第二章医院环境PPT课件
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医院环境卫生学监测ppt课件
监测的背景与目的
背景
随着医疗技术的不断发展，医院感染问题逐渐受到重视。医院感染不仅影响 患者的治疗效果和康复，还可能引发新的并发症，甚至导致死亡。因此，开 展医院环境卫生学监测是十分必要的。
目的
医院环境卫生学监测的目的是为了及时发现和解决医院感染风险因素，预防 和控制医院感染的发生，提高医疗质量和安全水平。
急诊科
急诊科环境中人员流动大，应每季 度对空气、物体表面、工作人员手 部进行监测。
高危接触门诊
如呼பைடு நூலகம்科、消化科、感染科等，应 每季度对空气、物体表面、工作人 员手部进行监测，保障医患安全。
03
监测卫生标准
国家标准
1
GB 15982-2012 医院消毒卫生标准
2
GB/T 18205-2012 医疗机构消毒技术规范
医院环境卫生学监测
xx年xx月xx日
目录
• 导语 • 监测项目与频次 • 监测卫生标准 • 监测流程 • 总结与展望
01
导语
定义和重要性
定义
医院环境卫生学监测是指通过对医院内部环境的卫生学指标 进行监测，评估医院感染风险和防控效果，为医院管理和医 疗安全提供科学依据。
重要性
医院环境卫生学监测对于保障医院医疗安全、预防和控制医 院感染具有重要意义，是医院管理和医疗安全的重要组成部 分。
05
总结与展望
监测结果总结与分析
监测指标
医院环境卫生学监测需要关注多种指标，包括环境清洁度、细菌菌落数、空气质量等，以 及医护人员的手卫生、消毒隔离措施等。
监测频率
监测频率应根据医院实际情况和不同科室的特点来确定，例如手术室、ICU等重点科室应 每周监测细菌菌落数等指标。
医院面临的环境与风险ppt课件
无视人的存在，仅强调生产性管理，视人事 管理为事件性管理，人事工作无连续性。
人际关系时代 （1920年—二次世界大战）
作为提高生产的手段，不得不重视人性管 理。人的管理出现相应的工作理论和依据。
行为科学时代 （二次大战—1970年）
人性与生产性的多层调合，对人性的管理 在一定程度上左右着企业的发展。
◑医院对科室的绩效考核本身就不规范不清晰。 ◑科室管理未成体系。 ◑科室员工职责不清,目标不明。 ◑工作缺乏规范的流程和衡量标准。 ◑各项工作考核主体不明确。 ◑考核结果未能得到很好的应用。
科室绩效管理的步聚
E 应用绩效考核结果
D 实施绩效考核与沟通
A 确定医院的目标
B 设定科室目标与员工目标 制定《岗位说明书》与绩效标准
“时间就是金钱，效率就是生命。”这句话没错。 但是，假设你准备向东去，却开了一辆奔弛轿车
高速向西开， 速度越快，则离目标越远。往往有人 上的“响亮口号”：执行最重要！细节最重要！事实 是：
战略和方向错了，执行力和细节越好，死得越 快！所以我们要改一个字，效率管理还不足够，
我们所追求的是企业的效益而不只是效率！
第二阶段：“诊断治疗阶段” 对人力需求进行分析,根据需求配置人力资源。 注重对人的行为的分析,并有针对性地采取管理措施。 意识到人的问题是关键问题。 人力资源部门被视为重要的管理部门。
医院人力资源管理的发展阶段
第三阶段：“伙伴式合作阶段” 员工被视为医院的第一客户。 医院与员工成为战略合作伙伴。 人力资源成为医院的战略性资源。 人力资源部门被视为战略性决策部门。
绩效 沟通
医院人力资源管理系统----薪酬管理
薪酬 分析
薪酬 管理薪酬 结构源自 医院人力资源管理系统----培训管理
医院环境及消毒灭菌监测与质控 ppt课件
-
3
医院环境及消毒灭菌监测与质控
• 监测注意事项
1.做好检测前、中、后各种准备工作。 2.严格按照院感无菌操作规程执行。 3.提高认识、精密细致、保证质量。
-
4
一、手及皮肤黏膜消毒效果监测:
1 、采样时间: 在接触病人和从事医疗活动前 进行采样或消毒后立即采样（皮肤粘膜） 。
2 、采样面积及方法:
-
12
* 采样注意事项：
