小儿肺炎护理常规
小儿重症肺炎护理查房的护理评估和护理计划
提供高热量、高蛋白质、富含维生素的食物，以增强患 儿的抵抗力。
注意饮食卫生，避免食物中毒等意外事件。
心理护理与健康教育
给予患儿关爱和安慰，缓解患 儿的紧张情绪。
向家长介绍肺炎的病因、治疗 和护理方法，提高家长对疾病
的认识。
指导家长正确使用药物和观察 病情变化的方法。
鼓励家长与医护人员积极沟通 ，共同参与患儿的护理计划和 康复过程。
根据医生建议使用退热药，注意观察 用药后体温变化及不良反应。
饮食护理
营养支持
根据患儿病情和医生建议，制定合理的饮食计划，保证营养摄入。
饮食调整
对于呼吸困难或吞咽困难的患儿，选择软食或半流质食物，避免过硬、过热或刺激性食物。
05
CATALOGUE
效果评价与反馈
患儿病情状况评价
患儿症状改善情况
评估患儿咳嗽、气促、肺部啰音 等症状是否减轻，以及病情是否
得到控制。
生命体征监测
监测患儿体温、呼吸、心率等生 命体征指标，评估病情严重程度
和治疗效果。
实验室检查指标
根据患儿病情需要，进行血常规 、血气分析等实验室检查，了解
患儿病情状况和治疗效果。
护理效果评价
护理措施实施情况
评估护理人员是否按照护理计划实施各项护理措施，如呼吸道护 理、吸氧、雾化吸入等。
护理效果评估
沟通与反馈
与家属进行沟通，及时解答家属的疑问和困惑， 听取家属的建议和意见，改进护理服务质量。
定期评估与改进
定期对家属满意度进行评估，分析存在的问题和 不足，制定改进措施，提高家属满意度。
THANKS
感谢观看
注意口腔卫生，及时清洁口腔 ，保持呼吸道通畅。
密切观察病情，预防并发症
小儿支气管肺炎护理查房PPT课件精选全文完整版
16.4%
03
12
相关治疗
予头孢西丁及 红霉素联合抗
感染治疗
予氨溴索化痰 对症治疗
予二便常规等 完善相关检查
13
• 02-10 14:30患儿测体温38.6℃，遵医嘱予对乙酰氨基酚滴剂1ml口服后体温 逐渐降至正常
• 后至今患儿体温均波动在正常范围内。
• 02-11患儿肺部可闻及湿啰音及哮鸣音，遵医嘱加沙丁胺醇、普米克雾化治 疗；加氢化可的松平喘治疗
• 既往史：有肺炎，急性喉气管炎病史。
• 查体：T 36.5℃、P 100次/分、R 28次/分、W 19kg
• 营养正常，发育正常。扁桃体Ⅱ度肿大，咽红充血明显；呼吸运动对称，
两肺呼吸音粗，可闻及干性啰音及少许湿啰音
10
01 02 03 04 05
患儿系G1P1 足月顺产，出 生体重3300g， 无产伤和窒息
24
2
二、病因
• 1、病原体 细菌 肺炎链球菌最多见、葡萄球菌也较常见；肺炎克雷白菌、 流感杆菌、铜绿假单胞菌等增多
病毒等
病毒 呼吸道合胞病毒最多见，还有腺病毒、流感病毒、副流感
其他 肺炎支原体、衣原体及流感嗜血杆菌；白色念珠菌
• 2、易感因素：肺组织发育不健全，免疫功能低下
• 3、诱因：气候；护理不当；通风不良；基础疾病（先天性心脏病、佝偻病、 营养不良等）；缺少户外活动等
励患儿多饮水。 • I4：给予患儿家长心理护理，做好健康宣教，消除其紧张情绪。
• O：02-10后患儿体温波动在正常范围内
16
• P2：气体交换受损 与肺部炎症有关 • I1：保持病室空气新鲜，定时开窗通风，室内维持合适温度及湿度。、 • I2：为患儿提供安静的睡眠环境，保证充足的睡眠，减少耗氧量，减轻心脏
小儿重症肺炎护理查房ppt课件
04
并发症预防与处理策略
心力衰竭监测及干预措施
密切监测
持续监测患儿心率、心律、呼吸 、血压等指标，及时发现心力衰
竭迹象。
控制输液速度
根据患儿病情调整输液速度，避免 过快输液导致心脏负担加重。
药物干预
使用强心、利尿、扩血管等药物， 改善心脏功能，减轻心脏负荷。
及时补充血容量，维持患儿正常血压和心输出量 。
应用血管活性药物
必要时使用血管活性药物，改善微循环和组织器 官的灌注。
多器官功能衰竭防范举措
