肺癌护理查房
肺癌患者护理查房PPT课件
06
健康教育计划制定与执行情况 跟踪
肺癌知识普及，提高认知水平
01
02
03
04
肺癌基本概念、类型、分期及 治疗方法介绍
肺癌危险因素及预防措施讲解
患者常见症状、并发症及处理 方法指导
肺癌康复期营养与饮食调整建 议
生活方式调整建议，促进康复进程
姓名、性别、年龄、 职业等基本信息确认
联系方式、家庭住址 等联系信息了解
住院号、病房号、床 位号等住院信息核对
病史及诊断结果概述
既往病史、家族病史了解 病理类型、分期、转移情况等诊断结果概述
相关检查结果，如影像学检查、实验室检查等结果分析
治疗方案及进展情况
手术、放疗、化疗等治疗方案 介绍
治疗进程、疗效及不良反应等 情况了解
发现异常情况。
分析异常情况的原因，如发热可 能由感染或肿瘤热引起，心率加 快可能与呼吸困难或焦虑有关。
针对异常情况制定相应的护理措 施，如降温、控制心率等，并及
时通知医生处理。
疼痛程度评估与处理措施讨论
评估肺癌患者的疼痛程度，包括 疼痛的部位、性质、持续时间等
。
讨论疼痛处理措施，如药物治疗 、非药物治疗等，并根据患者的 具体情况制定个性化的疼痛管理
社会资源利用，减轻经济压力途径探讨
了解患者的经济状况，评估其经济压力。 协助患者申请医疗救助、慈善捐助等社会资源，减轻经济负担。
指导患者及家属合理利用医疗保险等政策，降低医疗费用支出。
康复期心理调适方法分享
教授患者康复期心理调适方法，如积极心态培养 、生活规律调整等。
鼓励患者参加康复俱乐部等社交活动，拓展社交 圈子，增强归属感。
肺癌的护理查房范文
肺癌的护理查房范文肺癌是一种严重的疾病，对患者和家庭来说都是一个巨大的挑战。
作为医护人员，我们需要对肺癌患者进行全面的护理和关怀，以帮助他们尽可能地减轻痛苦，延长生存期，提高生活质量。
在进行肺癌的护理查房时，我们需要关注以下几个方面：一、病情观察。
在进行肺癌患者的护理查房时，首先需要对患者的病情进行全面观察。
包括患者的精神状态、饮食情况、睡眠情况、疼痛程度、呼吸困难程度等方面的观察。
同时，还需要密切关注患者的体温、血压、心率、呼吸频率等生命体征的变化，及时发现并处理异常情况。
二、疼痛管理。
肺癌患者常常伴随着剧烈的疼痛，对于疼痛的管理是非常重要的。
在护理查房时，需要询问患者的疼痛程度和部位，及时给予止痛药物，并观察疼痛的缓解情况。
同时，还需要关注患者的心理状态，给予心理护理，帮助患者缓解焦虑和恐惧。
三、营养支持。
肺癌患者常常伴随着食欲不振和体重下降，因此营养支持是非常重要的。
在护理查房时，需要关注患者的饮食情况，及时进行营养评估，制定个性化的营养支持方案，包括口服营养补充剂、静脉营养支持等。
同时，还需要关注患者的水电解质平衡，及时处理营养不良和电解质紊乱。
四、并发症预防。
肺癌患者常常伴随着各种并发症，如肺部感染、深静脉血栓、恶病质等。
在护理查房时，需要密切关注患者的病情变化，及时发现并处理各种并发症。
同时，还需要对患者进行卧床护理，预防压疮和肺部感染，保持皮肤的清洁和整洁。
五、心理护理。
肺癌患者常常伴随着焦虑、抑郁和恐惧，因此心理护理是非常重要的。
在护理查房时，需要与患者进行心理沟通，了解患者的心理需求，给予心理支持和安慰，帮助患者树立信心，积极面对疾病。
综上所述，肺癌患者的护理查房是一个复杂而细致的工作，需要我们全面观察患者的病情变化，及时处理各种并发症，给予疼痛管理和营养支持，同时还需要进行心理护理，帮助患者积极面对疾病，提高生活质量。
希望通过我们的努力，能够给肺癌患者带来更多的关怀和帮助。
肺癌胸腔镜(肺叶切除)护理查房PPT课件
观察引流液性状