将采样器放在室内各采样点，距地面高 度1.0-1.5m左右，离门窗和人员流动1.0m以 上，采样人员应远离采样器（最好在待检测 的室外）或与采样器保持约50cm的距离，以 免将操作者自身散发到环境中的微生物气溶 胶粒子采到，影响监测结果。
* 结果计算公式：
细菌总数(cfu/m3) = 平均菌落数(cfu)
* 检测方法：将采样平板置37 ℃培养48h，计 数并鉴定细菌。
* 结果计算：空气细菌菌落总数（cfu/m3） =50000N/AT
-
10
* 注意事项：采样前应关好门窗、空调， 在无人走动情况下，静止10min再进行采 样。
* 平板暴露法简便经济易操作，能采集到 10um左右的大粒子，但不能作精确定量， 其准确性比空气采样器法差。
医院环境及消毒灭菌监测与质控
常用消毒药械的应用与使用方法
-
1
医院环境及消毒Βιβλιοθήκη 菌监测与质控监测目的：一、加强病原学监测 二、加强耐药性监测 三、加强消毒隔离工作 四、医院感染的教育和培训 五、采用先进的细菌分型检测技术
-
2
医院环境及消毒灭菌监测与质控
• 监测内容
1.环境监测采样原则
2.医务人员手的微生物学监测 3.皮肤黏膜的微生物学监测 4.物体表面的微生物学监测 5.空气的微生物学监测 6.使用中消毒剂和无菌器械保存液的微生物学监测 7.医疗用品的微生物学监测 8.血液和腹膜透析所用的水及透析液的微生物学监测 9.紫外线消毒效果监测 10.压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测 11.环氧乙烷灭菌的效果监测 12.辐射灭菌的监测
医院环境卫生学监测ppt
对医院环境卫生学监测结果进行 统计、分析和比对，找出潜在的
问题和隐患。
监测结果的评估
根据监测结果，对医院环境卫生 状况进行评估，提出改进建议和
措施。
发现问题的整改和追踪
问题的发现
在定期的环境卫生学监测中，对存在的问题及时发 现，并及时提出
问题的整改
对于监测中提出的问题，相关部门要及时整改，以 确保问题得到及时有效的解决
重点物品如医疗器械、床单、毛巾 等
医疗器械 01
医疗器械在使用后可能携带病菌，因此需 要进行严格的卫生学监测，防止交叉感染。
床单和毛巾 02
床单和毛巾是与患者直接接触的物品，也 是病菌容易传播的媒介，因此需要定期进 行卫生学监测。
医院环境卫生学 04 监测的发现与处
理
监测结果的分析与评估
监测结果的分析
问题追踪
对于已经整改过的问题，需要进行持续追踪，确保 问题不再发生
监测效果的持 续改进
发现问题的处理
对监测过程中发现的问题，及时采取有效措施进行整改， 确保问题得到解决。
监测技术的提高
持续引进先进的监测设备和技术，提高监测准确性和效 率，确保监测结果的可靠性。
医院环境卫生学 05 监测的注意事项
监测技术的趋势
未来，医院环境卫生学监测技术将更加智能化、信息化，通过大数据和人工智能 等技术手段，实现对医院环境的实时监测和预警，保障医疗安全。
谢谢
汇报人：XXX
目的和意义
医院环境卫生学监测可以评估医院环境中的卫生情况，包括空气、水质 和物体表面的微生物等，有助于减少感染、提高患者的健康和医务人员 的工作效率。
提高医疗质量和安全
医院环境卫生学监测能及时发现医院环境 的卫生问题，降低患者感染的风险，保障 患者的健康安全。
问题和隐患。
监测结果的评估
根据监测结果，对医院环境卫生 状况进行评估，提出改进建议和
措施。
发现问题的整改和追踪
问题的发现
在定期的环境卫生学监测中，对存在的问题及时发 现，并及时提出
问题的整改
对于监测中提出的问题，相关部门要及时整改，以 确保问题得到及时有效的解决
重点物品如医疗器械、床单、毛巾 等
医疗器械 01
医疗器械在使用后可能携带病菌，因此需 要进行严格的卫生学监测，防止交叉感染。
床单和毛巾 02
床单和毛巾是与患者直接接触的物品，也 是病菌容易传播的媒介，因此需要定期进 行卫生学监测。
医院环境卫生学 04 监测的发现与处
理
监测结果的分析与评估
监测结果的分析
问题追踪
