农村医疗卫生工作调查情况报告

农村医疗卫生工作调查情况报告

农村医疗卫生工作调查情况报告

为掌握了解我县贯彻实施《云南省农村医疗卫生条例》的情况，进一步加强农村医疗卫生工作，笔者参加县人大常委会组织的调查组，历时近一月，对全县农村医疗卫生工作情况开展了调查。在分别听取乡镇汇报的基础上，重点抽查了具有各方面代表性的34个行政村（办）和卫生室，查看了十四个乡镇卫生院。现将调查情况报告如下。

一、对农村医疗卫生工作的基本估价

改革开放以来，在计划经济体制向市场经济体制转变的新形势下，我县农村医疗卫生工作经历了由合作医疗解体到村级卫生组织恢复重建、巩固发展的过程。由于各级党委、政府重视、卫生职能部门和广大医务工作者的努力，农村医疗卫生事业有了较大的发展。县、乡、村三级医疗预防、保健服务体系不断健全完善，队伍建设得到加强，卫生改革逐步深入，卫生科技水平和医疗质量有了较大提高，各种危害人民健康的地方病、传染病得到有效地预防和控制，人民的健康水平有了显著提高。农村医疗卫生事业的发展，为促进我县改革开放和现代化建设发挥了不可缺少的、极其重要的作用。我县在贯彻实施《条例》，加强农村医疗卫生工作方面，做了许多工作，突出反映在以下

三个方面：

1、党委、政府重视，加强了对医疗卫生工作的领导

从调查的情况看，县、乡、村各级党政组织都比较重视卫生工作，不断提高认识，加强了对农村医疗卫生工作的领导。一是各乡镇党委、政府都有一名领导分管卫生工作，经常深入实际，掌握了解情况，及时研究、协调和解决卫生工作中出现的困难和问题；二是党委政府把发展卫生事业摆上重要议事日程，作为重要职责，制定了卫生事业发展规划，并认真检查落实；三是开展了卫生法制的宣传教育，认真贯彻实施有关卫生工作方面的法律法规，不断提高公民的卫生法制意识，使农村医疗卫生工作的发展有了较好的外部环境。

新华乡党委、政府切实加强了对农村医疗卫生工作的领导，党委书记亲自抓卫生工作，九六年先后召开了两次有村干部，乡村两级医疗卫生人员共70多人参加的卫生工作会议，专题总结和研究部署医疗卫

生工作。全县各乡镇在实施卫生防疫、妇幼保健和艾滋病预防控制，社区健康教育项目中，都建立了相应的领导机构和办事机构，使工作有人抓有人管，落到实处。

2、乡镇卫生院“三项建设”初见成效

我县长期以来，由于经济发展缓慢，财政困难，乡镇卫生院的基础设施建设较差，截至90年止，15个乡镇卫生院除大寺、小湾外，大部分为土木结构（少部分砖木结构），房屋破旧，危房较多，设备设施简陋，服务功能不全。几年来，特别是开展农村医疗卫生“三项建设”以来，各级都增加了投入，乡镇医院的基础设施建设得到加强，面貌发生了很大的变化。在鲁史、营盘、德思里、三岔河、郭大寨等卫生院相继新建了门诊楼，住院部，职工住宅楼的基础上，96年，勐佑中心卫生院门诊楼，雪山卫生院门诊楼、住宅楼又竣工投入使用，新华卫生院门诊楼，营盘中心卫生院住院大楼年内已开工兴建；诗礼、小湾、腰街卫生院已列入建设项目并到位部分资金，即将开始实施，凤山卫生院已落实院址并完成征地工作；营盘、三岔河卫生院已列入设备装备项目，今年将付诸实施。

全县共争取和落实了“三项建设”资金307万元，其中：房屋建设资金260万元，设备设施资金42万元，人才培养资金5万元，上述项目的实施，将使乡镇卫生院的工作，住房条件、设备设施状况得到进一步改善。

3、村级卫生室的建设得到加强

从91年开始，乡村各级都认真抓了村级卫生室的恢复重建工作，并按县政府凤政发（91）111号文件统一规定的标准，分批进行了检查验收。至95年底，全县185个村办都建立了卫生室，其中：甲级卫生室5个，乙级x个，丙级x个，共有村医x人，其中女村医x人，村医兼计划生育宣传员的有x个，县人民政府作出决定，采取县、乡、村三个一点，加卫生室部分业务收入的办法，妥善解决了村医的报酬。村级卫生室的建立，使预防保健工作落到了实处，同时极大地方便了群众就医，通过妇幼建设项目的实施，全县所有村卫生室都配备了听诊器，血压表等十件基本设备，使村级卫生室的装备得到改善和加强。极大地改变了农村缺医少药的状况，较好地满足了农民群众的卫生需

求，为保障人民健康，促进农村两个文明建设发挥了重要的作用。

洛党乡永和卫生室，在资金短缺、与个体行医竞争激烈的情况下，坚持集体办医的方向，采取降低药价和收费标准，转变医疗作风，改善服务态度，24小时值班在岗等措施，发扬奉献精神，方便群众就医，96年平均每天就诊人数达x个，卫生室越办越好。大寺乡岔河村卫生室，切实加强内部管理和收益分配，医疗服务质量不断提高，防保工作深入扎实，月就诊人数700-800人，村医月收入160―170元，村公所除补贴村医每人每月40元，另加工龄津贴每年一元外，还拿出x元资金为每个村医办了养老保险，解除村医的后顾之忧，村医的工作积极性比较高涨，大寺乡平河村卫生室充分利用区位优势，积极搞好医疗服务，96年毛收入为16万元，纯利达2万多元。

二、存在的困难和问题

从我县贯彻实施《条例》，加强农村医疗卫生工作的情况看，总体上是好的，发展是健康的，但也还存在着一些差距和不足。在发展过程中，还面临着很多的困难和问题，农村医疗卫生事业的发展滞后于经济发展，也制约着经济发展，远远不能适应新形势下人民群众日益增长的卫生需求，不适应农村经济发展的需要。从调查情况看，主要有以下几个方面：

1、对卫生法规的学习、宣传、贯彻实施仍然是一个薄弱环节。

近几年来，随着我国民主法制建设的不断加强，卫生工作方面的法律法规也不断健全完善，全国人大及其常委会先后颁布实施了《食品卫生法》、《药品管理法》、《母婴保健法》、《传染病防治法》等一系列法律法规，逐步改变了医疗卫生工作无法可依的状况，但从学习宣传贯彻实施的情况来看，还存在着很多薄弱环节，有法不知、有法不依，执法不严、违法不究的情况还普遍存在。《云南省农村医疗卫生条例》，是我省的地方性法规，也是搞好农村医疗卫生工作的重要依据和法律保障。经调查，除乡镇卫生院组织职工和部分村医作过一般的学习外，大多数的乡村干部和很大一部分医务工作人员没有进行过系统的学习，至今仍不清楚《条例》的基本内容，有的甚至连有这样一个《条例》都不知道。

2、乡镇卫生院普遍存在技术力量缺乏、设备设施较差，经费投入不