从芬太尼看镇痛药的危害
富马酸酮替芬片的副作用
富马酸酮替芬片的副作用
富马酸酮替芬片是一种常用的非处方镇痛药。
但是，使用富马酸酮替芬片也可能出现一些副作用。
以下是一些可能出现的富马酸酮替芬片副作用：
1. 消化系统不适：包括胃部不适、恶心、呕吐和腹痛等症状。
这些症状通常是由于药物对胃黏膜产生刺激或者胃肠道功能紊乱引起的。
2. 过敏反应：有些人对富马酸酮替芬片可能会出现过敏反应，包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难以及面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等症状。
如果出现以上过敏反应，应立即就医。
3. 中枢神经系统影响：富马酸酮替芬片对中枢神经系统有一定的抑制作用，可能会导致嗜睡、头晕、注意力难以集中、疲劳等症状。
4. 水肿：少数人使用富马酸酮替芬片后，可能会出现手脚浮肿的情况。
这是由于药物对肾脏的影响导致体内水分潴留引起的。
5. 肝功能损害：长期或大剂量使用富马酸酮替芬片还可能对肝脏造成一定损害，引起肝功能异常。
总之，虽然富马酸酮替芬片是常用的镇痛药，但使用时仍需注意剂量和用药时长，避免出现以上副作用。
在使用过程中，如有不适或疑问，应及时咨询医生。
滥用麻醉药物的危害性与控制方法
滥用麻醉药物的危害性与控制方法发布时间：2021-08-18T06:43:31.267Z 来源：《中国蒙医药》2021年第3期作者：田永洪[导读] 如果长期摄入麻醉药物，则会致使患者精神心理与机体对其产生过度依赖。
武胜县人民医院四川广安 638500麻醉药物作为临床治疗常见辅助性药物，在手术与癌症治疗中具有重要作用，可以在手术治疗中麻痹病人中枢神经系统，辅助医生顺利完成手术，也可以在一定程度上缓解癌症患者疼痛感。
但是，麻醉药物也是一把双刃剑，合理利用能够辅助临床治疗，而滥用会对患者机体造成无法恢复的损伤。
如果长期摄入麻醉药物，则会致使患者精神心理与机体对其产生过度依赖。
1 临床治疗常用麻醉药物种类及滥用危害吗啡、芬太尼与瑞芬太尼、可待因、哌替啶、氯胺酮是临床医疗中使用率最高的麻醉药物，一旦发生滥用现象则会对机体造成以下危害：吗啡。
吗啡是减轻癌症患者机体疼痛的主要药物，在近几年随着癌症发病率逐渐提高，吗啡已经逐渐成为癌症患者家中常备药物，医院对吗啡的把控也不像以往严苛。
而吗啡一旦摄取过量，在造成患者对其过度依赖的同时，还会致使患者出现呕吐、焦虑、腹痛以及精神不济现象。
芬太尼。
芬太尼相较于吗啡而言，具有副作用少、见效快、镇痛强，但在临床治疗中，由于芬太尼麻醉时效短，因此，在手术过程中需要进行多次给药。
同时，如若芬太尼用量超标，则会导致患者机体出现呼吸困难、运动神经受损，而与乙醇一起使用会使患者出现神志不清，一旦与海洛因一起服用，则可能导致机体迅速衰竭甚至死亡。
瑞芬太尼是芬太尼类μ型阿片受体激动剂，是一种还未被普及，且制作成本较高的新型阿片受体激动剂，优势与芬太尼相似，主要用于手术全身麻醉。
可待因。
可待因即磷酸可待因片，也被唤作甲基吗啡，主要用于胸痛、术后镇痛与癌症患者缓解疼痛，但镇痛效果远低于吗啡，同时，致瘾率也比吗啡低。
如果滥用可待因则会致使患者出现头疼、心悸、焦躁等副作用，甚至部分患者发生惊厥。