对于已经整改过的问题，需要进行持续追踪，确保 问题不再发生
监测效果的持 续改进
发现问题的处理
对监测过程中发现的问题，及时采取有效措施进行整改， 确保问题得到解决。
监测技术的提高
持续引进先进的监测设备和技术，提高监测准确性和效 率，确保监测结果的可靠性。
医院环境卫生学 05 监测的注意事项
监测技术的趋势
未来，医院环境卫生学监测技术将更加智能化、信息化，通过大数据和人工智能 等技术手段，实现对医院环境的实时监测和预警，保障医疗安全。
谢谢
汇报人：XXX
目的和意义
医院环境卫生学监测可以评估医院环境中的卫生情况，包括空气、水质 和物体表面的微生物等，有助于减少感染、提高患者的健康和医务人员 的工作效率。
提高医疗质量和安全
医院环境卫生学监测能及时发现医院环境 的卫生问题，降低患者感染的风险，保障 患者的健康安全。
医疗环境表面清洁与消毒管理规范ppt课件
医疗环境表面清洁与消毒管理规范ppt课件contents •医疗环境表面清洁与消毒概述•清洁与消毒基本原则与方法•不同区域清洁与消毒要求•医疗器械及设备表面清洁与消毒管理•人员培训与考核管理•监测与评估体系建设目录01医疗环境表面清洁与消毒概述医疗环境表面污染现状细菌、病毒等微生物污染医疗环境中存在大量的细菌、病毒等微生物，易在表面形成生物膜，增加交叉感染的风险。
化学性污染医疗过程中使用的各种化学消毒剂、清洁剂、药品等，可能对环境表面造成化学性污染。
物理性污染医护人员和患者的活动，以及医疗设备的运行等，都可能对环境表面造成物理性污染，如尘埃、皮屑等。
通过对医疗环境表面的清洁与消毒，可以有效减少细菌、病毒等微生物的数量，从而降低医院感染的发生率。
降低医院感染率清洁的医疗环境有助于提升患者的就医体验，增强患者对医疗机构的信任度，进而提高医疗质量。
提高医疗质量医护人员长期工作在医疗环境中，容易受到各种病原体的侵袭。
通过对环境表面的清洁与消毒，可以保障医护人员的身体健康。
保障医护人员健康清洁与消毒重要性03《医务人员手卫生规范》规定了医务人员手卫生的管理要求、手卫生设施、手卫生方法等方面的内容。
01《医疗机构消毒技术规范》规定了医疗机构消毒的管理要求、消毒方法、消毒效果监测等方面的内容。
02《医院空气净化管理规范》对医院空气净化的管理要求、空气净化方法、空气净化效果监测等方面进行了规定。
相关法规和标准02清洁与消毒基本原则与方法清洁原则彻底清洁，不留死角先清洁后消毒注意个人防护清洁方法湿式清洁：使用清水或清洁剂擦拭表面干式清洁使用干布或纸巾擦拭表面清洁设备使用专用的清洁工具和设备，避免交叉污染消毒原则选择合适的消毒剂正确配置和使用消毒剂保证消毒时间和浓度消毒方法擦拭法：使用浸有消毒剂的布巾擦拭表面喷洒法使用喷雾器喷洒消毒剂于表面紫外线消毒法使用紫外线灯照射表面进行消毒01常见误区02清洁和消毒概念混淆03过度使用消毒剂，造成环境污染和人员伤害•忽视个人防护，导致职业暴露和感染风险增加1 2 3注意事项选择合适的清洁剂和消毒剂，避免对人体和环境造成危害正确配置和使用消毒剂，保证消毒效果01注意个人防护，穿戴适当的防护用品，避免直接接触污染物和消毒剂02定期培训和考核清洁消毒人员，提高其专业水平和操作技能03不同区域清洁与消毒要求010204手术室清洁与消毒要求手术前后必须对手术室进行全面清洁和消毒，确保手术环境无菌。
医院和住院环境 PPT课件
第一章
医院和住院环境
学习目标：
了解：医院的概念与任务，分类与医院的组
织机构；门诊科、急诊科、病区的设置与布 局 掌握：门诊、急诊科、病区护理工作的内容 以及怎样创造一个良好的病区物理环境
应用：人体力学在护理工作中的应用
第一节 医院 (Hospital)
是对个人或特定人群进行 配备一定数量的病床、必要 防病治病的场所。 医院 作，达到对住院或门诊、 急诊患者实施科学和正 确的诊疗护理为目的的 卫生事业机构
急诊科是医院诊治急症 患者的场所，是抢救患 急诊科护理的组织管理 急诊科护士要求责任心
设置和布局
设置
布局
设备
