外来医疗器械及植入物处理流程
外来医疗器械及植入物医院感染管理制度

外来医疗器械及植入物医院感染管理制度根据医院消毒供应中心第2部分《清洗消毒剂灭菌技术操作规范相关要求特制定此制度:一、外来器械灭菌及提前放行中的责任,使用前应由本院消毒供应中心遵照WS310.2和WS310.3的规定清洗、消毒、灭绝和监测;使用后的外来医疗器械,应由消毒供应中心规范清洗、消毒后方可交器械供应商。
二、器械科负责外来医疗器械及植入物相关资料的审核和备案。
器械供应商不得将未经注册、过期失效的器械送至医院进行处置。
三、外来医疗器械及植入物的供应商,应将招标后的相关资质复印件,在消毒供应中心存档备查。
消毒供应中心不得清洗、消毒未经医院招标采购的外来医疗器械及植入物。
四、消毒供应中心应建立外来医疗器械及植入物的全流程的质量控制与管理标准,负责外来器械的工作人员应加强岗位培训,熟练掌握外来医疗器械及植入物的分类、器械名称、结构、材质、处理要点及质控标准等知识。
五、消毒供应中心应根据手术通知单接收外来医疗器械及植入物,依据器械供应商提供的器械清单,双方共同清点核查,确认签名。
消毒供应中心应要求器械供应商送达的外来医疗器械、植入物和盛放容器清洁。
六、消毒供应中心应与器械供应商签订协议,要求其提供外来医疗器械及植入物的说明书,消毒供应中心应遵循器械供应商提供的外来医疗器械及植入物的清洗、消毒、包装、灭菌方法和参数。
七、器械供应商应保证外来医疗器械及植入物在消毒供应中心有足够的处置时间,择期手术最晚应于术前一日15:00前送达;急诊手术应及时送达。
八、灭菌外来医疗器械及植入物、超大超重包时,应遵循厂家提供的灭菌参数,首次灭菌时对灭菌参数及有效性进行测试,并进行湿包检查。
九、消毒供应中心处理外来医疗器械及植入物的相关记录,应详实完整,具有可追溯性。
十、质控人员应定期对外来医疗器械及植入物的处理流程进行检查,发现问题及时采取措施,并进行跟踪质控,落实质量的持续改进。
外来器械管理制度

外来器械及植入物清洗消毒灭菌管理制度一、定义1、外来医疗器械:由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械.包括租借物、租赁器械等,如特殊器械、动力工具、植入物等.2、植入物:放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30天或以上的可植入型物品.二、外来医疗器械及植入物的管理1、凡在我院手术中使用的植入物及租借手术器械,必须经过消毒供应中心统一进行清洗、包装及灭菌处理,使用后必须再次回收到供应室清洗才能带回。
2、厂方必须明确提供再处理方法.包括如何清洗、灭菌参数、延长灭菌时间、干燥参数、延长干燥时间、超重的处理等.3、对外来医疗器械双方应当面接收和清点签收.除非急诊外要求供货商术前每日的下午4点须将器械送到消毒供应中心去污区,双方清点签名.5所有外来器械都视为污染,需在我院供应室进行重新清洗消毒灭菌.供应室应有专职人员负责消毒.咨询厂商,建立清洗方法.按照手术器械分类清洗消毒,可采用全自动清洗机或超声清洗机清洗.可拆卸的器械必须拆卸,裸露植入物装于专用清洗篮筐,耐水器械采用机械清洗,不耐水电动工具采用手工清洗,器械盒应每次清洗.6、外来医疗器械检查和包装(1)按器械清单整理器械(2)检查清洗效果和器械功能(3)选择合适包装材料进行包装(4)外来器械及植入物消毒灭菌时,每锅均应放置第五类化学指示卡,灭菌结束时查看结果,合格后才予以发放,并将结果记录存档。
