早期妊娠PPT课件
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早孕保健医学PPT课件
生则会根据每次产前检查的结果，来评价孕妇 的健康及胎儿的生长发育状况。
17
• 确定孕周，推算预产期
– 月经规律者，末次月经第一天日期加280天为 预产期（口诀 减三加七），最终需医生进一步 核实。
– 月经不规律者需要根据月经情况及B超检查等 综合推算。
– 人工辅助妊娠者根据人工受精或者胚胎移植时 间及B超检查等确定。
20
早孕需要做的检查
21
• 必查项目
– 血常规； – 尿常规； – 血型(ABO和
Rh)； – 肝肾功能； – 空腹血糖；
– HBsAg； – 梅毒螺旋体 – HIV筛查
22
• 备查项目（据地区、医院及孕妇情况定）
– 丙型肝炎病毒(HCV)筛 – 抗D 滴度检查(Rh阴性者) – 75gOGTT(高危孕妇或有症状者) – 甲状腺功能检测 – 血清铁蛋白(血 红蛋白<105g／L者) – 宫颈细胞学检查 – 宫颈分泌物检测、淋球菌和沙眼衣原体 – 细菌陛阴道病(BV)的检测(早产史者)
23
• 胎儿染色体非整倍体异常的早孕期 母体血清学筛查 (早唐)
– 检测血清中妊娠相关血浆蛋白 A(PAPP—A)和游离B—hCG，评估患 病概率
– 筛查范围：21-三体；18-三体；神经 管缺陷；胎盘疾病
24
• 胎儿染色体非整倍体异常的早孕期 母体血清学筛查 (早唐)
– 筛查孕周：10-13周 – 注意事项：空腹、体重、结合超声确
4
• 早孕 的诊断
– 症状：停经、早孕反应（孕6-12周）、尿频 – 体征：子宫增大（孕12周超出盆腔）、乳房增
大发胀、乳头乳晕颜色加深 – 辅助检查：
HCG：血清、尿（一般受精后7日增高） B超：最早孕5周可诊断 其他：基础体温测定、孕激素实验
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• 确定孕周，推算预产期
– 月经规律者，末次月经第一天日期加280天为 预产期（口诀 减三加七），最终需医生进一步 核实。
– 月经不规律者需要根据月经情况及B超检查等 综合推算。
– 人工辅助妊娠者根据人工受精或者胚胎移植时 间及B超检查等确定。
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早孕需要做的检查
21
• 必查项目
– 血常规； – 尿常规； – 血型(ABO和
Rh)； – 肝肾功能； – 空腹血糖；
– HBsAg； – 梅毒螺旋体 – HIV筛查
22
• 备查项目（据地区、医院及孕妇情况定）
– 丙型肝炎病毒(HCV)筛 – 抗D 滴度检查(Rh阴性者) – 75gOGTT(高危孕妇或有症状者) – 甲状腺功能检测 – 血清铁蛋白(血 红蛋白<105g／L者) – 宫颈细胞学检查 – 宫颈分泌物检测、淋球菌和沙眼衣原体 – 细菌陛阴道病(BV)的检测(早产史者)
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• 胎儿染色体非整倍体异常的早孕期 母体血清学筛查 (早唐)
– 检测血清中妊娠相关血浆蛋白 A(PAPP—A)和游离B—hCG，评估患 病概率
– 筛查范围：21-三体；18-三体；神经 管缺陷；胎盘疾病
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• 胎儿染色体非整倍体异常的早孕期 母体血清学筛查 (早唐)
– 筛查孕周：10-13周 – 注意事项：空腹、体重、结合超声确
4
• 早孕 的诊断
– 症状：停经、早孕反应（孕6-12周）、尿频 – 体征：子宫增大（孕12周超出盆腔）、乳房增
大发胀、乳头乳晕颜色加深 – 辅助检查：
HCG：血清、尿（一般受精后7日增高） B超：最早孕5周可诊断 其他：基础体温测定、孕激素实验
孕期常见症状及处理ppt课件
胎盘前置/前置胎盘/宫颈 病变 。
B超了解胎盘位置及状态、 阴道镜检查，出血少、腹 痛轻者卧床休息+口服宫 缩抑制剂 出血多应住院治疗。
保胎治疗。
孕妇学校教程
完整版ppt课件
18
腹痛
孕妇学校教程
不规则宫缩—假宫缩。 耻骨部位疼痛。 腹胀：子宫增大压迫肠胃/活动量减少引起
便秘。
完整版ppt课件
