鼻咽癌术后应该怎样注意护理
鼻咽癌需注意的五大后遗症
鼻咽癌需注意的五大后遗症概述鼻咽癌是一种恶性肿瘤，多发生在鼻咽部位，具有高度侵袭性和转移性。
治疗过程中，患者可能会出现一些后遗症或并发症，影响生活质量和康复效果。
本篇文章将详细介绍鼻咽癌治疗后需注意的五大后遗症，包括吞咽困难、声音改变、面部麻木、颈部淋巴水肿以及喉神经功能障碍。
吞咽困难鼻咽癌治疗后，可能会出现吞咽困难的后遗症。
这是由于肿瘤破坏了鼻咽部位的组织结构，导致吞咽功能受损。
患者可能感到食物卡在喉咙中，吞咽困难，甚至出现呛咳、误吸等症状。
治疗吞咽困难的方法包括改变饮食习惯，如细嚼慢咽，避免辣椒、硬质食物等刺激性食物；进行吞咽训练，通过练习口腔肌肉，改善吞咽功能；并且在进食时保持正确的体位，如坐直、下巴微微仰起等。
声音改变鼻咽部的肿瘤治疗后，可能会导致声音改变的后遗症。
这是由于鼻咽部与声带、声门等声音产生的器官相邻，肿瘤的治疗可能会影响到声带的正常功能。
患者可能出现声音嘶哑、低沉、无力等症状。
针对声音改变的后遗症，可以进行声带保护性训练，如学习正确发音、语音训练等。
此外，对于严重的声音改变，可能需要进行声带手术或者使用声音辅助器具来恢复正常声音。
面部麻木鼻咽癌治疗后，面部麻木是常见的后遗症之一。
这是由于治疗过程中可能损伤了面部神经，导致面部感觉减退或麻木。
患者可能感到面部皮肤失去知觉，甚至觉得面部发僵、表情不自然。
面部麻木的后遗症治疗可以通过针灸、物理治疗等手段进行，以促进面部神经的修复和再生。
此外，保持良好的面部肌肉活动，进行面部按摩等也有助于改善面部麻木的症状。
颈部淋巴水肿鼻咽癌治疗后，颈部淋巴水肿是常见的后遗症之一。
这是由于鼻咽周围的淋巴结可能会受到治疗的影响，导致淋巴液循环受阻，引起淋巴水肿。
患者可能出现颈部肿胀、肿块、压痛等症状。
治疗颈部淋巴水肿的方法包括淋巴引流按摩，通过按摩刺激淋巴液的循环，缓解淋巴水肿；佩戴颈部外固定器，以保持颈部正常姿势，促进淋巴液的流动；并且避免颈部活动过度，避免压迫颈部。
耳鼻喉科手术的术前准备与术后护理
耳鼻喉科手术的术前准备与术后护理耳鼻喉科手术是一种常见的外科手术，用于治疗耳鼻喉相关的疾病。
无论是术前准备还是术后护理，都是确保手术成功并促进患者康复的重要环节。
本文将分别从术前准备和术后护理两方面进行探讨，为患者提供相关指导和建议。
一、术前准备1. 与医生沟通：在进行耳鼻喉科手术之前，患者应与医生进行详细的沟通。
医生会了解患者的病情并解答其相关疑问。
在此过程中，患者需提供自己的病史、用药情况以及过敏史等必要信息，以便医生制定个性化的手术方案。
2. 忌食禁品：在手术前一段时间，患者应避免摄入一些不良食品，如辛辣食物、咖啡因和酒精等。
这些食物可能会增加手术的风险或者干扰术后康复。
3. 检查与筛查：在手术前，医生会要求患者进行相关的检查和筛查，以确保患者身体适合进行手术。
这些检查包括血液检查、心电图、X光和CT扫描等。
通过这些检查可以对患者的身体状况进行全面评估。
4. 心理准备：经历手术是一项严肃的事情，因此患者需要做好心理准备。
可以与家人和朋友交流，寻求他们的支持和鼓励。
同时，放松心情、保持乐观积极的态度也是很重要的。
二、术后护理1. 疼痛管理：术后可能会出现一定的疼痛不适感，患者需要按照医生的建议及时服用止痛药物，并注意药物的使用方法和注意事项。