新剂型芬太尼透皮贴剂止痛疗效和安全性分析
［ ］ 董吉荣 ， １ 江基尧 ， 诚， 重型颅脑损伤 术 中急性 脑膨 出原因及 防 朱 等．
治（ ８ 附 ９例报告 ） Ｊ ． ［ ］ 中华神经外科杂 志 ， ９ ， （ ） ７ ９ １ ９ １ １：— ． ９ ５
［ ］ 江基尧 ， ２ 李维平 ， 徐蔚 ， ． 等 标准外 伤大骨瓣 与常规 骨瓣治疗 重症颅
血流量及血容量又继续增 大 ， 脑组 织进一 步肿 胀 ， 膨出 。外 侧裂 技术 和物质准备 ， 缩短抢救时 问， 降低急性脑膨 出发生 的危 害性 。
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维普资讯
临床和 Ｓ０ 匿学杂志 ２０ 年 ２月 第７卷 第２ ｔ ＂ ０８ 期
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新 剂 型 芬 太 尼 透 皮 贴 剂 止 痛 疗 效 和 安 全 性 分 析
高 潺潺（ 东南大 学 附属 中大 医院 临床 肿 瘤 中心 江 苏 南京
胀 ， 向对侧移位 ， 并 使得侧裂血管受压 ， 此时血管 自主调节功能障 深入广泛 的基础和临床研究 ， 大骨瓣 术后 的脑室 通畸 形、 积 像 脑
如何正确使用芬太尼
如何正确使用芬太尼芬太尼，即芬太尼酒石酸盐，是一种强效镇痛药物，属于合成阿片类药物。
由于其高效的镇痛作用，芬太尼常被用于手术麻醉、急救、术后镇痛等医疗场合。
然而，芬太尼的使用也带来了一定的风险和挑战。
本文将围绕如何正确使用芬太尼展开论述，以提供相关知识和建议。
一、了解芬太尼的药理作用和适应症在正确使用芬太尼之前，首先要了解其药理作用和适应症。
芬太尼通过与中枢神经系统的阿片受体结合，产生镇痛、镇静和呼吸抑制等效应。
临床上，芬太尼主要用于麻醉诱导和维持、术中镇痛、术后镇痛等情况下，以减轻病人的疼痛感。
同时，芬太尼也可以在急救、疼痛管理和临终关怀等情况下使用。
二、正确掌握芬太尼的剂量和给药途径在使用芬太尼时，准确掌握其剂量和给药途径是至关重要的。
芬太尼的剂量需要根据患者的性别、体重、年龄和具体情况进行调整。
通常，麻醉诱导时静脉注射芬太尼的剂量为1-3微克/公斤，维持剂量为0.5-1微克/公斤，术后镇痛时可以根据病情适当增减剂量。
在给药途径上，芬太尼主要采用静脉注射和贴皮途径。
静脉注射是常用的给药途径，能够迅速达到效应浓度。
而贴皮途径则常用于长效镇痛，通过皮肤贴药片或贴剂，使芬太尼缓慢释放。
三、遵循芬太尼的使用原则和注意事项正确使用芬太尼需要遵循一些使用原则和注意事项，以确保安全有效地使用药物。
首先，芬太尼应在有监护设备和专业人员的情况下使用，以避免发生意外情况。
其次，使用芬太尼前，要详细了解患者的药物过敏史、病史和身体状况，以选择适当的剂量和给药途径。
另外，定期监测患者的呼吸、血压和血氧饱和度等指标，一旦发现异常，应及时采取相应的措施。
最后，芬太尼的使用要遵循严格的安全操作规范，确保药物的正确配制、贮存和处置。
四、合理应对芬太尼的不良反应和药物相互作用使用芬太尼过程中，可能出现一些不良反应和药物相互作用。
常见的不良反应包括呼吸抑制、低血压、恶心呕吐等。