(5)大小和重量应符合《医院消毒中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》要求.7、外来医疗器械的灭菌(1)根据厂商提供的灭菌方式和灭菌循环参数进行灭菌,首选压力蒸汽灭菌.(2)对于超重、超大的外来医疗器械,必须延长灭菌和干燥时间. (3)每天下午集中所有植入物及租借器械在同一灭菌器内进行灭菌. (4)对有植入物的灭菌过程进行快速生物学监测,合格后放行. (5)注意快速灭菌和等离子灭菌不能用于植入物灭菌.8、外来医疗器械的放行(1)确定灭菌合格,包裹无潮湿、无污染、无松散后方可放行. (2)每一循环均应做物理监测,每一包裹外部和内部均应做化学监测,每一锅次均应做生物监测并等生物监测结果阴性后方可放行,相关的手术器械也应按植入物处理.9、紧急情况下植入物及外来器械的放行(1)紧急情况,如突发性创伤性病人需要骨钉灭菌器械时,在生物PCD 中加入5类化学指示物.5类化学指示物合格可作为提前放行的标志,包内化学指示无结果合格责可以先发给手术室,生物监测的结果应及时通报使用部门.但应在记录在案后的情况下,才能在生物监测结果出来前对植入物进行放行,且生物监测结果出来后也应记录在案.特别注意记录应保证完全的可追溯性.在生物监测结果出来前的植入物放行应视为特例,而不是操作常规.必须分析提前放行原因和填写改进措施,以便日后改进.若快速生物学监测出现阳性结果应立即通知手术医师,采取补救措施. 10、植入物放行记录表信息.记录表内容至少应包括放行植入物名称、病人姓名、术者姓名、是否为提前放行、提前放行原因、生物监测结果、放行者姓名、改进方法、灭菌参数、实现病人追溯信息等.。
骨科手术外来器械及植入物的安全管理

法律法规
遵守相关法律法规,确保手术的合 法性和安全性。
培训内容与方法
01
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理论课程
介绍骨科手术的基本知识、器 械及植入物的种类和使用方法
。
实践操作
通过模拟手术或真实手术操作 ,提高医护人员的操作技能。
案例分析
分析实际手术中遇到的问题, 总结经验教训。
器械及植入物的风险因素分析
器械老化与磨损
操作不规范
长时间使用或频繁使用可能导致器械 性能下降,增加手术风险。
使用外来器械及植入物时,如操作不 规范,可能造成器械损坏或误伤患者。
消毒不彻底
器械及植入物在多次使用过程中可能 携带多种病原体,如细菌、病毒和真 菌,如消毒不彻底,易引发感染。
器械及植入物的风险评估方法
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定期检查
对所有外来器械及植入物 进行定期检查,确保其性 能良好。
消毒效果监测
对每次消毒后的器械及植 入物进行微生物检测,确 保消毒效果达标。
使用记录
详细记录器械及植入物的 使用情况,以便追溯和管 理。
器械及植入物的风险控制措施
严格筛选供应商
选择有资质、信誉良好的 供应商,确保器械质量可 靠。
患者体内。
术后处理
手术后对外来器械及植 入物进行清理、保养和 登记,确保其安全返回
原单位。
02
骨科手术外来器械及植入 物的安全管理规范
器械的验收与检查
验收
对每批次的骨科手术器械进行数量、规格、性能等指标的验收,确保符合质量 标准和使用要求。
检查
对器械进行细致的检查,包括外观、结构、功能等方面,确保无损坏、无锈蚀、 无污染。
外来器械管理制度

医院外来医疗器械及植入物管理制度外来医疗器械是指由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。
植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30d或者以上的可植入型物品。
