重庆医科大学护理专科病理学名词解释及简答题

组损活检对活体组织采用局部切除、钳取、针吸、搔刮等方法，进行病理检查。

病理学是用自然科学的方法研究疾病的形态结构、代谢和功能等方面的改变，从而揭示疾病的病因、发病机制和转归的医学基础学科。

萎缩发育正常的器官、组织或细胞体积缩小。

肥大细胞、组织或器官体积的增大。

化生一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。

变性由于物质代谢障碍,在细胞内或间质中出现异常物质,或正常物质数量增多。

水变性细胞内水分增多，造成细胞水肿。

脂肪变性除脂肪细胞外,细胞内出现脂滴或脂滴明显增多。

凝固性坏死组织细胞坏死后，蛋白质变性凝固且酶性分解作用较弱时，坏死区形成灰黄、干燥、质实的状态。

液化性坏死由于坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞释放大量水解酶，或组织富含水分和磷脂，组织坏死后易发生溶解液化。

玻璃样变细胞内或间质中出现均质红染、半透明的玻璃样物质。

(透明变性)干酪样坏死是一种特殊类型的凝固性坏死,由于坏死组织中含较多的脂质,外观呈淡黄色,松软,均匀细腻,似奶酪,称之。

常见于结核病。

干性坏疽发生于四肢末端，多见于足，由动脉阻塞和静脉回流通畅引起，腐败菌感染轻，坏死组织干燥，黑褐色，与周围正常组织分界清楚的特点。

湿性坏疽发生于肺、肠、阑尾、子宫、四肢，由动脉阻塞静脉回流受阻引起，坏死组织肿胀，乌黑色，与健康组织分界不清的特点。

坏疽肢体或与外界相通的内脏较大范围的坏死,同时伴有不同程度的腐败菌感染,呈黑色改变。

损伤修复不稳定细胞是一类再生能力相当强的细胞，如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。

稳定细胞又称静止细胞，这类细胞在生理情况下较稳定，一旦受到刺激和损伤后则表现出较强的再生能力。

永久细胞这类细胞无再生能力，属于这类细胞的有神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞。

机化由新生肉芽组织逐渐取代坏死组织(血栓、脓液或其它异物等)的过程。

肉芽组织由新生的成纤维细胞和毛细血管组成，是一种幼稚的纤维结缔组织。

局部血循障碍淤血(静脉性充血) 静脉回流受阻而发生的充血。

血液淤积在小静脉和毛细血管。

心衰细胞慢性肺淤血或左心衰时，在肺组织中出现的,胞浆内有含铁血黄素颗粒的吞噬细胞。

槟榔肝慢性肝淤血合并脂肪变性时,肝小叶中央充血呈暗红色,小叶周边部因脂肪变性而呈淡黄色,形成红黄相间的花纹,似槟榔切面。

血栓形成活体的心血管内血液成分凝固或粘集形成固体质块的过程称血栓形成。

所形成的固体质块称血栓。

透明血栓是一种发生于微循环血管内的血栓，主要由纤维素构成，故称纤维素性血栓，体积小又称微血栓。

血栓栓塞血栓形成后血栓的部分或者全部脱落所引起的栓塞。

气体栓塞大量气体进入血流，或原已溶解于血液中的气体迅速游离出来，形成气泡并阻塞心血管腔。

贫血性梗死多发生于组织致密、侧肢循环不丰富的实质器官，如心肾脾。

出血性梗死是梗死灶内有明显的出血，常见于肺、肠。

炎症变质在致炎因子作用下,局部组织发生的各种变性和坏死。

渗出炎症局部组织血管内的血液成分通过血管壁进入组织间隙或体腔的过程。

趋化因子能引起白细胞定向游走的物质。

趋化作用白细胞向着化学刺激物所在部位作单一定向的移动。

炎症介质在炎症过程中由细胞释放或由体液中产生的、参与或引起炎症反应的化学物质。

菌血症细菌入血,但全身无中毒症状。

毒血症细菌的毒素或毒性产物吸收入血,引起全身中毒症状。

(细菌无入血)败血症细菌入血大量繁殖,产生毒素,引起全身中毒症状。

脓毒血症化脓菌引起的败血症。

除败血症外,还在一些器官形成多个小脓肿。

肉芽肿性炎是一类以巨噬细胞以及演化细胞增生形成的境界清楚的结节状病灶为特征的炎症。

化脓性炎症中性白细胞大量渗出，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。

