2手阳明大肠经循行
手阳明大肠经
手阳明大肠经手阳明大肠经之循行：手阳明大肠经从食指桡侧端的商阳穴开始，沿着食指桡侧缘，经二间穴、三间穴，向上通过第一、二掌骨间的合谷穴，进入伸拇长肌腱和伸拇短肌腱中间的阳谿穴。
由阳谿穴而上，沿着前臂桡侧缘的偏历穴、温熘穴、下廉穴、上廉穴、手三里穴，到达肘关节外侧的曲池穴，然后再沿着上臂外侧前缘的肘穴、五里穴、臂臑穴，往上进入肩关节前上缘的肩腢穴。
由肩腢穴行经肩峰前缘，往后走到巨骨穴，再到达第七颈椎下的大椎穴(属督脉穴)。
从大椎穴向前下行到锁骨上窝，深入体腔，联络肺，向下穿过膈肌，归属于大肠。
另有一上行的支脉，从锁骨上窝往上行经颈部的天鼎穴、扶突穴，再往上贯穿面颊，进入下颚齿中。
从下颚齿再回出来，沿着口部两旁，往上相交于人中穴(属督脉穴)，在人中穴左右交叉后，左边的经脉到右边，右边的经脉到左边，上行挟着鼻孔，经禾胶穴、迎香穴，最后交于足阳明胃经。
手阳明大肠经循行所经的部位，有二十个穴位(左右共四十个穴位)：循大指次指之端商阳穴、二间穴、三间穴、合谷穴、阳谿穴，偏历穴、温熘穴、下廉穴、上廉穴、手三里穴，曲池穴、肘穴、五里穴、臂臑穴、肩腢穴、巨骨穴，天鼎穴、扶突穴、禾胶穴，迎香穴在鼻边。
《内经》云：「大肠者，传道之官，变化出焉。
」大肠者，肺之腑。
大肠经多气多血。
手阳明大肠经本经有了异常就会表现为下列病症：牙齿痛、面颊部肿胀。
本经穴主治有关「津」方面所发生的病症：眼睛昏黄、口乾、鼻塞、流清涕或出血、喉咙痛。
肩前、上臂部痛，大指侧的次指(食指)痛而不好运用。
凡是属于气盛有馀的症状，则当经脉所过之处会有发热和肿胀；属于气虚不足的症状，则发冷、战慄而不易回暖。
手阳明大肠经脉循行从手走头的过程中，循颈、上颊、入下齿、交人中、上挟鼻孔，经气瀰散于头面、五官各部，手阳明经筋也上行面颊，结于颧部。
根据经脉所过，主治所及。
这就是经络循行所起的远治作用，根据经络的标本、根结的理论来了解。
标是指头身部，是经脉扩散的区域，本是指四肢部，是经气汇聚的重心。
针灸十二经脉 大肠经
体表路线：
起于食指桡侧端商
阳穴→上肢外侧前
缘→肩→颈→面颊
→左右交会于人中
穴→止于对侧鼻翼
旁的迎香穴。（交
胃经）
体内联系：
属大肠，络肺。
并与鼻、下齿有联系
二）主要病候：
①腹痛 肠鸣 泄泻
齿痛
便秘
痢疾
②咽喉肿痛
鼻流清涕或出血
③本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等症源自三）常用腧穴：（本经共11穴）
1、合谷（原穴） 定位：手背第一、 二掌骨间，当第 二掌骨桡侧中点 处。
3、曲池 （合穴）
定位：肘横纹 外侧端，屈肘， 当尺泽与肱骨 外上髁连线中 点。
3、曲池 （合穴）
主治：①咽喉肿痛 齿痛 目赤痛 面瘫 ②皮肤病：荨麻疹 全身瘙痒 湿疹等 ③热病 高血压 癫狂 ④上肢不遂 肘臂疼痛无力 ⑤腹痛 腹泻（合治内腑） 刺灸：直刺０· ８～１· ５寸。可灸
4、肩髃
定位：肩部三角肌 上，臂外展或向前 平伸时，肩峰前下 方凹陷中。 主治：①肩臂痛 上肢不遂 ②风热 隐疹③瘰疬 刺灸：直刺或向下 斜刺0.5～1.5寸。
5、迎香
定位：鼻翼外缘中点旁， 当鼻唇沟中。 主治：①鼻疾：鼻塞 鼻衄 鼻渊 鼻鼽 ②面瘫 面肿 面痒 面肌瞤动（手足阳明交 会穴） ③胆道蛔虫症 刺灸：斜刺或平刺 ０· ３～０· ５寸； 可灸（不宜疤痕灸）
1、合谷
（原穴）