应及时监测患者的生命体征，发现异常情况应立即采取措施，如减少剂量、停药或给予相应的对症治疗。
芬太尼家族知识课件
芬太尼的镇痛效果迅速且强大， 适用于各种疼痛的治疗，如术后 疼痛、癌症疼痛等。
芬太尼的成瘾性
长期或过量使用芬太尼可能导致身体 对其产生依赖，即所谓的成瘾。
成瘾后，患者会出现戒断症状，如焦 虑、失眠、恶心、呕吐等，甚至可能 出现癫痫发作。
芬太尼的副作用
除了成瘾性外，芬太尼还可能导致一些副作用，如呼吸抑制、恶心、呕吐、便秘 、尿潴留等。
中国
将芬太尼列入《精神药品品种目录》 进行管制，加强对芬太尼类药品的生 产、销售、使用等方面的监管。
芬太尼的替代品与戒断治疗
替代品
开发新的合成麻醉药作为芬太尼的替代品，以减少对芬太尼 的依赖和滥用。
戒断治疗
采用药物治疗、心理治疗和康复训练等多种手段，帮助患者 戒除对芬太尼的依赖，恢复健康的生活方式。
增多。
此外，芬太尼的滥用还给家庭和 社会带来了巨大的经济负担，如 医疗费用、社会福利支出和执法
成本等。
芬太尼滥用的健康危害
芬太尼的滥用对身体健康造成了严重 的危害，包括呼吸抑制、心率失常、 肝脏损害和感染等。
此外，由于芬太尼的滥用往往伴随着 共用针头等行为，感染肝炎、艾滋病 等疾病的风险也大大增加。
历史背景
自20世纪70年代起，芬太尼开始被用于临床医疗，因其镇痛效果显著而受到广 泛应用。然而，随着时间的推移，其滥用问题逐渐浮现，成为全球性的社会问 题。
芬太尼的种类与结构
种类
芬太尼家族包括多种药物，如芬 太尼、美沙酮、吗啡等，这些药 物都属于阿片类药物。
结构特征
芬太尼类药物的结构特点是具有 一个酯基和一个哌啶基，这些基 团使得它们具有镇痛作用。
05
芬太尼的科研进展与未来展
望
芬太尼的药理机制研究进展
芬太尼说明书
芬太尼说明书一、药品名称芬太尼二、主要成分芬太尼三、药品性状芬太尼为白色结晶性粉末，无臭或微有特殊气味，微溶于水。
四、适应症芬太尼用于临床麻醉、镇痛和镇静。
五、用法用量1. 麻醉用途：由专业医务人员根据患者的具体情况和手术类型进行个体化的剂量调整，常规剂量为0.5-2微克/千克。
注射速度应缓慢，避免发生过快的剂量积累。
2. 镇痛用途：由医生根据疼痛程度和患者的情况，静脉注射剂量一般为0.1-0.3微克/千克。
3. 镇静用途：由医生根据患者的具体情况和需要进行个体化的剂量调整，常规剂量为0.1-0.2微克/千克。
六、注意事项1. 本品需由专业医务人员使用，严禁自行使用。
2. 使用本品应注意用药剂量，避免剂量超过安全范围。
3. 对本品过敏者禁止使用。
4. 本品应储存在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射。
七、不良反应1. 使用芬太尼过程中，可能出现的不良反应包括呼吸抑制、心动过缓、低血压、恶心、呕吐等。
如出现不适症状应及时告知医生。
2. 长时间或超量使用芬太尼可能导致药物依赖。
八、禁忌症1. 对本品过敏者禁止使用。
2. 非专业医护人员禁止使用。
九、药物相互作用1. 与其他镇静药物合用时，可能增强镇静效果。
十、儿童用药本品不适用于新生儿和婴儿。
十一、孕妇及哺乳期妇女用药1. 孕妇应在临床医生指导下谨慎使用。
2. 哺乳期妇女应避免使用本品。
十二、药物过量1. 如出现药物过量症状，应立即就医。
