急危重症病人抢救预案
内科急危重症抢救流程和处置预案
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急危重症应急预案演练
一、演练背景随着医疗技术的快速发展，急危重症患者的救治需求日益增加。
为了提高医务人员对急危重症患者的应急处置能力，确保患者生命安全，本医院特制定本应急预案演练方案。
二、演练目的1. 提高医务人员对急危重症患者的识别和判断能力。
2. 加强各部门之间的协调配合，形成快速反应、高效救治的联动机制。
3. 优化应急预案流程，确保在紧急情况下能够迅速、有序地进行救治。
4. 提高医务人员应对突发公共卫生事件的能力。
三、演练时间2023年X月X日四、演练地点本医院急诊科、抢救室、手术室等相关科室五、参演人员1. 医务人员：急诊科医生、护士、护士长、主任等。
2. 行政人员：医务科、护理部、保卫科等相关部门负责人。
3. 演练观摩人员：其他科室医务人员、医院管理人员等。
六、演练场景患者李某某，男性，45岁，因突发胸痛伴出汗、恶心、呕吐，家属急送至我院急诊科。
七、演练流程（一）接诊阶段1. 患者进入急诊科，护士迅速评估病情，测量生命体征，同时呼叫医生。
2. 医生到达现场后，迅速进行初步检查，判断患者可能患有急性心肌梗死。
3. 护士立即启动急救流程，通知抢救室做好准备工作。
（二）抢救阶段1. 抢救室接到通知后，迅速准备好抢救设备，包括除颤仪、心电图机、心电监护仪等。
2. 医生根据病情，迅速进行紧急处理，包括给予吸氧、建立静脉通路、给予抗凝药物等。
3. 护士协助医生进行操作，同时做好患者的护理工作，包括监测生命体征、记录病情变化等。
（三）手术阶段1. 如果患者病情恶化，需要立即进行冠状动脉造影术，医生和护士迅速将患者转移至手术室。
2. 手术室做好术前准备，包括核对患者信息、准备手术器械等。
3. 手术医生和护士密切配合，确保手术顺利进行。
（四）术后阶段1. 手术完成后，患者被转移至重症监护室（ICU）进行严密观察。
2. ICU医护人员对患者进行监护，包括生命体征监测、药物调整等。
3. 医生和护士根据患者病情变化，及时调整治疗方案。
急危重症患者应急预案演练
一、演练目的为了提高医护人员应对急危重症患者的应急处理能力，确保患者生命安全，提高医院整体救治水平，特制定本演练方案。
二、演练背景某日，我院急诊科接到一名突发心搏骤停的患者，患者意识丧失，面色苍白，无呼吸。
急诊科医护人员迅速启动应急预案，对患者进行抢救。
三、演练组织1. 演练领导小组：由医院院长担任组长，分管副院长、医务科、护理部、急诊科等部门负责人担任副组长，各部门负责人为成员。
2. 演练指挥组：由急诊科主任担任指挥长，护士长、医生、护士等医护人员为成员。
3. 演练观摩组：由医务科、护理部、各科室负责人、医护人员等组成。
四、演练内容1. 报告流程：医护人员发现患者后，立即向急诊科主任报告，并启动应急预案。
2. 初步评估：对患者进行快速评估，判断病情严重程度。
3. 抢救措施：对患者进行心肺复苏、气管插管、建立静脉通路等抢救措施。
4. 配合救治：与相关科室（如心内科、ICU等）进行配合，确保患者得到及时救治。
5. 后续处理：对患者进行后续治疗，记录抢救过程，总结经验教训。
五、演练流程1. 报告流程演练- 医护人员发现患者后，立即向急诊科主任报告。
- 急诊科主任接到报告后，立即向演练领导小组报告。
2. 初步评估演练- 医护人员对患者进行快速评估，判断病情严重程度。
- 根据评估结果，决定采取相应的抢救措施。
3. 抢救措施演练- 对患者进行心肺复苏、气管插管、建立静脉通路等抢救措施。
- 演练过程中，医护人员需严格按照操作规程进行操作。
4. 配合救治演练- 与心内科、ICU等科室进行配合，确保患者得到及时救治。
- 演练过程中，各科室需积极配合，确保抢救工作顺利进行。
5. 后续处理演练- 对患者进行后续治疗，记录抢救过程。
