小儿高热惊厥的护理体会
小儿热性惊厥的院前急救与护理体会
小儿热性惊厥的院前急救与护理体会小儿热性惊厥是指发生在高热（体温超过39℃）情况下的癫痫发作，主要发生在2岁到5岁的儿童，是常见的急症之一，给家长带来极大的恐慌。
作为医护人员，我们在院前急救与护理小儿热性惊厥时，需要具备一定的知识和技能，能够迅速和准确地处置。
在实际工作中，我总结了一些关于小儿热性惊厥的院前急救与护理体会，希望能够给大家一些启示和帮助。
要及时降温。
高热是引发小儿热性惊厥的主要原因之一，因此要尽快将患儿的体温降下来。
在家庭急救时，可以给患儿用温水擦浴或者用冰袋敷额头、腋窝等处，以辅助降温。
在使用退热药物时，要根据医生的建议和药物说明书正确使用药物，避免过量或者频繁使用药物造成药物中毒。
要保持患儿的呼吸道通畅。
惊厥发作时，患儿的呼吸道可能会受到阻塞，因此要及时采取措施保持呼吸道通畅。
可以采用侧卧位保持呼吸道通畅，同时要注意清除口腔内的异物，防止患儿误吸引发窒息。
要稳定患儿的情绪。
小儿热性惊厥往往会让家长十分焦虑和恐慌，这种情绪容易影响到患儿的情绪，加剧患儿的惊厥发作。
在院前急救时，要及时安抚和疏导家长的情绪，让他们保持冷静，同时给予患儿足够的关心和安抚，以减轻患儿的紧张和恐惧心理。
要及时就医。
虽然小儿热性惊厥的发作一般在数分钟内即可自行缓解，但是每次患儿发作后都需要及时就医，排除其他潜在的病因，避免再次发作。
在患儿恢复自如后，可以帮助家长做好病史记录，并指导他们在家中监测患儿的体温，及时发现异常情况并采取措施，避免病情恶化。
以上就是我在工作中对小儿热性惊厥的院前急救与护理的一些体会，希望对大家有所帮助。
在实际操作中，我们需要不断学习和提升自己的急救与护理能力，以更好地保护儿童的健康。
也希望家长们能够加强对小儿热性惊厥的了解，做好预防和应对措施，共同保障儿童的安全和健康。
【小儿热性惊厥的院前急救与护理体会】完。
40例热惊厥患儿护理体会
40例热惊厥患儿护理体会热惊厥是指由于高热引起的一种反应性癫痫样发作，多见于1至5岁儿童。
作为医护人员，我们在接触热惊厥患儿时，需要尽可能减少患儿的痛苦和不适，同时也需要及时有效地进行护理，防止病情进一步恶化。
下面是本人在护理过程中的一些体会和心得：1. 及时测量体温热惊厥发生的原因是由于身体热量调节中枢的功能不足，造成体温过高。
因此，在接诊患儿后，第一时间应该进行体温测量。
一旦体温超过38.5℃，应立即采取措施进行退热。
2. 给予清凉体敷当患儿的体温超过38.5℃时，应及时进行退热处理。
此时，可给患儿进行清凉体敷或者在浴缸中用温水擦拭全身。
同时，也需要注意不要让患儿受凉或者中暑。
3. 注意观察患儿体征变化热惊厥发作时，患儿身体会出现不同的症状，如发热、抽搐、意识不清等。
因此，在接诊患儿后，需要密切观察患儿的体征变化，及时判断病情的严重程度，并据此制定合理的护理措施。
4. 给患儿压抑紧迫感热惊厥发作时，患儿往往会感觉到紧迫感、焦虑和恐惧等不适。
因此，在护理过程中，提供温馨关怀和开朗的氛围是非常重要的，这有助于让患儿减轻抑郁和紧迫感，更快地恢复身体的健康。
5. 给予适当的营养热惊厥患儿常常出现食欲不振、呕吐等情况。
因此，在护理过程中，需要为患儿提供营养丰富、易于消化的食物，如米粥、鸡蛋、面条等。
这有助于提高患儿的抵抗力，促进身体康复。
总之，在护理热惊厥患儿时，我们需要尽可能多地关注患儿身体的变化和症状的变化，及时采取有效的护理措施，全力以赴地保护患儿身体的健康和安全。
同时，我们对患儿要给予充分的关爱和关心，这有助于促进患儿的康复和健康成长。