2. 伤口护理：根据不同的手术类型，伤口部位和伤口状况的不同，患者需要进行相应的伤口护理。
医生会告知患者如何正确清洁伤口，使用消毒药物和更换纱布等。
3. 饮食调节：根据医生的指导，患者需要注意饮食调节。
特别是在手术后的一段时间内，可能需要避免辛辣食物、温热食物和硬质食物，以免对伤口造成刺激或感染。
4. 定期复诊：术后恢复的过程需要时间和医生的监督。
患者应按照医生的指导定期复诊，以便医生对恢复情况进行及时评估和处理。
5. 避免剧烈活动：在术后一段时间内，患者需要避免剧烈活动，尤其是影响伤口愈合的活动，如重物提拿、剧烈运动等。
6. 心理护理：手术过程对患者的身心状态都会产生一定的影响，因此，术后的心理护理也非常重要。
2期鼻咽癌者能活多久
2期鼻咽癌者能活多久文章目录*一、2期鼻咽癌者能活多久*二、 2期鼻咽癌怎么治疗*三、鼻咽癌术后怎么护理2期鼻咽癌者能活多久1、2期鼻咽癌者能活多久这个具体也说不好,关键要看患者的自身体质以及选择的治疗方法,根据情况来看患者已经不适合做传统疗法,建议您考虑做综合治疗,来缓解病情,延长生命周期。
鼻咽癌2期能活多久主要由治疗的效果决定,治疗效果理想的,一般是可以有效的延长病人的生命期限的,时间的长短是2~5年不等,如果病人在后期能及时的巩固好治疗的效果。
病人的病理期和治疗手段决定的是影响2期鼻咽癌能活多久最为关键的因素,患者能活多久跟患者所采取的疗法,换的身体状况,精神状况都是有关系的。
2、2期鼻咽癌是早期吗鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。
是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。
常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。
鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。
但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。
而且鼻咽癌一般可以分为早期、中期和晚期,而鼻咽癌二期通常被定为中期。
3、2期鼻咽癌能治愈吗对于中晚癌变的朋友来说,能不能治愈全看选择的疗法和你目前的身体条件是否符合。
适合中期患者的方法如下为放疗、化疗和中医疗法。
其实,放射治疗是首选的方式,该方式可直接消灭癌细胞,但不会伤害正常细胞。
中期的鼻咽癌患者也能做联合化疗,这也是蛮常见的方法了,与放疗结合进行,效果肯定更显着的。
不过,放化疗都有一定的毒副作用,因而中期鼻咽癌病人可以合并中医疗法,能减缓不良影响。
转移范围广、身体素质差的患者最好是进行中医治疗,虽然短时间内看不到效果,需要长时间坚持,但这样方式能提高你的生存质量、延长寿命。
当然这种癌症的治愈率也与病人本身的机能相关,身体好、免疫力高可以抵御癌肿,禁受药物治疗。
由此看来,免疫力的增强有益于癌症治疗。
鼻烟癌放疗后护理 PPT课件
次,如3 a内无复发,以后可延长至6个
月复查一次。5 a未复发的可每年复
查一次。如出现原有症状加重,应及
时来医院复查,以免延误病情。积极
预防和防治感冒及头部感染,以免诱
发急性蜂窝组织炎。婚育育龄妇女要
避孕2 a～3 a,待病情稳定, 3 a后再考
虑婚育问题
The end,thank you!