缩短 凝血时间无明显改变
完整版ppt课件
37
妊娠期泌尿系统变化
妊娠期母体变化
妊娠期肾脏略增大 肾血浆流量增加35% 肾小球滤过率增加50% 受体位影响，孕妇仰卧位尿量增加 夜尿量多于日尿量 15%孕妇饭后出现生理性糖尿 孕妇易患右侧急性肾盂肾炎
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38
妊娠期肺功能变化
完整版ppt课件
妊娠期母体变化
33
妊娠期静脉压变化
妊娠期母体变化
妊娠对上肢静脉压无影响 股静脉压自妊娠20周升高 侧卧位解除子宫压迫，改善静脉回流 下肢、外阴及直肠静脉压增高 孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔 孕妇长时间仰卧位引起回心血量减少 容易仰卧位低血压综合征
完整版ppt课件
34
处理：应及时到医院空腹抽血，检查肝功和胆汁酸。
完整版ppt课件
21
妊娠期外阴瘙痒
孕妇学校教程
妊娠期，外阴瘙痒多由阴道分泌物增多、局 部潮湿刺激所致，但也可因不注意外阴卫生， 继发霉菌性或滴虫性阴道炎引起。
少数妊娠合并糖尿病，患者局部尿糖刺激也可 引起外阴瘙痒感。
阴道炎症对症治疗。妊娠合并糖尿病者应及时 治疗 。
12
十一、仰卧位低血压
孕妇学校教程
妊娠末期，孕妇若较长 时间取仰卧位姿势，由 于增大妊娠子宫压迫下 腔静脉，使回心血量及 心排出量突然减少，出 现低血压。
B超了解胎盘位置及状态、 阴道镜检查，出血少、腹 痛轻者卧床休息+口服宫 缩抑制剂 出血多应住院治疗。
保胎治疗。
孕妇学校教程
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18
腹痛
孕妇学校教程
不规则宫缩—假宫缩。 耻骨部位疼痛。 腹胀：子宫增大压迫肠胃/活动量减少引起
便秘。
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缩短 凝血时间无明显改变
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妊娠期泌尿系统变化
妊娠期母体变化
妊娠期肾脏略增大 肾血浆流量增加35% 肾小球滤过率增加50% 受体位影响，孕妇仰卧位尿量增加 夜尿量多于日尿量 15%孕妇饭后出现生理性糖尿 孕妇易患右侧急性肾盂肾炎
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38
妊娠期肺功能变化
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妊娠期母体变化
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妊娠期静脉压变化
妊娠期母体变化
妊娠对上肢静脉压无影响 股静脉压自妊娠20周升高 侧卧位解除子宫压迫，改善静脉回流 下肢、外阴及直肠静脉压增高 孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔 孕妇长时间仰卧位引起回心血量减少 容易仰卧位低血压综合征
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处理：应及时到医院空腹抽血，检查肝功和胆汁酸。
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21
妊娠期外阴瘙痒
孕妇学校教程
妊娠期，外阴瘙痒多由阴道分泌物增多、局 部潮湿刺激所致，但也可因不注意外阴卫生， 继发霉菌性或滴虫性阴道炎引起。
少数妊娠合并糖尿病，患者局部尿糖刺激也可 引起外阴瘙痒感。
阴道炎症对症治疗。妊娠合并糖尿病者应及时 治疗 。
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十一、仰卧位低血压
孕妇学校教程
妊娠末期，孕妇若较长 时间取仰卧位姿势，由 于增大妊娠子宫压迫下 腔静脉，使回心血量及 心排出量突然减少，出 现低血压。
妊娠早期保健 ppt课件共68页文档
就是怀孕12周以内的保健知识.孕早 期，是胎儿各器官发育形成的重要 时期，尽早确诊怀孕， 避免一切有 害因素，对胎儿的健康发育大有好 处。
孕早期是最需要谨慎的时期