40例热惊厥患儿护理体会
40例热惊厥患儿护理体会热惊厥是儿童常见的一种急性疾病，常见于12岁以下的儿童，在高温天气下发病的可能性相对较高。
热惊厥是一种由于高温引起的全身性抽搐，并可出现意识丧失等症状，给孩子的家长造成了很大的恐慌和困扰。
作为护士，我在多年的护理工作中，曾经遇到过很多热惊厥患儿，通过处理这些病例，逐渐积累了一些护理经验和体会，现在将这些经验和体会总结如下，与大家分享。
一、了解热惊厥的危害热惊厥是一种急性发作的疾病，如果及时处理不当，有可能会引起严重的后果，如脑部损伤、心肺功能衰竭等，我们作为护士，首先要充分了解热惊厥的危害，这样才能更好地为患儿提供护理。
二、对症处理当儿童出现热惊厥的症状时，首先要让孩子保持安静，避免外界的刺激。
然后要注意保持空气流通，及时给患儿解开衣服，以降低体温。
也要及时拨打急救电话，寻求专业医护人员的支持和帮助。
三、及时冷敷温度是引起热惊厥的主要原因之一，当孩子出现热惊厥的症状时，我们要及时给孩子进行冷敷，可以在额头、腋窝、腹股沟等部位用冰袋或者冰毛巾进行冷敷，以降低体温，减少痉挛发作的次数。
四、观察病情变化热惊厥病情的变化是非常快速的，有时候会出现痉挛发作、意识丧失等症状，我们在护理过程中要时刻观察孩子的病情变化，视情况做出相应的护理措施。
五、做好家长的心理疏导工作热惊厥是一种较为严重的急性疾病，很多家长在孩子出现症状时容易产生恐慌和焦虑，我们要及时做好家长的心理疏导工作，让他们保持冷静，增加对疾病的了解，不盲目使用药物，以免加重病情。
六、提倡科学降温热惊厥是由于体温升高引发的，因此科学降温是非常重要的。
一般情况下，我们在给孩子降温的过程中，要尽量避免使用酒精等物质，以免对孩子的健康造成不良影响。
七、预防复发热惊厥是一种容易复发的疾病，在对病人进行护理的我们也要重视预防复发的工作。
一般情况下，我们可以建议家长在孩子出现热惊厥的情况下，要及时采取措施降温，保持清爽通风的环境，避免再次发生热惊厥。
小儿高热惊厥36例护理体会
痛 。②药 物降温 。发热 患儿在物理 降温未缓解下 ，体温超过
３ ８ ． ５℃时应给予 口服退热药如布洛芬 ， 或对 乙酰氨基 酚栓肛塞
等。 在用物理或药物降温后 ， 要密切观察患儿体温下 降情况 ， 测
量体 温、 脉搏 、 呼吸 １ 次， ０ ． ５ ｈ ， 密 切观察 患儿意识 、 面色情况 ，
１ 临床 资 料
２ ＿ ３ 吸氧
在清除呼 吸道分泌 物畅通气道后 ，应根据 医
嘱给予氧气吸入 ， 迅速改善缺氧状态。在 用氧过程 中观察患儿 呼吸、 面色等情况 ， 排除吸氧 的干扰 因素。 ２ ． ４ 及 时有 效降温 ①物理 降温。高热达 ３ ９℃以上时 ， 用冷水浸湿的小毛 巾在前额做冷湿敷 ，夏天可用冰水湿敷 ， 每 ３ ｍ ｉ ｎ 一 ５ ｍ ｉ ｎ更换 １ 次 。高热达 ４ ０℃以上时 ， 用 冰水或 ５ ０ ％酒 精擦拭肢体 。 从头颈 、 臂外侧 至手背 ， 再从腋下 、 臂内侧 至手心 ， 下肢也是同样 。 在两侧颈部、 两侧腹股沟处可反 复轻轻搓擦 ， 以 增加 降温 效果 ， 注意不要擦胸腹部 ， 以免引起心前 区不适和 腹
渗。