记录引流液的颜色、性质 和量，发现异常及时报告 医生。
防止感染
保持引流管周围皮肤清洁 干燥，定期更换敷料，防 止感染发生。
康复训练指导内容
呼吸功能锻炼
指导患者进行深呼吸、有效咳嗽 等呼吸功能锻炼，促进肺功能恢
复。
早期活动
鼓励患者尽早下床活动，逐渐增加 活动量，提高身体耐受力。
手术目的
通过胸腔镜技术进行肺叶切除，以治疗肺癌或肺部良性肿瘤，提高患者生存率 和生活质量。
适应症
适用于早期肺癌、部分中期肺癌以及肺部良性肿瘤的患者，具体需根据肿瘤大 小、位置、淋巴结转移情况等因素综合评估。
手术步骤和操作方法
患者准备
进行全身麻醉，双腔气管插管，健侧卧位。
建立操作孔
在胸壁合适位置做2-3个1.5cm左右的小切口，作为胸腔 镜和手术器械的操作孔。
01
年龄：患者为一名中年男性，年龄52岁。02来自性别：男性。03
职业：长期从事化工行业工作，接触有害物质 。
既往病史及家族史
既往病史
患者过去有慢性支气管炎病史， 曾多次因呼吸道感染住院治疗。
家族史
患者的父亲因肺癌去世，存在家 族遗传倾向。
吸烟史及戒烟情况
吸烟史
患者有长达30年的吸烟史，每天吸 烟量约20支。
其他可能出现问题解决方案
01
疼痛管理
对于术后出现的疼痛，可采用药物治疗、物理治疗等方法进行缓解。同
时，医护人员应关注患者的疼痛主诉，及时调整治疗方案。
02
心理护理
加强与患者的沟通交流，了解其心理需求和情绪变化，提供必要的心理
支持和护理干预，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪。
肺癌护理查房PPT课件
八、肺癌 护理案例
分析
八、肺癌护理案例分析
根据真实案例介绍肺癌护理的 具体实施过程与效果评估。
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聆听
六、肺癌 的护理常 见问题与
处理
六、肺癌的护理常见问题与处理
疼痛管理：药物治疗、非药物 治疗等。 呼吸困难处理：氧气治疗、姿 势调整等。
六、肺癌的护理常见问题与处理
并发症处理：肺炎、恶性胸腔积液 等的护理措施。
七、肺癌 的护理技 巧与经验
分享
七、肺癌的护理技巧与经验分享
护理知识点：重点掌握护理技 巧和药物常识等。 护理经验分享：与团队分享护 理中的实际经验。
一、肺癌概述
发病情况：肺癌是常见的恶性 肿瘤之一，发病率呈上升趋势 。
二、肺癌 的分类与 病理类型
二、肺癌的分类与病理类型
分类：按病理类型分为小细胞 肺癌和非小细胞肺癌。 病理类型：各类型的肺癌病理 特点和生长方式不同。
三、肺癌 的临床表 现与症状
三、肺癌的临床表现与症状
早期症状：咳嗽、咳血、胸痛 等。 进展期症状：呼吸困难、体重 下降、全身乏力等。
肺癌护理查房 PPT课件
目录 一、肺癌概述 二、肺癌的分类与病理类型 三、肺癌的临床表现与症状 四、肺癌的护理方法 五、肺癌的预防与康复护理 六、肺癌的护理常见问题与处理 七、肺癌的护理技巧与经验分享 八、肺癌护理案例分析
一、肺癌 概述
一、肺癌概述
什么是肺癌：肺癌是一种恶性肿瘤 ，起源于肺部组织细胞。 发病原因：吸烟、空气污染、遗传 因素等。
四、理方法
手术护理：术前准备、术后护理、 并发症监测等。 化疗护理：化疗药物的副作用、术 后护理等。
四、肺癌的护理方法
放疗护理：放疗过程中的护理 注意事项、并发症的处理等。
肺癌护理查房(调)ppt课件
术后恢复期长，并发症风险高
详细描述
肺癌术后患者需要经历一段时间的恢复期，期间需要密切观察患者的生命体征和伤口情况，预防并发 症的发生。由于手术创伤较大，患者容易发生感染、出血等并发症，需要采取相应的预防措施。同时 ，术后患者需要加强营养支持，促进伤口愈合和身体康复。