对各种致畸因素最为敏感 人类的先天畸形大多发生在这个时期
早期妊娠保健
针对妊娠前三个月的孕妇 介绍妊娠经过，早孕母体变化及妊娠反
应，早孕检查的时机 介绍影响胎儿发育的因素，导致胎儿畸
6．乳房变化：乳房胀痛，有时乳头会有刺痛感，乳头 乳晕着色。
妊娠期保健
妊娠前期常见疾病有哪些
妊娠是妇女一生中一个特殊的生理时期。在 妊娠的过程中，妇女承担着孕育胚胎和胎儿 的重要使命。为了完成这一使命，机体调动 全身各器官、系统出现一系列生理变化以适 应妊娠过程，满足自身生命活动和孕育胚胎 及胎儿的需要。如果母体的变化超出了生理 范围，或不能满足胚胎和胎儿的需要，就有 可能转变为病理过程，影响母儿健康，甚至 危及母儿生命安全。
生命由来与胎儿发育
• 当一条精子和一个卵子结合即发生受精，形成受精 卵（俗称怀孕，新生命诞生了）。
精子是男性的生殖细胞。精子在睾丸的曲细精管
中生成，在附睾中发育成熟。每个男性从青春期开始， 直到老年，每天要产生大约7 000～1亿个成熟的精子。 正常成熟的精子约长40微米，由梨形的头部\颈部和细 长的尾部组成，形如蝌蚪。
早孕有哪些表现？
1．停经：怀孕后月经停止，这是女性最早注意到的迹 象。
2．恶心：通常会发生莫名其妙的恶心，早晨特别明 显，有时也会在晚上或闻到某种气味时发生。
3．尿频：夜里频繁上厕所，白天也会经常有尿感。
4．口味变化：喜欢吃酸食物，有人有食欲，有人则胃 口差。
5．感觉疲劳：感觉疲惫不堪，情绪化或沮丧，都可能 是怀孕的先兆。
孕早期是最需要谨慎的时期
对各种致畸因素最为敏感 人类的先天畸形大多发生在这个时期
早期妊娠保健
针对妊娠前三个月的孕妇 介绍妊娠经过，早孕母体变化及妊娠反
应，早孕检查的时机 介绍影响胎儿发育的因素，导致胎儿畸
6．乳房变化：乳房胀痛，有时乳头会有刺痛感，乳头 乳晕着色。
妊娠期保健
妊娠前期常见疾病有哪些
妊娠是妇女一生中一个特殊的生理时期。在 妊娠的过程中，妇女承担着孕育胚胎和胎儿 的重要使命。为了完成这一使命，机体调动 全身各器官、系统出现一系列生理变化以适 应妊娠过程，满足自身生命活动和孕育胚胎 及胎儿的需要。如果母体的变化超出了生理 范围，或不能满足胚胎和胎儿的需要，就有 可能转变为病理过程，影响母儿健康，甚至 危及母儿生命安全。
生命由来与胎儿发育
• 当一条精子和一个卵子结合即发生受精，形成受精 卵（俗称怀孕，新生命诞生了）。
精子是男性的生殖细胞。精子在睾丸的曲细精管
中生成，在附睾中发育成熟。每个男性从青春期开始， 直到老年，每天要产生大约7 000～1亿个成熟的精子。 正常成熟的精子约长40微米，由梨形的头部\颈部和细 长的尾部组成，形如蝌蚪。
早孕有哪些表现？
1．停经：怀孕后月经停止，这是女性最早注意到的迹 象。
2．恶心：通常会发生莫名其妙的恶心，早晨特别明 显，有时也会在晚上或闻到某种气味时发生。
3．尿频：夜里频繁上厕所，白天也会经常有尿感。
4．口味变化：喜欢吃酸食物，有人有食欲，有人则胃 口差。
5．感觉疲劳：感觉疲惫不堪，情绪化或沮丧，都可能 是怀孕的先兆。
临床妊娠诊断PPT课件
产前遗传学诊断的方法和步骤
3. 胎儿遗传学检查：通过羊水 穿刺、脐血取样等方式获取胎 儿细胞。
4. 基因检测和染色体检查：分 析胎儿细胞的基因和染色体。
5. 诊断结果及后续措施：根据 检查结果，制定相应措施，如 终止妊娠或继续观察等。
产前遗传学诊断的临床意义和技术发展
临床意义
产前遗传学诊断可以预测胎儿是否存在先天 性缺陷或遗传疾病，为孕妇及家庭提供决策 依据，降低出生缺陷和遗传疾病的发生率。
妊娠期贫血
诊断：孕妇血红蛋白低于正常值，伴有头晕、乏 力等症状。 处理：补充铁剂、叶酸等，严重时需输血。
妊娠合并症对母婴的影响及处理原则
对母婴的影响
孕妇：增加并发症风险，如子痫、肝肾功能异 常等。
胎儿：增加早产、低出生体重等风险。
妊娠合并症对母婴的影响及处理原则
01
处理原则
02
03
04
根据病情严重程度，制定个体 化治疗方案。
02
妊娠激素检测
孕激素的产生和作用
产生
孕激素主要由卵巢黄体产生，在卵子 排出后，黄体分泌孕激素，以维持子 宫内膜，为受精卵着床做准备。
作用
孕激素可以降低子宫平滑肌的兴奋性 ，减少子宫收缩，有利于胚胎和胎儿 在子宫内发育；还能促进乳房发育， 为哺乳做准备。
雌激素的产生和作用
产生