依据国家卫生部卫生行业标准2016年版《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒灭菌技术监测规范》和卫生部卫生行业标准2012年版《医疗机构消毒技术规范》的要求,为进一步加强医院外来医疗器械及植入物的管理,确保医疗安全,保证患者生命健康,现结合医院的实际情况,制定外来医疗器械及植入物管理制度。
本规定为医院各手术科室、手术室、消毒供应中心及相关职能部门在诊疗过程中必须遵循的管理规定。
一、外来医疗器械及植入物的准入、验证要求(一) 植入物的准入要求。
植入物必须经在采供科备案,符合《医疗器械监督管理条例》第26条规定:“从取得《医疗器械生产许可证》的经营企业购进合格的医疗器械,并验明产品合格证、进口注册证、准销证等卫生权威机构的认可证明,不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。
”(二) 植入物的验证。
由采供科负责查验供货商的资质证件。
证件过期的供货厂商提供的医疗器械一律不得使用。
(三) 植入物的使用通知。
患者手术前1天,下达手术通知书的同时,由使用科室主刀医生依据手术所需与器械厂商联系,由器械厂商按照规定的时间将植入物和配套外来医疗器械送达消毒供应中心。
(四) 对器械厂商的要求。
医院与器械供应商应签定《植入物及外来医疗器械供应合同》。
器械厂商应严格遵守《植入物及外来医疗器械供应合同》要求。
器械供应商不得以器械周转基数不足为由,延误送器械时间,从而影响后续的清洗消毒灭菌及监测。
由此产生的不良后果由器械供应商负责。
二、外来医疗器械及植入物的接收、清洗消毒灭菌及监测要求。
医院消毒供应中心负责外来医疗器械及植入物接收、清洗消毒灭菌及监测的全程处理。
植入物及外来医疗器械管理与消毒清洗处理指引

建立植入物及外来医疗器械管理制度( 一) 医院应根据国家有关医疗器械管理的规范要求,制定符合本单位实际的植入物与外来医疗器械的管理制度。
由医院职能部门负责组织、协调相关管理部门与临床科室,包括医务处(科)、医院感染管理科、护理部、医疗设备管理科、骨科、手术室、消毒供应中心等科室共同制定与执行。
制度中应明确各职能科室及临床科室对植入物与外来医疗器械管理中所承担的责任。
包括审证、验证、采购、使用通知、器械接收、清洗消毒、包装及灭菌、确认监测合格、使用记录、质量追溯管理等相关内容与工作流程,明确各自的责任与义务。
手术医生、手术室和CSSD应加强联系,共同规范植入物与外来医疗器械管理流程,相互配合,各尽其职。
( 二 ) 医院与医疗器械厂家或供应商应签订植入物及外来医疗器械供应合同。
合同内容应明确双方的责任,建议包括以下方面:1.医疗器械厂家或供应商应遵守卫生行政部门对植入物及外来医疗器械管理规范的要求,履行以下职责:1.1 遵守医院规章制度,所有植入物及外来医疗器械均由CSSD接收、检查、清洗消毒及灭菌,并做好记录。
1.2 运载容器及重量:运载及灭菌装载植入物及外来医疗器械的容器,使用手术器械专用器械盒或标准篮框,加外包装保持密闭。
每套手术器械单包装的体积与重量参照外来器械厂商和器械盒厂商的要求。
按照美国AAMI ST79 规定,在常规灭菌的条件下,器械盒重量不超过25 磅,很多器械盒制造商规定重量不能超过 10 公斤;如没有厂商的要求,则参照WS310.2的规定,体积不超过30cm×30cm×50cm,重量不宜超过7kg;数量多的手术器械应使用多个装载容器。
1.3 遵守送达时间协议:医院提供外来医疗器械及植入物送达CSSD时间信息,择期手术由临床科室负责,在手术前一天通知医疗器械厂家或供应商,送达CSSD;急诊手术则应在使用前至少 3 小时 ( 留有运输途中、清洗消毒灭菌的时间 ) 通知医疗器械厂家或供应商,送达 CSSD;以确保能完成清洗消毒、包装及灭菌,灭菌后效果监测等需要的时间,做到灭菌监测合格放行等相关管理制度。