急诊科一般设有预检处、 一切抢救物品应做到五定一率 醒目的标志 抢救室、诊疗室、治疗室、 定数量品种 专用的通道 手术室、观察室、监护室等 定地点放置 明亮的光线 X射 还配有药房、化验室、 定专人保管 线室、心电图室、收费室等 物品放置有序 定期消毒灭菌 形成一个相对独立的单位 完备的传呼系统 定期检查维修 急救物品完好率为100%
保健门诊 经过培训的护士可直接参与 各类保健门诊的咨询或诊疗工 作。
（二）急诊科
急诊科
者生命的第一线。 强 和技术管理达到 急诊科护士 对危及生命及意外灾害 最优化 有良好的素质 的事件，应立即组织人 标准化 具备一定的急诊抢救知 力、物力，按照急救程 急诊科管理 识和经验，技术熟练， 程序化 序进行抢救。 动作敏捷。 制度化
助部门。
五、医院业务科室的设置和护理工作
（一）
门诊部：
是直接对人民群众进行诊断、治疗、护理和预防保健 的场所，是医疗工作的第一线，是医院面向社会的窗口。
门诊的工作特点：
医院和住院环境
学习目标：
了解：医院的概念与任务，分类与医院的组
织机构；门诊科、急诊科、病区的设置与布 局 掌握：门诊、急诊科、病区护理工作的内容 以及怎样创造一个良好的病区物理环境
应用：人体力学在护理工作中的应用
第一节 医院 (Hospital)
是对个人或特定人群进行 配备一定数量的病床、必要 防病治病的场所。 医院 作，达到对住院或门诊、 急诊患者实施科学和正 确的诊疗护理为目的的 卫生事业机构
急诊科是医院诊治急症 患者的场所，是抢救患 急诊科护理的组织管理 急诊科护士要求责任心
设置和布局
设置
布局
设备
急诊科一般设有预检处、 一切抢救物品应做到五定一率 醒目的标志 抢救室、诊疗室、治疗室、 定数量品种 专用的通道 手术室、观察室、监护室等 定地点放置 明亮的光线 X射 还配有药房、化验室、 定专人保管 线室、心电图室、收费室等 物品放置有序 定期消毒灭菌 形成一个相对独立的单位 完备的传呼系统 定期检查维修 急救物品完好率为100%
保健门诊 经过培训的护士可直接参与 各类保健门诊的咨询或诊疗工 作。
（二）急诊科
急诊科
者生命的第一线。 强 和技术管理达到 急诊科护士 对危及生命及意外灾害 最优化 有良好的素质 的事件，应立即组织人 标准化 具备一定的急诊抢救知 力、物力，按照急救程 急诊科管理 识和经验，技术熟练， 程序化 序进行抢救。 动作敏捷。 制度化
助部门。
五、医院业务科室的设置和护理工作
（一）
门诊部：
是直接对人民群众进行诊断、治疗、护理和预防保健 的场所，是医疗工作的第一线，是医院面向社会的窗口。
门诊的工作特点：
医学医院环境与医疗设备清洁消毒要求专题PPT培训课件
床头桌、床栏擦拭
管道擦拭
卫生间清洁消毒
窗台、
工作区域：地面（清扫、湿拖）
医护工作台面擦拭
窗台、管道擦拭
洗手池清洁消毒
外环境：地面（清扫、湿拖） 卫生间清洁消毒
窗台、扶手擦拭
公共
普通病房
清洁消毒要求：
1、地面 （1）无明显污染---湿式清扫（清水+清洁剂）---每日2次。 （2）患者血液、体液污染---吸湿材料去除污染物---清洁 消毒（有效氯500mg/L）。
普通病房
清洁消毒要求：
2、物体表面 （1）窗台、管道表面和室内用品（如桌子、椅子、凳子、
床头柜、床体、床栏等）无污染---消毒后的抹布湿式清 洁---每日2次 （2）当受到明显污染---吸湿材料去除可见的污染物---清
洁和消毒（有效氯500mg/L）。
1、拆卸床单、被套、枕套等
3、
床
单
元
终
末
2、清除床垫下杂物
门急诊
每天清场消毒并记录
门急诊
清洁消毒要求：
1、地面：每日湿式擦拭2次，工作结束500mg/L含氯消毒剂擦 拭。（传染科每天用消毒液擦拭2次）
2、物表：桌、椅、窗台、柜、门（把手）、治疗车等清洁后 可用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒，每日2次。
3、如血、分泌物污染的桌面或地面可立即用吸湿材料去除可 见污染物再用含有效氯2000mg/L的消毒剂擦试。
4、75%乙醇浸泡
5、75%乙醇擦拭温度传感器
