ICU仪器使用及管理

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ICU工作制度和要求

ICU工作制度和要求

ICU危重病人登记报告追踪制度



凡危重病人要填写危重病人报表上报,科内填写危 重病人登记本。 危重病人登记表要每日上报,追踪表要每月上报。 需要急会诊的病人在当班医生积极抢救的同时,可 先通知科主任和医务科,再填写危重病人报表上报。 要及时上报危重病人的病情变化、转科、转院等转 归情况。 重大抢救(包括特殊病人抢救)要及时向护理部及 医务科报告,护理部、医务科进行抢救指导,参与 抢救或派危重病人管理小组进行抢救指导。
ICU工作制度
ICU
目录

ICU患者转科(院)制度 ICU外出检查制度 ICU抢救物品管理制度 ICU仪器设备管理制度 ICU护士紧急替代制度 ICU护士绩效考核管理制度 ICU告知制度 ICU病房管理制度 ICU护理工作制度 ICU护理查对制度 ICU抢救制度 ICU交接班制度 ICU危重病人登记报告追踪制度 ICU探视制度 ICU护士准入制度
ICU护理工作工作基本要求 1.1严密观察病情变化,随时监测生命体征、保持呼吸道及各种管道的通常, 准确记录24小时出入量。 1.2有完整的特护记录,详实记录患者的病情变化。 1.3重症患者的生活护理均由护理人员完成。 1.4随时做好各种应急准备工作。 2、ICU护理交接班基本要求 2.1每班必须按时交接班。在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。 2.2严格床旁交接班。交班中发现疑问,应立即查证。 2.3交班内容及要求:、 2.3.1交班内容:病人病情变化、诊疗护理措施执行情况、管路、皮肤状况等。 2.3.2特殊情况(如:仪器故障等)需当面交接清楚。 2.3.3晨会中护士长安排讲评、提问及讲课,布置当日工作重点及应注意改变 的问题,一般不超过15min。
ICU护士准入制度

ICU病房管理制度 icu病房管理制度5篇

ICU病房管理制度 icu病房管理制度5篇

ICU病房管理制度icu病房管理制度5篇在快速变化和不断变革的今天,人们运用到制度的场合不断增多,制度是指在特定社会范围内统一的、调节人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包括宪法和各种具体法规)、戒律、规章(包括政府制定的条例)等的总和它由社会认可的非正式约束、国家规定的正式约束和实施机制三个部分构成。

想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧,这里的5篇icu病房管理制度是作者小编为您分享的ICU病房管理制度的相关范文,欢迎查看参考。

icu病房管理制度篇一1、ICU医护人员应在临床各科轮转一年并且经过严格的培训之后上岗,应学习掌握各种抢救技术及相关理论,掌握各种监护仪器的使用、管理、监测参数和图像的分析及临床意义。

2、ICU医护人员应到相关科室轮转一定时间,如:心电图室、麻醉科、手术室、急诊室、专科监护室等。

3、按照各级人员培训目标和培训计划,每年参加院内外继续教育,不断更新知识,了解学科进展,掌握较新技术,适应危重病监护的知识及技术要求。

4、定期组织科室业务学习和病例讨论,互相交流,集思广益,不断总结临床经验,提高业务水平。

5、重视三基培训,规范各种技术操作。

规范各项记录书写,做到项目齐全,重点突出,简明扼要,准确及时。

6、组织ICU医护人员进行科研活动,及时收集、分析、使用各类信息,每年写出一定水平论文。

7、加强外语和计算机学习,加强国内外学术交流与合作,掌握危重症患者的远程会诊技术。

8、安排临床各科医务人员到ICU轮科培训。

9、安排ICU医护人员轮流赴上级医院进修培训。

icu病房管理制度篇二1、进入工ICU室应衣帽整洁、换ICU专用鞋。

2、非本室工作人员及病人的主管医师,不得随意进入ICU室,外来参观人员须经医务处或护理部批准后方可进入。

3、统一病室的陈设,保持床单位及床边桌等用物的清洁整齐,固定位置,未经护士长同意,不得随意搬动。

4、任何病人均不得留陪护,探视者按规定探视的时间进行探视,病人的一切治疗护理由护理人员承担。

ICU病房安全管理制度

ICU病房安全管理制度

1. 根据工作量与工作性质、监护项目、医疗技能旳不同,合理拟定病人与护士比例,综合 ICU 床位与人员之比 1:2.5-3,固定旳重症医学护士,不应低于 80%,护师以上人员不低于 50%。