- 总结经验教训，提高医护人员应对急危重症患者的应急处理能力。
六、演练时间本次演练时间为一天，具体时间为上午8:00至下午16:00。
七、演练要求1. 各部门负责人及医护人员要高度重视本次演练，确保演练顺利进行。
儿科急危重症抢救预案
科室临床工作流程医疗管理流程科室主任一主治医师一住院医师或进修医师一实习医师科室主任一护士长一护士一清洁工疾病处理流程患儿办理入院手续一入科室一安置床位一值班医生或主管医师接诊一下医嘱一三级检诊一治疗儿科急危重症抢救预案及流程一、患儿出现输液、输血反应的应急预案及程序（一）发生输血反应时：【应急程序】立即停止输血一更换输液管一改换生理盐水一报告医生一遵医嘱给药一严密观察并记录一填写输血反应报告卡一上报院感科、输血科一怀疑严重反应时一保留血袋一抽取患儿血样一送输血科【应急预案】1．立即停止输血，更换输液皮条，改换为生理盐水2．报告医生并遵医嘱给药3．若为一般过敏反应，情况好转者继续观察并做好记录4．填写输血反应报告卡，及时上报院感科和血库5．怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患儿血样一起送血库。
6．患儿及家属有异议时，立即按医疗事故处理条例规定医患双方对实物进行封存和启封，封存的实物由医院保管7．疑似输血引起不良后果需对血液进行封存保留的医疗机构应通知中心血站派人到场（二）发生输液反应时：【应急程序】立即停止输液一更换液体和输液皮条一报告医生一遵医嘱给药一就地抢救一观察生命体征一记录抢救过程一及时上报一保留输液皮条和药液一送检吸氧过程【应急预案】1．立即停止输液保留静脉通路，改换液体和输液皮条2．报告医生并遵医嘱给药3．情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏4．观察和记录患儿生命体征5．填写输液反应报告卡，及时报告医院感染科，记录救治经过6．保留输液瓶条和药液备检7．患儿家长有异议时，立即按输血处理程序对实物进行封存二、住院患儿发生误吸的应急预案与程序【应急程序】立即抢救 f通知医生 f继续抢救 f及时清理分泌物观察生命体征 f告知家长 f记录抢救过程【应急预案】1.住院患儿因误吸而发生病情变化后，护人员要根据患儿具体情况进行抢救处理。
当患儿处于神志清醒时：取站立身体前倾位，医护人员一手抱住上腹部，另一手拍背；当患儿处于昏迷状态时：可让患儿处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患儿处于俯卧位，医务人员进行拍背。
医院急危重症患者处置应急预案
医院急危重症患者处置应急预案医院急危重症患者处置应急预案（一）为对急危重症患者提供快捷、安全、有效的诊治服务，提高急危重患者的抢救成功率，减少医疗纠纷的发生特制定本规范。
一、指导思想以“三个代表”重要思想为指导，坚持“以人为本”，按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路，建立综合性的、标准化应急体系。
二、应急体系目标最大限度的降低信息系统故障对医院运营的影响，将因信息系统故障对医院财产的损失降低最低。
三、适用范围门诊、急诊、病房所有的危急重患者。
四、组织机构及职责：为加强对危急重患者应急处置工作的组织与领导，医院成立危急重患者应急处置领导小组，全面负责危急重患者的应急处置工作：组长：副组长：成员：职责：负责危急重患者应急处置的全面领导工作，为使应急处理工作规范有序，运行高效，在危急重患者应急处理领导小组下设小组，负责各自职责范围内的突发公共卫生事件的应急处置工作，具体如下：（一）外科小组：组长：成员：职责：负责外科系统危急重患者的应急处置工作。
（二）内科小组：组长：成员：职责：负责内科系统危急重患者的应急处置工作。
（三）辅助小组：组长：成员：职责：负责医技系统危急重患者的应急处置工作。
（四）门诊小组：组长：成员：职责：负责门诊系统危急重患者的应急处置工作。