主治：①头痛 眩晕 面瘫 面肿 齿痛 牙关紧闭 目赤肿痛 鼻渊 鼻衄 咽喉肿痛 耳聋 耳鸣 ②热病 多汗 无汗 ③妇科病：闭经 滞产 ④上肢痿痹 手指挛痛 ⑤腹痛 便秘 刺灸：直刺０· ５～１寸。可灸。 孕妇慎用。
2、手三里
定位： 肘横纹下２寸，阳溪 与曲池穴连线上。 主治： ①上肢瘫痪 肘臂痛 肩背痛 ②齿痛 颊肿（清郁 热，化痰散结） 刺灸：直刺０· ５～ １寸。可灸。
中医执业医师考试《针灸学》预习笔记：手阳明大肠经和足阳明胃经
中医执业医师考试《针灸学》预习笔记：手阳明大肠经和足阳明胃经一、手阳明大肠经(一)经脉循行大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上外前廉，上肩，出骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。
其支者：从缺盆上颈，贯颊，入下齿中;还出夹口，交人中左之右、右之左，上夹鼻孔。
与脏腑器官联系：大肠、肺;下齿、口、鼻、膈。
(二)主治概要：头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行部位的其他病症。
歌决：L I二十手大肠，起于商阳止迎香，头面眼鼻口齿喉，皮肤神热与胃肠。
(三)本经腧穴1、商阳 (Shāngyáng，LI1)(大肠经井穴)[定位] 食指末节桡侧，指甲根角旁0。
1寸。
[取法] 伸食指，依定位取穴“商阳食指外侧取”[主治]①齿痛、咽喉肿痛等头面五官疾患;②热病、昏迷等热证、急症;③甲沟炎、手指麻木。
[操作]浅刺0。
1寸或点刺出血。
2、三间 (大肠经输穴)[定位] 微握拳，在食指桡侧，第2掌指关节后凹陷处。
[取法]微握拳，依定位取穴。
“三间握拳节后当”[主治]①齿痛，咽喉肿痛等五官疾患;②腹胀，肠鸣等肠腑病证;③嗜睡(《甲乙经》“多卧善唾，胸满肠鸣，三间主之”);④手背肿痛、手指握固。
[操作] 直刺 0.3～0.5寸。
3、合谷 (大肠经原穴)[定位]在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。
[取法]1。
以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。
2。
拇食二指合拢，肌肉隆起最高处是穴。
“合谷虎口歧骨间”[主治]①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官病;“面口合谷收”②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗;③经闭、滞产等妇产科病;④上肢半身不遂。
[知识拓展]镇痛要穴针刺合谷可使全身皮肤痛阈不同程度提高，40～50 min达最高点。
[操作] 直刺0。
5～1寸，针刺时手呈半握拳状。
手阳明大肠经
循行方向：手──头 起止穴：商阳──迎香 联系脏腑器官：肺、大肠、下 齿、鼻。
5
四、手阳明大肠经
(二)、主治概要 主要病候：A 脏腑病：腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、痢疾、咽 喉肿痛、鼻流清涕或出血。 B 经脉病：本经循行部位疼痛、齿痛、热肿或寒冷。 主治概要：本经腧穴主治头面、五官、咽喉病、热病及经脉循 行部位的其他病症。 歌诀：ＬＩ二十手大肠，起于商阳止迎香， 头面眼鼻口齿喉，皮肤身热与胃肠。