外来医疗器械植入物准入管理制度

外来医疗器械植入物准入管理制度1. 引言外来医疗器械植入物是指进口或跨国公司生产的、用于介入治疗的医疗器械植入物。
在植入物市场的不断发展和扩大的背景下,为了保护患者的安全和权益,外来医疗器械植入物准入管理制度应运而生。
该制度旨在规范外来医疗器械植入物的准入条件和程序,促进合规、标准和安全的供应。
2. 管理目标外来医疗器械植入物准入管理的主要目标是确保外来医疗器械植入物在准入过程和使用过程中符合相关法律法规的要求,保证产品的安全性、有效性和质量。
3. 管理范围外来医疗器械植入物准入管理制度适用于所有进口或跨国公司生产的用于介入治疗的植入物,包括但不限于人工关节、人工椎间盘、心脏起搏器、人工心脏瓣膜等。
4. 准入条件外来医疗器械植入物在准入前需要满足以下条件: - 注册资质:植入物制造商必须具备相应的注册资质,包括国际标准组织(ISO)认证等。
- 产品质量:植入物必须符合国家和地区的相关法律法规,以及相关标准的要求。
- 临床试验:植入物必须经过临床试验,以证明其安全性和有效性。
- 技术文档:植入物制造商必须提供完整、准确的技术文档,包括产品规格、性能数据、制造工艺等。
5. 准入程序外来医疗器械植入物的准入程序包括以下步骤: 1. 材料准备:申请人需提交准入申请材料,包括产品描述、证书、注册资质等。
2. 材料评估:准入管理部门对申请材料进行评估,确定是否符合准入条件。
3. 临床试验:如需要,申请人将进行临床试验,评估产品的安全性和有效性。
4. 技术评估:准入管理部门对产品的技术文档进行评估,确保符合相关要求。
5. 审批决策:准入管理部门根据评估结果进行审批决策,确定是否准予植入物准入。
6. 许可证发放:如决策准予准入,准入管理部门将发放准入许可证。
6. 监督与管理为了保证外来医疗器械植入物的准入管理制度的有效执行,需要建立相应的监督与管理机制: - 监督检查:准入管理部门定期对已准入的植入物进行监督检查,确保产品符合要求。
2024年医院外来器械及植入物管理制度(二篇)
2024年医院外来器械及植入物管理制度(____年____月____日)根据《医院感染管理办法》、《医疗器械监督管理条例》以及消毒供应中心管理相关规范的要求,为加强我院外来医疗器械及植入物的管理,规范医疗行为,确保医疗安全,制定本管理制度。
一、医院对外来医疗器械及植入物应严格规范进行管理。
二、医学装备管理委员会负责筛选出器械供应商,医学装备管理科负责查验器械供应商的资质及医疗器械的合格证明文件,审验合格,院内备案。
只有备案后的植入性医疗器械方可进入本院使用。
不得使用未注册、过期失效或淘汰的医疗器械。
三、医学装备管理科与器械供应商签订协议时,应要求其做到:1.提供植入物与外来医疗器械的说明书(内容应包括清洗、消毒、包装、灭菌方法与参数)。
2.应保证足够的处置时间,择期手术最晚应于术前日____时前将器械送达消毒供应中心,急诊手术应于术前____小时之前送达。
3.送达的外来医疗器械、植入物及盛装容器应清洁。
4.负责对手术医师和手术室护士进行专业技能培训。
四、手术室和临床科室不得直接使用外来手术器械,所有手术器械必须在本院消毒供应中心按规定清洗、消毒、灭菌后方可使用。
任何科室和个人如擅自使用外来手术器械,一经发现医院将严肃处理。
五、手术科室应有计划的安排手术,择期手术应提前安排并通知相关部门,做好术前外来器械、植入物准备。
六、消毒供应中心应建立外来医疗器械与植入物专岗负责制,人员应相对固定,并加强对工作人员关于外来手术器械处置的培训。
七、消毒供应中心应根据手术通知单接收外来医疗器械及植入物;依据器械供应商提供的器械清单,双方共同清点核查、确认、签名,记录应保存备查。