欢迎指导
2 饮食指导 由于鼻咽癌患者受其疾病 的影响,心理负担重,食欲差,抵抗力低,所以要 指导家属鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维 生素、低脂肪、易消化的食物。如豆类、牛
奶、木耳、胡萝卜等。告诉患者戒烟酒、忌
生冷和硬食、忌辛辣、忌食霉变食物。同时
指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进 食环境,注意色香味,为患者提供可口的食品,
• 研究表明，EBV 感染与鼻咽癌的发生密切相关，在大 部分角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌 都有EBV 的存在。全世界大部分人在儿童时期均感染过 EBV，但只有少部分人成年后有鼻咽癌的发生。EBV致 病机理尚不完全清楚。机体免疫系统对EBV感染的控制 作用及EBV逃避机体免疫应答的机制，是研究的重点。 机体免疫系统对EBV 感染的控制作用主要通过细胞免疫 来实现，近几年研究表明，EBV不仅能感染B淋巴细胞 ，还能感染T和／或NK细胞，并产生大量的细胞因子I 。
遗传因素
• 鼻咽癌病人有种族及家族聚集 现象，如居住在其他国家的中 国南方人后代仍保持着较高的 鼻咽癌发病率，这提示鼻咽癌 可能是遗传性疾病。
临床表现
症状和体征
鼻咽癌常见的症状之一是颈部单侧有淋巴肿块
症状
• 1)鼻腔出血。鼻涕中带血常是鼻咽癌的信号。 (2)单侧鼻塞 。早期多不明显，随着肿瘤的长大而呈现进行性加重。它与感 冒不同，表现为单侧鼻塞，且抗感冒治疗无效。 (3)单耳部 症状。癌肿组织增大，侵犯耳咽管可引起中耳炎，引起耳部疼 痛、耳鸣、听力减退、若压迫咽鼓管咽口时，使鼓室内外压差 变化增大，可加重耳鸣症状。 (4)偏头痛。约见于1/3的病 人，头痛剧烈且部位较固定，服用止痛剂无效。头痛是由癌组 织侵犯或压迫颅神经所引起。 (5)单侧口眼歪斜。鼻咽癌侵 犯到颅神经，还可产生口角歪斜，患侧眼视力下降，或出现复 视。这些症状有时是某些患者的初诊主诉。 (6)颈部肿块。 据统计约80%的患者有锁骨下后方、耳垂下方的淋巴结转移， 肿块增长迅速，可无任何症状，起初可以活动，而后在短时间 内即发生粘连，固定不动。 (7)鼻咽癌也可发生远处转移至 肝、肺、骨骼等部位，从而引起相应部位的症状。
鼻咽癌放疗后鼻窦炎手术的围手术期护理
这 个操作和 时间应该根据 具体情 况而 行 ，以减少感 染。 除了肾造 口手术在 引流管拔 除前 ，需要做 肾功 能检查 ，肾盂 输尿管造 影及肾盂 压力等测试 ，以确 定肾盂引流正常 ，然后才能执行 拔 出操作 。对于 导 尿管长期 留置的患者做 到一周一换 。而对于 术后尿潴留的患者 ｌ ｄ 时问 后导尿 管可 以拔 出，进行前列腺 电切术的患者拔 出导尿管 的时间在大 约５ ｄ 后 ，尿道 修补术 的患者 则需要 １ ０ ｄ ，回肠 膀胱术 的患者 约１ ０ ｄ 后 输尿支架管拔 出，约１ ４ ｄ 后膀胱引流管拔 出。
２ １ ２ ・临床护理 ・
用 以此防止感染 。防止感染 的另外一种可行 的方法是 中段 尿培养 ，选 用敏感 类抗生素配 液冲洗 ，这 种做法临床应 用中没有 出现感染病例 ， 说 明效果 良好 。另外的预 防方法还有及 时更换辅料 ，保 证无污染 ，特 别是造瘘 口。若 尿道 口有 分泌物 ，需稍 用力按压轻 柔使之排 出再进行
理 、方法 、注 意事 项和 可能 出现 的并 发症 等 ，使 他们 保持 良好 的 心