7
配伍： ●配颊车、迎香，有通经活络止痛作用，主治牙痛，面 痛，面瘫。有疏风解表，宣肺利窍作用，主治感冒，头 痛，发热，鼻塞。 ●配列缺，为原络配穴法。 ●配太冲，称四关穴，有镇静安神，平肝熄风作用，主 治癫狂，头痛，眩晕，高血压。 ●配风池、大椎，有清热凉血，截疟作用，主治皮肤瘙 痒，荨麻疹，疔疮，疟疾。 ●配三阴交，有调经活血催产作用，主治月经不调，痛 经，经闭，滞产。
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四、手阳明大肠经
(三)腧穴 曲池（LI11) 合穴 曲池 [定位] 在肘横纹外侧端， 屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连 线中点。 [主治] ①热病。②半身不 遂、手臂肿痛。 ③咽喉肿痛、 齿痛、目赤痛。④瘰疬、风疹、 湿疹。⑤腹痛吐泻。⑥癫狂。 [操作] 直刺1～1.5寸，治 疗瘰疬时透刺臂臑；可灸。
第二章 经络腧穴各论
重庆三峡医药高等专科学校 邓铸
1
第一节 十二经脉及腧穴
2
四、手阳明大肠经 （一）经脉循行
《灵枢经脉》：大肠手阳明 之脉：起于大指次指之端，循指 上廉，出合谷两骨间，上入两筋 之中，循臂上廉，入肘外廉，上 臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉， 上出于柱骨之会上，下入缺盆， 络肺，下膈，属大肠。 其支者：从缺盆上颈，贯颊， 入下齿中；还出挟口，交人中 ──左之右、右之左，上挟鼻孔。
手阳明大肠经
用拇指指尖点按手阳明大肠经上的穴位，如合谷、曲池等，每次约1-3分钟。
推按
用拇指指腹从上到下推按手阳明大肠经，每次约5-10分钟。
手阳明大肠经的针灸方法
毫针刺法
用毫针刺入手阳明大肠经的穴位，如合谷、曲池等，深度以得气为度，每次 留针约20-30分钟。
艾灸法
用艾条灸手阳明大肠经的穴位，如合谷、曲池等，距离皮肤约2-3厘米，每次 灸治时间约15-20分钟。
3
经络在人体内的分布广泛，从头到脚，贯穿全 身。
经络系统
01
手阳明大肠经属于十二经脉之一，是大肠经的循行路线。
02
手阳明大肠经起于食指末端，沿食指桡侧缘上行至腕横纹桡侧端，沿前臂外侧 向上至肘部外侧，经大肠俞入腰夹脊，沿脊旁过膈，属于大肠。
03
手阳明大肠经与肺、胃、大肠等脏腑有密切关系。
经络的分布和作用
背部穴位
大椎
在后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中，针灸此穴主治热病、咳嗽、气喘。
风门
在背部，第2胸椎棘突下，旁开1.5寸，针灸此穴主治咳嗽、气喘、感冒。
上肢穴位
曲池
在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点处，针灸此穴主治高血压 、头痛、头晕。
合谷
在手背，第2掌骨桡侧的中点处，针灸此穴主治头痛、目赤肿痛、鼻衄。
手阳明大肠经的分支从锁骨上窝进入 胸腔，上达颈部，至下颌，回入口中 ，交会于对侧。
手阳明大肠经主要治疗头面、五官、 咽喉、外感热病等疾病，如头痛、目 赤肿痛、鼻衄、鼻渊、口眼歪斜、耳 聋、痄腮、齿痛、咽喉肿痛、高热神 昏等。
手阳明大肠经与足阳明胃经相互络属 于肠胃，因此常配合使用治疗肠胃疾 病。
02
手阳明大肠经与大肠有直接联系，刺激该经上的穴位可促进肠道蠕动