五、应急流程（一）门诊、急诊、病房要很好地配合，充分利用医院资源，必要时向主管部门及院领导汇报；及时会诊或进行各项检查，做到快速有效，协调有序。
（二）确保各种医疗设备状态良好，随时投入使用。
（三）各项检查及时落实结果，妥善保存，认真分析记录。
（四）及时请上级医师查房，并在病历中认真做好记录。
病历要及时反映病情变化及主要诊治过程；妥善保管病历（包括门急诊病历）。
（五）严格把握手术适应证，注意用药原则、药物禁忌、不良反应及处理方法。
（六）注意与患者及其家属沟通，和谐医患关系，以利于患者抢救治疗。
六、保障措施（一）各科室、各专业组值班医师在接诊危重患者后，要迅速到达患者身边询问病史和查体，做出初步诊断，快速完成生命体征的测量和记录。
各科医疗急危重症应急预案
一、前言为确保医院各科室在面临急危重症患者时能够迅速、有效地开展救治工作，降低患者死亡率，提高救治成功率，特制定本预案。
本预案适用于医院各科室，包括但不限于内科、外科、儿科、妇产科、急诊科等。
二、组织架构与职责1. 医疗救治小组（1）组长：由科室主任担任，负责全面协调和指挥救治工作。
（2）副组长：由科室副主任或高年资主治医师担任，协助组长开展工作。
（3）成员：由科室全体医护人员组成，包括医师、护士、医技人员等。
2. 抢救小组（1）组长：由具有丰富临床经验的医师担任，负责现场指挥和救治。
（2）副组长：由高年资护士担任，协助组长开展工作。
（3）成员：由科室医护人员组成，包括医师、护士、医技人员等。
三、预案内容1. 急危重症识别（1）各科室医护人员应具备识别急危重症的能力，对疑似患者进行初步评估。
（2）一旦发现急危重症患者，应立即启动应急预案。
2. 抢救流程（1）迅速将患者转移至抢救室，确保患者安全。
（2）立即进行生命体征监测，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
（3）根据患者病情，迅速进行急救措施，如心肺复苏、止血、吸氧等。
（4）根据患者病情，及时请相关科室会诊，共同参与救治。
（5）密切观察患者病情变化，调整治疗方案。
3. 药物及设备准备（1）各科室应配备充足的急救药品和设备，确保抢救工作顺利进行。
（2）定期检查药品和设备，确保其完好可用。
4. 通讯与协调（1）各科室应建立完善的通讯网络，确保信息畅通。
（2）在抢救过程中，及时向上级领导、相关部门报告情况。
（3）加强科室间协作，共同参与救治工作。
5. 教育与培训（1）定期开展急救知识、技能培训，提高医护人员应急能力。
（2）组织应急演练，检验预案的可行性和有效性。
四、应急响应1. 级别划分根据患者病情严重程度，将应急响应分为四个级别：（1）一级响应：患者病情危重，生命体征不稳定，需立即进行抢救。
（2）二级响应：患者病情较重，生命体征不稳定，需紧急救治。
急危重症患者处理应急预案
急危重症患者处理应急预案急危重症患者处理应急预案一、前言急危重症患者是指需要立即治疗或干预才能保证生命的患者。
在医院的急救科、重症监护室、手术室等都需要面对急危重症患者的治疗。
对于急危重症患者的处理，需要有科学的预案和规范化的操作程序，以提高急救、治疗的效率和准确性，保证患者的生命安全。
二、应急预案的制定为了有效地应对急危重症患者的治疗工作，医院制定了一系列的应急预案。
应急预案的制定需要注意以下几点：1. 制定应急预案的目的和指导思想。
2. 确定应急预案的执行单位和责任人员，明确各个部门的职责和任务。
3. 根据不同的急危重症患者的病情特点，制定相应的急救、治疗方案。
4. 制定应急后勤支援计划，保证医疗设备、药品、人员和物资的充足和及时调配。
5. 组织应急演练，检验和完善应急预案。
三、应急预案的具体实施急救室是医院的重点部门，它是最先接收急危重症患者的单位。
急救室的应急预案需要涵盖以下内容：（1）急救队伍的组建和培训，明确急救人员的各项职责和任务。
（2）针对不同病情的急救措施和用药方案。