对于生锈或缺损的器械不得接收使用。
应遵循器械供应商提供的外来医疗器械与植入物说明书,规范进行清洗、消毒、包装、灭菌等处理,首次灭菌时对灭菌参数和有效性进行测试,并进行湿包检查。
急诊手术器械应及时处理。
八、植入物的灭菌应每批次进行生物监测。
生物监测合格后,方可发放。
消毒供应室外来医疗器械管理制度
消毒供应室外来医疗器械管理制度一、为确保医疗安全,消除安全隐患,应严格规范的管理植入物与外来医疗器械。
二、审批:外来器械进入医院之前,必须经医院医学装备部审查相关资料,证件齐全,不使用证件不全、未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械,消毒供应室人员在接收器械时应查看该器械质量。
三、培训:应定期由专业人员对消毒供应室工作人员进行外来医疗器械拆卸、清洗、消毒、灭菌、包装等知识的培训,以保证外来器械清洗灭菌质量。
四、管理:平诊外来器械时应于术前一日15:30前送至消毒供应室进行处理。
急诊器械应及时送达,如因其他原因未按规定时间送达的器械按急诊器械处理收费。
五、交接:器械交接时应提供器械使用说明书、器械配置清单、外来医疗器械交接单,以便消毒供应室人员清点、正确的拆卸、清洗和灭菌处理,查对无误后登记,双方签字。
对无器械说明书、外来医疗器械交接单、装配清单、未完成验收流程及器械有锈迹、缺损、血迹、功能不全等不予接收。
六、监测:消毒供应室接到器械后按照清洗消毒流程进行处理,对植入物和急诊器械应每批次进行生物监测。
急诊手术器械用第五类化学指示卡监测合格提前放行,发放前应再次检查器械包的完整性,包外指示卡的变色符合灭菌要求,方可发放并记录,待生物培养结果出来后应立即告知使用科室。
七、追溯:建立规范的操作流程、质量控制和追溯机制,记录信息(器械名称、手术名称、病人姓名、床号、手术日期、手术医生、灭菌日期以及各种监测结果)存档。
发现问题立即启动追溯,消毒供应室人员及外来医疗器械供应商应严格遵守本制度。
八、器械供应人员在现场指导器械装配时,应先了解消毒供应室环境和无菌要求后方可申请并征得消毒供应室护士长同意后进入,每次限一人。
九、使用后的外来医疗器械应返回消毒供应室进行清洗、消毒后方可带离医院,器械应于清洗后4小时内取走,若因自行滞留导致器材丢失,消毒供应中心不予负责。
十、每年应与外来医疗器械商签订《外来医疗器械与植入物消毒供应协议》并遵循该协议。
外来医疗器械及植入物管理制度
外来医疗器械及植入物管理制度外来医疗器械及植入物管理制度是为了规范和监督医疗器械及植入物的生产、销售和使用过程,保障患者安全,保障医疗质量,维护公共卫生安全而建立的一系列制度和管理措施。
以下是关于外来医疗器械及植入物管理制度的详细解释。
一、制度的背景和目的随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的增强,医疗器械及植入物在医院和社区健康机构中的使用越来越广泛。
然而,由于市场监管不到位、监管缺失等原因,一些不合格的医疗器械及植入物进入市场,给患者的健康带来了潜在风险。
因此,建立外来医疗器械及植入物管理制度是迫切需要的。
二、制度的主要内容1.医疗器械及植入物的分类管理:根据医疗器械及植入物的特性和风险程度,将其划分为不同等级进行管理,包括高风险、中风险和低风险等级。
2.医疗器械及植入物的注册和审批:对医疗器械及植入物的生产企业进行注册备案,并依法经过审批程序,确保其符合相关法律法规的要求。
3.医疗器械及植入物的生产和销售:要求生产企业建立质量管理体系,确保产品的质量和安全,并依法取得生产许可证,销售企业要建立健全的供应链管理体系。