2. 应由在 ICU 从事重症医学五年及以上资历旳主管护师及其以上职称旳人员领导护理工作,护师如下人员可定期轮换。

但轮换期不应少于 12 个月。

3. 制定与实行 ICU 护士岗前业务培训筹画,经考核后方可上岗,进修与见习期人员不得单独执业。

4. 对 ICU 在岗护理人员旳继续教育与技能培训实行分级管理。

1. 收住 ICU 旳患者符合入住 ICU 收住指征。

2. 病人旳诊断知情批准权得到保障。

3. 出 ICU 旳病人可以优先得到联贯旳医疗服务。

4. ICU 患者转科旳过程中可以得到合格旳医疗护理人员监护。

5. 病人旳病历资料能随患者旳转科而同步转移。

6. 为苏醒旳病人提供心理方面旳护理服务。

7. 非苏醒患者旳隐私得到尊重。

8. 积极告知患者及其家属诊断筹画,实行高危操作应获得患者及其家属旳签字批准。

9. 告知患者及其家属回绝复苏和抛却或者住手维持生命诊断旳权利和应承当旳责任。

10. 及时向患者家属告知患者切当病情,并予以她们支持和安慰,适时提供接近患者旳机会。

ICU 护士应与手术室人员(麻醉医生/护士和外科医生)交接,全面理解病人旳状况,涉及:1) 简朴旳现病史和重要旳既往病史、过敏史。

2) 心脏功能检查异常状况、肺功能检查异常状况。

药物治疗状况、实验室检查成果、及其她有关资料。

3) 病人对术前药物反映及监护导管置入状况。

1) 麻醉措施、麻醉药物和药物剂量。

2) 麻醉手术中遇到旳问题,如:艰难插管、循环波动、心电图异常、血管活性药物使用、正性肌力药物使用、低体温等。

3) 麻醉期间液体平衡状况,涉及晶体液输入量、胶体液输入量和胶体液种类、血液制品输入量和种类、围术期出血量、围手术期尿量等。

4) 目前输注旳药物和剂量、术中最后旳实验室检查成果等。

ICU(重症监护病房

ICU(重症监护病房

八、ICU(重症监护病房、加强医疗病房)管理(一)医院重症ICU 质量与安全管理委员会集中救治危重病人的ICU 病房,集中了医院先进监护设备和急救设施,对提高危重病人抢救成功率,降低死亡率发挥着重要作用。

为进一步规范ICU 病房诊疗行为,提高医疗救治水平,当医院设臵二个ICU 单元及二个以上时,应设臵医院ICU 质量与安全管理委员会,必需加强对各类ICU 病房的管理。

1.人员组成1.1 主持:主管业务院长1.2 成员:医务处、护理部、人力资源管理与财务部门、药剂科、医学影像科、临床检验科、医学工程科、医院感染科等部门主任;各类ICU 病房的主任;相关临床科室主任。

2.职能权限:为院长决策提供支持、对工作情况提出协调与评价意见,保障ICU 工作临床正常运行。

2.1 ICU 的设臵与变更、人力资源的配臵、设施设备配臵。

2.2 ICU 科主任、护士长、副主任医师及以上人员的评价与权限认定。

2.3 定期与不定期对ICU 工作情况提出评价意见,重点是医疗质量与安全的持续改进。

2.4 对ICU 与院内各科室、以及各类ICU 之间,提出协调意见。

2.5 对ICU 临床技术的准入与培训提出意见2.6 完成院长交办的其它工作。

3.工作要求:3.1 由医务处、护理部主任负责日常工作,至少每半年召开一次全体会议。

3.2 有会议记录、内容纪要。

3.3 对提出的意见,相关科室有具体整改措施,由医务处、护理部负责督导,并在下次会议上有落实的结果反馈。

(二)ICU 病房医师与护士配备2.1 医师配备:2.1.1 根据工作量与工作性质而定,综合ICU 床位与人员之比为1:0.8-1,固定的重症医学医师,不应低于70%,确保能够实施三级医师查房与承担独立值班。

2.1.2 应由从事重症医学的主任或副主任医师负责领导,非固定医师可定期轮换,但轮换期不应少于6 个月。

2.1.3 制定与实施岗前业务培训计划,经考核后方可上岗,进修与见习期人员不得单独执业。

重症监护:ICU的设置与管理、危重病人监护、检测技术(专业技术)

重症监护:ICU的设置与管理、危重病人监护、检测技术(专业技术)