１资 料与 方法 １ ． １一般资料 选 取２ ０ １ ０ 年１ ０ 月 至２ ０ １ ２ 年１ ０ 月 期间 我院 收治 的鼻 咽癌 患者 １ ０ ６ 例 ，其 中男８ ３ 例 ，女２ ３ 例 ，年龄２ ０ ￣ ７ ５ 岁 ，平均４ １ 岁 。所有病 例均经
作 体会总 结如下 。
口扩大 、上颌 窦窦 口扩大 、筛窦开放 以及鼻腔粘 连分 离清理术 。在手 术过程 中 ，要尽量 吸尽 窦 内的脓性 分泌物 ，并进行及 时止 血 ，然后 用 高分子填 塞材料填塞 鼻腔 ，术 中 出血 约５ ０ ￣ ２ ０ ０ ｍ Ｌ，手术完 毕。在 手
鼻咽癌护理课件
CT、MRI等影像学检查可以帮助确定肿瘤的大 小和位置。
这些检查可以提供更清晰的解剖结构图像。
我们如何诊断鼻咽癌？ 活检
通过活检来确认是否为癌症。
活检结果是确诊鼻咽癌的关键步骤。
鼻咽癌的治疗方法有哪些？
鼻咽癌的治疗方法有哪些？ 放疗
放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方法。
谢谢观看
保持充分的水分摄入有助于缓解口腔干燥。
护理注意事项有哪些？ 心理支持
提供心理支持和情感关怀，帮助患者应对疾 病带来的压力。
参与支持小组可以增强患者的信心与勇气。
护理注意事项有哪些？ 定期复查
患者需定期进行复查以监测病情变化。
早期发现复发或转移能显著提高生存率。
如何提高公众对鼻咽癌的认 识？
如何提高公众对鼻咽癌的认识？ 健康教育
鼻咽癌护理课件
演讲人：
目录
1. 什么是鼻咽癌？ 2. 我们如何诊断鼻咽癌？ 3. 鼻咽癌的治疗方法有哪些？ 4. 护理注意事项有哪些？ 5. 如何提高公众对鼻咽癌的认识？
什么是鼻咽癌？
什么是鼻咽癌？
定义
鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤。
该癌症在亚洲地区尤其常见，尤其是在中国南方 。
什么是鼻咽癌？
开展社区健康讲座，提高公众对鼻咽癌的认识。
通过宣传册和社交媒体传播相关知识。
如何提高公众对鼻咽癌的认识？ 筛查活动
组织定期的筛查活动，鼓励高风险人群进行检查 。
早期发现对改善预后至关重要。
如何提高公众对鼻咽癌的认识？ 加强科研
支持鼻咽癌的研究，推动新疗法的开发。
科研进展可以带来更有效的治疗选择。
症状
患者可能出现喉咙痛、耳鸣、鼻塞等症状。
鼻咽癌伴颈动脉窦过敏综合征放疗的护理体会
２ ． ２ 生活护理
夜 间患者睡眠时加床挡 ， 以防坠床摔伤 ，
率急剧下降至 ３ １ 次／ ａ ｒ ｉ ｎ ， 血压 降至 ４ ６ １ ２ ６ ｍ ｉ ｌ ｌ Ｈ ｇ 。立 即给予 肾
５ 体会 前列腺切除术是较常见 的外科手术 ，我 院Байду номын сангаас对 ２ ６例患者 进行了手术治疗 ， 出现 了 ２ 例并发症 ， 经过及时 的处理和细致 、
３ ． ８ 合理使用抗生素 根据病情需要应用合理的抗生素
来 预 防切 口感 染 ， 给予 抗炎 、 补 液对症 治疗 ， 维持水 电解 质平
衡 。严密观察抗生 素的疗 效及反应 ， 发现异常及时报告医生给
［ ２ ］ 顾 沛． 夕 科护理 学【 Ｍ 】 ． 第 ２版． 上海： 上海 科学技 术 出版社 ， ２ ０ ０ ２ ： １ ４ ０ — １ ４ ３ ． （ 收稿 Ｅ ｌ 期： ２ ０ １ ３ — ０ ３ — １ ２ ）
鼻咽癌伴颈动脉窦过敏综合征放疗 的护理体会
李春霞
（ 北京大学肿瘤医院 ， 北京 １ ０ ０ ０ ３ ６ ）