时出现的惊厥统称为小儿高 热惊厥【 ” ， 是儿科常 见的急重症 ， 发 病率为 ２ ％～ ８ ％， 具有显著 的遗传倾 向。 其发病机制 至今 尚未完 全 明了 ， 可 能主要 由于婴 幼儿 的大 脑发育 尚未完 善 ， 分析鉴别 及抑制能力较差 ， 一个较弱 的刺激也能 在大脑引起强烈 的兴奋 与扩散 ， 导致神经 细胞 异常放 电 ， 因而容易发生惊厥 。 典 型的高 热惊厥多见于 ６个月 ～ ３岁小儿 ， ６岁 以后罕见 。患儿一般体质 较好 ， 多 于病初体 温骤升时出现惊厥 ， 以上 呼吸道感染 时多见。 惊厥一般 呈全身性发作 ， 次数少 、 时 间短 、 恢 复快 ， 一般 持续数 秒至几分钟 ， 很少超过 １ ５ ａ ｒ ｉ ｎ ， 惊厥停止后意识 即可恢 复正常 。 不伴有 中枢神经 系统器质性疾 病 ，也 查不 出神经系统 异常体 征， 预后 良好 。 但 自此 以后 ， ３ ０ ％～ ５ ０ ％的患儿 以后发热 时易再次 出现惊厥 ， 一般到学龄期不再发生 。 在同一疾病过程中 ， 很少发 作 ２次以上。 若高热不退 ， 反复惊厥或持续惊厥不止 ， 应注意排 除中枢神经系统或其他系统 的严重疾病 。
小儿热性惊厥的院前急救与护理体会
小儿热性惊厥的院前急救与护理体会小儿热性惊厥是儿童常见的一种急症，常见于3个月到5岁的儿童，由于儿童的大脑发育尚未完全，加上头颅比例较大，脑容量较小，因此容易出现惊厥反应。
不及时有效的急救与护理对于小儿热性惊厥有较为严重的后果，因此，院前急救与护理显得尤为重要。
在临床工作中，我和我的同事们积累了不少小儿热性惊厥的院前急救与护理体会，希望能够与大家交流分享，以便提高应急救护的水平。
首先，院前急救人员要及时了解病情，进行全面的评估，尤其要注意身体的温度、意识状态、呼吸、血压、脉搏等指标的测量。
如果孩子体温超过38℃，且意识出现异常，经过仔细观察和问询家长后，我们发现这可能是小儿热性惊厥。
第一时间安抚家长情绪，让家长冷静下来，缓解紧张的情绪，以便于我们更好地进行急救和护理。
在急救过程中，我们尽量不要喊叫和制造刺激，以免刺激孩子的神经系统，加重惊厥的反应。
其次，对于热性惊厥，我们急救人员要主要采用物理降温的方法，比如用冰块、毛巾等对孩子进行静脉的降温治疗。
但是在这个过程中，我们尽量不要过分激进，要避免孩子受凉，导致体温过低，要注意孩子的身体保护，不伤害孩子。
同时，在孩子惊厥的过程中，我们不要强制固定孩子肢体运动，以免激怒孩子和对孩子造成伤害。
我们要用我们的双手轻轻按压孩子的颈椎部位，以便于缓解惊厥的反应，以便于更好地控制孩子的惊厥，缓解其危险情况。
最后，重要的是急救人员要与家长进行充分沟通，让家长明白小儿热性惊厥的发生过程、病因、发病机制、危害等方面的知识，同时还要为家长提供相应的预防措施，确保家长与孩子的安全。
总之，小儿热性惊厥急救与护理是急救人员工作中不可或缺的一部分，急救人员要注意细节，全面评估孩子的身体状况，能够及时执行应急治疗方案，缓解孩子的惊厥反应，安抚家长的情绪，全程监控和跟踪孩子的身体状况，有效地控制热性惊厥的危害。
同时，在平时工作中还要不断加强自身的技术和知识储备，积累更多应对热性惊厥的经验与方法，不断提升业务水平，为社会的安宁与和谐做出更大的贡献。
40例热惊厥患儿护理体会
40例热惊厥患儿护理体会热惊厥是婴幼儿常见的急性发病，多发生在6个月至5岁的儿童。
在护理过程中，我遇到了许多热惊厥患儿，这是我对他们护理的一些体会。
我了解到热惊厥是由体温升高导致的，因此在护理过程中控制体温是非常重要的。
我们可以使用物理降温方法，例如用湿毛巾给患儿擦身体，或是用冷水浸泡患儿的手脚，以帮助患儿体温下降。
也可以在给患儿喂水的同时不断给他们擦身体，以加速体温下降。
还可以给患儿使用退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，以帮助控制体温。
在护理热惊厥患儿时，我们必须及时采取措施，防止患儿出现其他并发症。