2. 过量使用芬太尼可能导致呼吸抑制、昏迷等严重后果。
十三、药物贮藏本品应存放在避光、干燥的地方，避免高温。
十四、不良反应报告如发现不良反应或药物事故，请及时向医生报告。
以上为芬太尼的说明书，请在使用前认真阅读，并按照医生的指导进行使用。
如有疑问，请咨询医生或药剂师。
芬太尼措施
芬太尼措施简介芬太尼是一种合成的镇痛药物，属于阿片类药物的一种。
它的镇痛效果极其强大，是临床上常用的镇痛药物之一。
然而，由于芬太尼的滥用和不适当使用，引发了社会上的一系列问题。
为了保护公众健康和安全，许多国家和地区实施了一系列的芬太尼措施。
本文将介绍芬太尼措施的背景、目的以及具体措施。
控制芬太尼滥用的背景芬太尼滥用的问题在全球范围内日益严重。
滥用芬太尼的人往往是为了追求快感和高度的镇痛效果，但却忽视了芬太尼的高度成瘾性和危险性。
芬太尼滥用不仅对个体健康造成危害，还会引发社会安全问题，如非法贩卖、治安问题以及公共场所的突发事件等。
鉴于芬太尼滥用的严重影响，许多国家和地区开始采取措施，以控制和减少芬太尼滥用的情况。
芬太尼措施的目的芬太尼措施的主要目标是减少芬太尼滥用带来的危害，保护公众的健康和安全。
具体而言，它们旨在：1.调整法律法规：通过修改相关法律法规，加强对芬太尼的管制和监管，从源头上控制芬太尼的生产、流通和使用。
2.加强教育宣传：通过开展相关教育宣传活动，提高公众对芬太尼滥用的认知，增强对滥用行为的警惕性。
3.防止非法贩卖：加强对芬太尼的市场监测，打击非法贩卖行为，打击芬太尼的黑市交易。
4.增加药物指导：加强对医务人员和药剂师的培训，提高其对芬太尼的了解，避免不适当或过度的使用。
5.加强国际合作：通过国际间的协作和合作，共同应对芬太尼滥用的问题，分享经验和措施。
具体的芬太尼措施1. 修改法律法规许多国家和地区修订了相关法律法规，以加强对芬太尼的管制。
其中一些措施包括：•禁止生产和销售芬太尼类药物，除非在临床或研究用途上有特殊许可。
•建立和完善药物监管系统，加强对芬太尼的管理和监督。
•加大对非法芬太尼贩卖活动的打击力度，加强执法行动。
2. 教育宣传活动为了提高公众对芬太尼滥用的认识和警惕性，许多国家进行了广泛的教育宣传活动。
这些活动包括：•开展公开讲座和研讨会，向公众传达芬太尼的风险和危害。
•制作宣传册和海报，向公众普及有关芬太尼滥用的知识和防范措施。
芬太尼透皮贴剂使用须知
应选择上臂、背部、腹部等皮肤平整的部位，避开手肘、腋下等褶皱较多处，且选择无毛或毛发较少的部位。如有毛发，最好在使用前剪除（勿用剃须刀剃除）。
避免每次选择同样的部位，可以在不同部位间轮换，以免引起皮肤不适，避开过敏、红肿、有创伤的部位。
使用前若须清洗粘贴部位，则应使用清水，不能使用肥皂、油剂、洗肽制剂，因其可能刺激皮肤或改变贴剂特性。使用贴剂前，皮肤应保持完全干燥。
β受体阻滞剂，如普萘洛尔、美托洛尔。
其他如胺碘酮、阿托品、伊曲康唑等。
提防不良反应
芬太尼透皮贴剂最常见的不良反应为消化道反应，包括便秘、恶心、呕吐。多饮水，调节饮食可缓解，必要时可使用开塞露、乳果糖等药物辅助治疗。局部皮肤过敏也较常见，包括贴片周围皮肤红斑、瘙痒。一般在更换新贴片或停药后1天内症状可消失，严重的患者可于患处涂羊毛脂软膏或冰片、滑石粉治疗。经常改变贴片部位，可大大降低皮肤过敏发生的可能。