6、更换细菌过滤器
7、流动水清洗过滤网
麻醉机清洁消毒
1、准备用物
2、拆卸组件，分类处置
3、清洁麻醉机表面
4、75%乙醇擦拭表面
Байду номын сангаас5、内部回路消毒
医院环境物体表面清洁消毒与感染控制ppt课件
预防与控制医院感染行动计划 (2013—2015年)
2019/8/21
5
国家规范支持医院物表需要消毒
3.1清洁 ：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物 的过程。
5.1.4环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当 受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清 洁与消毒。
6.2.2清洁治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜 、新生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭 。
2019/8/21
THEIR ROOMS - GUERRERO ET AL. AJIC 2012
11
环境卫生清洁消毒之证据
带手套接触艰难梭状芽孢感染的患者皮肤和房间的物表后， 手中获得细菌芽孢数量很接近。研究表明，环境污染是医护 人员手部被污染的重要因素。
2019/8/21
12
环境卫生清洁消毒之证据
对物表等施以正确的清洁卫生与消毒工作显得尤为重 要。
2019/8/21
10
环境卫生清洁消毒之证据
以30个梭状芽孢感染患者为试验。在梭状芽孢感染确 诊的3天内，带医用手套用手部接触病人和物表后进行 手印细菌培养。
在梭状芽孢感染患者出院后用次氯酸钠溶液常规清洁 消毒病房，但高接触物表没有进行日常消毒，除非肉 眼感觉明显很脏。
5.5.5拖布头和抹布宜清洗、消毒，干燥后备用。推荐使用脱 卸式拖 头。
《医院消毒卫生标准》
2019/8/21
7
医院物体表面在院感传播中循证依据
近十年来不断积累的证据显示，污染的环境物体表面在 VRE、MRSA、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和诺如病毒等 暴发流行与院内传播中具有重要意义。
Dr.Boyce等对MRSA患者周围的10个常接触表面进行病原 微生物培养，发现平均有59％被MRSA污染，其中以床架 （100％被污染）、血压计袖带（88％被污染）、电视遥 控器（75％被污染）、床头柜（63％被污染）、洗手盆 （63％被污染）被污染的程度较严重。
2019/8/21
5
国家规范支持医院物表需要消毒
3.1清洁 ：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物 的过程。
5.1.4环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当 受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清 洁与消毒。
6.2.2清洁治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜 、新生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭 。
2019/8/21
THEIR ROOMS - GUERRERO ET AL. AJIC 2012
11
环境卫生清洁消毒之证据
带手套接触艰难梭状芽孢感染的患者皮肤和房间的物表后， 手中获得细菌芽孢数量很接近。研究表明，环境污染是医护 人员手部被污染的重要因素。
2019/8/21
12
环境卫生清洁消毒之证据
对物表等施以正确的清洁卫生与消毒工作显得尤为重 要。
2019/8/21
10
环境卫生清洁消毒之证据
以30个梭状芽孢感染患者为试验。在梭状芽孢感染确 诊的3天内，带医用手套用手部接触病人和物表后进行 手印细菌培养。