我们要定期检查患儿的意识水平，观察他们是否有其他神经系统症状，以及检查他们的血压、脉搏等生命体征。
如果患儿体温过高并伴有持续抽搐，我们必须及时给予抗惊厥药物，如丙戊酸钠或地西泮，以帮助控制抽搐。
我们还要关注患儿的病情进展和疾病复发的风险。
因为热惊厥是一种反复发作的疾病，所以在护理过程中我们要定期观察患儿的体温和其他症状，并及时记录。
如果患儿的体温再次升高，我们需要及时给予退热药物和物理降温措施，同时密切监测患儿的病情。
我们还要关注患儿的心理需求和家庭支持。
热惊厥患儿通常会因为高热而感到不适和焦虑，所以我们要给予他们安抚和安心，尽量减少他们的焦虑情绪。
我们也要给予患儿家庭足够的支持和指导，帮助他们正确理解疾病的特点，以及预防和处理疾病的方法。
护理热惊厥患儿需要综合考虑诊断治疗和护理措施，这些体会是我在实践中逐渐积累的经验。
通过有效的控制体温，及时采取措施防止并发症，关注患儿的病情进展和心理需求，以及给予家庭足够的支持和指导，我们可以提高对热惊厥患儿的护理质量，帮助他们更好地康复。
40例热惊厥患儿护理体会
40例热惊厥患儿护理体会1、加强观察，早发现早处理。
可持续记录体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，对热惊厥的患儿，应该每隔1-2小时观察一次生命体征，及时监测和发现异常情况，并及时处理。
2、调整环境温度，保持通风畅通。
对于有热惊厥病史的患儿，预防是非常重要的。
要求摄氏度不要高于26℃，保持室内空气流通。
3、保持患者清洁卫生。
定期测量病人腋下温度，若达到37.5℃以上，应给予退烧物。
4、护理中应该密切观察患儿的情绪变化，及时发现异常情况，做好安抚工作。
5、对失忆症患者，应该增强安全措施。
在护理中要时刻关注患儿行为，确定环境安全。
6、对高热患儿要及时采取降温措施。
高热患儿应积极降温，避免耗散体力和引起脑水肿，夏季气温高而身体瘦弱，特别容易发生高热和震颤。
7、加强病人营养管理。
病人应该根据医生建议适量饮食，及时添加维生素等营养物质，增强身体免疫力。
8、家长要控制喂食量和时间。
家长应该按照医生的建议控制孩子食物的摄入，分次分时加餐，避免过度用药，减轻肝脏负担。
9、加强家长护理知识，推行社会宣传。
家长应该学习和掌握热惊厥的特点和预防措施，加强社会宣传，提高大众对热惊厥的认识和认可度。
10、培养良好卫生习惯。
热惊厥的患儿应该根据医生建议，保持身体卫生，少出汗，避免感染。
11、加强科学的治疗。
对于热惊厥的患儿，应该根据医生的建议选择合理的方法进行护理。
通常需使用具有镇静、镇痛、退热、神经保护等效果的药物治疗。
12、保证患儿休息充足。
保证患儿健康，有一个良好的休息和生活环境，是其康复和预防复发的关键。
以上就是个人对于热惊厥患儿护理体会的总结，希望对护理工作有所帮助。
关于小儿惊厥的急救及护理体会
关于小儿惊厥的急救及护理体会小儿惊厥是指婴幼儿突然发生意识丧失、肢体抽搐等症状，一般是由于病毒感染、高热、电解质紊乱等原因引起的。
惊厥一般并不会对婴幼儿产生持久的影响，但是却会给家长带来很大的惊吓和心理压力。
了解一些急救和护理的知识，可以帮助家长及时处理并预防惊厥的发生。
如若婴幼儿出现了惊厥的症状，首先应该保持冷静，紧急拨打120，同时尽可能将孩子转移到安全的地方，避免将孩子放在高处或是在尖锐物品周围。
然后，可以将孩子垫放在柔软的物体上，如毯子、枕头等，保持头部、身体平放，避免造成安全隐患。
此外，在惊厥期间要保持呼吸道通畅，可以使用手帕或是毛巾托住孩子的口鼻或是将其头部稍稍向一侧倾斜，以避免呼吸不畅引起误吸或窒息。