雌激素主要由卵巢分泌，在黄体生成素的作用下，卵泡膜细胞产生雌激素。
妊娠诊断的方法和步骤
尿妊娠试验
通过检测尿液中人绒毛膜促性 腺激素（hCG）水平判断是否 怀孕。
妇科检查
医生通过检查宫颈、子宫、卵 巢等部位确认是否怀孕。
基础体温测定
连续监测基础体温，若高温曲 线持续18天以上，则提示可能 怀孕。
妊娠生理优秀教学课件
物质交换场所：胎盘小叶的绒毛处 ：绒毛毛细 血管壁、绒毛间质、 绒毛表面细胞层。
胎盘
*****胎盘功能*****
1、 气体交换 2、 营养物质供应
3、 排除胎儿代谢产物 4 、 防御功能
5、 合成功能
1、气体交换
胎盘的功能
氧气和二氧化碳在胎盘中以简单扩散方式交换。相当生 后的肺
心肺功能不全
母亲 贫血
• 临床应用（尿提取物、基因合成物）： （一）早孕保胎 （二）诱发排卵（三） 轻度男性少、弱精症
人胎盘生乳素hPL
胎盘合成功能
• 功能：
1)促进乳腺发育
2)促胰岛素生成――母血胰岛素增高――增 加蛋白合成
3)通过脂解作用――抑制母体对葡萄糖的摄 入
HPL 是 通 过 母 体 促 进 胎 儿 发 育 的 重 要 “代谢调节因子”
受
定位：晚期囊胚以其内细胞团端和子
精 卵
宫内膜粘附接触。
粘着：晚期囊胚外层细胞（极滋养层）
和子宫内膜粘着。
穿透：合体滋养细胞分泌蛋白酶 子宫内 膜缺口埋入子宫内膜功能层。
受 精 卵
受精卵着床
时间：受精后6—7天
部位：宫腔上部前、后部，深达子宫内膜的功能层。否则，便形
（2） 胎儿血与母体血各自在自己的血管系统中运行，互
不相通，而是通过绒毛毛细血管壁（胎血）与绒毛间 隙（母血）进行物质交换。
（3）二者之间隔着绒毛毛细血管壁、绒毛间质及绒毛
表面细胞层
即血管合体膜（vasculo-syncytial membrane,VSM）：
合体滋养细胞、合体滋养胞基底膜、绒毛间质、毛细 血管基底膜、毛细血管内皮细胞组成的薄膜。
将葡萄糖合成糖原，将氨基酸合成蛋白质
4.妊娠诊断PPT课件
第一节 早期妊娠的诊断
[表现]
1．停经 amenorrhea 2．早孕反应 early vomitting 3．尿频 frequency of urination 4．乳房变化
[妇科检查]
生殖器官 Hegar sign
早期妊娠的诊断
[辅助检查]
1.超声 （1）B超 （2）多普勒
2.妊娠实验：血、尿 3.宫颈粘液实验 4.黄体酮试验 5.基础体温测定
(一) 胎 势（fetal posture） 胎儿在子宫内的姿势
(二) 胎产式 （fetal lie） 胎体纵轴与母体纵轴的关系。 纵产式、横产式
(三) 胎先露 （fetal presentation） 最先进入骨盆的胎儿部分。
(四) 胎方位 （fetal position）
胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。
早期妊娠的诊断
6．鉴别诊断
（1）卵巢囊肿 （2）子宫肌瘤囊性变 （3）膀胱尿潴留 （4）肥胖或腹水 （5）假孕
第二节 中晚期妊娠的诊断
[表现]
早孕经过、子宫逐月增大
[体征与检查]
1．子宫增大
2．胎动
3．胎儿心音
4．体
[辅助检查]
1．超声
2．胎儿心电图
四步触诊法
第三节 胎势、胎产式、 胎先露、胎方位
《妇产科护理学》课件ppt教程-第三章--妊娠期妇女的护理
（一）生殖系统的变化
（2）子宫收缩：妊娠后子宫增大主要是子宫肌细胞肥 大，胞质内充满具有收缩活性的激动蛋白和肌球蛋白。 宫体部含肌纤维最多，子宫下段次之，宫颈最少，目 的是适应临产后子宫阵缩由宫底部向下逐渐递减，促 使胎儿娩出。妊娠12～14周起，子宫就出现稀发、不 规则、无痛性收缩，其幅度及频率随妊娠进展而逐渐 增加，至妊娠晚期，宫缩时宫腔内压力不超过25mmHg， 称为Braxton Hicks收缩。
（一）生殖系统的变化
2． 卵巢 妊娠期略增大，排卵和新卵泡发育均停止。 一侧卵巢可见妊娠黄体。妊娠6～7周前主要由妊娠黄 体产生雌激素及孕激素，维持妊娠继续，妊娠10周后 黄体功能由胎盘取代，黄体开始萎缩。
（一）生殖系统的变化
3． 输卵管 妊娠期输卵管伸长，黏膜上皮细胞稍扁 平，在基质中可见蜕膜细胞，但不形成连续的蜕膜层。 软乱灌肌层不增厚。
（三）循环及血液系统的改变
4．血液成分 妊娠后，尽管红细胞生成增加，由于血液稀释，红细胞比