原发病治疗
积极治疗原发病，控制感染和其他可能导致器官功能衰竭的因素 。
器官功能保护
加强各器官功能的监测和保护，及时发现并处理器官功能异常。
营养支持
给予患儿适当的营养支持，提高机体免疫力和抗病能力。
05
康复期管理与健康指导
康复期患儿特点分析
生理特点
康复期患儿呼吸系统功能逐渐恢复，但仍有可能存在咳嗽、咳痰等 症状，肺部炎症吸收需要一定时间。
心理特点
患儿在疾病过程中可能经历了恐惧、焦虑等情绪，康复期需要关注 其心理变化，给予关爱和支持。
营养需求
重症肺炎患儿在疾病过程中可能存在营养不良、体重下降等情况，康 复期需要加强营养补充，促进身体恢复。
呼吸衰竭应对策略探讨
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物，保持患 儿呼吸道通畅。
氧疗支持
根据患儿病情给予适当氧疗，维 持血氧饱和度在正常范围内。
机械通气
对于严重呼吸衰竭患儿，及时给 予机械通气支持，改善通气和换
气功能。
感染性休克风险降低方法
小儿肺炎的护理体会
ｄ ｘ Ｊ Ｗ ｌ ￣ 炎 的 护理体 会
彭 文清
（ 南京市浦 口区中心 医院， 江苏 南京 ２ １ １ ８ ０ ０ ）
次运动时间应控 制为 ２ ０ ｍ ｉ ｎ ～ ３ ０ ｍｉ ｎ ，从而在降低血 压的 同时
同时还要 适当地补充钙 、 钾等 元素 ， 并且还要 适 当地 进食优质 蛋 白， 同时还要 嘱咐患者多食 用水果、 蔬菜 ， 确保大便通 畅。这 是 因为便 秘极易导致 血压升高 、 心脏 负担加重 ， 甚至 会导致 出 现心肌梗死 、 心 绞痛 等现象 ， 严重 时可引发猝 死。因此 ， 护理人 员应嘱咐患者养成定时排便 的习惯 ，嘱咐患者多食 用芹菜 、 香
技巧 ， 使其在 心理 上得到安慰和信任 。要经常巡视 观察 病情 变化 ， 使患儿能够早期康复 出院。现将 护理 体会 总结如下 。
１ 按照儿科 的护理常规进行护理。
２ 肺炎 患儿应 与其他病种患儿分室收治 ， 病毒性肺炎 、
细菌性肺炎须隔离 ， 防止交叉感染。
的基本情 况 ， 并 以此 为依据制定 针对性 的健 康教育 方案 ， 耐心 向患者讲 解冠 心病 的相关知识 ， 包括发病原 因、 治疗原则 、 预 防 措施 、 相关注意事项等 ， 从而使患者正确认识疾病。 １ ． ２ ． ３ 饮食 指导 护 理人员应协 助患者养 成 良好 的饮食 习惯 ， 嘱咐患者饮食应 以易消化 、 低热量 、 低脂 、 低盐食 物为主 ，
治疗 及护理就显得 至关重要 。 现阶段临床上治疗冠心病的主要 方式为药 物治疗 ， 然 而长时 间服药 极易使患 者产生抵触 情绪 ，
论文版儿科肺炎护理个案
【摘要】肺炎是儿科临床最常见的症状之一，并常伴有发烧、咳嗽、呼吸道感染等多种并发症，若不得到及时治疗，常会危及到儿童的生命，危险性极大。
其也是造成新生儿死亡的主要原因之一，占新生儿死亡的10%~20%。
现在，对儿科肺炎的护理主要为常规性护理，在治疗过程中，对护理的要求极高，病情及患儿各种体征的均需通过护理人员的密切观察才能掌握，因此，恰当的护理对提高治疗西效果有着重要的意义。
本案通过对一个实际案例的护理记录来进行对儿科肺炎患者的护理措施及各个方面进行讨论。
【关键词】儿科肺炎护理咳嗽咳痰心力衰竭1、临床资料病情摘要：患者李海星，男，八月，以“咳嗽，流涕10天，气喘8天”为代主诉于2014年9月22号入院，患者10天前受凉后出现间歇性咳嗽，阵发性单声咳，伴流涕，呈清水样。
无寒战，抽搐，无恶心，呕吐，无腹痛，腹泻等，遂到当地诊所予以对症处理，效果差，后转至中某县人民医院住院治疗，具体用药不详，8天前患儿上述症状加重并出现气喘，间歇性发作，阵发性加剧。