在预防惊厥的发生方面，家长需要加强与孩子的沟通，关注其每天的生活习惯、饮食营养、玩耍环境、睡眠时间等，尽可能避免病毒感染、高热、电解质紊乱等原因的发生。
同时，定期带孩子进行体检、接种疫苗，增强孩子体质，提高其对病毒感染的抵御力。
另外，在孩子出现惊厥的情况下，家长需要及时带孩子就医，接受专业的诊疗和治疗。
在治疗期间，可以按照医生的建议对孩子进行药物治疗、生活护理等。
同时，家长应该尽可能给予孩子温馨关爱和精神支持，在孩子恢复期间提供足够的休息和营养，协助孩子安心度过这段困难时期。
通过以上的经验，在护理小儿惊厥的过程中，需要我们保持冷静、及时拨打急救电话、保证孩子头部的正常平躺和呼吸道通畅，同时尽快就医，依据医生的建议进行治疗和护理。
家长们还需及时关注孩子的生活习惯、注意保护孩子，加强其体质，以降低小儿惊厥的发病率。
在亲子相处中，从孩子的行为举止、生活习惯等各方面进行教育和引导，提高孩子自我保护的能力，也是我们作为家长应该做到的。
40例热惊厥患儿护理体会
40例热惊厥患儿护理体会热惊厥是常见的小儿急诊病例之一，常见于1-4岁儿童。
在日常看护中，保持室内空气流通，给儿童适量补水，保持室温适宜，是预防热惊厥的关键。
为了能够更好地护理热惊厥患儿，在小儿急诊科实习中，我深入知晓了相关护理知识，结合40例热惊厥患儿的实践经验，总结出以下护理体会。
1. 加强观察，及时发现症状变化在热惊厥患儿的护理中，护士需要时刻观察患儿的身体状况和症状变化，及时发现不良反应和变化，以便及时采取措施。
例如，护士应该留意患儿在病情发酵时是否有呼吸困难、意识模糊和瞳孔异常等症状，这些症状都需要护士随时提示医生，通过及早处理来预防病情的进一步恶化。
2. 维持安静、整洁的病房环境病房环境对热惊厥患儿的恢复有很大的影响，病房应该保持安静、整洁。
护士在值班期间也会通过定时清洁病房、更换床单、消毒地面、净化空气等措施，保持病房内空气的质量，使患儿在病房中更加安心放心。
3. 降低体温，缓解热惊厥护士在处理热惊厥患儿时，应当优先考虑病人体温的处理。
通常的处理方式有通过给予退热药来缓解体温升高，并给患儿冷敷头部等方式来减少热量的产生。
在处理患儿体温问题的时候，需要护士制定详细的治疗方案，遵照医生的指示，安排好药物的使用和身体温度的监测，确保病情得到及时的掌握和治疗。
4. 给予其足够的营养热惊厥患儿常常也会继发寒战和呕吐等症状，这对患儿的身体消耗和健康恢复有很大的影响。
因此，在护理热惊厥患儿时，护士也需要给予病人足够的营养，合理安排饮食，增加水分摄入。
在病人能够正常进食之前，可以通过静脉营养支持的方式为其提供营养。
5. 助患儿缓解紧张心情热惊厥患儿往往会因为生病和治疗而感到焦虑和紧张，这时候护士需要给予其足够的安慰和关心，减轻其焦虑紧张的情绪。
通过和患儿的交流与沟通，让病人感受到护士的关爱和信任，帮助患儿缓解压力和焦虑，让他们尽快恢复身体的健康。
总之，在护理热惊厥患儿时，护士需要全面关注患儿的身体健康、心理健康和安全问题，采取周到的护理措施，及时观察病情变化，加强预防和治疗措施，让病人得到更好的康复。
小儿热性惊厥的院前急救与护理体会
小儿热性惊厥的院前急救与护理体会小儿热性惊厥是婴幼儿常见的一种急性疾病，多因发热导致。
热性惊厥是指发生在高热时的一种痉挛性癫痫发作，是一种以全身肌肉紧张，抽动和短暂失去意识为特征的急性神经系统疾病。
那么，当小儿发生热性惊厥时，家长和周围人员该如何做院前急救与护理呢？下面我就结合我的亲身经历，分享一下小儿热性惊厥的院前急救与护理体会。