脓肿局限性的化脓性炎症,伴组织的坏死溶解形成脓腔,称脓肿。

溃疡皮肤或粘膜的凹陷性缺损称溃疡。

窦道位于深部的脓肿向体表穿破,形成只有一个开口的病理性盲管,称窦道。

瘘管位于深部的脓肿一端向体表或体腔穿破,另一端向有腔脏器穿破,形成有两个开口的病理性通道,称瘘管。

肿瘤异型性肿瘤组织在组织结构和细胞形态上,与其起源的正常组织的差异。

转移瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到它处而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这过程称为转移。

癌指来源于上皮组织的恶性肿瘤。

肉瘤指来源于间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）的恶性肿瘤。

原位癌上皮全层癌变,尚未突破基底膜向下浸润者,称原位癌。

浸润性生长是恶性肿瘤的典型生长方式。

种植性转移发生于体腔内器官的恶性肿瘤，浸润至器官表面的瘤细胞，可脱落，像播种一样种植在体腔其他器官的表面。

心血管系统疾病原发性颗粒性固缩肾高血压病的肾脏病变主要由于入球小动脉硬化，狭窄，导致肾小球缺血。

阿少夫小体（风湿小体）是一种肉芽肿，多发生于心肌间质心内膜下和皮下结缔组织。

绒毛心发生于心包膜的纤维素性炎，由于心脏不停地搏动，使渗出于心包脏壁两层表面的纤维素形成绒毛状物。

冠心病由狭窄性冠状动脉病变引起心肌缺血而造成的心脏病称冠心病。

绝大多数由冠状动脉粥样硬化引起。

心肌梗死指冠状动脉供血中断引起供血区持续缺血而导致的大范围的心肌坏死。

动脉粥样硬化病变主要累积大中动脉，以动脉内膜脂质沉积、灶状纤维性增厚和粥样斑块形成，使管壁变硬，官腔狭窄，引起组织器官的缺血性病变。

呼吸系统疾病肺肉质变是由于中性粒细胞渗出过少，蛋白溶解酶不足，致肺泡内纤维素性渗出物不能完全溶解吸收而由肉芽组织加以机化，肉眼成褐色肉样纤维组织。

结核球是孤立的、有纤维包裹的、境界清楚的球形干酪样坏死灶，直径>2CM。

结核结节对结核病有诊断意义的病变。

镜下,结节中央常见干酪样坏死,周围有大量的类上皮细胞、一些郎罕氏巨细胞,外围少量淋巴细胞和纤维母细胞所构成。

肺原发综合征肺的原发病灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者合称原发综合征，为原发性肺结核病的特征性病变。

小叶性肺炎是以支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症。

肺气肿末梢肺组织过度充气、膨胀、弹性降低,称肺气肿。

消化系统疾病早期胃癌癌组织浸润局限于粘膜层及粘膜下层,(未达肌层)淋巴结无转移。

气球样变肝细胞高度水变性时,细胞肿大,呈园球形,胞浆透亮,而称之。

嗜酸性小体嗜酸性变继续发展，胞质进一步浓缩，核固缩或消失，最后形成浓染的深红色球形小体。

点状坏死散在的肝细胞坏死,每个坏死灶仅累及一至数个肝细胞。

碎片状坏死肝小叶周边界板破坏,界板肝细胞呈灶状坏死、崩解,伴炎细胞浸润。

为慢性活动性肝炎的特征性病变.。

桥接坏死连接肝小叶中央静脉与门管区之间或两个中央静脉之间的肝细胞坏死带。

假小叶肝硬变时,由广泛的纤维组织增生将原有的肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,即假小叶。

假小叶内肝细胞排列紊乱,中央静脉缺如、偏位或两个以上中央静脉。

早期肝癌指瘤体直径在3CM以下,不超过2个瘤结节的原发性肝癌。

原发性肝癌是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。

泌尿系统疾病急性肾炎综合症发病急，主要表现为血尿、蛋白尿、少尿，常伴高血压和轻度水肿。

快进性肾炎综合症发病急或缓，表现为血尿、蛋白尿、贫血，快速进展为肾功能不全。

慢性肾炎综合症多缓慢发展，临床上是由于蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾小球肾炎症状迁延不愈超过半年或一年以上者，可见于多种病理类型的肾小球肾炎。