（3）建立应急患者档案和信息管理系统，及时记录和反馈患者的病情变化。
（4）组织应急演练，提高急救人员应变和处置能力。
2. 重症监护室的应急预案重症监护室是医院治疗急危重症患者的关键部门。
重症监护室的应急预案需要涵盖以下内容：（1）完善重症监护设备和寻常治疗设备，确保能够立即使用。
（2）制定重症患者转运计划，并协调相关医护部门做好转运前的准备工作。
（3）制定重症治疗规范，明确各项治疗方法和用药原则。
（4）建立病情交流和协调机制，实现病情共享和协作治疗。
（5）制定出院计划和训练方案，确保重症患者出院后能够自我管理和康复。
手术室是医院治疗急危重症患者的重要部门，在手术室进行手术的过程中，需要确保患者的生命安全。
手术室的应急预案需要涵盖以下内容：（1）制定手术室的应急预案，并加强应急演练和培训。
（2）清楚手术室应急设备的位置和使用方法。
B超室、心电图室危重患者应急预案五篇
B超室、心电图室危重患者应急预案B超室、心电图室承担医院患者的超声、心电图检查工作，绝大多数前来检查的患者病情稳定，能够安全检查。
极少数患者可能突发意外，本科医生应该立即投入抢救。
现制定应急预案如下：1.B超、心电图在检查前开单医生，应对患者是否能接受检查进行评估。
如属危重患者一般劝其暂停检查，如必须检查者一定需要临床医生陪同，并要求在病情得到稳定后才可以进行检查。
2.在检查过程中，如患者病情重应有家属在检查室陪同检查，随时观察患者病情变化。
遇到意外情况及时通知送检科室或开单经治医师。
3.如患者接受检查时出现意外，应立即停止检查，并投入抢救。
B超、心电图室工作人员应在第一时间通知患者所在病区的值班医师、科主任、护士长请求协助抢救，并将病情及时报告医务科、护理部。
对重大抢救或特殊情况（如无姓名、无地址、无经济来源患者）须立即报告医务科、护理部及分管业务院长。
4.B超、心电图室工作人员应随时观察受检者病情变化，及时询问患者。
5.B超、心电图室有氧气袋、急救箱、抢救药品。
急救箱不准上锁。
6.科室人员定期检查抢救药物是否到期，设备是否可用。
7.B超、心电图室医生应具有初步的抢救知识，在专科医生到来前，应做到给患者吸氧，建立静脉通道，给予必要的抢救药品。
8、医护人员应以高度的责任心详细检查迅速判断危重病人病情，争分夺秒地严谨敏捷地进行救治，守护病人、严密监护、及时处理、做好记录，经治医师须在抢救结束后6小时内补记抢救病程记录。
9、抢救时，非抢救人员及家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。
必要时保卫科维护抢救现场秩序。
10、严格报告制度。
送检科室主任和护士长接到报告必须赶到现场组织抢救，同时报告医务科和分管业务院长。
第二篇：危重患者处理应急预案危重患者处理应急预案在学习、工作或是生活中，有时会突发一些难以预料的事件，为了降低事故造成的危害，时常要预先开展应急预案准备工作。
我们应该怎么编制应急预案呢？以下是小编帮大家整理的危重患者处理应急预案，仅供参考，欢迎大家阅读。
护理急危重症应急预案
▪ 11.必要时遵医嘱应用地塞米松10mg静脉注射或静滴。
▪ 12.配合医生主动治疗原发病, 消除诱因, 纠正心律失常。 应用抗生素预防肺部感染。观察患者生命体征, 尿量, 机 械通气护理, 基础护理。
▪ 13.严密观察病情改变, 做好抢救统计。
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▪ 4.吸氧，面罩给氧，4-6L/min，氧气流经20%-30%乙醇 或1%二甲基硅油，以降低泡沫表面张力，使泡沫破裂， 改进肺通气功效。
▪ 5.镇静，遵医嘱应用吗啡5-10mg或盐酸哌替啶（度冷丁） 50-100mg肌肉注射，严重发绀、COPD.呼吸抑制、老年 人、心动过缓、房室传导阻滞、昏迷患者慎用或禁用。
患者。 ▪ 目标: ▪ 尽快纠正心律失常，维持心脏射血功效，改进心律失常对