为进一步治疗入我院就诊，门诊以“重症肺炎”收入我科，发病以来，患儿神志清，精神差，进食差，患儿入院后，立即给与急查血气，急查血标本，对症给予“喜炎平”清热解毒，“甲泼尼龙琥珀酸钠”抗炎治疗，“布地奈德混悬液、特步塔林雾化”止咳镇喘等对症支持治疗，“小儿定喘口服液”清热化痰。
积极完善相关检查。
密切观察患儿病情变化。
2、护理方面：2.1 气体交换受损：与肺部炎症有关。
（1）保持病室环境舒适，空气流通，温湿度适宜，尽量使患儿安静，以减少氧的消耗。
不同病原体肺炎患儿应分室居住，以防交叉感染；（2）置患儿于有利于肺扩张的体位并经常更换，或抱起患儿，以减少肺部淤血和肺不张；（3）给氧。
凡有低氧血症，有呼吸困难、喘憋、口唇发绀、面色灰白等情况立即给氧，若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器；（4）正确留取标本，以指导临床用药；遵医嘱使用抗生素治疗，以消除肺部炎症，促进气体交换；注意观察治疗效果。
小儿肺炎个案护理
提问
1.小儿生命体征正常范围？ 2.做氧气雾化的注意事项？
小儿生命体征正常范围
●各年龄小儿呼吸、脉搏（次数/分）
年龄
呼吸
脉搏
呼吸：脉搏
●新生儿 40～45
120～140
1: 3
＜1岁 30～40
110～140
1：3～1: 4
1～3岁 25～30
100～120
1: 3～1: 4
4～7岁 20～25
护理措施
四、营养及水分的补充 1）给予患儿高热量、高蛋白、高维生素，易消化的食物，以 供给足够的营养，利于疾病的恢复。 2）鼓励患儿多饮水，使呼吸道粘膜湿润利于痰液的咳出。
护理措施
五、密切观察病情 ，防止并发症
1）如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心加速大于 160~180次∕分、肝脏在短时间急剧增大等心力衰竭的表现，及 时报告医生，给予氧气吸入并减慢输液速度，遵医嘱给予强心、 利尿药物，以增加心肌收缩力，以减轻心脏负荷。
体征
发育正常，营养中等，神志清楚，精神尚可，查体合格。全身 皮肤弹性尚可，无皮疹及出血点。咽充血，双侧扁桃体Ⅰ肿大、充 血。双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音。腹软， 未触及包块，肠鸣音正常。四肢活动自如，生理反射存在，病理反 射未引出。
辅助检查
血常规： WBC12.7×10^9/L ,NE%82.4%,LY%14.6%,HG B126 g/L ，PLYT282×10^9/L.生化全套：CKMB26u/L ,CRP3.65mg/L .胸片：右上肺肺炎。
谢谢聆听!
பைடு நூலகம்
既往史
平素体健，无湿疹史，无喘息史，否认心、肝、 肾等重要脏器疾病史。否认病毒性肝炎、肺结 核、百日咳等传染病史，否认药物、食物过敏 史。否认外伤、手术史。否认输血、中毒史。
小儿支原体肺炎的诊疗及护理
小儿支原体肺炎的诊疗及护理支原体肺炎，是指由于肺部感染肺炎支原体而发生的炎症。
多见于学龄期儿童及青少年。
特点为发热，咳嗽、咳痰症状较重，而检查胸部体征较少。
【主要表现】(1)症状，病初患儿出现发热，常达39℃以上，呈弛张热或间歇热，可持续1~3周。
常有顽固性剧烈咳嗽，有时表现为百日咳样痉挛性咳嗽，痰液黏稠，有时痰液带血丝。
重者可有呼吸困难、喘憋，年龄较大儿童可有胸痛等。
患儿可有全身不适、乏力、头痛。
有的出现溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎、肾炎等肺外表现。
(2)体征：肺部体征不明显是本病特点，少数患儿可闻及干、湿性啰音或呼吸音减弱，但短时间内可消失。
(3)辅助检查：血常规检验白细胞计数正常或增多，中性粒细胞比例增高，血沉增快；支原体抗体阳性；胸部X线检查常为重要诊断方法，多表现为以肺门为中心的沿支气管走向的云雾状浸润影，可扩展到肺野，少数可见大片状阴影，但阴影内不像大叶性肺炎那样均匀一致，可有少量胸腔积液。