神经系统疾病嗜神经细胞现象小胶质细胞侵入变性坏死的神经细胞内。

胶质结节由小胶质细胞和（或）星形胶质细胞增生形成的结节状病灶。

血管袖套现象指组织血管有明显的扩张充血，血管四周的间隙变宽，形成以局部炎细胞浸润、围绕血管周围的间隙呈袖套状的反应。

1、何为血栓形成？其条件有那些？答：血栓形成：在活体的心血管内，流动的血液发生部分凝固或血液内有形成析出。

形成的条件：（1）心血管内膜的损伤。

（2）血流缓慢不规则（3）血液凝固性增高。

2、简述肉芽组织的病变特点、功能和转归。

病变特点：1）肉眼：鲜红、颗粒状`、柔软、形似鲜嫩的肉芽2）镜下：大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，平行排列与创面垂直生长, 毛细血管间有较多成纤维细胞。

功能：①抗感染保护创面; ②填补创口及其他组织缺损; ③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

转归:间质的水分逐渐吸收、减少，炎细胞减少并消失，部分毛细血管腔闭塞、消失，少数毛细血管改建为小动脉和小静脉，成纤维细胞变为纤维，肉芽组织最后成熟转变为瘢痕组织。

3、比较大叶性肺炎和小叶性肺炎的不同。

大叶性肺炎小叶性肺炎病因肺炎球菌混合感染易发人群青壮年小儿、老年人、体弱慢性病人易发部位左肺下叶两肺下叶、北侧重炎症性质纤维蛋白性炎化脓性炎病理特点起于肺泡波及大叶或肺段，病变分四期：1、充血水肿期2、红色肝样变期3、灰色肝样变期4、溶解消散期以细支气管为中心、肺小叶为单位化脓性炎。

咳痰铁锈色痰浓痰肺实变征（+）一般不变实并发症感染性休克呼吸衰竭、心力衰竭4、简述良、恶性肿瘤的区别？良性肿瘤恶性肿瘤组织分化程度分化好、异型性小、与发源组织的形态相似分化底、异型性大、与发源组织的形态差别大。

核分裂像无或稀少，不见病理性核分裂多见，并可见病理性分裂像生长速度缓慢较快生化方式膨胀性或外挂性，有完整包膜浸润性和外生性，无包膜继发改变一般少见常见坏死、出血、溃疡及感染复发手术后很少复发手术等治疗后易复发转移不转移常有转移对机体的影像较小主要是压迫、阻塞或内分泌影像较大，除压迫、阻塞外可侵袭扩散破坏重要器官，出现恶液质或并发症，危害大5、原发性肺结核病与继发性肺结核的区别？原发性肺结核继发性肺结核结核杆菌感染第一次感染再次性感染好发年龄儿童成人特异性免疫缺乏、病程中产生有病理特征肺原发综合征病变复杂，新旧交替趋向与增生起始病灶右肺上叶下部，下叶上部，近胸膜处。

肺尖部播散方式淋巴道，学道为主，支气管播散少见以支气管播散到费内为主，其次为淋巴道，血道播散。

病程较短（大多数可自愈）长，呈波动性6、癌与肉瘤的区别组织来源：上皮组织间叶组织发病率：多见于40岁以上，发病率高多见于年轻，发病率低大体特点：灰白色，干燥，质硬灰红色，质软，湿润，鱼肉状镜下特点：形成癌巢，实质与间质分界清楚弥漫性分布，实质与间质分界不清，间质血管丰富网状纤维：瘤细胞间无网状纤维肉瘤细胞间有网状纤维转移：多经淋巴道多经血道免疫技术：上皮标记间叶标记7、试述慢性胃溃疡的病变及其合并症。

肉眼：多位于小弯侧，胃窦部，溃疡通常为1个，圆形或椭圆形，直径多在2cm以内，边缘整齐，状如刀切，周围粘膜可有轻度水肿，粘膜皱壁从溃疡向周围呈放射状。

镜下：溃疡底大致由4层组成：最表层由一薄层纤维素渗出物和坏死的细胞碎片覆盖；其下层是以嗜中性粒细胞为主的炎症细胞浸润；再下层是新鲜肉芽组织；最下层是纤维瘢痕组织。