目 前 临床上鼻 咽癌伴颈 动脉窦过 敏综合 征的案例 较为罕 见， 对此症缺少足够的认识 。２ ０ ０ ９ 年， 我科收治 １ 例， 此患者在 放疗 的过程 中出现过 ３ 次颈动脉窦综合征 ， 经积极抢救并给予 相应 的护理措施 ， 患者最终完成放疗 出院。现将其护理体会报
告如下 。
１ 临床资料
多饮水 ， 定期 化验尿 、 复查尿流率 及残余尿量 。如有尿 失禁现
３ ． ７ 切 口护理 严格无菌操作 。
鼻咽癌病人护理体会
鼻咽癌病人护理体会（全文完整）鼻咽癌患者放疗的护理体会潍坊市益都中心医院放疗科于秀丽目的：探讨鼻咽癌患者放疗后的护理方法及体会。
方法：放疗前后对患者实施积极的心理护理，放疗后实施饮食护理、皮肤粘膜护理、口腔护理、鼻及鼻咽部护理。
结果：52 例鼻咽癌患者在放疗后有8 例患者出现放射性皮炎，4例患者出现口腔黏膜溃疡，未有患者出现骨髓炎和放射性脑病。
结论：鼻咽癌放疗后并发症较多，应做好积极的护理干预，要求患者合理饮食，注意保护皮肤口腔，保证患者得到良好的恢复。
【关键词】鼻咽癌；皮肤护理；饮食护理；心理护理鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，尤其在我国南方的发病率较高。
放疗是目前治疗鼻咽癌的最有效方法。
但是由于放射性物质持续性的照射患者，容易出现多种急慢性疾病，给患者的身体健康和生活质量带来严重损害。
因此有效的护理干预对改善鼻咽癌患者的生活质量有较大的帮助。
我院2009年6月——2010年3 月对52 例鼻咽癌患者进行综合的护理干预，取得了一定的效果，现将护理体会报告如下。
1 对象与方法1.1 一般资料我院2009 年6 月——2010年 3 月共收治52 例鼻咽癌患者，其中男29 例，女23 例，年龄35-73 岁，平均年龄（56.6±13.2）岁。
低分化腺癌49 例，高分化腺癌2 例，未分化癌1 例。
1.2 放疗方法采用适行调强放射治疗（IMRT）。
1.3 护理干预方法放疗前后对患者实施积极的心理护理，放疗后实施饮食护理、皮肤粘膜护理、口腔护理、鼻及鼻咽部护理，并要求患者定期复查。
2 结果经过积极有效的护理干预，52 例鼻咽癌患者在放疗后有8 例患者出现放射性皮炎，4 例患者出现口腔黏膜溃疡，未有患者出现骨髓炎和放射性脑病。
3 讨论 3.1 鼻咽癌及其治疗鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤，以南方地区发病率较高，男女比例约为2:1，发病年龄一般在30 岁以后，发病原因包括环境、饮食、遗传和EB 病毒感染有关。
鼻咽癌放疗患者的健康教育与护理
刺激 。
１ ． ２ ． ５ 放射治疗后 的护理
鼻咽癌患者 放射治 疗后机 体抵抗
力逐渐下 降 ，护理人员 要嘱 患者 注意 保 暖 ，预 防感 冒等 的发 生 。为患者制 定合 理的饮 食计 划 ，嘱患 者每 日少 食 多餐 ，多 进食高蛋 白、高维 生素 和低脂 的食 物 Ｊ 。护理 人员 要保 证病 房的清洁 与安静 ，保证 患者 每天有 充 足 的睡 眠 ，良好 的睡 眠 质量对鼻 咽癌 的治疗 有积 极意 义 。养 成 良好 的生 活 习惯 ，戒
个放射治疗 过程 中护理 人员采 取 的护理措施 得 到患者 和 医生 的肯定 ，值 得临床推广应用 。
参 考 文 献
１ 郑 金 花 ，谭 华 ．鼻 咽癌 放 射 治疗 的护理 ［ Ｊ ］ ． 中 国 医药 指 南 ，
２ ０ １ ２，１ ０（ ２ ） ：６ ５ ６— ６ ５ ７ ．
１ ． ２ ． ４ 放射野皮肤 的护理