案例三：肺癌化疗患者的护理
肺癌护理的新技术与新方法
人工智能与大数据分析
利用人工智能和大数据分析技术，对肺癌患者的病情状况、治疗 反应和预后进行精准评估，为个性化护理提供依据。
基因检测与精准护理
随着基因检测技术的发展，针对肺癌患者的基因突变进行精准护理， 提供更加针对性的治疗方案和护理措施。
免疫疗法与护理
随着免疫疗法在肺癌治疗中的应用，需要针对免疫治疗的特点，制 定相应的护理计划，关注患者的免疫反应和副作用。
总结词
化疗副作用大，心理压力重
详细描述
肺癌化疗患者需要接受多周期的化疗药物治疗，期间容易出现各种副作用，如恶心、呕 吐、乏力、发热等。护理过程中需要密切观察患者的身体状况，及时处理副作用，减轻 患者的痛苦。同时，化疗患者也容易产生心理压力，需要给予心理支持和关爱，帮助患
者树立战胜疾病的信心。
05
肺癌护理的未来发展
总结词
病情复杂，心理压力大，生活质量差
详细描述
晚期肺癌患者病情复杂多变，护理过程中需要密切关注患者的病情状况，及时处理各种并发症。由于病情严重， 患者往往心理压力大，容易产生焦虑、抑郁等情绪，需要给予心理支持和关爱。同时，晚期肺癌患者的生活质量 较差，需要采取措施减轻患者痛苦，提高其生活质量。
案例二：肺癌术后患者的护理
诊断
肺癌的诊断依赖于临床表现、影像学检查和病理学诊断。影像学检查包括X线、 CT和MRI等，病理学诊断需要通过穿刺活检或手术切除获得。
肺癌患者护理查房ppt
肺癌的类型：
中央型肺癌：起源于主支气管、肺叶支气管的癌肿，位置靠近肺门 周围型肺癌：起源于肺段支气管以下的癌肿，位置在肺的周围部分
病因
吸烟
目前认为吸烟是肺癌的最 重要的高危因素。
A
电离辐射
C
人体内在因素
E
包括大便不通畅或者长期腹泻。
职业和环境接触
现已证明职业环境致癌物 能增加肺癌的发生率
中医辩证
中医辨病：患者中医四诊合参，辨病为肺积，患 者肺虚久病，气运失常，内生痰阻，久病必淤， 痰淤互结而致病。
辩证分型：痰浊蕴肺
诊疗及护理过程
外科Ⅱ级护理， 普食。雾化吸 入BID。护理上 指导深呼吸及 有效咳嗽
11月14-23日
11月24日
医嘱拟11.25行“VATS 下左肺上叶前段切除 术及淋巴结清扫术”， 完善术前相关检查及 准备及宣教 患者夜眠安，已备血 备皮，番泻叶泡饮， 大便已解。术前禁食 水准备完善
2.动态评估患者精神状况、情绪及心理状况。保持环境安静舒适，耐 心听取患者的主诉，给予适当的安慰，减轻患者的心理负担。
3.每天对患者进行疼痛评分。
护理评价：镇痛泵拔除后，患者诉切口疼痛难忍，遵医嘱予以止痛药 后诉疼痛好转。（11.29）
患者自述疼痛减轻，情绪稳定。（11.30） 患者自述切口无明显疼痛。（12.3）
有引流失效的危险
护理目标：引流管不出现脱出和堵塞的现象 护理措施：
1.保持引流管引流通畅，每2小时挤压导管1次，防止导管扭曲，受压。 2.导管应妥善固定，并做好标识，防止导管滑脱。 3.术后留置左侧胸导管一根，连接水封瓶。保持水封瓶的密闭性和无菌，更换水封
瓶和搬运病人时应夹管，确定连接固定妥善后方可松管，并观察水封瓶内水柱的 波动情况以及有无漏气。注意观察水封瓶内引流液的色、质、量。 4.留置尿管一根，保持尿管的通畅，防止扭曲受压。观察尿液的色、质、量。
肺癌的护理查房
肺癌的护理查房肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内呈上升趋势。
对于肺癌患者，除了有效的治疗措施外，精心的护理也是提高患者生活质量、促进康复的重要环节。