在梭状芽孢感染患者出院后用次氯酸钠溶液常规清洁 消毒病房，但高接触物表没有进行日常消毒，除非肉 眼感觉明显很脏。
5.5.5拖布头和抹布宜清洗、消毒，干燥后备用。推荐使用脱 卸式拖 头。
《医院消毒卫生标准》
2019/8/21
7
医院物体表面在院感传播中循证依据
近十年来不断积累的证据显示，污染的环境物体表面在 VRE、MRSA、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和诺如病毒等 暴发流行与院内传播中具有重要意义。
Dr.Boyce等对MRSA患者周围的10个常接触表面进行病原 微生物培养，发现平均有59％被MRSA污染，其中以床架 （100％被污染）、血压计袖带（88％被污染）、电视遥 控器（75％被污染）、床头柜（63％被污染）、洗手盆 （63％被污染）被污染的程度较严重。
医院环境清洁卫生技术和管理ppt课件
Patient TV and nurse call button
政策依据
• 《中华人民共和国传染病防治法》
– 《医院感染管理办法》 – 《医疗机构消毒技术规范》
• GB 15982-2012 医院消 毒卫生标准
• WS/T 311-2009 医院隔 离技术规范
• WS/T 313-2009 医务人 员手卫生规范
适用于低度感染 危险区域，以及 中度感染危险区 内的公共区域。
在清洁的基础上 低水平消毒
清洁频度>1次/d
区域内环境和物 体表面微生物载 量控制在无害化
水平之内。
适用于中度感染 危险区域，以及 高度感染危险区 内的公共区域
高度怀疑有感染隐患 存在时，诊疗活动结
束后应实施消毒。 清洁频度>2次/d
区域内环境和物 体表面不得检出 致病菌和耐药菌。
4 环境卫生等级管理
四、环境卫生等级管理
医疗机构应根据单位的环境感染危险度划分，制定相应的环境清 洁卫生策略和标准化操作规程(SOP )。推荐针对不同的环境感染危险度， 采取不同的环境清洁卫生等级管理。
清洁级 卫生级 消毒级
以清水清洁为主 或借助清洁剂 清洁频度>1次/d,
区域内环境整洁、 卫生、无异味。
各医疗单元有卫 生处置间
装修改建选材 的相关要求
护士
• 诊疗设备的日常清洗 和消毒
纳入质量体系， 人人参与
明确职责，完善制度， 制订流程
院感监督；后勤监管；
医疗机构
医生
• 诊疗过程中污点的清 洁和消毒
组织管理体 系
环境清 • 环境和物体表面的清
洁人员
洁消毒 • 诊疗设备的终末消毒
医院感染管 理
政策依据
• 《中华人民共和国传染病防治法》
– 《医院感染管理办法》 – 《医疗机构消毒技术规范》
• GB 15982-2012 医院消 毒卫生标准
• WS/T 311-2009 医院隔 离技术规范
• WS/T 313-2009 医务人 员手卫生规范
适用于低度感染 危险区域，以及 中度感染危险区 内的公共区域。
在清洁的基础上 低水平消毒
清洁频度>1次/d
区域内环境和物 体表面微生物载 量控制在无害化
水平之内。
适用于中度感染 危险区域，以及 高度感染危险区 内的公共区域
高度怀疑有感染隐患 存在时，诊疗活动结
束后应实施消毒。 清洁频度>2次/d
区域内环境和物 体表面不得检出 致病菌和耐药菌。
4 环境卫生等级管理
四、环境卫生等级管理
医疗机构应根据单位的环境感染危险度划分，制定相应的环境清 洁卫生策略和标准化操作规程(SOP )。推荐针对不同的环境感染危险度， 采取不同的环境清洁卫生等级管理。
清洁级 卫生级 消毒级
以清水清洁为主 或借助清洁剂 清洁频度>1次/d,
区域内环境整洁、 卫生、无异味。
各医疗单元有卫 生处置间
装修改建选材 的相关要求
护士
• 诊疗设备的日常清洗 和消毒
纳入质量体系， 人人参与
明确职责，完善制度， 制订流程
院感监督；后勤监管；
医疗机构
医生
• 诊疗过程中污点的清 洁和消毒
组织管理体 系
环境清 • 环境和物体表面的清
洁人员
洁消毒 • 诊疗设备的终末消毒
医院感染管 理