２ ０ １ ２（ ３ ５ ） ：５ ９— ５ ９ ．
பைடு நூலகம்
４ 陈丽娇 ，陈少 明，陈桂玲 ，等．鼻咽癌 １ ０ ８ 例 适形调 强放 射治疗 的护理 ［ Ｊ ］ ．中国误诊学杂志，２ ０ １ ２ ，１ ２（ １ ０ ） ：２ ４ ９ ３— ２ ４ ９ ３ ． ５ 李莉 ，钱嫒媛 ．鼻咽癌 患者 放射性 皮炎 的防护及 护理 体会 ［ Ｊ ］ ．
Ｉ 伍 床合理用药 ２ ０ １ ３年 ｌ ２月第 ６卷第 １ ２ Ｃ期 时护理人员要 指导患 者养成 良好 的生 活 习惯 ，为 患者 制定合 理的Ｅ ｌ 常饮食 计划 ，叮嘱患 者要 多 饮水 ，每天 保持 口腔 清 洁 和湿润 ，护理人员 每天为患 者检 查 口腔 ，密切 注意 患者 的 口
鼻咽癌
鼻咽癌鼻咽癌为我国最常见的恶性肿瘤之一.常发生在鼻咽部咽隐窝和顶前壁，病灶可呈结节型、溃疡型、黏膜下浸润型等多种形态，绝大多数为低分化鳞癌。
发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。
病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关，鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。
临床表现：1.鼻部症状由于原发癌突破表面黏膜而出现血涕，常于回吸时鼻分泌物带有血丝或血块，以晨起后多见，是早期症状之一。
晚期癌肿溃烂时，可有脓样涕或引起不易制止的大量出血，甚至有生命危险。
初期多无鼻塞，当癌肿堵塞后鼻孔时，则可引起单侧或双侧鼻塞。
2.耳部症状鼻咽侧壁癌肿或鼻咽其他部位癌肿扩展堵塞或压迫咽鼓管时，常出现卡他性中耳炎，引起耳鸣、耳闭塞及听力下降，或伴有鼓室积液。
自觉有耳部症状者占16.1%。
3.脑神经症状癌肿可循咽隐窝上方之颅底破裂孔（岩蝶骨区）而侵入颅内，久之颅底骨质破坏，病变扩大。
常先侵犯第Ⅴ及Ⅵ脑神经，继可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ脑神经。
第Ⅴ脑神经受损后，患者觉有一侧剧烈头痛、面部麻木、下颌向病侧偏斜、咀嚼困难、角膜和下颌反射消失。
侵及第Ⅵ脑神经者，患侧眼外直肌发生瘫痪，眼球呈内斜视位，则有复视症状。
其他脑神经如亦被侵犯，则可有视力丧失，眼球固定、各种运动障碍等表现。
肿瘤可直接侵犯咽旁间隙或由转移的淋巴结压迫，造成Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经受损，出现软腭瘫痪、反呛、声音嘶哑、伸舌偏斜等症状。
4.颈淋巴结转移常为患者最早发现的体征。
颈部肿块为此病首发者约占60%。
若原发癌位于鼻咽一侧，通常先转移到同侧颈淋巴结，后可侵及对侧。
肿大淋巴结常为颈胸锁乳突肌后缘乳突尖下方，下颌角后方的颈内静脉上群深淋巴结，以后病变渐向下蔓延，累及颈深中、下群淋巴结及锁骨上淋巴结。
颈部肿块增长甚速，大者可如拳，多无疼痛，如肿瘤已浸润颈部软组织，或肿大甚重者，则可发生颈部疼痛。
检查时颈部肿块多较坚硬，表面呈小结节性，与周围粘连则不易推动。
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淮安市二院(肿瘤细胞生物治疗科)
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结语：鼻咽癌患者要保持一个良好的 心态，积极乐观的进行治疗，这样才取得 更好的治疗效果，祝患者朋友早日重获健 康!