本次护理查房将围绕一位肺癌患者的病情和护理要点展开。
一、病例介绍患者_____，男性，65 岁，因“咳嗽、咳痰伴胸痛 2 个月”入院。
患者 2 个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰为白色黏痰，伴有右侧胸部隐痛，无咯血、发热等症状。
在当地医院行胸部 CT 检查提示右肺上叶占位性病变，考虑肺癌。
为进一步治疗，遂来我院就诊。
入院后完善相关检查，胸部增强 CT 示：右肺上叶见一大小约35cm×40cm 的肿块，边缘毛糙，可见分叶及毛刺征，增强扫描不均匀强化，纵隔内可见多发肿大淋巴结。
纤维支气管镜检查并取活检，病理结果示：鳞状细胞癌。
肿瘤标志物检查：癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）均升高。
患者既往有吸烟史 40 余年，每天约 20 支。
无高血压、糖尿病等慢性病史。
二、护理评估1、健康史询问患者的吸烟史、职业暴露史、家族史等，了解可能的致病因素。
了解患者的起病时间、症状特点、治疗经过等。
2、身体状况生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压均在正常范围。
呼吸系统：咳嗽、咳痰，右侧胸部隐痛，呼吸稍急促。
全身症状：患者精神状态尚可，食欲欠佳，体重较前减轻约 5kg。
3、心理社会状况患者对疾病的诊断和治疗感到焦虑和恐惧，担心疾病的预后和治疗费用。
家属对患者的病情较为关心，但对疾病的相关知识了解不足。
三、护理诊断1、气体交换受损与肺部肿瘤导致的通气功能障碍有关。
2、疼痛与肿瘤侵犯胸膜或胸壁组织有关。
3、营养失调：低于机体需要量与肿瘤消耗、食欲减退有关。
4、焦虑与疾病的诊断、治疗和预后有关。
5、潜在并发症：肺部感染、呼吸衰竭、大咯血等。
四、护理目标1、患者的呼吸困难症状得到改善，血氧饱和度维持在正常范围。
2、患者的疼痛得到有效控制，疼痛评分降低至 3 分以下。
肺结节(肺癌)术后护理查房
3）保持病房病区清洁干燥，多通风，加强人员流动管理
2.有活动性出血的危险：与手术有关。
1）严密监测生命体征，瞳孔、和意识状态的变化。
2）观察胸液的颜色、量、性质：密切观察，准确记录，发现异常情况，及时通知医生。
3、有血栓的危险：术中使用止血药、患者禁食水有关
督促患者在床上活动手脚，少量多次饮水
结果及评价：患者术后白细胞偏高，D-二聚体升高，需继续严格落实护理措施，及时观察血象及体温情况，目前未发生活动性出血症状，继续观察患者病情。
二、营养失调：低于机体需要量 与术后饮食结构单一有关
1、患者适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从而增加患者食欲
2、提供良好就餐环境，制定个性化营养方案
3、鼓励患者多食低脂高蛋白饮食，如脱脂牛奶，鱼汤等
评价：护理措施好，食欲正常。
三、有非计划性拔Байду номын сангаас的风险：与留置胸管、留置针有关
1、所有导管妥善固定、标识清楚；告知患者活动需注意的地方
2、评估患者意识形态，必要时予以保护性约束
3、保持各管道的通畅，定时挤压；严密观察，加强巡视
4、加强非计划性拔管相关知识宣教
XXX年胸外科护理查房
时 间
XXX
责任护士
XXX
点评者
XXX
参加人员
护理组当日值班人员
患者姓名
XXX
诊 断
右肺结节
ID:
一、病情概括：75床XXX，男，60岁，患者自述3+月前因“咳嗽、咳痰”不适，痰中带血，前往某中医院就诊，行肺部CT提示：“右下肺结节”，予住院治疗后未见明显改善。为求进一步治疗，来我院就诊，完善其相关院前检查后，于6月5日门诊以“右肺结节”收入我科。积极术前准备，于6月12日在全麻下行“胸腔镜下右肺下叶肺癌根治术+胸膜粘连烙断术”；术毕于安返加护病房。现为术后第一天，医嘱予特级护理，流质饮食、持续鼻导管吸氧3L/min。治疗以消炎、化痰、止痛、营养支持等对症治疗为主；现跌倒评分7分、压疮评分15分、疼痛评分2分，自理能力为轻度依赖，心理状态良好，积极配合治疗。
肺癌患者护理查房
1
简要病史（基本信息）
床号：18床 姓名：孙丰 性别：女 年龄：45岁 民族：汉 婚姻：已婚 背景：适龄结婚，夫妻关系和睦，育有1子，家人体健。
2
简要病史（病历汇报）
主诉：发现左侧颈部肿物4月余。 现病史：患者于4个月余前无意中发现左侧颈部肿物，无怕热多汗、心悸、易 怒，无发热，无声音嘶哑、吞咽困难、咳嗽及呼吸困难等不适。到我院外科 就诊，行CT检查示：1.双侧锁骨上及双侧颈部多发肿大淋巴结2.左肺门上方 团块灶，遂于2016.2.23行PET/CT示：1.左肺上叶纵隔旁高代谢占位，考虑纵 隔型肺癌累及胸膜、心包；多发（左侧颈部、锁骨上、锁骨下、双侧气管食 管沟）淋巴结转移。2016.2.25在局麻下行“左锁骨上窝肿大淋巴结活检术”， 术后病理：（锁骨淋巴结）转移性腺癌，结合免疫组化结果符合肺源性患者 行EGFR基因检测同时自服“易瑞沙”靶向治疗13天，基因检测结果均为野生 型，遂停靶向治疗，行贝伐单抗+培美曲塞+奈达铂化疗2周期，复查CT示病 灶略缩小，继续行该方案化疗1周期，后行颈胸部调强适形放疗，剂量： 95%PTV：60Gy/2Gy/30f。患者目前仍诉刺激性咳嗽，为干咳，无痰，无发 热，无胸闷憋气。今为进一步治疗收入院。患者自发病以来，神志清，精神 好，饮食睡眠好，大小便正常，体重较前无明显减轻。
3
简要病史（病历汇报）
既往史：既往“Bartter综合征”病史，间断口服“氯化钾缓释片、安体舒通” 治疗，血钾持续偏低。否认有肝炎、结核等传染病史及密切接触史，无重大 外伤史，无手术史，无输血史，无药物、食物过敏史，预防接种随当地进行。 个人史：生于原籍，无外地久居及疫区久居史，无长期放射线及毒物接触史， 无重大精神创伤史，无冶游史，无烟酒等不良嗜好。
肺癌护理查房PPT课件
发热的护理
总结词
发热是肺癌患者的常见症状之一，可由感染或治疗引起 ，需注意控制感染、监测体温、预防脱水。
详细描述
发热是肺癌患者的常见症状之一，可由多种原因引起， 如感染或治疗等。为了控制发热的症状，患者应保持良 好的个人卫生习惯，避免接触感染源，及时就医治疗感 染。同时，患者应监测体温变化，预防脱水症状的发生 。对于高热的患者，可以使用物理降温或药物降温的方 法来降低体温。在发热期间，患者应保持充足的水分摄 入和休息时间，以维持良好的身体状态。
VS
禁忌症
对于有严重并发症、病情不稳定或剧烈疼 痛的患者，应避免进行运动康复。
安全防范措施与注意事项
安全防范措施
在运动康复过程中，应采取安全措施，如佩戴安全带、使用合适的健身器材等，确保患者安全。
注意事项
注意观察患者的反应和身体状况，避免过度疲劳和意外伤害。同时，要合理安排运动时间和强度，避 免与治疗计划的冲突。
肺癌的护理需求
肺癌患者的护理需求包括缓解症状、提高生活质量、心理支 持、营养支持等方面。护士需要关注患者的病情变化，提供 专业的护理措施，同时与医生、营养师等协作，为患者提供 全面的护理服务。
肺癌的护理目标与原则
肺癌的护理目标
肺癌的护理目标包括减轻症状、提高生活质量、促进康复和预防并发症。护 士需要根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，实施针对性的护理措 施，以达到最佳的护理效果。