容、红细胞计数及血红蛋白稍有下降。为适应红细胞增加、 胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要，妊娠期间孕妇容 易缺铁。白细胞从妊娠7～8周时开始轻度增加，至妊娠30 周达高峰 。凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X增加，血小板 计数无明显改变。 血浆蛋白 从妊娠早期开始降低，主要 是白蛋白减少，约为35g/L，以后持续此水平直至分娩。
（九）新陈代谢的变化
1． 基础代谢率 基础代谢率(basal metabolic rate， BMR) 于妊娠早期稍下降，于妊娠中期逐渐增高，至 妊娠晚期可增高15％～20％。
（一）生殖系统的变化
4． 阴道与外阴 妊娠期间，阴道及外阴的皮肤和肌 肉血管增生、充血、结缔组织变松软，阴道黏膜亦变 软呈紫蓝色，皱襞增多，伸展性增加。阴道脱落细胞 及分泌物增多常呈白色糊状。阴道内PH值降低，不利 于病菌生长，有利于防止感染。
妊娠早期保健PPT培训课件
7
3、阴道 自净作用增强。
乳酸 杆菌
8
4、卵巢
下丘脑
垂体
卵巢停止排卵， 月经停止
卵巢
雌孕 激素
9
子宫峡部“黑格征”，阴道宫颈 变软，呈紫蓝色
10
（二） 乳房的变化
乳头乳晕着色， 出现“蒙氏结节”
11
（三）血液系统的变化
血容量从孕6-8周起开 始增加
12
（四）消化系统
孕6周左右常有 食欲不振、恶心、 呕吐等早孕反应， 晨起明显，多于 12周左右消失
5w可以通过B超看 到妊娠囊,7w可以看 到心管搏动
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2、生活与卫生指导
（1）饮食与营养
原则：易消化、少油腻、味淡清、少吃多餐
呕吐严重的妇女及时到医院检查治疗
孕早期补充足够的叶酸 维生素A 碘
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（2）运动和休息
运动促进血液循环，提高血液中氧的含量，有利 于胎儿的生长发育。 运动应以30-40分钟为宜，运动地点选择安静、 清洁、舒适的地方，以缓慢轻松的方式进行，如 散步、骑自行车、孕妇体操、避免举重物、强烈 震动下工作、高空作业、长途旅行、避免频繁下 腰、下蹲
32
1
早期妊娠 12周以前
妊娠期
中期妊娠 13-27周之间
晚期妊娠 28周及以后
2
第一节早期妊娠保健
今天我们来学习一下早期 妊娠也就是怀孕12周以内 的保健知识.
3
4
一、早期妊娠妈妈的生理特点:
（一）生殖系统--------------最明显的变化
5
1、子宫体增大
腹形不明显
6
2、宫颈
宫颈分泌物 增多，形成 粘液栓阻塞 宫颈口，阻 止细菌进入。
26
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形成。这些神经管今后会发育成脑和脊柱。 妊娠7周左右,胎儿身长2-3厘米,重约4克,已
经长出了手和脚,眼睛、耳朵、嘴也大略可看出,
脸部初步象人了。
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12
妊娠第二个月： 孕妇须知: 第5周后,胚胎进入器官分化期,易感性最大,避开病
毒、有毒化学物质、放射线仍是至关重要的。 早孕反应是从妊娠4-7周开始的,反应的时间、症状、 程度因人而异。少数孕妇反应严重，80%的孕妇有 反应,也有部分孕妇无反应。 妊娠反应一般表现为恶心、食欲减退,空腹时要吐, 头晕乏力,不能闻油烟或异味。这些反应怀孕三个
•
.
14
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15
妊娠第三个月： 生理特点: 妊娠第三个月,是指从第九周开始的四周内。到第十周,胚胎期结束,进入胎儿期。 手指和脚趾已清晰可见,胎盘开始形成，脐带也逐渐长长。到第十一周末,孕妇的 子宫已有拳头那么大,如果按压子宫周围,能够感觉到它的存在。此时胎儿的性器
官形成。
胎儿的身体每天长一毫米，到第三个月末时就有九毫米长了。 第三个月早孕反应加剧,同时增大的子宫压迫膀胱底部,会引起排尿频繁,妊娠十 二周左右,子宫超出盆腔进入腹腔,对膀胱压力减轻,尿频现象会好转。
.