4.医疗器械及植入物的购进和使用:医疗机构购进医疗器械及植入物前要仔细考察供应商的信誉和产品质量,并建立健全的购进程序和合同管理制度。
医疗器械及植入物的使用必须严格按照相关操作规范进行,并加强对使用人员的培训。
5.医疗器械及植入物的质量监督和不良事件的报告:建立医疗器械及植入物质量监督体系,加强对生产、销售和使用环节的监管。
医疗机构要及时报告和处理医疗器械及植入物的不良事件,确保患者的权益不受损害。
三、制度的实施和监督为了确保外来医疗器械及植入物管理制度的有效实施和监督,需要借助多个部门的合作和共同努力。
相关部门可以通过以下方式来监督和管理:1.制定和修订相关法律法规,明确医疗器械及植入物管理的内容和要求,建立健全监管制度。
2.建立医疗器械及植入物的监管机构,负责医疗器械及植入物的注册、审批、监督和执法工作。
2024年外来医疗器械及植入物管理制度
2024年外来医疗器械及植入物管理制度是中国于2024年颁布实施的一项管理制度,旨在规范外来医疗器械及植入物的生产、销售和使用,加强监管,保障患者安全。
以下是对该管理制度的详细介绍。
该管理制度明确了外来医疗器械及植入物的分类和管理要求。
根据其用途和风险等级,将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类,并明确了不同类别的管理要求。
Ⅰ类为低风险产品,Ⅱ、Ⅲ类为中高风险产品。
根据风险等级的不同,对外来医疗器械及植入物的注册、备案、许可等管理要求也不同。
管理制度对外来医疗器械及植入物的注册和备案进行了明确规定。
对于Ⅰ类产品,应进行备案,提交相关技术资料和申请材料;对于Ⅱ、Ⅲ类产品,应进行注册,需提交更加详细的技术资料和申请材料,并进行审评和核准。
注册和备案的目的是掌握医疗器械及植入物的生产、销售和使用情况,确保其符合法律法规的要求,保障患者安全。
管理制度对外来医疗器械及植入物的生产进行了严格监管。
要求生产企业取得医疗器械生产许可证,并按照相关规定进行生产,确保产品的质量和安全性。
生产企业应建立完善的生产质量管理制度,履行相应的法律责任,包括设立质量管理部门、配备专职质量管理人员、建立质量管理记录和档案等。
此外,生产企业还需要对产品进行追溯管理,确保对于产品的生产、销售和使用环节进行全程监控。
管理制度对外来医疗器械及植入物的使用进行了规范。
要求医疗机构使用符合规定的医疗器械及植入物,并建立相应的使用记录和使用管理制度。
医疗机构应加强对医务人员的培训和管理,确保医务人员正确使用医疗器械及植入物,避免因误用或滥用导致的不良事件。
总之,2024年外来医疗器械及植入物管理制度的出台对外来医疗器械及植入物的生产、销售和使用进行了全面规范和监管,加强了对其质量和安全的把控,保障了患者的利益。
该管理制度的实施对于提升中国医疗器械及植入物管理水平,促进医疗器械及植入物行业的健康发展具有重要意义。
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外来医疗器械及植入物处理流程
科室将所需的外来医疗器械和植入物的种类和数量提前报告给厂家
择期手术最晚在术前日15时前将器械送达CSSD
急诊应及时送达CSSD
消毒供应中心与科室及厂商共同清点、核查、确认接收外来医疗器械
及植入物并签名,记录应保存备查
器械供应商提供外来医疗器械及植入物的说明书或使用指南
CSSD按照供应商提供的使用指南对器械进行清洗、消毒、灭菌
发放人员按照相关规范要求确认灭菌包可以发放后,发放给使用科室,
并有交接登记记录
手术室应将使用后的外来医疗器械按要求进行预处理后,交还CSSD,
并有交接登记记录
CSSD对外来医疗器械进行清洗消毒或灭菌
与器械供应商当面清点、交接,将外来医疗器械交还器械供应商,
并有交接登记记录