循环功效影响。 ▪ 抢救步骤: 1.严密观察病情，评定心律失常类型、血压、
症状及既往有效治疗办法。 ▪ 2.依据心律失常不一样类型，采取对应抢救办法。 ▪ a.室上性心动过速、房颤或房扑: ▪ （1）马上给患者吸氧，建立静脉输液通路； ▪ （2）遵医嘱静脉滴注抗心律失常药品，观察用药效果； ▪ （3）药品转复效果不佳，准备除颤仪，进行转复。
▪ 7.监测血氧饱和度进行性降低, 通知麻醉科行气管插管, 呼 吸机辅助呼吸。
▪ 8.做好冠状介入治疗术前准备, 通知介入医生和导管室护 士。
▪ 9.严密观察病情改变, 及时做好抢救统计。
护理急危重症应急预案
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快速性心律失常应急预案
▪ 适用范围: ▪ 发生室上性心动过速、房颤或房扑及室性心动过速和室颤
▪ 4.切实快速止痛，遵医嘱皮下注射吗啡5-10mg，或肌肉 注射哌替啶50-100mg，必要时2-4h重复一次。
手术科室处理急危重症病人的应急预案
手术科室处理急危重症病人的应急预案手术科室是医院重要的医疗部门之一，经常接收到急危重症病人。
在处理这类病人时，需要制定应急预案，以保证病人能够得到及时有效的救治。
应急预案急危重症病人抵达前的准备工作1.护理人员需要准备好急救设备和药品，包括但不限于：心肺复苏设备、氧气、药核定计划等。
2.医生需要与急救中心和拟转运医院联系，确认病人的具体情况，了解病情严重程度。
3.确定手术室内的责任人员、分工和通讯方式。
急危重症病人抵达后的处理流程1.急救车到达医院后，护理人员要及时对病人进行初步检查，并建立起稳定的通讯联系，以便及时向医生汇报病人的病情。
2.医生要对病人的病情进行全面评估，包括采集病史、进行体格检查、评估患者病情等。
3.根据病情危急程度，医生决定是否立即进行手术。
4.当急危重症病人需要进行手术时，需要尽快通知手术室内相应的医生和护理人员，做好手术室的准备工作。
5.手术室内医生应尽快进行手术，护理人员要紧密配合，确保手术过程中及时提供相应服务。
手术后的处理工作1.手术室内的医生要及时将病人转移到恢复室，并通知相应的护理人员，完成交班工作。
2.护理人员需要全面评估病人的恢复情况，及时安排相应的治疗措施，加强观察和护理。
3.当病人恢复稳定之后，护理人员需要记录病历，并做好出院前的安排工作。
本文提供了手术科室处理急危重症病人应急预案，通过此预案可以最大限度地保证急危重症病人得到及时救治，有效减少不必要的医疗损失。
特殊应用场合：1.突发多发伤病人集中到手术室急需救治的场合。
对于突发多发伤病人集中到手术室急需救治的场合，需要增加以下条款：•紧急通知医院其他科室的医生和护理人员的联系方式，协调处理突发情况。
•设立绿色通道，及时将伤员送往手术室，确保抢救时间。
•在手术室内按照病情轻重、治疗顺序等因素进行区分，优先为病情危急的伤员提供救治。
•在突发多发伤病人集中到手术室急需救治的场合，需要各个科室之间密切配合，确保伤员得到及时有效的医疗救治。
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1 急诊科急危重症病人抢救预案 一、原则： 弘扬救死扶伤的人道主义精神,确保“绿色通道”的畅通。 二、目的： 快速有效地抢救因呼吸、循环系统功能突发衰竭或紊乱而可能引发猝死或其他危重急症患者。最大限度地利用医疗资源，提高危重症抢救成功率。 三、组织结构及职责： 1．急救小组成员： 急救小组组长：杨汝义 副组长:杨仕秀 成员：黄晓霞 严廷煚 吴端云 郝兴琼 尚欧 沈妮 张娟 戴兴雪 何丽萍 彭肖 向纯 2．职责分类：急救小组全体成员负责急诊抢救工作，协调医疗资料，组织相关人员，保证药品供应。 3．工作程序： （1）在门、急诊区域、后勤区域发现突然倒地人员，医院医务工作者 必须行使救治的职责。 （2）第一目击者：应立即观察病人的意识、呼吸及大动脉搏动情况， 当判断呼吸、心跳骤停时，应快速调整病人体位，解扣、松衣 2
