50种大病临床路径修改表

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50种重大疾病临床路径修改意见

序号科室

临床路径病种

(文件夹1 )

临床路径病种

(文件夹2)临床路径病种

修改意见

备注

1 血液肿瘤科1 急性早幼粒

细胞白血病等3

种血液病

1 急性早幼粒细胞

白血病临床路径

1、应评定危险度;

2、根据危险度制度相应的诱导缓解、巩固治疗及

维持治疗方案。3、定期复查染色体、融合基因

2 儿童低危急性淋

巴细胞白血病临床

路径

1、化疗第14天、28天及强化巩固治疗前复查骨髓达完全缓解,做微

小残留检查。

2、

3 儿童中高危急性

淋巴细胞白血病临

床路径

1、中高危患者巩固治疗方案可以再增加。

2、化疗第14天、28天及强化巩固治疗前复查骨髓达完全缓解,做微

小残留检查。

3、强方案使用时增加促血小板生成素和/或白介素11予以支持治疗

2 2 儿童单纯、复

杂性先天性心

脏病

儿童单纯性先天性

心脏病

未开展

儿童复杂性先天性

心脏病

未开展

3 耳鼻喉科3 双侧感音神

经性耳聋(人工

耳蜗植入)临床

路径

慢性化脓性中耳炎

临床路径

双侧感音神经性耳

聋(人工耳蜗植入)

临床路径

未开展

4 胸外科4 乳腺癌改良

根治术等四个

病种临床路径

1 乳腺癌改良根治

术临床路径

2 乳腺癌保留乳房

1

2

血液肿瘤科

手术临床路径 3 乳腺癌化疗临床路径

针对老年患者,应用吡喃阿霉素替代阿霉素,减轻心脏毒性。 增加血清肿瘤标记物CEA,CA153的检查 4 乳腺癌术后放射治疗临床路径

未开展 5

妇产科

5 宫颈肿瘤

1 宫颈癌临床路径

2 宫颈癌姑息化疗临床路径

3 宫颈癌化疗临床路径表单

4 宫颈癌放射治疗临床路径

未开展 6 心理卫生科 6 重性精神病(3个单病种)

重性精神病临床路径表单

7

血液肿瘤科 7 血友病

血友病A 8 8 慢性粒细胞

白血病

无 9

呼吸科 9 原发性肺癌手术等3个病种的临床路径

1 原发性肺癌内科治疗临床路径

胸外科 2 原发性肺癌手术临床路径

3 原发性肺癌放射治疗临床路径

未开展 10

胸外科 10 食管癌3个临床路径 1 食管癌手术治疗临床路径

胸外科

2 食管癌化疗临床路径

增加血清肿瘤标记物检测

3 食管癌放射治疗

未开展

临床路径

11 普外科

11 胃癌6个病

种临床路径

1 胃癌根治手术临

床路径

普外科 2 胃癌联合脏器切

除手术临床路径

血液肿瘤科 3 胃癌术前化疗临

床路径

增加肿瘤标记物CEA检测

血液肿瘤科 4 胃癌辅助化疗临

床路径

增加肿瘤标记物CEA检测

血液肿瘤科 5 胃癌姑息化疗临

床路径

增加肿瘤标记物CEA检测

6 胃癌放射治疗临

床路径未开展

12 心血管科12 急性心肌

梗塞(介入)1 急性ST段抬高心肌梗死临床路径

2 急性非ST段抬高心肌梗死临床路径

13 神经内科13 脑梗死、脑

出血

1 脑梗塞临床路径

2 脑出血

14

肛肠科

血液肿瘤科14 结肠癌根治

切除手术等2

个临床路径

1 结肠癌根治切除

手术临床路径

2 结肠癌化疗临床

路径

15 肛肠科15 直肠癌低位

前切除手术等4

个临床路径

1 直肠癌低位前切

除手术临床路径

2 直肠癌腹会阴联

合切除手术临床路

3 直肠癌化疗临床

路径

3

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