医院环境的清洁与消毒护理课件
问题二：消毒剂使用不当
总结词
消毒剂使用不当可能导致消毒效果不 佳，甚至可能对人体造成伤害。
详细描述
医院环境消毒需要使用专业的消毒剂 ，针对不同的消毒对象和病菌类型选 择合适的消毒剂。同时，消毒剂的使 用浓度和时间也需要严格控制，避免 对人体造成伤害。
医护人员在医院工作中处于高风险环境中，容易接触到各种病菌。通过医院环境 的清洁和消毒，可以降低医护人员的感染风险，保障他们的健康。
清洁和消毒能够减少医护人员与病菌的接触，降低职业暴露的风险，提高他们的 工作效率和积极性。
02
医院环境的清洁方法与规范
一般清洁方法
日常清洁
每天定时对病房、走廊、卫生间 等区域进行清扫，保持环境整洁 。
医院环境的清洁与消毒护理课件
目录
• 医院环境清洁与消毒的重要性 • 医院环境的清洁方法与规范 • 医院环境的消毒方法与规范 • 清洁与消毒的日常监测与管理 • 清洁与消毒的常见问题与解决方案 • 案例分析
01
医院环境清洁与消毒的重要性
预防感染
01
医院是患者集中的地方，容易发 生交叉感染。通过清洁和消毒， 可以减少病菌的传播，降低患者 之间的感染风险。
定期深度清洁
每周或每月对医院各个区域进行 深度清洁，包括除尘、除垢、除 渍等。
特殊清洁方法
紫外线消毒
使用紫外线灯对病房、手术室等区域进行消毒，杀灭细菌和 病毒。
化学消毒剂
使用含氯消毒剂、酒精等对医疗器械、表面等进行消毒。
清洁工作规范
01
02
03
清洁频次
根据不同区域和用途，规剂
碘伏
利用氯的氧化性杀灭细菌和病毒，如 漂白粉、84消毒液等。
利用碘的氧化性杀灭细菌和病毒，常 用于皮肤和粘膜消毒。
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—— 链接“执业考
”
7.
A C E 8. A B C D
病区内常见的不安全因素不包括 物理性损伤 B 化学性损伤 生物性损伤 D 意外性损伤 医源性性损伤 为了保持室内的安静，应该 医护人员在操作是应做到 “四轻” 白天病室的噪音环境应保持在35-50dB 病区、室内安装隔音设备 病室放置花卉 E 与病人交谈时保持2米
安全
防范：杀灭并加
二 医院环境的调节
（二）医院的社会环境
1．人际关系
（1）建立良好的护患关系 （2）建立良好的群体关系 （3）建立良好的患属关系
2．医院规则
（1）医院规则对患者的消极影响： 受约束：不能完全按自己的意愿活动； 孤独感：与外界及亲友隔离，易产生孤独感； （2）调控措施 做好入院接待和介绍； 及时满足患者的各种需要。
—— 链接“执业考
”
9.某破伤风患者，神志清楚，阵发性全身
肌肉痉挛、抽搐病人的病室环境哪一项错 误 A 保证室内光线充足 B 必要时加用床档 C 操作时应做到“四轻” D 室内温度保持在180C-220C之间 E 室内湿度保持在50%-60%之间
—— 链接“执业考
B型题
A B C D E
”
保持室内整洁，准备接受新病人 保持室内整洁，供暂离床活动的病人使用 为了接受麻醉手术后病人使用 为了便于治疗和护理 为了病人的安全并便于观察 铺备用床的目的是： 铺暂空床的目的是： 铺麻醉床的目的是：
第二章医院环境
学习目标
• 掌握：医疗环境中的物理环境； 各种铺床法。 • 熟悉：环境中影响健康的因素； 各种铺床法的目的及注意 事项。 • 了解：环境的含义与范围； • 铺床中的节力原则。
第一节 概述
一、环境的含义与范围
环境是影响人类生命和生长的全部机 体内部因素和外界条件的总和。 环境可能对人产生积极或消极作用， 人也可以影响环境，人与环境间相互作用 ，相互影响。
第一节 概述
内环境 + 外环境 = 环境
1.内环境
（1）生理环境 （2）心理环境
2.外环境 （1）自然环境 （2）社会环境
第一节 概述
二、环境与健康
自然因素 空气污染；水污染；土壤污染； 其他有害因素（如噪音） 社会因素：经济状况；文化背景；生 活习惯；社会关系；卫生服务体系等
自然环境因素对健康的影响
—— 链接“执业考
”
1.
