细胞形态特征”改成了“骨髓细胞学检查”，并删除了“常见血液病的血液学特征”。

21、在第三章血栓与止血检测中增加了“血栓弹力图检测”。

22、在浆膜腔积液检测的检测项目中增加了“ADA、溶菌酶、淀粉酶”。

23、在肾功能检查中增加了“血清胱抑素C测定”。

24、在临床常用的免疫学检测中增加了“补体结合试验”、“移植免疫检测”。

25、在其他检测章节中增加了“POCT”这一章节。

26、在病历书写中增加了“有创诊疗操作记录、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉术后访视记录及病重（病危）患者护理记录”。

27、在临床思维方法中增加了“循证医学在临床诊断思维中的应用”、“临床诊断思维的特点与常见诊断失误的原因”。在临床诊断中更加详细阐述了。