行业技术
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2.治疗原则
ICU内医生对病人的治疗负主要责任, 同时应听取专科医生意见,把原发病处 理交给专业医师
ICU医师主要任务是:解决威胁病人生 命的主要问题,全身器官功能的监测与 支持
行业技术
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ICU接收病人的基本途径
1.经会诊病人直接从急诊科进入ICU 2.术后病人直接从手术室来 3.经会诊由院内其他科室转来 4.院外病人通过远程医疗或专家、教授
行业技术
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ICU主要收治适应症
1、重大复杂手术后重症或有并发症者
2、各重要器官急性功能不全或衰竭者
3、严重多发伤、复合伤需支持器官功能及严密 监护者
4、各类休克病人 5、心、肺、脑进一步复苏者,CPCR的病人 6、急性严重中毒的病人 7、急性大出血或出现弥散性血管内凝血(DIC),
短期可望恢复者 8、严重代谢障碍的病人 9、严重复合感染病人 10、器官移植术后病人
行业技术
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ICU收治主要非适应症
1、已经脑死亡或皮质下存活的病人 2、急性传染病 3、并无急性症状的慢性病人 4、恶性肿瘤晚期 5、临终前症状或老龄自然死亡过程
6、原发病无法控制,其他救治无望或因某 种原因放弃治疗的病人
行业技术
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三、ICU感染控制
(一).加强ICU环境及设施消毒管理 1. 建筑设施 2. 入室人员要求 3. 通风换气 4. 严格手卫生 5. 室内不宜摆放鲜花
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二.ICU管理
ICU的主要工作内容
1. 选用精密仪器设备及时获取医疗信息, 早期诊断、发现问题及时处理,坚持预防 为主的原则
2.解除与控制原发病 3.使用人工手段对重症病人提供各种器官功 能支持 4.加强营养支持(TPN及ITPN)

重症监护室的管理制度(2篇)

重症监护室的管理制度(2篇)

重症监护室的管理制度1、进入监护室着装整齐,进门换拖鞋,非本室人员不得入内。

2、坚守岗位,制止串岗、脱岗的现象发生。

3、各种急救物品、药品、器械齐全,定点、定位放置,确保功能良好。

4、熟练掌握呼吸机、心电监护仪等各种抢救设备的基本知识及使用方法。

专人保管,定期维修、保养。

5、严密观察病情变化,详细做好特护记录,随时制订、修订诊疗护理计划,并责任到人。

6、各种护理表格要书写规范,无漏项,无涂改。

监护室资料妥善保管。

7、严格无菌技术,遵守监护室消毒隔离制度。

8、治疗、用药、输血时严格执行“三查、七对”制度,做到用药及时、准确,治疗、护理到位,防止差错事故及并发症发生。

9、监护室人员熟练掌握急救复苏技术,结合病情正确分析、监测资料,根据需要做出相应急救措施。

10、保证各种管道畅通,并妥善固定,避免脱出。

11、危重病人标记、护理级别、饮食种类一览表、床头牌应与病历相符。

12、本室仪器不能外借,如有特殊情况,一定要有借用手续,机器性能、附件应当面详细检查,交代清楚,如有损坏,按制度赔偿。

重症监护室的管理制度(2)重症监护室(ICU)是医院内负责重症患者的监护、治疗和护理的特殊部门。

由于重症患者的病情严重,需要全天候、全方位的监护和护理,因此ICU的管理制度非常重要。

下面将详细介绍ICU的管理制度。

一、组织管理制度1. 领导班子:ICU应设立专门的领导班子,包括主任医师、副主任医师、ICU主管护士等,确保医疗、护理工作的顺利进行。

2. 人员编制:根据ICU的规模和工作需要,合理编制医生、护士、工程技术人员等各类人员,确保ICU的正常运行。

3. 岗位责任制:明确每个岗位的职责和权限,并建立相应的考核机制,确保岗位责任的履行和工作质量的提高。

二、医疗质量管理制度1. 严格执行标准操作规程:对ICU各项医疗操作和护理操作进行规范化和标准化,确保操作的准确性和安全性。

2. 强化医疗事故和不良事件报告制度:建立医疗事故和不良事件的报告制度,对发生的事故和事件进行及时的分析和处理。

重症监护病房管理制度(五篇模版)