7
妊娠第一个月： 大部分孕妇没有什么反应。 第一个月是神经管、四肢、眼睛开始分化时期, 此时一旦遇到有害物质,这些组织和器官的细胞 就停止发育而残缺不全,出现畸形。
提示：在医生指导下继续补充叶酸,它将 最大限度地保护受精卵不发生畸形。
.
8
妊娠第一个月： 孕妇须知： •不要到剧院、舞厅、商店等人集聚的地方,避免与患流感、风疹、 传染性肝炎等患者接触。 •尽量不用药。病毒和药物都可能影响宝宝的发育。 •远离电磁污染,听音响、看电视时要保持一定的距离。尽量少用 电脑、微波炉、手机等。暖气刚停的时候,孕妇不要睡电热毯,因 为它可以产生电磁场,对孕妇和胎儿存在危害。 •洗衣要用肥皂,不宜用洗衣粉；洗碗要选用不含有害物质的洗洁 精。 •切生肉后一定要洗手,炒菜、吃涮羊肉等时一定要把肉炒熟涮透。 以防生肉中的弓形体原虫感染胎儿。 •淘米、洗菜不要将手直接浸入冷水中,寒冷刺激有诱发流产的危 险。没有热水器的家庭要买几副胶皮手套。
.
22
.
23
(此时娩出称早产儿)
.
24
.
25
(此时娩出称有生机
儿)
孕妇可感胎动，经腹壁能听到胎心音。
.
26
.
27
(此时娩出称早产儿)
.
28
.
29.Leabharlann 30(此时娩出称足月新生儿)
.
31
二、胎儿附属物的形成及功能
胎盘
胎
儿
胎膜
附
属
脐带
物 羊水
.
32
（二）结构： 1.形状：圆形或椭圆 2.重量：450～650g 3.直径：16～20cm 4.厚：2.5cm 5.两面：母面及子面
月后会自然消失。 提示: 战胜妊娠反应,少不了丈夫的作用。更多地关心、 体贴、照顾妻子,使妻子保持一个好心情,是帮助妻
子战胜妊娠反应的最好办法。
.
13
妊娠第二个月 孕妇须知: •每天增加一小时睡眠时间,注意休息。 •保证充足的氧气,每天到绿地或林荫中散步一小 时。 •精神愉快十分重要。你和宝宝的神经系统虽然 没有直接联系,但有血液物质及内分泌的交流,你 的情绪变化会引起某些化学物质的变化。 •在饮食上,应选择清淡可口和易消化的食品。此 时,能吃多少就吃多少,不必太介意营养够不够的 问题。 •注意不要缺水,让体内的有毒物质能及时从尿中 排出。 •这一时期最容易发生先兆流产和自然流产，应 避免用力的动作。
胚胎期
• →二胚层期（受精第2周后）
• →三胚层期（受精第3周后）
• 胚胎期（受精后的前6周，即妊娠8周内）
• →胎儿期（受精第7周起，即妊娠第9周起）
.
5
妊娠分期 早期妊娠：妊娠12周末之前； 中期妊娠：妊娠13 - 27周末； 晚期妊娠：妊娠28周。
.
6
胚胎第四周末
胚胎呈弓形， 可辨认胚盘与 体蒂
.
