如何进行农村合作医疗报销

如何进行农村合作医疗报销

农村合作医疗是国家为解决广大农村居民就医难、就医贵的问题，而推出的一项社会保障政策。推出几年来，帮助很多农村居民解决了就医难题，减轻了农村居民患者的就医压力。可是，

还有不少朋友虽然参加了农村合作医疗，却不知道如何进行农村合作医疗报销。就医治疗分为门诊就医、医院就医和非定点医疗机构就医三种情况，三种情况的农村合作医疗报销流程也不相同。为方便

大家，下面就分别介绍一下三种情况下的农村合作医疗报销流程。

门诊就医的农村合作报销流程

有些患者由于病情较轻或是慢性病，就医时便选择了乡镇级门诊定点医疗机构就医。对于这种情况，如何进行农村合作医疗报销呢？其实，在乡镇定点门诊就医时报

销是比较方便的。如果您的医疗卡内金额足够，则可以直接持本人的医疗卡、身

份证或户口薄，经过身份确认后，就可直接在普通门诊定点医疗机构直接刷卡报销；若是医疗卡中余额不足的，需先垫付

医药费，然后持医疗证、身份证或户口薄、费用发票、处方复印件，到当地新农村合作医疗管理部门进行报销。

住院就医的农村合作报销流程

若是在二级及二级以上的公立医疗机构住院治疗的参合人，办理出院手续并在医院收费处结帐后的三个月内，由参保人或其家人，携参保人的身份证或户口薄、医疗

证、经办人身份证，以及住院治疗的医药费用原始发票，住院医药费用汇总明细清单、出院小结、诊断证明、门诊病历等材料，到县行政服务中心新农村合作医疗管理部门进行农村合作医疗报销；对于

特殊病种的参保人，还需持医院开具各种医疗检查、化验等资料和医院机构证明书，向当地新农村合作医疗管理部门提出报销申请；对于因意外伤害住院的参合人，出院后还需提交由户口所在村的村委

会签字并盖章的意外伤害引发的原因确认证明材料，以及医院开具的病历，如不能提交有效证明材料的，农村合作医疗管理部门则有权不予受理。

非定点医疗机构就医的农村合作医疗报销流程

当然，还有一些参合人由于情况特殊，没有在农村合作医疗定点医疗机构就医，这种情况应该如何进行农村合作医疗报销呢？若是在规定时间内，则可向当地农村合

作医疗管理部门提出转诊申请，并办理转诊手续，在报销时还需持转诊证明才能

报销；若是没有办理转诊手续，则将自已的报销申请材料交至当地农村合作医疗管理部门，管理部门每季度会审核一次，

对于符合规定的办理报销手续，对于不符合规定的，会进行书面答复并退回报销材料。