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饮食是患者身体恢复的关键，鼻咽癌患者 在手术治疗后，进行合理的饮食，才能尽 快恢复体力。增强免疫力，患者应多选用 清热解毒、养阴生津的食物，不论何期、 何证，均应注意食品的多样及烹调的考究， 以利于患者摄入足够的营养素。
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鼻咽癌术后应该注意的饮食原则如下：
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鼻咽癌手术后续治疗，避免术后残癌出现复发或者 远处转移。
鼻咽癌患者手术效果虽好，但只是切除大部分肿瘤，仍有残余癌细胞， 要警惕有复发的可能，现在做好一些鼻咽癌术后的护理，能在一定程度上防 止复发。 鼻咽癌的手术治疗是局部治疗，而鼻咽癌很容易转移和局部浸润，手术 后的治疗应根据不同的组织学类型及临床分期，采取多种方法的综合治疗， 以争取达到根治目的。鼻咽癌手术后的治疗多包括化疗、放疗、中药治疗和 细胞免疫治疗。 鼻咽癌手术后的化疗效果与其他头颈部鳞癌相似甚至更敏感，可以清除 局部和全身的癌细胞，短期内有较明显的效果，但在治疗肿瘤的过程中，发 现临床化疗失败常与肿瘤细胞对化疗药物产生耐药性有关。 放疗可以针对手术前、中、后局部残余和较小范围转移的癌细胞进行清 除，大部分的鼻咽癌患者也对放疗较敏感，但放疗只是局部治疗，癌细胞转 移扩散的话，效果不明显。 中医相对手术、放疗、化疗来说确实副作用较小，在治疗鼻咽癌方面是 起到增强体质，缓解症状的作用，减轻痛苦的作用，但抑制肿瘤生长的整体 效果较弱，起效也较慢，无法作为主要治疗方法，所以中医治疗只能作为一 种辅助的治疗方法。
鼻咽癌术后应该怎样注意护理
淮安市二院(肿瘤细胞生物治疗科)
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导语：
鼻咽癌术后护理的注意事项主要有两个， 一是要提升免疫力，改善体质，以加快术 后的恢复，二是要控制肿瘤，避免术后残 癌出现复发或者远处转移。
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鼻咽癌手术后生活护理鼻咽癌手术后患者有少量出血 的可予压迫止血，发现有新鲜出血不止，应立即打开创口， 重新止血。一般术后第二天更换敷料，喉部分切除或者喉 功能重建术者，创口愈合后可堵管说话，喉全切样者，等 痊愈后，训练食管发音或者戴人工喉。 鼻腔出血护理，指导患者不要擤鼻，避免剧烈咳嗽、 打喷嚏，以免纱条松动、脱出或血管内压力升高，引起再 次出血。患者欲咳嗽、打喷嚏时，可做深呼吸、呵气、用 舌尖顶上腭深呼吸或用下齿咬住上唇等动作来进行克制。 休息与体位患者要绝对卧床休息，取半坐卧位或端坐位， 有利于口鼻腔分泌物的引流，同时使膈肌下降，有利于改 善呼吸状况，缓冲气流对鼻腔的刺激，从而减少出血。头 偏向一侧，有利于血液流出，防止误吸血块而引起窒息。 治疗期间，患者要特别注意口腔卫生，时常漱口，一 年内避免拔牙。