18
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19
妊娠第四个月： 生理特点: 妊娠第四个月是指第十三孕周开始的四周内。此时胎儿的眼、耳、鼻已完全 形成。胎盘也发育成熟，母亲与胎儿已紧密连成一体。 易造成流产的危险期基本结束，大多数孕妇的早孕反应基本消失。 本月至七月为最安定的时期。
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20
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21
(此时娩出称有生机
儿)
孕妇可感胎动，经腹壁能听到胎心音。
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16
妊娠第三个月 孕妇须知: 本月仍然是胎儿最易致畸时期,怀孕的准妈妈们谨防各种病毒和化学毒物的 侵害。提示:
叶酸的补充应持续到第三个月末。 本月末,你应该到街道办事处指定医院办理围产保健手册,以便今后定期进
行产前检查。
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17
妊娠第三个月 孕妇须知: •如果胃口不好，要吃得精，多吃蛋白质含量丰富的食物及新鲜水果、蔬菜等。制 作上要清淡、爽口。 •如果呕吐得厉害，要去医院检查及治疗。 •如果感到腰酸、腰痛，可吃一些阿胶，将十克阿胶与适量白糖加水蒸食。一般而 言，正常孕妇不会有腰痛的感觉，多为先兆流产征兆,应引起重视，及时治疗。 •要保证充足的睡眠，每天中午最好睡一到二小时。 •在体内大量雌激素的影响下，从本月起，口腔出现一些变化，如牙龈充血、水肿 以及牙龈乳头肥大增生，触之极易出血,医学上称此为妊娠牙龈炎。孕妇要坚持 早、晚认真刷牙漱口,防止细菌在口腔内繁殖。 •温度适宜时每天应到公园、绿地散步一小时。 •蚊虫叮咬后，切忌涂用清凉油。
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妊娠第一个月：
妊娠第一个月,宝宝需要的营养并不多。不过从现 在开始必须培养良好的饮食习惯,不挑食,不偏食,
保持营养平衡。 避免饮浓茶、浓咖啡及可乐型饮料,孕妇最理想的
饮料是白开水。
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6周末
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妊娠第二个月：
生理特点: 在妊娠第二个月（5-8周）,胚芽发育成胚胎。胚 胎有躯体和“尾”,能分辨出眼,以及手和足上的 小嵴,这些小嵴就是今后的手指和脚趾。本月是 胎儿绝大部分器官的分化和形成期,故又称胚胎 器官形成期。在妊娠第5周时,胚胎的神经管逐渐
早期妊娠
陕西省人民医院 张京京
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1
妊娠生理
胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
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2
妊娠
开始时间：
卵子的受精
临床时间：
末次月经第一天
总时间：10个妊娠月
(或40周或280天/266天)
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3
一、胎儿发育及特征
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4
胚胎及胎儿的发育
• 精子与卵子结合→受精卵
• →桑葚胚期（受精后72小时内）
• →囊胚期（受精后第4天后）
经长出了手和脚,眼睛、耳朵、嘴也大略可看出,
脸部初步象人了。
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妊娠第二个月： 孕妇须知: 第5周后,胚胎进入器官分化期,易感性最大,避开病
毒、有毒化学物质、放射线仍是至关重要的。 早孕反应是从妊娠4-7周开始的,反应的时间、症状、 程度因人而异。少数孕妇反应严重，80%的孕妇有 反应,也有部分孕妇无反应。 妊娠反应一般表现为恶心、食欲减退,空腹时要吐, 头晕乏力,不能闻油烟或异味。这些反应怀孕三个
•
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14
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妊娠第三个月： 生理特点: 妊娠第三个月,是指从第九周开始的四周内。到第十周,胚胎期结束,进入胎儿期。 手指和脚趾已清晰可见,胎盘开始形成，脐带也逐渐长长。到第十一周末,孕妇的 子宫已有拳头那么大,如果按压子宫周围,能够感觉到它的存在。此时胎儿的性器
官形成。
胎儿的身体每天长一毫米，到第三个月末时就有九毫米长了。 第三个月早孕反应加剧,同时增大的子宫压迫膀胱底部,会引起排尿频繁,妊娠十 二周左右,子宫超出盆腔进入腹腔,对膀胱压力减轻,尿频现象会好转。
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7
妊娠第一个月： 大部分孕妇没有什么反应。 第一个月是神经管、四肢、眼睛开始分化时期, 此时一旦遇到有害物质,这些组织和器官的细胞 就停止发育而残缺不全,出现畸形。
提示：在医生指导下继续补充叶酸,它将 最大限度地保护受精卵不发生畸形。
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8
妊娠第一个月： 孕妇须知： •不要到剧院、舞厅、商店等人集聚的地方,避免与患流感、风疹、 传染性肝炎等患者接触。 •尽量不用药。病毒和药物都可能影响宝宝的发育。 •远离电磁污染,听音响、看电视时要保持一定的距离。尽量少用 电脑、微波炉、手机等。暖气刚停的时候,孕妇不要睡电热毯,因 为它可以产生电磁场,对孕妇和胎儿存在危害。 •洗衣要用肥皂,不宜用洗衣粉；洗碗要选用不含有害物质的洗洁 精。 •切生肉后一定要洗手,炒菜、吃涮羊肉等时一定要把肉炒熟涮透。 以防生肉中的弓形体原虫感染胎儿。 •淘米、洗菜不要将手直接浸入冷水中,寒冷刺激有诱发流产的危 险。没有热水器的家庭要买几副胶皮手套。