重症监护病房管理制度(五篇模版)第一篇:重症监护病房管理制度重症监护病房管理制度1、护士在科主任的领导下,由护士长负责管理。

2、护士衣着统一规范,严格控制非本室人员的出入。

3、护士严格遵守各项规章制度及执行各项医疗护理操作常规。

4、护士对病人实行24小时连续动态监测,并详细记录生命体征及病情变化。

急救护理措施准确及时。

5、各种医疗护理文件书写规范,记录完整、整洁。

6、严格执行查对制度,杜绝差错隐患,确保病人安全。

7、做好病房的消毒隔离及清洁卫生工作,防止院内交叉感染。

8、仪器、设备应制定专人负责管理,定期保养,处于完好备用状态。

9、物品定位、定量、定人保管,未经护士长允许不得外借或移出ICU。

10、及时向家属提供确切病情,并给与支持和安慰,创造条件鼓励他们亲近病人。

第二篇:重症监护病房医院感染管理制度重症监护病房医院感染管理制度除执行普通病房的医院感染管理制度外,应达到以下要求:(一)环境及用品1、布局合理,分治疗室和监护区、医护人员生活办公区、污物处理区,环境保持清洁安静。

2、ICU开放式病床每床的占地面积为15~18M2;每个ICU最少配备一个单间病房,面积为18~25M2。

3、治疗室内应设流动洗手设施,非手触式水龙头、消毒性皂液、干手纸巾,每间病床旁皆设手卫生设备(或速干消毒剂手剂)、听诊器和手电筒。

4、保洁人员每天清洁物体表面3次。

5、监护区和治疗室每天定时用空气净化消毒器进行空气消毒,保持空气新鲜。

每月对环境、物表进行卫生学监测,每季度对手卫生学进行监测,效果必须达到Ⅱ类环境卫生标准。

6、病人的安置应感染病人和非感染病人分开,特殊感染病人单独安置。

诊疗护理活动应采取相应的隔离措施,控制交叉感染。

7、对特殊感染或高度耐药菌感染的病人,严格消毒隔离制度措施。

8、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒与管理。

9、加强对各种留置管路的临床观察和局部护理,加强病人医院感染的监测。

10、加强抗菌药物应用的管理和细菌耐药性的监测,防止病人发生菌群失调和耐药菌引起的二重感染。

icu技术操作规范

icu技术操作规范XXX:ICU技术操作规程ICU护理技术操作规程呼吸机操作规程1、查对病人,神志清的病人做好解释工作,取得配合。

2、接通电源、气源,接模拟肺开机,开显示屏。

3、根据病情,调节各参数:通气方式、FiO2、VT、R、I/E、PSV、PEEP、灵敏度等,设定报警范围:高压限、低压限、分钟通气量低限、分钟通气量高限等。

4、观察呼吸机运转情况是否正常,出现报警及时查找原因排除。

5、湿化器加灭菌蒸馏水至标准刻度,打开电源,调节加热温度至需要温度。

注意储水器处于管道的最低位置,防止积水倒流。

6、去掉模肺,连接病人,密切观察呼吸机运转情况及报警情况,出现报警及时查找原因排除。

7、记录:上机时间、相应参数、上机前血气结果。

8、使用过程中随时观察气道压力的变化及病人病情的变化,上机半小时后应复查血气分析,根据血气分析的结果进行必要的参数调节。

19、待病人血气分析、呼吸频率恢复正常、自主呼吸强,自主呼吸方式1小时以上,没有呼吸困难征象时,可间歇停呼吸机或停机。

10、将呼吸机与病人分离,关主机、空气压缩机、监护屏开关、湿化器开关、切断气源、电源,消音。

11、整理床单元,并继续密切窥察病人呼吸情况。

12、去除湿化器内滤纸,各部位消毒后备用,防交叉感染。

经气管插管/气管切开吸痰法操纵规程1、做好准备,携物品至患者旁,核对患者。

2、将呼吸机的氧浓度调至100%,给予患者纯氧2分钟,以防止吸痰造成的低氧血症。

3、接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置,调节压力(成人为150—200mmHg);4、打开冲洗水瓶。

5、撕开吸痰管外包装前端,一只手戴无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,根部与负压管相连。

6、非无菌手断开呼吸机与气管导管,将呼吸机接头放在无菌纸巾上。

用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管,吸痰管遇阻力略上提后加负压,边上提边旋转边吸引,避免在气管内上下提插。

7、吸痰结束后立即接呼吸机通气,给予患者100%的纯2氧2分钟,待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。