06
肺癌患者的家庭护理与自 我管理
家庭护理的重要性与实施方法
要点一
家庭护理是关键
要点二
家庭护理实施方法
对于肺癌患者来说，家庭护理不仅影响患者的生理和心 理健康，还对患者的生存质量和预后产生重要影响。
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护理查房
时间：2016年5月28日15:00 主持人：
查房地点:心胸外科记录人:
参加人员：
主题:肺癌病人的护理
所查病例：姓名：苏某某性别：女年龄：60 床号:62
诊断:1。
右侧自发性气胸2。
慢性支气管炎及肺气肿3.肺部感染
老师：通过这次查房，我将对肺癌涉及的相关知识进行讨论，讲解与指导。
希望同学们把学到的专科理论知识运用到临床中，运用自己所学的知识对病人进行评估、查体，提出自己的见解、疑问，给出自己的护理诊断,最后提出相应的护理措施。
责任护生汇报病历：
主诉:反复咳嗽、咳痰1月余。
现病史：患者于1月前因感冒出现反复咳嗽、咳痰症状，咳白色浓痰，多为劳动后增多，偶有发热.不伴胸痛、胸闷,无咳血、盗汗、乏力、呼吸困难,无声音嘶哑、饮水呛咳.患者起病以来，精神、食欲、睡眠欠佳，大小便无明显异常，体重无明显下降。
于2016年5月16日以“右上肺结节”收入我科治疗.
既往史：既往有胸椎骨折史。
否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。
体格检查
体温：36.5℃，脉搏：70次/分，呼吸：20次/分，血压：血压140/70mmHg
发育正常，营养中等,正常面容,神志清楚,精神尚可，自动体位。
专科体查：胸廓对称，无畸形。
双肺叩诊清音，语颤正常，呼吸音清晰.
诊疗经过:
2016-5—20 在全麻下行右上肺肿物切除术，术毕于15：00带气管插管安返回ICU，立即予呼吸机辅助呼吸，心电监护。
伤口敷料干净，接右侧胸腔引流管,水柱波动明显，见血性液引出，
2016-5—20 19:00 患者顺利脱机，术后12h右侧胸管引流液共200ml。
2016-5-21 患者术后第一天，生命体征平稳，转病房继续治疗。
2016-5-23 术后第三天，医生拔除右侧胸管。
老师：分为术前术后两小组讨论并提出护理诊断及护理措施
术前：护生
护理诊断:（1）活动无耐力与氧供失调有关
护理目标：病人活动耐力增加
护理措施：1.嘱病人卧床休息，采取半卧位。
2。
给予鼻导管或面罩給氧,氧流量2~4L/min，以改善气促、呼吸困难。
3.评估心功能分级,制订活动目标和计划，根据病人体状况和活动时
的反应，确定活动的持续时间和频度。
护理评价：病人活动耐力增加.
（2）焦虑与不了解疾病愈后及手术方案有关
护理目标：改善精神状态、恢复自信、减轻焦虑。
护理措施：1。
应将其安置在安静舒适的房间，避免干扰，周围设施简单安全。
2.密切观察躯体情况的变化并记录，待病人情绪稳定时应给病人做心理护理及安慰，镇定病人情绪。
3.平时运用良好的护理交流技巧，注意倾听病人的主诉。
护理评价：患者减轻焦虑，消除疑虑。
（3）知识缺乏缺乏肺癌的相关知识
护理目标：让患者了解肺癌的相关知识。
护理措施:1。
给病人介绍与疾病相关知识.
2。
病人应戒烟戒酒，平时注意进食低盐低脂食物。
护理评价：患者对肺癌的认识宇了解情况有所提高。
术前小结：1。
遵医嘱給氧，2～4L/min。
2.判断患者肺功能指导活动
3.术前宣教①术前禁食12h;禁饮8h。
②戒烟戒酒,指导患者深呼吸，有效咳嗽
③行术后留置管道知识宣教，及配合方法。
术后：
护理诊断：(1）活动无耐力与术后体虚有关.