我曾经经历过孩子发生热性惊厥的情况，当时我孩子突然高烧不退，然后在晚上入睡之后，忽然间我听到床头传来孩子奇怪的呻吟声，我便立刻跑到孩子的床边，发现孩子已经抽搐不停。
当时我内心异常恐慌，但是我还是尽力保持镇定，我知道要想有效应对这种情况，首先得保持冷静。
于是我第一时间拨打急救电话，通知了医护人员。
在等待医护人员到达的过程中，我采取了一些院前急救措施。
我把孩子的身体放平，确保他不会受伤。
然后，我打开窗户，通风换气，以便让孩子能够呼吸新鲜空气。
接着，我小心翼翼地抱起孩子，保持他的头部、颈部和背部在同一条直线上，并且不要让他咬到舌头。
在这个过程中，我试图安抚孩子，减少他的恐慌和不适感。
当医护人员到达时，他们立刻对孩子进行了检查，随后开始了相应的急救处理。
在医护人员的专业帮助下，孩子渐渐平息了抽搐。
而在后续的治疗过程中，医生给予了孩子及时合适的药物治疗及指导，孩子的情况才逐渐得到控制和好转。
通过这次经历，我深刻认识到了在小儿热性惊厥的情况下，正确的院前急救与护理是至关重要的。
以下是我在这次经历中总结出的一些小儿热性惊厥的院前急救与护理体会。
及时拨打急救电话是非常重要的。
当孩子出现热性惊厥的情况时，家长首先应该保持镇定，第一时间拨打急救电话，通知医护人员前来救助。
急救电话的及时拨打，可以让医护人员在最短的时间内赶到现场，为孩子提供专业的救治。
保持孩子的安全。
孩子在发生热性惊厥时，易受伤害。
因此在孩子发生热性惊厥时，家长需要确保孩子的周围环境安全，避免让孩子受到意外伤害。
将孩子的身体放平，打开窗户通风，以便孩子呼吸新鲜空气，这些都是必要的急救措施。
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小儿高热惊厥的护理体会
作者：全姬淑 刘 燕 于 佳
来源：《中国医药导报》2008年第14期
[摘要] 目的：掌握小儿高热惊厥的正确的护理方法。方法：对临床小儿高热惊厥患者病情
进行严密观察。结果：通过对我院急诊病例观察，小儿高热惊厥患者并未出现并发症，均治愈
出院。结论：对高热惊厥的患儿及时抢救，保持呼吸道通畅，合理营养，做好皮肤及口腔护
理，采取安全防护措施，严密观察病情，对减少其发病率和后遗症，促进患儿痊愈有重要的意
义。
[关键词] 小儿高热；惊厥；护理
[中图分类号]R729 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）05（b）-159-01
小儿高热惊厥是婴幼儿常见急症之一，发病年龄介于3个月~5岁，大多数发病急骤，高
热（39~40℃及以上）开始于12 h内[1]，临床常为突发性全身或局部肌群不随意收缩并伴暂时
的意识障碍，在几秒内停止，严重者持续数分钟。临床表现为突然意识丧失，呼吸节律不规则
或暂停，伴有发绀，双眼球固定或上翻、凝视、斜视、牙关紧闭、呼吸不规则、全身或局部肌
群强直或阵发性抽动[2]，多伴有大小便失禁、持续数秒或数分钟缓解，一般不超过15 min，
若处置不当可引起脑损伤，智力障碍甚至癫痫，应及时迅速抢救，并加强护理，严密观察。
1临床资料
2005年1月~2006年12月我院收治20例小儿高热惊厥患者，其中男12例，女8例，最
大的9岁，最小的6个月，因呼吸道感染致高热惊厥16例，有癫痫病史2例，颅内出血1
例，中毒性脑病1例。经抢救后症状均缓解，经抗感染对症治疗，均治愈出院，无1例死亡。
2护理
2.1高热惊厥的处理
控制高热惊厥首先采用针刺法，针刺人中、合谷、十宣、内关、涌泉等穴。2~3 min不能
止惊者用止惊药物，首选安定，每次0.2~0.3 mg/kg，最大剂量不超过10 mg，直接静脉注射，