ICU病房仪器设备使用中的缺陷分析与对策

ICU病房仪器设备使用中的缺陷分析与对策1 ICU病房仪器设备的使用给病人带来了负面作用1.1 生理方面的负面作用:通过分析资料我们发现,ICU病房仪器设备的使用中给病人带来的生理方面的负面作用集中表现在对病人的舒适、皮肤、睡眠等方面的影响。

如资料[1~4]显示:70 %以上的病人因全身多部位被连接于监护仪、呼吸机、输液泵等仪器上,不能随意移动,而处于一种被强迫状态。

许多病人因需体温监测而使用肛温探头等,这些均使病人倍感不适;还有许多病人因需要心电监测而长时间安放电极片,需要使用呼吸机而固定人工气道,需要使用输液泵而固定三通和输液管,这些胶布的固定会使病人出现皮肤过敏或受压迫,引起皮肤并发症;仪器设备昼夜发出的各种机械声、报警声和气管吸痰声等超标准的噪声均可刺激病人交感神经兴奋,导致病人烦躁不安、心率加快、血压升高和疼痛加重等生理改变,使病人的睡眠发生紊乱。

1.2 心理方面的负面作用:据报道,ICU病房仪器设备的使用在很大程度上可以给病人造成精神上的高度紧张,带来恐惧和焦虑的严重不良心理反应,影响到病人的康复。

看到仪器设备自身的威慑作用、仪器设备产生的噪音和指示灯闪亮的刺激作用以及仪器设备对护患交流的干扰作用等是造成病人高度紧张的主要原因,这就告诫我们ICU病房的仪器设备客观存在着对病人的心理影响,在今后的使用中应有的放矢地采取措施,减轻病人的心理负担。

2 使用ICU病房仪器设备测定各种参数时存在着测值不准确的危险及时准确测定病人各种生理参数是正确诊断、合理用药的基础,是保证病人安全的重要手段,也是ICU病房仪器设备的功能体现。

然而,据资料[5~7]显示,在ICU病房仪器设备测定各种参数的过程中往往会出现实际测值与病人的病情不相符合的情况,测值缺乏一定准确度,给病人的诊断和用药带来极大的影响,增加了护理的风险程度。

分析出现测值误差的原因,可以看到引起测值误差主要与操作者的不恰当操作有密切关系。

如:血压计袖带捆绑的松紧不合适,各种传感器的接口接触不良,各种探头与病人的接触不良,各种传感器不在规定的体表位置等。

ICU病房设备清单

ICU病房设备清单ICU(Intensive Care Unit,重症监护室)是医院中用于治疗危重病患者的特殊病房。

为了提供高质量的医疗护理,ICU病房必须配备一系列专业的医疗设备。

以下是一份ICU病房设备清单,详细列出了常见的设备及其功能。

1. 监护仪(Patient Monitor)监护仪是ICU病房中最重要的设备之一。

它能够实时监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压、体温等。

监护仪还可以提供心电图、呼吸波形、血氧饱和度等数据,帮助医生及时判断患者的病情。

2. 呼吸机(Ventilator)呼吸机是ICU病房中用于辅助患者呼吸的设备。

它能够提供氧气和控制呼吸频率、潮气量等参数,帮助患者维持呼吸功能。

呼吸机还可以监测患者的呼吸参数,并自动调整呼吸支持水平。

3. 输液泵(Infusion Pump)输液泵用于控制静脉输液速度和剂量,确保患者获得准确的药物和液体治疗。

它可以根据医嘱设定输液速度,并提供报警功能,以便及时发现输液异常情况。

4. 血压监测仪(Blood Pressure Monitor)血压监测仪用于测量患者的血压,包括收缩压和舒张压。

它可以通过袖带或插管等方式实时监测患者的血压变化,并记录数据供医生参考。

5. 除颤器(Defibrillator)除颤器是用于治疗心脏停跳或心室颤动的设备。

它通过向患者施加电击来恢复正常的心律。

除颤器还可以监测心电图,并提供心律失常的诊断和治疗功能。

6. 体外循环机(Extracorporeal Circulation Machine)体外循环机是一种用于心脏手术的设备。

它通过将患者的血液引流到机器中,实现心脏和肺部功能的替代。

体外循环机可以保持患者的血液循环和氧合,确保手术过程的安全和成功。

7. 体温监测仪(Temperature Monitor)体温监测仪用于测量患者的体温。

它可以通过耳温、口温、腋温等方式监测患者的体温变化,并提供报警功能,以便及时发现体温异常情况。

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