手阳明大肠经
西医病症:脑血管病后遗症，肩周炎，肘关节炎，高血压病，皮肤病，流行性感冒， 肺炎，扁桃体炎，咽喉炎，牙痛，麦粒肿，乳腺炎，甲状腺肿大，过敏性疾病等。
配伍 ： ①配血海、三阴交可治疗皮肤病； ②配足三里可治疗高血压病； ③配合谷、外关可清热解表，主 治咽喉炎、扁桃体炎。 ④配肩髃、臂臑、合谷、外关等 治疗上肢麻木，疼痛，不遂。
（四）手阳明大肠经穴
本经共20个穴位，起穴商阳，止穴迎香 重点掌握8个穴位
商阳、合谷、阳溪、手三里、 曲池、臂臑、肩髃、迎香
（四）手阳明大肠经穴
商阳（井穴
金）
定位：食指末节桡侧 距指甲角0.1寸。 取法：微握掌，食指 前伸，手食指爪甲桡 侧与基底部各作一线, 相交处是穴。 功能：清热，利咽， 开窍醒神。
阳溪（经穴 火）
【定位】：腕背横纹桡侧，拇短伸肌腱与拇长伸 肌腱之间凹陷中。 【作用】：有缓解治疗咳嗽气喘、咽喉肿痛、头 痛、耳聋耳鸣、便秘等作用 【主治病症】头痛、耳鸣、耳聋、牙齿痛、结膜 炎、疟疾、腱鞘炎、半身不遂、目赤肿痛、 热病心烦等。 【功效】平肝潜阳、通利关节、舒经活络、清热 散风 【穴位配伍】阳溪穴配上星穴、二间穴，适用于 目痛；阳溪穴配迎香穴、印堂穴，适用于鼻 炎。 耳聋配伍穴位：听宫穴、下关穴、太冲穴、 阳溪穴。 头痛配伍穴位：太阳穴、眉冲穴、曲差穴、 阳溪穴 中风配伍穴位：水沟穴、百会穴、风池穴、 十宣穴、阳溪穴
患手阳明大肠经疾病者，主要反应在头、面、耳、鼻、喉及热 病，有下列病候：口干，鼻塞，衄血，齿痛，颈肿，喉痹，面 痒、面瘫、眼珠发黄，肩前、臂及食指痛，经脉所过处热肿或 寒冷或发寒颤抖，肠绞痛，肠鸣、泄泻。 大肠经的失调会引致与大肠功能有关的病症如腹痛、肠鸣、泄 泻、便秘、痢疾等。此外，由于大肠经经过口腔及鼻，因此牙 痛、流清涕、流鼻血、循经部位的疼痛或热肿等病症都可能显 示了大肠经出现问题。 本经腧穴主治：头面五官疾患、咽喉病、热病、皮肤病、肠胃 病、神志病等及经脉循行部位的其他病证。 虚症：腹痛，腹鸣腹泻、大肠功能减弱、肩膀僵硬、皮肤无光 泽、肩酸、喉干、喘息、宿便等。 实症：腹胀、易便秘、易患痔疮、肩背部不适或疼痛、牙疼、 皮肤异常、上脘异常等。
手阳明大肠经
手阳明大肠经起于商阳穴、止于迎香穴，左右各20穴。
本经循行路线：手阳明大肠经起于食指末端，沿食指桡侧经第1掌骨与第2掌骨间入两筋间，沿小臂桡侧上行至肘外侧，经上臂后侧桡侧缘上肩，出肩峰前侧上行交会于头部，下入缺盆络肺，过膈肌属于大肠。
由锁骨上窝分出支脉1上行颈旁，过面颊入齿槽，转回出挟口旁，交会于人中部，然后左脉向右、右脉向左上挟鼻孔两旁接足阳明胃经。
本经所主病候：外经——目黄，口干，鼻流清涕，鼻血，齿痛，头肿，喉咙痛，肩、臂前侧痛，食指不能运用，经脉所过部位热肿、寒热。
内脏——脐腹部疼痛，肠鸣，大便溏泄，便秘。
本经主治病证：头、面、胃、肠、神志病、皮肤、发热。
商阳（手阳明大肠经穴；井穴）位置：手食指末节桡侧，指甲角外展0.1寸。
主治：咽喉肿痛，颐颔肿，下齿痛，耳聋，耳鸣，青盲，热病汗不出，昏厥，中风昏迷，喘咳，肩痛引缺盆，发热。
二间（手阳明大肠经穴；荥穴）位置：微握拳，手食指本节（第2掌指关节）前，桡侧凹陷处。
主治：喉痹，颔肿，鼽衄，目痛，目黄，大便脓血，齿痛、口干，口、眼歪斜，身热，嗜睡，肩、背痛，振寒，食指病变。
三间（手阳明大肠经穴；俞穴）位置：微握拳，手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处。