速度1 mg/min，用后1~2 min生效，静脉注射有困难者，可按每次0.5 mg/kg保留灌肠，通常
在4~10 min生效，还可用10％水合氯醛溶液保留灌肠，每次50~60 mg/kg。其次给予氧气吸
入，一般采用鼻导管法给氧，氧流量0.5~1 L/min。当用药控制高热惊厥无效时，要考虑有脑
水肿的可能，及时静脉滴注高渗性脱水剂20％甘露醇1~2 g/kg，同时静脉滴注地塞米松，并在
抢救的同时进行病因处理。
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2.2护理体会
2.2.1保持呼吸道通畅立即解开衣扣，去枕平卧、头偏向一侧，吸出咽分泌物，并托起患
儿上颌，防止舌后坠而引起窒息，用缠有纱布的压舌板放于上下齿之间，防止唇舌咬伤。如痰
液黏稠不易咳出、可采用超声雾化吸入、以稀释痰液利于排痰。
2.2.2吸氧迅速给予吸氧，氧流量在1~2 L/min，可以减轻低氧与脑细胞损伤。
2.2.3降温及高热护理应遵医嘱进行物理降温，头部温水湿敷或35％~45％酒精擦浴或
35~40℃温水擦浴或用水袋置于患儿前额、颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行处，以降低脑细
胞代谢（忌擦胸前区及腹部）。注意应及时更换冰敷部位，防止皮肤冻伤、患儿应注意保暖。
2.2.4及时用药建立静脉通路，及时应用抗生素、纠正酸中毒，严重抽搐和长时间的高热
惊厥常伴继发性脑水肿、宜加用20％甘露醇脱水降颅压、用量1 g/kg静脉滴注，必要时6 h后
可重复应用[3]。
2.2.5止惊按压或针刺人中、合谷穴加强刺激，安定为首选药物0.1~0.3 mg/kg，肌注或静
推，静推时应缓慢，避免引起呼吸抑制，必要时30 min后可重复1次，鲁米那和水合氯醛灌
肠时尽量保留1 h以上，以使药物被充分吸收。
2.2.6加强防护抽搐时应防止碰伤及坠床，必要时应加床档，应尽量减少刺激、保持病房
安静，治疗应集中进行且动作迅速、准确。
2.2.7加强口腔护理应保持床单清洁、干燥、平整，患儿及时更换衣裤防止压疮；高热时
口腔黏膜干燥、易受损、易发生口腔炎症，用生理盐水棉球轻拭口腔，患儿每次喂奶后，可用
适量温水冲洗口腔。
2.2.8病情观察详细记录患儿高热惊厥发病次数，密切观察患儿体温、脉搏、呼吸、心
率、意识、瞳孔、面色、前囟的变化，以便及时发现脑水肿的早期症状。
2.2.9饮食指导给予患儿高热量、高维生素、高蛋白、清淡易消化饮食、如鸡蛋、藕粉、
麦片等，应鼓励多饮水，防止降温过快引起虚脱。
3小结
小儿高热惊厥发病急骤且症状重、复发率高达2％~5％，可转发为癫痫[4]，因此临床工作
中护士必须做到迅速、准确地配合医生做好各项护理工作，并协助医生对患儿做头颅CT、脑
电图、血钙等有关的检查，以明确病因做出正确诊断及时采取有效的治疗措施，向患儿家属交
待清楚病情、诱因、做好健康指导，对促进患儿痊愈也具有积极的意义。
[参考文献]
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[1]谢鹏. 0~3岁婴幼儿科学教育[M].长沙：湖南科学技术出版社，2001.66-67.
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[3]王永舞.实用儿科手册[M].北京：人民军医出版社，1997.260.
[4]蒋莉，蔡方成.高热高热惊厥防治的研究[J].中国实用儿科杂志，1999，14(1)：51.
（收稿日期：2008-02-14）