A C E 2. A C E
外环境包括 自然环境和社会环境 B 自然环境和生物环境 生理环境和心理环境 D 生物环境和社会环境 生物环境和心理环境 内环境是指 生理、心理环境的变化 B 自然环境的变化 社会环境的变化 D 居住环境的变化 政治环境的变化
第二节
医院环境
—— 链接“执业考
”
1.
A D 2. A D
一般病室的适宜温度应是 150C-200C B 220C-240C C 180C-220C 170C-250C E 180C-240C 病室的相对湿度应在 20%-40% B 30%-40% C 40%-60% 50%-70% E 50%-60%
噪音污染：
人们不需要或讨厌的声音 特点： 1.没有污染源。 2.噪音对环境的影响不积累、不持 久、传播距离有限。 3.声源一旦停止，噪音也就消失
第一节 概述
三、医疗环境与护理
护士需要了解环境与健康和疾病的关系 ，才能完成护理的基本任务——
”减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康 “
1975年国际护士会的政策声明中，小 结了护理与环境的关系：保护和改善人类 环境，成为人类为生存和健康而奋斗的一 个主要目标。
—— 链接“执业考
”
3到 全身乏力，肌肉紧张 烦躁不安 C 闷热不适 咽痛口渴 E 头痛目眩 医护人员做到“四轻”错的是 说话轻 B 走路轻 C 操作轻 关门轻 E 治疗轻
—— 链接“执业考
”
5.
A D 6. A D
病室的湿度过高病人会出现 口干舌燥 B 烦躁不安 C 全身无力 排尿增加 E 头晕耳鸣 病室的湿度过低病人会出现 口渴咽痛 B 烦躁不安 C 肌肉紧张 头晕头痛 E 胸闷咳嗽
二 医院环境的调节
（一）医院的物理环境
4.美观：
5.安全：
医源性损伤：由于医务人 包括：机械性损伤、 员言谈或行为上的不 a. 各种化学药物中毒 生物性损伤包括： 温度性损伤、压力性 慎而造成患者生理或 b. 心理上的损伤，均称 化学消毒剂的腐蚀、 损伤、高压氧治疗不 1.病原微生物的感 刺激。 为医源性损伤。 当致气压伤；放射性 染 防范措施： 发生的原因： 损伤医务人员言语、行为 安全环境：平安而无危险、无伤害的环境 防范：严格消毒 a. 妥善保管好药物 表现为对患者不尊重、 。 隔离制度，严格 b. 遵守药疗原则 缺乏耐心等 ——心理 遵守无菌操作原 （1）避免物理性损伤 性损伤。 做好“三查”、 则，保护危重患 “七对”，严格掌握 医务人员责任心不强， （2）避免化学性损伤 工作疏忽——造成医 者。 用药的浓度、剂量、 疗差错事故。 （3）避免生物性损伤 次数，注意配伍禁忌， 2.昆虫叮咬：影响 防范措施： 注意观察用药后的反 患者休息睡眠， （4）避免医源性损伤 加强医务人员的素质教育 应。 导致过敏，传播 培训； 加强管理，严格执行各项 疾病 规章制度和操作规程。
2.整洁：为方便操作和护理，病床之间的距离不得 少于1m。 3.舒适：
二 医院环境的调节
（一）医院的物理环境
舒适
（1）温度：一般室温保持在18－22℃。新生儿及老 年病人，室温保持在22－24℃。 （2）湿度：病室湿度以50－60%为宜。 （3）通风：一般通风30分钟即可达到目的 （4）光线：有自然光源和人工光源。
医院是为病人提供医疗卫生保健的服务
机构，医院环境的设置应满足病人的需 要，有利于病人的治疗、护理和休养， 促进病人的康复。 一、医院的组织结构 二、医院环境的调节
二 医院环境的调节
（一）、医院的物理环境
1.安静：WHO规定的噪音标准，白天医院病区较理想 的强度在35～40dB。为控制噪音，工作人员要做 到：（1）说话轻（2）走路轻 （3）操作轻（4）关门轻。