【治疗与护理】(1)就诊导向：住院治疗。
(2)抗感染治疗：一般可给红霉素20~40毫克/千克体重/日，分3~4次，口服；或红霉素20~30毫克/千克体重/日，缓慢静脉滴注。
也可用阿奇霉素5~10毫克/千克体重/日，分2次，口服；或阿奇霉素5~10毫克/千克体重/日，静脉滴注，连用3日，停4日为1个疗程。
注意青霉素治疗本病无效。
(3)对症处理：①气促发绀者，保持呼吸道通畅，及时给予氧气吸人。
②高热者，可给予物理降温或药物降温。
③烦躁不安者，酌情给予镇静药物。
④止咳祛痰，可给急支糖浆、复方甘草合剂等。
⑤酸中毒时，可酌情给予5%碳酸氢钠。
(4)护理措施：①一般护理。
卧床休息，保持室内空气新鲜。
②饮食护理。
加强营养，给予清淡、营养丰富、容易消化的饮食，多食新鲜蔬菜、水果等。
③发热护理。
可酌情选用物理降温措施，营养不良、体弱的可用40℃的温水擦浴降温。
④协助排痰。
定时变换体位和拍背，有助于痰液排出。
【小提示】注意观察病情变化。
小儿肺炎护理查房ppt课件
精选
2
护理诊断
1：有窒息的危险，与呼吸道分泌物多堵塞气道有关 2：低效性呼吸形态，与呼吸道分泌物多有关
3：清理呼吸道无效，与痰多粘稠，咳嗽无力有关
4：体温异常，（T38.7℃），与感染有关。 5：潜在并发症，心力衰竭 6：睡眠形态混乱，与呼吸困难，气喘、气促有关。 7：家属焦虑，与缺乏本病知识及护理有关。 8：营养失调，低于机体需要量，与摄入不足，体液
13
流失过多有关。
精选
3
护理诊断1： 有窒息的危险，与呼吸道分泌物多堵塞气道有关
抬高头肩部，头偏向一侧。 床旁备吸痰器，及时清理呼吸道分泌物，保持呼
吸道通畅。
密切观察患儿神志，面色、口唇及呼吸等变化情况发现异 常及时报告医师，并准备抢救用品及药物
评价：患儿未出现窒息。
精选
4
护理诊断2： 低效性呼吸形态，与呼吸道分泌物多有关
。
精选
7
护理诊断5： 潜在并发症，心力衰竭
保持病房安静，尽量减少刺激，防止哭闹，按医嘱给予镇静剂 密切观察患儿病情，若出现呼吸加快，心率突然加速应及时通
知医师，并按心衰护理常规护理。 使用注射泵严格控制输液速度。 必要时遵医嘱使用强心药物。
评价：患儿未出现心衰。
精选
8
护理诊断6： 睡眠形态紊乱，与呼吸困难，气喘、气
精选
11
健康宣教
向患儿家属介绍住院须知、病区环境，查房时间，主管医 师和责任护士。
关心安慰家属，向家属说明同种疾病的治愈情况，树立战 胜疾病的信心，积极配合治疗。
讲解本病的病因、临床表现、治疗情况及护理方法。 讲解雾化吸入、吸痰、吸氧，拍片、抽血化验、上心电监
护的目的及注意事项。
精选
儿童肺炎的护理(一)
脉点滴速度，最好使用输液泵，保持液体 均匀滴入，以免发生心力衰竭。
病情观察
• 有心衰表现时，联系医师，减慢输液速度， 准备强心剂、利尿剂；
• 有肺水肿的表现时，吸入经20%-30%乙醇 湿化的氧气，每次吸入不宜超过20分钟；
指甲微血管充盈时间延长 ⑤颈静脉怒张，肝迅速增大； ⑥尿少或无尿，颜面或下肢水肿等。
• 辅助检查
血象
X线检查
病原学 检查
护理评估
【常见护理诊断/问题】
与肺部炎症有关 清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物粘、多、不易排出有关
体温过高 与肺部感染有关 营养失调 与摄入不足、消耗增加有关 潜在并发症 心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹
n呼吸加速 n鼻翼扇动 n三凹征 n唇周发绀
n背部两肺下 方脊柱旁较 多 n吸气末明显
循环系统
消化系统
并发症：脓胸、 脓气胸、肺大泡
神经系统
酸碱平衡
n心肌炎 n心衰
n食欲不振、呕 吐、腹泻 n中毒性肠麻痹 n消化道出血
n精神萎靡 n烦躁 n脑水肿 n中毒性脑病
n代谢性酸中毒 n呼吸性酸中毒