需要提醒的是，要避免过量使用。因为芬太尼透皮贴剂是强效阿片类止痛药，过量使用可能发生呼吸抑制而出现呼吸困难及极度嗜睡或镇静等症状，或者出现虚弱、眩晕或行走困难。如果发生这些症状，患者和家属应先撕下贴片，并立即送医院就诊。
切记：芬太尼透皮贴剂应按照疼痛缓解需要的最低剂量使用。
使用注意事项
包装回收袋，以便下次领药时凭旧贴片换取。
2.打开密封袋后，应立即使用。使用前，先取下保護膜，检查贴剂有无受损，不可为了节约或减少剂量而剪断贴片，以免储药囊内药物异常释放。
3.使用新贴片时，用手掌用力按压30秒，以确保贴剂与皮肤完全接触，尤其是边缘部分，必要时可用透气胶带进行固定。
芬太尼适用于各种疼痛及外科手术疼痛的止痛，剂型有透皮贴、口含剂和注射液等，最常用的是透皮贴剂型。芬太尼经皮给药具有释药速度稳定、镇痛作用持久的特点，适用于无法口服或口服效果不佳的癌痛等中重度慢性疼痛的治疗，不适用于急性疼痛、非连续疼痛或者术后疼痛。因其使用方便，效果良好，不良反应较轻，临床应用广泛。然而，倘若使用不当或过量，则可能导致死亡。因此，使用芬太尼透皮贴剂的患者和家属需要引起重视。
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从芬太尼看镇痛药的危害
作者：张田勘
来源：《百姓生活》2019年第04期
在2018年的中美貿易谈判中，我国同意将芬太尼指定为一种受控物质。
放在了首要位置，这意味着向美国出售芬太尼的人，将受到中国法律规定的最高刑罚。
芬太尼到底是个什么药？
芬太尼是一种强效中枢性镇痛药，其作用机制类似吗啡，都是阿片受体制动剂，它的镇痛作用强度是吗啡的50〜100倍。
该药对人体循环系统影响比较小，已基本替代吗啡，成为目前手术麻醉最主要的镇痛剂，也在癌症病人中使用广泛。
芬太尼可以激活人体内的阿片受体，因而具有欣快和舒适刺激作用。
但是，当外源性的阿片物质如芬太尼进入人体时，就会让内源性快乐物质失去竞争力，导致人们大量地依赖外源性快乐物质，并且因依赖而成瘾。
这其实就是物质反过来征服和控制人类的一种表现。
当芬太尼过量时，首先会让人嗜睡、困惑和恶心，此后是上瘾、低血压，最后是因为快乐得难以呼吸（呼吸抑制）而死亡。
芬太尼在中国的使用情况得到严格的监管，而在美国，对芬太尼等麻醉药的使用，医生能比较轻松地开出处方。
目前有一款叫作泰勒宁的复方镇痛药，倒是存在滥用的趋势，该药不需要处方即可购买，长期服用有成瘾的可能性。
泰勒宁的通用名为氨酚羟考酮，包含常用的退热成分对乙酰氨基酚和镇痛成分羟考酮两种成分。
其中的羟考酮和芬太尼一样，同属于可能成瘾的阿片类药物。
泰勒宁目前为普通处方药，其说明书上注明用于重度疼痛如肿瘤患者的癌性疼痛、其他止痛药难以控制的疼痛。
有些人长期服用，既对肝肾胃肠道等有潜在的损伤风险，同时也存在潜在的成瘾风险。
对非肿瘤患者的慢性疼痛，不主张长期使用泰勒宁。
目前对于镇痛药，普通大众存在诸多误区。
有些人认为镇痛药治标不治本，其实不然，比如非甾体类镇痛消炎药，通过消除无菌性炎症来达到镇痛目的，有治标治本的作用。
另一类治疗神经病理性疼痛的抗癫痫类镇痛药，其原理是抑制神经的异常放电来治疗疼痛，也有治标治本的作用。
因此，选对镇痛药很重要，必须在专业医生的指导下选用，不同的疼痛，吃不同的镇痛药。