主治：目痛，齿痛，咽喉肿痛，手指及手背肿痛，鼽衄，唇焦、口干，嗜睡，腹满，肠鸣，洞泄。
合谷（手阳明大肠经穴；原穴）位置：手背第1掌骨与第2掌骨间，第2掌骨桡侧中点处。
主治：（主治面部一切疾病——面、口合谷收），头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻衄，鼻渊，齿痛，耳聋，喉痛，指挛，臂痛，口、眼歪斜，咽喉肿痛，胃痛，热病无汗，多汗，上肢病变。
阳溪（手阳明大肠经穴；经穴）位置：腕背横纹桡侧，手拇指上翘时，拇短伸肌肌腱与拇长伸肌肌腱之间凹陷处。
主治：头痛，耳鸣，齿痛，咽喉肿痛，目赤，手臂、手腕痛，耳聋，癫痫。
偏历（手阳明大肠经穴；络穴）位置：屈肘，小臂背面桡侧，阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上展3寸。
主治：鼻衄，目赤，耳聋，耳鸣，手臂酸痛，喉肿，水肿，口、眼歪斜，喉痛。
手阳明大肠经共26页文档
[主治] （1）头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、 牙关紧闭、口眼歪斜、耳聋、痄腮、咽喉肿痛 等头面五官疾患（2）肢体、内脏疼痛（3）热 病、无汗、多汗（4）腹痛、便秘（5）经闭、 滞产 [配伍] 配太阳治头痛；配太冲治目赤肿痛;配 迎香治鼻疾；配少商治咽喉肿痛；配三阴交治 经闭、滞产； 配地仓颊车治眼歪斜。 [操作] 直刺0.5-l寸。 [临床应用] 现代常用于面神经麻痹、三叉神经 痛、牙痛、感冒、高血压、皮肤病、月经不遂、腕关节及周围组织疾患。
11
偏历 （络穴） [定位] 屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池 连线上，腕横纹上3寸处。 [解剖] 在桡骨远端，桡侧腕伸肌腱与拇长展肌 腱之间；有头静脉；掌侧为前臂外侧皮神经和 桡神经浅支，背侧为前臂背侧皮神经和前臂骨 间背侧神经。 [主治]（1）目赤、耳鸣、鼻衄、喉痛等头面五 官疾病（2）手臂酸痛（3）腹部胀满、水肿。 [配伍] 配曲池治手臂疼痛。 [操作] 直刺或斜刺0.5-0.8寸。 [临床应用] 现代常用于治疗前臂神经痛、扁桃 体炎等
13
曲池 （合穴） [定位] 在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨 外上髁连线中点。 [解剖] 桡侧腕长伸肌起始部，肱桡肌的挠侧； 有桡返动脉的分支；布有前臂背侧皮神经,内侧 深层为桡神经本干。 [主治] （1）上肢不遂、手臂肿痛等上肢病变 （2）热病（3）高血压（4）癫狂（5）腹痛、 吐泻（6）咽喉肿痛、齿痛、目赤痛等五官疾 患（7）瘰疬、瘾疹、湿疹等皮肤病。
其病，当所过者支痛及转筋， 肩不举，颈不可左右视。 （《灵枢·经筋》）
7
手阳明大肠经腧穴
商阳 井穴 [定位]在手食指末节桡侧，距指甲角 0．1寸。 [解剖] 有指及掌背动、静脉网；布有来 自正中神经的指掌侧固有神经，桡神经 的指背侧神经。 [主治]（1）齿痛，咽喉肿痛等五官疾患。 （2）热病，昏迷。 [配伍] 配少商点刺出血治热病,昏迷。 [操作] 浅刺0.2寸，或点刺出血。 [临床应用] 现代常用于治疗咽炎、急性 扁桃体炎、腮腺炎、口腔炎。
2、手阳明大肠经-杨彦虹