护理目标：减轻无耐力，增加活动量。
护理措施:鼓励床上活动，预防肺不张，改善肺功能
促进手与肢体的活动，预防废用性萎缩
适当的活动，避免劳累，多休息
护理评价:患者活动增加，有所好转.
（2) 有感染的危险与术后体虚长期卧床有关
护理目标：增强免疫力，减少卧床时间.
护理措施：严密观察患者生命体征.
增强免疫力,予饮食指导。
注意保持病室的室温度适宜，保持干净清洁的环境。
减少卧床时间，加强翻身及活动。
（3) 疼痛与手术切口有关
护理目标:缓解病人疼痛。
护理措施:1.采取舒适体位。
2。
遵医嘱给予镇痛药。
3。
病人咳嗽咳痰时，协助病人或指导病人及家属用双手按压手术伤口周围，减轻伤口振动产生的疼痛。
（4）发热予术后感染有关
护理目标：积极控制感染,以防发热。
护理措施：定时测量体温，必要时物理降温.
（5)潜在并发症出血,感染
护理目标:患者未出血、感染
护理措施：1应观察引流量的颜色、性质、量，如在一小时内引流液呈血性达到或超过200，并连续2～3小时，及时报告医生，防止出血性休克.
2.及时吸痰，保持呼吸道通畅，遵医嘱给予化痰消炎药。
3。
每日做尿道口护理，引流袋应在尿道口下方。
4。
按时更换水封瓶,遵守无菌操作。
5.在翻身时注意引流管有无脱落、曲折、受压、阻塞。
护理评价:患者未发生出血、感染。
老师：1。
其他护理措施有哪些?
护生：①.定期挤压引流管，保持引流管道的通畅。
②.协助取舒适体位，防止胸管脱出或牵拉导致疼痛和出血
③。
适当锻炼，术后一日病情平稳可在床上活动，以后可根据具体情
况进行锻炼.起坐时要缓慢。
④。
介绍该病的相关知识及术后注意事项。
2。
术后健康教育有哪些？
护生：肺功能锻炼 :练习腹式呼吸、深呼吸及有效咳嗽，可减轻疼痛，促进肺扩张,增加肺气量，练习吹气球，促进肺复张。
进行抬肩、抬臀、手达对侧肩胛部，举手过头或拉床带活动,可预防术侧肩关节强直，有利于血循环，防止血栓形成。
有效排痰 :鼓励病人咳痰,雾化吸入后协助病人拍背、咳痰，协助病人取坐位，五指并拢，呈叩匙状，以脊柱为中线，避开脊柱及刀口，自下往上，由外向内拍击背部3～5次，用力要适度，通过振动作用，使痰排出。
咳嗽时帮助病人按压固定刀口,减轻刀口疼痛，嘱病人先行深呼吸3～5次，然后轻咳2～3次将痰至咽喉部后，再用力将痰咳出。
老师提问：
1.胸腔闭式引流拔管指征？
答：置管引流24-48h后水封瓶停止波动，如无气体溢出及异常液体排出，24h 引流液少于50ml，脓液少于10ml，患者无呼吸困难,听诊呼吸音恢复，x线检查肺膨胀良好,即可考虑拔管，拔管时嘱病人躺向健侧深呼吸后屏气，迅速拔管并用凡士林纱布和后敷料封闭胸壁伤口并包扎固定拔管后密切观察病人情况，有异常及时报告医生处理。
2.病人的出院健康宣教有哪些？
答：①饮食给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，避免产气的食物，戒烟戒酒.
②活动指导三个月内禁止扩胸运动、剧烈运动、重体力劳动.
③复查时间分别为半个月，一个月，三个月,六个月，一年/次。
④避免受凉引起呼吸道感染。
老师归纳总结:
肺癌是我科常见的疾病，通过此次查房，大家巩固了肺癌护理问题，了解了手术前和手术后的护理,学会了对病人的体格检查。
运用合理程序对病人进行评估,提出了护理问题，并制定了相应的护理措施。
大家为这次护理查房做了充分的准备，积极查找相关资料，并且在查房过程中踊跃发言。
希望大家在今后的学习中认真的思考理论联系，做好临床护理工作。