一、忌食辛、热之品，如不食辣椒、胡椒、茴香、韭菜、榨菜、羊肉、 狗脊、鹿肉、雀肉、虾蟹等性温热之物，慎用芥末，少用热性补药，烟酒亦 当戒之，以免生热助火。 二、配餐辅食应少用生湿化痰、粘腻重浊、肥甘醇酿，可选用有化痰散 结功效的食品，如海带、紫菜、龙须菜、海蛰等。出现头晕目眩，耳聋口苦， 急躁易怒等肝火上炎症状时，宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状，如 菊花代茶，炒决明子代咖啡，食用苦丁茶、黄花菜、 苦瓜、枸杞苗、李子、 鲍鱼、芥菜等。专业膳食，请咨询北京伟达中医肿瘤医院在线肿瘤专家。 三、放疗期间要鼓励患者多饮水，喝淡饮料、果汁、牛奶等。主食应以 半流食或软烂食物为好，副食方面要多吃新鲜蔬菜、水果，尤其要多吃胡萝 卜、荸荠、白萝卜、蕃茄、莲藕和白梨、柑桔、柠檬、山楂等果品。饮食口 味要清淡甘润，又不宜过饮生冷，以免生寒伤胃，口含话梅、罗汉果、橄榄、 青果等，可刺激唾液分泌，减轻干燥症状。健康之路 四、晚期患者多属气血不足，毒火上炎，食欲极差，所以开胃化食，刺 激食欲，增加摄入是保证治疗的根本措施。故宜选易消化、营养充足、色香 味俱佳的食品，如粥、羹、汤、汁等。调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊 为好，如冰糖苡米粥、香菜清炖大鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠 萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等，平时口含藏青果和鲜山楂，有消炎杀菌、 清咽生津的作用。登录北京伟达中医肿瘤医院官网，可了解更多健康资讯。 五、忌食辛、热之品，如不食辣椒、胡椒、茴香、韭菜、榨菜、羊肉、 狗脊、鹿肉、雀肉、虾蟹等性温热之物，慎用芥末，少用热性补药，烟酒亦 当戒之，以免生热助火。
鼻咽癌复发的时间多在治疗后3年以内。
治疗后的第1年内复发率最高;较早复发的患者通常见 于一些中、晚期病例，而较迟复发者则多见于一些早期病 例;复发病例容易产生远处转移。涕血常常是鼻咽癌复发症 状，耳鸣常为鼻咽癌咽旁复发的主要表现，头痛多见于副 鼻窦和或颅内复发，海绵窦复发常伴有上组颅神经损伤的 表现。参考复查时间： 1、少数患者可以在放疗后1个月复查 2、多数患者可以在放疗后2-3个月复查， 3、一般情况下较好的患者可以在放疗后3-6个月复查。 4、以后可以每半年或是1年复查一次。
淮安市二院(肿瘤细胞生物治疗科)
当机体免疫监视功能被削弱时，便为体内肿瘤的发
生提供了有利的条件
而细胞免疫治疗所采用的免疫细胞除了直接清除癌细胞的 功能外，也可通过诱导和增强抗肿瘤免疫反应以达到间接 清除癌细胞的功能。 细胞免疫治疗具有持续效应，自体免疫细胞可在体内 延续一段时间，发挥持续的杀瘤作用，这是活细胞治疗区 别于其他药物的特点，部分免疫细胞可在体内长期存在， 这属于机体的免疫记忆功能。 同时放疗、化疗主要杀灭增值快速的癌细胞，而对增 值非常慢且对肿瘤复发起关键作用的肿瘤干细胞或休眠期 肿瘤细胞，疗效并不确切，而细胞免疫治疗中的NK细胞能 够将患者体内隐藏的“定时炸弹”——肿瘤干细胞或者休 眠期肿瘤细胞杀死，使复发率下降，提高疗效。 治疗方法是否得当是关系患者能活多久的主要因素， 在治疗前，患者要了解各种治疗方法存在的优缺点，以便 获得更好的效果。 淮安市二院(肿瘤细胞生物治疗科)