11、肩髃
定位：在肩部，三角肌上，臂外展或 向前平伸时，在肩峰前下方凹陷处。
主治：上肢不遂，肩痛不举，瘰疬， 瘾疹。 手法：点、揉。 附注：手阳明、阳跷脉交会穴。
配伍举例：①配天宗、肩髎，治肩关 节周围炎。②配曲池、外关、合谷， 治上肢麻痹。
12、巨骨、天鼎
巨骨 定位：在肩上部，在锁骨肩峰端与肩胛 冈之间凹陷处。 主治：肩臂挛痛不遂，瘰疬，瘿气。 天鼎 定位：在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘， 在结喉旁，扶突穴与缺盆连线中点。 主治：咽喉肿痛，暴喑，瘰疬，瘿气。
配伍举例：配上星、印堂、合谷、曲池，治 鼻窦炎。
课后小结
经脉 手阳明大肠经
主脉 支脉 联系脏腑器官
腧穴
上肢16 颈部2 面部2
谢谢！
定位：在前臂背面桡侧，在阳溪与曲池的连线上，肘横纹下 3寸。 主治：头痛，肠鸣腹痛，偏瘫，肩臂酸痛，手臂麻木 手三里（ ）
定位：在前臂背面桡侧，在阳溪与曲池的连线上，肘横纹下 2寸。 主治：肩臂麻痛，上肢不遂，腹痛，腹泻，齿痛颊肿。
9、曲池 （合穴）
定பைடு நூலகம்：在肘横纹外侧端，屈肘，在尺泽与肱骨外上 髁连线中点。 主治热病，咽喉肿痛，齿痛， 目赤痛，头痛，眩晕， 癫狂，上肢不遂，手臂肿痛，瘰疬，瘾疹，腹痛， 吐泻，月经不调。 手法：点、揉或拿。 配伍举例：配大椎、 风池、太阳、外关， 治外感发热、头痛。
张家口市特殊教育学校职教处
手阳明大肠经
教师 杨彦虹
温故知新
1、大肠经的经气来源与去向？ 2、十二经脉的循行走向与交接规律？ 3、手三阳经在肢体上的排列顺序？
趣学新知
大肠经可以有效地防治皮肤病，中 医讲肺主皮毛，肺与大肠相表里，肺的 浊气不能及时排出会直接通过大肠排泄， 肺功能弱了，体内毒素便会在大肠经淤 积，所以脸上起痘身上起湿疹这些问题， 也和大肠经密切相关。为了皮肤好，一 定要学好大肠经。
手阳明大肠经
斜刺或平刺0.3-0.5寸；可 灸（不宜疤痕灸）
大肠经经脉循行小结
1、经脉走向 体表：起于食指桡侧端，沿
上肢外侧前缘经肩、颈上颜面， 止于对侧鼻翼旁。
体内：属大肠，络肺。联系 的器官有齿（入下齿中）、口、 鼻（还出夹口…上夹鼻孔）
大肠经主治概要
◼ 1、头面五官病变：头痛、眩晕、齿痛、面肿、口眼 歪斜、牙关紧闭、目赤肿痛、鼻渊、鼻衄、咽喉肿痛 、失音 耳聋、耳鸣、痄腮等
一、手阳明大肠经经脉
3.循行小结
◼ 止点：鼻孔旁（迎香穴）
◼ 属络表里关系：属大肠；络肺（阳经属腑络脏）
◼ 气血流注顺序：
手太阴肺经
手阳明大肠经
足阳明胃经
◼ 气血的多少：多血多气；旺于卯时（5:00~7:00 am）
◼ 外线（有穴通路）：商阳→迎香（左右各20穴）
二.手阳明大肠经脉病候
◼ 《灵枢·经脉》：是动则病：齿痛，颈肿。 ◼ 是主津所生病者：目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑
清热消肿，清宣阳明。 【主治】
头痛、齿痛、目赤痛、耳鸣 耳聋、咽喉肿痛等头面五官病 证
手腕痛
【刺灸】
直刺或斜刺0.5～0.8寸。
4．偏历（LI6）（络穴） 5. 手三里（LI10） 6. 曲池（LI11）（合穴） 【作用】
共性： 泻阳明热、通络止痛、通
调腑气 特性：
偏历：通调水道 手三里：通络止痛 曲池：祛风泻热
共性： 泻阳明热、通络止痛
1．商阳（LII）（井穴） 【作用】
清热消肿，开窍启闭 【主治】
齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；
热病、昏迷等热证、急症。
手指麻木。 【刺法】
浅刺0.1寸，点刺出血。
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手阳明大肠经循行
《灵枢·经脉》：大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，
上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。
其支者：从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中——左之右、右之左，上挟鼻孔。
The Chapter "Discussion on the Meridians" in Miraculous Pivot says: the Large Intestine Meridian starts from the tip of the index finger, running upward along the radial side of the index finger and passing through the interspace of the 1st and 2nd metacarpal bones, it enters the depression between the tendons of m.extensor pollcis longus and brevis. Then,running on along the anterior aspect of the forearm, it reaches the lateral side of the elbow. Then it ascends along the lateral anterior aspect of the upper arm to the highest point of the shoulder, then along the anterior border of the acromion, it goes up to the cervical vertebra and descends to Quepen(ST12) and connects with lung. Then it passes through the diaphragm and enters the large intestine, its pertaining organ.
The branch from Quepen(ST12) runs upward to the neck, passes through the cheek and enters the lower gums. Then it turns back to the upper lip and crosses the opposite meridian at Renzhong(the philtrum). The left meridian goes to the right and the right meridian to the left, to the contralateral sides of the nose.