同时呼叫，开始实施心肺复苏术，给予初级生命支持——A. B. C 。在场人员中，职称最高者承担临时抢救指挥工作。 （3）导医或护士立即电话通知急救抢救小组成员，并协助实施心肺复苏术。 （4）急救小组成员接到急救电话后，迅速赶至出事地点。分二组工作： 第一组：医疗组 在急救小组组长或最高职称医师指挥下，组织相关人员协助抢救并协同将病人转移入抢救间。进行病情评估，判断及继续实施高级生命支持。如需转院立即拨打120急救电话。 第二组：护理组 1）准备急救车； 3）准备氧气通道；必要时使用人工呼吸器； 4）迅速建立静脉通道，给予复苏药品。 四、专业处理——抢救室继续实施相关救治措施。 3
门急诊病人心脏骤停专业急救预案 （一）迅速识别心脏骤停： 可靠的临床征象：意识的突然丧失伴以大动脉（如颈动脉和股动脉）搏动消失。 （二）告 急： 即在不延缓施行基础心肺复苏的同时，立即呼救（呼喊或通过他人或应用床旁呼叫器）。 （三）基础心肺复苏： 1、畅通气道：使病人仰卧体位，头后仰下颌前移，方法：将手置于病人额部加压使头后仰，另一手抬举后颈部或托起下颌部。
2、人工呼吸： （1）口对口人工通气。 （2）口对鼻人工通气。 （3）简易呼吸器（捏皮球），一人在场时（胸外按压：呼吸）15：2；双人在场时5：1。 3、人工胸外挤压： 按压部位为胸骨中、下1/3交接处，频率80—100次/分。 按压有效指标： （1）可扪及大动脉搏动； （2）收缩压可达80—100mmHg； （3）紫绀消失，瞳孔开始缩小，甚至出现自主呼吸。 4
（四）高级复苏：旨在进一步支持基本生命活动，恢复病人的自主心搏和呼吸。 1、气管插管 ：给予氧气（最好是纯氧）方法：简易呼吸器（捏皮球）或呼吸机辅助呼吸。
2、除颤复律和起搏：若为室颤，立即以200J电除颤；如室颤持续存在，进一步以较高能量的电除颤，直至360J。
3、建立静脉通道：常用药物： Ⅰ类药物： 肾上腺素：静脉推注1mg，可每3—5分钟重复，若无效可试用大剂量。 阿托品：静脉推注1mg，可每隔3—5分钟重复（总量不超过0.04mg/kg）。 多巴胺：静脉推注5-30ug/kg/分钟。 碳酸氢钠：静脉推注1—2mEq/kg，以后每10分钟给予1nEq/kg。 Ⅱ类药物： 利多卡因：静脉推注1—5mg/kg，可间隔5—10分钟重复，总负荷量不超过3mg/kg，需要时可以1—4mg/分钟维持。 多巴酚丁胺：2.5—10ug/kg/分钟静脉推注。 吗啡：5—10mg静脉推注。 胺碘酮：150-300mg静注，1000-1500ug/分钟静点。 硫酸镁：8—12g/24小时，1-2g静注。 美多心安：5mg静注，总量20mg。 5
4、心电监测：通过心电图监测，可发现和分析各种心律失常，达到有效治疗。 （五）心肺复苏后的处理 1、心脏骤停的原因，治疗原发病。 2、维持有效循环，针对低血压可在补充有效血容量基础上，适当使用血管活性药，一般首选多巴胺。
3、维持呼吸功能。 4、防止再度发生心脏骤停。 5、纠正酸中毒和电解质紊乱。 6、防治脑水肿、脑损伤：加强氧和能量供给；降低脑细胞代谢；促进脑循环；纠正可能激发性脑损害的全身性疾病。
7、防治急性肾功能衰竭。 8、防治继发感 6
急性食物中毒病人的抢救应急处理措施 应急预案 (一)诊科医护人员要坚守工作岗位，一切抢救物品、药品处于备用应急状态，随时做好抢救准备。
(二)护士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相关科室人员，随时与120 现场人员保持联系，根据中毒人员多少，通知护理急救小分队队员各就各位，必要时启动医院大型应急抢救系统。 (三)病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救，轻者送急诊观察病房。
(四)护士立即协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施：