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23
(此时娩出称早产儿)
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25
(此时娩出称有生机
儿)
孕妇可感胎动，经腹壁能听到胎心音。
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(此时娩出称早产儿)
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29.Leabharlann 30(此时娩出称足月新生儿)
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二、胎儿附属物的形成及功能
胎盘
胎
儿
胎膜
附
属
脐带
物 羊水
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（二）结构： 1.形状：圆形或椭圆 2.重量：450～650g 3.直径：16～20cm 4.厚：2.5cm 5.两面：母面及子面
月后会自然消失。 提示: 战胜妊娠反应,少不了丈夫的作用。更多地关心、 体贴、照顾妻子,使妻子保持一个好心情,是帮助妻
子战胜妊娠反应的最好办法。
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妊娠第二个月 孕妇须知: •每天增加一小时睡眠时间,注意休息。 •保证充足的氧气,每天到绿地或林荫中散步一小 时。 •精神愉快十分重要。你和宝宝的神经系统虽然 没有直接联系,但有血液物质及内分泌的交流,你 的情绪变化会引起某些化学物质的变化。 •在饮食上,应选择清淡可口和易消化的食品。此 时,能吃多少就吃多少,不必太介意营养够不够的 问题。 •注意不要缺水,让体内的有毒物质能及时从尿中 排出。 •这一时期最容易发生先兆流产和自然流产，应 避免用力的动作。
胚胎期
• →二胚层期（受精第2周后）
• →三胚层期（受精第3周后）
• 胚胎期（受精后的前6周，即妊娠8周内）
• →胎儿期（受精第7周起，即妊娠第9周起）
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5
妊娠分期 早期妊娠：妊娠12周末之前； 中期妊娠：妊娠13 - 27周末； 晚期妊娠：妊娠28周。
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6
胚胎第四周末
胚胎呈弓形， 可辨认胚盘与 体蒂
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妊娠第四个月： 生理特点: 妊娠第四个月是指第十三孕周开始的四周内。此时胎儿的眼、耳、鼻已完全 形成。胎盘也发育成熟，母亲与胎儿已紧密连成一体。 易造成流产的危险期基本结束，大多数孕妇的早孕反应基本消失。 本月至七月为最安定的时期。
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(此时娩出称有生机
儿)
孕妇可感胎动，经腹壁能听到胎心音。
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妊娠第三个月 孕妇须知: 本月仍然是胎儿最易致畸时期,怀孕的准妈妈们谨防各种病毒和化学毒物的 侵害。提示:
叶酸的补充应持续到第三个月末。 本月末,你应该到街道办事处指定医院办理围产保健手册,以便今后定期进
行产前检查。
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妊娠第三个月 孕妇须知: •如果胃口不好，要吃得精，多吃蛋白质含量丰富的食物及新鲜水果、蔬菜等。制 作上要清淡、爽口。 •如果呕吐得厉害，要去医院检查及治疗。 •如果感到腰酸、腰痛，可吃一些阿胶，将十克阿胶与适量白糖加水蒸食。一般而 言，正常孕妇不会有腰痛的感觉，多为先兆流产征兆,应引起重视，及时治疗。 •要保证充足的睡眠，每天中午最好睡一到二小时。 •在体内大量雌激素的影响下，从本月起，口腔出现一些变化，如牙龈充血、水肿 以及牙龈乳头肥大增生，触之极易出血,医学上称此为妊娠牙龈炎。孕妇要坚持 早、晚认真刷牙漱口,防止细菌在口腔内繁殖。 •温度适宜时每天应到公园、绿地散步一小时。 •蚊虫叮咬后，切忌涂用清凉油。
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妊娠第一个月：
妊娠第一个月,宝宝需要的营养并不多。不过从现 在开始必须培养良好的饮食习惯,不挑食,不偏食,
保持营养平衡。 避免饮浓茶、浓咖啡及可乐型饮料,孕妇最理想的
饮料是白开水。
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6周末
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妊娠第二个月：
生理特点: 在妊娠第二个月（5-8周）,胚芽发育成胚胎。胚 胎有躯体和“尾”,能分辨出眼,以及手和足上的 小嵴,这些小嵴就是今后的手指和脚趾。本月是 胎儿绝大部分器官的分化和形成期,故又称胚胎 器官形成期。在妊娠第5周时,胚胎的神经管逐渐
早期妊娠
陕西省人民医院 张京京
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妊娠生理
胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
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妊娠
开始时间：
卵子的受精
临床时间：
末次月经第一天
总时间：10个妊娠月
(或40周或280天/266天)
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一、胎儿发育及特征
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胚胎及胎儿的发育
• 精子与卵子结合→受精卵
• →桑葚胚期（受精后72小时内）
• →囊胚期（受精后第4天后）