【语译】
手阳明大肠经：从食指末端起始（商阳），沿食指桡侧缘（二间、三间），出第一、二掌骨间（合谷）、进入两筋（拇长伸肌腱和拇短伸肌腱）之间（阳溪），沿前臂桡侧（偏历、温溜、下廉、上廉、手三里），进入肘外侧（曲池、肘髎），经上臂外侧前边（手五里、臂臑），上肩，出肩峰部前边（肩髃、巨骨，会秉风），向上交会颈部（会大椎），下入缺盆（锁骨上窝），络于肺，通过横膈，属于大肠。
它的支脉：从锁骨上窝上行颈旁（天鼎、扶突），通过面颊，进入下齿槽，出来挟口旁（会地仓），交会人中部（会水沟）－－左边的向右，右边的向左，上夹鼻孔旁（锁骨上窝），络于肺，通过横膈，属于大肠。
【病侯】
《灵枢.经脉》：是动则病：齿痛，颈肿。
是主津（1）所生病：目黄，口干，鼽衄（2），喉痹（3），肩前臑痛，大指次指痛不用。
气有余，则当脉所过者（4）热肿；虚，则寒栗不复（5）。
【注释】
（1）津－－此后原有“液”字，《太素》、《脉经》等无。
即手阳明大肠经“主”津，手太阳小肠经主“液。
（2）鼽衄－－鼽，音求，“为鼻流清涕”。
衄，指鼻出血。
（3）喉痹——指咽喉肿痛，壅闭不通的见症。
面赤，腮肿，甚则颈外漫肿，汤水难咽，语言不出。
（4）脉所过者——指本经脉所过之处。
（5）寒粟不复——发寒抖战，难以回温。
【语译】
本经有了异常变动就表现为下列病症：牙齿痛，颈部肿胀。
本经所属穴能主治有关“津”方面所发生的病症：眼睛昏黄，口干，鼻塞，流清涕或出血，喉咙痛，肩前、上臂部痛，大指侧的次指（食指）痛而不好运用。
凡属于气盛有余的症状，则当经脉所过的部分发热和肿胀；属于气虚不足的症状，则发冷，战栗而不容易回暖。
手阳明络脉
【循行】
《灵枢·经脉》：手阳明之别，名曰偏历。
去腕三寸，别走太阴，其别者，上循臂，乘肩髃，上曲颊偏齿（1）；其别者，入耳合于宗脉（2）。
其病：实，则龋聋；虚，则齿寒痹隔。
取之所别也。
【注释】
（1）曲颊偏齿－－颊骨所钩着处，曲如环形故名。
上行到曲颊，偏络于齿根。
（2）宗脉－－意指总脉、大脉，耳中为手、足少阳、手太阳、足阳明四脉所总会。
（3）龄－－龋齿，即蛀牙。
（4）齿寒痹隔－－谓手阳明之脉外受风寒，络脉痹阻不通，可致具冷等症。
【语译】
手阳明络脉，名偏历。
在腕关节后三寸处分出，走向手太阴经脉；其支脉向上沿着臂膊，
经过肩髃部位，上行到下颌角处，遍布于牙齿根部；其支脉进入耳中，与耳目所聚集的许多经脉（宗脉）会合。
其病症：实证，见龋齿痛、耳聋；虚证，见齿冷，经气痹阻不通畅，可取手阳明络穴治疗。
手阳明经别
【循行】
《灵枢·经别》：手阳明之正，从手（1）循膺乳（2）别于肩髃（3）入柱骨（4）下走大肠，属于肺，上循喉咙，出缺盆，合于阳明也。
【注释】
（1）手——指手阳明经。
（2）膺乳——侧胸和乳部之间。
（3）肩髃——此指部位。
（4）柱骨——释作颈椎。
张隐庵：“肩胛上之颈骨为柱骨”。
一释作锁骨。
【语译】
手阳明经别，在肩上部肩髃穴处分出，从第七颈椎处进入体腔，下行到达大肠，归属于肺脏，向上沿喉咙，浅出于缺盆部，脉气仍旧流入手阳明本经。
手阳明经筋
【循行】
《灵枢·经筋》：“手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕，上循臂，上结于肘外，上臑，结于肩髃；其支者，绕肩胛，挟脊；其直者从肩髃上颈；其支者上颊，结于(九页）；直者上出于手太阳之前，上左角，络头，下右颔。
其病：当所过者支痛及转筋，肩不举，颈不可左右视。
【语译】
手阳明经筋，起始于第二手指绕侧端，结于腕背部，向上沿前臂，结于肘外侧，上经上臂外侧，结于肩髃部；分出支经绕肩胛处，挟脊柱两旁；直行的经筋从肩髃部上走颈；分支走向面颊，结于鼻旁颧部；直上行的走手太阳经筋前方，上左侧额角者，结络于头部向下至右侧下颔。
其病症；在所经过之处可出现支撑不适、拘紧和疼痛，肩关节不能高举，颈不能向两侧顾视。