心力衰竭： ①呼吸突然加快超过60次/分； ②心率增快超过180次/分； ③心音低钝，或出现奔马律； ④极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，
金黄色葡萄糖球菌：选用苯唑西林或氯唑西林、一代头孢（头孢唑啉、 头孢拉定），耐药者用万古霉素。
肺炎支原体、衣原体和军团菌：首选大环内酯类（红霉素、罗红霉素及 阿奇霉素）
真菌：氟康唑（3~6mg/kg.d)、两性霉素B 病毒性肺炎：无特效药，对症为主。
小儿肺炎的护理查房ppt课件
集场所等。同时保证充足的睡眠和适当的运动锻炼，以增强孩子的免疫
力。
06
总结回顾与展望未来
本次查房总结
患儿情况
本次查房的小儿肺炎患者，经过治疗，病情得到了有效控 制，体温逐渐恢复正常，咳嗽、气促等症状也有所缓解。
护理措施 在查房过程中，护士们严格执行了医嘱，给予了患者及时、 准确的药物治疗和护理措施，如保持呼吸道通畅、定期翻 身拍背、合理饮食等。
小儿肺炎的护理查房 ppt课件
目录
• 小儿肺炎概述 • 护理评估与计划制定 • 护理措施实施 • 并发症预防与处理 • 家长教育与心理支持 • 总结回顾与展望未来
01
小儿肺炎概述
定义与发病原因
定义
小儿肺炎是一种常见的小儿呼吸道疾 病，主要由细菌、病毒或支原体等感 染引起，表现为肺部炎症和全身中毒 症状。
减少环境刺激
避免烟雾、异味等刺激性 气味，减轻对呼吸道的刺 激。
呼吸道护理措施
保持呼吸道通畅
及时清除鼻腔分泌物，保持呼吸 道通畅，可采用吸痰、拍背等方
法。
雾化吸入治疗
遵医嘱给予雾化吸入治疗，以稀释 痰液、促进排痰，缓解呼吸困难。
氧疗
根据病情需要给予吸氧治疗，改善 缺氧症状。
营养支持与饮食调整
充足营养摄入
02
护理评估与计划制定
患儿情况评估
01
02
03
生命体征
密切观察患儿的体温、呼 吸、心率和血压等生命体 征，及时发现异常情况。
症状表现
注意患儿咳嗽、咳痰、呼 吸困难等症状的变化，评 估病情严重程度。
实验室检查
根据医嘱进行血常规、C 反应蛋白、胸片等检查， 了解感染情况和肺部病变 程度。
护理问题识别
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
小儿肺炎护理常规
【疾病概述】
肺炎是指不同病原体及其他因素（如羊水吸入、过敏等）所引起的肺部炎症。
临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为主要表现。
【护理问题】
1.气体交换受损；2.清理呼吸道无效；3.体温过高；4.营养失调；5.潜在并发
症： 心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹
【护理措施】
1.
活动与休息 根据病情轻重决定活动方式，注意卧床休息，减少活动。
2.
饮食 给予高营养、易消化流质饮食，少量多餐。
3.
心理护理 使患儿及家属了解疾病有关知识和护理要点，配合治疗。
4.
发热护理 监测生命体征，高热时给予降温，做好物理降温和药物降温的护理。
5.
环境调整 保持室内环境安静、阳光充足、空气流通，温湿度适宜。
6.
做好基础护理，必要时口腔护理，保持皮肤、衣物清洁干燥。
7.
观察用药效果及不良反应。
8.
保持呼吸道通畅 鼓励患儿有效咳嗽，经常更换体位，拍背，促进痰液排
出， 必要时予以雾化吸入。
9.
密切观察病情变化，做好抢救准备。
【健康教育】
1.
加强营养，增强体质，减少呼吸道感染的发生。
2.
积极开展户外活动，及时接种疫苗。
3.
养成良好的卫生习惯。
4.
讲解肺炎的诱发因素。
5.
教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾病早期能得到及时控制。
6.
对易患呼吸道感染的患儿，在寒冷季节或气候骤变外出时，应注意保暖，避
免着凉。