1.催吐 无呕吐者可催吐：机械性刺激或用催吐剂。 2.洗胃 立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出澄清液为止。 收集第一次洗出的胃内容物送检。 3.导泻 中毒时间较长者可给硫酸钠15～30g，一次口服。对吐泻严重的病人，可不用洗胃、催吐、导泻。
(五)对吐、泻较重，丢失大量水分者，根据失水情况，适当补充水分。凡能饮水者，应尽力鼓励病人多喝糖盐水，淡盐水等，不能饮水者，迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水分和电解质。 7
(六)对腹痛、呕吐严重者，遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克，进行抗休克治疗。
(七)护士加强巡视，密切观察病情变化，发现异常，立即报告医师进行处理。
(八)做好病人登记及抢救护理记录。 8 食物中毒突发事件应急预案 随着近年来食品卫生形势严峻和突发公共卫生事件以及刑事案件发案率增加,群体性食物中毒事件发生可呈上升趋势。急诊科已制定完善了食物中毒突发事件应急预案和一体化的抢救制度与流程。坚持定期应急演练检查（6月一次）。 （一）在医院应急领导小组领导下履行好以下职责： 1.负责及时开展、上报、协调医院内食物中毒事故的治疗抢救工作； 2.协调本院医疗力量参与食物中毒处理和病人救治； 3.做好患者呕吐物、排泄物、血样等标本的留样和检验工作； 4.及时向食物中毒事件应急处置工作领导小组及卫生监督所报告； 5.协助卫生监督所对食物中毒事故的情况记录、核实； 6.协助疾病预防控制中心开展调查，协助填报有关的食物中毒登记报告表； 7.组织对食物中毒事故病人的救治及会诊、转送工作。 （二）预案启动条件 凡发生群体性食物中毒事故有以下几种情形之一的，应启动本预案： 1.中毒人数超过3人； 2.中毒事故中发生死亡事故1人以上； 3.中毒事故发生在医院重要活动或者节假日期间； 4.其他需要启动本预案的情形。 9
（三）应急处置流程 1.急诊科接收三人以上食物中毒患者或病情严重有生命危险食物中毒患者时， 即刻通知医务部（工作日）或总值班（夜间、节假日）。 2. 医务部或总值班接到通知后立刻向有关医院领导汇报。根据中毒患者人数、病情等情况判断是否启动应急预案，如无须启动，由科室组织值班人员及应急人员抢救。如需启动医院应急预案，由医务部或总值班调动医院医疗急救分队参与救治，即刻组织院内力量参与救治。必要时外请专家来院协助救治或转院治疗。 3.当符合以下情形时，及时向区卫生监督所报告相关情况。 （1）中毒人数超过30人的； （2）出现危重或死亡病例的； （3）新闻媒体关注、相关部门通报以及其它需要实施紧急报告制度的食物中毒事故。 4.在做好救治工作的同时协助疾病预防控制中心对食物中毒事件进行调查、现场采样及实验室检测工作。 5.救治工作结束后总结相关情况并报区卫生监督所。
群体食物中毒事件应急处理流程图： 10
（四）内部应急响应环节: 1.接到食物中毒突发事件通知，分诊护士立即汇报科主任、护士长；进而上报医务部（夜间和节假日等非正常工作时间，通知总值班）护理部和相关院领导。 2.召集：急诊科启动群体性食物中毒事件应急机制，应急分队医护人员到位参加抢救治疗。分出分诊组，抢救组，保障服务组按照不同职责开展救治工作。 3. 明确批量病员人院时的接诊、急救和洗胃等区域。预先设定出接诊区；危重病员抢救区域；重症抢救区域；轻度患者病区域；隔离治疗区域等等。 （五）外部支持
急诊科一线医护人员接诊群体食物中毒患者开展抢救
报护士长 医务部、护理部（夜间为上报总值班）
相关院领导
根据情况及时上报 上级卫生行政部门
通知急诊科应急分队人员到岗参加抢救
通知相关科室与手术室人员参加抢救
召集第二梯队准备参加抢救
报科主任 分诊组，分区抢救治疗组
检验、检查等保障组 护送及协助救治组